Hérnia perineal em cães / Perineal hernia in dogs

Background: Perineal hernia is a serious disease characterized by weakening or atrophy and separation of the muscles andfasciae of the perineal musculature, followed by the caudal displacement of pelvic and abdominal organs to the perineumregion. Treatment is invariably surgical and several approaches have been proposed, but complication and recurrence ratesremain high. This study aimed to evaluate 120 cases of perineal hernia treated at the Veterinary Hospital of Uberaba (HVU)from 2005 to 2020, addressing the clinical and surgical aspects and the postoperative period, seeking to identify the mostrelevant factors to improve care and treatment of future patients affected by this disease.Materials, Methods & Results: The medical records of dogs with a definitive diagnosis of perineal hernia were collected.The prevalence of perineal hernia was calculated. Data were obtained regarding sex, being castrated or not, age, bodymass, race, clinical signs, affected side, possibility of hernia reduction, treatments used, associated pathologies. Of the 120cases, only 69 underwent surgery at the HVU and from these cases data were obtained regarding hernia content, surgicaltechniques, surgical wires used, recurrences and postoperative complications. Fishers exact test was applied to assess theinfluence of the type of surgical treatment and surgical thread on the occurrence of complications and recurrences. Perineal hernia was the second most frequently observed hernia. Mixed breed, male, non-neutered and geriatric dogs were themost affected. The most frequently observed clinical signs were related to the digestive and urinary tract, consistent withthe most commonly found hernia contents (bladder, prostate and rectum). The simple herniorrhaphy technique was themost used and showed a high number of complications. The second most used technique was...(AU)

Low-grade fibromyxoid sarcoma as a content of perineal hernia. A case report.

ANTECEDENTES: El sarcoma fibromixoide de bajo grado es una neoplasia rara de histología someramente benigna, pero con un comportamiento agresivo metastásico tardío. Las hernias perineales son de presentación inusitada y no existen más de 100 casos reportados en la literatura mundial. DISCUSIÓN: La presentación de esta neoplasia fibroblástica es poco frecuente, y aún más como contenido de una hernia perineal primaria. CONCLUSIÓN: Es una neoplasia infrecuente que se presenta en aproximadamente el 0.7% de los casos, con comportamiento agresivo metastásico y con necesidad de tratamiento adyuvante. BACKGROUND: Low-grade fibromyxoid sarcoma is a rare neoplasm with apparently benign histology but with late aggressive metastatic behavior. The perineal hernias are unusual, there are no more than 100 cases reported in the world literature. DISCUSSION: The presentation of this fibroblastic neoplasm is rare and makes it even more rare if it is as the content of a primary perineal hernia. CONCLUSION: It is an infrequent neoplasm that occurs in approximately 0.7% of all cases, with aggressive metastatic behavior and in need of adjuvant treatment.

Hérnia perineal em cães / Perineal hernia in dogs

Background: Perineal hernia is a serious disease characterized by weakening or atrophy and separation of the muscles andfasciae of the perineal musculature, followed by the caudal displacement of pelvic and abdominal organs to the perineumregion. Treatment is invariably surgical and several approaches have been proposed, but complication and recurrence ratesremain high. This study aimed to evaluate 120 cases of perineal hernia treated at the Veterinary Hospital of Uberaba (HVU)from 2005 to 2020, addressing the clinical and surgical aspects and the postoperative period, seeking to identify the mostrelevant factors to improve care and treatment of future patients affected by this disease.Materials, Methods & Results: The medical records of dogs with a definitive diagnosis of perineal hernia were collected.The prevalence of perineal hernia was calculated. Data were obtained regarding sex, being castrated or not, age, bodymass, race, clinical signs, affected side, possibility of hernia reduction, treatments used, associated pathologies. Of the 120cases, only 69 underwent surgery at the HVU and from these cases data were obtained regarding hernia content, surgicaltechniques, surgical wires used, recurrences and postoperative complications. Fisher’s exact test was applied to assess theinfluence of the type of surgical treatment and surgical thread on the occurrence of complications and recurrences. Perineal hernia was the second most frequently observed hernia. Mixed breed, male, non-neutered and geriatric dogs were themost affected. The most frequently observed clinical signs were related to the digestive and urinary tract, consistent withthe most commonly found hernia contents (bladder, prostate and rectum). The simple herniorrhaphy technique was themost used and showed a high number of complications. The second most used technique was...

