RESUMO
Introdução: O processo de desmineralização proveniente da cárie leva à formação de manchas brancas que são a primeira manifestação visível da doença. Os infiltrantes resinosos surgem como uma alternativa para o tratamento dessas lesões não cavitadas, pois sãoresinas de baixa viscosidade e faz parte dos procedimentos que visam uma odontologia menos invasiva. Objetivo: Este estudo objetiva relatar a experiência clínica no uso de infiltrante resinoso, Icon, em lesões de mancha branca de etiologias cariosa e não cariosa em dois pacientes distintos, insatisfeitos com a estética do seu sorriso. Descrição do caso: Ao exame clínico foi observado nos pacientes com lesões brancas. No primeiro paciente, de 14 anos, verificou-se a presença da atividade de cárie e micro cavitações. Dessa forma, o plano de tratamento perpassou orientação de higiene oral supervisionada, aplicação de verniz fluoretado, Enamelast, semanal, adequação do meio com restaurações em resina, e só então o uso do infiltrante. A segunda paciente, de 11 anos, já possuía saúde bucal adequada e tinha queixa estética devido à lesão branca não cariosa, hipoplasia, cujo plano de tratamento foi à utilização do Icon apenas. Conclusões: Nos dois casos obteve-se melhoria estética considerável com este procedimento microinvasivo. Melhoria na saúde bucal, aliado à devolução da estética, pode ser observada com o uso de infiltrantes resinosos (AU).
Introduction: The process of demineralization resulting from caries leads to the formation of white spots that are the first visible manifestation of the disease. Resin infiltrants appear as an alternative for the treatment of these non-cavitated lesions, since they are low viscosity resins and are part of the procedures that aim at a less invasive dentistry.Objective:This study aims to report the clinical experience in the use of a resin infiltrant, Icon,in white spot lesions of carious and non-carious etiologies in two different patients who were dissatisfied with the esthetics of their smiles.Methodology: On clinical examination, white lesions were observed in both patients. In the first patient,14 years old,the presence of caries activity and micro cavitations was verified. Thus, the treatment plan included supervised oral hygiene guidance, weekly application of fluoride varnish,Enamelast, adaptation of the environment with resin restorations, and, onlythen, the use of the infiltrant, Icon. The second patient, 11 years old,already had adequate oral health and had an esthetic complaint due to a non-carious white lesion, hypoplasia, whose treatment plan consisted of the use of Icon only.Conclusions:In both cases considerable esthetic improvement was obtained with this microinvasive procedure. Improvement in oral health, combined with the return of esthetics, can be observed with the use of resin infiltrants (AU).
Introducción: El proceso de desmineralización resultante de la caries conduce a la formación de manchas blancas, que son la primera manifestación visible de la enfermedad. Losinfiltrantes de resina aparecen como una alternativa para el tratamiento de estas lesiones no cavitadas, pues se tratan de resinas de baja viscosidad y forman parte de los procedimientos que buscan una odontología menos invasiva. Objetivo:Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia clínica en el uso del infiltrante de resina,Iconen lesiones de mancha blanca de etiologías cariosas y no cariosas en dos pacientes diferentes, insatisfechos con la estética de sus sonrisas.Metodología: En el examen clínico se observaron lesiones blancas en ambos pacientes. En el primer paciente, 14 añosse verificó la presencia de actividad de caries y micro cavitaciones. De ese modo, el plan de tratamiento incluyó la orientación supervisada de la higiene bucal,la aplicación semanal de barniz de flúor (Enamelast), la adaptación del entorno con restauraciones de resina y, sólo después, el uso del infiltrante,Icon. La segunda paciente, 11 años,ya tenía una salud bucal adecuada y presentaba una queja estética debido a una lesión blanca no cariosa, hipoplasia, cuyo plan de tratamiento fue el uso exclusivo de Icon. Conclusiones: En ambos casos, se consiguió una mejora estética considerable con este procedimiento microinvasivo. La mejora de la salud bucal, unida a la recuperación de la estética, puede observarse con el uso de infiltrantes de resina (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Cárie Dentária/prevenção & controle , Hipoplasia do Esmalte Dentário , Tratamento Conservador , Estética DentáriaRESUMO
O desgaste dental erosivo tem se tornado uma condição cada vez mais preocupante, com taxas globais de prevalência crescentes, principalmente em indivíduos jovens. Os polímeros formadores de filme têm sido investigados como uma alternativa para o controle da progressão do desgaste dental erosivo, especialmente quando associados a compostos fluoretados, protegendo o tecido dental contra a ação dos ácidos. Dentre eles está o aminometacrilato, que mostrou resultados promissores em estudos prévios sob a forma de solução, porém seu efeito quando adicionado a formulações de dentifrícios ainda não havia sido pesquisado. Dessa forma, o presente estudo visou avaliar o potencial protetor da associação do aminometacrilato com dentifrícios fluoretados frente à erosão inicial e ao desgaste erosivo do esmalte. Para isso, 72 espécimes em esmalte bovino polido foram alocados aleatoriamente em seis níveis de tratamento: erosão (controle negativo sem desafio abrasivo- CNE), abrasão sem dentifrício (controle negativo da abrasão- CNA), dentifrício sem agente ativo (placeboPL), dentifrício com fluoreto de sódio (NaF 1450 ppm F-), dentifrício experimental com aminometacrilato (AMC 4%) e dentifrício fluoretado com aminometacrilato (AMC+F). O grupo CNE foi submetido apenas à ciclagem erosiva, e os demais passaram por desafios erosivos e abrasivos. A ciclagem erosiva/abrasiva consistiu em imersão dos espécimes em saliva humana (1h) para a formação da película adquirida, exposição ao ácido cítrico 0,3% por 5 minutos (4x/dia) e aplicação dos tratamentos (2x/dia), intercalados por imersão em saliva humana (1h), todos sob agitação (30 rpm). A ciclagem foi repetida por 5 dias. A microdureza superficial Knoop (KN) dos espécimes foi analisada no primeiro dia da ciclagem para avaliação da erosão inicial do esmalte. A análise foi realizada em quatro momentos: KNinicial (esmalte sadio), KNE1(após a primeira exposição ao ácido), KNT (após o tratamento), KNE2 (após a segunda exposição ao ácido). Com base nestes valores, foram calculados o potencial de reendurecimento (%Re = [(KNT-KNE1) / (KNE1)] x 100) e de proteção do esmalte (%Prot = [(KNE2-KNE1) / (KNE1)] × 100). A análise perfilométrica foi realizada antes e depois do término da ciclagem (após 5 dias) para determinação da perda de estrutura (em µm). O potencial de adsorção de flúor solúvel em KOH no esmalte foi analisado ao final do ciclo erosivo (µg/cm2). Espécimes representativos de cada grupo foram observados em microscopia eletrônica de varredura após o término da ciclagem. Foram aplicados os testes ANOVA um fator e Tukey (5%). Os valores para %Re foram: CNE (3,11±4,09)a; CNA (1,62±11,38)a; PL (1,78±3,51)a; AMC (5,59±3,08)a; F (7,53±9,17)a; AMC+F (20,23±7,10)b. Para %Prot foram: CNE (-50,68±5,27)a; CNA (-49,71±6,43)a; PL (-51,65±3,74)a AMC (-41,21±8,47)b; F (-34,10±5,99)b; AMC+F (-19,80±7,95)c. Para perda estrutural: CNE (7,46±2,26)a, CNA (10,14±2,08)ab, PL(13,11±2,69)c, AMC (7,74±2,10)a, F (11,38±2,07)bc, AMC+F (7,52±2,59)a. Para flúor adsorvido na superfície foram observados os valores de: CNE (0,160 ±0,069)a; CNA (0,179 ±0,034)a; PL (0,275 ±0,142)a; AMC (0,422 ±0,161)a; F (1,29 ±0,311)b; AMC+F (1,46 ±0,217)b. Concluiu-se que a adição do copolímero aminometacrilato em dentifrícios potencializou o efeito do fluoreto de sódio contra a erosão inicial do esmalte e o desgaste erosivo do esmalte (AU)
The erosive tooth wear (ETW) has been a cause of concern, because its prevalence rates have increased in the recent years, mainly in young individuals. Film-forming polymers have been investigated as an alternative to control erosive tooth wear (ETW) progression, notably when associated to fluoride compounds, protecting the dental tissues against acids. Among them, the aminomethacrylate polymer has shown promissing results in previous studies. Nevertheless, its performance when added to toothpaste formulations remains unknown. Therefore, this study aims to evaluate the protective potential of fluoride toothpastes associated with aminomethacrylate against the initial erosion and erosive wear in enamel. For this, 72 polished bovine enamel specimens were divided in six treatments: ultra-pure water (erosion negative control without abrasive challenge- ENC), ultra-pure water (abrasion negative control abrasion without toothpaste- ANC), toothpaste without active agent (placebo- PL), experimental toothpaste with aminomethacrylate (AMC- 4% - AMC), toothpaste with sodium fluoride (NaF- 1450 ppm F- - F), and experimental toothpaste with sodium fluoride + aminomethacrylate (NaF+AMC AMC+F). The NC group was subjected to erosion only. The other groups were subjected to erosion + abrasion. Three response variables were analyzed: initial erosion with Knoop surface microhardness (KN) in the first day of the cycle; enamel loss with profilometric analysis (µm), and surface adsorbed fluoride concentration at the end of the cycle. The erosive/abrasive cycling consisted in immersion of the specimens in human saliva (1 h) to form the acquired pellicle, exposure to citric acid (0.3%) for 5 minutes (4x/day) and treatments application under abrasion (2x/day), with immersion in saliva in the intermediate periods (1 h), all the immersions were realized under constant agitation (30 rpm). This cycling was repeated for 5 days. The microhardness was assessed in four moments: KNinitial (sound enamel), KNE1 (after the first acid exposure), KNT (after the treatment), KNE2 (after the second acid exposure). With these values it was calculated rehardening potential (%Re =[(KNT-KNE1) / (KNE1)] x 100), and protective potential (%Prot = [(KNE2-KNE1) / (KNE1)]100). The profilometric analysis was performed before the first cycle and after the last cycle. Then, the difference between the initial and final profiles were calculated to the enamel loss. Representative specimens from each group were analyzed by scanning electron microscopy (SEM). The data was analyzed by One-Way ANOVA and Tukey Test (5%). The values regarding %Re were: ENC (3,11±4,09)a; ANC(1,62±11,38)a; PL (1,78±3,51)a; AMC (5,59±3,08)a; F (7,53±9,17)a; AMC+F(20,23±7,10)b. For %Prot were observed the values: ENC (-50,68±5,27)a; ANC (-49,71±6,43)a; PL (-51,65±3,74)a; AMC (-41,21±8,47)b; F (-34,10±5,99)b; AMC+F (-19,80±7,95)c. Enamel loss were reported by the following values: ENC (7,46±2,26)a,ANC (10,14±2,08)ab, PL (13,11±2,69)c, AMC (7,74±2,10)a, F (11,38±2,07)bc, AMC+F(7,52±2,59)a. Surface adsorbed fluoride concentration was assessed, and thefollowing values were found: ENC (0,160 ±0,069)a; ANC (0,179 ±0,034)a; PL (0,275±0,142)a; AMC (0,422 ±0,161)a; F (1,29 ±0,311)b; AMC+F (1,46 ±0,217)b. It wasconcluded that the addition of aminomethacrylate copolymer to toothpaste enhancesthe effect of sodium fluoride against initial enamel erosion and erosive wear(AU)
