Blockchain en salud: transformando la seguridad y la gestión de datos clínicos / Blockchain in health: Transforming security and clinical data management

Introducción Los avances tecnológicos continúan transformando la sociedad, incluyendo el sector de la salud. La naturaleza descentralizada y verificable de la tecnología blockchain presenta un gran potencial para abordar desafíos actuales en la gestión de datos sanitarios. Discusión Este artículo indaga sobre cómo la adopción generalizada de blockchain se enfrenta a importantes desafíos y barreras que deben abordarse, como la falta de regulación, la complejidad técnica, la salvaguarda de la privacidad y los costos tanto económicos como tecnológicos. La colaboración entre profesionales médicos, tecnólogos y legisladores es esencial para establecer un marco normativo sólido y una capacitación adecuada. Conclusión La tecnología blockchain tiene potencial de revolucionar la gestión de datos en el sector de la salud, mejorando la calidad de la atención médica, empoderando a los usuarios y fomentando la compartición segura de datos. Es necesario un cambio cultural y regulatorio, junto a más evidencia, para concluir sus ventajas frente a las alternativas tecnológicas existentes. (AU)

Introduction Technological advances continue to transform society, including the health sector. The decentralized and verifiable nature of blockchain technology presents great potential for addressing current challenges in healthcare data management. Discussion This article reports on how the generalized adoption of blockchain faces important challenges and barriers that must be addressed, such as the lack of regulation, technical complexity, safeguarding privacy, and economic and technological costs. Collaboration between medical professionals, technologists and legislators is essential to establish a solid regulatory framework and adequate training. Conclusion Blockchain technology has the potential to revolutionize data management in the healthcare sector, improving the quality of medical care, empowering users, and promoting the secure sharing of data, but an important cultural change is needed, along with more evidence, to reveal its advantages in front of the existing technological alternative. (AU)

Intraoperative effects of an alveolar recruitment manoeuvre in patients undergoing laparoscopic colon surgery.

INTRODUCTION: Pulmonary atelectasis is common in patients undergoing laparoscopic abdominal surgery under general anaesthesia, which increases the risk of perioperative respiratory complications. Alveolar recruitment manoeuvres (ARM) are used to open up the lung parenchyma with atelectasis, although the duration of their benefit has not been clearly established. The aim of this study was to determine the effectiveness of an ARM in laparoscopic colon surgery, the duration of response over time, and its haemodynamic impact. METHODS: Twenty-five patients undergoing laparoscopic colon surgery were included. After anaesthetic induction and initiation of surgery with pneumoperitoneum, an ARM was performed, and then optimal PEEP determined. Respiratory mechanics and gas exchange variables, and haemodynamic parameters, were analysed before the manoeuvre and periodically over the following 90 min. RESULTS: Three patients were excluded for surgical reasons. The alveolar arterial oxygen gradient went from 94.3 (62.3-117.8) mmHg before to 60.7 (29.6-91.0) mmHg after the manoeuvre (P < .05). This difference was maintained during the 90 min of the study. Dynamic compliance of the respiratory system went from 31.3 ml/cmH2O (26.1-39.2) before the manoeuvre to 46.1 ml/cmH2O (37.5-53.5) after the manoeuvre (P < .05). This difference was maintained for 60 min. No significant changes were identified in any of the haemodynamic variables studied. CONCLUSION: In patients undergoing laparoscopic colon surgery, performing an intraoperative ARM improves the mechanics of the respiratory system and oxygenation, without associated haemodynamic compromise. The benefit of these manoeuvres lasts for at least one hour.

Efectos intraoperatorios de una maniobra de reclutamiento alveolar en pacientes sometidos a cirugía laparoscópica de colon / Intraoperative effects of an alveolar recruitment manoeuvre in patients undergoing laparoscopic colon surgery

Introducción: Las atelectasias pulmonares son habituales en pacientes sometidos a cirugía abdominal laparoscópica bajo anestesia general, aumentando el riesgo de complicaciones respiratorias perioperatorias. Las maniobras de reclutamiento alveolar (MRA) permiten la reexpansión del parénquima atelectasiado, aunque no está claramente establecida la duración de su beneficio. El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad de una MRA en cirugía de colon laparoscópica, la duración de la respuesta en el tiempo y su repercusión hemodinámica. Métodos: Se incluyeron 25 pacientes sometidos a cirugía de colon laparoscópica. Tras la inducción anestésica e inicio de la cirugía con neumoperitoneo, se realizó una MRA y determinación posterior de la PEEP óptima. Se analizaron variables de mecánica respiratoria y de intercambio gaseoso, así como parámetros hemodinámicos, antes de la maniobra y periódicamente durante los 90 min siguientes. Resultados: Tres pacientes fueron excluidos por causas quirúrgicas. El gradiente alveoloarterial de oxígeno pasó de 94,3 (62,3-117,8) mmHg antes a 60,7 (29,6-91,0) mmHg después de la maniobra (p < 0,05). Esta diferencia se mantuvo durante los 90 min del estudio. La compliance dinámica del sistema respiratorio pasó de 31,3 mL/cmH2O (26,1-39,2) antes de la maniobra, a 46,1 mL/cmH2O (37,5-53,5) tras la misma (p < 0,05). Esta diferencia se mantuvo durante 60 min. No se identificaron cambios significativos en ninguna de las variables hemodinámicas estudiadas. Conclusión: En pacientes sometidos a cirugía laparoscópica de colon, la realización de una MRA intraoperatoria mejora la mecánica del sistema respiratorio y la oxigenación, sin apreciarse un compromiso hemodinámico asociado. El beneficio de estas maniobras se extiende al menos durante una hora.(AU)

