Industrially produced trans fat and saturated fat content of food products in Jamaica / Contenido de ácidos grasos trans y grasas saturadas producidos industrialmente en productos alimenticios en Jamaica / Teor de ácidos graxos trans de produção industrial e ácidos graxos saturados em produtos alimentícios na Jamaica

ABSTRACT Objective. To estimate industrially produced trans and saturated fatty acid levels in foods within the Jamaican food system. Methods. A total of 308 commonly consumed foods were selected for analysis based on their potential to contain trans fatty acids. Samples were collected from supermarkets, convenience stores, and fast-food restaurants. Official methods of gas chromatography for the analysis of fats were used. The results were expressed as grams of fatty acid per 100 g of food sample and percentage of total fatty acids. Results. Total fat was found to exceed United Kingdom National Health Service (NHS) limits in 27.3% (n = 84/308) of food samples. About one-third (33.8%; n = 104/308) of commonly consumed foods in Jamaica contained varying levels of industrially produced trans fatty acids, while 7.8% exceeded the Pan American Health Organization limit of 2% of total fat. Industrially produced trans fatty acids were found in food categories such as canned meats, baked goods, cooking oils, condiments, breakfast cereals, desserts, dairy, spreads, snacks, and confectionery. The subcategories coconut oils and burgers had the highest mean content. Canned food, infant food, and pasta categories had no trans fat present. Saturated fats were found in almost all foods. Importantly, 32.5% (n = 100/308) of the foods had saturated fat concentrations higher than the NHS limit of 5 g per 100 g of food. Most of the food items with high levels of industrially produced trans fatty acids also contained high levels of saturated fats. Conclusions. Food products in Jamaica contain varying levels of fats that exceeded recommendations which support healthy consumption. Further exploration and reformulation efforts are needed to ensure that nutritional qualities are improved.

RESUMEN Objetivo. Calcular los niveles de ácidos grasos trans y grasas saturadas producidos industrialmente en alimentos del sistema alimentario de Jamaica. Métodos. Se seleccionó un total de 308 alimentos de consumo común para su análisis en función de la posibilidad de que contuvieran ácidos grasos trans. Se recolectaron muestras de supermercados, tiendas de víveres y restaurantes de comida rápida. Para el análisis de las grasas, se utilizaron métodos oficiales de cromatografía de gases. Se expresaron los resultados en gramos por muestra de alimento y grasa total. Resultados. Se concluyó que la grasa total excedía los límites del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS, por su sigla en inglés) en el 27,3% (n = 84/308) de las muestras de alimentos. Alrededor de un tercio (33,8%; n = 104/308) de los alimentos de consumo común en Jamaica contenían niveles variables de grasas trans producidas industrialmente, mientras que el 7,8% excedía el límite de 2% de grasa total de la Organización Panamericana de la Salud. Se encontraron grasas trans producidas industrialmente en categorías de alimentos como carnes enlatadas, productos de repostería, aceites de cocina, condimentos, cereales para el desayuno, postres, lácteos, untables, bocadillos o snacks y dulces. Las subcategorías aceite de coco y hamburguesas mostraron el contenido medio más elevado. Las categorías alimentos enlatados, alimentos infantiles y pasta no presentaron grasas trans. Se encontraron grasas saturadas en casi todos los alimentos. Es importante destacar que el 32,5% (n = 100/308) de los alimentos mostraron concentraciones de grasas saturadas superiores al límite del NHS (5 g por cada 100 g de producto). La mayoría de los alimentos con niveles elevados de ácidos grasos trans producidos industrialmente también contenían altos niveles de grasas saturadas. Conclusiones. Los productos alimentarios en Jamaica contienen niveles variables de grasas que excedieron las recomendaciones relativas a un consumo saludable. Es necesario incrementar los esfuerzos de exploración y reformulación para garantizar una mejora de las cualidades nutricionales.

RESUMO Objetivo. Estimar o teor de ácidos graxos trans de produção industrial e ácidos graxos saturados em produtos alimentícios consumidos no sistema alimentar jamaicano. Métodos. Trezentos e oito gêneros alimentícios amplamente consumidos foram selecionados para análise, com base em seu potencial para conter ácidos graxos trans. As amostras foram coletadas em supermercados, lojas de conveniência e restaurantes de fast-food. Foram utilizados métodos oficiais para análise de ácidos graxos, à base de cromatografia gasosa. Os resultados foram expressos em gramas por gordura total e por amostra de alimento. Resultados. Verificou-se que o teor de gordura total excedeu os limites do Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS) em 27,3% (n = 84/308) das amostras de alimentos. Cerca de um terço (33,8%; n = 104/308) dos alimentos comumente consumidos na Jamaica continham níveis variados de ácidos graxos trans de produção industrial, enquanto 7,8% excediam o limite de 2% de gordura total recomendado pela Organização Pan-Americana da Saúde. Ácidos graxos trans de produção industrial foram encontrados em diferentes categorias de alimentos, como carnes enlatadas, pães e doces, óleos de cozinha, condimentos, cereais matinais, sobremesas, laticínios, pastas, salgadinhos e confeitos. As subcategorias "óleos de coco" e "hambúrgueres" apresentaram o maior teor médio. As categorias "alimentos enlatados", "alimentos infantis" e "massas" não continham gordura trans. Ácidos graxos saturados foram encontrados em quase todos os alimentos. Cabe notar que 32,5% (n = 100/308) dos alimentos tinham teor de gordura saturada superior ao limite preconizado pelo NHS (5 g por 100 g de alimento). A maioria dos alimentos com alto teor de ácidos graxos trans de produção industrial também continha alto teor de gorduras saturadas. Conclusões. Os produtos alimentícios na Jamaica contêm níveis variados de gorduras, excedendo as recomendações que apoiam o consumo saudável. Mais esforços de exploração e reformulação são necessários para garantir que a qualidade nutricional dos alimentos seja melhorada.

Impacto da dieta usual no risco de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) / Impact of current diet at the risk of non-alcoholic fatty liver disease (nafld)

ABSTRACT The nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) affects approximately 20%-30% of general population and is even more prevalent among obese individuals. The risk factors mainly associated with NAFLD are diseases related to the metabolic syndrome, genetics and environment. In this review, we provide a literature compilation evaluating the evidence behind dietary components, including calories intake, fat, protein, fibers and carbohydrate, especially fructose which could be a trigger to development and progression of the NAFLD. In fact, it has been demonstrated that diet is an important factor for the development of NAFLD and its association is complex and extends beyond total energy intake.

RESUMO A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) afeta aproximadamente de 20% a 30% da população geral sendo prevalente entre os indivíduos obesos. Os fatores de risco associados à DHGNA são: doenças relacionadas à síndrome metabólica, fatores genéticos e meio ambiente. Nesta revisão, fornecemos uma compilação bibliográfica avaliando como as evidências relacionadas aos componentes da dieta, incluindo ingestão calórica, de gorduras, de proteínas, de fibras e de carboidratos, especialmente a frutose, poderiam ser um estímulo para o desenvolvimento e progressão da DHGNA. Foi demonstrado que a dieta é um fator importante para o desenvolvimento da DHGNA e sua associação se estende além do consumo total de calorias.

Stress and Food Consumption Relationship in Hypertensive Patients / Estresse e Consumo Alimentar em Pacientes Hipertensos

Abstract Background: Stress is a state of threat to the balance of the organism, which can cause biological and psychological changes. In hypertensive patients, stress can interfere with blood pressure levels, influence on food choices and neglect of the diet. Objective: This study aims to describe the relationship between stress and dietary intake of hypertensive patients. Methods: A transversal study was carried out at the Arterial Hypertension Clinic of the Cardiology Institute of Rio Grande do Sul, Brazil. The participants were aged ≥ 18 years and hypertensive. Blood pressure, food consumption and anthropometric measurements were collected. The variables related to stress were evaluated by the Lipp's Stress Symptoms Inventory (LSSI) for adults. Significance level of 5% has been considered for all analyzed data. Results: The number of participants was 100. There was a higher prevalence of the female sex (67%), the mean age of the study population was 55.87 ± 12.55 years. Among the participants, 86% were classified in some of the stress phases, on which 57% were in the resistance phase. It was observed that there was no correlation between the presence of stress (as well as their actions), pressure levels and food consumption. The consumption of foods rich in lipids and individuals with a prevalence of psychological symptoms of stress displayed a significant association. Conclusions: Rich in fat dietary has been the first choice in patients with psychological symptoms of stress. Further studies regarding remodeled dietary intake and blood pressure levels in relation to the stress phases are suggested. These findings are important to contribute to the development of prevention and treatment strategies for cardiovascular diseases.

