Massa esofágica em cárdia de um cão / Esophageal mass in cardia of a dog

O sistema digestório é responsável pela quebra dos alimentos em menores partes, a fim de gerar energia, crescimento e renovação celular. É constituído de um tubo digestivo formado por boca, esôfago, estômago, alças intestinais, reto e ânus; além dos órgãos anexos. O esôfago dá continuidade ao canal alimentar da faringe ao estômago. O câncer de esôfago, em cães e gatos, ocorre raramente, representando cerca de menos de 0,5% de todos os tumores nessas espécies. O maior fator de risco para os tumores esofágicos em cães está relacionado com as áreas endêmicas do nematódeo Spirocerca lupi, que parasita o cão. Diante do exposto, neste trabalho, relata-se o caso de um cão da raça Pit Bull, com dez meses de idade, que deu entrada no Hospital Veterinário Prof. Mário Dias Teixeira com histórico de apatia, tosse, engasgo e alotriofagia. Foram solicitados exames de hemograma, bioquímica sérica, PCR, radiografia, ultrassonografia e endoscopia digestiva alta. Os exames hematológicos indicaram alterações sistêmicas e os exames de imagem apontaram alterações no trato gastrointestinal, sendo que o exame endoscópico apontou a presença de uma massa em região ventral da mucosa esofágica.

The digestive system is responsible for breaking food into smaller pieces to generate energy, growth, and cell renewal. It consists of a digestive tube formed by mouth, esophagus, stomach, intestinal loops, rectum, and anus, as well as attached organs. The esophagus continues the alimentary canal from the pharynx to the stomach. Esophageal cancer in dogs and cats is rare, accounting for less than 0.5% of all tumors in these species. The major risk factor for esophageal tumors in dogs is related to endemic areas of the nematode Spirocerca lupi that parasitizes the dog. This work presents the case of a 10-month-old Pit Bull dog that was admitted at the Veterinary Hospital Prof. Mário Dias Teixeira with a history of apathy, cough, choking, and allotriophagia. Hemogram, serum biochemistry tests, PCR, radiography, ultrasonography, and upper digestive endoscopy were requested. The hematological exams indicated systemic alterations and the imaging exams presented alterations in the gastrointestinal tract, while the endoscopic exam showed the presence of a mass in the ventral region of the esophageal mucosa.

To be or not to be: disección endoscópica submucosa o resección endoscópica de la mucosa en el tratamiento de las neoplasias gastrointestinales / To be or not to be: endoscopic sub-mucosal dissection or endoscopic mucosal resection for treatment of gastrointestinal neoplasia

Endoscopic treatment of early gastrointestinal neoplasias has become the standard treatment in Japan and other Asia-Pacific countries, while it is still a developing technology in the West. The advent of endoscopic mucosal resection and endoscopic sub-mucosal dissection in the last decade has allowed early treatment of malignancies in a manner that preserves the organ, avoiding major surgery with less morbidity and mortality, and overall survival rates compared to standard surgery. In Japan and other Asia-Pacific countries, submucosal dissection has shifted over endoscopic mucosal resection as the technique of choice in the recent years, because of the possibility of treating deeper and larger lesions, with higher rates of bloc and curative resections, and lower recurrence rates, but with a higher rate of complications and a longer learning curve.

El tratamiento endoscópico de las neoplasias gastrointestinales precoces se ha convertido en el estándar de tratamiento en Japón y otros países del Asia-Pacífico, siendo aún una técnica en desarrollo en occidente. La aparición de la resección endoscópica de la mucosa y la disección endoscópica submucosa en la última década, ha permitido tratar las neoplasias precoces, logrando preservar el órgano, y evitando así una cirugía mayor, con menor morbi-mortalidad y cifras de sobrevida comparables con el tratamiento quirúrgico convencional. En Japón y otros países del Asia-Pacífico, la disección sub-mucosa ha desplazado en los últimos años a la resección endoscópica de la mucosa como técnica de elección, debido a la posibilidad de resecar lesiones más profundas y de mayor tamaño, con mayor tasa de resección en bloque y curativa, y menor recidiva. Sin embargo, con una mayor tasa de complicaciones y una curva de aprendizaje más larga.

Melanoma primario de esófago: Presentación de un caso

El melanoma primario de esófago es una neoplasia poco frecuente, reportándose menos de 300 casos en la literatura mundial. El síntoma cardinal de esta patología es disfagia progresiva, generalmente de corta evolución; lo cual refleja agresividad del tumor, del cual se reporta una sobrevida de 30% en un año posterior al diagnóstico. El tratamiento de elección es quirúrgico y no se cuenta con evidencias sólidas para recomendar radioterapia o quimioterapia de forma rutinaria. Describiremos la clínica, el diagnóstico y el tratamiento de un paciente masculino de 66 años con melanoma primario de esófago.

Primary esophageal melanoma is an uncommon neoplasia, with less than 300 cases documented worldwide. The disease main symptom is quick-onset dysphagia, which shows the highly aggressive behavior of these tumors; with a 1-year survival of only 30% after diagnosis. Surgical resection remains the first-line of treatment and radiotherapy and chemotherapy are generally not recommended. We will describe the symptoms, diagnosis and treatment of a 66 years-old male patient with primary esophageal melanoma.