Introduction: Pulmonary atelectasis is common in patients undergoing laparoscopic abdominal surgery under general anaesthesia, which increases the risk of perioperative respiratory complications. Alveolar recruitment manoeuvres (ARM) are used to open up the lung parenchyma with atelectasis, although the duration of their benefit has not been clearly established. The aim of this study was to determine the effectiveness of an ARM in laparoscopic colon surgery, the duration of response over time, and its haemodynamic impact. Methods: Twenty-five patients undergoing laparoscopic colon surgery were included. After anaesthetic induction and initiation of surgery with pneumoperitoneum, an ARM was performed, and then optimal PEEP determined. Respiratory mechanics and gas exchange variables, and haemodynamic parameters, were analysed before the manoeuvre and periodically over the following 90 minutes. Results: Three patients were excluded for surgical reasons. The alveolar arterial oxygen gradient went from 94.3 (62.3-117.8) mmHg before to 60.7 (29.6-91.0) mmHg after the manoeuvre (P < .05). This difference was maintained during the 90 minutes of the study. Dynamic compliance of the respiratory system went from 31.3 ml/cmH2O (26.1-39.2) before the manoeuvre to 46.1 ml/cmH2O (37.5-53.5) after the manoeuvre (P < .05). This difference was maintained for 60 minutes. No significant changes were identified in any of the haemodynamic variables studied. Conclusion: In patients undergoing laparoscopic colon surgery, performing an intraoperative ARM improves the mechanics of the respiratory system and oxygenation, without associated haemodynamic compromise. The benefit of these manoeuvres lasts for at least one hour.(AU)

[Blockchain in health: Transforming security and clinical data management]. / Blockchain en salud: transformando la seguridad y la gestión de datos clínicos.

INTRODUCTION: Technological advances continue to transform society, including the health sector. The decentralized and verifiable nature of blockchain technology presents great potential for addressing current challenges in healthcare data management. DISCUSSION: This article reports on how the generalized adoption of blockchain faces important challenges and barriers that must be addressed, such as the lack of regulation, technical complexity, safeguarding privacy, and economic and technological costs. Collaboration between medical professionals, technologists and legislators is essential to establish a solid regulatory framework and adequate training. CONCLUSION: Blockchain technology has the potential to revolutionize data management in the healthcare sector, improving the quality of medical care, empowering users, and promoting the secure sharing of data, but an important cultural change is needed, along with more evidence, to reveal its advantages in front of the existing technological alternative.

Data sharing and re-use in the traumatic stress field: An international survey of trauma researchers.

BACKGROUND: The FAIR data principles aim to make scientific data more Findable, Accessible, Interoperable, and Reusable. In the field of traumatic stress research, FAIR data practices can help accelerate scientific advances to improve clinical practice and can reduce participant burden. Previous studies have identified factors that influence data sharing and re-use among scientists, such as normative pressure, perceived career benefit, scholarly altruism, and availability of data repositories. No prior study has examined researcher views and practices regarding data sharing and re-use in the traumatic stress field. OBJECTIVE: To investigate the perspectives and practices of traumatic stress researchers around the world concerning data sharing, re-use, and the implementation of FAIR data principles in order to inform development of a FAIR Data Toolkit for traumatic stress researchers. METHOD: A total of 222 researchers from 28 countries participated in an online survey available in seven languages, assessing their views on data sharing and re-use, current practices, and potential facilitators and barriers to adopting FAIR data principles. RESULTS: The majority of participants held a positive outlook towards data sharing and re-use, endorsing strong scholarly altruism, ethical considerations supporting data sharing, and perceiving data re-use as advantageous for improving research quality and advancing the field. Results were largely consistent with prior surveys of scientists across a wide range of disciplines. A significant proportion of respondents reported instances of data sharing and re-use, but gold standard practices such as formally depositing data in established repositories were reported as infrequent. The study identifies potential barriers such as time constraints, funding, and familiarity with FAIR principles. CONCLUSIONS: These results carry crucial implications for promoting change and devising a FAIR Data Toolkit tailored for traumatic stress researchers, emphasizing aspects such as study planning, data preservation, metadata standardization, endorsing data re-use, and establishing metrics to assess scientific and societal impact.

Traumatic stress researchers worldwide responding to a survey held generally positive views on data sharing, endorsing scholarly altruism and pro-sharing ethical considerations, and rating data re-use as useful for advancing the field.While many respondents reported instances of sharing or re-using data, gold standard practices such as formally depositing data in established repositories were reported as infrequent.Barriers to data sharing and re-use included time constraints, funding, and a lack of familiarity with practices to make data more Findable, Accessible, Interoperable, and Re-usable (FAIR).

Favorecedores y limitantes en procesos de entrega de saberes para la continuidad de memorias territoriales: una experiencia desde las mujeres rurales en Granada, Antioquia

Cuando se habla de memoria se lleva la idea del acto de recordar, no olvidar y construir identidad política; materializada en dispositivos como libros, archivos, exposiciones, informes y conmemoraciones (el producto), poco se habla de los medios que permiten su construcción desde actos dialógicos que posibilitan el encuentro y el compartir con otros(as). Se exponen los resultados de investigación, frente a aquellas condiciones dialógico/conversacionales que favorecen el intercambio para la entrega de saberes que dan continuidad a las memorias territoriales, y los elementos que llegan a limitar el circulo dialógico de la palabra y la acción concreta.

