Acuidade dimensional de coroas totais provisórias confeccionadas pelo método de impressão 3D / Dimensional accuracy of full provisional crowns made by the 3D printing method

Atualmente, a impressão 3D, método de fabricação aditivo do sistema CAD/CAM, veio para implementar o conceito de customização em massa na odontologia: permite que uma grande quantidades de produtos personalizados sejam produzidos a custos relativamente baixos. Há, atualmente, uma gama de materiais utilizados para impressão 3D na odontologia, de acordo com suas indicações, porém, são necessários mais estudos detalhando o desempenho de materiais confeccionados por essa tecnologia, bem como a metodologia aplicada. Esse estudo teve como objetivo avaliar a acuidade dimensional de coroas totais provisórias impressas com resina fotopolimerizável por uma impressora 3D tipo LCD por meio da metrologia optica, variando angulação de impressão e número de coroas impressas por vez em uma única plataforma de construção. As coroas foram impressas com resina para coroa provisória, A2 temporário (Wilcos), divididas em quatro grupos com n=12: grupo A - 3 coroas posicionadas a 150° no eixo x; grupo B - 4 coroas posicionadas a 150° no eixo x; grupo C - 3 coroas posicionadas a 180° no eixo x e grupo D - 4 coroas posicionadas a 180° no eixo x. A acuidade dimensional foi feita com a sobreposição de imagens no programa de aferição Gom Inspect, em que o STL de cada coroa foi alinhado e comparado ao modelo mestre. Para análise estatística, foram utilizados os testes ANOVA um fator e Shapiro-Wilk. Com base na acuidade dimensional, a impressão de coroas provisórias com impressora 3D tipo LCD é mais precisa com angulação de 150 graus e não há diferença entre 3 e 4 coroas impressas por vez (AU)

Currently, 3D printing, additive manufacturing method of the CAD/CAM system, has come to implement the concept of mass customization in dentistry: it allows a large amount of personalized products to be produced at relatively low costs. There is currently a range of materials used for 3D printing in dentistry, according to their indications, however, more detailed studies are needed on the performance of materials made by this technology, as well as the applied methodology. This study aimed to evaluate the dimensional accuracy of full provisional crowns printed with photopolymerizable resin by an LCD-type 3D printer using optical metrology, varying printing angle and number of crowns printed at a time on a single construction platform. The crowns were printed with A2 temporary crown resin (Wilcos), divided into four groups with n=12: group A - 3 crowns positioned at 150° on the x axis; group B - 4 crowns positioned at 150° on the x axis; group C - 3 crowns positioned at 180° on the x axis and group D - 4 crowns positioned at 180° on the x axis. Dimensional acuity was performed by superimposing images in the Gom Inspect gauging program, in which the STL of each crown was aligned and compared to the master model. For statistical analysis, one-way ANOVA and Shapiro-Wilk tests were used. Based on dimensional accuracy, printing temporary crowns with LCD type 3D printer is more accurate with 150 degree angulation, and there is no difference between 3 and 4 crowns printed at a time. (AU)

Avaliação da acurácia dos modelos dentários digitais obtidos para cirurgia ortognática / Assessment of the accuracy of digital dental models obtained for orthognathic surgery

