Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin consumo de antiinflamatorios no esteroideos / Chronic Antral Gastritis by Helicobacter pylori in Patients on under Treatment or Not with Nonsteroidal anti-inflammatory Drugs

Introducción: la infección por Helicobacter pylori y la ingestión de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) constituyen los dos factores de riesgo independientes más importantes involucrados en la etiopatogenia del daño de la mucosa gastroduodenal. Una posible interacción entre ellos que influencie la magnitud de la gastritis crónica antral, es un tema controversial. Objetivo: estimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter Pylori asociado o no al consumo de antiinflamatorios no esteroideos. Método: estudio caso control, se tomó como universo los 282 pacientes con panendoscopia y biopsia gástrica antral realizadas en el Hospital Vladimir I. Lenin, entre febrero de 2008 e igual mes de 2009. Se seleccionó una muestra de 91 pacientes con diagnóstico histopatológico de gastritis crónica antral por Helicobacter pylori. De ellos, 32 consumidores de AINES (grupo estudio) y 59 no consumidores (grupo control). Resultados: el 81,25 % del grupo estudio presentaron gastritis crónica activa, aunque con predominio en el grupo control (Z=2,085; p<0,05). El 59,37 % del grupo estudio presentó severidad de lesión ligera con una proporción significativamente mayor de severidad de lesión moderada-severa en el control (Z=4,568; p<0,001). La densidad moderada-abundante se observó en 53,13 % del grupo estudio sin diferencia significativa con el control (Z=0,889; P›0,05). Conclusiones: el predominio de la actividad y la severidad de la lesión moderada-severa de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en los pacientes no consumidores de AINES pudiera deberse a hipotéticas acciones tanto inhibitoria de la actividad inflamatoria como protectora de la mucosa gástrica de los AINES. El consumo de AINES no parece ejercer una influencia significativa sobre la densidad de colonización.

Introduction: Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are two independent risks factors mostly involved in the etio-pathogenesis of gastrointestinal mucosal damage. A possible interaction between them, influencing the magnitude of the chronic antral gastritis, is controversial. Objective: to estimate histopathological aspects of chronic antral gastritis due to Helicobacter pylori, either in association or not with nonsteroidal anti-inflammatory drugs consumption. Method: a case-control study in which the universe was conformed by 282 patients on whom an endoscopic antral biopsy was performed. It took place at Vladimir I. Lenin Hospital, from February 2008 to February 2009. Ninety one patients with histological diagnosis of Helicobacter pylori chronic antral gastritis constituted the sample of the study, 32 of them were non-steroidal anti-inflammatory drugs users (study group), and 59 were not (controls). Results: although 81.25 % in the study group had chronic active gastritis, this was prevalent in controls (Z=2.085; p<0.05). 59.37 % of the study group showed mild severity inflammation, with a statistically significant greater proportion of moderate to severe lesions in controls (Z=4.568; p<0.001). Moderate to high Helicobacter density was observed in 53.13 % of the study group, with no significant differences with respect to controls (Z=0.889; p>0,05). Conclusions: the prevalence of the activity and moderate to severe inflammation in antral chronic gastritis due to Helicobacter pylori in non-consumers of non-steroidal anti-inflammatory drugs might be hypothetically attributed to both the anti-inflammatory action as well as a protective effect of the gastric mucosa exerted by non-steroidal anti-inflammatory drugs in patients taking these drugs. The colonization density does not appear to be significantly influenced by these drugs.

Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin consumo de antiinflamatorios no esteroideos / Chronic Antral Gastritis by Helicobacter pylori in Patients on under Treatment or Not with Nonsteroidal anti-inflammatory Drugs

Introducción: la infección por Helicobacter pylori y la ingestión de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) constituyen los dos factores de riesgo independientes más importantes involucrados en la etiopatogenia del daño de la mucosa gastroduodenal. Una posible interacción entre ellos que influencie la magnitud de la gastritis crónica antral, es un tema controversial.Objetivo: estimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter Pylori asociado o no al consumo de antiinflamatorios no esteroideos.Método: estudio caso control, se tomó como universo los 282 pacientes con panendoscopia y biopsia gástrica antral realizadas en el Hospital Vladimir I. Lenin, entre febrero de 2008 e igual mes de 2009. Se seleccionó una muestra de 91 pacientes con diagnóstico histopatológico de gastritis crónica antral por Helicobacter pylori. De ellos, 32 consumidores de AINES (grupo estudio) y 59 no consumidores (grupo control).Resultados: el 81,25 por ciento del grupo estudio presentaron gastritis crónica activa, aunque con predominio en el grupo control (Z=2,085; p<0,05). El 59,37 por ciento del grupo estudio presentó severidad de lesión ligera con una proporción significativamente mayor de severidad de lesión moderada-severa en el control (Z=4,568; p<0,001). La densidad moderada-abundante se observó en 53,13 por ciento del grupo estudio sin diferencia significativa con el control (Z=0,889; P›0,05).Conclusiones: el predominio de la actividad y la severidad de la lesión moderada-severa de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en los pacientes no consumidores de AINES pudiera deberse a hipotéticas acciones tanto inhibitoria de la actividad inflamatoria como protectora de la mucosa gástrica de los AINES. El consumo de AINES no parece ejercer una influencia significativa sobre la densidad de colonización(AU)

Introduction: Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are two independent risks factors mostly involved in the etio-pathogenesis of gastrointestinal mucosal damage. A possible interaction between them, influencing the magnitude of the chronic antral gastritis, is controversial.Objective: to estimate histopathological aspects of chronic antral gastritis due to Helicobacter pylori, either in association or not with nonsteroidal anti-inflammatory drugs consumption. Method: a case-control study in which the universe was conformed by 282 patients on whom an endoscopic antral biopsy was performed. It took place at Vladimir I. Lenin Hospital, from February 2008 to February 2009. Ninety one patients with histological diagnosis of Helicobacter pylori chronic antral gastritis constituted the sample of the study, 32 of them were non-steroidal anti-inflammatory drugs users (study group), and 59 were not (controls). Results: although 81.25 percent in the study group had chronic active gastritis, this was prevalent in controls (Z=2.085; p<0.05). 59.37 percent of the study group showed mild severity inflammation, with a statistically significant greater proportion of moderate to severe lesions in controls (Z=4.568; p<0.001). Moderate to high Helicobacter density was observed in 53.13 percent of the study group, with no significant differences with respect to controls (Z=0.889; p>0,05). Conclusions: the prevalence of the activity and moderate to severe inflammation in antral chronic gastritis due to Helicobacter pylori in non-consumers of non-steroidal anti-inflammatory drugs might be hypothetically attributed to both the anti-inflammatory action as well as a protective effect of the gastric mucosa exerted by non-steroidal anti-inflammatory drugs in patients taking these drugs. The colonization density does not appear to be significantly influenced by these drugs(AU)

Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin reflujo duodenogástrico / Chronic Antral Gastritis for Helicobacter pylori in Patients with and without Duodenogastric Reflux

Introducción: la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la afección por reflujo duodenogástrico (RDG) son enfermedades frecuentes que pueden coexistir. La posible influencia del reflujo duodenogástrico sobre la infección por Helicobacter pylori es un tema controvertido. Objetivo: estimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori según la presencia o no de reflujo duodenogástrico e identificar si existen diferencias entre ellos. Métodos: estudio tipo caso-control. Universo: total de pacientes atendidos entre agosto 2011-agosto 2012 en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín, con endoscopia y biopsia gástrica antral diagnóstica de gastritis crónica antral e infección por H. pylori, diagnosticadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Pediátrico Provincial Octavio de la Concepción y de la Pedraja según estado de actividad, severidad lesional y densidad de colonización por Helicobacter pylori. Se seleccionaron dos grupos: de estudio o casos con RDG (n = 25) y de control sin RDG (n = 47). Resultados: las formas activas (80%), mayores grados de severidad lesional (68%) y de densidad de colonización de Helicobacter pylori (56%) predominaron en el grupo estudio sin diferencias significativas con el grupo control (P> 0,05). Conclusiones: no existió una relación sinérgica, ni antagónica, entre la infección por Helicobacter pylori y el material refluido respecto a la acción lesiva sobre la mucosa gástrica y la magnitud de la colonización por la bacteria.