When we talk about memory, the idea of the act of remembering, not forgetting and building political identity is carried; materialized in devices, such as books, archives, exhibitions, reports, and commemorations (the product); little is said about the means that allow its construction from dialogic acts that enable the encounter and sharing with others. The research results are presented in relation to those dialogic/conversational conditions that favor the exchange for the delivery of knowledge that gives con tinuity to territorial memories, and the elements that limit the dialogic circle of the word and concrete action.

Perfil de pacientes evaluados con el Test de Capacidad de Difusión de Monóxido de Carbono: Una experiencia chilena

Antecedentes: La prueba de capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) es una evaluación de función pulmonar rutinaria y no invasiva clínicamente útil para determinar el estado de la función pulmonar en pacientes con trastornos crónicos como la enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID). Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico y clínico de usuarios de la prueba DLCO en Valdivia, Chile. Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, de base documental. A partir de registros de 490 pacientes que se realizaron la prueba DLCO entre 2017 y 2019, se describen características sociodemográficas, clínicas y reporte de consumo de cigarrillo como cigarrillos/d e índice paquetes/año (IPA), comparando por sexo. Resultados: La mayor proporción de evaluados fueron mujeres (61%), con una edad mediana de 65 años, mayor en mujeres (66 vs 64 años; p = 0,0361). La mayoría consultaron por EPID (54,5%). Según estado nutricional, 38% presentó preobesidad y 24,7% obesidad I (24,7%), destacando que 40,5% de las mujeres y 33% de los hombres se encontraron en alguna categoría de obesidad. Entre quienes reportaron información de consumo de cigarrillos (n = 346, 70,6%), 14,7% (n = 51) eran consumidores actuales, con un consumo mediano de 10 cigarrillos/d, sin diferencias por sexo. Entre exfumadores (n = 144; 50% hombres/mujeres) hubo significativamente menor consumo diario (5 vs 15; p = 0,0300) y de IPA (7 vs 18; p = 0,0083) en mujeres. Conclusiones: En usuarios de DLCO el principal diagnóstico de consulta fue EPID. Destacó alta frecuencia de obesidad y tabaquismo, sin diferencia de consumo por sexo en fumadores actuales, pero sí en exfumadores.

Background: The carbon monoxide diffusion capacity test (DLCO) is a clinically useful, routine, non-invasive lung function assessment to determine the status of lung function in patients with chronic disorders such as interstitial lung disease (ILD). Aim: To describe the sociodemographic and clinical profile of users of the DLCO test in Valdivia, Chile. Materials and Methods: Observational, retrospective, documentary-based study. From the records of 490 patients who underwent the DLCO test between 2017 and 2019, sociodemographic and clinical characteristics and reports of cigarette consumption are described, such as cigarettes/d and pack-year index (PYI), comparing by sex. Results: The highest proportion of those evaluated were women (61%), with a median age of 65 years, higher in women (66 vs. 64 years; p = 0.0361). The majority consulted for ILD (54.5%). According to nutritional status, 38% presented pre-obesity and 24.7% obesity I (24.7%), highlighting that 40.5% of women and 33% of men were in some category of obesity. Among those who reported information on cigarette consumption (n = 346, 70.6%), 14.7% (n = 51) were current consumers, with a median consumption of 10 cigarettes/d, without differences by sex. Among exsmokers (n = 144; 50% men/women) there was significantly less daily (5 vs 15; p = 0.0300) and IPA (7 vs 18; p = 0.0083) consumption in women. Conclusions: In DLCO users, the main consultation diagnosis was ILD. High frequency of obesity and smoking stood out, with no difference in consumption by sex in current smokers, but yes in ex-smokers.

How expert insight into alpine peatland conservation complements global scientific evidence.

Experts can provide valuable information to fill knowledge gaps in published research on management effectiveness, particularly for threatened ecosystems, for which there is often limited evidence and the need for prompt intervention to ensure their persistence. One such ecosystem, alpine peatland, is threatened by climate change and other pressures, provides vital ecosystem services, and supports unique biodiversity. In a workshop, we gathered and synthesized into an accessible format information from experts on interventions used, threat context, and intervention effectiveness for Australian alpine peatland and used this knowledge to evaluate local relevance of the global literature for this threatened ecosystem. Experts identified 15 interventions used to conserve Australian peatlands, most of which enhanced or restored peatland condition and effectively addressed diverse threats. Experts' perspectives and global studies were strongly aligned, suggesting that research on peatland management may be broadly relevant across contexts, despite the distinct characteristics of Australian systems. Our workshop-based expert elicitation approach provided insights into current management practices unavailable in the literature.

Cómo los conocimientos de expertos sobre la conservación de las turberas alpinas complementan la evidencia científica mundial Resumen Los expertos pueden proporcionar información valiosa para llenar los vacíos de conocimiento en las investigaciones publicadas sobre la eficacia del manejo, en particular para los ecosistemas amenazados, para los cuales a menudo hay evidencia limitada y la necesidad de intervenciones inmediatas para garantizar su persistencia. Uno de esos ecosistemas, las turberas alpinas, está amenazado por el cambio climático y otras presiones, proporciona servicios ecosistémicos vitales y sustenta una biodiversidad única. En un taller, recopilamos y sintetizamos en un formato accesible, información de expertos sobre las intervenciones utilizadas, el contexto de la amenaza y la eficacia de la intervención para las turberas alpinas australianas, y utilizamos este conocimiento para evaluar la relevancia local de la literatura mundial para este ecosistema amenazado. Los expertos identificaron 15 intervenciones utilizadas para conservar las turberas australianas, la mayoría de las cuales mejoraron o restauraron la condición de las turberas y abordaron eficazmente diversas amenazas. Las perspectivas de los expertos y los estudios globales se alinearon fuertemente, lo que sugiere que la investigación sobre el manejo de las turberas puede ser ampliamente relevante en otros contextos, a pesar de características distintivas de los sistemas australianos. Nuestro método de de obtención de conocimiento de expertos basado en talleres proporcionó información sobre las prácticas de manejo actuales que no están disponibles en la literatura.

