RESUMO
ABSTRACT As the population ages, health conditions, including hypertension (HT), which is one of the most prevalent diseases in the elderly population, increase. Regular physical exercise has been recommended for hypertensive individuals; however, due to the variety of factors involved in exercise, different acute responses can be achieved. Accordingly, the purpose of this study was to perform a systematic review of the acute effect of physical exercise on blood pressure (BP) in elderly hypertensive patients and of its applicability to the treatment of HT. The search was performed in electronic databases available at Pubmed/Medline, Scopus and Bireme from 2008 to 2018, using the terms "acute physical exercise and hypertension and elderly". A total of 592 articles were found, and after applying the inclusion criteria, 9 articles were selected to form the analysis. All studies evaluated the acute effect of the exercise session and the acute effect of the session after a training period in male and female hypertensive individuals aged 60 years or over. The results indicate that in spite of the heterogeneity of training methods, all intervention protocols used in these studies were effective in promoting BP reduction post exercise when compared to the control group. However, there is still a gap in the reviewed literature regarding the maintenance time of post exercise hypotension (PEH) in the elderly. This information could suggest how long individuals undergoing physical exercise would be "protected" from high blood pressure values and their health risks, and help plan physical exercise sessions at the precise time the hypotensive effect ceases to be present. Level of evidence II; Therapeutic studies-Investigation of treatment results.
RESUMO À medida que a população envelhece, aumentam os agravos de saúde, entre eles, a hipertensão arterial (HA) destaca-se como uma das doenças de maior prevalência na população idosa. O exercício físico regular tem sido recomendado para indivíduos hipertensos, entretanto devido à variedade com que o exercício pode ser realizado, diferentes respostas agudas podem ser obtidas. Sendo assim, o objetivo do presente estudo consistiu em realizar uma revisão sistemática sobre o efeito agudo do exercício físico na pressão arterial (PA) em idosos hipertensos e sua aplicabilidade para o tratamento da HA. A busca foi realizada a partir de bancos de dados eletrônicos disponíveis no Pubmed/Medline, Scopus e Bireme de 2008 a 2018, utilizando os termos "acute physical exercise and hypertension and elderly". Foram encontrados 592 artigos e, após aplicar os critérios de inclusão, foram selecionados nove artigos que fizeram parte da análise, os quais avaliaram o efeito agudo da sessão de exercício e o efeito agudo da sessão após um período de treinamento em indivíduos hipertensos, com idade a partir de 60 anos, de ambos os sexos. Os resultados apontam que apesar da heterogeneidade nos métodos de treinamento, todos os protocolos de intervenção utilizados nesses estudos foram eficazes na promoção da redução da PA pós-exercício quando comparados ao grupo controle. No entanto, ainda existe uma lacuna na literatura revisada em relação ao tempo de manutenção da hipotensão pós-exercício (HPE) em idosos. Essa informação poderia sugerir por quanto tempo os praticantes estariam "protegidos" dos elevados valores pressóricos e seus riscos para a saúde e auxiliar no planejamento das sessões de exercício físico, justamente quando o efeito hipotensor estivesse deixando de se manifestar. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos-Investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN A medida que la población envejece, aumentan los agravios de salud, entre ellos, la hipertensión arterial (HA) se destaca como una de las enfermedades de mayor prevalencia en la población anciana. El ejercicio físico regular ha sido recomendado para individuos hipertensos, sin embargo, debido a la variedad con que el ejercicio puede ser realizado, diferentes respuestas agudas pueden ser obtenidas. Siendo así, el objetivo del presente estudio consistió en realizar una revisión sistemática sobre el efecto agudo del ejercicio físico en la presión arterial (PA) en ancianos hipertensos y su aplicabilidad para el tratamiento de la HA. La búsqueda fue realizada a partir de bancos de datos electrónicos disponibles en el Pubmed/Medline, Scopus y Bireme de 2008 a 2018, utilizando los términos "acute physical exercise and hypertension and elderly".Se encontraron 592 artículos y, después de aplicar los criterios de inclusión, se seleccionaron nueve artículos que formaron parte del análisis, los cuales evaluaron el efecto agudo de la sesión de ejercicio y efecto agudo de la sesión después de un período de entrenamiento en individuos hipertensos, con edad a partir de 60 años, de ambos sexos. Los resultados apuntan que, a pesar de la heterogeneidad en los métodos de entrenamiento, todos los protocolos de intervención utilizados en estos estudios fueron eficaces en la promoción de la reducción de la PA postejercicio cuando comparados con el grupo control. Sin embargo, todavía existe un vacío en la literatura revisada con relación al tiempo de mantenimiento de la hipotensión postejercicio (HPE) en ancianos. Esta información podría sugerir por cuánto tiempo los practicantes estarían "protegidos" de los elevados valores presóricos y sus riesgos para la salud y auxiliar en la planificación de las sesiones de ejercicio físico, justamente cuando el efecto hipotensor estuviera dejando de manifestarse. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos-Investigación de los resultados del tratamiento.
