[Validated care programs for patients with functional neurological disorders]. / Modèles de soins validés pour les patients souffrant de troubles neurologiques fonctionnels.

Functional neurological disorder (FND) is a common cause of persistent and disabling neurological symptoms. Diagnostic delay may lead to no treatment, inappropriate treatment or even iatrogenic symptoms. Yet, several treatments significantly reduce physical symptoms and improve functioning in FND patients even though not all patients respond to the currently available treatments. This review aims to describe the range of evidence-based rehabilitative and/or psychological therapeutic approaches available for FND patients. The most effective treatments are multidisciplinary and coordinated; using an outpatient or inpatient setting. Building a network of FND-trained healthcare professionals around the patient is an essential aspect of optimal patient management. Indeed, a supportive environment coupled with a collaborative therapeutic relationship improves understanding of FND and appears to help patients engage in appropriate treatments. Patients need to be invested in their own care and have to understand that recovery may depend on their commitment. The conventional treatment combines psychoeducation, physical rehabilitation and psychotherapy (cognitive and behavioral therapy, hypnosis, psychodynamic interpersonal therapy). Early referral of patients to physical therapy is recommended; however, the optimal parameters of treatment, duration and intensity are unknown and seem to vary with the severity and chronicity of symptoms. The goal is to minimize self-awareness by diverting attention or by stimulating automatically generated movements with non-specific and gradual exercises. The use of compensatory technical aids should be avoided as much as possible. Psychotherapeutic management should encourage self-evaluation of cognitive distortions, emotional reactions and maladaptive behaviors while empowering the patient in managing symptoms. Symptom management can use anchoring strategies to fight against dissociation. The aim is to connect to the immediate environment and to enrich one's sensoriality. The psychological interventions should then be adapted to the individual psychopathology, cognitive style and personality functioning of each patient. There is currently no known curative pharmacological treatment for FND. The pharmacological approach rather consists of progressively discontinuing medication that was introduced by default and that could lead to undesirable side effects. Finally, neurostimulation (transcranial magnetic stimulation, transcranial direct current stimulation) can be effective on motor FND.

[Overview of care management principles in functional neurological disorders]. / Synthèse des principes et schémas de prise en charge dans les troubles neurologiques fonctionnels.

After more than twenty years of academic research on functional neurological disorders (FND) throughout the world, a standardized care management strategy has emerged to allow a more adapted care offer to patients with FND, as close as possible to their experience and their needs. With regard to this special issue on FND in collaboration with L'Encéphale and at the initiative of the Neuropsychiatry section of the AFPBN (French Association of Biological Psychiatry and Neuropsychopharmacology), we would like to suggest a summary of all topics discussed in more detail in each article of this special issue, in order to facilitate its reading. We therefore cover the following themes: the initial contact with a patient with FND, the diagnostic process in favor of a positive diagnosis, the physiological, neural and psychological basis of FND, the diagnostic announcement (and its intangibles), the therapeutic patient education in FND, the general principles of therapeutic management through a personalized and multidisciplinary care program, and the validated therapeutic tools available according to the symptoms identified. This article is designed to be of broad interest on FND, supported by tables and figures showing the key points of all these steps, to keep an educational purpose at most. We hope that through this special issue, each health professional will be able to grasp this knowledge and this framework of care as easily and quickly as possible, in order to participate in the standardization of the care offer.

History of hysteria: Ilza Veith's legacy / História da histeria: o legado de Ilza Veith / Histoire de l'hystérie : l'héritage d'Ilza Veith / Historia de la histeria: el legado de Ilza Veith

The 1965 book Hysteria: The History of a Disease, by the German American historian Ilza Veith, certainly represented a milestone in the historiography of hysteria. Praised at first as an innovative work, unprecedented in its comprehensiveness and scholarship, it became, over time, object of multiple criticisms regarding its omissions, its psychoanalytic bias, and the teleological character of its approach. This article aims at pondering these contrasting assessments and discussing the historical significance of Veith's work from a contemporary perspective. To this end, a brief overview of historical studies on hysteria before Veith is outlined. This overview is followed by a descriptive and critical presentation of her work, a discussion of certain aspects of its reception and, as conclusion, an evaluation of her contribution and legacy to this research field.

Resumos O livro Hysteria: The History of a Disease, da historiadora germano-americana Ilza Veith, publicado em 1965, representou certamente um marco na historiografia da histeria. Elogiado inicialmente como uma obra inovadora e sem precedentes em sua abrangência e erudição, tornou-se com o tempo objeto de múltiplas críticas com relação a suas omissões, ao viés psicanalítico e ao caráter teleológico de sua abordagem. O objetivo deste artigo é ponderar essas avaliações contrastantes e discutir a significação histórica do livro de Veith com base em uma perspectiva contemporânea. Para tanto, traça-se um breve panorama da situação dos estudos históricos sobre a histeria antes de Veith. A seguir, é feita uma apresentação descritiva e crítica de seu trabalho, discutem-se certos aspectos de sua recepção e, a título de conclusão, ensaia-se uma avaliação de sua contribuição e de seu legado para esse campo de pesquisas.