Drivers of support for citizen science across state wildlife management agencies in the United States.

Citizen science (CS) is gaining recognition as a valuable approach to meet data needs for environmental projects while fostering collaboration between scientists and members of the public. Despite increasing implementation of CS by natural resource entities, organizations' motivations for engaging in CS remain poorly understood. We examined the utility of the theory of planned behavior (TPB) and social exchange theory (SET) in identifying factors influencing support of CS by scientific organizations. To test predictions of the TPB and SET theories, we surveyed (quantitative, web based) state wildlife agency staff in the United States on their perceptions of organizational engagement in CS. We divided questions that measured TPB items into individual and organizational components to address the influence of personal- and organization-level decision-making on staff perceptions and attitudes. We used structural equation modeling to identify key constructs that influence staff support of CS in state wildlife agencies. The survey yielded 627 responses across 44 states. Both TPB and SET constructs accurately predicted staff support of CS; however, measures from SET (e.g., public engagement benefits and costs of CS to scientific credibility) were most influential (i.e., TPB constructs had less impact). Our findings indicate that organizational support for CS is primarily influenced by assessment of trade-offs among perceived costs and benefits. Indicators of support for CS were further elucidated by including measures from the TPB model. Based on our results, we suggest that natural resource entities give careful consideration to CS project design, develop thorough communication and data management plans, and practice iterative evaluation of CS project productivity.

Impulsores del apoyo a la ciencia ciudadana entre las agencias estatales de gestión de fauna en los Estados Unidos Resumen Cada vez se reconoce más a la ciencia ciudadana (CC) como una estrategia valiosa para cumplir con las necesidades informativas de los proyectos ambientales, a la vez que promueve la colaboración entre los científicos y el público. Aunque es cada vez mayor la implementación de la CC por parte de las entidades de recursos naturales, todavía hay poca información sobre la motivación de las organizaciones para participar en la CC. Analizamos la utilidad de la teoría del comportamiento planeado (TCP) y la teoría del intercambio social (TIS) en la identificación de los factores que influyen sobre el apoyo de las organizaciones científicas a la CC. Sondeamos (cuantitativamente y en línea) al personal de las agencias estatales de los Estados Unidos sobre sus percepciones de la participación organizacional en la CC para evaluar las predicciones de ambas teorías. Dividimos las preguntas que medían los objetos de la TCP en componentes individuales y organizacionales para abordar la influencia de la toma de decisiones a nivel personal y organizacional sobre las actitudes y percepciones del personal. Usamos modelos de ecuación estructural para identificar los constructos clave que influyen sobre el apoyo a la CC por parte del personal de las agencias estatales de fauna. El sondeo aportó 627 respuestas de 44 estados. Los constructos de ambas teorías pronosticaron correctamente el apoyo a la CC por parte del personal; sin embargo, las medidas de la TIS (por ejemplo, los beneficios de la participación del público y los costos de la CC en la credibilidad científica) tuvieron la mayor influencia (los constructos de la TCP tuvieron un menor impacto). Nuestros resultados indican que el apoyo organizacional hacia la CC está influenciado principalmente por la valoración de las compensaciones entre los costos y beneficios percibidos. Los indicadores del apoyo a la CC se esclarecieron más con la inclusión de las medidas del modelo de la TCP. Con base en nuestros resultados, sugerimos que las entidades de recursos naturales consideren cuidadosamente el diseño de proyectos de CC, desarrollen una comunicación minuciosa y planes de manejo de datos y practiquen la evaluación iterativa de la productividad de los proyectos de CC.

Dependência, ciclo do capital e limites do fundo público no Brasil / Dependency, capital cycle and limits of the public fund in Brazil

Resumo: Este artigo visa identificar a participação e os limites do fundo público no ciclo do capital da economia dependente brasileira. Para isso, aborda as implicações do intercâmbio desigual, da transferência de valor e da superexploração da força de trabalho para a composição e direcionamento do fundo público no Brasil, utilizando-se da coleta e análise de dados acerca do sistema tributário brasileiro.

Abstract: This article aims to identify the participation and limits of the public fund in the capital cycle of the Brazilian dependent economy. To this end, it addresses the implications of unequal exchange, value transfer and overexploitation of the labor force for the composition and direction of public fund in Brazil, using the analysis of data about the Brazilian tax system.

Analysis of interactions of actors of the knowledge network on malaria in Colombia / Análisis de interacciones de actores de la red de gestión del conocimiento en malaria de Colombia

Introduction: Malaria is a disease with a high impact on Colombian population, which must be approached from the point of view of teamwork of institutions for knowledge exchange. Objective: To analyze the interactions of the Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia. Materials and methods: An analysis of social networks was applied that allowed identifying the proximity between actors and the degree of knowledge between them. Indicators of density, diameter, average distance, and degree of centrality were observed. The documentary corpus for the study consisted of 193 technical documents published between 2016 and 2021, which were analyzed using text mining using the R programming language. The network was categorized based on five variables: comprehensive patient care, diagnosis, epidemiology and health information analysis systems, public policy and promotion and prevention. Results: The analysis of interactions indicated that the network was made up by 99 actors. The main interest in knowledge production was on epidemiology and health information analysis systems (98 % of the actors), followed by the integral patient care (80 % of the actors). On the contrary, the least approached category was malaria promotion and prevention practices (54 % of the actors). Conclusions: In general, this study contributes to the strengthening of key strategies in the dissemination of knowledge about malaria in Colombia.