Assuntos
Polímeros , Erosão Dentária , Cremes Dentais , Esmalte Dentário , FluoretosRESUMO
ABSTRACT Objective: This descriptive observational study aimed to determine clinically relevant and applicable data of enamel thickness (ETH), considering the mesio-distal differences of anterior and posterior permanent teeth and their relationships. Material and Methods: The sample consisted of right-sided standardized radiographs of 34 individuals (21 females and 13 males), aged between 13 and 24 (average 16) years, with all permanent teeth intact and without crowding. Four periapical and four interproximal radiographs were obtained and digitized. ETH measurements (mesial to distal contact points at the dentin-enamel junction) were performed after correction for radiographic image magnification. The Students' t-test was applied to the differences between paired means, with the Pearson correlation to evaluate the correlation between them. Results: The mesial and distal ETH increased from the anterior to the posterior teeth. Incisor ETH ranged between 0.60 and 0.84 mm. Canines, premolars, and molars were more than 1.0 mm thick, and molar enamel reached values between 1.26 and 1.44 mm. Conclusion: Distal ETH was significantly greater than the mesial ETH, and progressively thicker from the anterior to posterior teeth. Interproximal reduction (IPR) of the lower central and upper lateral incisors should be avoided, reduced, or performed on their distal surfaces. There is a positive and significant correlation between ETH and the mesial and distal surfaces of the teeth. Periapical radiographs and evaluation of the remaining ETH are necessary in cases of retreatment. The location and number of tooth size discrepancies should be considered in treatment planning and appropriately compensated with IPR.
RESUMO Objetivo: Este estudo observacional descritivo teve como objetivo determinar dados clinicamente relevantes e aplicáveis da espessura do esmalte (EES), considerando as diferenças mésiodistais dos dentes anteriores e posteriores e suas relações. Material e Métodos: A amostra consistiu em radiografias periapicais padronizadas do lado direito de 34 indivíduos, 21 do sexo feminino e 13 do sexo masculino, com idade entre 13 e 24 anos (média = 16 anos), com todos os dentes permanentes íntegros e sem apinhamento. Quatro radiografias periapicais e quatro radiografias interproximais foram tiradas e digitalizadas. As medidas de EES (dos pontos de contato mesial e distal até a junção dentina-esmalte) foram realizadas após correção para adequar a ampliação da imagem radiográfica. Para as diferenças entre as médias pareadas, foi aplicado o teste t de Student com correlação de Pearson, para avaliar a correlação entre elas. Resultados: A EES mesial e distal aumenta dos dentes anteriores para os posteriores. A EES dos incisivos variou entre 0,6 e 0,84 mm. Caninos, pré-molares e molares apresentaram EES superior a 1,0 mm e a EES dos molares atingiu valores entre 1,26 e 1,44 mm. Conclusão: As EES distais são significativamente maiores que as mesiais e progressivamente mais espessas dos dentes anteriores para posteriores. A redução interproximal do esmalte (RIP) dos incisivos centrais inferiores e laterais superiores deve ser evitada, minimizada ou realizada em suas superfícies distais. Radiografias periapicais e avaliação da EES remanescente são necessárias nos casos de retratamento. A localização e o número de discrepâncias no tamanho dos dentes devem ser determinados e considerados no planejamento do tratamento, para que sejam adequadamente compensados durante o tratamento com RIP.
RESUMO
Aim: To evaluate the protection offered by commercial mouthwashes containing sodium fluoride or stannous chloride associated with sodium fluoride to enamel and dentin, prior to erosive and abrasive cycling. Materials and Methods: Enamel and dentin samples were obtained from bovine incisors and subdivided into 3 groups (n=10), according to the fluoridated ingredient tested: FS (sodium fluoride - NaF (225 ppm)); FE (tin fluoride - NaF + SnCl2 (800 ppm Sn2+)); control (distilled water). The samples were submitted to an erosive/abrasive cycle with immersion in citric acid (lemon soda for 5 min, 4×/day, 5 days, with remineralization intervals in artificial saliva for 60 min). Abrasion was carried out with an electric brush (200 g/force) after the first and last cycles, 2x/day, and immediately afterward immersed in the tested solutions. Structure loss was obtained by optical profilometry. The data were subjected to analysis of variance and multiple comparison for each substrate separately. Results: For enamel there was a difference between the groups (p = 0.027), with the FS showing less loss of structure compared to the control 2.02 (±0.48). The FE group showed similar loss to the control and FS 2.32 (±0.58)ab. For dentin there was a difference between the groups (p = 0.011), with FE showing less loss of structure compared to the other groups, 0.82 (25% - 0.34; 75% - 0.95). Discussion: The protection of fluorides in erosive/abrasive challenges depends on the type and dental substrate. Conclusion: Mouthwash with sodium fluoride prior to erosive/abrasive challenges caused less loss of enamel surface, while for dentin, sodium fluoride associated with stannous chloride caused less loss of structure.
Objetivo: Avaliar a proteção oferecida por soluções para bochecho de fluoreto de sódio ou cloreto de estanho associado ao fluoreto de sódio ao esmalte e à dentina, previamente à ciclagem erosiva e abrasiva. Materiais e Métodos: Amostras de esmalte e dentina foram obtidas a partir de incisivos bovinos e subdivididas em 3 grupos (n=10), de acordo com o princípio ativo fluoretado testado: FS (fluoreto de sódio - NaF (225 ppm)); FE (fluoreto de estanho - NaF + SnCl2 (800 ppm Sn2+)); controle (água destilada). As amostras foram submetidas a um ciclo erosivo/abrasivo com imersão em ácido cítrico (refrigerante de limão por 5 min, 4×/dia, 5 dias, com intervalos de remineralização em saliva artificial por 60 min). A abrasão foi realizada com escova elétrica (200 g/força) após o primeiro e o último ciclos, 2×/dia, e logo em seguida imersos nas soluções testadas. A perda de estrutura foi obtida por perfilometria óptica. Os dados foram submetidos à análise de variância e comparação múltipla para cada substrato separadamente. Resultados: Para esmalte houve diferença entre os grupos (p = 0,027), tendo o FS apresentados menor perda de estrutura comparado ao controle 2,02 (±0,48). O grupo FE apresentou perda similar ao controle e ao FS 2,32 (±0,58)ab. Para dentina houve diferença entre os grupos (p = 0,011), sendo que o FE apresentou menor perda de estrutura comparado aos demais grupos 0,82 (25% - 0,34; 75% - 0,95). Discussão: A proteção dos fluoretos em desafios erosivos/abrasivos depende do tipo e do substrato dental. Conclusão: O bochecho com fluoreto de sódio previamente aos desafios erosivos/abrasivos apresentou menor perda de superfície em esmalte, enquanto para dentina o fluoreto de sódio associado ao cloreto de estanho apresentou menor perda de estrutura.
RESUMO
Considerando o uso de brocas para remoção da resina residual após descolagem do braquete e a possibilidade de injúrias à superfície do esmalte após o uso dessas brocas, este trabalho teve como objetivo realizar um estudo experimental, para avaliar a variação do aspecto superficial do esmalte de forma qualitativa, por meio da avaliação com imagens topográficas do esmalte dentário, utilizando-se a Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), a qual permitiu ilustrar e avaliar a superfície do esmalte após a fase de polimento final, realizada por dois métodos: taça de borracha ou escova Robinson. Foram utilizados 25 dentes pré-molares humanos, obtidos a partir de exodontias em pacientes que procuraram voluntariamente o curso de Residência em Cirurgia da Clínica Odontológica Universitária da Universidade Estadual de Londrina. Os dentes foram divididos em quatro grupos: A, B, C e D, contendo 6 dentes cada, de acordo com as brocas utilizadas para a remoção do remanescente adesivo e o polimento escolhido, além de um dente como "controle". Foi avaliada a rugosidade superficial do esmalte após a remoção da resina e a superfície do esmalte após o polimento com as duas opções apresentadas. Os resultados mostraram que, por observação e inspeção, as brocas removeram a resina residual de todos os dentes, porém, causaram riscos e ranhuras, como evidenciado nas imagens em MEV. Concluiu-se que não houve diferença estatística entre os métodos de polimento e que ambos foram importantes para a redução das marcas abrasivas, proporcionando uma superfície mais lisa do esmalte.