Resumo Fundamento: O estresse é um estado de ameaça ao equilíbrio do organismo, podendo causar alterações biológicas e psicológicas. No paciente hipertenso o estresse pode interferir nos níveis pressóricos e gerar influência nas escolhas alimentares e negligência da dieta. Objetivo: Este estudo tem como objetivo descrever a relação entre o estresse e consumo alimentar de pacientes hipertensos. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido no Ambulatório de Hipertensão Arterial do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Participaram da pesquisa indivíduos hipertensos com idade > 18 anos. Foram coletados dados de pressão arterial, consumo alimentar e medidas antropométricas. As variáveis relacionadas ao estresse foram avaliadas pelo inventário de sintomas de stress para adultos de Lipp (ISSL). Em todas as análises foi considerando um nível de significância 5% (p < 0,05). Resultados: O número de participantes foi de 100. Houve maior prevalência no sexo feminino (67%), a idade média da população estudada foi 55,87 ± 12,55 anos. Dos participantes, 86% se classificaram em alguma das fases do estresse, sendo que destes, 57% estavam na fase de resistência. Observou-se que não houve correlação entre a presença de estresse (bem como suas fases), níveis pressóricos e consumo alimentar. O consumo de alimentos ricos em lipídios em hipertensos com sintomas de estresse apresentou significância estatística. Conclusão: Os alimentos ricos em gordura prevaleceram entre as escolhas alimentares nos pacientes com sintomas psicológicos de estresse. Sugere-se mais estudos em relação a alteração do consumo alimentar e níveis pressóricos em relação às fases do estresse.

Fenótipo da cintura hipertrigliceridêmica e fatores nutricionais: um estudo com participantes do ELSA-Brasil / Hypertriglyceridemic waist phenotype and nutritional factors: a study with participants of ELSA-Brasil

RESUMO: Objetivo: Investigar a associação entre consumo de gorduras e fibras e o fenótipo da cintura hipertrigliceridêmica (FCH). Métodos: Pesquisa de corte transversal conduzida a partir da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Foi realizada avaliação antropométrica e calculado o Índice de Massa Corporal (IMC). Os participantes foram classificados segundo presença do FCH quando circunferência da cintura ≥ 102 e ≥ 88 cm, respectivamente, em homens e mulheres, e triglicerídeos ≥ 150 mg/dL. O consumo de gorduras e fibras foi avaliado a partir de um Questionário de Frequência Alimentar validado e as variáveis socioeconômicas, demográficas e características comportamentais foram coletadas por meio de questionário. Foram realizados testes do χ2, Mann-Whitney e regressão de Poisson com significância de 5%. Resultados: Homens apresentaram menor prevalência do FCH (RP = 0,959; IC95% 0,948 - 0,969). Maiores prevalências de FCH foram observadas em indivíduos com atividade física fraca (RP = 1,039; IC95% 1,021-1,057), histórico de tabagismo (RP = 1,044; IC95% 1,031-1,057), menor renda per capita (IRR = 1,035; IC95% 1,022-1,049) e obesidade (RP = 1,32; IC95% 1,305-1,341). Consumo de gorduras e fibras não foi associado ao FCH. Conclusão: Maior prevalência do FCH foi encontrada em obesos, porém não foi observada associação entre o consumo de gorduras e fibras e o fenótipo.

ABSTRACT: Objective: To investigate the association between fat and fiber intakes and the hypertriglyceridemic waist phenotype (HWP). Methods: Cross-sectional survey conducted from the baseline of Brazilian Longitudinal Study of Health Adult (ELSA-Brasil). Anthropometric measurements were conducted and the body mass index was calculated (BMI). Participants were classified according to the presence of HWP when waist circumference ≥ 102 and ≥ 88 cm, respectively, in men and women, and triglycerides ≥ 150 mg/dL. Fat and fiber intakes were assessed using a validated food frequency questionnaire, and socioeconomic, demographic and behavioral variables were collected through a questionnaire. The χ² test, Mann-Whitney and Poisson regression were performed with significance level of 5%. Results: There was no association between fiber and fat intakes with HWP. A lower prevalence of HWP among men was observed (IRR = 0.959; 95%CI 0.948 - 0.969). A higher prevalence of HWP was observed in participants with low physical activity (OR = 1.039, 95%CI 1.021 - 1.057), smoking history (OR = 1.044, 95%CI 1.031 - 1.057), lower per capita income (IRR = 1.035; 95%CI 1.022 - 1.049) and obesity (OR = 1.32, 95%CI 1.305 - 1.341). Fat and fiber intakes were not associated with HWP. Conclusion: A higher prevalence of HWP was found in obese, but no association was found between intake of fat and fiber and phenotype.

The role of dietary fatty acid intake in inflammatory gene expression: a critical review / O papel da ingestão dos ácidos graxos da dieta na expressão de genes inflamatórios: uma revisão crítica

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Diet is an important modifiable factor involved in obesity-induced inflammation. We reviewed clinical trials that assessed the effect of consumption of different fatty acids on the expression of inflammation-related genes, such as cytokines, adipokines, chemokines and transcription factors. DESIGN AND SETTING: Narrative review study conducted at a research center. METHODS: This was a review on the effect of fat intake on inflammatory gene expression in humans. RESULTS: Consumption of saturated fatty acids (SFAs) was related to postprandial upregulation of genes associated with pro-inflammatory pathways in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs), in comparison with monounsaturated fatty acid (MUFA) or polyunsaturated fatty acid (PUFA) intake. In addition, acute intake of a high-SFA meal also induced a postprandial pro-inflammatory response for several inflammatory genes in subcutaneous adipose tissue. Both high-MUFA and high-PUFA diets showed anti-inflammatory profiles, or at least a less pronounced pro-inflammatory response than did SFA consumption. However, the results concerning the best substitute for SFAs were divergent because of the large variability in doses of MUFA (20% to 72% of energy intake) and n3 PUFA (0.4 g to 23.7% of energy intake) used in interventions. CONCLUSIONS: The lipid profile of the diet can modulate the genes relating to postprandial and long-term inflammation in PBMCs and adipose tissue. Identifying the optimal fat profile for inflammatory control may be a promising approach for treating chronic diseases such as obesity.

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: A dieta é um importante fator modificável envolvido na inflamação induzida pela obesidade. Nós revisamos ensaios clínicos que avaliaram o efeito do consumo de diferentes ácidos graxos sobre a expressão de genes relacionados com a inflamação, tais como citocinas, adipocitocinas, quimiocinas e fatores de transcrição. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de revisão narrativa realizado em um centro de pesquisa. MÉTODOS: Revisão do efeito da ingestão de gordura sobre a expressão de genes envolvidos com inflamação em seres humanos. RESULTADOS: O consumo do ácido graxo saturado (AGS) foi relacionado com a regulação favorável pós-prandial de genes associados com vias pró-inflamatórias nas células mononucleares de sangue periférico (CMSP), em comparação com a ingestão do ácido graxo monoinsaturado (AGMI) ou do ácido graxo poli-insaturado (AGPI). Além disso, o consumo agudo de uma dieta com alto conteúdo de AGS também induziu uma resposta pró-inflamatória pós-prandial para vários genes da inflamação no tecido adiposo subcutâneo. Ambas as dietas com alto conteúdo de AGMI e AGPI apresentaram perfil anti-inflamatório ou, pelo menos, menor resposta pró-inflamatória em relação ao consumo de AGS. Contudo, os resultados são controversos acerca do melhor substituto para o AGS, devido à grande variabilidade na dose de AGMI (20% a 72% da ingestão energética) e AGPI n3 (0,4 g para 23,7% da ingestão energética) utilizados nos estudos de intervenção. CONCLUSÕES: O perfil lipídico da dieta pode modular os genes relacionados com inflamação pós-prandial e a longo prazo em CMSP e no tecido adiposo. Identificar o perfil lipídico ideal no controle inflamatório pode ser uma abordagem promissora para o tratamento de doenças crônicas como a obesidade.