Introducción. La malaria, o paludismo, es una enfermedad de gran impacto en la población colombiana, que debe ser abordada desde el punto de vista del trabajo en equipo de instituciones para el intercambio de conocimiento. Objetivo. Analizar las interacciones de la Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un análisis de redes sociales que permitió identificar la proximidad entre los actores y el grado de conocimiento entre ellos; se observaron indicadores de densidad, diámetro, distancia media y centralidad de grado. El corpus documental para el estudio estuvo constituido por 193 documentos técnicos publicados entre el 2016 y el 2021, que fueron analizados empleando técnicas de procesamiento de texto mediante el lenguaje de programación R. La categorización de la red se realizó a partir de cinco variables: atención integral a pacientes, diagnóstico, epidemiología y sistemas de análisis de información en salud, política pública, y promoción y prevención. Resultados. El análisis de las interacciones indicó que la red la conformaban 99 actores, de los cuales 97 (98 %), mostraron más interés en la producción de conocimientos en epidemiología y sistemas de análisis de información en salud, seguido de la categoría de atención integral a pacientes con 79 (80 %). El 54 % de los actores llevó a cabo estudios de promoción y prevención, siendo esta la categoría de menor abordaje. Conclusiones. Este estudio contribuye al fortalecimiento de estrategias clave en la divulgación del conocimiento sobre la malaria en Colombia.

Análisis de las interacciones entre los actores de la Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia / Analysis of interactions between actors of the Red de Gestión del Conocimiento e Innovación en Malaria de Colombia

Introducción. La malaria, o paludismo, es una enfermedad de gran impacto en la población colombiana, que debe ser abordada desde el punto de vista del trabajo en equipo de instituciones para el intercambio de conocimiento. Objetivo. Analizar las interacciones de la Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un análisis de redes sociales que permitió identificar la proximidad entre los actores y el grado de conocimiento entre ellos; se observaron indicadores de densidad, diámetro, distancia media y centralidad de grado. El corpus documental para el estudio estuvo constituido por 193 documentos técnicos publicados entre el 2016 y el 2021, que fueron analizados empleando técnicas de procesamiento de texto mediante el lenguaje de programación R. La categorización de la red se realizó a partir de cinco variables: atención integral a pacientes, diagnóstico, epidemiología y sistemas de análisis de información en salud, política pública, y promoción y prevención. Resultados. El análisis de las interacciones indicó que la red la conformaban 99 actores, de los cuales 97 (98 %), mostraron más interés en la producción de conocimientos en epidemiología y sistemas de análisis de información en salud, seguido de la categoría de atención integral a pacientes con 79 (80 %). El 54 % de los actores llevó a cabo estudios de promoción y prevención, siendo esta la categoría de menor abordaje. Conclusiones. Este estudio contribuye al fortalecimiento de estrategias clave en la divulgación del conocimiento sobre la malaria en Colombia.

Introduction: Malaria is a disease with a high impact on Colombian population, which must be approached from the point of view of teamwork of institutions for knowledge exchange. Objective: To analyze the interactions of the Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia. Materials and methods: An analysis of social networks was applied that allowed identifying the proximity between actors and the degree of knowledge between them. Indicators of density, diameter, average distance, and degree of centrality were observed. The documentary corpus for the study consisted of 193 technical documents published between 2016 and 2021, which were analyzed using text mining using the R programming language. The network was categorized based on five variables: comprehensive patient care, diagnosis, epidemiology and health information analysis systems, public policy and promotion and prevention. Results: The analysis of interactions indicated that the network was made up by 99 actors. The main interest in knowledge production was on epidemiology and health information analysis systems (98 % of the actors), followed by the integral patient care (80 % of the actors). On the contrary, the least approached category was malaria promotion and prevention practices (54 % of the actors). Conclusions: In general, this study contributes to the strengthening of key strategies in the dissemination of knowledge about malaria in Colombia.

A Model of Knowledge-sharing for the 21st Century Organizations / Un modelo de conocimiento compartido para las organizaciones del siglo XXI

Organizations’ survival ability is increasingly constrained by their innovation possibilities, that is, by their capacity to create and share knowledge in order to cope with new and more complex challenges. Aiming for the three axes on which new organizational models must be based (economic, technological, and social innovation), this article carries out a systematic review among five databases on the variables related to innovation in organizations. After applying exclusion criteria, 132 papers out of the 1,215 originally found were analyzed. As a result, an integrating theoretical model was proposed from the organizational psychology perspective: the model of knowledge-sharing organizations. The model allows for cultural, psychosocial, and technological aspects and proposes three levels of analysis: 1) innovative culture and governance (that groups together the characteristics of a culture oriented towards innovation, and the organizational policies into which it is translated); 2) leadership, teams, and people (that includes variables that impact people’s innovative capacity, leadership styles, and forms of teamwork); and 3) technological tools for innovation (that focus on how technology can be used, specifically ICT, to enhance the organization’s innovative capacity). Future directions as well as limitations are addressed at the end of the article.(AU)