Evisceración del intestino delgado estrangulado en una anciana con douglascele / Evisceration of the impacted small bowel in an elderly with douglascele

Se presenta el caso clínico de una anciana de 86 años de edad con evisceración del intestino delgado a través del periné. Se efectuó la exploración quirúrgica urgente del abdomen y se observó la perforación del fondo del saco de Douglas y la salida de 50 cm de intestino delgado estrangulado, de manera que se realizó la resección intestinal de todo el segmento afectado y anastomosis termino-terminal. Luego se reparó el defecto del fondo del saco de Douglas con una plastia perineal, para lo cual se utilizó una malla de polipropileno. Este proceder es una buena alternativa para el tratamiento quirúrgico en quienes presentan hernias perineales, pues permite un cierre mejor, disecar el saco herniario y reducirlo adecuadamente.

The case report of a 86 years elderly is presented with evisceration of the small bowel through the perineum. The urgent surgical exploration of the abdomen was carried out and it was observed the perforation of the Douglas pouch and the 50 cm prominence of impacted small bowel, so that the bowel resection of the whole affected segment and end to end anastomosis was carried out. Then the Douglas pouch defect was repaired with a perineal plasty, for which a polypropylene mesh was used. This procedure is a good alternative for the surgical treatment in those who present perineal hernias, because it allows a better closing, to dissect the hernial sack and to reduce it appropriately.

[Primary posterior perineal hernia associated with dolichocolon]. / Hernia perineal posterior primaria asociada a dolicocolon.

BACKGROUND: Primary posterior perineal hernias in men are rare. We report a case of this type of hernia associated with dolichocolon, a condition which, to our knowledge, has not been reported previously. CLINICAL CASE: A 71-year old male presenting with a perineal tumour of 40 years evolution. He had no history of perineal surgery or trauma. On physical examination, a lump of 4×3cm was observed in the right para-anal region, which increased in volume during the Valsalva manoeuvre. Computed tomography showed a defect in the pelvic floor, which was reconstructed using a roll of polypropylene mesh in the hernia defect. DISCUSSION: The case described is of interest, not only because a perineal hernia is a rare clinical entity, but also because repair using a roll of mesh has not been reported associated with a dolichocolon, which can be considered a factor risk for development. CONCLUSIONS: The surgical approach and repair technique of the pelvic floor for perineal hernias should be individualised. The use of mesh for reconstruction should always be considered. The presence of dolichocolon can contribute to the gradual development of a perineal hernia.

Correction of rectal sacculation through lateral resection in dogs with perineal hernia - technique description / Correção de saculação retal por meio de ressecção lateral em cães com hérnia perineal - descrição da técnica

The occurrence of perineal hernias in dogs during routine clinical surgery is frequent. The coexistence of rectal diseases that go undiagnosed or are not correctly treated can cause recurrence and postoperative complications. The objective of this report is to describe a surgical technique for treatment of rectal sacculation through lateral resection in dogs with perineal hernia, whereby restoring the rectal integrity.(AU)

A ocorrência de hérnias perineais em cães na rotina clínica cirúrgica é frequente. A coexistência de doenças do reto não diagnosticadas ou não tratadas corretamente pode causar recidiva e complicações pós-operatórias. Este relato tem como objetivo descrever uma técnica cirúrgica para o tratamento de saculação retal por meio de ressecção lateral em cães com hérnia perineal, com restabelecimento da integridade retal.(AU)

Correction of rectal sacculation through lateral resection in dogs with perineal hernia - technique description / Correção de saculação retal por meio de ressecção lateral em cães com hérnia perineal - descrição da técnica

The occurrence of perineal hernias in dogs during routine clinical surgery is frequent. The coexistence of rectal diseases that go undiagnosed or are not correctly treated can cause recurrence and postoperative complications. The objective of this report is to describe a surgical technique for treatment of rectal sacculation through lateral resection in dogs with perineal hernia, whereby restoring the rectal integrity.