RESUMO
Resumen Gamboa-Granados, M. y Solera-Herrera, A. (2017). Efecto agudo de dos intensidades de ejercicio contra resistencia sobre la presión arterial en reposo de personas normotensas. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 15(2), 1-12. El propósito del estudio fue determinar el efecto sobre la presión arterial (PA) del ejercicio contra resistencia (CR) realizado con diferentes intensidades, en 10 hombres (38.22±7.03 años; 75.15±5.41 kg; 1.69±0.07 m; PA en reposo 116±7.5/71±7.3 mmHg), quienes participaron en cuatro sesiones de entrenamiento CR en días diferentes. La primera de ellas consistió en evaluar una repetición máxima (1RM) de cada uno de los ejercicios, mientras que las otras tres fueron realizadas en orden aleatorio y consistieron en: (a) ejecutar siete ejercicios CR (2 series x 14 repeticiones) al 50% de 1RM; (b) realizar los mismos siete ejercicios (2 series x 10 repeticiones) al 70% de 1RM; y (c) permanecer en reposo durante 35 min. Se tomó la PA en reposo antes del ejercicio, inmediatamente finalizado el ejercicio y, posterior al ejercicio, cada 10 min, hasta completar 60 min. Los ANOVAS de dos vías con medidas repetidas en ambos factores (p˂0.05) demostraron que: (1) la PA sistólica es significativamente menor a partir de los 20 min luego del ejercicio, cuando la persona se ejercita al 70%, en comparación con la condición control y con la medición antes del ejercicio; (2) la PA diastólica es significativamente menor luego de realizar ejercicio, a ambas intensidades, con respecto a la medición antes del ejercicio y en comparación con la condición control (no obstante, los efectos son más duraderos luego de ejercitarse al 50%). En conclusión, ambas intensidades de ejercicio desencadenan el efecto hipotensor postejercicio en varones normotensos.
Abstract Gamboa-Granados, M. y Solera-Herrera, A. (2017). Acute Effect of Two Resistance Exercise Intensities on Resting Blood Pressure in Normotensive Individuals. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 15(2), 1-12. The aim of the study was to determine the effect of resistance-training exercise performed at different intensities on blood pressure (BP) in normotensives. Ten males (age = 38.2±7.0 yrs.; body weight = 75.2±5.4 kg; body height = 169±7.0 cm; resting BP = 116±7.5/71±7.3 mmHg) participated in four resistance-training exercise sessions performed in different days. The first session was used to determine one repetition maximum (1RM) for each resistance-training exercise; the following three sessions were randomly assigned and consisted of: a) seven resistance-training exercises performed at 50% of 1RM (2 sets x 14 reps); b) seven resistance-training exercises performed at 70% of 1RM (2 sets x 10 reps); and c) control condition (35-min quiet resting). Resting BP was measured before exercise, immediately following exercise, and at 10-min intervals for 60-min. Two-way repeated measures ANOVAs showed (p<0.05) that: (1) the systolic BP significantly decreased 20-min following exercise in the 70% 1RM condition compared to the control condition and the measurement before exercise; (2) the diastolic BP was significantly reduced following both exercise intensities compared to the measurements obtained before exercise and compared to the control condition. The acute effects lasted longer following exercise at 50% of 1RM. In conclusion, both resistance-training exercise intensities elicited a post-exercise hypotensive effect in normotensive participants.
