Avaliação da variação da temperatura da solução irrigadora em repouso e em agitação com XP-Endo Finisher e Irrisonic - mensurações in vivo / Evaluation of the temperature variation of irrigation solution in resting and activated by XP-endo Finisher and Irrisonic during endodontic treatment - in vivo measurements

Técnicas de agitação da solução irrigadora melhoram a eficácia da limpeza apical através do aumento do fluxo de fluidos, potencializando a desinfecção do canal radicular. A irrigação ultrassônica passiva (PUI) é a técnica mais utilizada e promove, além de uma melhor limpeza, o aumento da temperatura do hipoclorito de sódio (NaOCl). Já o sistema XP-endo Finisher, tipo especial de instrumento rotatório de NiTi tratado termicamente, tem sua capacidade de alcance e eficácia aumentada através da alteração na sua conformação. Esta, ocorre devido à tranformação reversa da martensita quando o instrumento entra em contato com temperatura corporal no interior do canal radicular. O objetivo deste estudo foi avaliar a variação da temperatura da solução irrigadora no interior da câmara pulpar em três situações clínicas: em repouso e após agitação mecânica com o sistema XP-endo Finisher e PUI. As temperaturas de transformação dos instrumentos XP-Endo Finisher foram determinadas por DSC. Um Termopar digital foi usado para mensurar a temperatura do irrigante, dentro da câmara pulpar. Três mensurações foram realizadas em cada dente (n = 12): com a solução irrigadora em repouso, durante a agitação com XPEndo Finisher e durante o uso de PUI, ambos por 60 segundos, observando a evolução da temperatura por 325 segundos. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste t-student, com nível de confiança de 95%. Os resultados do DSC sugeriram que o instrumento XP-endo Finisher à temperatura ambiente apresenta uma estrutura mista, de austenita e fase R. Para o protocolo realizado com a lima XP-Endo, a temperatura média observada no momento da inserção do instrumento no interior do canal radicular foi de 28,7ºC. Após 60 segundos de agitação a temperatura atingiu 34°C. A estabilização da temperatura da solução dentro do canal a 35,5°C foi observada somente após 211 segundos. A temperatura média máxima da solução irrigadora registrada no interior do canal foi de 35,5°C com o irrigante em repouso e após agitação com XP-endo (p> 0,05). Para o protocolo realizado com PUI após 30 segundos de ativação da solução irrigadora a temperatura do NaOCl atingiu 33,3°C e após 60 segundos 37,8ºC, um aumento de aproximadamente 10°C na temperatura do irrigante foi observado. O sistema XP-endo Finisher não promove o aquecimento da solução irrigadora, mas a expansão do instrumento, que é responsável pela melhor capacidade de limpeza desse sistema, ocorrerá e começará em uma temperatura abaixo da esperada. O protocolo de agitação por 60 segundos com PUI, pode ser considerado uma técnica segura que, além dos benefícios descritos na literatura de aumentar a dinâmica do fluxo de fluidos, não promove um superaquecimento que poderia causar danos aos tecidos periodontais.

Irrigation solution agitation techniques improve the efficacy of apical cleaning by increasing the fluids flow, potentiating disinfection of the root canal. Passive ultrasonic irrigation (PUI) is the most used technique and promotes, besides a better cleaning, the increase of sodium hypochlorite (NaOCl) temperature. The XP-endo Finisher system, a special type of thermally treated NiTi rotary instrument, has its capacity to reach and increase efficiency due to a change in its conformation. This, occurs due to the reverse transformation of martensite when the instrument comes in contact with body temperature inside the root canal. The aim of this study was to evaluate the temperature variation of the irrigation solution inside the pulp chamber in three clinical situations: at resting and after mechanical agitation with the XP-endo Finisher system and PUI. Transformation temperatures of XP-Endo Finisher instruments were determined by DSC. A digital thermocouple was used to measure the irrigant temperature, inside the pulp chamber. Three measurements were performed in each teeth (n = 12): with irrigant at resting, during agitation with XP-Endo Finisher and during the use of PUI, both for 60 seconds, observing the temperature evolution. Data were statistically analyzed using t-student test, with a confidence level of 95%. DSC results suggested that XP-Endo finisher at room temperature will be in a mixed R-phase and austenitic structure. For the protocol performed with the XP-Endo file, the mean temperature observed at the time of instrument insertion inside the root canal was 28,7ºC. After 60 seconds of agitation temperature reached 34°C. The stabilization of the solution temperature inside the canal at 35.5°C was observed only after 211 seconds. The mean maximum irrigation solution temperature recorded inside the canal was 35.5°C with the irrigant at resting and after XP-endo agitation (p>0.05). For the protocol performed with PUI, after 30 seconds of irrigation solution activation the temperature of NaOCl reached 33.3°C and after 60 seconds 37.8°C, an increase of approximately 10°C in the irrigant temperature was observed. The XP-endo Finisher system does not promote heating of the irrigation solution, but the file expansion which is responsible for the instruments better cleaning ability will occur and it starts in a temperature under the expected. The 60 seconds PUI agitation protocol, can be considered a safe technique that besides the benefits described in the literature of increasing fluid flow dynamics, do not promote an overheating that could cause damage to periodontal organic tissues.