La capacidad de supervivencia de las organizaciones está cada vez más condicionada por sus posibilidades de innovación, es decir, por su capacidad de crear y compartir conocimiento para hacer frente a nuevos y más complejos retos. Atendiendo a los tres ejes en los que deben basarse los nuevos modelos organizativos (innovación económica, tecnológica y social), el artículo realiza una revisión sistemática en cinco bases de datos sobre las variables relacionadas con la innovación en las organizaciones. Tras aplicar criterios de exclusión, se analizaron 132 trabajos de los 1,215 encontrados inicialmente. Como resultado, se propuso un modelo teórico integrador desde la perspectiva de la psicología organizacional: el modelo de organizaciones creadoras de conocimiento compartido. El modelo contempla aspectos culturales, psicosociales y tecnológicos, y propone tres niveles de análisis: 1) cultura innovadora y gobernanza (que agrupa las características de una cultura orientada a la innovación y las políticas organizativas en las que se traduce); 2) liderazgo, equipos y personas (que incluye las variables que inciden en la capacidad innovadora de las personas, los estilos de liderazgo y las formas de trabajo en equipo); 3) herramientas tecnológicas para la innovación (que se centra en cómo se puede utilizar la tecnología, concretamente las TIC, para potenciar la capacidad innovadora de la organización). Finalmente, se abordan las limitaciones del estudio y se proponen futuras líneas de investigación.(AU)

La necesidad del intercambio transfronterizo de datos genéticos con fines de investigación criminal en América Latina: retos para su implementación / The need for cross-border exchange of genetic data for criminal investigation purposes in Latin America: implementation challenges

Las bases de datos genéticas con fines de investigación criminal constituyen una herramienta de indiscutible utilidad en la investigación de hechos delictivos.En América Latina existe un progresivo avance en la implementación de bases de datos para uso forense. La legislación existente es escasa, y heterogénea, tanto respecto de los delitos que se incluyen, como de la situación de los individuos cuyo ADN es pasible de registro. La mayoría no exige la acreditación de los laboratorios forenses bajo la norma ISO 17025. Las bases de datos de ADN existentes carecen, actualmente, de un régimen normalizado de comunicación.El establecimiento de un sistema de consulta e intercambio de datos genéticos en apoyo a los sistemas penales nacionales y a la persecución de delitos a nivel internacional, demanda acuerdos de cooperación, para lo cual, los implementados en la Unión Europea desde 1992, perfeccionados con la decisión de Prüm, constituyen un valioso referente. (AU)

DNA databases for criminal investigation purposes, constitute a tool of indisputable utility in the investigation of criminal acts.In the countries of Latin America there is a progressive advance in the implementation of databases for forensic use. The existing legislation is limited, and it is also heterogeneous both with respect to the crimes included and the procedural situation of the individuals whose DNA is subject to registration. Most of them do not require the accreditation of the forensic laboratories under the ISO 17025 standard. Existing DNA databases currently lack a standard communication regime.The establishment of a system of consultation and exchange of genetic data in support of national criminal systems and the prosecution of crimes at the international level, demands cooperation agreements, for which, those implemented in the European Union since 1992, perfected with the decision of Prüm, constitute a valuable reference. (AU)

Síndrome de disfunción del cristalino y su intercambio refractivo / Lens Dysfunction Syndrome and its Refractive Exchange

La capacidad de ver bien es una preocupación para todos, especialmente a medida que se envejece. Los cambios en los ojos con el tiempo son inevitables, pero existen opciones de tratamiento para ayudar a tratar los problemas que pueden aparecer en la visión. El síndrome de disfunción del cristalino se caracteriza por englobar algunas de las alteraciones visuales más comunes relacionadas con la edad y que suelen aparecer a partir de los 40 años. La principal causa del síndrome de disfunción del cristalino es el envejecimiento natural de esta estructura ocular. Los síntomas más comunes son visión borrosa, disminución de la sensibilidad a los colores o dificultad y cambios en la visión cercana. El término es poco usado en Cuba por lo que el objetivo fue realizar una revisión sobre el síndrome de disfunción del cristalino y su intercambio refractivo. Existen diferentes opciones de tratamiento, desde gafas hasta el recambio refractivo del cristalino por una lente intraocular, que se usa cada vez a más temprana edad y que gracias al adelanto tecnológico y aumento de la pericia del médico, constituye un tratamiento eficaz en pacientes pregeriátricos(AU)

The ability to see well is a concern for everyone, especially as one ages. Changes in the eyes over time are inevitable, but there are treatment options to help address the problems that can occur in vision. The lens dysfunction syndrome is characterized as encompassing some of the most common age-related visual disorders that usually appear after the age of 40. The main cause of lens dysfunction syndrome is the natural aging of this ocular structure. The most common symptoms are blurred vision, decreased sensitivity to colors or difficulty and changes in near vision. The term is hardly ever used in Cuba, so the objective was to review the crystalline lens dysfunction syndrome and its refractive exchange. There are different treatment options, from glasses to the refractive exchange of the crystalline lens for an intraocular lens, which is used at an increasingly younger age and which, thanks to technological advances and increased medical expertise, is an effective treatment in pregeriatric patients(AU)

AC-Redes semânticas de hashtags: modelo de estudo métrico de informações em saúde em mídias sociais / CA-Hashtags semantic networks: a metric study model of health information on social media / AC-Redes semánticas de hashtags: un modelo de estudio métrico de información de salud en las redes sociales

As mídias sociais são importantes canais de difusão de informações em saúde. O objetivo deste artigo é apresentar um modelo de estudo métrico de informações para minerar temáticas relacionadas à covid-19 no Facebook, intitulado AC-Redes semânticas de hashtags. O modelo é composto pelos métodos de análise de redes semânticas e de análise de coocorrência. As métricas aplicadas no período de maio de 2020 a janeiro de 2021 foram: as frequências de hashtags, as centralidades de grau e de intermediação e o índice incidência-fidelidade; e o estudo de ilhas. As temáticas identificadas foram: 'Educação na pandemia'; 'Trabalho e pandemia'; 'Ciência, saúde e pandemia'; 'Isolamento social na pandemia'; e 'Política e pandemia'. Por meio desse modelo, foi possível identificar as temáticas mais relevantes sobre a covid-19 para os usuários do Facebook.