Considering the use of specific burs to remove residual resin after bracket debonding and the possibility of injuries to the dental enamel after using these burs, this study aimed to verify the variation in the enamel surface appearance in a qualitative way and evaluation with topographic images of the dental enamel. The use of Scanning Electron Microscopy (SEM) allowed to illustrate and evaluate the enamel surface after the final polishing phase using two methods: rubber cup or Robinson brush. Twenty-five human premolar teeth were obtained from extractions in patients who voluntarily sought the Oral Maxillofacial Surgery Residency at the Dental School from the State University of Londrina; the teeth were divided into four groups A, B, C and D containing 6 teeth each according to the burs used to remove the remaining adhesive and the chosen polishing, in addition to one tooth as a "control". Dental enamel surface roughness was evaluated after resin removal and enamel surface after polishing with the two methods presented. The results showed that by observation and inspection, the burs removed residual resin from all teeth, however, caused scratches and grooves as evidenced in the SEM images. Based on the results, there was no statistical difference between the polishing methods, and both were important for the reduction of abrasive marks and provided a smoother enamel surface.
RESUMO
RESUMEN Las resinas compuestas son el material más utilizado para restauraciones en la última década. Para colocarlas es necesario usar un sistema adhesivo que sirva de agente de unión entre la estructura dentaria y la restauración. Es ahí donde se colocan los sistemas adhesivos universales. Sin embargo, uno de los principales problemas en las restauraciones es la microfiltración. Esta se define como el paso de bacterias o fluidos entre el material restaurador y la cavidad preparada. Objetivo: Comparar el grado de microfiltración entre tres sistemas restauradores utilizando adhesivos universales antes y después del proceso de termociclado. Material y métodos: Estudio experimental in vitro cuya muestra fue de 120 piezas anteriores de bovinos. Se utilizaron tres marcas de sistemas restauradores para realizar restauraciones clase V: 3M®, FGM® e Ivoclar®. Cada marca contó con un grupo control y un grupo experimental. Los grupos experimentales fueron sometidos a un proceso de termociclado. Seguido de ello, la totalidad de la muestra fue sumergida en azul de metileno durante 24 horas para su posterior corte y observación en el microscopio. Resultados: El sistema restaurador de la marca Ivoclar® demostró un menor grado de microfiltración en comparación con los sistemas restauradores de las marcas 3M® y FGM®. La prueba de chi-cuadrado demostró diferencia significativa entre los grupos control y experimental. Conclusiones: Existe diferencia significativa en el grado de microfiltración en las restauraciones clase V utilizando tres sistemas restauradores con adhesivos universales antes y después del termociclado.
ABSTRACT Composite resins are the most widely used material for restorations in the last decade. An adhesive system is required to serve as a bonding agent between the tooth structure and the restoration, and universal adhesive systems are used. However, one of the main problems in restorations is microleakage, defined as the passage of bacteria or fluids between the restorative material and the prepared cavity. Objective: To compare the degree of microleakage between three restorative systems using universal adhesives before and after the thermocycling process. Material and methods: Experimental in vitro study with a sample of dental anterior pieces of 120 bovines. Three brands of restorative systems were used for class V restorations: 3M®, FGM®, and Ivoclar®. Each brand had a control group and an experimental group. The experimental groups were subjected to a thermocycling process. After that, the sample was immersed in methylene blue for 24 hours for subsequent cutting and observation under the microscope. Results: The Ivoclar® brand restorative system showed lower microleakage than the 3M® and FGM® brand restorative systems. The chi-square test showed a significant difference between the control and experimental groups. Conclusions: There is a significant difference in the degree of microleakage in Class V restorations using three restorative systems with universal adhesives before and after thermocycling.
RESUMO As resinas compostas são o material mais utilizado para restaurações na última década. Para a sua colocação, é necessário utilizar um sistema adesivo que sirva de agente de ligação entre a estrutura dentária e a restauração. É aqui que são colocados os sistemas adesivos universais. No entanto, um dos principais problemas nas restaurações é a microinfiltração. A microinfiltração é definida como a passagem de bactérias ou fluidos entre o material de restauração e a cavidade preparada. Objetivo: Comparar o grau de microinfiltração entre três sistemas restauradores utilizando adesivos universais antes e depois do processo de termociclagem. Material e métodos: Estudo experimental in vitro com uma amostra de 120 unidades de dentes anteriores de bovinos. Foram utilizadas três marcas de sistemas restauradores para restaurações de classe V: 3M®, FGM® e Ivoclar®. Cada marca tinha um grupo de controlo e um grupo experimental. Os grupos experimentais foram submetidos a um processo de termociclagem. Em seguida, toda a amostra foi imersa em azul de metileno durante 24 horas para posterior corte e observação ao microscópio. Resultados: o sistema restaurador Ivoclar® apresentou um menor grau de microinfiltração em relação aos sistemas restauradores 3M® e FGM®. O teste do Qui-quadrado mostrou uma diferença significativa entre o grupo de controlo e o grupo experimental. Conclusões: Existe uma diferença significativa no grau de microinfiltração em restaurações de classe V utilizando três sistemas de restauração adesivos universais antes e depois da termociclagem.
RESUMO
Introdução: O efeito branqueador dos dentifrícios contendo Blue covarine é fundamentado no seu mecanismo de ação, caracterizado pela sua deposição na superfície dentária, alterando a percepção da cor. Objetivo: Revisar a literatura e buscar evidência científica sobre o efeito branqueador do Blue Covarine em tecidos mineralizados e materiais restauradores estéticos. Materiais e métodos: Para a revisão da literatura foram feitas buscas nas bases de dados PubMed, LILACS, BBO, SciELO e MEDLINE para identificar estudos clínicos e laboratoriais que avaliassem a ação branqueadora do agente óptico Blue covarine. Como estratégia de busca foram utilizados os descritores "Blue covarine", "Blue covarine e pasta de dentes", "Blue covarine and toothpaste", "Blue covarine e dentifrícios", "Blue covarine and dentifrices", "Blue covarine e dentifrícios branqueadores", "Blue covarine and whitening dentifrices", "Blue covarine e dentifrícios clareadores", "Blue covarine and bleaching dentifrices", "Blue covarine e pasta de dentes branqueadoras", "Blue covarine and whitening toothpaste", "Blue covarine e pasta de dentes clareadoras", "Blue covarine and bleaching toothpaste". Resultados: Dois pesquisadores selecionaram e analisaram criticamente 31 artigos, sendo 2 revisões da literatura, 4 estudos clínicos e 25 estudos laboratoriais. Divergências quanto ao desenho de estudo, métodos, amostra, critérios clínicos e parâmetros laboratoriais foram observados, além de conflitos de interesse. Conclusão: O Blue Covarine presente nos dentifrícios branqueadores parece ser efetivo na promoção do branqueamento dentário apenas quando associado aos agentes abrasivos presentes nas formulações, evidenciando que ensaios clínicos e laboratoriais, com metodologias semelhantes, são necessários para se obter evidência científica conclusiva sobre o efeito deste agente branqueador.(AU)
Introduction: The whitening effect of dentifrices containing Blue Covarine is based on its mechanism of action, characterized by its deposition on the tooth surface, altering the perception of color. Objective: To review the literature and seek scientific evidence on the whitening effect of Blue Covarine on mineralized tissues and aesthetic restorative materials. Materials and methods: For the literature review, searches were carried out in the PubMed, LILACS, BBO, SciELO and MEDLINE databases, in order to identify clinical and laboratory studies that evaluated the whitening action of the optical agent Blue Covarine. As a search strategy, the descriptors "Blue Covarine", "Blue Covarine and toothpaste", "Blue Covarine and dentifrices", "Blue Covarine and whitening dentifrices", "Blue Covarine and bleaching dentifrices", "Blue Covarine and whitening toothpaste", "Blue Covarine and bleaching toothpaste". Results: Two researchers selected and critically analyzed 31 articles, including 2 literature reviews, 4 clinical studies and 25 laboratory studies. Differences in study design, methods, sample, clinical criteria and laboratory parameters were observed, in addition to conflicts of interest. Conclusion: Blue Covarine present in whitening dentifrices seems to be effective in promoting dental whitening only when associated with abrasive agents present in the formulations, showing that clinical and laboratory tests, with similar methodologies, are necessary to obtain conclusive scientific evidence on the effect of this bleaching agent.(AU)
Assuntos
Humanos , Clareamento Dental/métodos , Dentifrícios/química , Isoindóis/química , Clareadores Dentários/química , Metaloporfirinas/química , Colorimetria , Esmalte Dentário/químicaRESUMO
ABSTRACT After ozone therapy for bleaching, it is important to evalúate enamel surface properties, to ensure that bleaching provides adequate conditions for sound dental substrate. Aim: The aim of this in vitro study was to evaluate the effects of a bleaching treatment with 10% carbamide peroxide (CP), with or without ozone (O), on the microhardness, roughness and micromorphology of the enamel surface. Materials and Method: Bovine enamel blocks were planed and distributed among the following three bleaching treatment groups (n=10): CP - 1 hour per day/14 days (Opalescence PF 10%/ Ultradent); O - 1 hour per day every 3 days/3 sessions (Medplus VPhilozon, 60 mcg/mL and oxygen flow rate of 1 L/min); and OCP - CP with O, 1 hour per day every 3 days/3 sessions. Enamel surface microhardness (Knoop), roughness (Ra), and micromorphology by scanning electron microscopy (5,000x magnificaron) were determined before and after the treatments. Results: ANOVA and Tukey-Kramer's test showed that enamel microhardness remained unchanged by treatment with O and OCP (p=0.0087), but decreased by treatment with CP. Treatment with O promoted higher enamel microhardness than the other groups (p=0.0169). Generalized linear mixed models for repeated measures over time indicated treatment with CP increased enamel roughness more than OCP or O (p=0.0003). CP produced slight irregularities in enamel micromorphology after the whitening treatment. O, with or without CP, maintained the mechanical and physical properties of microhardness and enamel surface micromorphology, and either maintained or reduced surface roughness, compared to the conventional tray-delivered CP bleaching treatment. Conclusions: Treatment with 10% carbamide peroxide in trays promoted greater changes in enamel surface properties than treatments with ozone and with 10% ozonized carbamide peroxide in the office.