Efeito da irrigação ultrassônica e da medicação intracanal com hidróxido de cálcio na quantidade e no metabolismo de bactérias que persistiram após o preparo dos canais radiculares de dentes com periodontite apical / Effect of ultrasonic irrigation and calcium hydroxide intracanal medication on the levels and metabolism of bacteria that persisted after root canal preparation of teeth with apical periodontitis

Estudos moleculares ressaltam as limitações do protocolo endodôntico tradicional em eliminar bactérias dos canais radiculares. Apesar do preparo químico-cirúrgico (PQC) promover uma drástica redução bacteriana, muitos canais continuam infectados após essa etapa do tratamento. Dessa forma, estudos apontam para a necessidade de complementação técnica para potencializar a desinfecção dos canais radiculares após o PQC. Assim, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar, por métodos moleculares baseados em DNA e RNA, o efeito dos métodos complementares ao preparo na desinfecção dos canais radiculares. Coletas microbiológicas dos canais de 20 dentes unirradiculares com periodontite apical foram feitas em diferentes etapas do tratamento endodôntico: previamente ao preparo (S1); após o PQC realizado com sistema Reciproc associado à irrigação com NaOCl 2,5% (S2); após a irrigação ultrassônica passiva, denominada PUI (S3); e após a medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio (S4). As amostras foram submetidas à extração de DNA e RNA. O RNA foi submetido à reação de transcrição reversa (RT-PCR) para confecção da fita dupla de DNA complementar (cDNA). DNA e cDNA foram submetidos a reações de qPCR, com iniciadores universais para a região 16S rRNA do domínio Bacteria. A atividade metabólica das bactérias foi verificada através da relação entre os níveis de rRNA e rDNA determinados pelos ensaios de qPCR. Os dados foram analisados pelo teste de Wilcoxon para amostras pareadas (p < 0,05). As amostras S1 dos 20 casos apresentaram altos níveis de rDNA (mediana: 1,25 x 105, intervalo 1,83 x 104 - 9,2 x 106) e rRNA bacteriano (mediana: 5,47 x 105, intervalo 7,8 x 104 - 5,95 x 107). Dezessete canais (85%) apresentaram reações qPCR positivas para rDNA nas amostras pós-preparo (S2). A redução de rDNA após o preparo foi estatisticamente significativa (p = 0,0003), com mediana de 2,5 x 104 (intervalo 2,26 x 103 - 9,52 x 104) cópias de rDNA em S2. Por sua vez, os níveis de rRNA (mediana: 7,84 x 104, intervalo 2,91 x 103 - 1,09 x 106) foram maiores que os níveis de rDNA (p = 0,01), sugerindo que essas bactérias estavam metabolicamente ativas em S2. Após a PUI, o número de amostras S3 com resultados positivos para rDNA caiu para 12, representando uma redução significativa em relação às amostras S2 (p = 0,008). Além disso, a PUI promoveu uma redução significativa dos níveis de rDNA (mediana 2,94 x 103, intervalo 2,70 x 103 - 1,09 x 105) em relação à amostras S2 (p = 0,01). Na análise baseada em rRNA, os níveis em S3 (mediana: 03 x 104, intervalo 1,82 x 103 - 1,39 x 105) não apresentaram diferença significativa em comparação aos níveis de rDNA (p = 0,07), sugerindo que houve uma redução do metabolismo bacteriano após a PUI. Em S4, o número de casos positivos para rDNA bacteriano (n = 13) e os níveis de rDNA (mediana: 3,73 x 104, intervalo 1,98 x 103 - 3,21 x 105) foram ligeiramente maiores quando comparados aos valores das amostras S3, porém sem diferenças significativas. Entretanto, os níveis de rRNA (mediana: 1,08 x 105, intervalo 3,41 x 103 - 1,60 x 106) foram maiores que os de rDNA (p = 0,02) nas amostras S4, sugerindo que as bactérias retomaram sua atividade metabólica apesar do uso da medicação intracanal. Portanto, foi possível concluir que a irrigação ultrassônica passiva contribuiu para a desinfecção dos canais radiculares, promovendo uma redução do número e do metabolismo de bactérias. Por outro lado, as bactérias persistiram ativas nos canais radiculares após o uso do hidróxido de cálcio como medicação intracanal em dentes com periodontite apical.