Social media are important channels for the dissemination of information on public health. The goal of this paper is to present a model of quantitative analysis of information from the hashtags with respect to covid-19 on Facebook, called CA-Hashtag semantic networks. This model consists of the methods of semantic network analysis and co-occurrence analysis.The metrics used from May 2020 to January 2021 were: hashtag's frequency, degree and betweenness centralities and incidence-fidelity index; and study of islands. The themes identified have been: 'Education in the pandemic'; 'Work and pandemic'; 'Science, health and pandemic'; 'Social isolation in the pandemic'; and 'Politics and pandemic'. Applying the proposed model, it has been possible to identify the most relevant themes about covid-19 for Facebook users.

Las redes sociales son canales importantes para la difusión de información sobre salud pública. El objetivo del artículo es presentar un modelo de análisis cuantitativo de información a partir de los contenidos de hashtags relacionadas con covid-19 en Facebook, llamado de AC-Redes semánticas de hashtags. Este modelo es compuesto por los métodos de análisis de redes semánticas y análisis de co-ocurrencia. Las métricas utilizadas desde mayo de 2020 hasta enero de 2021 han sido: la frecuencia de hashtags, las centralidades de grado e intermediación y el índice incidencia-fidelidad; e el estudio de islas. Los temas identificados han sido: 'Educación en la pandemia'; 'Trabajo y pandemia'; 'Ciencia, salud y pandemia'; 'Aislamiento social en la pandemia'; y 'Política y pandemia'. Con basis en el modelo propuesto, ha sido posible identificar los temas más relevantes sobre covid-19 para los usuarios de Facebook.

Diseño y validación de una lista de intercambio de alimentos peruanos para la confección de dietas y planificación de menús / Design and validation of a peruvian food exchange list for meal planning

Objetivo: La finalidad del estudio fue diseñar y validar una lista de intercambio de alimentos peruanos (LIA) para la confección de dietas y planificación de menús. Material y métodos: Se tomó como base la metodología para diseñar listas de intercambio descrita en trabajos previos, desarrollándose en seis fases realizadas en múltiples intervenciones en laboratorio, en donde se evaluaron 273 alimentos, que fueron estudiados a través de un análisis descriptivo cualitativo. Se realizó una validación con 12 nutricionistas que elaboraron un plan nutricional y luego se comparó la composición nutricional obtenida usando la tabla peruana de composición de alimentos 2017 (TPCA) con la composición nutricional aplicando LIA. Para la comparación de métodos se aplicó la prueba de Wilcoxon. Resultados: Se elaboró una lista de intercambio de alimentos peruanos (LIA) que incluyó 273 alimentos categorizados en siete grupos de intercambio. Se estimó la media del aporte de energía y macronutrientes por cada grupo de intercambio y se compiló un álbum fotográfico con las porciones de intercambio. Respecto a la validación de la LIA, en la comparación de la cantidad de energía, carbohidratos, proteínas y grasas de los planes alimentarios usando TPCA versus LIA no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: Se obtuvo una LIA válida que permite la confección y planificación de dietas de forma eficiente, dentro de un margen de error adecuado, se recomiendan nuevos estudios que incorporen otras poblaciones más específicas y nuevos alimentos.(AU)

Objective: The purpose of the study was to design andvalidate a Peruvian food portions exchange list (LIA) for thepreparation of diets and menu planning. Methodology: The methodology for designing exchangelists described in previous studies was used as a basis, devel-oped in six phases carried out in multiple laboratory interven-tions, where 273 foods were evaluated and studied through aqualitative descriptive analysis. A validation was performedwith 12 nutritionists who elaborated a nutritional plan andthen the nutritional composition obtained using the Peruviantable of food composition 2017 (TPCA) was compared withthe nutritional composition applying LIA. For the comparisonof methods, the Wilcoxon test was applied. Results: A Peruvian food exchange list (LIA) was devel-oped that included 273 foods categorized into seven ex-change groups. The mean energy and macronutrient intakefor each exchange group was estimated and a photographicalbum was compiled with the exchange portions. Regardingthe validation of the LIA, in the comparison of the amount ofenergy, carbohydrates, proteins and fats of the meal plans us-ing TPCA versus LIA no significant differences were found. Conclusion: A valid LIA was obtained that allows thepreparation and planning of diets in an efficient way, withinan adequate margin of error, new studies incorporating othermore specific populations and new foods are recommended.(AU)

The role of personality and destination in the optimal adaptation of international students to host universities / El papel de la personalidad y el destino en la óptima adaptación de estudiantes internacionales a las universidades de intercambio

Recent studies suggest that the optimal adaptation of exchange students to the host-university is associated to students’ personality, and suggest that lowering anxiety, higher sociability and higher sensation seeking is observed in students with successful adaptations. However, this pattern has only been studied in American or German universities. Accordingly, this study aimed to replicate previous results using a sample of Euro-pean-international undergraduates of the Erasmus Exchange Programme studying in Barcelona. Analyses of variance showed that exchange-students scored higher than locals in Sociability, Activity and in Boredom Susceptibility, but no differences were seen in Anxiety levels. Regression analyses reported that the persona-lity variable that best predicted studying abroad in Barcelona was, on a broad level, Sociability; on a narrower level, Parties and Friends and Boredom Susceptibility accounted for 38% of the study abroad variance. Results confirm that exchange students show a differential personality profile, but it differs in some traits when com-pared to American samples. It is discussed how the destination or university allocation and cultural characte-ristics might mediate the observed differences among samples. It is also discussed the relevance of including both student’s personality and destination characteristics in the study-abroad assessment programmes to facilitate students’ adaptation and avoid stress-related or adaptation problems.

