Strategies types on precedent vertical jump stretching / Estrategias sobre los tipos de estiramientos que preceden al salto vertical / Estratégias sobre os tipos de alongamentos que precedem o salto vertical

ABSTRACT Study design: identify a better strategy for static stretching (SS), dynamic stretching (DS), and proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) concerning the performance of their applications in countermovement vertical jump (CVJ). A systematic literature review was conducted in May and June 2021 in the Pubmed/MEDLINE, Scopus, LILACS, SPORTDiscus, and Embase databases. The PRISMA-2020 checklist was used. The Cochrane handbook scale and the Downs and Black scale were used for risk of bias analysis. Seventeen studies were included for qualitative analysis. Motor Unit recruitment and its stimulation frequency favor neural factors and muscle strength performance during contraction. Detailed investigations are necessary on the neural factors that modify the reflex responses and motor control, considering the biological characteristics and plastic deformations. The SS is a negative predictor of vertical jump (VJ) performance. The improvements are reduced when the stretching time is longer than 60 seconds, and when associated with PNF, did not reveal significant results. Using the SS before the DS in short periods of 20 seconds and no more than 60 seconds in the pre-activity to the VJ is suggested. In short stretches, the ROM increased both in the knee and the hip, and the hamstring muscles, when in tension, are unfavorable in sports that frequently use the VJ. Therefore, PNF using the technique that involves a process of contracting and relaxing must be investigated in an isolated and specific way, advocating the antagonist group. Thus, decreasing antagonist strength may be favorable for height gain, although contemporary studies are needed to minimize lower stability and muscle control predictors. Level of Evidence II; Systematic Review Study.

RESUMEN Diseño del estudio: identificar una mejor estrategia de estiramiento estático (EE), estiramiento dinámico (ED) y facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) en relación con el rendimiento de sus aplicaciones en salto vertical con contramovimiento (SCM). Se realizó una revisión sistemática de la literatura en mayo y junio de 2021, en las bases de datos Pubmed/MEDLINE, Scopus, LILACS, SPORTDiscus y Embase. Se utilizó la checklist PRISMA-2020. Para el análisis del riesgo de sesgo se utilizaron la Cochrane handbook y la escala de Downs y Black. Se incluyeron 17 estudios para el análisis cualitativo. El reclutamiento de Unidad Motora y su frecuencia de estimulación favorece los factores neurales y el desempeño de la fuerza muscular durante la contracción. Son necesarias investigaciones detalladas sobre los factores neurales que modifican las respuestas reflejas y el control motor considerando las características biológicas y las deformaciones plásticas. El EE es un predictor negativo para el rendimiento de la salto vertical (SV) y las mejoras se reducen cuando el tiempo de estiramiento es mayor a 60 segundos, y cuando se asocia con FNP no revela resultados significativos. Se sugiere utilizar el EE antes del ED en periodos cortos de 20 segundos y no más de 60 segundos en la preactividad al SV. En tramos cortos, la gama de movimientos se incrementó tanto en la rodilla como en la cadera, y los músculos isquiotibiales, cuando están en tensión, son desfavorables en deportes que utilizan frecuentemente el SV. Por tanto, la FNP mediante la técnica que implica un proceso de contracción y relajación debe investigarse de forma aislada y específica, preconizando el grupo antagonista. Por lo tanto, la disminución de la fuerza del antagonista puede ser favorable para la ganancia de altura, aunque se necesitan estudios contemporáneos para minimizar los predictores de menor estabilidad y/o control muscular. Nível de Evidencia II; Estudio de Revisión Sistematica.