RESUMO É importante avaliar as propriedades da superficie do esmalte após a aplicagao da ozonioterapia para clareamento, para garantir que o efeito clareadorproporcione condigoes adequadaspara um substrato dentário higido. Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar os efeitos de um tratamento clareador com peróxido de carbamida (PC) a 10%, associado ou nao ao ozonio (O), na microdureza, rugosidade e micromorfologia da superficie do esmalte. Materials e Método: Blocos de esmalte bovino foram aplainados e distribuidos entre tres grupos de tratamento clareador (n=10): PC - 1 hora por dia/14 dias (Opalescence PF 10%/ Ultradent); O - 1 hora por dia a cada 3 dias/3 sessoes (Medplus VPhilozon, 60 mcg/mL e fluxo de oxigenio de 1 L/min); e PCO - CP com O, 1 hora por dia a cada 3 dias/3 sessoes. A microdureza (Knoop), a rugosidade (Ra) e a micromorfologia da superficie do esmalte avaliada por microscopia eletronica de varredura (aumento de 5.000x) foram analisadas antes e após os tratamentos. Resultados: ANOVA e teste de Tukey-Kramer mostraram que O e PCO mantiveram os valores de microdureza do esmalte ao final do tratamento (p=0,0087), enquanto PC promoveu diminuigao da microdureza. O promoveu maiores valores de microdureza do esmalte do que os outros grupos ao final do tratamento (p=0,0169). Modelos lineares generalizados mistos para medidas repetidas no tempo indicaram um aumento na rugosidade da superficie para PC, levando a maior rugosidade do esmalte ao final do tratamento, em comparagao com PCO ou O (p=0,0003). PC apresentou pequenas irregularidades na micromorfologia do esmalte após o tratamento clareador. O, com ou sem PC, manteve as propriedades mecánicas e fisicas de microdureza e micromorfologia da superficie do esmalte, e manteve ou reduziu a rugosidade da superficie, em comparagao com o tratamento clareador a base de PC aplicado em moldeira convencional. Conclusoes: O tratamento com peróxido de carbamida a 10% para uso em moldeiras promoveu maiores alteragoes nas propriedades de superficie do esmalte do que aquelas observadas nos tratamentos com ozonio e com peróxido de carbamida ozonizado a 10% para uso em consultório.
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de produtos contendo carvão ativado na alteração de cor do dente, na rugosidade superficial e no brilho do esmalte, considerando seu modo de ação químico (sem abrasão) e químico-mecânico (com abrasão). A perda de superfície do esmalte após a escovação também foi avaliada. Espécimes em dente bovino polido foram divididos em grupos de acordo com o tratamento e o modo de ação (n=15/grupo). Os produtos utilizados foram: água deionizada (Controle negativo - CN); Colgate® Máxima Proteção Anticáries (Dentifrício convencional controle positivo - CP); Colgate® Luminous White Carvão Ativado (LW); Oral-B® 3D White Therapy Charcoal (3DW); Curaprox® Black is White (BW); Dermavita® Whitemax (Pó de carvão ativado - WP). Foi realizada uma ciclagem de manchamento (imersão em clorexidina 2 min, caldo de manchamento - 30 min, saliva artificial - 30 min) e tratamento (imersão nas suspensões - 2 min), repetida 28 vezes, simulando quatro semanas de tratamento (exposição aos tratamentos 2x/dia). Nos grupos de desafio químico/mecânico, foi realizada abrasão em máquina de escovação (15s 200g) associada à exposição às suspensões com os produtos. A cor (L*a*b*), a rugosidade superficial (Ra) e o brilho (UB) foram mensurados por espectrofotômetro de reflectância, perfilômetro de contato e medidor de brilho, respectivamente. Adicionalmente, o potencial abrasivo dos produtos foi avaliado por meio da mensuração do desgaste do esmalte. Espécimes adicionais foram submetidos a 100.000 ciclos de abrasão para determinação da perda de superfície do esmalte (µm), por meio do cálculo da variação da diagonal maior da indentação Knoop produzida na superfície do esmalte por um microdurômetro. A alteração de cor (ΔEab e ΔE00) e o índice de brancura (WID) foram calculados. Os dados de cor, rugosidade e brilho foram submetidos aos testes ANOVA dois fatores e Tukey (5%). Os grupos submetidos ao desafio químicomecânico resultaram em menor alteração de cor e menor variação do WID após a ciclagem de manchamento/tratamento comparados aos que não foram submetidos à abrasão (p=0,0001), resultando em maior potencial de prevenção/remoção do manchamento. Os dentifrícios e o pó de carvão apresentaram resultados similares para ambos os desafios, diferindo apenas do controle negativo. Para a rugosidade e o brilho, não houve diferença significante entre os grupos de desafio químico (p>0.05). Para químico-mecânico, WP apresentou maior rugosidade e menor brilho (p<0.05). Os dados de desgaste foram submetidos aos testes ANOVA um fator e Tukey (5%). O grupo tratado com WP apresentou os maiores valores de desgaste (p=0,0001). Os dentifrícios contendo carvão ativado apresentaram valores intermediários e os menores valores foram detectados nos grupos controle (CN e CP). Concluiu-se que os produtos contendo carvão ativado apresentaram potencial de prevenção/remoção do manchamento dental similar ao dentifrício convencional. Alterações significantes de rugosidade superficial e brilho foram detectadas com o uso do pó de carvão ativado. Os produtos contendo carvão ativado promoveram maior desgaste do esmalte (AU)
The aim of this study was to evaluate the effect of products containing activated charcoal on tooth color change, surface roughness, and enamel gloss, considering their chemical (without abrasion) and chemical-mechanical (with abrasion) mode of action. The enamel surface loss after brushing was also evaluated. Polished bovine tooth specimens were divided into groups according to treatment and mode of action (n=15/group). The products used were: deionized water (negative control - NC); Colgate® Maxima Proteção Anticáries (conventional toothpaste - positive control - CP); Colgate® Luminous White Activated Charcoal (LW); Oral-B® 3D White Therapy Charcoal (3DW); Curaprox® Black is White (BW); Dermavita® Whitemax (Activated charcoal powder - WP). Stain cycling (chlorhexidine immersion - 2 min, staining broth - 30 min, artificial saliva - 30 min) and treatment (immersion in the suspensions - 2 min) were performed, repeated 28 times, simulating four weeks of treatment (exposure to the treatments 2x/day). In the chemical/mechanical challenge groups, abrasion was performed in a brushing machine (15s - 200g) associated with exposure to the suspensions with the products. The color (L*a*b*), surface roughness (Ra), and gloss (UB) were measured by reflectance spectrophotometer, contact profilometer, and gloss meter, respectively. Additionally, the abrasive potential of the products was evaluated by measuring enamel wear. Additional specimens were subjected to 100,000 abrasion cycles to determine enamel surface loss (µm) by calculating the variation of the major diagonal of the Knoop indentation produced on the enamel surface by a microdurometer. The color change (ΔEab and ΔE00) and the whiteness index (WID) were calculated. The color, roughness, and gloss data were subjected to two-way ANOVA and Tukey (5%) tests. Groups subjected to chemical-mechanical challenge resulted in less color change and less WID variation after staining/treatment cycling compared to those not subjected to abrasion (p=0.0001), resulting in greater stain prevention/removal potential. Toothpastes and charcoal powder showed similar results for both challenges, differing only from the negative control. For roughness and gloss, there was no significant difference between the chemical challenge groups (p>0.05). For chemicalmechanical, WP showed higher roughness and lower gloss (p<0.05). Wear data were subjected to one-way ANOVA and Tukey (5%) tests. The WP treated group showed the highest values of wear (p=0.0001). The toothpastes containing activated charcoal showed intermediate values and the lowest values were detected in the control groups (CN and CP). It was concluded that the products containing activated charcoal had similar prevention/removal potential of dental staining as conventional toothpaste. Significant changes in surface roughness and gloss were detected with the use of activated charcoal powder. Products containing activated charcoal promoted more enamel wear. (AU)
Assuntos
Abrasão Dentária , Carvão Vegetal , Cor , Esmalte Dentário , DentifríciosRESUMO
Resumo A decisão pela extração de dentes permanentes para a solução de problemas ortodônticos considera, além da extração em si, outros fatores, dentre eles, as características clínicas do esmalte dos dentes a serem extraídos. O objetivo deste artigo foi apresentar como a presença de defeitos de esmalte dentário (DDE) influenciou na tomada de decisão e modificou o plano de tratamento ortodôntico proposto para o paciente. A severidade do defeito, o número de dentes afetados e a presença e complexidade de má oclusão são fatores que influenciaram na definição do plano de tratamento. Quanto mais grave os defeitos e mais complexa a má oclusão, maior a dificuldade no planejamento do tratamento e, em muitos casos, é indicado incorporar a contribuição de vários especialistas na tomada de decisões. Foi possível demonstrar que o tratamento da má oclusão associada a DDE com a exodontia dos dentes mais severamente afetados apresentou resultados estético e funcional adequados. Concluiu-se que um tratamento bem-sucedido da má oclusão com resultado estético dentofacial adequado, saudável e funcional, requer a compreensão da inter-relação entre os componentes estruturais bucais, oclusão dentária e estética facial.(AU)
Abstract The decision to extract permanent teeth to solve orthodontic problems considers, in addition to the extraction itself, other factors, and among them are the clinical characteristics of the enamel of the teeth to be extracted. The objective of this article was to present how the presence of dental enamel defects (DED) influenced decision-making and modified the proposed orthodontic treatment plan for the patient. The severity of the defect, the number of affected teeth and the presence and complexity of the malocclusion are factors that influenced the definition of the treatment plan. The more severe the defects and the more complex the malocclusion, the greater the difficulty in planning the treatment and, in many cases, it is indicated to incorporate the contribution of several specialists in the decision-making process. It was possible to demonstrate that the treatment of malocclusion associated with DED with the extraction of the most severely affected teeth, presented adequate aesthetic and functional results. It is concluded that a successful treatment of malocclusion with adequate, healthy, and functional dentofacial aesthetic results, requires understanding the interrelationship between oral structural components, dental occlusion and facial aesthetics. (AU)