Estudo randomizado para avaliação da dieta hipolipídica nos sintomas digestivos no pós-operatório imediato da colecistectomia por videolaparoscopia / Randomized study for assessment of hypolipidic diet in digestive symptoms immediately following laparoscopic cholecystectomy

OBJETIVO: Validar a necessidade da prescrição da dieta hipolipídica na prevenção ou redução dos sintomas dispépticos no período pós-operatório de pacientes submetidos à colecistectomia por videolaparoscopia. MÉTODOS: Foram selecionados 40 pacientes, distribuídos em dois grupos, isentos de doenças hepáticas, pancreáticas, litíase da via biliar, gastrite, úlcera, diabetes e dislipidemia. Foi realizado anamnese alimentar, identificação de dispepsias antes do aparecimento da colelitíase e orientações sobre a conduta alimentar no pós-operatório (normal ou hipolipídica). Foi utilizado o teste chi-square e a correlação de Pearson, considerando pd"0,05 como significância estatística. RESULTADOS: Comparando-se os dois grupos de pacientes sem dispepsias no pré-operatório, observou-se que no grupo I, sete pacientes (63,6%) permaneceram assintomáticos e no grupo II, quatro (66,7%). No grupo I, em quatro (36,4%) houve aparecimento de sintomas e no grupo II, em dois (33,3%), logo p=0,684. Correlacionando-se os dois grupos dispépticos no pré-operatório, observou-se que houve permanência, aparecimento ou desaparecimento dos sintomas no pós-operatório, sendo p=0,114. CONCLUSÃO: Não houve repercussão significativa da dieta hipolipídica na prevenção dos sintomas dispépticos, principalmente nos pacientes assintomáticos no pré-operatório. Sendo assim, não há necessidade em se orientar uma dieta hipolipídica. De modo que, cabe ao cirurgião avaliar cada paciente individualmente e ajustar a dieta às necessidades do paciente e às condições clínicas associadas.

OBJECTIVE: To validate the need for prescribing low-fat diet in the prevention or reduction of dyspeptic symptoms in the postoperative period in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. METHODS: We selected 40 patients, free of liver or pancreatic disease, biliary gallstones, gastritis, ulcer, diabetes and dyslipidemia, who were divided into two groups. We conducted dietary anamnesis, identification of dyspepsia before the onset of cholelithiasis and guidance on appropriate postoperatively feeding (normal or low-fat). We used the chi-square test and Pearson correlation for statistical assessment, considering p d" 0.05 as significant. RESULTS: When comparing the two groups of patients without preoperative dyspepsia, it was observed that in group I seven patients (63.6%) were asymptomatic and in group II, four (66.7%). In group I, four (36.4%) had onset of symptoms and in group II, two (33.3%), p = 0.684. When correlating the two groups with preoperative dyspeptic symptoms, it was observed that there was permanence, appearance or disappearance of symptoms postoperatively, p = 0.114. CONCLUSION: There was no significant effect of low-fat diet in the prevention of gastrointestinal symptoms, especially in preoperatively asymptomatic patients. Thus, there is no need of a low-fat diet. So, it is up to the surgeon to evaluate each patient individually and adjust the diet to his/her needs and clinical conditions.

Perfil lipídico da dieta consumida por mulheres de duas Unidades Básicas de Saúde / Dietary Lipid Profile of women assisted at two Primary Health Care Units

The aim of this study was to analyze the intake of total lipids, saturated fatty acids (SFAs), monounsaturated fatty acids (MUFAs) and polyunsaturated fatty acids (PUFAs) among women attended at two primary health care units (PHUs) in Belo Horizonte, state of Minas Gerais. Female users who received individual nutritional care between October 2008 and February 2011 were evaluated using information from the first contact, including: socio-demographic, health and anthropometric assessments; and dietary analysis by means of a 24-hour food recall and a food frequency questionnaire. Through the latter, we sought to identify the main foods that marked inadequate intake of total lipids and SFAs. Evaluations were conducted with 238 female users: 56.3% assisted at the PHU 1 and 43.7% at the PHU 2, with a mean age of 50.9 years (±12.3). Among the non-elderly adult female users (n=172), 89.0% were considered obese, while all of the elderly women (n=66) were overweight. There was high prevalence of morbid conditions (arterial hypertension: 53.0%; dyslipidemia: 29.1%), excessive total lipid intake (40.0%), PUFA intake (46.7%) and SFA intake (32.6%), and insufficient intake of MUFAs (62.2%). The intake of MUFAs was lower among women who reported having dyslipidemia (p=0.002). Among the main foods identified as contributing to excessive total lipid and SFA intake, artificial savory snacks and filled biscuits stood out among the female users of the PHU 1, and visible fat in meat and artificial savory snacks among the women at the PHU 2. These high levels of inappropriate dietary lipid intake and fatty acid profile show the importance of nutritional interventions within primary care focusing on this topic.

El objetivo de este estudio fue analizar el consumo de lípidos totales y ácidos grasos saturados (AGS), monoinsaturados (AGMI) y poliinsaturados (AGPI) entre mujeresatendidas en dos Unidades Básicas de Salud (UBS) de Belo Horizonte/MG. Se evaluaron las mujeres que recibieron atención nutricional individual, entre octubre de 2008 y febrero de 2011, siendo evaluadas las informaciones del primer contacto que incluyen la evaluación sociodemográfica, de salud y antropométrica; análisis de la dieta realizado por el Recordatorio de 24 horas y Cuestionario de Frecuencia de Consumo Alimentario. Através de este último, se buscó identificar los principales alimentos marcadores de la inadecuación del consumo de lípidos totales y AGS. Participaron del estudio 238 mujeres, de las cuales 56,3% pertenecían a UBS 1 y el 43,7% a UBS 2, con media de 50,9 (12,3) años. Entre las mujeres adultas (n=172), 89% tenía obesidad y la totalidad de las ancianas (n=66) presentaron sobrepeso. Fueran altas las prevalencias de morbilidades (hipertensión arterial: 53%; dislipidemia: 29,1%), de consumo excesivo de lípidos totales (40%), AGPI (46,7%) y AGS (32,6%); y del consumo insuficiente de AGMI (62,2%). El consumo de AGMI fue menor entre las mujeres que referieron dislipidemia (p=0,002). Entre los principales alimentos identificados que contribuyen para el consumo excesivo de lípidos totales y AGS se destacan los saladitos industrializados y las galletas rellenas entre las mujeres de la UBS 1 y la grasa visible de las carnes y los saladitos industrializados entre las mujeres de la UBS 2. Esa alta inadecuación en el consumo alimentario de lípidos y en el perfil de ácidos grasos señala la importancia de las intervenciones nutricionales en la Atención Primaria de la Salud que se relacionan con el tema.

O objetivo deste estudo foi analisar o consumo de lipídeos totais e de ácidos graxos saturados (AGS), monoinsaturados (AGMI) e poli-insaturados (AGPI) entre mulheres atendidas em duas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Belo Horizonte-MG. Foram avaliadas as usuárias que receberam atendimento nutricional individual, entre outubro de 2008 e fevereiro de 2011, sendo avaliadas as informações do primeiro contato, que contemplam a avaliação sociodemográfica, de saúde e antropométrica, bem como a análise dietética efetuada pelo Recordatório Alimentar de 24 horas e pelo Questionário de Frequência Alimentar. Por meio deste último, buscou-se identificar os principais alimentos marcadores da inadequação de consumo de lipídeos totais e AGS. Participaram 238 usuárias, das quais 56,3% pertenciam à UBS 1 e 43,7% à UBS 2, com média de 50,9 (12,3) anos. Entre as usuárias adultas (n=172), verificou-se 89,0% de obesidade, enquanto a totalidade das idosas (n=66) apresentava sobrepeso. Foram altas as prevalências de morbidades (hipertensão arterial: 53,0%; dislipidemia: 29,1%), do consumo excessivo de lipídeos totais (40,0%), AGPI (46,7%) e AGS (32,6%), e da ingestão insuficiente de AGMI (62,2%). O consumo de AGMI foi menor entre mulheres que referiram ter dislipidemias (p=0,002). Dentre os principais alimentos contribuintes para o consumo excessivo de lipídeos totais e AGS identificados, destacam-se o salgadinho industrializado e o biscoito recheado, entre usuárias da UBS 1, e gordura visível da carne e salgadinho industrializado, entre as mulheres da UBS 2. Essa elevada inadequação no consumo alimentar de lipídeos e o perfil dos ácidos graxos denotam a importância de intervenções nutricionais na Atenção Primária à Saúde que contemplem tal temática.