RESUMO Design do estudo: identificar uma melhor estratégia de alongamento estático (AE), Alongamento dinâmico (AD) e facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) em relação ao rendimento de suas aplicações no salto vertical contramovimento (SCM). Desenvolveu-se uma revisão sistemática da Literatura nos meses de maio e junho de 2021, nas bases de dados Pubmed/MEDLINE, Scopus, LILACS, SPORTDiscus e Embase. Utilizou-se o checklist PRISMA-2020. Para análise de risco de viés utilizou-se a escala do Cochrane handbook e a escala de Downs and Black. 17 estudos foram incluídos para análise qualitativa. O recrutamento da Unidade Motora e a sua frequência de estimulações favorecem os fatores neurais e o desempenho da força muscular durante a contração. Investigações circunstanciadas são necessárias sobre os fatores neurais que modificam as respostas reflexas e controle motor considerando as características biológicas e deformações plásticas. O AE é um preditor negativo para o desempenho do salto vertical (SV) e, as melhorias são reduzidas quando o tempo de alongamento é superior a 60 segundos, e quando associado a FNP não revelou resultados significativos. Sugere-se a utilização do AE antes do AD em períodos curtos de 20 segundos e não mais que 60 segundos na pré-atividade ao SV. Nos alongamentos curtos a gama de movimentos aumentou tanto no joelho quanto no quadril e, a musculatura isquiotibial, quando em tensão, é desfavorável em esportes que utilizam frequentemente o SV. Portanto, a FNP com a utilização da técnica que envolve um processo de contrair e relaxar deve ser investigada de forma isolada e específica preconizando o grupo antagonista. Desta forma, diminuir a força do antagonista pode ser favorável para o ganho de altura, embora estudos atualizados sejam necessários para minimizar os preditores de menor estabilidade e/ou controle muscular. Nível de evidência II; Estudo de Revisão Sistemática.

History and national survey on reflex hammers: which is the chosen one of Brazilian neurologists? / História e questionário nacional sobre martelos de reflexo: qual é o escolhido dos neurologistas brasileiros?

Abstract Background Percussion is an important part of the neurological examination and reflex hammers are necessary to obtain it properly. Objective We aimed to review the historical aspects of the main reflex hammers and to define the favorite one of Brazilian neurologists. Methods We searched original and review articles about historical aspects of the reflex hammers in Scielo and Pubmed and conducted an online survey to investigate the favorite reflex hammer of Brazilian neurologists. Results In the first part, we describe the major milestones in the creation of the reflex hammers. Following, we exhibit the results of the online survey: Babinski-Rabiner was the most voted. Conclusions The origins of the reflex hammers goes back long before their creation, from a basic clinical examination method: percussion. Since the description of deep tendon reflexes and the creation of percussion hammers, much has been improved in this technique. Among all the hammers surveyed, the Babinski-Rabiner was the chosen one by a significant portion of Brazilian neurologists.

Resumo Antecedentes A percussão é uma parte importante do exame neurológico e os martelos de reflexo são necessários para obtê-la adequadamente. Objetivo Nós visamos revisar os aspectos históricos dos principais martelos de reflexo neurológico e definir qual é o preferido dos neurologistas brasileiros. Métodos Procuramos artigos originais e artigos de revisão sobre os aspectos históricos dos martelos de reflexo na Scielo e no Pubmed, e conduzimos um questionário online para investigar qual é o preferido dos neurologistas brasileiros. Resultados Na primeira parte, descrevemos os principais marcos na criação dos martelos de reflexo. Na sequência, expomos os resultados do questionário online: Babinski-Rabiner foi o martelo mais votado. Conclusões A origem dos martelos de reflexos vem muito antes de sua criação, a partir de um método de exame clínico básico: a percussão. Desde a descrição dos reflexos tendinosos profundos e da criação de martelos de percussão, muito se aperfeiçoou sobre essa técnica. Dentre todos os martelos pesquisados, o de Babinski-Rabiner foi o escolhido por uma parcela significativa dos neurologistas brasileiros.

Deformation of elastomeric chains related to the amount and time of stretching

OBJECTIVE: To investigate a potential relationship between degree of stretching and resulting permanent deformation of elastomeric chains (ECs) as well as whether or not stretching time has any bearing on the degree of permanent deformation. METHODS: Five-module segments of closed elastomeric chains manufactured by 3M Unitek were stretched to 10-100% of their original length in devices especially designed for this purpose, remaining submerged in artificial saliva at 37 ± 1° C and were removed sequentially after 1, 2, 3 and 4 weeks. Upon removal, each segment was measured and, once recorded the values, were statistically analyzed with the purpose of assessing the degree of permanent deformation. CONCLUSIONS: It was concluded that permanent deformation is directly proportional to the degree of stretching of the ECs assessed. The mean percentages found were 8.4% to 10% of stretching, and exceeding 20% (21.3%) when stretched by 40%, and reaching 56.6% permanent deformation when stretched 100% of their original length. Finally, the highest percentage of permanent deformation occurred during the first week and was not statistically significant after this period.