Estudios recientes en universidades estadounidenses sugieren que la adaptación óptima de los estudiantes de intercambio a la universidad de destino está asociada, en parte, a su personalidad, sugiriendo que los es¬tudiantes internacionales más aventureros, sociables y emocionalmente estables se adaptan mejor a su des¬tino. El presente estudio pretende constrastar los resultados anteriores en una muestra de universitarios del Programa Europeo de Mobilidad Erasmus, estudiando en una universidad de Barcelona. Los análisis de va-rianza mostraron que los estudiantes de intercambio obtuvieron puntaciones más altas que los locales en sociabilidad, actividad y susceptibilidad al aburrimiento, pero no se observaron diferencias en los niveles de ansiedad. Los análisis de regresión informaron que la dimensión de personalidad que mejor diferenciaba a los estudiantes Erasmus de los locales fue la Sociabilidad; en un nivel más específico, el rasgo Fiestas y Amigos y la Susceptibilidad al Aburrimiento explicaron el 38% de la varianza de la personalidad característica de los alumnos internacionales. Los resultados confirman que los estudiantes de intercambio muestran un perfil de personalidad diferente respecto a los locales, pero difiere en algunos rasgos en comparación con las muestras estadounidenses. Se discute cómo el destino o la asignación de la universidad y las características culturales pueden mediar las diferencias observadas respecto estudios anteriores. También se destaca la relevancia de in¬cluir tanto la personalidad del estudiante como las características del destino en los programas de evaluación de estudios en el extranjero para facilitar la adaptación de los estudiantes y evitar problemas de adaptación relacionados con el estrés.

Trasplante alogénico en leucemia mieloide aguda y la importancia genética en desarrollo de nuevos tratamientos / Allological transplant in acute myeloid leukemia, the genetic importance for the development of new treatments

La Leucemia Mieloide Aguda es una enfermedad caracterizada por la alteración en la producción de células madre hematopoyéticas y la proliferación celular. Es más común en adultos; a pesar de ello solo se presenta en el 1 % en los Estados Unidos. Entre los 65-68 años se observa una mayor incidencia existiendo de 2-3 casos por cada año en 100.000 habitantes, siendo aproximadamente el 10 % de los cánceres de este tipo. Los diagnósticos más recomendados para esta enfermedad son los de carácter sanguíneo, la realización de citometrías de flujo en muestra de médula ósea. Según estudios, los análisis citogenéticos en un gran número de pacientes han demostrado translocaciones e inversiones en los cromosomas somáticos, mientras que solo una minoría tiene una organización de cromosomas somáticos balanceada. La terapia de consolidación se acompaña del trasplante de células madre hematopoyéticas, conocido como el trasplante alogénico, que puede ser potencialmente curativo en algunos pacientes.

The acute myeloid leukemia, is a disease which is a characterized by an irregular production of hematopoietic cells and cellular proliferation. It´s most common in adults, however only 1% of American adults will be diagnosed throughout their lives. Between the ages of 65-68 there is a high incidence with only 2-3 cases per 100.000 patients; making up only 10% of this type of cancer. It´s mainly diagnosed by using blood test, flow cytometry (on Bone Marrow samples). Some cytogenetic studies suggest that in a significant number of patients both somatic chromosomal inversion and translocation are present, while only a small percentage show no somatic chromosomal mutations. Consolidation therapy with a hematopoietic Stem Cells transplant, also known as a "allogenic transplant", can be potentially curative in some special cases.

Diffuse alveolar hemorrhage in a patient with anti-neutrophil cytoplasm antibody-associated vasculitis successfully treated with immunoadsorption combined with methylprednisolone.

INTRODUCTION: Anti-neutrophil cytoplasm antibody (ANCA)-associated vasculitis (AAV) is a rare and life-threatening autoimmune disease. Immunoadsorption (IA) is a potential approach in treating AAV. PATIENTS AND METHODS: A 76-year-old male patient was admitted with hemoptysis and oliguria, progressed rapidly into pulmonary hemorrhaging, acute kidney damage, and multi-organ failure. He was diagnosed as MPO-ANCA-positive vasculitis by immunological detection and kidney biopsy in the case report. IA combined with methylprednisolone to induce and alleviate the disease effectively, and cyclophosphamide (0.2g every other day, a total of 1g for the first time, after the patients tolerated, 10mg/kg every 3 weeks for 6 months in total) combined with prednisone for maintenance therapy. RESULTS AND DISCUSSION: Although both kidneys suffered severe deterioration requiring long-term hemodialysis replacement therapy, their pulmonary function was restored. Furthermore, clinical and serological symptoms of the disease were successfully controlled. Consequently, IA treatment may quickly remove IgG and ANCA to efficiently control clinical symptoms, especially in patients presenting with alveolar hemorrhaging and acute renal failure.