[Translated article] Iberia Consensus on Strategies to Prevent and Manage Irritation by Topical Retinoids in Facial and Trunk Acne.

OBJECTIVE: To assess the level of agreement on various prevention and management strategies for irritation caused by topical retinoids in facial and trunk acne in an attempt to alleviate it and minimize treatment discontinuations as much as possible. METHOD: After reviewing the scientific medical literatura currently available, 4 different areas of uncertainty in the management of irritation caused by topical retinoids in acne were identified. A questionnaire with 34 recommendations was created and evaluated by a group of 133 dermatologists (Delphi methodology). RESULTS: In 82.3% of the recommendations (28 out of 34), some level of agreement was reached (≥85% agreement in 22 recommendations and≥70% agreement in 6). The results with the highest level of agreement focused on specific patient education strategies (explaining that irritation is an expected reaction at the beginning of treatment and tends to decrease over time), gradual and/or spaced application of topical retinoids (at night time to prevent and/or reduce skin irritation), and the importance of using adjuvant products, specific for acne-prone skin, hydration, photoprotection, and skin cleansing. These recommendations reflect a comprehensive approach to managing irritation associated with topical retinoids and promoting long-term adherence. CONCLUSIONS: Skin irritation caused by topical retinoids in facial and trunk acne is an expected, mild, and controllable reaction if proper prevention and management guidelines are followed, meaning that it should not be a reason for treatment discontinuation.

Iberia Consensus on Strategies to Prevent and Manage Irritation by Topical Retinoids in Facial and Trunk Acne. / Consenso Iberia sobre estrategias de prevención y manejo de la irritación por retinoides tópicos en acné localizado en cara y tronco.

OBJECTIVE: To assess the level of agreement on various prevention and management strategies for irritation caused by topical retinoids in facial and trunk acne in an attempt to alleviate it and minimize treatment discontinuations as much as possible. METHOD: After reviewing the scientific medical literatura currently available, 4 different areas of uncertainty in the management of irritation caused by topical retinoids in acne were identified. A questionnaire with 34 recommendations was created and evaluated by a group of 133 dermatologists (Delphi methodology). RESULTS: In 82.3% of the recommendations (28 out of 34), some level of agreement was reached (≥85% agreement in 22 recommendations and≥70% agreement in 6). The results with the highest level of agreement focused on specific patient education strategies (explaining that irritation is an expected reaction at the beginning of treatment and tends to decrease over time), gradual and/or spaced application of topical retinoids (at night time to prevent and/or reduce skin irritation), and the importance of using adjuvant products, specific for acne-prone skin, hydration, photoprotection, and skin cleansing. These recommendations reflect a comprehensive approach to managing irritation associated with topical retinoids and promoting long-term adherence. CONCLUSIONS: Skin irritation caused by topical retinoids in facial and trunk acne is an expected, mild, and controllable reaction if proper prevention and management guidelines are followed, meaning that it should not be a reason for treatment discontinuation.

Del COVID leve al síndrome persistente: evaluación integral de la salud oral / From mild COVID to long COVID: comprehensive oral health assessment

Introducción: El COVID-19 ha causado una amplia sintomatología, incluyendo la presente en la cavidad oral. Cada día cobra más importancia un nuevo síndrome relacionado: el COVID persistente. El objetivo de este trabajo es analizar el efecto de la infección por SARS-CoV-2 a nivel oral en sujetos diagnosticados de COVID persistente, en comparación con la infección aguda. Métodos: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles con 102 sujetos reclutados entre 2021 y 2022, de los que se obtuvieron 34 variables de salud oral y posibles factores de riesgo. Resultados: El análisis estadístico reveló que los sujetos COVID persistente presentaban significativamente mayor prevalencia de: adenopatías, dolor de ATM, irritación faríngea, xerostomía, obturaciones, ausencias y coronas dentales, mayor valor en índices CAOM y CAOD y mayor número de síntomas odontológicos en total. Además, el estrés apareció como factor de riesgo; aquellos pacientes con COVID persistente que presentaron mayor nivel de estrés (7,73 ± 2,02) también eran los que sufrían, en mayor medida, xerostomía o bruxismo, responsable del dolor de ATM, también más prevalente en este grupo. Conclusiones: El COVID persistente provoca manifestaciones orales relacionadas, algunas de ellas, con el hecho de que la cavidad oral sea vía de entrada del virus, como la irritación mucosa; otras, relacionadas con su posible naturaleza autoinmune, como la xerostomía y, de la misma manera, otras relacionadas con el estrés, reflejado en la presencia de bruxismo. Resulta imprescindible desarrollar protocolos que mejoren tanto el diagnóstico precoz como el manejo de estos pacientes en nuestras clínicas. (AU)

