RESUMO
Esta avaliação participativa junto a trabalhadores dos Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil de um município de grande porte do sudeste brasileiro enfoca o processo de trabalho e sua relação com o sofrimento institucional, na perspectiva de René Käes. O curso ofertado para tal envolveu a construção e validação de narrativas junto a trabalhadores, pactuação de indicadores de avaliação e um guia de boas práticas. Os trabalhadores expressaram modalidades de sofrimento institucional relacionadas com: condições de trabalho, relações na instituição, falta de espaço de diálogo e formação permanente, como a supervisão clínico-institucional. Manifestaram ainda uma importante identificação com os valores das reformas sanitária e psiquiátrica e com a história peculiar das políticas de saúde no município, que contribuiu para a manutenção do que Onocko-Campos denomina "ilusão institucional".
Resumos This participatory evaluation involving workers from Psychosocial Care Centers for Children and Adolescents in a large city in southeastern Brazil addresses the work process and its relationship with institutional suffering from the perspective of René Käes. A course was offered to workers that involved the construction and validation of narratives, an agreement on evaluation indicators and a guide to good practices. Workers expressed different types of institutional suffering that was related to working conditions, relationships at the institution and lack of spaces for dialogue and permanent training, such as institutional clinical supervision. They also showed that they are highly identify with the values of the health and psychiatric reforms, as well as with the city's peculiar history of health policies, which contributed to keep up what Onocko-Campos calls "institutional illusion".
Le travail fait partie d'une évaluation participative avec des travailleurs des Centres de Soins Psychosociaux pour Enfants et Adolescents dans une grande ville du sud-est du Brésil, où nous abordons le processus de travail et son rapport avec ce que René Käes conceptualise comme souffrance institutionnelle. Un cours a été proposé qui impliquait la construction et la validation de récits avec les travailleurs, un accord sur des indicateurs d'évaluation et un guide de bonnes pratiques. Les travailleurs expriment de différents types de souffrances institutionnelles qui sont liées aux conditions de travail, aux rapports dans l'institution et au manque d'espaces de dialogue et de formation permanente, comme la supervision clinique institutionnel. Ils manifestent également une identification importante avec les valeurs des réformes sanitaires et psychiatriques, ainsi qu'avec l'histoire particulière des politiques de santé de la municipalité, ce qui a contribué à la préservation de ce que Onocko-Campos appelle « l'illusion institutionnelle ¼.
Esta evaluación participativa con los trabajadores de los Centros de Atención Psicosocial para Niños y Adolescentes de un gran municipio de la región sureste de Brasil se enfoca en el proceso de trabajo y en su relación con el sufrimiento institucional, desde la perspectiva de René Käes. Para este fin, se ofreció un curso que incluía la construcción y validación de narrativas con los trabajadores, el consenso sobre los indicadores de evaluación y una guía de buenas prácticas. Los trabajadores expresaron diferentes tipos de sufrimiento institucional relacionados con: las condiciones de trabajo, las relaciones en la institución, la falta de espacios de diálogo y de formación permanente, así como con la supervisión clínica institucional. También manifestaron una importante identificación con los valores de las reformas sanitaria y psiquiátrica, y con la peculiar historia de las políticas de salud en el municipio, que contribuyeron al mantenimiento de lo que Onocko-Campos denomina "ilusión institucional".
RESUMO
El artículo plantea que entre el trabajo y aquel que trabaja hay una relación compleja de intercambio y de apuntalamiento. Por un lado, el trabajo como acto objetivo transforma el medio; a su vez el objeto producido ayuda a construir la personalidad del trabajador. Se puede así afirmar que genéricamente, el trabajo produce al sujeto y lo apoya sosteniendo su salud mental. Sin embargo, también hay trabajos que desestabilizan la personalidad. El no-trabajo es claramente productor de patología. Pero el trabajo ocurre siempre en un espacio institucional, es decir, regulado y reglamentado por la institución. La institución entonces se convierte en una fuente importante de producción de condiciones que no siempre favorecen al trabajo en sí y menos a la salud mental del trabajador. La institución difícilmente toma en cuenta la subjetividad del trabajador ya que su norte está ciegamente puesto en la ganancia. Si la institución tiene dificultades para escuchar la subjetividad del trabajador es productora muchas veces, de medidas que repercuten minando la propia producción, realizando el deseo contrario que marca su misión.
The paper discusses the complex relation between work and worker. Work is defined as an objective act that transforms the environment. The product of that activity contributes to build up worker's personality. Consequently, it can be argued that work produces the subject and helps him/her to maintain his/her mental health. Nevertheless, some kind of jobs unsettles personality. The extreme case is unemployment, which clearly generates pathology. However, work always develops within the context of an institutional space, which contains norms and rules that controls the subject. Therefore, the institution becomes a source of conditions that not always benefits either labor conditions or worker's mental health. Worker's subjectivity is rarely considered by the institution, because its main purpose lies in getting economical profit. Thus, if the institution experiences difficulties in taking into account worker's subjectivity, it can create certain conditions that might affect its own productivity, thereby realizing goals contrary to the institution's mission.