O objetivo deste estudo laboratorial foi avaliar a acurácia dos modelos digitais obtidos por duas técnicas de escaneamento (escâner intraoral - Itero 5d Element® - e escâner de bancada -Straumann ®) de um modelo experimental (Nacional Ossos ®) da arcada superior confeccionada em poliuretano e do modelo de gesso obtido desta arcada. Os pontos A ­ 3mm acima do elemento 17; B ­ 3mm acima do elemento 14; C ­ 3mm acima do elemento 24; D ­ 3mm acima do elemento 27; E ­ cúspide mesiovestibular do elemento 16; F - ponto de contato mais incisal entre os elementos 11 e 21; G - Cúspide mesiovestibular do elemento 26 foram utilizados como referência para as medidas realizadas. As medidas foram realizadas em um software (Geomagic®) de simulação cirúrgica e analisadas quanto a validade e precisão das técnicas de escaneamento utilizadas em todos os grupos (1 a 5). O grupo 1 corresponde ao grupo padrão-ouro; o 2 ao grupo do escaneamento com escâner intraoral do modelo de poliuretano; o 3 ao escaneamento de bancada do modelo; o 4 ao escaneamento com escâner intraoral do modelo de gesso; e 5 ao escaneamento de bancada do modelo de gesso. Na análise da validação, todas as técnicas apresentaram-se válidas quando comparadas ao grupo controle com exceção da medida FG que apresentou diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) entre os grupos 1 e 2. A precisão foi avaliada através do índice de correlação intraclasse (CCI) e todas as técnicas apresentaram-se altamente precisas com (CCI) próximo de 1. Desta forma, conclui-se que o escâner intraoral e o escâner de bancada utilizados neste estudo foram confiáveis quando comparados ao grupo controle e que os dois modelos de escâner utilizados se apresentaram com alta precisão (AU).

The objective of this experimental study was to evaluate the accuracy of digital models generated by two scanning techniques (intraoral scanner - Itero 5d Element® - and desktop scanner -Straumann ®) of an experimental model of the upper arch (Nacional Ossos ®) made of polyurethane and the plaster model obtained from this arch. Points A ­ 3mm above element 17; B ­ 3mm above element 14; C ­ 3mm above element 24; D ­ 3mm above element 27; E ­ mesiobuccal cusp of element 16; F - most incisal point of contact between elements 11 and 21; G - Mesiobuccal cusp of element 26 were used as a reference for the measurements performed. The measurements were performed in a surgical simulation software (Geomagic ®) and analyzed for the validity and precision of the scanning techniques used in all groups (1 to 5). Group 1 corresponds to the gold standard group; 2 to the scanning group with intraoral scanner of the polyurethane model; 3 to the desktop scan of the model; 4 to intraoral scanner scanning of the plaster model; and 5 to the desktop scan of the plaster model. In the validation analysis, all techniques showed to be valid compared to the control group, except the FG measure, which showed statistically significant differences (p<0.05) between groups 1 and 2. Precision was assessed using the intraclass correlation(ICC) index, and all techniques were highly accurate with an ICC close to 1. Thus, it is concluded that the intraoral scanner and the bench scanner used in this study were reliable compared to the control group and that the two scanner models used presented themselves with high precision (AU).

Endodontia guiada como alternativa para o tratamento de canais severamente calcificados / Guided endodontics as an alternative for the treatment of severely calcified canals

ntrodução: a calcificação pulpar é um dos fatores que tornam o tratamento endodôntico desafiador e capaz de comprometer o acesso dos instrumentos e soluções irrigadoras por toda extensão do canal radicular, impossibilitando sua adequada desinfecção. A Endodontia Guiada traz mais previsibilidade e segurança ao tratamento endodôntico nessa situação complexa. Métodos: uma vez constatada calcificação severa com necessidade de intervenção endodôntica, o paciente é encaminhado ao centro radiológico para o planejamento da Endodontia Guiada. Um modelo 3D da arcada a ser tratada é obtido por meio de um scanner de bancada e, posteriormente, transferido para um software de planejamento virtual de implante. A TCFC é adicionada a esse software e ambas são sobrepostas, com base em estruturas visíveis radiograficamente. O software Simplant é programado para projetar uma broca física, utilizada para o acesso endodôntico guiado, sobreposta virtualmente à calcificação do canal radicular. De posse da guia impressa, essa é posicionada na arcada do paciente e o procedimento clínico, executado. Conclusão: a técnica de Endodontia Guiada é rápida, previsível e clinicamente viável. Além disso, pode ser executada por profissionais menos experientes, não necessitando da utilização de microscópio operatório (AU).