Le livre Hysteria: The History of a Disease, de l'historienne germano-américaine Ilza Veith, publié en 1965, a certainement représenté un tournant dans l'historiographie de l'hystérie. D'abord acclamée comme une œuvre innovante et sans précédent par son exhaustivité et son érudition, elle est devenue au cours du temps l'objet de multiples critiques concernant ses omissions, son parti pris psychanalytique et le caractère téléologique de sa démarche. L'objectif de cet article est de réfléchir sur ces évaluations contrastées et de discuter de l'importance historique du livre de Veith dans une perspective contemporaine. À cette fin, on fournit d'abord un bref aperçu de l'état des études historiques sur l'hystérie avant Veith et ensuite une présentation descriptive et critique de son travail. On discute d'ailleurs certains aspects de sa réception et, en guise de conclusion, on présente une évaluation de sa contribution et de son héritage dans ce domaine de recherche.

El libro Hysteria: The History of a Disease, de la historiadora germano-estadounidense Ilza Veith, publicado en 1965, representó, sin duda alguna, un marco en la historiografía de la histeria. Elogiada inicialmente como una obra innovadora y sin precedentes por su amplitud y erudición, con el tiempo se convirtió en objeto de múltiples críticas por sus omisiones, por el sesgo psicoanalítico y por el carácter teleológico de su enfoque. El objetivo de este artículo es ponderar estas evaluaciones contrastantes y discutir la importancia histórica del libro de Veith desde una perspectiva contemporánea. Para ello, se traza un breve recorrido por el estado de los estudios históricos sobre la histeria anteriores a Veith. A continuación, se realiza una presentación descriptiva y crítica de su obra, se discuten algunos aspectos de su recepción y, a modo de conclusión, se ensaya una evaluación de su contribución y legado a este campo de investigación.

[The hysterical 'truth strike' and the questions it addresses to the contemporary master]. / La "grève de la vérité" hystérique et les questions qu'elle adresse au maître contemporain.

Today's hysteria, contemporary with its clinical disappearance from current nomenclatures relayed by neuroscience, is scattered in the 'catch-all' categories of conversion disorders, histrionic personality, etc. These approaches convey what Jacques Lacan called the foreclosure of the subject, or what amounts to saying, its rejection or oblivion, in particular in the relationship to knowledge and to the jouissance of the symptom. The Freudian discovery of the unconscious, and its studies on hysteria, which made hysterical conversion a message to be deciphered, is reduced in the contemporary clinic to the dimension of a disorder to be and no longer to be interpreted, because interpretation implies the subject, its word. Fortunately for the clinic, hysteria has other strings to its bow in which the subject ultimately finds his word.

[From "hysterical anorexia" to anorexia nervosa]. / De l'"anorexie hystérique" à l'anorexie mentale.

Anorexia nervosa and hysteria are two entities whose concepts have evolved through the ages, from "hysterical anorexia" to become distinct both in their presentations and in the representations within the community. Today, the psychiatric approach has been enriched by the contribution of neuroscience. Hospital treatment of anorexia nervosa allows intervention on the symptoms of the disease, but also takes into account the associated needs and disorders.

[Hysteria: history of a concept and its clinical reality]. / L'hystérie : histoire d'un concept et de sa réalité clinique.

Hysteria is one of the oldest and best known clinical terms. Its history reveals the extent to which pathological entities, some more than others, are the fruit of successive conceptions of experts, themselves undoubtedly influenced by the prevailing currents of thought of their time. From its uterine origin to its psychogenic etiology, here is the history of hysteria and its controversies. A history that belongs to that of medicine, neurology, psychiatry, psychology and psychoanalysis.

[Reconversions of hysteria]. / Re-conversions de l'hystérie.

What has become of the hysterics of yesteryear? Despite the evolution of nosographic categories, their symptoms cannot be reduced to this, and they invite all clinicians to listen to the power of their words to express the effects of the unconscious. Disappointed lovers, worshippers of knowledge, they challenge those who would try to squeeze them into overly restrictive diagnostic boxes, to silence their truth. For they embody in their tribulations the effects of language on the being, a metonymy that they wear on their bodies. Their posture invites us to listen to the singularity of each case by highlighting the dignity of the symptom.

[Hysteria, a product of society]. / L'hystérie, un produit d'origine sociétale.

According to Ernest-Charles Lasègue (1878), "the definition of hysteria has never been given and never will be". The plurality of symptoms and clinical manifestations accounts for the polymorphism of this disease. From the first descriptions in antiquity to the present day, hysteria remains unclassifiable and defies the laws of medicine. Yet there is a continuous thread to its history: each conception of hysteria reflects the cultural and social concerns of the time. The disease affects both men and women. Nevertheless, the etymology of the concept points to the female gender. The place of the woman, in public and in private, is to be compared with the treatment of these patients, ill in a body, in a gender, in an era.

[Hysteria in the 19th century]. / L'hystérie au xixe siècle.