Resumo Gamboa-Granados, M. y Solera-Herrera, A. (2017). Efeito agudo de duas intensidades de exercício contra resistência sobre a pressão arterial em repouso de pessoas normotensas. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 15(2), 1-12. O propósito do estudo foi determinar o efeito sobre a pressão arterial (PA) do exercício contra resistência (CR) realizado com diferentes intensidades, em 10 homens (38,22±7,03 anos; 75,15±5,41 kg; 1,69±0,07 m; PA em repouso 116±7,5/71±7,3 mmHg), que participaram em quatro sessões de treinamento CR em dias diferentes. A primeira delas consistiu em avaliar uma repetição máxima (1RM) de cada um dos exercícios, enquanto outras três foram realizadas aleatoriamente e consistiram em: (a) executar sete exercícios CR (2 séries x 14 repetições) a 50% de 1RM; (b) realizar os mesmos sete exercícios (2 series x 10 repetições) a 70% de 1RM; e (c) permanecer em repouso durante 35 min. Mediu-se a PA em repouso antes do exercício, imediatamente depois de finalizá-lo e, posterior a seu término, a cada 10 min, até completar 60 min. Os ANOVAS de duas vias com medidas repetidas em ambos os fatores (p˂0,05) demostraram que: (1) a PA sistólica é significativamente menor a partir dos 20 min depois do exercício, quando a pessoa se exercita a 70%, em comparação à condição controle e com a medição antes do exercício; (2) a PA diastólica é significativamente menor depois de realizar exercício, em ambas as intensidades, com relação à medição antes do exercício e em comparação à condição controle (entretanto, os efeitos são mais duradouro depois de exercitar-se a 50%). Em conclusão, ambas as intensidades de exercício desencadeiam o efeito hipotensor pós-exercício em homens normotensos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Resistência Física , Exercício Físico , Pressão Arterial , HipotensãoRESUMO
INTRODUÇÃO: A hipotensão pós-exercício (HPE) é considerada uma estratégia não farmacológica adotada para redução da pressão arterial (PA). Ademais, sabe-se que a presença de alguns polimorfismos genéticos influencia a resposta pressórica, como o I/D do gene da enzima conversora da angiotensina (ECA). Objetivo: Analisar a influência do polimorfismo I/D da ECA sobre a HPE após três diferentes intensidades de exercício em jovens normotensos e fisicamente ativos.MÉTODOS: Vinte e seis jovens saudáveis (DD = 11; ID/II = 15) realizaram uma sessão máxima de 1.600 metros, na pista de atletismo e outras três sessões experimentais (Sessão Moderada: 6% abaixo do limiar anaeróbio, Sessão Intensa: 6% acima do limiar anaeróbio e Sessão de Controle), com aferições prévias da PA, por 20 minutos e posteriores ao exercício por 60 minutos.RESULTADOS: Observou-se que o exercício moderado ocasionou HPE independentemente do grupo genotípico, sendo mais evidente para a pressão arterial sistólica nos momentos 45 minutos e 60 minutos (p ≤ 0,05). Verificou-se também que a característica gênica exerceu influência sobre a área abaixo da curva pressórica (p ≤ 0,005) sobre a pressão arterial diastólica, formada 1 hora após o exercício.CONCLUSÃO: Conclui-se que o exercício moderado ocasiona HPE em jovens normotensos e fisicamente ativos, independentemente do polimorfismo I/D no gene da ECA, sendo que esse polimorfismo exerce influência sobre a hipotensão diastólica, e os indivíduos portadores do alelo I apresentam maior decaimento da PA diastólica (PAD).