Avaliação de protocolos de irrigação ultrassônica passiva na remoção de detritos do canal radicular / Evaluation of passive ultrasonic irrigation protocols in the removal of root canal debris

Introdução: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de diferentes protocolos de Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI) por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Métodos: Seis cavidades foram confeccionadas ao longo da seção vestibular de 20 canais radiculares de pré-molares inferiores humanos e preenchidas com detritos. 10 grupos foram criados de acordo com o protocolo final de irrigação: Grupo 1- controle positivo (sem detritos); Grupo 2- controle negativo (com detritos); Grupo 3 - irrigação convencional com hipoclorito de sódio a 2,5% (NaOCl); Grupo 4 - irrigação convencional com 17% de ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) seguido de NaOCl; Grupo 5- PUI com 3 ciclos de 20 segundos (NaOCl-NaOCl-NaOCl); Grupo 6- PUI com 3 ciclos de 20 segundos (NaOCl-EDTA-NaOCl); Grupo 7- PUI com um ciclo de 60 segundos (NaOCl); Grupo 8 - PUI com ciclo de 180 segundos (NaOCl); Grupo 9 - PUI com 2 ciclos de 60 segundos (EDTA-NaOCl); Grupo 10 - PUI com 2 ciclos de 60 segundos (NaOCl-EDTA). Os espécimes foram observados em MEV para a análise da remoção dos detritos (scores 1 a 5) e exposição dos túbulos dentinários (score 1 ou 2) dentro das cavidades. O teste de Kruskal-Wallis foi realizado para a análise estatística, com significância de 5%. Resultados: Os grupos PUI apresentaram melhores resultados na limpeza de detritos do que os grupos de irrigação convencionais nas cavidades 1, 2 e 3. As cavidades 4, 5 e 6 foram limpas em todos os grupos experimentais. Em relação à exposição dos túbulos dentinários, os grupos PUI foram capazes de alcançar um resultado melhor do que os grupos de irrigação convencional. Conclusões: A PUI mostrou-se mais eficaz na remoção de detritos do que a irrigação convencional nas cavidades localizadas na região apical do canal radicular, e os grupos PUI promoveram maior exposição dos túbulos dentinários independentemente do uso de EDTA como agente quelante para tecidos inorgânicos(AU)

Introduction: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of different Passive Ultrasonic Irrigation (PUI) protocols by means of scanning electron microscopy. Methods: Six hemispherical cavities were made along the buccal section of 20 root canals of human lower premolars and filled with debris. 10 groups was created according to the final irrigation protocol: Group 1- positive control (no debris); Group 2- negative control (with debris); Group 3- conventional irrigation with 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl); Group 4- conventional irrigation with 17% ethylenediamine tetracetic acid (EDTA) followed by NaOCl; Group 5- PUI with 3 cycles of 20 seconds (NaOCl-NaOCl-NaOCl); Group 6- PUI with 3 cycles of 20 seconds (NaOCl-EDTANaOCl); Group 7- PUI with a 60 seconds cycle (NaOCl); Group 8- PUI with a 180 seconds cycle (NaOCl); Group 9- PUI with 2 cycles of 60 seconds (EDTA-NaOCl); Group 10- PUI with 2 cycles of 60 seconds (NaOCl-EDTA). Scores were given for the analysis of debris removal in SEM, as well as for the exposure of dentinal tubules within the cavities. Kruskal-Wallis test was performed for statistical analysis. Results: The PUI groups presented better results in cleaning of debris than the conventional irrigation groups in cavities 1, 2 and 3. Cavities 4, 5 and 6 were well cleansed in all experimental groups. Regarding the exposure of the dentinal tubules, the PUI groups were able to achieve a better result than the conventional irrigation groups. Conclusions: Passive ultrasonic irrigation proved to be more effective in the removal of debris than conventional irrigation in the cavities located in the apical region of the root canal, and the PUI groups promoted greater exposure of the dentinal tubules independently of the use of EDTA as a chelating agent for inorganic tissues(AU)