Consumo de macronutrientes e ingestão inadequada de micronutrientes em adultos / Macronutrient consumption and inadequate micronutrient intake in adults / Consumo de macronutrientes e ingestión inadecuada de micronutrientes en adultos

OBJETIVO: Estimar o consumo de energia e nutrientes e a prevalência de ingestão inadequada de micronutrientes entre adultos brasileiros. MÉTODOS: Foram analisados dados do Inquérito Nacional de Alimentação da Pesquisa de Orçamento Familiar 2008-2009. O consumo alimentar foi avaliado por dois dias de registro alimentar não consecutivos. Um total de 21.003 indivíduos (52,5% mulheres) entre 20 e 59 anos de idade participou do estudo. A ingestão usual de nutrientes foi estimada pelo método proposto pelo National Cancer Institute. As prevalências de ingestão inadequada de micronutrientes foram obtidas pelo método da necessidade média estimada (EAR) como ponto de corte. Para manganês e potássio, a Ingestão Adequada (AI) foi usada como ponto de corte. A ingestão de sódio foi comparada com o nível de ingestão máximo tolerável (UL). A prevalência de inadequação da ingestão de ferro foi determinada por abordagem probabilística. Os dados foram analisados de acordo com a localização do domicílio (área urbana ou rural) e as macrorregiões do país. RESULTADOS: A média do consumo energético foi de 2.083 kcal entre os homens e 1.698 kcal entre as mulheres. Prevalências de inadequação maiores ou iguais a 70% foram observadas para cálcio entre os homens e magnésio, vitamina A, sódio em ambos os sexos. Prevalências maiores ou iguais a 90% foram encontradas para cálcio entre as mulheres e vitaminas D e E em ambos os sexos. Prevalências menores que 5% foram encontradas para ferro entre os homens e niacina para homens e mulheres. No geral, a prevalência de ingestão inadequada foi mais acentuada na área rural e na região Nordeste. CONCLUSÕES: O consumo de energia é maior entre indivíduos residentes em áreas urbanas e da região Norte. Os grupos com maior risco de ingestão inadequada de micronutrientes são as mulheres e os que residem na área rural e na região Nordeste.

OBJECTIVE: To estimate energy and nutrient intake and prevalence of inadequate micronutrient intake among Brazilian adults. METHODS: Data from the National Dietary Survey, from the 2008-2009 Household Budget Survey, were used. Food consumption was evaluated through food record on two non-consecutive days. A total of 21,003 individuals (52.5% women), between 20-59 years old, participated in the survey. Usual nutrient intake was estimated according to the National Cancer Institute method. The Estimated Average Requirement (EAR) cut-off points were used to determine the prevalence of inadequate micronutrient intake. For manganese and potassium, the Adequate Intake (AI) was used as cut-off. Sodium intake was compared with the Tolerable Upper Intake Level (UL). The probability approach was used to determine the prevalence of inadequate iron intake. The data were analyzed according to the location of the household (urban or rural) and macro regions of Brazil. RESULTS: The mean energy intake was 2,083 kcal among men and 1,698 kcal among women. Prevalence of inadequacy equal to or greater than 70% were observed for calcium among men and magnesium, vitamin A, and sodium among both men and women. Prevalence equal to or greater than 90% were found for calcium in women and vitamins D and E in both genders. Prevalence lower than 5% were found for iron in men and for niacin in men and women. In general, prevalence of inadequate intake was higher in the rural area and in the Northeast region. CONCLUSIONS: Energy intake was higher among individuals who live in urban areas and in the North region. The greatest risk groups of inadequate micronutrient intake were women and those living in rural areas and in the Northeast region.

OBJETIVO: Estimar el consumo de energía y nutrientes y la prevalencia de ingestión inadecuada de micronutrientes entre adultos brasileños. MÉTODOS: Se analizaron datos de la Pesquisa Nacional de Alimentación de la Investigación de Presupuesto Familiar 2008-2009. El consumo de alimentos fue evaluado por dos días no consecutivos de registro alimenticio. Un total de 21.003 individuos (52,5% mujeres) entre 20 y 59 años de edad participó del estudio. La ingesta usual de nutrientes fue estimada por el método propuesto por el National Cancer Institute. Las prevalencias de ingestión inadecuada de micronutrientes fueron obtenidas por el método de la necesidad promedio estimada (EAR) como punto de corte. Para manganeso y potasio, la Ingestión Adecuada (IA) fue usada como punto de corte. La ingestión de sodio fue comparada con el nivel de ingestión máxima tolerable (UL). La prevalencia de ingestión inadecuada de hierro fue determinada por abordaje probabilístico. RESULTADOS: El promedio de consumo energético fue de 2.083 kcal entre los hombres y 1698 kcal entre las mujeres. Prevalencias de ingesta inadecuada mayores o iguales a 70% fueron observadas para calcio entre los hombre y magnesio, vitamina A, sodio en ambos sexos. Prevalencias mayores o iguales a 90% fueron encontradas para calcio entre las mujeres y vitaminas D y E en ambos sexos. Prevalencias menores que 5% fueron encontradas para hierro entre los hombres y niacina para hombres y mujeres. En general, la prevalencia de ingesta inadecuada fue más acentuada en el área rural y en la región Noreste. CONCLUSIONES: El consumo de energía es mayor entre individuos residentes en áreas urbanas y de la región norte. Los grupos con mayor riesgo de ingestión inadecuada de micronutrientes son las mujeres y los que residen en el área rural y en la región Noreste.

Recomendações de ingestão e rotulagem de gordura trans em alimentos industrializados brasileiros: análise de documentos oficiais / Intake recommendations and labeling of trans fat in processed foods in Brazil: analysis of official documents / Recomendaciones de ingestión y rotulación de grasas trans en alimentos industrializados brasileños: análisis de documentos oficiales

O consumo de gordura trans é comprovadamente prejudicial à saúde humana. Esse lipídio é encontrado principalmente na gordura vegetal parcialmente hidrogenada, amplamente utilizada em alimentos industrializados. O objetivo do estudo foi analisar publicações oficiais sobre o limite máximo de consumo de gordura trans e sua regulamentação de notificação obrigatória na rotulagem nutricional de alimentos industrializados brasileiros. Foram constatadas fragilidades no conteúdo dos documentos analisados, sobretudo a necessidade de reformulação, tanto na recomendação máxima de consumo quanto na notificação da gordura trans na rotulagem nutricional dos alimentos industrializados. São feitas sugestões para essa reformulação, com as quais se busca auxiliar o consumidor no controle de ingestão de gordura trans e, consequentemente, na promoção da saúde.

Consumption of trans fat has been proven to be harmful to human health. This lipid is found mainly in partially hydrogenated vegetable fat, which is widely used in processed foods. The aim of this study was to analyze official publications on maximum limits for consumption of trans fat and the regulations for its mandatory notification on the nutritional labeling of processed foods in Brazil. Weaknesses in the content of the documents analyzed were found, especially regarding the need for reformulation of both the maximum recommended consumption and the notification of trans fat on nutritional labeling for processed foods. This paper makes suggestions for this reformulation, through which it is sought to help consumers in controlling their trans fat intake and, consequently, in promotion of health.

El consumo de grasas trans es comprobadamente perjudicial para la salud humana. Este lípido es encontrado fundamentalmente en la grasa vegetal parcialmente hidrogenada, ampliamente utilizada en alimentos industrializados. El objetivo del estudio fue analizar publicaciones oficiales sobre el límite máximo de consumo de grasas trans y su regulación de notificación obligatoria en la rotulación nutricional de alimentos industrializados brasileños. Se constataron fragilidades en el contenido de los documentos analizados, principalmente la necesidad de reformulación, tanto en la recomendación máxima de consumo como en la notificación de la grasa trans en la rotulación nutricional de los alimentos industrializados. Se hicieron sugerencias para la reformulación, con las cuales se busca ayudar al consumidor en el control de ingestión de grasas trans y, consecuentemente, en la promoción de la salud.

Disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e sua relação com os lipídeos séricos de adolescentes / Household availability of lipids for consumption and its relationship with serum lipids in adolescents / Disponibilidad domiciliar de lípidos para consumo y su relación con los lípidos séricos de adolescentes

Relacionar a disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e o perfil lipídico sérico de adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal observacional. Avaliaram-se 95 adolescentes púberes de 10 a 13 anos de escolas públicas em Viçosa, Minas Gerais. Utilizou-se uma lista de compras mensal para avaliar a disponibilidade de alimentos per capita. Coletou-se amostra de sangue dos adolescentes, adotando-se o preconizado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia como referência para adequação do perfil lipídico. Para as variáveis categóricas realizou-se o teste do qui-quadrado e calculou-se a Odds Ratio. Para comparar os grupos, aplicaram-se os testes Mann-Whitney ou t de Student, Kruskall-Wallis ou ANOVA. Verificou-se relação entre exames bioquímicos e disponibilidade de lipídeos pelas correlações de Spearmam ou de Pearson. RESULTADOS: Da energia total disponível, 27,2% foram provenientes de lipídeos. A disponibilidade de ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poli-insaturados esteve de acordo com a recomendação de consumo. Em relação aos lipídeos séricos, 51,9% dos meninos e 55,8% das meninas apresentaram alterações de colesterol total (p=0,66); 18,6 e 25,6%, dos meninos e das meninas, respectivamente, apresentaram elevação de triglicerídeos, (meninas>meninos; p=0,02). Em relação ao LDL, 21,2 e 32,6% dos meninos e das meninas, respectivamente, apresentaram alterações (p=0,91). A prevalência de inadequação para HDL foi de 26,9 e 30,2% (p=0,93), para meninos e meninas, respectivamente. Não houve correlação entre os lipídeos disponíveis para consumo e os lipídeos séricos. Os adolescentes que possuíam mais que 35% de lipídeos disponíveis para consumo tiveram 9,1 vezes mais chances de apresentarem alterações de colesterol total (IC95% 1,81-61,74). CONCLUSÕES: É possível que adolescentes com maior disponibilidade de lipídeos para consumo apresentem colesterol total mais elevado.

To analyze the correlation between household availability of lipids to be consumed and the serum lipid profile in adolescents. METHODS: This cross sectional study enrolled 95 adolescents aged 10-13 years, selected by random raffle in public schools of Viçosa, Southeast Brazil. A monthly shopping list was used to evaluate the availability of food per capita. A blood sample was collected from each adolescent and Brazilian Cardiology Society guideline was adopted as a reference for lipid profile adequacy. For categorical variables, the chi-square was applied and the Odds Ratio calculated. For comparison between groups, Mann-Whitney or Student's t test, Kruskall-Wallis test or ANOVA were applied. Association between biochemical parameters and lipid availability was evaluated by Spearman or Pearson correlation tests. RESULTS: 27.2% of the total available energy came from lipids. The availability of saturated fatty acids, monounsaturated and polyunsaturated agreed with the recommendation for their consumption. Regarding serum lipids, 51.9% of boys and 55.8% of girls showed alteration in total cholesterol (p=0.66); 18.6 and 25.6% of boys and girls, respectively, showed increased triglycerides level (girls>boys; p=0.02). In relation to LDL, 21.2 and 32.6% of boys and girls, respectively, showed alteration (p=0.91). The prevalence of inadequacy for HDL was of 26.9 and 30.2% of boys and girls, respectively (p=0.93). There was no correlation between the available lipids for consumption and the serum lipids. The teenagers with more than 35% of lipids to be consumed had 9.1-fold higher levels of total cholesterol (95%CI 1.81-61.74). CONCLUSIONS: It is possible that adolescents with higher lipid availability at home show higher total cholesterol.

Relacionar la disponibilidad domiciliar de lípidos para consumo y el perfil lipídico sérico de adolescentes. MÉTODOS: Estudio transversal, observacional. Se evaluó a 95 adolescentes púberes de 10 a 13 años, de escuelas públicas en Viçosa, Minas Gerais (Brasil). Se utilizó una lista de compras mensual para evaluación de la disponibilidad de alimentos per capita. Se recogió muestra de sangre de los adolescentes, adoptándose lo preconizado por la Sociedad Brasileña de Cardiología como referencia para adecuación del perfil lipídico. Para las variables categóricas, se utilizó la prueba de chi cuadrado y se calculó la Odds Ratio. Para comparar los grupos, se aplicaron las pruebas de Mann-Whitney o t de Student, Kruskall-Wallis o ANOVA. Se verificó la relación entre exámenes bioquímicos y disponibilidad de lípidos por las correlaciones de Spearman o de Pearson. RESULTADOS: De la energía total disponible, el 27,2% fue proveniente de lípidos. La disponibilidad de ácidos grasos saturados, monoinsaturados o poli-insaturados, estuvo en conformidad con la recomendación de consumo. Respecto a los lípidos séricos, 51,9% de los muchachos y 55,8% de las muchachas presentaron alteraciones de colesterol total (p=0,66); 18,6 y 25,6% de los muchachos y muchachas, respectivamente, presentaron aumento de los triglicéridos (muchachas>muchachos; p=0,02). Respecto al LDL, 21,2 y 32,6% de los muchachos y muchachas, respectivamente, presentaron alteraciones (p=0,91). La prevalencia de inadecuación para HDL fue de 26,9 y 30,2% (p=0,93) respectivamente para muchachos y muchachas. No hubo correlación entre lípidos disponibles para consumo y lípidos séricos. Los adolescentes que poseían más que 35% de lípidos disponibles para consumo tuvieron 9,1 veces más posibilidad de presentar alteraciones de colesterol total (IC95% 1,81-61,74). CONCLUSIONES: Es posible que adolescentes con mayor disponibilidad de lípidos para consumo presenten colesterol total más elevado.

Alterações vasculares em ratos obesos por dieta rica em gordura: papel da Via L-arginina/NO Endotelial / Vascular alterations in high-fat diet-obese rats: role of Endothelial L-arginine/NO Pathway / Alteraciones vasculares en ratones obesos por dieta rica en grasa: papel de la vía L-arginina/NO endotelial

FUNDAMENTO: Mecanismos subjacentes a anormalidades vasculares na obesidade ainda não estão completamente esclarecidos. OBJETIVO: Foi avaliada a via do óxido nítrico/L-arginina na resposta vascular de ratos obesos por dieta rica em gordura, enfocando as células endoteliais e do músculo liso. MÉTODOS: Ratos com 30 dias de vida foram divididos em 2 grupos: controle (C) e obeso (OB, ratos sob dieta rica em gordura por 30 semanas). Após 30 semanas, foram registrados o peso corporal, índice de adiposidade, pressão arterial e perfis metabólicos e endócrinos dos animais. Foram obtidas curvas para noradrelanina na ausência e presença de inibidor de óxido nítrico sintase (L-NAME, 3x10-4M) em aorta torácica intacta e com desnudamento em ratos C e OB. RESULTADOS: As medidas de peso corporal, índice de adiposidade, leptina e insulina aumentaram nos ratos OB, enquanto a pressão arterial permaneceu inalterada. A obesidade também produziu tolerância à glicose e resistência à insulina. A reatividade à noradrenalina da aorta intacta foi similar em ratos C e OB. A presença de L-NAME produziu um aumento similar nas respostas máximas, mas um desvio maior à esquerda das respostas nas aortas intactas dos ratos C em relação aos ratos OB [EC50 (x10-7M): C = 1,84 (0,83-4,07), O = 2,49 (1,41-4,38); presença de L-NAME C = 0,02 (0,01-0,04)*, O = 0,21 (0,11-0,40)*†,*p < 0,05 vs controle respectivo,†p < 0,05 vs controle mais L-NAME, n = 6-7]. Nenhum dos protocolos alterou a reatividade à noradrenalina de aortas com desnudamento. CONCLUSÃO: A obesidade induzida por dieta rica em gordura promove alterações metabólicas e vasculares. A alteração vascular envolveu uma melhora da via endotelial L-arginina/NO provavelmente relacionada à hiperinsulinemia e hiperleptinemia induzidas por dieta. A maior resistência aos efeitos do L-NAME na aorta de ratos obesos diz respeito a menor vulnerabilidade de indivíduos obesos na presença de patologias associadas que causam danos à atividade do sistema NO.

BACKGROUND: Mechanisms underlying vascular abnormalities in obesity remain to be completely clarified. OBJECTIVE: L-arginine/nitric oxide pathway was evaluated on vascular response of high-fat diet-obese rats, focusing on endothelial and smooth muscle cells. METHODS: 30-day-old rats were divided in two groups: control (C) and obese (OB, high-fat diet for 30 weeks). After 30 weeks, body weight, adiposity index, blood pressure, and metabolic and endocrine profiles of the animals were recorded. Curves to noradrenaline were obtained in absence and presence of nitric oxide synthase inhibitor (L-NAME, 3x10-4M) on intact and denuded thoracic aorta from C and OB rats. RESULTS: Body weight, adiposity index, leptin and insulin levels were increased in OB, while blood pressure was unchanged. Obesity also produced glucose tolerance and insulin resistance. Reactivity to noradrenaline of intact aorta was similar in C and OB rats. L-NAME presence produced a similar increase in maximal responses, but a higher leftward shift of noradrenaline responses in intact aorta from C than in OB rats [EC50 (x10-7M): C = 1.84 (0.83-4.07), O = 2.49 (1.41-4.38); L-NAME presence C = 0.02 (0.01-0.04)*, O = 0.21 (0.11-0.40)*†,*p < 0.05 vs respective control, †p < 0.05 vs control plus L-NAME, n = 6-7]. None of the protocols altered the reactivity to noradrenaline of denuded aortas. CONCLUSION: High-fat diet-induced obesity promotes metabolic and vascular alterations. The vascular alteration involved an endothelial L-arginine/NO pathway improvement was probably correlated to diet-induced hyperinsulinemia and hyperleptinemia. The greater resistance to L-NAME effects in aorta of obese rats raises concerns about the lower cardiovascular vulnerability of obese individuals in the presence of associated pathologies that impair NO-system activity.