A ocorrência de hérnias perineais em cães na rotina clínica cirúrgica é frequente. A coexistência de doenças do reto não diagnosticadas ou não tratadas corretamente pode causar recidiva e complicações pós-operatórias. Este relato tem como objetivo descrever uma técnica cirúrgica para o tratamento de saculação retal por meio de ressecção lateral em cães com hérnia perineal, com restabelecimento da integridade retal.

Hérnia perineal com encarceramentos vesical e prostático em um cão: relato de caso

Introdução: A hérnia perineal resulta da incapacidade do diafragma pélvico sustentar a parede retal. Em geral ocorre entre os músculos esfíncter externo do ânus e elevador do ânus e, ocasionalmente, entre os músculos elevador do ânus e coccígeo. Podem ocorrer prolapsos ocasionais de vísceras abdominais entre o diafragma pélvico e o reto, com a consequente herniação do reto, muitas vezes acompanhada pela protrusão de outras estruturas anatômicas, como a gordura retroperitoneal, os vasos sanguíneos, as alças intestinais, a vesícula urinária ou a próstata. A patologia é comum em cães machos, idosos e não castrados, podendo ser uni ou bilateral. O quadro sintomatológico é muito variável, os sinais clínicos mais citados são tenesmo, constipação e aumento de volume perineal, o qual pode ser redutível ou não, estando a sua severidade relacionada com o grau de herniação. Quando a vesícula urinária está presente no saco herniário esta afecção torna-se uma emergência clínica, e os pacientes exibem dor visceral acompanhada de oligúria ou mesmo anúria. No cão, o conteúdo do saco herniário é constituído, por ordem decrescente de incidência, por: gordura retroperitoneal, fl uído seroso, reto, próstata, vesícula urinária e intestino delgado. O presente relato descreve o tratamento de hérnia perineal em cão com encarceramento vesical e prostático.Relato de Caso: Foi atendido no Hospital Veteri

Hérnia perineal com encarceramentos vesical e prostático em um cão: relato de caso

Introdução: A hérnia perineal resulta da incapacidade do diafragma pélvico sustentar a parede retal. Em geral ocorre entre os músculos esfíncter externo do ânus e elevador do ânus e, ocasionalmente, entre os músculos elevador do ânus e coccígeo. Podem ocorrer prolapsos ocasionais de vísceras abdominais entre o diafragma pélvico e o reto, com a consequente herniação do reto, muitas vezes acompanhada pela protrusão de outras estruturas anatômicas, como a gordura retroperitoneal, os vasos sanguíneos, as alças intestinais, a vesícula urinária ou a próstata. A patologia é comum em cães machos, idosos e não castrados, podendo ser uni ou bilateral. O quadro sintomatológico é muito variável, os sinais clínicos mais citados são tenesmo, constipação e aumento de volume perineal, o qual pode ser redutível ou não, estando a sua severidade relacionada com o grau de herniação. Quando a vesícula urinária está presente no saco herniário esta afecção torna-se uma emergência clínica, e os pacientes exibem dor visceral acompanhada de oligúria ou mesmo anúria. No cão, o conteúdo do saco herniário é constituído, por ordem decrescente de incidência, por: gordura retroperitoneal, fl uído seroso, reto, próstata, vesícula urinária e intestino delgado. O presente relato descreve o tratamento de hérnia perineal em cão com encarceramento vesical e prostático.Relato de Caso: Foi atendido no Hospital Veteri

Avaliação do tratamento cirúrgico da hérnia perineal em cães com o reforço de membrana de pericárdio equino preservado em glicerina a 98% / Evaluation of perineal hernia surgical treatment in dogs with the reinforcement of equine pericardium preserved in glycerine 98%