Comparison of different final irrigant agitation techniques for the removal of Enterococcus faecalis biofilms from root canals: an in vitro study / Comparação de diferentes técnicas finais de agitação de irrigantes para a remoção de biofilmes de Enterococcus faecalis de canais radiculares: estudo in vitro

Objective: The aim of this in vitro study was to compare the effectiveness of different final irrigant agitation techniques in the removal of Enterococcus faecalis biofilms from root canals. Material and Methods: In total, the root canals of 85 extracted single-rooted human maxillary incisors teeth were prepared using the Revo-S system to a 40/06 size. The apical foramen of each tooth was sealed by light-cured resin composite material to obstruct bacterial leakage. The specimens were sterilized in an autoclave at 121°C for 15 min and stored until further use. All teeth except five (negative control group) were inoculated with Enterococcus faecalis and incubated in a CO2 chamber at 37°C for 7 days; the trypticase soy broth was changed every 2 days. For the determination of possible biofilm formation, five of the 80 teeth were randomly selected as a positive control group; one tooth of positive control group was analysed for biofilm development by scanning electron microscope (SEM) and these teeth received no final irrigant agitation procedure. Then, the remaining 75 teeth were randomly divided into five test groups (n=15 each) and were sequentially irrigated with 5% sodium hypochlorite (NaOCl), 17% ethylenediaminetetraacetic acid and 5% NaOCl. Following each irrigant application, different final irrigant agitation techniques were introduced for 60 s (3×20-s sessions). Group 1 received manual­ dynamic agitation, group 2 received passive ultrasonic agitation (PUI), group 3 received EndoActivator agitation, group 4 received photoninitiated photoacoustic streaming (PIPS) with the Er:YAG laser and group 5 received conventional syringe irrigation. Colony-forming units (CFUs) were counted in samples from the positive control and test groups. Data were analysed using Kruskal­ Wallis and post-hoc Mann­Whitney U multiple comparison tests. Results: E. faecalis elimination was significantly better in the experimental groups than in the positive control groups (p < 0.001). Manual­dynamic agitation and conventional syringe irrigation, with no significant differences between the two groups. Conclusion: Essentially, CFU reduction was significantly greater in the PUI, EndoActivator and PIPS groups than in the manual­dynamic agitation and conventional syringe irrigation groups (p <0.001) , with no significant differences among the former three groups. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi comparar a eficácia de diferentes técnicas finais de agitação de irrigantes na remoção de biofilmes de Enterococcus faecalis de canais radiculares. Material e Métodos: No total, os canais radiculares de 85 dentes incisivos superiores unirradiculares humanos extraídos foram preparados usando o sistema Revo-S para um tamanho 40/06. O forame apical de cada dente foi selado por material compósito de resina fotopolimerizável para obstruir o vazamento bacteriano. Os espécimes foram esterilizados em autoclave a 121 ° C por 15 min e armazenados até uso posterior. Todos os dentes, exceto cinco (grupo controle negativo), foram inoculados com Enterococcus faecalis e incubados em câmara de CO2 a 37 ° C por 7 dias; o caldo de soja tripticase foi trocado a cada 2 dias. Para a determinação da possível formação de biofilme, cinco dos 80 dentes foram selecionados aleatoriamente como grupo controle positivo; um dos dentes do grupo controle positivo foi analisado para o desenvolvimento do biofilme por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e estes dentes não receberam nenhum procedimento final de agitação irrigante. Em seguida, os 75 dentes restantes foram aleatoriamente divididos em cinco gruposteste (n = 15 cada) e irrigados sequencialmente com hipoclorito de sódio a 5% (NaOCl), ácido etilenodiaminotetracético a 17% e NaOCl a 5%. Após cada aplicação de irrigantes, diferentes técnicas finais de agitação foram introduzidas por 60 s (3 x 20 s sessões). Grupo 1 recebeu agitação manual-dinâmica, grupo 2 recebeu agitação ultra-sônica passiva (PUI), grupo 3 recebeu agitação EndoActivator, grupo 4 recebeu fotoacústica iniciada por fóton (PIPS) com o laser Er: YAG e grupo 5 recebeu irrigação convencional com seringa. As unidades formadoras de colônia (CFUs) foram contadas em amostras dos grupos controle positivo e teste. Os dados foram analisados utilizando testes de comparação múltipla Kruskal-Wallis e post-hoc Mann-Whitney U. Resultados: A eliminação de E. faecalis foi significativamente melhor nos grupos experimentais do que nos grupos de controle positivo (p < 0,001). Agitação manual-dinâmica e irrigação com seringa convencional, sem diferenças significativas entre os dois grupos. Conclusão: Essencialmente, a redução de UFC foi significativamente maior nos grupos PUI, EndoActivator e PIPS do que nos grupos de agitação manual-dinâmica e de seringa convencional (p < 0,001), sem diferenças significativas entre os três grupos anteriores (AU)

