Valoración de las actividades gráficas en el dispositivo GTF para adolescentes violentos / Graphics activities valuation in the FTG device for violent adolescents

El Grupo de Terapia Focalizada-GTF es un dispositivo diagnóstico-terapéutico, de orientación psicodinámica, de corto plazo y focalizado. Para el tratamiento de adolescentes tempranos violentos se construyó una guía terapéutica en la que se fijaron los objetivos a trabajar en cada sesión, el desarrollo de los mismos y las técnicas específicas para alcanzarlos. Esta guía fue aplicada a 9 GTF de adolescentes violentos para estudiar la eficacia terapéutica del dispositivo a través del análisis de proceso y de resultados.En este artículo presentamos uno de los objetivos específicos del GTF que fue operacionalizado en la guía terapéutica: Comprender el motivo de consulta o conciencia de enfermedad. Para lograr este objetivo, se analizaron las actividades gráficas específicas de la segunda y octava sesión del dispositivo.En la segunda sesión, se detectaron expresiones que manifiestan el desconocimiento absoluto o expresiones vagas e inespecíficas del motivo de consulta ligadas al discurso proveniente de las figuras parentales y/o escolares. En la octava sesión se observó una mayor expresión del motivo de consulta por el cual fueron derivados, cambios conductuales y actitudinales, valoración de la verbalización y la escucha y el deseo o la necesidad de cambiar para lograr mayores progresos en el proceso terapéutico...

Estudio sobre la capacidad de mentalización en Grupos de Terapia Focalizada para adolescentes violentos / Mentalization capacity study in focalised therapy group for violent adolescents

La Función Reflexiva o mentalización se define como la capacidad de comprender e interpretar las conductas propias y de los otros como expresiones de estados mentales: sentimientos, fantasías, deseos, motivaciones, pensamientos y creencias (Fonagy, et.al, 2002). El análisis de la Función Reflexiva en el dispositivo Grupo de Terapia Focalizada- GTF demostró que los adolescentes violentos presentan un bajo nivel de mentalización, reflejado en la oscilación entre el rechazo y la evasión de las intervenciones terapéuticas vinculadas a los estados mentales (puntaje -1) y las explicaciones de desconocimiento o de recuerdos distorsionados hacia los mismos (puntaje 1). El objetivo del presente trabajo es analizar diversas viñetas clínicas de sesiones del dispositivo GTF donde se muestra el grado de funcionamiento reflexivo o mentalización de los adolescentes violentos. El análisis de estas viñetas permite observar la dificultad de estos adolescentes para reflexionar ante situaciones traumáticas tempranas y actuales (fuga del hogar, muerte de ambos padres, peleas físicas y verbales con progenitores, hermanos y/o grupos rivales). Las respuestas de los pacientes apuntaban al uso de mecanismos de evasión, hostilidad, distracción del terapeuta, brindar explicaciones bizarras, de desconocimiento o generalizadas, que muestran la imposibilidad de este grupo de comprender los estados mentales propios y ajenos.

Reflective Function or mentalization is the capacity to understand and interpret one's own and other's behaviours as expressions of mental states: feelings, fantasies, desires, motivations, thoughts and beliefs (Fonagy, et.al, 2002). Analysis of Reflective Function in Focalised Therapy Group -FTG device have shown that violent adolescents have a low level of mentalization, which was reflected in the oscillation between the rejection and the avoidance of the therapeutic interventions related to the mental states(score -1 ) and the explanations of not knowing or evoking distorted memories of them(score 1).The purpose of this paper is to analyze different clinical vignettes of FTG device´ sessions to show the level of reflective functioning or mentalization of violent adolescents. Analysis of these vignettes demonstrated the difficulty of these adolescents to reflect on early and actual traumatic situations (running away, death of both parents, physical and verbal fights with parents, brothers and /or rival groups). The patients' answers were based on avoidance, hostility, distraction of the therapist and various bizarre, ignored and generalized explanations, demonstrating the impossibility of understanding the mental states of themselves and others.