A utilização de membrana biológica constitui-se método alternativo na reparação de hérnia perineal, e avaliar suaeficiência como reforço após a herniorrafia pela técnica de elevação do músculo obturador interno consiste no objetivodeste trabalho. Para tanto, utilizaram-se dez cães atendidos no Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do HospitalVeterinário da FMVZ/USP. Os animais foram distribuídos em dois grupos, GI e GII, com cinco representantes em cadaum. A hérnia perineal foi corrigida pela técnica de elevação do músculo obturador interno em ambos os grupos, sendoque o grupo GII ganhou reforço no diafragma pélvico com enxerto de retalho de pericárdio equino Puro Sangue Inglês,conservado em glicerina a 98%. Os animais foram avaliados por até 90 dias de pós-operatório, mediante análises clínica,ultrassonográfica e radiográfica da região perineal. Os resultados obtidos demonstraram que houve reforço no local daherniorrafia ao se fixar o pericárdio de equino conservado em glicerina a 98%, diminuindo a ocorrência de deiscênciade pontos e ruptura do diafragma operado.(AU)

The use of biological membrane constitutes an alternative method to repair perineal hernia, and evaluate its performanceas a reinforcement after herniorrhaphy by of raising internal obturator muscle was the goal of this study. Ten dogsadmitted at the Department of Small Animal Surgery Veterinary Hospital of FMVZ / USP were included. Animalswere equally divided into two groups, GI and GII. Perineal hernia was corrected by the elevating the internal obturatormuscle in both groups, but in group GII won the strengthening of the pelvic diaphragm flap of equine pericardiumpure English Thoroughbred, preserved in glycerol to 98%. The animals were evaluated until 90 days post-operativelyby clinical examination, ultrasound and radiographic images of the perineal region. The results showed that therewere enhanced at the site of the hernia with equine pericardium preserved in glycerol 98%, reducing the occurrence ofdehiscence points and rupture of the diaphragm operated.(AU)

Avaliação do tratamento cirúrgico da hérnia perineal em cães com o reforço de membrana de pericárdio equino preservado em glicerina a 98 / Evaluation of perineal hernia surgical treatment in dogs with the reinforcement of equine pericardium preserved in glycerine 98

A utilização de membrana biológica constitui-se método alternativo na reparação de hérnia perineal, e avaliar suaeficiência como reforço após a herniorrafia pela técnica de elevação do músculo obturador interno consiste no objetivodeste trabalho. Para tanto, utilizaram-se dez cães atendidos no Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do HospitalVeterinário da FMVZ/USP. Os animais foram distribuídos em dois grupos, GI e GII, com cinco representantes em cadaum. A hérnia perineal foi corrigida pela técnica de elevação do músculo obturador interno em ambos os grupos, sendoque o grupo GII ganhou reforço no diafragma pélvico com enxerto de retalho de pericárdio equino Puro Sangue Inglês,conservado em glicerina a 98%. Os animais foram avaliados por até 90 dias de pós-operatório, mediante análises clínica,ultrassonográfica e radiográfica da região perineal. Os resultados obtidos demonstraram que houve reforço no local daherniorrafia ao se fixar o pericárdio de equino conservado em glicerina a 98%, diminuindo a ocorrência de deiscênciade pontos e ruptura do diafragma operado

The use of biological membrane constitutes an alternative method to repair perineal hernia, and evaluate its performanceas a reinforcement after herniorrhaphy by of raising internal obturator muscle was the goal of this study. Ten dogsadmitted at the Department of Small Animal Surgery Veterinary Hospital of FMVZ / USP were included. Animalswere equally divided into two groups, GI and GII. Perineal hernia was corrected by the elevating the internal obturatormuscle in both groups, but in group GII won the strengthening of the pelvic diaphragm flap of equine pericardiumpure English Thoroughbred, preserved in glycerol to 98%. The animals were evaluated until 90 days post-operativelyby clinical examination, ultrasound and radiographic images of the perineal region. The results showed that therewere enhanced at the site of the hernia with equine pericardium preserved in glycerol 98%, reducing the occurrence ofdehiscence points and rupture of the diaphragm operated