OBJETIVO: verificar a possível relação entre o grau de estiramento e a consequente deformação permanente dos elásticos em cadeia, bem como se o fator tempo de estiramento tem influência sobre o grau de deformação permanente. MÉTODOS: segmentos de 5 elos de elásticos em cadeia curta da Unitek/3M foram estirados em de 10 a 100% de seu comprimento original, em dispositivos especialmente idealizados para essa finalidade, permanecendo submersos em saliva artificial a 37 ± 1°C e removidos, sequencialmente, após uma, duas, três e quatro semanas. Quando de sua remoção, para se avaliar o grau de deformação permanente, cada segmento era medido e os valores registrados submetidos à análise estatística. CONCLUSÃO: pode-se concluir que a deformação permanente foi diretamente proporcional ao grau de estiramento dos elásticos em cadeia avaliados, onde os percentuais médios encontrados foram de 8,4% com 10% de estiramento, ultrapassando o percentual de 20% (21,3%) quando distendidos em 40%, chegando a 56,6% de deformação permanente se estirados em 100% de seu comprimento original. Por fim, o maior percentual de deformação permanente ocorreu durante a primeira semana, não sendo estatisticamente significativo após esse período.

Morfologia e histoquímica do tecido muscular esquelético de ratos após estiramento / Morphological and histochemical skeletal muscle tissue of rats after stretch

A lesão muscular constitui parte integrante do processo de adaptação a certos tipos de treinamento físico. Em atletas altamente treinados, a lesão muscular, representa uma resposta capaz de acelerar o turnover protéico. O presente trabalho teve por finalidade avaliar a morfologia, e as características metabólicas e contráteis dos tipos de fibras musculares. Foram utilizados 10 ratos Wistar com peso corporal médio de 350g com idade de 70 dias. Os animais foram submetidos a um estímulo elétrico (tetania) e a um estímulo mecânico (estiramento). Após 48h os animais foram eutanasidos mediante uma dose de pentobarbital sódico. Fragmentos da cabeça medial do músculo gastrocnêmio foram imersas em N-Hexana a -70º Cortes (8 µm) obtidos em um micrótomo criostato, (–20ºC), foram corados pela HE e outros submetidos as reações NADH-TR e m ATPase, (pH 4,6 e 10,4). O padrão fascicular mostrou-se desorganizado. Ao lado de várias fibras com diferentes estágios de fagocitose, observou-se um intenso infiltrado plasmolinfocitarios, com elevado numero de macrófagos, células miosatélites e células mesenquimatosas, e áreas com ausência de células musculares. A atividade oxidativa revelou-se levemente aumentada em todos os tipos de fibras normais e muito diminuída nas fibras em fase de fagocitose. Conforme revelado pela reação m-ATPase, após pré-incubação alcalina e ácida, lesões foram observadas nas fibras de contração lenta (Tipo I) e nas de contração rápida (Tipo II). Assim, decorridas 48h após o estímulo de tetania e estiramento mecânico, a lesão de fibras acompanhada de processo de fagocitose e o infiltrado de células miosatélites, macrófagos e células mesenquimatosas, foram os eventos mais evidentes. Em nível do tipo de fibras, as lesões comprometeram ambos os tipos.