At the beginning of the 17th century, well before the time of Jean-Martin Charcot, numerous medical theses related to hysteria were defended, particularly in Paris. Among these theses, the work of Auguste Lepecq de la Clôture stands out for a controversy that questions the "matrix" origin of hysteria. Although Charcot, Babinski and Freud showed considerable interest in this pathology, its source remained mysterious to the point of disappearing from the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. In this turmoil, women, reduced to the world of silence, have been tossed around throughout history, abused by politicians. While some have tried to make themselves heard, no one seems to have heard them.

Afinal, onde está o falo? Os caminhos traçados por sua eterna busca / After all, where is the phallus? The paths traced by its eternal search / Al final, ¿dónde está el falo? Los caminos trazados por su eterna búsqueda? / Après tout, où est le phallus? Les chemins tracés par sa recherche éternelle

A histeria, primeira temática freudiana e força motriz do desenvolvimento da psicanálise, atualmente é vista como um "fenômeno de massa", que acompanha a crescente relevância da imagem pessoal. Pelo poder camaleônico da histeria, a renovação de suas construções é constante e, nos dias atuais, liga-se ao enorme papel das redes sociais na vida dos sujeitos. A virtualidade dessa nova forma de laço social nos convoca a pensar nos perfis on-line como verdadeiras construções identitárias, acompanhadas da aplicação de filtros para adequação aos padrões de beleza plena, e do aumento significativo das buscas por intervenções cirúrgicas no Brasil. A vida nas redes mostra aquilo que se deseja ser ao permitir a escolha dos conteúdos a serem publicados, tornando possível a tentativa de mascarar aquilo que falta e sustentar a ilusão de possuir um corpo completo, característica marcante da histeria. Dessa forma, no presente trabalho, nos propomos a discutir as apresentações histéricas não como uma patologia, mas como marcas da cultura atual.

Hysteria, the first Freudian theme and driving force in the development of psychoanalysis, is currently seen as a "mass phenomenon", which accompanies the growing relevance of personal image. Due to the chameleonic power of hysteria, the renovation of its constructions is constant and, nowadays, it is linked to the enormous role of social networks in the lives of subjects. The virtuality of this new form of social bond invites us to think of online profiles as true identity constructions, accompanied by the application of filters to adapt to the standards of full beauty, and the significant increase in searches for surgical interventions in Brazil. Life on the networks shows what you want to be by allowing the choice of content to be published, making it possible to attempt to mask what is missing and sustain the illusion of having a complete body, a hallmark of hysteria. Thus, in the present work, we propose to discuss hysterical presentations not as a pathology, but as marks of the current culture.

La histeria, primer tema freudiano y motor del desarrollo del psicoanálisis, actualmente se ve como un "fenómeno de masas", que acompaña la creciente relevancia de la imagen personal. Debido al poder camaleónico de la histeria, la renovación de sus construcciones es constante y, hoy en día, está ligada al enorme papel de las redes sociales en la vida de los sujetos. La virtualidad de esta nueva forma de vínculo social invita a pensar en los perfiles online como verdaderas construcciones de identidad, acompañados de la aplicación de filtros para adaptarse a los estándares de la belleza plena, y el aumento significativo de las búsquedas de intervenciones quirúrgicas en Brasil. La vida en las redes muestra lo que quieres ser al permitir la elección de los contenidos a publicar, lo que posibilita intentar enmascarar lo que falta y mantener la ilusión de tener un cuerpo completo, sello de la histeria. Así, en el presente trabajo nos proponemos discutir las presentaciones histéricas no como patología, sino como marcas de la cultura actual.

L'hystérie, premier thème freudien et moteur du développement de la psychanalyse, est actuellement perçue comme un « phénomène de masse ¼, qui accompagne la pertinence croissante de l'image personnelle. En raison de la capacité caméléonique de l'hystérie, la rénovation de ses constructions est constante et a été liée au grand rôle des réseaux sociaux dans la vie des gens. La virtualité de cette nouvelle façon de mettre en relation nous appelle à réfléchir sur les profils en ligne comme un type de construction identitaire, accompagnée de l'application de filtres pour s'adapter aux standards de beauté, mais aussi de l'augmentation significative des interventions chirurgicales au Brésil. La vie sur les réseaux montre ce que vous voulez être lors de la sélection du contenu publié. De cette manière, il permet de masquer ce qui manque au sujet, et d'entretenir l'illusion d'avoir un corps complet, marque d'hystérie. Dans cet article, nous proposons de discuter des présentations hystériques non pas comme une pathologie, mais comme une caractéristique de la culture actuelle.

Feminino plural: histeria, masoquismo ou melancolia? / A plural feminism: hysteria, masochism, or melancoly? / Femenino plural: ¿histeria, masoquismo o melancolía? / Féminin pluriel: hystérie, masochisme ou mélancolie?

O feminino chama representações plurais entre o ideal maternal e a sexualidade que enfrentam destinos pulsionais singulares. Estes últimos põem em evidência as ligações entre identificações e perda, através dos fantasmas de sedução e das características das escolhas de objeto. Dois estudos clínicos demonstram, na dinâmica da transferência, as relações existentes entre histeria, masoquismo e melancolia.