Prostatectomia radical pelo acesso perineal associado à cistostomia com sonda e orquiectomia no tratamento de hérnia perineal em cão - Relato de caso / Radical protatectomy through perineal access associated with sounding cystostomy and orchiectomy for treatment of perineal hernia in a dog - Case report

Dentre as diferentes técnicas para a realização de prostatectomia radical, a obtida pelo acesso perinealé utilizada por mais de um século na medicina humana. Porém, esse acesso não é comumente utilizadoem cães com hérnia perineal. Esse relato apresenta um caso de prostatectomia radical perineal emcão com diagnóstico de hérnia perineal unilateral envolvendo vesícula urinária e próstata. A operaçãofoi realizada através de incisão sobre o aumento do volume, a partir da qual se realizou dissecçãode aderências, ligadura de vasos prostáticos e ressecção e anastomose vesicouretral com fi o de poliglactina910. A vesícula urinária foi reposicionadae a herniorrafi a obtida com tela de polipropileno.Procedeu-setambém cistostomia e orquiectomia. Não houve sinais de recidiva ou complicações doismeses após o procedimento, demonstrando a viabilidade da prostatectomia total via hérnia perinealem cães(AU)

Among all techniques for radical prostatectomy, the perineal access itsthe most common in medicine.However, this technique is not common for perineal hernia treatment in dogs. This case reportpresents a perineal prostatectomy in a dog with unilateral perineal hernia containing bladder andprostate. The procedure was made by an incision over the hernia, dissecting adherences, hemostasyof prostatic vessels, resection and vesicourethral anastomosis with poliglactine 910. The bladder wasrepositioned and the herniorraphy was made by polypropylene mesh application.Cystostomy followedby orchiectomy was made for vesical outfl ow maintenance. No signs of complications happenedafter two months of the procedure, showing that radical prostatectomy is viable by perineal hernia indogs(AU)

Prostatectomia total durante herniorrafia perineal em um cão / Total prostatectomy during perineal herniorrhaphy in a dog

Doenças prostáticas são comuns em cães velhos sexualmente ativos e a cirurgia, em alguns casos, é indicada como parte do tratamento. As abordagens cirúrgicas à glândula prostática são: pré-púbica, secção da sínfise púbica, osteotomia púbica com deslocamento parcial e perineal. A prostatectomiatotal é indicada em casos restritos, pois sua principal complicação é a incontinência urinária. A hérniaperineal ocorre geralmente em cães machos idosos e tem como principal causa o aumento de volumeprostático em conjunto com o enfraquecimento muscular. O presente relato tem como objetivo descrevera prostatectomia total por acesso perineal em um cão, demonstrando a efi ciência desta abordagemquando a próstata é encontrada como conteúdo herniário(AU)

Prostatic diseases are common in old dogs sexually active and the surgery, in some cases, is indicatedas part of the treatment. The surgical approaches to the prostatic gland are: prepubic, incision of thepubic symphysis, pubic osteotomy with partial displacement and perineal. Total prostatectomy isindicated in restrict cases, because the more important complication is the urinary incontinence. Perinealhernia usually occurs in older male dogs and his primary cause include prostatic enlargementin conjunction with muscle weakness. This present report aims to describe the total prostatectomyby perineal approach in a dog, demonstrating the effectiveness of this approach when the prostate isfound as hernia content(AU)

Prostatectomia total durante herniorrafia perineal em um cão / Total prostatectomy during perineal herniorrhaphy in a dog

Doenças prostáticas são comuns em cães velhos sexualmente ativos e a cirurgia, em alguns casos, é indicada como parte do tratamento. As abordagens cirúrgicas à glândula prostática são: pré-púbica, secção da sínfise púbica, osteotomia púbica com deslocamento parcial e perineal. A prostatectomiatotal é indicada em casos restritos, pois sua principal complicação é a incontinência urinária. A hérniaperineal ocorre geralmente em cães machos idosos e tem como principal causa o aumento de volumeprostático em conjunto com o enfraquecimento muscular. O presente relato tem como objetivo descrevera prostatectomia total por acesso perineal em um cão, demonstrando a efi ciência desta abordagemquando a próstata é encontrada como conteúdo herniário