Introduction: the chronic antral gastritis for Helicobacter pylori (H pylori) and duodenogastric reflux disorders are frequent affections that can coexist. The possible influence of the duodenogastric reflux disorders on chronic antral gastritis for Helicobacter pylori is a controversial theme. Objective: to estimate the histopathological behavior of the chronic antral gastritis for H. pylori according to the presence or not of duodenogastric reflux. Methods: a control case study was carried out. The universe comprised the total of patients attended during August 2011- August 2012 in Gastroenterology Service of the Teaching Hospital of Holguín, with endoscopy and gastric antral diagnostic biopsy of chronic antral gastritis and infection by H. pylori. Two samples were selected: a study group with duodenogastric reflux (25 patients, 34.7%) and a control group without duodenogastric reflux (47 patients). Results: the active forms (80%), bigger degrees of severity lesion (68%) and of Helicobacter pylori's density of colonization (56%) predominated in the study group without significant differences comparing to the control group (P< 0.05). Conclusions: there were no synergetic and antagonistic relations between the infection for Helicobacter pylori and the flowed back material in relation to the harmful action on the gastric mucosa and the magnitude of the colonization for the bacterium.

Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin reflujo duodenogástrico / Chronic Antral Gastritis for Helicobacter pylori in Patients with and without Duodenogastric Reflux

Introducción: la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la afección por reflujo duodenogástrico (RDG) son enfermedades frecuentes que pueden coexistir. La posible influencia del reflujo duodenogástrico sobre la infección por Helicobacter pylori es un tema controvertido. Objetivo: estimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori según la presencia o no de reflujo duodenogástrico e identificar si existen diferencias entre ellos. Métodos: estudio tipo caso-control. Universo: total de pacientes atendidos entre agosto ,2011,-agosto ,2012, en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín, con endoscopia y biopsia gástrica antral diagnóstica de gastritis crónica antral e infección por H. pylori, diagnosticadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Pediátrico Provincial Octavio de la Concepción y de la Pedraja según estado de actividad, severidad lesional y densidad de colonización por Helicobacter pylori. Se seleccionaron dos grupos: de estudio o casos con RDG ,n = 25, y de control sin RDG ,n = 47, Resultados: las formas activas ,80 por ciento, mayores grados de severidad lesional ,68 por ciento, y de densidad de colonización de Helicobacter pylori ,56 por ciento, predominaron en el grupo estudio sin diferencias significativas con el grupo control ,P> 0,05, Conclusiones: no existió una relación sinérgica, ni antagónica, entre la infección por Helicobacter pylori y el material refluido respecto a la acción lesiva sobre la mucosa gástrica y la magnitud de la colonización por la bacteria(AU)...

Introduction: the chronic antral gastritis for Helicobacter pylori H pylori and duodenogastric reflux disorders are frequent affections that can coexist. The possible influence of the duodenogastric reflux disorders on chronic antral gastritis for Helicobacter pylori is a controversial theme. Objective: to estimate the histopathological behavior of the chronic antral gastritis for H. pylori according to the presence or not of duodenogastric reflux. Methods: a control case study was carried out. The universe comprised the total of patients attended during August ,2011,- August ,2012, in Gastroenterology Service of the Teaching Hospital of Holguín, with endoscopy and gastric antral diagnostic biopsy of chronic antral gastritis and infection by H. pylori. Two samples were selected: a study group with duodenogastric reflux ,25, patients, ,34.7 percent, and a control group without duodenogastric reflux ,47, patients. Results: the active forms ,80 percent, bigger degrees of severity lesion ,68 percent, and of Helicobacter pylori's density of colonization ,56 percent, predominated in the study group without significant differences comparing to the control group ,P< 0.05, Conclusions: there were no synergetic and antagonistic relations between the infection for Helicobacter pylori and the flowed back material in relation to the harmful action on the gastric mucosa and the magnitude of the colonization for the bacterium(AU)...

Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y enferme dad por reflujo gastroesofágico / Chronic antral gastritis for Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease

Antece dentes : la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) son afecciones frecuentes que pueden coexistir. La posible influencia de la infección por Helicobacter pylori sobre la ERGE es un tema controvertido . Objetivo s : e stimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori según la presencia o no de ERGE con y sin esofagitis. Método s : e studio caso control. Universo: total de pacientes atendidosentre e nero 2008 y e nero 2009 en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín , con endoscopia y biopsia gástrica antraldiagnóstica de gastritis crónica antral e infección por Helicobacter pylori. Dos muestras : grupo estudio con síntomas de ERGE 38 pacientes; grupo control sin ERGE 59 pacientes . Resultados : M ayor proporción significativa de gastritis crónica antral quiescente en los pacientes con ERGE , 11 , 0,2895, grupo control , 3 , 0,0508,Predomin ó la lesión moderada - se vera en ambos grupos: estudio , 29,0.7632, control, 51,0.8644, sin diferencia significativa. Preponderó la densidad moderada -abundante de colonización por Helicobacter pylori en ambos grupos, estudio 20,0.5263 y control 43 ,0.7288 , con diferencia sign ificativa a favor del último. La densidad moderada - abundante prevaleció en la ERGE sin esofagitis , sin diferencia significativa de la ERGE con esofagitis. Conclusiones : La mayor proporc ión de gastritis crónica antral quiescente en los pacientes con ERGE y el predominio de la densidad abundante y moderada de la colonización por Helicobacter pylori en los pacientes sin ERGE apoyan la posibilidad de un efecto protector de Helicobacter pylori contra la ERGE(AU)

Background : The chronic antral gastritis for Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease GERD are frequent affections that can coexist.The possible influence of the infection for Helicobacter pylori on the GERD is a controversial theme . Objectives : Estimating the histopath ol o gic al behavior of the chronic antral gastritis for Helicobacter pylori according to the presence or no of GERD with and without oesophagitis.Methods : Case - control study. Universe: the total of patients attended during January ,2008, January ,2009, in Gastroenterología's Service of the Teaching Hospital of Holguín, with endoscopy and gastric antral diagnostic biopsy of chronic antral gastritis and infection by Helicobacter pylori . Two samples: A study group with GERD s symptoms,38 patient, control group without GERD ,59, patients. Results : Bigger significant proportion of chronic antral quiescent gastritis in the patients with GERD , 11, 0.2895, group control, 3, 0.0508, The moderate severe grade of lesion in both groups predominated: I study, 29, 0, 7632, control, 51, 0.8644 , without significant difference. Preponderated the density moderated abundantly of colonization by Helicobacter pylori in both groups, study ,20, 0.5263 and control ,43,0.7288, with significant diffrence in favor of the last. The density moderated abundantly predominated in the GERD without oesophagitis without significant difference of the GERD with oesophagitis. Conclusion s : The bigger proportion of chronic antral quiescent gastritis in the patients with GERD and the predominance of the abundant density and moderated of the colonization for Helicobacter pylori in the patients without GERD they back up the possibility of a protective effect of H pylori against the GERD(AU)

Histopatología de la mucosa bulbar en pacientes con úlcera duodenal y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori / Histopathology of Bulbar Mucosa in Patients with Duodenal Ulcer and Chronic Antral Gastritis by Helicobacter pylori