INTRODUCTION: The post-exercise hypotension (PEH) is considered a non-pharmacological strategy adopted for lowering blood pressure (BP). Moreover, it is known that the presence of some genetic polymorphisms, such as the I/D of the angiotensin converting enzyme (ACE) gene, can influence the blood pressure response. Objective: Analyze the influence of the ACE I/D polymorphism on PEH after three different exercise intensities in normotensive and physically active young people.METHODS: Twenty-six healthy young men (DD=11; ID/II=15) performed a maximal 1600 meters running session in a athletics track and another three experimental sessions (Moderate Session: 6% below the anaerobic threshold, Intense Session: 6% above the anaerobic threshold, and a Control Session) with previous measurements of BP for 20 minutes and after the exercise for 60 minutes.RESULTS: It was observed that moderate exercise has brought on PEH, regardless of genotype group, being more evident for systolic blood pressure at 45 minutes and 60 minutes (p≤0.05). It was also found that the genic characteristics has influence on the area under the pressure curve (p≤0.005) for the diastolic blood pressure, formed 1 hour after exercise.CONCLUSION: It is concluded that moderate exercise causes PEH in normotensive and physically active young men, regardless of I/D polymorphism in the ACE gene, that this polymorphism influences the diastolic blood pressure, and that subjects with the I allele have a greater drop in diastolic BP (DBP).
INTRODUCCIÓN: La hipotensión post-ejercicio (HPE) es considerada una estrategia no farmacológica aprobada para bajar la presión arterial (PA). Además, se sabe que la presencia de determinados polimorfismos genéticos, tales como el polimorfismo I/D del gen de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), influyen en la respuesta de la presión. Objetivo: Analizar la influencia del polimorfismo I/D del gen de la ECA en la HPE después de tres intensidades diferentes de ejercicio en los jóvenes normotensos y físicamente activos.MÉTODOS: Veintiséis jóvenes sanos (DD = 11; ID / II = 15) realizaron una sesión máxima de 1.600 metros en pista de atletismo y tres sesiones experimentales (Sesión Moderada: 6% por debajo del umbral anaeróbico, Sesión Intensa: 6% por encima del umbral anaeróbico y una Sesión de Control), con mediciones anteriores de PA durante 20 minutos y después del ejercicio, durante 60 minutos.RESULTADOS: Se observó que el ejercicio moderado ha producido HPE independientemente del grupo de genotipo, siendo más evidente para la presión arterial sistólica en 45 minutos y 60 minutos (p ≤ 0,05). También se encontró que la característica génica ejerce influencia en el área bajo la curva de presión (p ≤ 0,005) para la presión arterial diastólica, formada 1 hora después del ejercicio.CONCLUSIÓN: Se concluye que el ejercicio moderado provoca HPE en jóvenes normotensos y físicamente activos, independientemente del polimorfismo I/D del gen de la ECA, y que este polimorfismo tiene influencia en la presión arterial diastólica y los portadores del alelo I presentan mayor deterioro PA diastólica (PAD).
RESUMO
INTRODUCTION: After a single session of physical exercise the blood pressure is reduced (post-exercise hypotension, PHE) and it has been considered as a non-pharmacological mechanism to control the blood pressure. When the exercise is performed since youth it can prevent or avoid hypertension. However, it is important to consider studies with clear practical applications to optimize its reproducibility on a daily basis. OBJECTIVE: Analyze the PEH of normotensive and physically active young men after two track running sessions (maximum and submaximal). METHODS: Participated in this study 62 physically active young men (23.3 ± 4.2 years old; 75.5 ± 9.8 kg; 177.7 ± 5.5 cm; 12.0 ± 4.6% body fatF; 52.4 ± 4.0 mL.kg-1.min-1oxygen uptake), which performed a maximum laboratory exercise test for determination of maximal oxygen uptake (VO2max - aerobic power) and subsequently three randomly running sessions (maximum - T1600; submaximal - T20; control - CON), with 48h interval between themselves. Blood pressure (BP) was measured each 15min during a 60 min period after sessions. RESULTS: Both the maximum and the submaximal exercise lead to PEH. The post-exercise values of systolic blood pressure and diastolic blood pressure differed from resting value in session T20 (p<0.05). The same pattern occurred after T1600 (p<0.05), evidenced from 30th minute post-exercise. The CON did not result in PEH. The magnitude of decay for the mean BP at the 45th after maximum exercise was higher than the other sessions (p<0.05). CONCLUSION: We concluded that both maximum and submaximal exercises, performed on a track running condition, caused PEH in young normotensive and physically active men. .