Prostatic diseases are common in old dogs sexually active and the surgery, in some cases, is indicatedas part of the treatment. The surgical approaches to the prostatic gland are: prepubic, incision of thepubic symphysis, pubic osteotomy with partial displacement and perineal. Total prostatectomy isindicated in restrict cases, because the more important complication is the urinary incontinence. Perinealhernia usually occurs in older male dogs and his primary cause include prostatic enlargementin conjunction with muscle weakness. This present report aims to describe the total prostatectomyby perineal approach in a dog, demonstrating the effectiveness of this approach when the prostate isfound as hernia content

Prostatectomia radical pelo acesso perineal associado à cistostomia com sonda e orquiectomia no tratamento de hérnia perineal em cão - Relato de caso / Radical protatectomy through perineal access associated with sounding cystostomy and orchiectomy for treatment of perineal hernia in a dog - Case report

Dentre as diferentes técnicas para a realização de prostatectomia radical, a obtida pelo acesso perinealé utilizada por mais de um século na medicina humana. Porém, esse acesso não é comumente utilizadoem cães com hérnia perineal. Esse relato apresenta um caso de prostatectomia radical perineal emcão com diagnóstico de hérnia perineal unilateral envolvendo vesícula urinária e próstata. A operaçãofoi realizada através de incisão sobre o aumento do volume, a partir da qual se realizou dissecçãode aderências, ligadura de vasos prostáticos e ressecção e anastomose vesicouretral com fi o de poliglactina910. A vesícula urinária foi reposicionadae a herniorrafi a obtida com tela de polipropileno.Procedeu-setambém cistostomia e orquiectomia. Não houve sinais de recidiva ou complicações doismeses após o procedimento, demonstrando a viabilidade da prostatectomia total via hérnia perinealem cães

Among all techniques for radical prostatectomy, the perineal access it’sthe most common in medicine.However, this technique is not common for perineal hernia treatment in dogs. This case reportpresents a perineal prostatectomy in a dog with unilateral perineal hernia containing bladder andprostate. The procedure was made by an incision over the hernia, dissecting adherences, hemostasyof prostatic vessels, resection and vesicourethral anastomosis with poliglactine 910. The bladder wasrepositioned and the herniorraphy was made by polypropylene mesh application.Cystostomy followedby orchiectomy was made for vesical outfl ow maintenance. No signs of complications happenedafter two months of the procedure, showing that radical prostatectomy is viable by perineal hernia indogs

Herniorrafia perineal, ressecção de cisto prostático e criptorquidectomia vídeolaparoscópicas por único acesso em cão / Perineal vídeolaparoscopic, prostatic cystic resection, and cryptorchidectomy in a dog under unique access

O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.

This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.

Colopexia e deferentopexia associadas à omentopexia no tratamento da hérnia perineal em cães: um estudo de trinta casos / Colopexy and deferentopexy associated with omentopexy in the treatment of perineal hernia in dogs: Study of thirty cases

Diversas técnicas cirúrgicas têm sido propostas para correção da hérnia perineal em cães e, independentemente do método utilizado, o risco cirúrgico relacionado ao estado clínico e à idade do animal deve ser sempre considerado. O comprometimento do trato urinário e/ou digestório é frequente, e o paciente geriátrico pode apresentar problemas múltiplos que afetam consideravelmente sua tolerância à anestesia, à cirurgia e a infecções. Nesse contexto, objetivou-se avaliar o emprego da colopexia e da deferentopexia associadas à omentopexia como terapêutica cirúrgica alternativa em 30 cães idosos, comprometidos sistemicamente, portadores de hérnia perineal e anomalia retal concomitante. A análise dos casos permitiu verificar que a associação de procedimentos possibilitou a inspeção e avaliação dos órgãos abdominais, particularmente os implicados como conteúdo herniário; a restauração do formato linear do colo distal, reduzindo seu diâmetro e favorecendo o retorno à função normal; fixação eficaz e segura no reposicionamento cranial da próstata e bexiga, evitando posteriores deslocamentos caudais; e satisfatória reparação tecidual e oclusão do defeito no diafragma pélvico. Dessa forma, concluiu-se que a técnica cirúrgica proposta tem significativo valor terapêutico quando empregada em portadores de hérnia perineal e saculação retal concomitante.