Muscular injury constitutes an integral part of the adaptation process to certain types of physical training. In highly trained athletes, muscular injury, or so it seems, represents a response capable of speeding up the protein turnover. The goal of the present work was to evaluate the degree of morphologic alteration, as well as the metabolic and contractile characteristics of types of muscle fibers. Ten Wistar rats were used with an average corporal weight of 350g. The animals were submitted to both an electrical stimulation (tetany) and a mechanical stimulation (stretching). After 48h the animals were euthanized by means of a dose of pentobarbital, followed by the removal of the medial head of the gastrocnemius muscle. The muscular samples were first immersed in N-Hexan at -70°C, and then placed in a microtome cryostat at -20°C, where transversal cuts (8 µm) at the longest axle of staple fibers were obtained. Some cuts were submitted to HE and others to the reactions for NADH-TR and mATPase, (pH 4.6 and 10.4). In addition to some staple fibers in different stages of phagocytosis, an intense infiltration was observed, with a large number of macrophages, mesenchyma and myosatellite type cells, and areas with an absence of muscular cells. The oxidative activity was seen to be slightly augmented in all types of normal fibers but significantly decreased in fibers in the phagocytosis phase. As revealed by the m ATPase reaction after the acid and alkaline pre-incubation phase, lesions were observed in the two types of fibers, slow and fast contraction (Type I e II). Thus, 48 hours after the tetany/stretching, the lesion of fibers followed by the phagocytosis process and the infiltration of myosatellite cells, macrophages and mesenchymal cells were the most observed events. Regarding the types of fibers, the lesion seems to compromise both types.

Tenectomia seguida por tenorrafia com uso de enxerto autógenode tendão em cão com estiramento do tendão calcâneo: relatode caso / Tenectomy followed by tenorrhaphy using autogenous graft tendon in a dog with stretchedcalcaneal tendon: case report

O estiramento é uma lesão que indica um grau de ruptura nas fibras do músculo, do tendão ou da junçãomiotendinosa. O tecido tendíneo tem como características a baixa vascularização, oxigenação e nutrição,possuindo assim, pouca capacidade de regeneração. Um tendão leva cerca de seis semanas para adquirirresistência suficiente para transmitir de forma efetiva a força gerada por seu músculo homônimo.Objetiva-se com este trabalho relatar o caso de uma paciente da espécie canina submetida à tenectomiaseguida por tenorrafia com uso de enxerto autógeno do próprio tendão calcâneo estirado. A paciente teveo membro imobilizado com tala modificada de Robert Jones após o procedimento cirúrgico e voltou adeambular com angulação normal do membro após a retirada da tala. Concluiu-se, neste caso, que a correçãodo estiramento crônico do tendão pode ser efetuada, com bons resultados, por meio da tenectomiaseguida de tenorrafia com a utilização de enxerto autólogo do próprio tendão associada a uma imobilizaçãopós-operatória do membro por 60 dias com tala de Robert Jones modificada.

The stretch is an injury that indicates a degree of disruption in the muscle fibers, tendon or myotendinousjunction. The tendon tissue is characterized by low blood supply, oxygenation and nutrition, which havelittle capacity for regeneration. A tendon takes about six weeks to acquire sufficient strength to effectivelytransmit the force generated by its homonymous muscle. This case report aims to show a caninepatient submitted to tenectomy followed by tenorrhaphy using stretched autogenic calcaneus tendon.The patient was immobilized after surgery with modified Robert Jones bandage and returned to walkwith normal angulation of the limb after removal of the splint. We conclude in this case that correctionof chronic tendon stretching can be performed with good results by tenectomy followed by tenorrhaphyusing autogenous tendon associated with a postoperative immobilization of the limb for 60 days withmodified Robert Jones bandage.

Tenectomia seguida por tenorrafia com uso de enxerto autógenode tendão em cão com estiramento do tendão calcâneo: relatode caso / Tenectomy followed by tenorrhaphy using autogenous graft tendon in a dog with stretchedcalcaneal tendon: case report

O estiramento é uma lesão que indica um grau de ruptura nas fibras do músculo, do tendão ou da junçãomiotendinosa. O tecido tendíneo tem como características a baixa vascularização, oxigenação e nutrição,possuindo assim, pouca capacidade de regeneração. Um tendão leva cerca de seis semanas para adquirirresistência suficiente para transmitir de forma efetiva a força gerada por seu músculo homônimo.Objetiva-se com este trabalho relatar o caso de uma paciente da espécie canina submetida à tenectomiaseguida por tenorrafia com uso de enxerto autógeno do próprio tendão calcâneo estirado. A paciente teveo membro imobilizado com tala modificada de Robert Jones após o procedimento cirúrgico e voltou adeambular com angulação normal do membro após a retirada da tala. Concluiu-se, neste caso, que a correçãodo estiramento crônico do tendão pode ser efetuada, com bons resultados, por meio da tenectomiaseguida de tenorrafia com a utilização de enxerto autólogo do próprio tendão associada a uma imobilizaçãopós-operatória do membro por 60 dias com tala de Robert Jones modificada.(AU)