Assuntos
Humanos , Adolescente , Extração Dentária , Dentição Permanente , Esmalte Dentário , Índice de Necessidade de Tratamento OrtodônticoRESUMO
Resumo A produção contemporânea de bráquetes ortodônticos inclui tecnologia de injeção, com diferentes desenhos de base de colagem que interferem, diretamente, na força de adesão ao esmalte e na facilidade de remoção posterior. O objetivo foi avaliar a resistência ao cisalhamento de bráquetes metálicos de três diferentes bases de colagem, verificando a força necessária para descolagem e o remanescente de resina na base do bráquete. Foram utilizados 30 dentes bovinos, colados com bráquetes U-Clip (Orthometric, Marília, SP, Brasil); ID-ALL (ID-Logical, São José do Rio Preto, SP, Brasil) e Mini Twin, (3M ESPE, St Paul, Minnesota, EUA). Todos os bráquetes foram colados com a resina Transbond XT®, (3M ESPE, St Paul, Minnesota, EUA). Após a colagem, os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento, com registro das forças de descolagem e, posteriormente, foram avaliados o adesivo remanescente e o padrão de falha em um estereomicroscópio óptico. As forças de cisalhamento foram semelhantes entre os grupos U-Clip e ID-ALL, que foram estatisticamente diferentes do grupo Mini-Twin. Os bráquetes U-Clip e Mini-Twin apresentaram todo o remanescente de resina aderido à base do bráquete, enquanto o bráquete ID-ALL apresentou mais da metade do remanescente aderido à base do bráquete, resultado estatisticamente significante. Conclui-se os bráquete nacionais apresentam menor força de cisalhamento, estatisticamente significante quando comparados ao bráquete Mini-Twin. O bráquete ID-ALL apresentou o menor remanescente de resina, denotando que a fratura ocorreu na camada de resina, enquanto que nos grupos U-Clip e Mini-Twin, a fratura ocorreu na interface resina/esmalte. (AU)
Abstract The contemporary production of orthodontic brackets includes injection technology, with different designs of bonding bases that interfere directly with the bond strength to enamel and the ease of subsequent removal. The aim was to evaluate the shear bond strength of metal brackets of three different bonding bases, checking the force required for debonding and the rates of resin remaining on the bracket base. The sample consisted of 30 bovine teeth bonded with brackets U-Clip (Orthometric, Marília, SP, Brazil), ID-ALL (ID-Logical, São José do Rio Preto, SP, Brazil), and Mini Twin (3M ESPE, St Paul, Minnesota, USA). All brackets were bonded with Transbond XT resin (3M ESPE, St Paul, Minnesota, USA). After bonding, the specimens were subjected to a shear bond test. The forces required for debonding were recorded. Posteriorly, the remaining adhesive and failure patterns were evaluated in an optical stereomicroscope. The shear forces were similar for U-Clip and ID-ALL, which were significantly different from the Mini-Twin group. The U-Clip and Mini-Twin brackets showed the resin remnant totally adhered to the bracket base, while the ID-ALL bracket had more than half of the resin remnant attached to the bracket base, a statistically significant result. It was concluded that shear forces were lower for the national brackets, statistically significant. Bracket ID-ALL had the least resin remnant in the base, denoting that the fracture occurred in the resin layer. In contrast, in the U-Clip and Mini-Twin brackets groups, the fracture occurred at the resin/enamel interface (AU)
Assuntos
Animais , Bovinos , Ortodontia , Braquetes Ortodônticos , Esmalte Dentário , Resistência ao CisalhamentoRESUMO
Resumo O objetivo desta pesquisa foi avaliar e quantificar a rugosidade do esmalte dentário após a remoção do adesivo residual ao retirar os bráquetes. Em 30 pré-molares humanos clinicamente saudáveis, foi realizada a colagem de bráquetes no centro da face vestibular. Após 24 horas, foram descolados e foi realizado o polimento do adesivo residual com três métodos diferentes: fresa multilaminada (12 lâminas) tronco-cônico com instrumentos rotativos em alta velocidade irrigada com água; fresa redonda com instrumentos rotativos em baixa velocidade (contra ângulo) sem irrigação e fresa de fibra de vidro com instrumentos rotativos em baixa velocidade (contra-ângulo) sem irrigação. Os elementos dentários foram observados com microscópio laser confocal antes da colagem dos bráquetes. Após a sua retirada e remoção do adesivo residual, a superfície do esmalte foi observada novamente com o microscópio laser confocal, e foi utilizado o software digital OLYMPUS OLS-4100 para realizar uma reconstrução tridimensional e medir a rugosidade deixada pelos diferentes métodos de polimento. Os resultados indicaram que a fresa multilaminada em alta velocidade irrigada com água é a que deixa a superfície com parâmetros de rugosidade mais baixos. Portanto, a fresa multilaminada seria o método mais indicado para eliminar a resina residual após a retirada dos bráquetes ao final de um tratamento ortodôntico (AU)
Abstract The aim of this research was to evaluate and quantify the roughness of the dental enamel after removing the residual adhesive when removing the brackets. In 30 clinically healthy human premolars, brackets were bonded in the center of the buccal face, which were detached in 24 hours, and the residual adhesive was polished with three different methods: multi-laminated bur (12 blades) conical trunk with rotary instruments in high speed irrigated with water, round milling cutter with low-speed rotary instruments (contra-angle) without irrigation, and glass milling (Fiber Glass) with low-speed rotary instruments (contra-angle) without irrigation. The dental elements were observed with a confocal laser microscope before bracket bonding. After its removal and removal of the residual adhesive, the enamel surface was observed again with the confocal laser microscope, and the OLYMPUS OLS-4100 digital software was used to perform a three-dimensional reconstruction and measure the roughness left by the different polishing methods. The results indicated that the multi-laminated cutter at high speed, irrigated with water, is the one that leaves the surface with lower roughness parameters. Therefore, the multilaminated bur would be the most suitable method to eliminate residual resin after removing brackets at the end of an orthodontic treatment. (AU)
Assuntos
Braquetes Ortodônticos , Fragaria , Esmalte Dentário , Polimento DentárioRESUMO
Introdução: Padrões atípicos de cárie dentária em pacientes submetidos a radioterapia para o tratamento do câncer de cabeça e pescoço podem estar associados aos efeitos da radiação sobre as glândulas salivares e tecidos dentários duros. Somados, podem contribuir para a cárie relacionada a radiação. Embora haja evidências sobre alterações sofridas pelos tecidos dentários duros após radioterapia, não há consenso na literatura sobre a gravidade destas alterações. Objetivo: avaliar a microestrutura, composição química e microdureza do esmalte e da dentina de dentes permanentes submetidos a doses terapêuticas de radioterapia in vitro. Material e métodos: estudo experimental, qualitativo, quantitativo e semiquantitativo. Foram obtidos fragmentos coronários de 24 terceiros molares. Constituiuse 2 grupos: NIR (controle): formado por fragmentos de dentes não irradiados e IVT (irradiado): formado por fragmentos de dentes irradiados in vitro (2 Gy/dia 5 vezes por semana, totalizando 70 Gy). Os fragmentos foram submetidos a análise da microdureza (n=24), Espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier (FTIR) (n=24), análise morfológica através de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) (n=19) e análise de elementos químicos por Espectroscopia de Dispersão de Energia de Raio X (EDX) (n=19). As análises foram feitas antes e após a irradiação. Os dados foram testados para distribuição normal (teste de Shapiro-Wilk, α = 0,05) e igualdade de variâncias (teste de Levene, α = 0,05), seguido de testes estatísticos paramétricos. Para a comparação das variáveis quantitativas foi aplicado o teste T de Student. Um valor de p <0,05 (5%) foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: em relação as propriedades mecânicas observamos redução significativa da microdureza do esmalte e dentina após irradiação (p<0,001). A análise da composição química por FTIR mostrou que no esmalte não houve alteração da razão matriz/mineral (M:M) no grupo irradiado (p<0,821), mas houve redução significativa do teor relativo de carbonato (RCC) após irradiação (p<0,039). Na dentina observamos redução significativa da razão matriz/mineral (M:M) e carbonato/mineral (C:M) no grupo irradiado (p<0,001), enquanto a razão amida I/amida III, não sofreu alteração significativa após irradiação (p<0,536). Na análise de EDX realizadas no esmalte, não observamos variação no conteúdo de cálcio e fósforo após radiação, mas a razão Ca/P mostrou-se significantemente mais elevada no grupo irradiado (p<0,001). Na dentina, não houve alteração do teor de cálcio e fósforo, assim como da razão Ca/P após irradiação (p<0,267). A análise morfológica através de MEV pós irradiação, mostrou que no esmalte a maioria das amostras apresentaram uma alteração das características microestruturais com a presença de microporosidades, perda de padrões regulares das áreas prismáticas e interprismáticas e presença de áreas amorfas. Na dentina observamos manutenção do padrão de dentina peritubular e intertubular, com a presença de túbulos dentinários desobliterados e com a rede de fibras colágenas mais evidente grupo irradiado. Conclusão: as doses terapêuticas de radioterapia provocaram redução da microdureza, alterações na microestrutura e composição química do esmalte e da dentina. Assim, inferimos que doses terapêuticas de radiação exercem um impacto negativo sobre as propriedades mecânicas, químicas e micro-morfológicas dos tecidos dentários duros aumentando a vulnerabilidade destes tecidos à cárie relacionada a radiação.