INTRODUÇÃO: Após uma única sessão de exercício físico a pressão arterial é reduzida (hipotensão pós-exercício, HPE) e esta redução é considerada como um mecanismo não farmacológico para controlar a pressão arterial. Quando realizado desde a juventude, a atividade física pode prevenir ou evitar o surgimento da hipertensão arterial. Contudo, é importante considerar a realização de estudos com aplicações práticas claras para que seja otimizada a sua reprodutibilidade durante o dia-a-dia. OBJETIVO: Analisar a HPE em indivíduos jovens, normotensos e fisicamente ativos após duas sessões de corrida em pista (máxima e submáxima). MÉTODOS: Participaram deste estudo 62 homens fisicamente ativos (23,3 ± 4,2 anos; 75,5 ± 9,8 kg; 177,7 ± 5,5 cm; 12,0 ± 4,6% de gordura corporal; 52,4 ± 4,0 mL.kg-1.min-1 consumo de oxigênio), os quais foram submetidos a um teste de exercício laboratorial para determinação do consumo máximo de oxigênio (VO2max - potência aeróbica) e subsequentemente três sessões aleatórias de corrida (máxima - T1600; submáxima - T20; controle - CON), com 48h de intervalo entre elas. A pressão arterial foi aferida a cada 15 min durante um período de 60 min após as sessões. RESULTADOS: Ambos os exercícios (máximo e submáximo) proporcionaram HPE. Os valores pós-exercício da pressão arterial sistólica e diastólica diferiram dos valores de repouso na sessão T20 (p<0,05). O mesmo padrão ocorreu após o T1600 (p<0,05), evidenciado no 30.º minuto pós-exercício. A sessão CON não resultou em HEP. A magnitude do decaimento para a pressão arterial média no 45.º minuto após o exercício máximo foi maior que nas demais sessões (p<0,05). CONCLUSÃO: Concluímos que ambas as sessões de corrida em pista, máxima e submáxima, proporcionaram HPE em homens normotensos e fisicamente ativos. .
INTRODUCCIÓN: Después de una única sesión de ejercicio físico la presión arterial es reducida (HPE) y esta reducción es considerada como un mecanismo no farmacológico para controlar la presión arterial y, cuando realizado desde la juventud, puede prevenir o evitar la aparición de la hipertensión arterial. Sin embargo, es importante considerar la realización de estudios con aplicaciones prácticas claras para optimizar su reproducibilidad durante el día a día. OBJETIVO: Analizar la HPE en individuos jóvenes, normotensos y físicamente activos después de dos sesiones de carrera en pista (máxima y submáxima). MÉTODOS: Participaron en este estudio 62 hombres físicamente activos (23,3±4,2 años, 75,5±9,8 kg, 177,7±5,5 cm, 12,0±4,6% de grasa corporal, 52,4±4,0mL.kg-1.min-1), los que fueron sometidos a un test de ejercicios de laboratorio para determinación del control máximo de oxígeno. (VO2max - potencia aeróbica) y subsiguientemente tres sesiones randomizadas de HPE (máxima - T1600; submáxima - T20; control - CON), con 48 horas de intervalo entre ellas. La presión arterial fue medida a cada 15 minutos durante un período de 60 minutos después de las sesiones. RESULTADOS: Ambos ejercicios (máximo e submáximo) proporcionaron HPE. Los valores post-ejercicio de la presión arterial sistólica y diastólica difirieron de los valores de reposo en la sesión T20 (p<0,05). El mismo patrón ocurrió después del T1600 (p<0,05), evidenciado en el 30º minuto posterior al ejercicio. La sesión CON no resultó en HEP. La magnitud de decaimiento para la presión arterial promedio en el 45º minuto posterior al ejercicio máximo fue mayor que en las demás sesiones (p<0,05). CONCLUSIÓN: Concluimos que ambas sesiones de carrera en pista, máxima y submáxima, proporcionaron HPE en hombres normotensos y físicamente activos. .