Introduction: Pulp calcification is one of the factors that make endodontic treatment challenging and capable of compromising access of instruments and irrigant solutions to the entire extension of the root canal, making it impossible to disinfect it adequately. Guided endodontics makes the endodontic treatment more predictable and safer in this complex situation. Materials and Methods: Once severe calcification requiring endodontic intervention has been found, the patient is referred to the radiology center for the planning of guided endodontics. A 3D model of the arch to be treated is obtained by means of a bench scanner, afterwards transferred to a virtual implant planning software program. The CBCT is added to this software and both are superimposed on the basis of radiographically visible structures. The Simplant software is programmed to project a physical bur used for guided endodontic access, virtually superimposed on the root canal calcification. Once the printed guide has been obtained, it is positioned in the patient's arch and the clinical procedure is performed. Conclusion: The guided endodontic technique is easy, predictable and clinically feasible to perform. Moreover, it may be performed by less experienced professionals, and does not require the use of an operating microscope (AU).

Avaliação da qualidade nas finalizações ortodônticas utilizando modelos digitais / Evaluation of the quality in orthodontic finalizations through digital models

A finalização ortodôntica é uma etapa crucial para a obtenção do equilíbrio oclusal e estético. A avaliação da qualidade nas finalizações ortodônticas atende a critérios clínicos já conhecidos, porém, depende de uma análise subjetiva por parte do profissional envolvido. Vários estudos se propuseram a criar índices para a avaliação da qualidade dos tratamentos ortodônticos, porém, todos eles encontraram dificuldades frente a subjetividade nas análises. Este estudo tem como objetivo criar uma metodologia de processos para análise computacional objetiva da qualidade nas finalizações ortodônticas.Para tanto, serão utilizados o escaneamento intraoral, bem como a construção de modelos virtuais e análise comparativa dos diferentes estágios do tratamento. O objetivo é padronizar a avaliação das finalizações ortodônticas e o processo de monitoramento da terapêutica administrada, facilitar a comunicação profissional x paciente e profissional x profissional, auxiliando nos tratamentos multidisciplinares e trazendo objetividade as análises qualitativas(AU)

The completion of orthodontic treatment is a crucial step in obtaining occlusal and aesthetic balance. The evaluation of the quality in the orthodontic finalizations fulfills already known clinical criteria, however, it depends on a subjective analysis by the professional involved. Several studies have attempted to create index for the evaluation of the quality of orthodontic treatments, all of which have found difficulties regarding subjectivity in the analyzes. This study aims to create a methodology of processes for objective computational analysis of quality in orthodontic finalizations. Intraoral scanning will be used, as well as the building of virtual models and comparative analysis of the different stages of the treatment. The objective is to achieve standardization in the evaluation of orthodontic finalizations, as well as a monitoring process of the administered therapy, facilitating professional communication x patient and professional x professional, assisting in the multidisciplinary treatments and bringing objectivity to the qualitative analyzes(AU)

Odontologia digital contemporânea - scanners intraorais digitais / Contemporary digital dentistry - intraoral digital scanners

Objetivo: O uso de scanners intraorais em Odontologia, visando à reprodutibilidade de dentes e arcadas dentárias, tem sido uma nova tendência na última década. As imagens obtidas são utilizadas principalmente em diagnóstico e planejamento de casos clínicos, mas podem também ser impressas, materializando-se em modelos e troqueis de acordo com a necessidade específica. Materiais e métodos: uma revisão de literatura foi conduzida, via PubMed e Google Acadêmico. Os artigos mais relevantes nas áreas relacionadas foram identificados. Dessa seleção, 30 artigos foram revisados e discutidos. Resultados: técnicas, equipamentos e marcas comerciais, com suas relativas vantagens e desvantagens, são apresentados à comunidade odontológica. Sob o ponto de vista técnico-científico, a acuidade e a precisão dos processos de escaneamento e impressão são as principais demandas e devem ser cuidadosamente testadas. Sob o ponto de vista clínico, a facilidade de cada operação, os requisitos necessários para que se realizem (por exemplo, uso de contraste), o tamanho e peso dos equipamentos (em especial da câmera intraoral), o processo de esterilização, o tempo de escaneamento e o conforto do paciente são os fatores mais relevantes. Do ponto de vista comercial, a disponibilidade dos equipamentos, seu preço e sua assistência técnica são as principais condições a serem consideradas pelos profissionais que pretendem aplicar o método de "moldagem virtual". Conclusão: os equipamentos avaliados apresentam claras vantagens e desvantagens, que precisam ser consideradas pelos compradores em potencial dessa tecnologia. Relevância clínica: este artigo visa informar profissionais da área de Odontologia sobre as principais características e limitações do escaneamento intraoral nas áreas de Ortodontia, Prótese, Implantodontia e Cirurgia Ortognática.(AU)

