Respuesta tisular en defectos tratados con matriz ósea de origen bovino o humano / Tissue response in treated defects with bovine or human bone matrix

El objetivo de esta investigación fue comparar la respuesta tisular en defectos tratados con matriz óseo de origen bovino y humano. Se realizó un estudio descriptivo con 12 conejos en los cuales se confeccionaron dos defectos en la calota craneana de acuerdo a procesos convencionales. Cada defecto fue aleatoriamente rellenado con matriz ósea bovina o con matriz ósea humana; se realizaron evaluaciones histológicas a las 7 y 15 semanas de realizada la cirugía (6 animales en cada grupo). A las 7 semanas se identificó un leve infiltrado inflamatorio y claras diferencias entre el hueso periférico y el sitio injertado, mientras que a las 15 semanas se observo la persistencia de algunas partículas injertadas y la presencia de hueso nuevo formado en el defecto; no se logró identificar diferencias en la secuencia de reparación o retrasos en la misma con ninguno de los dos materiales. Se concluye que ambos materiales son útiles en la regeneración ósea en el presente modelo experimental.

The aim of this research was to compare the tissue response in treated defects with bone matrix with bovine or human origin. Was realized a descriptive study with 12 rabbits where was executed two defects in the skull in relation to conventional techniques. Randomized defects were used to put bone matrix with bovine or human origin; histological exam was realized in the week number 7 and 15 with 6 animals each. At 7 weeks was observed a limited inflammatory infiltrate with clear differences between the peripheral bone and the filled bone and in the 15 weeks of analysis was observed the presence of some particulate of the bone graft beside a new bone into the defect; was not observed any differences in the sequence of repair or delayed in the bovine or human material. It´s concluded that both materials are useful in bone regeneration for this experimental model.

Quiste radicular: exéresis y regeneración con hueso desmineralizado liofilizado / Radicular cyst: filling after enucleation with demineralized lyophilized bone

El quiste radicular es la lesión más común en el hueso maxilar, siendo el diente más afectado el incisivo lateral. La técnica quirúrgica permite una variada gama de procedimientos de exéresis para dar solución a la erradicación de la lesión, pasando desde sólo la preservación del coágulo postquirúrgico a novedosas técnicas regenerativas. Este caso muestra el resultado de la utilización de hueso humano liofilizado y membrana reabsorbible postexéresis de quiste radicular como procedimiento exitoso.

The radicular cyst is the most common injury in the jawbone, and the lateral incisor is the most affected tooth. The surgical technique allows a wide range of excision procedures to solve the eradication of injury, from the preservation of post-surgical blood clot to novel regenerative techniques. This case shows the result of the use of lyophilized human bone and resorbable membrane, after resection of radicular cyst as successful procedure.

The Fresh Frozen Bone Allograft (FFBA) to Reconstruct the Atrophic Maxilla: Evaluation of the Clinical and Histological Viability at Six and Nine Months in the Maxillary Sinus / Aloinjerto Óseo Fresco Congelado (FFBA) en la Reconstrucción del Maxilar Atrófico: Evaluación de la Viabilidad Clínica e Histológica a los Seis y Nueve Meses en el Seno Maxilar

This work aimed to analyze clinically and histologically the allogen bone graft behavior at 6 and 9 months. A leukoderm, female, 55 years old patient sought dental care for oral rehabilitation with dental implants and implant supported fixed prosthesis in the maxilla. Bilateral sinus lifting procedure were performed in a same patient, the analysis were made after 6 and 9 months, respectively. At 6 months, there was lack of a better bone remodeling in the region, associated to the presence of fibrous connective tissue within the collected tissue, showing us that this is not the best stage of tissue maturation to place dental implants. The 9 months period showed an improvement, with a more organized bone tissue surrounding particles of homogenous bone, what possibly had increased implant stability at the time of surgery. There is no doubt about the increase of clinical applications of FFBA, but there are no studies available regarding the standardization of time to load implants inserted in allografts. So papers with long-term monitoring are necessary to eliminate questions that still remain to be answered.

El objetivo fue analizar clínica e histológicamente el injerto óseo alógeno a los 6 y 9 meses. Una paciente sexo femenino, leucoderma de 55 años de edad consultó por atención odontológica para la rehabilitación oral con implantes y prótesis fija implanto soportada en el maxilar. Procedimientos de elevación del seno maxilar bilateralmente fueron realizados en la misma paciente, y se hicieron los análisis después del sexto y noveno mes, respectivamente. Al sexto mes, se observó una remodelación ósea deficiente de la región asociada a la presencia de tejido conectivo fibroso en el tejido analizado, demostrando que no era la mejor etapa de maduración óseo para instalar los implantes. Al noveno mes se observo una mejora, con un tejido óseo mas organizado rodeando partículas de hueso homogéneo, el cual posiblemente incrementaría la estabilidad del implante en el momento de la cirugía. No hay dudas respecto del incremento de aplicaciones clínicas del FFBA, pero no hay estudios capaces de estandarizar el tiempo de carga de los implantes instalados sobre aloinjertos. Investigaciones con seguimientos a largo plazo son necesarios para eliminar las preguntas que aun se mantienen sin respuesta.