FUNDAMENTO: Los mecanismos subyacentes a las anormalidades vasculares en la obesidad todavía no están completamente aclarados. OBJETIVO: Se evaluó la vía del óxido nítrico/L-arginina en la respuesta vascular de ratones obesos por dieta rica en grasa, concentrándonos en las células endoteliales y en el músculo liso. MÉTODOS: Ratones con 30 días de vida que fueron divididos en 2 grupos: control (C) y obeso (OB, ratones bajo dieta rica en grasa durante 30 semanas). Después de 30 semanas, fueron registrados el peso corporal, el índice de adiposidad, la presión arterial y los perfiles metabólicos y endocrinos de los animales. Fueron obtenidas las curvas para noradrelanina en ausencia y en presencia del inhibidor de óxido nítrico sintasa (L-NAME, 3x10-4M), en la aorta torácica intacta y con denudación de los ratones C y OB. RESULTADOS: Las medidas de peso corporal, índice de adiposidad, leptina e insulina aumentaron en los ratones OB, mientras que la presión arterial permaneció inalterada. La obesidad también produjo una tolerancia a la glucosa y una resistencia a la insulina. La reactividad a la noradrenalina de la aorta intacta fue similar en los ratones C y OB. La presencia de L-NAME generó un aumento similar en las respuestas máximas, pero una desviación mayor a la izquierda de las respuestas en las aortas intactas de los ratones C con relación a los ratones OB [EC50 (x10-7M): C = 1,84 (0,83-4,07), O = 2,49 (1,41-4,38); presencia de L-NAME C = 0,02 (0,01-0,04)*, O = 0,21 (0,11-0,40)*†,*p < 0,05 vs control respectivo, †p < 0,05 vs control más L-NAME, n = 6-7]. Ninguno de los protocolos alteró la reactividad a la noradrenalina de las aortas con denudación. CONCLUSIÓN: La obesidad inducida por dieta rica en grasa genera alteraciones metabólicas y vasculares. La alteración vascular conllevó a una mejoría de la vía endotelial L-arginina/NO tal vez relacionada con la hiperinsulinemia e hiperleptinemia inducidas por dieta. La mayor resistencia a los efectos del L-NAME en la aorta de ratones obesos, se refiere a una menor vulnerabilidad de individuos obesos en presencia de patologías asociadas que causan daños a la actividad del sistema NO.

Associação do consumo de gorduras e do nível socioeconômico sobre as medidas antropométricas de adultos. / Association of fat intake and socioeconomic status on anthropometric measurements of adults.

O objetivo do estudo foi identificar a influência das gorduras dietéticas sobre o índice de massa corporal (IMC) e a circunferência abdominal (CA) em uma amostra populacional de adultos. O estudo tranversal foi realizado com 448 adultos, entre 35 e 85 anos, de janeiro de 2004 a dezembro de 2007. Os indivíduos foram divididos em dois grupos de acordo com a renda familiar: Grupo 1 (G1) com maior renda, e Grupo 2 (G2) com menor renda. Foram levantadas variáveis socioeconômicas e demográficas, juntamente com variáveis antropométricas, índice de alimentação saudável (IAS) e perfil dietético. Os grupos foram semelhantes quanto ao gênero, à idade, ao IMC, e à CA. O IAS foi maior no G1 em decorrência do maior consumo de proteínas (+12,8%), laticínios (p<0.001), maior consumo de hortaliças (p<0,01), frutas (p<0,001), e menor de gordura (-9,8%). A maior contribuição das gorduras foi a saturada para o G1 (+5,0%) e a polinsaturada para o G2 (+14,4%). Apesar das diferenças socioeconômicas os grupos foram similares quanto ao IMC e à adiposidade abdominal. As diferenças no perfil do consumo de gorduras foram correlacionadas com as medidas antropométricas e puderam ser explicadas pelo menor consumo de óleo entre os indivíduos de renda mais elevada.

We aimed to identify the influence of dietary fat profile on body mass index (BMI) and waist circumference (WC) in a middle-class general population sample. A cross-sectional study of 448 adults aged 35-85 years was carried out from January 2004 to December 2007. Patients were divided in two groups according to family income: Group 1 (G1) with higher income, and Group 2 (G2) with lower income. Demographic and socioeconomic status were identified, along with anthropometric data, health eating index (HEI) and dietary profile. The groups were similar with respect to gender, age, BMI and WC. HEI was higher in G1 due to a higher intake of protein (+12.8%), dairy products (p<0.001), higher intake of vegetables (p<0.01), fruit (p<0.001), and less dietary fat (-9.8%). The main contribution of fats was saturated fat for G1 (+5.0%) and polyunsaturated fat for G2 (+14.4%). Besides differences in socioeconomic status the groups had similar BMI and abdominal fatness. Only differences in fat profile were correlated with the anthropometric measures mostly explained by the lower vegetable oil intake in higher income participants.

Trans fatty acid intake among the population of the city of São Paulo, Brazil / Consumo de ácidos graxos trans na população da cidade de São Paulo, Brasil

OBJECTIVE: To analyze the monounsaturated and polyunsaturated trans fatty acid intake among the general population. METHODS: A cross-sectional study was conducted in São Paulo, Southeastern Brazil, in 2003, on a representative sample of 2,298 male and female subjects, including 803 adolescents (12 to 19 years), 713 adults (20 to 59 years) and 782 elderly people (60 years or over). Food intake was measured using 24-hour recall. Mean trans fatty acid intake was described according to gender and age group. RESULTS: The mean trans fatty acid intake was 5.0 g/day (SE = 0.1), accounting for 2.4 percent (SE = 0.1) of total energy and 6.8 percent (SE = 0.1) of total lipids. The adolescents had the highest mean intake levels (7.4 g/day; 2.9 percent of energy) while the adults and the elderly had similar intake (2.2 percent of energy for both; 6.4 percent of lipids and 6.5 percent of lipids, respectively). The mean trans fatty acid intake among adult and elderly women (approximately 2.5 percent of energy and 7.0 percent of lipids) was higher than among men in the same age group. The food item with the highest contribution towards trans fatty acids was margarine, accounting for more than 30 percent of total intake, followed by filled cookies among adolescents and meat among adults and the elderly. CONCLUSIONS: The trans fatty acid intake is above the level recommended by the World Health Organization. Replacement of the trans fatty acids in manufactured food items may be an effective measure for reducing trans fatty acid intake in Brazil.

OBJETIVO: Analisar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e poliinsaturados de configuração trans na população geral. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em São Paulo, SP, 2003, com amostra representativa de 2.298 indivíduos, sendo 803 adolescentes (12 a 19 anos), 713 adultos (20 a 59 anos) e 782 idosos (60 anos ou mais), de ambos os sexos. O consumo alimentar foi medido por meio do recordatório alimentar de 24 horas. Os valores médios de ingestão de ácidos graxos trans foram descritos segundo sexo e faixa etária. RESULTADOS: O consumo médio de ácidos graxos trans foi de 5,0g/dia (EP=0,1), correspondendo a 2,4 por cento (EP=0,1) do total calórico e 6,8 por cento (EP=0,1) do total de lipídios. Os adolescentes apresentaram as maiores médias de ingestão (7,4g/dia e 2,9 por cento energia), enquanto os adultos e idosos registraram ingestão semelhante (2,2 por cento energia; 6,4 por cento lipídios e 6,5 por cento lipídios, respectivamente). As médias de consumo de ácidos graxos trans entre mulheres adultas e idosas (aproximadamente 2,5 por cento energia e 7,0 por cento lipídios) foram maiores que as médias dos homens de mesma faixa etária. O alimento de maior contribuição para o consumo de ácidos graxos trans foi a margarina, representando mais de 30 por cento do total ingerido, seguido do biscoito recheado para os adolescentes e da carne bovina para os adultos e idosos. CONCLUSÕES: O consumo de ácidos graxos trans encontra-se acima do preconizado pela Organização Mundial da Saúde. A substituição dos ácidos graxos trans dos alimentos industrializados pode ser uma medida eficaz para a redução do consumo desse tipo de gordura no Brasil.