INTRODUCTION: Atypical patterns of dental caries in patients undergoing radiotherapy to treat head and neck cancer may be associated with the effects of radiation on salivary glands and dental hard tissues. Together, they can contribute to radiation-related caries. Although there is evidence of changes in hard dental tissues after radiotherapy, there is no agreement in the literature on the severity of these changes. PURPOSE: This study aims to evaluate the microstructure, chemical composition, and microhardness of enamel and dentin in permanent teeth subject to therapeutic doses of in vitro radiotherapy. MATERIAL AND METHODS: This is an experimental, qualitative, quantitative, and semi-quantitative study. Coronary fragments were obtained from 24 third molars. Two groups were created: NIR (control), including fragments of non-irradiated teeth, and IVT (irradiated), including fragments of in vitro irradiated teeth (2Gy/day five times a week, totaling 70Gy). The fragments underwent microhardness analysis (n =24), Fourier-transform Infrared Spectroscopy (FTIR) (n=24), morphological analysis by Scanning Electron Microscope (SEM) (n=19), and analysis of chemical elements by Energy-dispersive X-Ray Spectroscopy (EDX) (n=19). The analyses were performed before and after irradiation. Data were tested for normal distribution (ShapiroWilk test, α = 0.05) and equality of variances (Levene test, α = 0.05), followed by parametric statistical tests. The Student's T test was applied to compare the quantitative variables. A pvalue < 0.05 (5%) was considered statistically significant. RESULTS: Concerning the mechanical properties, we observed a significant reduction in enamel and dentin microhardness after irradiation (p<0.001). The analysis of the chemical composition by FTIR showed no change in the mineral/matrix ratio (M:M) in enamel in the irradiated group (p<0.821), but there was a significant reduction in the relative carbonate content (RCC) after irradiation (p<0.039). In dentin, we observed a significant reduction in the mineral/matrix ratio (M:M) and carbonate/mineral ratio (C:M) in the irradiated group (p<0.001). In contrast, the amide I/amide III ratio showed no significant change after irradiation (p<0.536). In the EDX analysis performed on enamel, we did not observe any calcium and phosphorus content variation after radiation. However, the Ca/P ratio was significantly higher in the irradiated group (p<0.001). In dentin, there was no change either in calcium and phosphorus contents or in the Ca/P ratio after irradiation (p<0.267). The morphological analysis through SEM after irradiation showed that there is a loss in the characteristics of the enamel surface of most fragments, with the presence of microporosities, loss of regular patterns of the prismatic and interprismatic areas, and the presence of amorphous areas. In dentin, we observed maintenance of the peritubular and intertubular dentin patterns, with the presence of unobliterated dentinal tubules and with the most evident network of collagen fibers in the irradiated group. CONCLUSION: Therapeutic doses of radiotherapy caused a reduction in microhardness and changes in the microstructure and chemical composition of enamel and dentin. Thus, we conclude that therapeutic doses of radiation have a negative impact on the mechanical, chemical, and micromorphological properties of hard dental tissues, increasing the vulnerability of these tissues to radiation-related caries
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Radioterapia/efeitos adversos , Esmalte Dentário/efeitos da radiação , Dentina/efeitos da radiação , Neoplasias de Cabeça e PescoçoRESUMO
ABSTRACT The aim of this study was to report the clinical case of an 8-year-old male patient seen at the Pediatric Dentistry outpatient clinic at the Universidade Federal do Paraná, Brazil, diagnosed with molar-incisor hypomineralization (MIH) after presenting with pain in teeth 16, 36, and 46, which had extensive atypical cavities and opacities on the adjacent enamel. A diagnostic wax-up of affected teeth was performed for manufacture of silicone occlusal matrix. Encapsulated high-viscosity glass ionomer cement was handled and inserted into the occlusal matrix which was fitted onto the teeth by slight finger pressure. After setting time, excess of material was removed, and occlusion was checked. A flowable resin coating material was applied, and the restorations were finished. Six months later, the restorations performed for treatment of the severe MIH lesions proved to be efficient, lowering the sensitivity reported by the patient, reshaping the teeth, improving their function, and refining dental esthetics.
RESUMO O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico de um paciente com diagnóstico de Hipomineralização de Molares e Incisivos (HMI). Paciente do sexo masculino, de 8 anos de idade, compareceu à clínica de Odontopediatria da Universidade Federal do Paraná com queixa de dor nos dentes 16, 36 e 46 - os quais apresentavam extensas cavitações atípicas com opacidades no esmalte adjacente. O enceramento diagnóstico dos dentes afetados foi realizado para a confecção das matrizes oclusais de silicone. Cimento ionômero de vidro de alta viscosidade encapsulado foi manipulado e inserido na matriz oclusal, a qual foi encaixada sobre os dentes, exercendo-se leve pressão digital. Após a presa do material os excessos foram removidos e a oclusão foi checada. Aplicou-se uma camada de resina fluída de cobertura e as restaurações foram finalizadas. Após seis meses, as restaurações realizadas para tratar as lesões severas de HMI mostraram-se eficazes, reduzindo a sensibilidade relatada pelo paciente, além de reestabelecerem a anatomia, função e estética dentária.
RESUMO
Aim: Stevia rebaudiana Bertoni (Stevia) is a natural non--caloric sweetener that can modify the cariogenicity of biofilms. This study aimed to evaluate the effect of Ste-via infusion in microbial and biochemical composition of biofilms formed in the presence of sucrose and on enamel demineralization. Materials and Methods: In a cross-over design, eleven volunteers wore an intraoral palatal appliance containing 4 slabs of bovine enamel during 3 phases of 7 days each. Sucrose solution (20%) was dripped onto slabs 8 times/day and 0.9% sodium chloride (NaCl), 0.12% chlorhexidine (CHX), or 5% infusion of Stevia were dripped 2x/day. Biofilm formed on the slabs was collected and analyzed for counts of microorganisms (total bacteria, Lactobacilli, Candida spp., and Streptococcus mutans) biochemical composition in terms of soluble and insoluble extracellular polysaccharides and qualitative assessment by scanning electron microscopy. The per-centage of surface hardness loss (%SHL) was determined on enamel slabs taken baseline and post-biofilm Knoop surface hardness values. Results: The % SHL in the CHX treatment was statistically lower in comparison to NaCl (p < 0.05). No differences were found between Stevia and CHX and between Stevia and NaCl. No other difference was found among the experimental groups with respect to the other outcomes. Discussion: Under high carioge-nic conditions resembling frequent exposure to sucrose and absence of mechanical disruption, use of Stevia can neither modify the counts of cariogenic microorganisms nor the concentration of extracellular polysaccharides on in situ formed biofilms. This may have occurred due to the exposure of the biofilm to high sucrose concentration for all treatments and the condi-tion of the microorganism growth in situ, which may hinder the diffusion of substances through the thick biofilm. Conclusion: Biofilm exposed to a high cariogenic challenge and without mechanical disruption is not affected by an infusion of Stevia rebaudiana Bertoni.