Estudio sobre la capacidad de mentalización en Grupos de Terapia Focalizada para adolescentes violentos / Mentalization capacity study in focalised therapy group for violent adolescents

La Función Reflexiva o mentalización se define como la capacidad de comprender e interpretar las conductas propias y de los otros como expresiones de estados mentales: sentimientos, fantasías, deseos, motivaciones, pensamientos y creencias (Fonagy, et.al, 2002). El análisis de la Función Reflexiva en el dispositivo Grupo de Terapia Focalizada- GTF demostró que los adolescentes violentos presentan un bajo nivel de mentalización, reflejado en la oscilación entre el rechazo y la evasión de las intervenciones terapéuticas vinculadas a los estados mentales (puntaje -1) y las explicaciones de desconocimiento o de recuerdos distorsionados hacia los mismos (puntaje 1). El objetivo del presente trabajo es analizar diversas viñetas clínicas de sesiones del dispositivo GTF donde se muestra el grado de funcionamiento reflexivo o mentalización de los adolescentes violentos. El análisis de estas viñetas permite observar la dificultad de estos adolescentes para reflexionar ante situaciones traumáticas tempranas y actuales (fuga del hogar, muerte de ambos padres, peleas físicas y verbales con progenitores, hermanos y/o grupos rivales). Las respuestas de los pacientes apuntaban al uso de mecanismos de evasión, hostilidad, distracción del terapeuta, brindar explicaciones bizarras, de desconocimiento o generalizadas, que muestran la imposibilidad de este grupo de comprender los estados mentales propios y ajenos. (AU)

Reflective Function or mentalization is the capacity to understand and interpret ones own and others behaviours as expressions of mental states: feelings, fantasies, desires, motivations, thoughts and beliefs (Fonagy, et.al, 2002). Analysis of Reflective Function in Focalised Therapy Group -FTG device have shown that violent adolescents have a low level of mentalization, which was reflected in the oscillation between the rejection and the avoidance of the therapeutic interventions related to the mental states(score -1 ) and the explanations of not knowing or evoking distorted memories of them(score 1).The purpose of this paper is to analyze different clinical vignettes of FTG device´ sessions to show the level of reflective functioning or mentalization of violent adolescents. Analysis of these vignettes demonstrated the difficulty of these adolescents to reflect on early and actual traumatic situations (running away, death of both parents, physical and verbal fights with parents, brothers and /or rival groups). The patients answers were based on avoidance, hostility, distraction of the therapist and various bizarre, ignored and generalized explanations, demonstrating the impossibility of understanding the mental states of themselves and others. (AU)

Adolescentes tempranos violentos: análisis del macroproceso terapéutico utilizando el Modelo de Ciclo Terapéutico - TCM / Violent early adolescents: therapeutic microprocess analysis applying the TherapeuticCcycle Model - TCM

El dispositivo diagnóstico-terapéutico Grupo de Terapia Focalizada-GTF fue creado y desarrollado en el Programa de Psicología Clínica para Adolescentes, de la Sede Regional Sur de la UBA (directora: Prof. Dra. Susana Quiroga) para el abordaje de los adolescentes violentos. El análisis del macroproceso terapéutico considerando solo el texto de los pacientes fue realizado utilizando el Modelo de Ciclo Terapéutico-TCM (Mergenthaler, 1996a, 1996b, 1998, 2008). Este análisis mostró que: 1) el cambio terapéutico se registró en las primeras sesiones del dispositivo con la aparición del patrón Connecting y del Ciclo Terapéutico, que remite en forma directa a la activación de la emoción y de los procesos reflexivos, y 2) la producción de narrativas se logró en las sesiones en las que tanto la emoción como la abstracción mostraron niveles bajos, es decir, en las que predominó el patrón Relaxing; los contenidos de estas sesiones fueron referentes a la familia y los vínculos familiares.

The therapeutic-diagnostic device Therapy Focus Group (Grupo de TerapiaFocalizada-GTF) was created and developed within the Clinical Psychology Program for Adolescents, South Region Premises, UBA (Programa de Psicología Clínica para Adolescentes, Sede Regional Sur, UBA) (Director: Prof. Dr. Susana Quiroga) to deal with violent adolescents.The therapeutic macroprocess analysis, considering only the text of the patients, was employed using the Therapeutic Cycle Model-TCM (Mergenthaler, 1996a, 1996b, 1998, 2008). This analysis showed that: 1) therapeutic change was registered in the first sessions of the device with the emergence of the Connecting pattern and the Therapeutic Cycle, which leads in a direct way to the activation of emotion and reflexive processes and 2) the production of narrative was achieved in the sessions inwhich emotion as well as abstraction evidenced low levels, that is to say, in sessions in which the Relaxing pattern predominated: the contents of these sessions referred to the family and the family ties.