Teor lipídico da dieta, lipídios séricos e peso corporal em ratos exercitados / Dietary fat content, serum lipid levels and body weight of exercised rats

OBJETIVO: Analisar os efeitos de diferentes níveis de triglicerídeos fornecidos pela dieta sobre os parâmetros séricos triglicerídeos e lipoproteínas de alta densidade e o peso corporal de ratos sedentários e exercitados. MÉTODOS: Foram utilizados ratos Wistar, alimentados com dietas controle (7 por centopeso/peso) e hiperlipídica (14 por cento peso/peso) e subdivididos em sedentários e exercitados, por um período de 8 semanas. RESULTADOS: Verificou-se que o peso não diferiu entre os grupos, embora o consumo tenha sido reduzido nos grupos com dieta hiperlipídica. Os níveis de triglicerídeos não foram aumentados com a dieta rica em gordura e o HDL-colesterol se elevou apenas entre os animais exercitados que tiveram dieta normolipídica. CONCLUSÃO: A intensidade e o tempo de exercício físico influenciam de maneira mais aguda os níveis de HDL-colesterol em comparação aos níveis de triglicérides. Sugere-se que a dieta hiperlipídica deveria sobrepor (14 por centopeso/peso) de gordura para que houvesse alterações relevantes nos parâmetros lipídicos e supostamente um aumento da performance física.

OBJECTIVE: This study analyzed the effects of different amounts of dietary triglycerides on the serum lipids triglycerides and high-density lipoproteins and body weight of inactive and exercised rats. METHODS: Male Wistar rats were divided into two groups: one fed a control diet (7 percent fat by weight) and another fed a high-fat diet (14 percent fat by weight). These two groups were further divided into two subgroups: one remained inactive and the other exercised for 8 weeks. RESULTS: Body weight did not differ among the groups although less food was consumed by the high-fat diet group. Triglyceride levels did not increase with the high-fat diet and HDL-cholesterol only increased in the normal-fat diet, exercised group. CONCLUSION: Physical exercise intensity and duration had a stronger influence on HDL-cholesterol levels than on triglyceride levels. The diet would probably need a higher fat content to actually affect serum lipid levels and supposedly increase physical performance.

Evidence of inadequate docosahexaenoic acid status in Brazilian pregnant and lactating women / Evidência de estado inadequado do ácido docosahexaenóico em gestantes e nutrizes brasileiras / Evidencia de estado inadecuado del ácido docosahexaenóico en gestantes y nutrices brasileras

Recently published data concerning dietary intake of fat and food sources of (n-3) long-chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) in Brazil are reviewed together with data on biochemical indices of PUFA status during pregnancy and lactation and PUFA composition of breast milk in Brazilian adolescents and adults. Potential inadequacies of docosahexaenoic acid (DHA) status among Brazilian pregnant and lactating women have not yet been thoroughly evaluated. The data reviewed show that dietary intake of food sources of n-3 LCPUFA is low and possibly deficient in Brazil, and that biochemical indices of maternal DHA status and breast milk DHA content are low compared to the international literature. These data indicate inadequate DHA status among Brazilian women during pregnancy and lactation, but this evidence needs confirmation through comprehensive and specific population-based studies.

São revistas informações publicadas recentemente sobre a ingestão de tipos de gorduras alimentícias e fontes alimentares de ácidos graxos poli-insaturados de cadeia longa (AGPI-CL) n-3 no Brasil, juntamente com índices bioquímicos do estado nutricional para AGPI em gestantes e nutrizes e a composição em AGPI no leite de mulheres brasileiras adultas e adolescentes. Possíveis inadequações do estado nutricional do ácido docosahexaenóico (DHA) nas gestantes e nutrizes brasileiras ainda não foram investigadas com abrangência e profundidade suficientes no Brasil. Os dados considerados mostram que a ingestão dietética de fontes alimentares de AGPI-CL n-3 no Brasil é baixa e insuficiente. Além disso, os índices bioquímicos do estado nutricional materno para o DHA e o teor de DHA no leite de mulheres brasileiras adultas e adolescentes são baixos, quando comparados com dados internacionais. Estes dados indicam possível estado inadequado para o DHA em gestantes e nutrizes brasileiras, mas estas evidências merecem confirmação por meio de estudos populacionais abrangentes e específicos.

Son revisadas informaciones publicadas recientemente sobre la ingestión de tipos de grasas alimenticias y fuentes de alimentos de ácidos grasos poli-insaturados de cadena larga (AGPI-CL) n-3 en Brasil, junto con índices bioquímicos del estado nutricional para AGPI en gestantes y nutrices y la composición en AGPI en la leche de mujeres brasileras adultas y adolescentes. Posibles inadecuaciones del estado nutricional del ácido docosahexaenóico (DHA) en las gestantes y nutrices brasileras aún no fueron investigadas con amplitud y profundidad suficientes en Brasil. Los datos considerados muestran que la ingestión dietética de fuentes de alimentos de AGPI-CL n-3 en Brasil y baja e insuficiente. Así mismo, los índices bioquímicos del estado nutricional materno para el DHA y la proporción de DHA en la leche de mujeres brasileras adultas y adolescentes son bajos, cuando se comparan con datos internacionales. Estos datos indican posible estado inadecuado para el DHA en gestantes y nutrices brasileras, pero estas evidencias merecen confirmación por medio de estudios poblacionales amplios y específicos.

Perfil lipídico tecidual de ratos alimentados com diferentes fontes lipídicas / Tissue lipid profile of rats fed with different lipid sources

OBJETIVO:Determinar se fontes lipídicas com diferentes razões de ácidos graxos insaturados e saturados (PUFA+MUFA)/SFA na dieta altera o perfil lipídico tecidual, a concentração de lipídios (mg/g) dos tecidos hepáticos e mesentérico e a digestibilidade lipídica. MÉTODOS: Foi realizada cromatografia gasosa para determinar o perfil de ácidos graxos nos tecidos hepático e adiposo de ratos alimentados com diferentes fontes lipídicas. O coeficiente de digestibilidade foi determinado a partir da relação entre a quantidade de lipídios consumidos e a quantidade fecal excretada. RESULTADOS:Diferentes fontes lipídicas (óleo de soja, manteiga, margarina e gorduras de porco e de peixe) não alteraram o coeficiente de digestibilidade e o peso hepático, mas alteraram a deposição de lipídios em todos os tecidos adiposos estudados. Não foi possível fazer a correlação direta entre o perfil dietário dos ácidos graxos não essenciais e sua deposição nos tecidos estudados, visto que a lipogênese de novo impede a identificação dos ácidos graxos dietários. CONCLUSÃO:Não foi constatada uma relação direta entre o perfil dietário dos ácidos graxos e sua deposição nos tecidos estudados, exceto para os ácidos graxos trans e linoléico (C18:2) que não são sintetizados no rato. Esses ácidos graxos apresentaram uma concentração tecidual diretamente proporcional àquela das fontes dietárias. Quanto à razão (PUFA+MUFA)/SFA, encontrada no tecido hepático dos diferentes grupos, observa-se que esta foi diretamente proporcional aos valores apresentados pelas fontes lipídicas dietárias. Entretanto, essa associação não foi observada nos tecidos adiposos analisados.

OBJECTIVE:To determine if lipid sources with different unsaturated to saturated fatty acid ratios, (PUFA+MUFA)/SFA in the diet alter the lipid profile of tissues, the lipid concentration (mg/g) of the hepatic and mesenteric tissues and the lipid digestibility. METHODS:Gas chromatography was used to determine the profile of fatty acids in the hepatic and adipose tissues of rats fed with different lipid sources. The digestibility coefficient was determined based on the ratio between lipid intake and excreted in the feces. RESULTS:Different lipid sources (soy oil, butter, margarine and pig and fish fat) did not alter the digestibility coefficient and the hepatic weight, but they altered the lipid deposition in all adipose tissue evaluated. No direct correlation was observed between dietary non-essential fatty acid profile and its deposition in the studied adipose tissues, because of de novo which impedes the identification of the dietary fatty acid. CONCLUSION:A direct relationship was not verified between the dietary fatty acid profile and its deposition in the studied adipose tissues, except for the trans and linoleic (C18:2) fatty acids which are not synthesized in the rat. The tissue concentration of these fatty acids was directly proportional to their dietary sources. The (PUFA+MUFA)/SFA ratio found in the hepatic tissue of the different groups, was directly proportional to the values presented in the dietary lipid sources. However, this association was not observed in the adipose tissue.