The stretch is an injury that indicates a degree of disruption in the muscle fibers, tendon or myotendinousjunction. The tendon tissue is characterized by low blood supply, oxygenation and nutrition, which havelittle capacity for regeneration. A tendon takes about six weeks to acquire sufficient strength to effectivelytransmit the force generated by its homonymous muscle. This case report aims to show a caninepatient submitted to tenectomy followed by tenorrhaphy using stretched autogenic calcaneus tendon.The patient was immobilized after surgery with modified Robert Jones bandage and returned to walkwith normal angulation of the limb after removal of the splint. We conclude in this case that correctionof chronic tendon stretching can be performed with good results by tenectomy followed by tenorrhaphyusing autogenous tendon associated with a postoperative immobilization of the limb for 60 days withmodified Robert Jones bandage.(AU)

Lesão do músculo obturador externo em atletas de futebol profissional / Injury of the external obturator muscle in professional soccer athletes

Diversos estudos têm analisado os diferentes tipos de lesões que acometem o jogador de futebol. Nota-se, no entanto, que nenhum cita a lesão do músculo obturador externo. Na medida em que este é um músculo pequeno e monoarticular, sua incidência provavelmente é baixa e pouco documentada na literatura. Sendo assim, o objetivo deste estudo é apresentar quatro casos de estiramentos do obturador externo em uma equipe profissional de futebol no ano de 2006. Os dados foram coletados a partir de um programa de armazenamento denominado Sistema de Preparação Desportiva que fornece dados referentes ao nome, diagnóstico, mecanismo de trauma, história clínica, tempo de afastamento e evolução. Todos os atletas que apresentaram imagem de ressonância nuclear magnética compatível com ruptura do obturador externo foram inclusos no estudo. Quatro lesões por estiramento do músculo obturador externo foram encontradas, de um total de 28 lesões por estiramento muscular durante o ano de 2006. Todos os atletas apresentavam dor difusa na região do quadril durante os movimentos de rotação lateral e medial do quadril. O mecanismo de trauma predominante foi o movimento de rotação lateral do tronco sobre o fêmur em cadeia cinética fechada. Concluímos que a lesão do obturador externo pode ser confundida com uma lesão dos músculos adutores do quadril, devido à localização da dor relatada pelo indivíduo. A avaliação clínica deve basear-se no relato do atleta e na realização dos testes funcionais, principalmente para os músculos rotadores do quadril. O exame de ressonância nuclear magnética foi fundamental para localizar, classificar e avaliar a extensão da lesão neste estudo.

Several studies have investigated different injuries that occur among soccer players. However, it has been noticed that none has mentioned injury to the external obturator muscle. As a small and monoarticulated muscle, its incidence is probably low and barely documented in the literature. Therefore, the aim of this study is to present four external obturator muscle strain cases in a professional soccer team in 2008. The data was collected from a database using the software Sistema de Preparação Desportiva which provides data such as name, diagnosis, trauma mechanism, clinical history, time away from training and progress. All athletes who undertook Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the external obturator muscle and presented rupture of the external obturator muscle were included in the study. Four external obturator muscle strain injuries were identified from a total of twenty-eight muscle strains during the year of 2006. All athletes presented diffuse pain on the hip for medial and lateral rotation of the joint. The predominant injury mechanism was lateral rotation of the trunk over the femur on closed kinetic chain. It was concluded that external obturator muscle strain injuries can be mistaken for those related to the hip adductor muscles due to the reported pain area. Clinical examination should be based on the athletes' report and functional tests, mainly for the hip rotator muscles. The MRI scan was essential to the location, classification and evaluation of the injury size.