Influência da agitação do hipoclorito de sódio como protocolo de irrigação final quanto à atividade antibacteriana no sistema de canais radiculares / Influence of sodium hypochlorite agitation as a final irrigation protocol on antibacterial activity in the root canal system

Diferentes manobras para promover agitação do hipoclorito de sódio têm sido propostas para incrementar a desinfecção do sistema de canais radiculares (SCR). O objetivo deste trabalho foi comparar, ex vivo, diferentes formas de agitação do NaOCl usado na irrigação final do SCR, avaliando a mais eficaz na redução de UFC/ml, a partir de biofilme de Enterococcus faecalis. Oitenta e cinco incisivos inferiores humanos extraídos, com canais ovais e obtidos do banco de dentes da UERJ foram acessados, contaminados com uma suspensão de E. faecalis (ATCC 29212) e incubados por 30 dias possibilitando crescimento bacteriano em biofilme. Os espécimes foram preparados com o instrumento Primary (25/08) do sistema Wave One TM. Foram formados cinco grupos contendo 15 dentes cada um, que foram irrigados com hipoclorito de sódio a 2,5% e, posteriormente, submetidos à agitação do irrigante como protocolo de irrigação final com o auxílio de diferentes instrumentos/ equipamentos, como a seguir: o EndoActivator ® (EA), o Easy Clean® (EC), a espiral de Lentulo (EL), a lima manual tipo K número 10 (LM) e o inserto ultrassônico Irrisonic - E1 (US). Foi formado o grupo controle positivo (n=5) o qual foi contaminado, sem a realização de nenhum procedimento. Foi formado também o grupo controle negativo (n=5) que não foi contaminado, mas seus espécimes foram irrigados com o NaOCl e submetidos a cada um dos protocolos de agitação da substância química auxiliar. As amostras microbiológicas foram coletadas usando cone de papel estéril antes da instrumentação (S1), após a instrumentação (S2) e após o protocolo final de irrigação (S3). Tais cones foram transferidos para tubos contendo meio BHI e incubados durante 48 horas. O crescimento bacteriano foi contado em unidades formadoras de colônia (UFC/ml). Os resultados foram submetidos aos testes Shapiro-Wilks, Wilcoxon e Kruskall-Wallis, para análise estatística ( P< 0.05) e demostraram que não houve diferença estatística significativa entre os grupos EA e EC, o grupo US quando comparado aos grupos EL e LM, foi significantemente mais eficiente na redução bacteriana. De acordo com os resultados do presente estudo, é possível afirmar que a agitação do NaOCl tem influência na atividade antibacteriana no SCR, e que o uso de ultrassom é mais eficiente quando comparado ao uso da espiral de lentulo e da lima manual.

Different maneuvers to promote agitation of sodium hypochlorite have been proposed to increase the disinfection of the root canal system. The objective of this study was to compare, ex vivo, different forms of agitation of chemical substance used in irrigation of the root canal system, evaluating the most effective in reducing or eliminating biofilms of Enterococcus faecalis. Eighty-five human mandibular incisors extracted with oval shape and obtained from UERJ teeth bank were accessed, contaminated with a suspension of E. faecalis (ATCC 29212) and incubated for 30 days allowing bacterial growth in biofilms. The specimens were prepared with the instrument Primary (25 / 0.08) Wave One TM system. Five groups were formed containing 15 teeth each, which were irrigated with sodium hypochlorite to 2.5% and then subjected to agitation of the irrigator as the final irrigation protocol with the help of different instruments / equipment, as follows: the EndoActivator ® (EA), Easy Clean® (EC), the Lentulo spiral (EL), the manual K file number 10 (LM) and the ultrasonic insert Irrisonic -E1 (US). The positive control group was formed (n=5), which was contaminated, without performing any procedure. It has also formed the negative control group containing (n=5), which was not infected but was irrigated with NaOCl and subjected to each of the agitation protocols of the irrigator. Microbiological samples were collected using sterile paper points before instrumentation (S1) after instrumentation (S2) and after the end of the irrigation protocol (S3). These points were transferred to Eppendorf containing BHI and incubated for 48 hours. Bacterial growth was counted in colony forming units (CFU / ml). The results were submitted to the Shapiro-Wilks test, Wilcoxon and Kruskal-Wallis test for statistical analysis and demonstrated a significant difference between the groups. US group compared to EL and LM groups was significantly more efficient in bacterial reduction. According to the results of this study it is clear that the agitation of NaOCl influences the antibacterial activity in the root canal system and that the use of ultrasonic is more efficient when compared to the use of lentullo and manual file.