Feminism calls for plural representations between the maternal ideal and sexuality. It encounters singular drive destinations, which, in turn, evidence what are the associations between identifications and loss, through the traces of seduction and the characteristics of the object choices that are made. Two clinical case studies demonstrate, through the transference dynamics, the relationship between hysteria, masochism, and melancholy.

Lo femenino llama representaciones plurales entre el ideal maternal y la sexualidad que enfrentan destinos pulsionales singulares. Estos últimos ponen de manifiesto las conexiones entre identificación y pérdida, a través de los fantasmas de la seducción y de las características de las elecciones de objeto. Dos estudios clínicos demuestran, en la dinámica de la transferencia, las relaciones existentes entre histeria, masoquismo y melancolía.

Le féminin appelle des représentations plurielles entre l'idéal maternel et la sexualité aux prises avec des destins pulsionnels singuliers. Ceux-ci mettent en évidence les liaisons entre identifications et perte, à travers les fantasmes de séduction et les particularités des choix d'objet. Deux études cliniques montrent dans la dynamique du transfert les croisements entre hystérie, masochisme et mélancolie.

Thomas Sydenham e o Epistolary discourse: uma ponte entre duas histerias / Thomas Sydenham and the Epistolary discourse: a bridge between two hysterias / Thomas Sydenham y el Epistolary discourse: un puente entre dos histerias / Thomas Sydenham et le Epistolary discourse: un pont entre deux hystéries

Uma observação das narrativas sobre a história da histeria revela que nem sempre aqueles que as elaboraram levaram em consideração o aspecto fundamentalmente historiográfico da proposta, tomando inferências como se fossem fatos históricos. Esse deslize originou narrativas que não deveriam ser classificadas como história, mas, mais apropriadamente, como mitologias. Com frequência, a trajetória da histeria começa na medicina egípcia, segue em um continuum por Hipócrates, pelas bruxas da Idade Média, pelos vapores do Iluminismo, até chegar à Salpêtrière, a Charcot e, em seguida, a Freud. Porém, do ponto de vista historio-gráfico (e evitando o anacronismo), esse curso pode não ser tão seguro. O artigo revê essa trajetória e propõe que a história da histeria implicaria dois estágios, separando-se a histeria doença do útero da histeria neurose. Uma ponte entre as duas concepções teria sido estabelecida por Thomas Sydenham, em 1682, no Epistolary discourse to the learned Dr. William Cole.

Analysis of the narratives on the history of hysteria reveals that those who elaborated them did not always take into account the fundamentally historiographical aspect of that proposal, and some inferences were considered as historical facts. This error gave rise to narratives that should not be classified as histories, but rather as mythologies. All too often, the historical trail of hysteria is taken to begin in Egyptian medicine, and then follow a continuum: to Hippocrates, the witches of the Middle Ages, the Enlightenment, the Salpêtrière, Charcot, and then Freud. However, from a historiographical point of view (and avoiding anachronism), this appears not to be the reliable sequence. This paper reviews that trajectory and proposes that a history of hysteria would unfold in two stages, distinguishing hysteria, as a disease of the uterus, from hysteria, as a neurosis. In such a proposal, a bridge between the two conceptions would have been established by Thomas Sydenham in 1682, with the Epistolary Discourse to the Learned Dr. William Cole.

La observación de los relatos sobre la historia de la histeria revela que quienes los elaboraron, no siempre han tenido en cuenta el aspecto fundamentalmente historiográfico de la propuesta, tomando inferencias como hechos históricos. Este desliz dio lugar a narraciones que no deberían clasificarse como historia, sino como mitologías. El trayecto histórico de la histeria comienza a menudo en la medicina egipcia, sigue en un continuum por Hipócrates, las brujas de la Edad Media, los vapores del Iluminismo, hasta llegar a Salpêtrière, Charcot y luego Freud. Sin embargo, desde un punto de vista historiográfico, y evitando el anacronismo, este camino puede no ser tan seguro. En este artículo se revisa esta trayectoria y se propone que la historia de la histeria involucraría dos etapas, separando la histeria, enfermedad del útero, de la histeria, una neurosis. Un puente entre las dos concepciones habría sido establecido por Thomas Sydenham, en 1682, en el Epistolary Discourse to the Learned Dr. William Cole.

L'observation des récits sur l'histoire de l'hystérie révèle que ceux qui les ont élaborés n'ont pas toujours pris en compte l'aspect fondamentalement historiographique de la proposition, en prenant certaines inférences comme s'elles étaient des faits historiques. Cette omission a donné lieu à des récits qui ne devraient pas être considérés comme de l'histoire, mais plutôt comme des mythologies. Le chemin historique de l'hystérie commence souvent dans la médecine égyptienne, suit un continuum à travers Hippocrate, les sorcières du Moyen Age, les vapeurs de l'Illuminisme, la Salpêtrière, Charcot et, ensuite, Freud. Cependant, d'un point de vue historiographique (et en évitant l'anachronisme), cette voie pourrait ne pas être si sûre. L'article reformule cette trajectoire et propose que l'histoire de l'hystérie se déroule en deux étapes, en séparant l'hystérie, la maladie de l'utérus, de l'hystérie que l'on appelle la névrose. Un pont entre les deux conceptions aurait été établi par Thomas Sydenham, en 1682, dans le Epistolary Discourse to the Learned Dr. William Cole.