Objetivo: A Stevia rebaudiana Bertoni (Stevia) é um adoçante natural não calórico que pode modificar a cariogenicidade de biofilmes. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da infusão de Stevia na composição microbiana e bioquímica de biofilmes formados na presença de sacarose e na desmineralização do esmalte. Materiais e métodos: Em um desenho cruzado, onze voluntários usaram um aparelho intraoral palatino contendo 4 pla-cas de esmalte bovino durante 3 fases de 7 dias cada. A solução de sacarose (20%) foi gotejada em placas 8 vezes/dia e cloreto de sódio a 0,9% (NaCl), clorexidina a 0,12% (CHX) ou infusão a 5% de Stevia foram gotejados 2x/dia. O biofilme formado nas placas foi coletado e analisado para contagem da composição bioquímica de microrganismos (bactérias totais, Lactobacilos, Candida spp. e Streptococcus mutans) em termos de polissaca-rídeos extracelulares solúveis e insolúveis e avaliação qualitativa por microscopia eletrônica de varredura. A porcentagem de perda de dureza superficial (%SHL) nos blocos de esmalte foi determinada com base nos valores de dureza superficial Knoop tomadas no início e pós-biofilme. Resultados: O % SHL no tratamento CHX foi estatisticamente menor em comparação ao NaCl (p < 0,05). Não foram encontradas diferenças entre Stevia e CHX e entre Stevia e NaCl. Nenhuma outra diferença foi encontrada entre os grupos experimentais em re-lação aos outros resultados. Discussão: Sob condições cariogênicas elevadas que se assemelham a exposição frequente à sacarose e ausência de disrupção mecânica, o uso de Stevia não pode modificar as contagens de microrganismos cariogênicos nem a concentração de polissacarídeos extracelulares em biofilmes formados in situ. Isso pode ter ocorrido devido à exposição do biofilme à alta concentração de sacarose para todos os tratamentos e à condição de crescimento do microrganismo in situ, o que pode dificultar a difusão de substâncias através do biofilme espesso. Conclusão: O biofilme exposto a um alto desafio cariogênico e sem disruptucao mecânica não é afetado por uma infusão de Stevia rebaudiana Bertoni.
RESUMO
Objetivo: Esta pesquisa teve como objetivo a caracterização, pela técnica de Espectroscopia de Absorção Fotoacústica, do efeito da radiação X sobre os tecidos dentais humanos mineralizados, irradiados com doses usada para tratamento de pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço. Materiais e métodos: As radiações foram fornecidas por um acelerador linear em dentes humanos seccionados longitudinalmente, onde a porção central foi investigada em três regiões: esmalte, dentina coronária e dentina cervical, antes e após as irradiações. 20 dentes foram analisados, onde um grupo formado por 10 dentes foi irradiado com dose total de 70 Gy fracionada em doses diárias de 2 Gy, enquanto outro grupo também com 10 dentes foi irradiado com uma dose única de 70 Gy. Resultados: Após a irradiação, foi observada uma redução significativa na difusividade térmica de 47 e 40% no esmalte, 43 e 37% na dentina coronária e 60 e 48% na dentina cervical, para a radiação em dose fracionada e única, respectivamente. Discussão: As medições da difusividade térmica das regiões analisadas, antes de serem irradiadas, mostraram que os valores encontrados estão de acordo com a literatura, enquanto que a forte queda da difusividade mostrou uma degradação da estrutura dentária. Além disso, a aplicação da radiação X gerou danos significativos ao dente que podem propiciar a for-mação e propagação das cáries de radiação. Conclusão: A redução da difusividade térmica observada retarda tanto a dissipação do calor, quanto a velocidade que este atinge as regiões internas do dente, levando a um retardo na sensação da dor, podendo acarretar no uso excessivo de energia durante os procedimentos odontológicos.
Aim: This research aimed to characterize, by the technique of Photoacoustic Absorption Spectroscopy, the effect of X-radiation on mineralized human dental tissues, irra-diated with doses used for the treatment of patients with head and neck cancer. Materials and methods: Radiation was introduced by a linear accelerator in humans teeth longitudinally sectioned, where the central portion was investigated in three regions: enamel, coronary dentin and cervical dentin, before and after irradiation. 20 teeth where analyzed, where a group formed by 10 teeth was irradiated with a total dose of 70 Gy, divided into daily doses of 2 Gy, while another group, also with 10 teeth, was irradiated with a single dose of 70 Gy. Results: After irradiation, a significant reduction in thermal diffusivity of 47 and 40% in enamel, 43 and 37% in coronary dentin and 60 and 48% in cervical dentin was observed for radiation in fractional and single doses, respectively. Discussion: The measures, obtained before the radiation, of thermal diffusivity on the analyzed regions, showed that the values found in this work are in agreement with the literature, while the strong fall in the thermal diffusivity showed that a degradation in the dental structure happened. In addition, the application of X radiation caused significant damage to the tooth that could promote the formation and propagation of radiation caries. Conclusion: The reduction in thermal diffusivity observed slows down both heat dissipation and the speed at which it reaches the internal regions of the tooth, leading to a delay in the sensation of pain, which may result in excessive energy usage during dental procedures.
RESUMO
Objetivo: identificar mediante análise macroscópica e ra-diográfica as alterações estruturais em tecidos dentários afetados pela hiperbilirrubinemia, normalmente constatada a partir do sinal clínico de icterícia e provoca o desenvolvi-mento de pigmentos intrínsecos esverdeados nas estruturas dentárias. Materiais e Métodos: a amostra foi composta por 31 dentes decíduos dividida em grupo controle (n= 7) e grupo experimental (n= 24). As análises macroscópicas foram efetuadas por meio de fotografias individuais padroniza-das e as radiográficas obtidas com aquisições de imagem a 9 mA, 70 kVp, distância de 8cm, exposição 0,4 segundos e com XDR Sensor®. As imagens foram convertidas pelo software XDR Brasil 3.1.6 e padronizadas pelo programa GIMP 2.10.22. Os dados da média simples do histograma foram analisados pelo teste T-Student e Mann-Whitney (p<0,05). Resultados: demonstraram a maior intensidade de pigmentação em região cervical da raiz, com diferença de densidade radiográfica estaticamente significante na porção radicular entre os grupos experimental e controle (p=0,043). Na análise da densidade radiográfica da estrutura radicular do grupo experimental houve diferença estatica-mente significante (p=0,016) entre os terços cervical e apical. Discussão: Os dados evidenciaram que dentes pigmentados pela hiperbilirrubinemia não possuem alterações na densidade mineral nos terços coronários. Conclusão: Dentes com pigmentação esverdeada bilirrubina possuem diferenças na densidade radiográfica so-mente na região radicular.
Aim: is to identify, through macroscopic and radio-graphic analysis, structural changes in dental tissues affected by hyperbilirubinemia, usually seen from the clinical sign of icterus and causes the development of intrinsic greenish pigments in dental structure. Materials and Methods: The sample consisted of 31 primary teeth divided into a control group (n=7) and an experimental group (n=24). Macroscopic analyzes were performed using standardized individual photographs and radiographic ones obtained by image acquisition at 9 mA, 70 kVp, 8cm distance, 0.4 seconds exposure and with XDR Sensor®. The images were converted by XDR Brasil 3.1.6 software and standardized by GIMP 2.10.22 software. The Histogram's simple mean data were analyzed by T-Student and Mann-Whitney tests (p<0.05). Results: showed intensity of pigmentation in the cervical region of the root, with a statistically significant difference in the root portion between the experimental and control groups (p=0.043. In the analysis of radiographic density of the root structure of the experimental group, there was a statistically significant difference (p= 0.016) between the cervical and apical thirds. Discussion: The data showed that teeth pigmented by hyperbilirubinemia do not have changes in mineral density in the coronary thirds. Conclusion: Greenish pigments teeth have differences in radiographic density only in the root structure.
Assuntos
Humanos , Dente Decíduo , Bilirrubina , Pigmentação , HiperbilirrubinemiaRESUMO
Introdução: a Epidermólise Bolhosa hereditária (EB) é uma doença rara, caracterizada por formações de bolhas na pele e nas mucosas que sofrem mínimos traumas ou aparecem espontaneamente. As principais divisões de EB são Epidermólise Bolhosa Simples, Epidermólise Bolhosa Juncional, Epidermólise Bolhosa Distrófica e a Síndrome de Kindler. As manifestações bucais geralmente encontradas nos pacientes com EB são as bolhas no epitélio oral, microstomia, anquiloglossia, doença periondontal, hipoplasia do esmalte, cárie dentária, atrofia da maxila e prognatismo mandibular, variando para cada tipo da doença. Objetivo: relatar as manifestações bucais dos portadores de Epidermólise Bolhosa residentes no município de Barra da Estiva. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, quantitativo e descritivo que foi desenvolvido no município de Barra da Estiva BA com a população de portadores de Epidermólise Bolhosa, através da realização de anamnese e exame clínico. Estatística descritiva foi utilizada para tabular os dados coletados. Resultados: foram analisados 5 portadores de Epidermólise Bolhosa, a maioria do sexo masculino (60%), com média de idade de 5,6 anos. As manifestações bucais encontradas foram bolhas orais (100%), anquiloglossia (100%), língua despapilada (100%), hipoplasia de esmalte (80%), cárie (40%) e abertura de boca limitada em média de 28,6 mm. Conclusão: os portadores de Epidermólise Bolhosa apresentaram manifestações orais características da doença, tendo como consequências maiores dificuldades para realizar higienização bucal e tratamento odontológico, sendo necessário conhecimento prévio dos cirurgiões-dentistas para o atendimento desses pacientes.