Several surgical techniques have been proposed for perineal hernia correction in dogs and regardless of the used method the surgical risk related to clinical status and animal age should always be considered, since the involvement of the urinary tract and/or digestive tract is frequent and the geriatric patient can present multiple problems that significantly affect their tolerance to anesthesia, surgery and infections. In this context, this study aimed to evaluate the use of colopexy and deferentopexy associated with omentopexy as surgical alternative in 30 elderly dogs, systemically compromised, which had perineal hernia and concomitant rectal anomaly. The cases analysis showed that the proposed surgical technique allowed the inspection and evaluation of abdominal organs, particularly those with hernial content involved; the distal colon linear format restoration, reducing its diameter and encouraging a normal function return, effective setting and secure cranial prostate and urinary bladder repositioning, avoiding further caudal displacement; satisfactory tissue repair and defect occlusion of the pelvic diaphragm. Thus, it was concluded that the proposed procedure has therapeutic value for dogs with perineal hernia and concomitant rectal sacculation.

Avaliação do tratamento da hérnia perineal bilateral no cão por acesso dorsal ao ânus / Evaluation of surgical treatment in dogs with bilateral perineal hernia by dorsal anus access

O objetivo do presente estudo foi avaliar a evolução e as complicações pós-operatórias do tratamento de hérnias perineais bilaterais, por acesso dorsal ao ânus, em 14 cães com idade entre seis e 12 anos. Realizou-se incisão em forma de 'U' invertido, a qual se estendeu desde a porção lateral da tuberosidade isquiática do lado esquerdo, curvando-se em direção à linha mediana, dois centímetros dorsalmente ao ânus e dirigindo-se simetricamente para a extremidade da tuberosidade isquiática contralateral. Após redução da hérnia, os músculos do diafragma pélvico direito e esquerdo foram suturados pela técnica de elevação do músculo obturador interno. As complicações observadas no período pós-operatório foram incontinência fecal, contaminação da ferida, deiscência de pontos da sutura cutânea, incontinência urinária e recidiva em um cão 19 dias após procedimento cirúrgico. O acesso utilizado foi exequível e todos os cães submetidos à técnica operatória proposta não apresentaram recidivas em um período entre cinco e dez meses de avaliação pós-operatório. (AU)

Observing the evolution and complications in the treatment of bilateral perineal hernias by dorsal access to the anus was the objective of this study. Fourteen dogs of various breeds were operated with an inverted "U" shaped incision, which extended from the lateral portion of the tuberosity Isquiatica on the left, bending into the direction of the midline, dorsally to anus and heading out symmetrically to the tip of the tuberosity Isquiatica contralateral. After reduction of the hernia, the right and left muscles of the pelvic diaphragm were sutured by the technique of raising the internal obturator muscle. The complications observed in the postoperative period were fecal incontinence, contamination of the wound, dehiscence of suture points of the skin, urinary incontinence and recurrence in a dog with 19 days after surgery. The access used was feasible and all dogs undergoing surgical technical proposal showed no recurrence in a period of five to ten months of postoperative assessment. (AU)

Herniorrafia perineal, ressecção de cisto prostático e criptorquidectomia vídeolaparoscópicas por único acesso em cão

This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.

O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.

Herniorrafia perineal, ressecção de cisto prostático e criptorquidectomia vídeolaparoscópicas por único acesso em cão

This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.

O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.