Freud e os desdobramentos da questão histérica na história de Christoph Haizmann / Freud and the developments of the hysterical issue in Christoph Haizmann's case / Freud et les développements de la question hystérique dans le cas de Christoph Haizmann / Freud y el desarrollo de la cuestión de la histeria en la historia de Christoph Haizmann

O trabalho visa, inicialmente, delinear algumas referências históricas sobre o tema da histeria, especialmente em sua perspectiva demológica e as "teorias" que articulam a ideia do demônio às "doenças da alma". A seguir resgata-se o artigo freudiano "Uma neurose demoníaca do século XVII", de 1923, quando Freud, a partir de seu interesse pela feitiçaria, possessões e fenômenos afins, dedica-se ao estudo do caso do pintor Christoph Haizmann que, acossado por convulsões e alucinações assustadoras, faz um pacto com o diabo. No referido trabalho, Freud estabelece as relações entre a figura do demônio e a figura paterna destacando uma questão fundamental para o estudo da histeria que servirá para as posteriores elaborações de Lacan sobre o tema.

Initially, this paper aims to outline some historical references about hysteria, especially from its demonological perspective and regarding the "theories" which associate the idea of 'demon' to 'illnesses of the soul'. We take into account Freud's paper 'A seventeenth-century demonological neurosis' (1923), written in a time when Freud examined witchcraft, possessions and other phenomena and analyzed Christoph Haizmann's case who, harassed by convulsions and frightening hallucinations, makes a deal with the devil. In that paper, Freud associates the figure of the demon to the figure of the father, outlining a fundamental question for the studies on hysteria, which will serve for Lacan's developments about that subject.

Cet article vise initialement à délimiter certaines références historiques concernant le thème de l'hystérie, notamment en ce qui concerne sa perspective démonologique et les 'théories' qui lient l'idée du démon aux 'maladies de l'âme'. Ensuite on reprend l'article de Freud « Une névrose démoniaque au XVIIe siècle ¼ rédigé en 1923, lorsque Freud, étant donné son intérêt pour la sorcellerie, les possessions et les phénomènes apparentés, se consacre à l'étude du cas du peintre Christoph Haizmann qui, souffrant de convulsions et d'hallucinations effrayantes, fait un pacte avec le diable. Dans cet article, Freud établit les rapports entre la figure du démon et la figure paternelle en soulignant un enjeu fondamental pour l'étude de l'hystérie qui servira aux élaborations postérieures de Lacan sur ce thème.

Inicialmente, el trabajo tiene como objetivo delinear algunas referencias históricas sobre el tema de la histeria, especialmente en su perspectiva demonológica y las "teorías" que articulan la idea del demonio a las "enfermedades del alma". A continuación, se rescata el artículo freudiano "Una neurosis demoníaca del siglo XVII", de 1923, cuando Freud, a partir de su interés por la hechicería, posesiones y fenómenos similares, se dedica a estudiar el caso del pintor Christoph Haizmann que, atormentado por convulsiones y alucinaciones atemorizadoras, hace un pacto con el diablo. En el referido trabajo, Freud establece las relaciones entre la figura del demonio y la figura paterna destacando una cuestión fundamental para el estudio de la histeria, cuestión que servirá para las posteriores elaboraciones de Lacan sobre el tema.

Der vorliegende Artikel beschreibt zunächst einige historische Aspekte zum Thema der Hysterie, insbesondere die dämonologische Dimension und die "Theorien", welche die Idee des Teufels mit den "Seelenkrankheiten" verknüpfen. Freuds Artikel „Eine Teufelsneurose im siebzehnten Jahrhundert" (1923), verfasst in einer Zeit als Freud sich für Hexerei, Besessenheit und verwandte Phänomene interessierte, untersucht den Fall des Malers Christoph Haizmann. Da dieser an Krämpfen und furchterregenden Halluzinationen litt, schloss er einen Pakt mit dem Teufel. In seinem Artikel erörtert Freud die Beziehungen zwischen der Figur des Teufels und der väterlichen Figur, wobei er eine grundlegende Frage für das Studium der Hysterie hervorhebt, die den späteren Ausführungen von Lacan zu diesem Thema dienen wird.

Dezenove semanas em Paris / Nineteen weeks in Paris / Diecinueve semanas en Paris / Dix-neuf semaines à Paris

Freud passou 19 semanas em Paris, concluiu suas pesquisas sobre neurologia e aprendeu muito com Charcot. Elaborou um instrumento que usaria para descobrir fatos novos e, munido de uma nova articulação para a teoria desse aprendizado, atirou-se a fazer especulações para além do conhecido.

As a young doctor, Freud spent nineteen weeks in Paris, concluded his research in neurology and learned a lot from Charcot. He developed a technique with which he would discover new facts, and along with these concepts he set himself beyond the unknown.

Freud pasó diecinueve semanas en París, concluyó sus investigaciones sobre la neurología, y aprendió mucho con Charcot. Elaboró un instrumento que usara para descubrir hechos nuevos y, provisto de una nueva articulación para la teoría de este aprendizaje, se arrojó a hacer especulaciones más allá de lo conocido.