Introduction: inherited Epidermolysis Bullosa (EB) is a rare disease, characterized by blistering of the skin and mucous membranes that suffer minimal trauma or appear spontaneously. The main divisions of EB are Simple Epidermolysis Bullosa, Junctional Epidermolysis Bullosa, Dystrophic Epidermolysis Bullosa and Kindler Syndrome. The oral manifestations usually found in patients with EB are blisters in the oral epithelium, microstomy, ankyloglossia, periodontal disease, enamel hypoplasia, dental caries, atrophy of the jaw and mandibular prognathism, varying for each type of disease. Objective: to report the oral manifestations of Epidermolysis Bullosa patients living in the municipality of Barra da Estiva. Methods: cross-sectional study, quantitative and descriptive that was developed in the municipality of Barra da Estiva-BA with the population of people with Epidermolysis Bullosa, through anamnesis and clinical examination. Descriptive statistics was used to tabulate the data collected. Results: 5 children with Epidermolysis Bullosa were analyzed, most male (60%), with an average age of 5,6 years. Oral manifestations found were oral blisters (100%), anquiloglossia (100%), loss of papillae of the tongue (100%), enamel hypoplasia (80%), tooth decay (40%) and mouth opening limited to the average of 28.6 mm. Conclusion: epidermolysis Bullosa children presented oral manifestations common to the disease, leading to difficulties in performing oral hygiene and dental treatment, requiring prior knowledge of dental surgeons for the care of these patients.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Manifestações Bucais , Vesícula , Epidermólise Bolhosa , Hipoplasia do Esmalte Dentário , Microstomia , Demografia , Epidemiologia Descritiva , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
Qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) é um construto que vem sendo amplamente estudado e com grande importância nas últimas décadas, principalmente, no que se refere aos impactos das condições bucais no dia a dia das pessoas. O objetivo desse estudo foi avaliar, por meio de um modelo estrutural de determinação da cárie dentária e hipomineralização molar-incisivo (HMI), o impacto destas condições e das condições socioeconômicas na QVRSB de escolares. Este estudo transversal representativo foi conduzido em Lavras, MG, com amostra constituída por 1181 crianças de ambos os sexos, entre 8 e 9 anos de idade. A QVRSB foi mensurada por meio da aplicação da versão brasileira do Child Perceptions Questionnaire 8-10 (CPQ 8-10) aos escolares. O exame clínico dos dentes permanentes dos escolares foi realizado por uma cirurgiã-dentista calibrada para diagnóstico de cárie dentária, de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS), e de HMI, de acordo com os parâmetros propostos pela Academia Europeia de Odontopediatria (EAPD). Os responsáveis responderam um questionário sobre a história médica da criança e questões socioeconômicas da família. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG (Protocolo nº 398.792). Os dados foram analisados por meio da Modelagem por Equações Estruturais para estimar os efeitos diretos e indiretos entre as variáveis, adotando um valor de nível de significância de 0,05. O modelo estrutural demonstrou que quanto maior a gravidade do HMI (ß = 1,796; p<0,001) e quanto pior a condição socioeconômica (ß = -0,100; p=0,001), maior o número de dentes com experiência de cárie. Além disso, quanto maior o número de dentes com experiência de cárie (ß = 0,099; p=0,004) e pior a condição socioeconômica (ß = -0,164; p<0,001), maior o impacto negativo na QVRSB dos escolares. Não foi encontrada associação direta entre HMI e QVRSB (ß = 0.198; p > 0.05), mas observou-se uma associação indireta entre essas variáveis, mediada pela variável número de dentes com experiência de cárie (ß = 0,099; p=0,004). Conclui-se que escolares com mais dentes afetados por cárie dentária, com maior gravidade de HMI e pertencentes a famílias de piores condições socioeconômicas possuíram maior impacto negativo na QVRSB, sendo que cárie dentária e condição socioeconômica apresentaram efeito direto na QVRSB, e HMI efeito indireto, passando pela experiência de cárie dentária.
Oral health-related quality of life (OHRQoL) is a construct that has been studied and with great importance in the last decades, especially regarding the impact of oral conditions on people's daily lives. The aim of this study was to evaluate, through a structural model for determining dental caries and molar-incisor hypomineralization (MIH), the impact of these conditions and socioeconomic conditions on the OHRQoL of schoolchildren. This representative cross-sectional study was conducted in Lavras, MG, with a sample of 1181 schoolchildren of both sexes, aged between 8 and 9 years. OHRQoL was measured by the Brazilian version of the Child Perceptions Questionnaire 8-10 (CPQ 8-10) self-reported by schoolchildren. The clinical examination of the schoolchildren's permanent teeth was performed by a dentist calibrated for the diagnosis of dental caries, according to the recommendations of the World Health Organization (WHO), and MIH, according to the parameters proposed by the European Academy of Pediatric Dentistry (EAPD). Parents answered a questionnaire about the child's medical history and the family's socioeconomic status. This study was approved by the UFMG Research Ethics Committee (Protocol #398,792). Data were analyzed using Structural Equation Modeling to estimate the direct and indirect effects between the variables, adopting a significance level value of 0.05. The structural model showed that greater severity of the MIH (ß = 1.796; p<0.001) and worse socioeconomic status (ß = -0.100; p=0.001) were associated with greater number of teeth with caries experience. In addition, greater the number of teeth with caries experience (ß = 0.099; p=0.004) and worse socioeconomic status (ß = -0.164; p<0.001) were associated with greater negative impact on OHRQoL of schoolchildren. No direct association was found between HMI and OHRQoL (ß = 0.198; p > 0.05), but an indirect association was observed between these variables, mediated by the variable number of teeth with caries experience (ß = 0.099; p=0.004). It is concluded that schoolchildren with more teeth affected by dental caries, with greater severity of MIH and belonging to families with worse socioeconomic status had a greater negative impact on OHRQoL. Dental caries and socioeconomic status had a direct effect on OHRQOL, and MIH had an indirect effect, through dental caries experience.
Assuntos
Qualidade de Vida , Classe Social , Saúde Bucal , Desmineralização do Dente , Atenção à SaúdeRESUMO
A forma de aplicação do sistema adesivo pode interferir na resistência de união imediata e a longo prazo dos diferentes sistemas adesivos. Portanto, o objetivo deste estudo foi de revisar sistematicamente a literatura identificando trabalhos in vitro que avaliaram a resistência de união de sistemas adesivos, independente da sua classificação, aplicados de forma ativa comparado a aplicação de forma passiva, tanto para esmalte quanto para dentina. A busca foi realizada nas plataformas Pubmed/Medline, Embase, Scopus, Web of Science, Lilacs e literatura cinzenta, em abril de 2022. Estudos in vitro que avaliaram a resistência de união de sistemas adesivos aplicados de forma ativa comparado com a forma passiva foram incluídos neste estudo. As meta-análises foram separadas por substrato (esmalte e dentina) e por modo de aplicação (modo convencional ou modo autocondicionante), utilizado um intervalo de confiança de 95%, um modelo de efeito randômico, e a heterogeneidade determinada pelo índice I2. O risco de viés foi acessado por uma versão modificada de "Joanna Briggs Institute". Dos 3022 artigos encontrados, foram incluídos 22 artigos após a remoção das duplicatas, seleção por título e leitura completa dos artigos selecionados. A meta-análise da aplicação de adesivos universais em esmalte após condicionamento ácido (aplicado no modo convencional) demonstrou que a aplicação passiva favorece os resultados de resistência de união. Já para os adesivos convencionais ou universais aplicados no modo convencional, quando aplicados de forma ativa na dentina favorecem os resultados de resistência de união. Para os adesivos autocondicionantes ou universais aplicados no modo autocondicionante, a aplicação ativa, tanto em esmalte quanto em dentina, favorece os resultados de resistência de união. Poucos estudos avaliaram a longevidade, mas os que avaliaram também observaram respostas favoráveis à aplicação ativa do adesivo. Apenas um adesivo universal autopolimerizável apresentou resultados expressivamente divergente. Uma substancial (I2 = 65%) e considerável (I2 = 87%) heterigeinidade fora obtidas nas meta-análises dos adesivos aplicados no modo autocondicionante, respectivamente, em esmalte e em dentina. A aplicação ativa dos sistemas adesivos fotopolimerizáveis no modo convencional favorece a resistência de união à dentina, e no modo autocondicionante favorece a resistência de união ao esmalte não condicionado e à dentina.
The way the adhesive system is applied can interfere with the immediate and long- term bond strength of different dental adhesives. Therefore, the aim of this study was to systematically review the literature, identifying in vitro studies that evaluated the bond strength of adhesives, regardless of their classification, applied actively compared to the passive application, in enamel and dentin. The search was done in Pubmed/Medline, Embase, Scopus, Web of Science, Lilacs, and Gray platforms in April 2022. In vitro studies that evaluated the bond strength of adhesive systems applied actively compared to the passive form were included in this study. Meta- analyses were separated by substrate (enamel and dentin) and application mode (conventional or self-etching), using a 95% confidence interval, a random effect model, and heterogeneity determined by the I2 index. The risk of bias was assessed by a modified version of the "Joanna Briggs Institute". From the 3022 articles found, 22 articles were included after removing the duplicates, selecting by title, and fully reading the selected articles. Meta-analysis of the application of universal adhesives to enamel after acid etching (applied in the etch-and-rinse mode) demonstrated that passive application favors bond strength results. For conventional or universal adhesives applied in etch-and-rinse mode, when actively applied to dentin, they favor bond strength results. For self-etching or universal adhesives applied in self-etching mode, active application, both on enamel and dentin, favors bond strength results. Few studies have evaluated longevity, but those that have evaluated have also observed favorable responses to active application of the adhesives. Only one self-curing universal adhesive showed significantly divergent results. Substantial (I2 = 65%) and considerable (I2 = 87%) heterogeneity were obtained for the meta-analyses of adhesives applied in the self-etching mode, respectively, to enamel and dentin. The active application of light-curing adhesive systems in etch-and-rinse mode favors bond strength to dentin, and in self-etching mode it favors bond strength to unconditioned enamel and dentin.