Objetivos: estimar las alteraciones hísticas de la mucosa bulbar en pacientes con ulcera duodenal y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori e identificar si existe relación entre la magnitud histopatológica de ambas y la densidad de colonización.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de 39 pacientes con diagnósticoendoscópico de ulcera duodenal realizado y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori, con dos biopsias gástricas del antro y dos de la mucosa bulbar, entre enero 2008 y enero 2009 en el Hospital Universitario Vladimir I lich Lenin. Resultados: en los pacientes p redominó la bulbitis crónica activa, 27 ,69,2 por ciento,sobre la bulbitis con metaplasia, exulceración y colonización por Helicobacter pylori, 10, 25,7 por ciento,Predominaron la gastritis crónica antral activa, moderada, y la densidad de colonización abundante, sin relación significativa, con la bulbitis con o sinmetaplasia. Conclusiones: el predominio de la bulbitis crónica activa sobre la bulbitis con metaplasia pudiera obedecer a la existencia de más de un mecanismo patogénico por Helicobacter pylori en la ú lcera duodenal. La gastritis crónica antral activa, severa, con abundante colonización predominó en la bulbitis con metaplasia gástrica, sin asociación significativa entre las magnitudes histopatológicas de la bulbitis y de la gastritis antral lo cual pudiera deberse a otros factores(AU)

Bacground: it is known on the association between Helicobacter pylori infection and the presence of duodenal but its pathogenesis is unknown . There are no publications in this context to describe the histopathology of the bulbar mucosa associated to duodenal ulcer, and its relationship to chronic antral gastritis by Helicobacter pylori , which could provide elements on the disease pathogenesis.Objectives: to estimate the bulbar mucosa histic changes in patients with duodenal ulcer and chronic antral gastritis by Helicobacter pylori and identify a possible relationship between the magnitude of both histopathological and density of colonization. Methods: a descriptive study in ,39, patients with endoscopic diagnosis of duodenal ulcer and chronic antral gastritis by Helicobacter pylori, two antral gastric biopsies and two of bulbar mucosa, between January ,2008, and January ,2009, at Vladimir Ilich Lenin University Hospital was carried out. Results: chronic acute bulbitis predominated, patients with bulbitis chronic active in ,27, patients ,69.2 percent, on the bulbitis with metaplasia , ex u lceration and colonization by Helicobacter pylori, 10, 25.7 percent, Antral predominant active chronic gastritis, moderate, and abundant colonization density, no significant relationship with the bulbitis with or without metaplasia predominated. Conclusions: the prevalence of chronic active bulbitis on bulbitis with metaplasia could be due to the existence of more than one pathogenic mechanism for Helicobacter pylori in duodenal ulcer. Active chronic antral gastritis, severe, with abundant colonization dominated the bulbitis with gastric metaplasia, no significant association between the magnitudes of the bulbitis histopathological and antral gastritis which could be due to other factors(AU)

Magnetoterapia en pacientes con gastritis crónica antral / Magnetotherapy in patients with chronic antral gastritis

Introducción: la gastritis crónica es una de las 40 enfermedades más frecuentes en Cuba, su etiología es multifactorial y el Helicobacter pylori es el agente causal principal. A los campos magnéticos se le reconocen los efectos antiinflamatorios, analgésico, regenerador de tejidos e inhibidor del desarrollo de gérmenes patógenos.Objetivo: evaluar la utilidad de la magnetoterapia en pacientes con gastritis crónica antral. Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental prospectivo en 30 pacientes, con diagnóstico positivo histológico de gastritis crónica antral. Todos los pacientes recibieron como único tratamiento campo magnético, frecuencia 50 Hz, en región epigástrica en 20 sesiones. Antes y después del tratamiento se tuvo en cuenta evolución de los síntomas, estudio endoscópico con biopsia y la presencia de H. pylori (grado de colonización). Resultados: al finalizar el tratamiento, 22 pacientes (73,3 por ciento) tenían mejoría clínica, en 26 (86,7 por ciento) la gastritis estaba inactiva y en 23 (76,7 por ciento) el grado de severidad de la gastritis fue ligero. Todos los pacientes colonizados por H. pylori tenían un grado ligero. Conclusiones: se considera que la magnetoterapia resulta útil en el tratamiento de la gastritis crónica antral(AU)