Quand jeune, Freud a passé dix-neuf semaines à Paris, où il a terminé ses recherches en neurologie et beaucoup appris avec Charcot. Il adéveloppé une technique qui lui amènerait à des nouvelles découvertes et, avec un regard frais en face de la théorie, il s'est mis à faire des spéculation au-delà de ce qui était connu.

Histeria e borderline: mo(vi)mentos da clínica psicanalítica / Hysteria and borderline: mo(ve)ments of the psychoanalytic practice / Histeria y borderline: mo(vi)m(i)entos de la clínica psicoanalítica / Hystérie et Borderline: mo(uve)ments de la clinique psychanalytique

Os autores traçam um recorte da clínica psicanalítica em dois momentos históricos paradigmáticos, considerando, inicialmente, a viagem de Freud a Paris em 1885, seu primeiro contato com as histéricas. Usando como metáfora o quiasma χ para tratar das transformações que se deram desde a fundação da psicanálise, os autores localizam no ponto central desta figura o ano de 1953, a nova capital cultural, Nova York, e o surgimento do quadro borderline. Casos clínicos são trazidos para ilustrar o tema.

The authors divide the psychoanalytic practice in two paradigmatic, historic moments. Initially, they consider Freud's trip to Paris in 1885, when he was first in contact with hysteric women. Then, the authors use the chiasma χ as a metaphor to deal with the transformations that have happened since the foundation of Psychoanalysis. They place, in the intersection (central point) of this figure, the year of 1953, the new cultural capital (New York), and the rise of the borderline picture. Clinical cases are brought to illustrate the theme.

Los autores trazan un recorte de la clínica psicoanalítica en dos momentos históricos paradigmáticos. Consideran, inicialmente, el viaje de Freud a París en 1885, su primer contacto con las histéricas. Utilizan como metáfora el quiasma χ para referirse a las transformaciones que se dieron desde la fundación del psicoanálisis, situando en el punto central de esta figura el año de 1953, la nueva capital cultural, Nueva York y el surgimiento del cuadro borderline. Presentan casos clínicos para ilustrar el tema.

Les auteurs retracent une coupure dans la clinique psychanalytique entre deux moments historiques paradigmatiques, en considérant d'abord le voyage de Freud à Paris en 1885, son premier contact avec les hystériques. En utilisant le χ khi-carré comme métaphore pour traiter des transformations intervenues depuis la fondation de la psychanalyse, les auteurs situent l'année 1953, la nouvelle capitale culturelle, New York et l'émergence de l'image limite sur le point central de cette figure. On apporte des cas cliniques pour illustrer le thème.

A epidemia transexual: histeria na era da ciência e da globalização? / The transsexual epidemic: Histeria in the era of science and globalization? / L' épidémie transsexuelle: l'hysttérie à l'ère de la science et de la mondialisation? / La epidemia transexual: ¿histeria en la era de la ciencia y de la globalización?

Este artigo explora questões relativas à transexualidade partindo da noção psicanalítica da histeria como estrutura básica do sujeito. As impressionantes epidemias de histeria ocorridas ao longo da história revelam como a histeria produz questionamentos radicais sobre o enigma da diferença sexual dirigidos ao saber dominante de cada época. Para responder à questão sobre qual é o lugar da histeria na contemporaneidade, lançamos a seguinte hipótese: a mais significativa forma assumida pela histeria hoje é a epidemia de transexualidade, produzida no encontro com o discurso da ciência, dominante na cultura globalizada.

This paper explores issues related to transsexuality based on the psychoanalytic notion of hysteria as the subject basic structure. The impressive hysteria epidemics throughout history reveal how hysteria produces radical questioning of the sexual difference enigma intended to the dominant knowledge of each era. To answer the question about where is the hysteria place nowadays, we launch the following hypothesis: the most significant appearance taken by hysteria today is the transsexual epidemic, produced in the encounter with the science discourse, dominant in the globalized culture.

Cet article porte sur les questions liées à la transsexualité à partir de la notion psychanalytique de l'hystérie comme structure de base du sujet. Les épidémies surprenantes de l'hystérie à travers l'histoire révèlent de quelle façon l'hystérie produit des questions radicales sur l'énigme de la différence sexuelle dirigées au savoir dominant de chaque époque. Pour répondre à la question sur la place de l'hystérie dans la contemporanéité, nous introduisons l'hypothèse suivante : aujourd'hui, la forme la plus importante assumée par l'hystérie est l'épidémie de la transsexualité. Celle-ci se produit dans la rencontre avec le discours de la science, qui est dominant dans la culture mondialisée.

Este artículo explora cuestiones relacionadas a la transexualidad desde la noción psicoanalítica de la histeria como estructura básica del sujeto. Las impresionantes epidemias de histeria, que ocurrieron a lo largo de la historia, muestran que la histeria produce cuestionamientos radicales sobre el enigma de la diferencia sexual, cuestionamientos dirigidos al saber dominante de cada época. Para responder a la pregunta sobre cuál es el lugar de la histeria en los tiempos contemporáneos, proponemos la siguiente hipótesis: la forma más significativa asumida por la histeria, en los días de hoy, es la epidemia de transexualidad, producida en el encuentro con el discurso de la ciencia, discurso dominante en la cultura globalizada.