Avaliação da efetividade de diferentes protocolos de irrigação na limpeza do canal radicular / Evaluation of the effectiveness of different irrigation protocols in the root canal cleaning

O objetivo desse estudo foi avaliar a capacidade de dissolução e remoção de biofilme formado in situ, na remoção de smear layer e debris empregando dez protocolos de irrigação final (solução fisiológica com ou sem agitação ultrassônica; ou hipoclorito de sódio como irrigante primário, seguido de solução salina, ou EDTA 17%, ou ácido peracético (PAA) 2%, ou Qmix, com ou sem agitação ultrassônica de ambas as soluções). Duzentos e trinta raízes bovinas foram seccionadas e cortadas com 15mm de comprimento e instrumentadas com o instrumento Reciproc R50. Para a análise da remoção de debris e smear layer foram separadas 100 raízes, que foram clivadas e, no terço apical de uma das metades radiculares, foi confeccionado um sulco longitudinal, simulando extensões de canais ovais, posteriormente preenchidos com detritos artificiais. Após esse procedimento na outra metade foi realizada a formação de smear layer com uma vigora instrumentação da parede com movimentos de limagem. Essas amostras foram levadas ao MEV para análise prévia. Essas metades, depois de justapostas, voltaram a mufla e foram realizados os protocolos de tratamento. A análise dos dados foi realizada por meio de scores. Para a análise da dissolução e viabilidade do biofilme in situ 130 raízes foram separadas preparadas com instrumento R25 e um disco de dentina foi retirado do terço médio com uma trefina. Esses discos foram inseridos em uma placa de hawley, que foi utilizada pelo pesquisador durante três dias. Os discos foram removidos e deixados por 48 horas em BHI, em estufa a 37oC. Após a contaminação os discos voltaram para a raiz de onde foram removidos e fixados com cera utilidade voltando a mufla, sendo tratados e avaliados. Setenta discos foram utilizados para análise da dissolução e viabilidade em confocal e as imagens obtidas foram avaliadas pelo software Bioimage. Sessenta discos foram utilizados para a análise da dissolução do biofilme em MEV, sendo avaliados pré e pós-tratamento...

The aim of this study was to evaluate the dissolution capacity and removal of biofilm formed in situ, in smear layer and debris removal and debris use ten final irrigation protocols (saline with or without ultrasonic agitation, or sodium hypochlorite as primary irrigating, and then used saline or 17% EDTA, or 2% peracetic acid (PAA), or Qmix, with or without ultrasonic agitation of both solutions). Two hundred and thirty bovine roots were sectioned and cut with 15mm in length and instrumented with Reciproc R50. For the analysis of removal of debris and smear layer were separated 100 roots, which were cleaved, and the apical third of the half of root, has a longitudinal groove made simulating extensions of oval canals, artificial subsequently filled with debris. After this procedure was performed on half the formation of smear layer with a force wall with instrumentation filing motions. These samples were taken to SEM prior to analysis. These halves, after juxtaposed, and again the flask were held treatment protocols. Data analysis was performed by means of scores. For the analysis of the dissolution and viability of the biofilm in situ roots 130 were prepared with R25 separate instrument and dentin disc was taken from the middle third with a trephine. These disks were inserted into a hawley plate, which was used by the researcher for three days. The discs were removed and left for 48 hours in BHI at 37oC. After contamination disks back to the root from which they were removed and fixed with wax utility returning to muffle being treated and evaluated. Seventy disks were used for analysis of dissolution and viability and confocal images were evaluated by Bioimage software. Sixty discs were used for the analysis of the dissolution of the biofilm SEM and are assessed before and after treatment. Comparing the groups for the removal of smear layer statistically significant differences were found (P <0.05) between the protocols used EDTA and Qmix with the...