Introduction: the use of intraoral scanners for teeth and dental arches reproduction in dentistry has become a new trend in the last decade. The images acquired are used in diagnosis and treatment planning of clinical cases, but they can also be printed, materialized in dental casts and dies, depending on the specific needs. Materials and Methods: a review of the literature was conducted using PubMed and Google Scholars. Thirty articles were found to be the most relevant and selected to be included in this literature review. Results: techniques, equipment, and commercial brands, including their advantages and disadvantages, have been introduced to the dental community. From the technical-scientific point of view, the accuracy and precision of scanning and printing processes are the main demands, and must be carefully tested. From the clinical standpoint, easiness of operation, need of contrast agent (i.e, titanium dioxide powder), the size and weight of equipment wand, infection control, scanning time, and patient comfort are the most relevant factors. From the commercial point of view, equipment availability, price and available assistance are the main conditions to be considered by the professionals interested in the "virtual impression" method. Conclusion: apparatus es described in this literature review present clear advantages and disadvantages, which need to be taken into consideration by potential buyers of this technology. Clinical relevance: the article intents to inform dental professionals about the main features and limitations of the intraoral scanning in Orthodontics, Prosthodontics, Implantodontics and Oral Maxillofacial Surgery..(AU)

O governo e a mídia na configuração do macroambiente para os biocombustíveis líquidos no Brasil / Government and media in the configuration of the macroenvironment for liquid biofuels in Brazil

Este artigo identifica as dimensões nas quais o governo e a mídia do Brasil têm configurado o macroambiente para os biocombustíveis líquidos ao longo do tempo e testam a existência de similaridade entre esses meios de expressão da sociedade na configuração do macroambiente. Para atingir o objetivo, foi realizada uma pesquisa documental a partir das notícias sobre o tema "biocombustíveis líquidos" veiculadas pela mídia escrita e de documentos oficiais do governo brasileiro tratando do mesmo tema. Foram coletados documentos textuais em formato eletrônico para um período de 10 anos (1997 a 2006). A extração do conhecimento dos textos em formato eletrônico foi realizada por meio de mineração em textos, aplicando-se uma estrutura de análise específica contendo as dimensões macroambientais e suas respectivas "palavras-d", que foram definidas a partir das palavras mais frequentes nas áreas do conhecimento relacionadas a cada dimensão. Os resultados indicam que a configuração do macroambiente para os biocombustíveis líquidos pela mídia e pelo governo difere quanto ao uso das dimensões macroambientais. A configuração do macroambiente também apresentou variações ao longo do período analisado, tanto na mídia quanto no governo. Testes de similaridade, aderência e homogeneidade confirmam a existência de diferenças entre a mídia e o governo. As implicações dos resultados encontrados para a atividade de escaneamento macroambiental destinado ao planejamento estratégico das organizações em geral e dos biocombustíveis líquidos em particular são discutidas.

This article identifies the dimensions in which the Brazilian government and the media have shaped the macroenvironment for liquid biofuels through time, and tests the similarities among these means of expression of the society in the macroenvironmental setting. It conducts a documental research of the news on liquid biofuels published by the press and of official documents of the Brazilian government about the same subject. Electronic written documents covering a 10-year period (1997 to 2006) were collected and the information from them was extracted through text mining applying a specific analytical framework containing the macroenvironmental dimensions and their respective 'd-words', which were defined from the most frequent words in the knowledge areas related to each dimension. The results show that the configuration of the macroenvironment for liquid biofuels differs in the press and in the government. The setting of the macroenvironment also presented variations throughout the period. Similarity, adherence and homogeneity tests confirmed the existence of differences between the press and the government. The article discusses the implications of the results for the activity of macroenvironmental scanning related to the strategic planning of the organizations in general and of the liquid biofuels specifically.