Der vorliegende Artikel beschäftigt sich mit Fragen zur Transsexualität, basierend auf der psychoanalytischen Auffassung der Hysterie als Grundstruktur des Subjekts. Die historisch aufgetretenen und beeindruckenden Epidemien der Hysterie zeigen auf, wie die Hysterie das Wissen der jeweiligen Epochen in Bezug zum Rätsel des sexuellen Unterschieds radikal in Frage stellt. Um die Frage nach dem Platz der Hysterie in der Gegenwart zu beantworten, stellen wir die folgende Hypothese auf: die Hysterie zeigt sich heute am stärksten in der Epidemie der Transsexualität. Diese manifestiert sich in der Begegnung mit dem Diskurs der Wissenschaft, welche in der globalisierten Kultur eine vorherrschende Stellung einnimmt.

La femme mal barrée. Croyances en La femme, de l‘hystérie aux théories psychanalytiques / A mulher mal barrada. Crenças na mulher, da histeria às teorias psicanalíticas / The not wholly barred Woman. Beliefs in Woman, from hysteria to psychoanalytic theories / La mujer mal barrada. Creencias en La mujer, de la histeria a las teorías psicoanalíticas / Die schlecht gestrichene Frau. Ansichten zur Frau, von der Hysterie zu den psychoanalytischen Theorien

La question “qu’est-ce qu’une femme?” et la logique de l’exception sur laquelle se règle l’hystérique dans son rapport à la féminité témoignent de sa croyance selon laquelle la barre portée par Lacan sur La femme n’existe pas. La distinction entre cette logique et la logique féminine du pas-tout sera l’occasion de retracer les croyances sur la féminité dans la théorie psychanalytique et d’interroger les usages paradoxaux qui sont faits des positions dites féminine et masculine.

A pergunta “O que é uma mulher?” e a lógica da exceção pela qual a histérica se rege em sua relação com a feminilidade dão testemunho de sua crença de que não existe a barra colocada por Lacan sobre a Mulher. A distinção entre essa lógica e a lógica feminina do “não todo” será ocasião para situar novamente as crenças sobre a feminilidade no marco da teoria psicanalítica e para interrogar os usos paradoxais das posições “feminina” e “masculina”.

The question “What is a woman?” and the logic of exception on which a hysterical woman bases herself in her relationship with femininity reveal one of her beliefs: that the bar placed by Lacan on Woman does not exist. The distinction between this logic and the feminine logic of the “not-whole” is the opportunity to once again place beliefs on femininity within psychoanalytic theory and to question the paradoxical uses of “feminine” and “masculine” positions.

La pregunta “¿Qué es una mujer?” y la lógica de la excepción, que rige a la histérica en su relación con la femineidad, atestiguan sobre su creencia de que no existe la barra colocada por Lacan sobre la mujer. La distinción entre esta lógica y la lógica femenina del “no todo” será la ocasión para volver a situar las creencias sobre la femineidad en la teoría psicoanalítica y para interrogar los usos paradójicos de las posiciones “femenina” y “masculina”.

Die Frage „Was ist eine Frau?“ und die Ausnahmelogik wonach sich die Hysterikerin in ihrem Bezug auf die Weiblichkeit richtet, zeugen von ihrem Glauben daran, dass der Strich, mit dem Lacan Die Frau gestrichen hat, nicht existiert. Die Unterscheidung zwischen dieser Logik und der weiblichen Logik des „nicht-alles“ ist Anlass dazu, die übernommenen Vorstellungen zur Weiblichkeit innerhalb der psychoanalytischen Theorie neu zu positionieren, sowie die paradoxe Benutzung „weiblichen“ und „männlichen“ Positionen zu hinterfragen.

A fotografia e a “descoberta” da histeria / La photographie et la “découverte” de l’hystérie / La fotografía y el “descubrimiento” de la histeria / Photography and the “discovery” of hysteria

Historicamente marcado na oposição entre orgânico e psíquico, o conceito de histeria continua no centro de controvérsias entre saberes influentes como psicanálise e psiquiatria. Contrapondo uma concepção que defende a existência de um mundo independente da mente humana (realismo) e uma que a nega (antirrealismo), buscamos pensar como se deu a criação desse conceito. Em acordo com o movimento científico do século XIX, o médico francês Jean-Martin Charcot utilizou a fotografia, entendida na época como a “verdadeira retina” do cientista, para criar uma classificação do ser humano. Inserir essa construção de conhecimento em seu contexto sociocultural possibilita diversos questionamentos quanto à sua objetividade. Nossa concepção é a de que refletir criticamente sobre a formação dos conceitos contribui com elementos para um melhor exercício da alteridade no interior da psicopatologia.