Efeitos da suplementação de manteiga e margarinas no metabolismo lipídico e inflamação de portadores de síndrome metabólica que mantiveram seus hábitos usuais de vida / Effects of butter and margarines supplementation in the lipid metabolism and inflammation of metabolic syndrome individuals in free living state

Introdução: O consumo de manteigas e margarinas faz parte do hábito alimentar da população e é uma forma eficaz de suplementação de ácidos graxos. No entanto, até o momento se desconhece os efeitos de ácidos graxos saturados, trans, monoinsaturados, poliinsaturados e de fitosteróis no perfil lipídico, inflamatório, de marcadores de disfunção endotelial e no metabolismo da HDL em indivíduos com síndrome metabólica (SM). Objetivo: Examinar os efeitos do consumo diário de manteiga, margarina com ácido graxo trans, margarina com fitosterol e margarina sem ácido graxo trans, em quantidades recomendadas por diretrizes, sobre: 1) o perfil lipídico, apolipoproteínas (Apo), marcadores inflamatórios e de disfunção endotelial e transferência de lipídeos para HDL, em indivíduos com SM, sem alterar seus hábitos usuais de vida, 2) a associação desses parâmetros com a composição nutricional das dietas dos indivíduos estudados. Métodos: Este estudo foi randomizado, cego, onde 100 indivíduos receberam porções diárias isocalóricas de manteiga ou margarina com ácido graxo trans ou margarina com fitosterol ou margarina sem ácido graxo trans em adição às suas dietas usuais, por 5 semanas. Foram determinados: perfil lipídico, Apos, marcadores inflamatórios e de disfunção endotelial, LDL pequenas e densas e transferências de lipídeos para a HDL. Diferenças entre os grupos foram avaliados por ANOVA. Resultados: A amostra final foi composta por 66 indivíduos (63,6% mulheres, idade média 47,6 anos). Houve redução de -10,3% na Apo B (p=0,043) e de -15,2% na razão Apo B/Apo A-I (p=0,034) após consumo de margarina com fitosterol. Não foram verificadas diferenças significativas nos lípides após consumo de manteiga, margarina com trans ou margarina sem trans. Transferências de fosfolípides foram reduzidas no grupo margarina com fitosterol (-4,7% vs. margarina com trans p=0,037); no grupo margarina sem trans foram reduzidas as transferências de: colesterol éster (-27% vs. manteiga...

Introduction: The consumption of butter and margarines are part of population dietary habits and is an effective form of fatty acid supplementation. However, the effects of saturated, trans, monounsaturated and polyunsaturated fatty acids and of plant sterol supplementation in the lipid profile, inflammation and endothelial dysfunction markers, and in the metabolism of HDL in individuals with the metabolic syndrome (MS) are unknown. Objective: Examine the effects of daily servings of butter, trans fat margarine, no trans fat margarine, and plant sterol margarine, within guideline recommended amounts, on: 1) plasma lipids, apolipoproteins (Apo), biomarkers of inflammation and endothelial dysfunction and on the lipid transfer of radioactive lipids to HDL particles in free-living subjects with the MS, 2) to analyze the association of these parameters with the nutritional composition of the individuals' diets. Methods: This was a randomized, single-blind study where 100 MS subjects received isocaloric servings of butter, trans fat margarine, no-trans fat margarine or plant sterol margarine in addition to their usual diets for 5 weeks. The main outcome measures were plasma lipids, Apo, inflammatory and endothelial dysfunction markers, small dense LDL cholesterol concentration and in vitro radioactive lipid transfer from cholesterol-rich emulsions to HDL. Difference among groups was evaluated by ANOVA. Results: Sixty-six subjects completed the study (63.6% women, mean age 47.6 years). There was a significant reduction in Apo B (-10.3 %, p=0.043) and in the Apo B/A-1 ratio (-15.2%, p=0.034) with plant sterol margarine. No changes in plasma lipids were noticed with butter, trans fat margarine and no-trans fat margarine. Transfer rates of lipids to HDL were reduced in the plant sterol margarine group: phospholipids -4.7% (p=0.037 vs. trans fat margarine) and in the no-trans fat margarine group: triglycerides -43.3%, (P<0.001 vs. other groups), cholesterol ester -27%...

Síntese de lipídios estruturados por interesterificação de banha e óleo de soja para obtenção de sucedâneo da gordura do leite humano / Synthesis of structure lipids by interesterification of lard and soybean oil for obtain human milk fat substitute

O leite humano é um alimento completo, possui todos os nutrientes em quantidade e qualidade necessárias, proporciona proteção contra infecções e alergias e estimula o sistema imunológico. Os lipídios do leite humano são fonte energética; veículos para as vitaminas lipossolúveis; contêm ácidos graxos poliinsaturados necessários para o desenvolvimento cerebral; contêm precursores de prostaglandinas e hormônios; e são constituintes essenciais para as membranas celulares. Muitas mães, por razões médicas, metabólicas ou econômicas, dependem de fórmulas artificiais para alimentar seus filhos. Portanto, a composição dos ácidos graxos e a sua distribuição nas cadeias dos triacilgliceróis devem ser alvos de estudos em fórmulas infantis, sendo que os triacilgliceróis do leite humano devem servir de modelo para os componentes lipídicos. Recentemente, diversos estudos apontam a interesterificação como alternativa para a produção de sucedâneos da gordura do leite humano. Assim, o objetivo deste trabalho foi explorar diversas possibilidades da modificação lipídica para a obtenção deste sucedâneo. As matérias-primas utilizadas foram banha e óleo de soja, gorduras facilmente obtidas e de baixo custo no Brasil. Neste trabalho, foram produzidos lipídios estruturados por interesterificação química e enzimática, sendo que na interesterificação enzimática foram utilizadas duas lipases puras, a AY30TM (Candida cylindracea) e a M10TM (Mucor circinelloides), e a lipase imobilizada Lipozyme TL IM (Thermomices lanuginosa). Os lipídios estruturados foram submetidos a análises de suas propriedades químicas e físicas, que foram comparadas às propriedades da gordura do leite humano e do lipídio estruturado comercial BetapolTM. Os resultados apresentados demonstraram a viabilidade da interesterificação como método de modificação para obtenção de lipídios estruturados sucedâneos da gordura do leite humano. Tendo em vista a possibilidade de maior controle reacional devido à especificidade das lipases e a busca por processos ambientalmente corretos, a interesterificação enzimática mostra-se alternativa mais interessante para esta modificação lipídica. A mistura de banha e óleo de soja demonstrou ser opção viável para a produção de sucedâneos da gordura do leite humano

Human milk is a complete food with all the nutrients in quantity and quality provides protection against infections and allergies and stimulates the immune system. The lipids of human milk are source of energy; vehicles for liposoluble vitamins; contain polyunsaturated fatty acids for brain development; contain precursors of prostaglandins, hormones; and are essential constituents to the cell membranes. Many mothers, for medical, metabolic or economic reasons, depend on artificial formulas to feed their children. Therefore, the composition of fatty acids and their distribution chains in the triacylglycerols must be targets of studies on infant formula, and the human milk triacylglycerols should be a model for the lipid components. Recently, several studies indicate the interesterification like an alternative for the production of substitutes of human milk fat. The objective of this study was to explore various possibilities of lipid modification to achieve this substitute. The raw materials used were lard and soybean oil, fats easily obtained and cheap in Brazil. In this work, were produced structured lipids by chemical and enzymatic interesterification. For enzymatic interesterification were used two pure lipases, AY30 TM (Candida cylindracea) and M10 (M (Mucor circinelloides) and one immobilized lipase, Lipozyme TL IM (Thermomices lanuginosa). The structured lipids were submitted to analysis of their chemical and physical properties, which were compared with the human milk fat and the structured commercial lipid Betapol TM. The results demonstrated the feasibility of interesterification as a method of modification to obtain structured lipids substitutes of human milk fat. The possibility of greater control reaction because the specificity of lipases and the search for environmentally correct procedures makes enzymatic interesterification the most attractive alternative for modifying lipids. The mixture of soybean oil and lard is a viable alternative for the production of human milk fat substitutes