Introduction: "Chronic gastritis is among the 40 most common diseases in Cuba. Its etiology is multifactorial, Helicobacter pylori being the main causal agent. Magnetic fields are known to have antiinflammatory, analgesic and tissue regenerating properties, as well as a capacity to inhibit the development of pathogenic germs. Objective: evaluate the usefulness of magnetotherapy in patients with chronic antral gastritis. Methods: a prospective quasi-experimental study was conducted of 30 patients with a positive histological diagnosis of chronic antral gastritis. All patients received 20 sessions of 50 Hz magnetotherapy on the epigastric area as the only treatment. Before and after the treatment, an endoscopic study with biopsy was performed, and observations were made of the evolution of symptoms and the presence of Helicobacter pylori (degree of colonization). Results: upon completion of the treatment, 22 patients (73.3 percent) showed clinical improvement, in 26 (86.7 percent) gastritis was inactive, and in 23 (76.7 percent) the degree of severity of gastritis was slight. All patients colonized by Helicobacter pylori showed a slight degree. Conclusions: magnetotherapy is considered to be useful in the treatment of chronic antral gastritis(AU)

Magnetoterapia en pacientes con gastritis crónica antral / Magnetotherapy in patients with chronic antral gastritis

La gastritis crónica es una de las 40 enfermedades más frecuentes en Cuba, su etiología es multifactorial y el Helicobacter pylori es el agente causal principal. A los campos magnéticos se le reconocen los efectos antiinflamatorios, analgésico, regenerador de tejidos e inhibidor del desarrollo de gérmenes patógenos. Objetivo: evaluar la utilidad de la magnetoterapia en pacientes con gastritis crónica antral. Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental prospectivo en 30 pacientes, con diagnóstico positivo histológico de gastritis crónica antral. Todos los pacientes recibieron como único tratamiento campo magnético, frecuencia 50 Hz, en región epigástrica en 20 sesiones. Antes y después del tratamiento se tuvo en cuenta evolución de los síntomas, estudio endoscópico con biopsia y la presencia de H. pylori (grado de colonización). Resultados: al finalizar el tratamiento, 22 pacientes (73,3 %) tenían mejoría clínica, en 26 (86,7 %) la gastritis estaba inactiva y en 23 (76,7 %) el grado de severidad de la gastritis fue ligero. Todos los pacientes colonizados por H. pylori tenían un grado ligero. Conclusiones: se considera que la magnetoterapia resulta útil en el tratamiento de la gastritis crónica antral...

"Chronic gastritis is among the 40 most common diseases in Cuba. Its etiology is multifactorial, Helicobacter pylori being the main causal agent. Magnetic fields are known to have antiinflammatory, analgesic and tissue regenerating properties, as well as a capacity to inhibit the development of pathogenic germs. Objective: evaluate the usefulness of magnetotherapy in patients with chronic antral gastritis. Methods: a prospective quasi-experimental study was conducted of 30 patients with a positive histological diagnosis of chronic antral gastritis. All patients received 20 sessions of 50 Hz magnetotherapy on the epigastric area as the only treatment. Before and after the treatment, an endoscopic study with biopsy was performed, and observations were made of the evolution of symptoms and the presence of Helicobacter pylori (degree of colonization). Results: upon completion of the treatment, 22 patients (73.3 %) showed clinical improvement, in 26 (86.7 %) gastritis was inactive, and in 23 (76.7 %) the degree of severity of gastritis was slight. All patients colonized by Helicobacter pylori showed a slight degree. Conclusions: magnetotherapy is considered to be useful in the treatment of chronic antral gastritis...