Historiquement marqué par l’opposition entre l’organique et le psychique, l’hystérie continue au centre des débats entre d’influents savoirs tels que la psychanalyse et la psychiatrie. En mettant en contre-position deux conceptions - l’une qui défend l’existence d’un monde indépendant de la psyché humaine (réalisme) et l’autre qui la nie (anti-réalisme) - nous cherchons à penser comment s’est construit le concept de l’hystérie. Suivant le mouvement scientifique du siècle XIX, le médecin français Jean-Martin Charcot se sert de la photographie, sous-entendue à l’époque comme “véritable rétine” du scientiste, pour créer une typologisation de l’être humain. En insérant la construction de ce savoir en son contexte socioculturel, il est possible de se poser plusieurs questions sur son objectivité. Notre conception est de penser qu’une critique réflexive sur la formation des concepts apporte des éléments pour un meilleur exercice de l’altérité au sein de la psychopathologie.

Históricamente marcado por la oposición entre lo orgánico y lo psicológico, el concepto de histeria sigue en el centro de la controversia entre los conocimientos influyentes como lo de psicoanálisis y la psiquiatría. Contrastando una concepción que defiende la existencia de un mundo independiente de la mente humana (realismo) a otra concepción que la niega (anti-realismo), buscamos investigar cómo se creó el concepto de histeria. De acuerdo con el movimiento científico del siglo XIX, el médico francés Jean-Martin Charcot utilizó la fotografía, entendida en su momento como la “verdadera retina” del científico, para crear una clasificación de lo humano. Introducir esta construcción del conocimiento en su contexto sociocultural permite muchas preguntas acerca de su objetividad. Nuestra concepción es que reflejar críticamente sobre la formación de los conceptos contribuye con elementos que visan mejorar el ejercicio de la alteridad dentro de la psicopatología.

The concept of hysteria has been historically situated in the opposition between the organic and the mental.It continues to be at the center of controversies between important areas, such as psychoanalysis and psychiatry. Wetried to elucidate the origin of the concept of hysteria by contrasting a conception that defends the existence of aworld independent of the human mind (realism), and another that denies it (antirealism). Following the scientific trendof the 19th century, the French physician Jean-Martin Charcot used photography – at that time photography wasseen as the scientist’s “true retina” – to create a typology of human beings. Situating this construction of knowledgeand its sociocultural context provokes a questioning as to its objectivity. Our suggestion is that to think in a criticalway about the origin of the concepts gives us elements for a better exercise of alterity in psychopathology.

A fotografia e a “descoberta” da histeria / La photographie et la “découverte” de l’hystérie / La fotografía y el “descubrimiento” de la histeria

Historicamente marcado na oposição entre orgânico e psíquico, o conceito de histeria continua no centro de controvérsias entre saberes influentes como psicanálise e psiquiatria. Contrapondo uma concepção que defende a existência de um mundo independente da mente humana (realismo) e uma que a nega (antirrealismo), buscamos pensar como se deu a criação desse conceito. Em acordo com o movimento científico do século XIX, o médico francês Jean-Martin Charcot utilizou a fotografia, entendida na época como a “verdadeira retina” do cientista, para criar uma classificação do ser humano. Inserir essa construção de conhecimento em seu contexto sociocultural possibilita diversos questionamentos quanto à sua objetividade. Nossa concepção é a de que refletir criticamente sobre a formação dos conceitos contribui com elementos para um melhor exercício da alteridade no interior da psicopatologia. (AU)

Historiquement marqué par l’opposition entre l’organique et le psychique, l’hystérie continue au centre des débats entre d’influents savoirs tels que la psychanalyse et la psychiatrie. En mettant en contre-position deux conceptions - l’une qui défend l’existence d’un monde indépendant de la psyché humaine (réalisme) et l’autre qui la nie (anti-réalisme) - nous cherchons à penser comment s’est construit le concept de l’hystérie. Suivant le mouvement scientifique du siècle XIX, le médecin français Jean-Martin Charcot se sert de la photographie, sous-entendue à l’époque comme “véritable rétine” du scientiste, pour créer une typologisation de l’être humain. En insérant la construction de ce savoir en son contexte socioculturel, il est possible de se poser plusieurs questions sur son objectivité. Notre conception est de penser qu’une critique réflexive sur la formation des concepts apporte des éléments pour un meilleur exercice de l’altérité au sein de la psychopathologie. (AU)

Históricamente marcado por la oposición entre lo orgánico y lo psicológico, el concepto de histeria sigue en el centro de la controversia entre los conocimientos influyentes como lo de psicoanálisis y la psiquiatría. Contrastando una concepción que defiende la existencia de un mundo independiente de la mente humana (realismo) a otra concepción que la niega (anti-realismo), buscamos investigar cómo se creó el concepto de histeria. De acuerdo con el movimiento científico del siglo XIX, el médico francés Jean-Martin Charcot utilizó la fotografía, entendida en su momento como la “verdadera retina” del científico, para crear una clasificación de lo humano. Introducir esta construcción del conocimiento en su contexto sociocultural permite muchas preguntas acerca de su objetividad. Nuestra concepción es que reflejar críticamente sobre la formación de los conceptos contribuye con elementos que visan mejorar el ejercicio de la alteridad dentro de la psicopatología. (AU)