Introduction: COVID-19 has caused a wide range of symptomatology, including that present in the oral cavity. A new related syndrome is gaining importance: Long COVID. The aim of this work is to analyse the effect of SARS-CoV-2 infection at the oral level in subjects diagnosed with Long COVID, compared to acute infection. Methods: A case-control study was conducted with 102 subjects recruited between 2021 and 2022, from whom 34 oral health variables and possible risk factors were obtained. Results: Statistical analysis revealed that Long COVID subjects had significantly higher prevalence of: adenopathies, TMJ pain, pharyngeal irritation, xerostomia, fillings, dental absences and dental crowns, higher CAOM and CAOD index values and higher total dental symptoms. In addition, stress appeared as a risk factor; those patients with Long COVID who presented a higher level of stress (7.73 ± 2.02) were also those who suffered, to a greater extent, from xerostomia or bruxism, responsible for TMJ pain, also more prevalent in this group. Conclusions: Long COVID causes oral manifestations related, some of them, to the fact that the oral cavity is a route of entry of the virus, such as mucosal irritation; others, related to its possible autoimmune nature, such as xerostomia and, in the same way, others related to stress, reflected in the presence of bruxism. It is essential to develop protocols that improve both the early diagnosis and management of these patients in our clinics. (AU)

Carcinoma de células escamosas y el rol discutido de la irritación mecánica crónica: informe de un caso / Squamous oral cell carcinoma and the discussed role of chronic mechanical irritation: report of a case

Objetivo: Describir el desarrollo de un carcinoma oral de células escamosas, en el que la irritación mecánica crónica aparenta tomar un rol protagonista en la carcinogénesis. Caso clínico: Un paciente de 41 años de edad, argen- tino, con antecedentes de fisura labio alvéolo palatina, diabe- tes mellitus, convulsiones, consumo de cocaína y marihuana, enolismo crónico y tabaquismo, acude al Servicio de Odonto- logía del Hospital Central de Mendoza para la evaluación de una úlcera dolorosa en el dorso de su lengua, de varias sema- nas de evolución, en íntima relación con un primer premolar superior derecho y una pieza supernumeraria. Se realizó una biopsia y de la anatomía patológica resultó el diagnóstico de carcinoma oral de células escamosas. Se ofreció al paciente posibles tratamientos que rechazó, por lo que se inició terapia paliativa y sintomática. Al avanzar su mal estado general, fa- lleció por complicaciones relacionadas a la deglución. Si bien no está definido el rol de la irritación mecánica crónica en la etiología de la carcinogénesis, ejerce un efecto promotor del daño causado por el tabaco y el alcohol. Si bien el paciente era fumador y bebía alcohol, se puede observar que desarrolló un carcinoma de células escamosas en evidente relación a un trauma crónico, ya que la lesión en la cara dorsal de lengua está en íntimo contacto con el factor irritante. Aun así, la evi- dencia actual disponible es limitada y discute el protagonismo del trauma crónico por lo que se necesitan más estudios para evaluar y definir la posible relación causal de la irritación me- cánica crónica en la carcinogénesis (AU)

Aim: To describe the development of an oral squamous cell carcinoma, in which chronic mechanical irritation ap- pears to play a significant role in carcinogenesis. Clinical case: A 41-year-old patient, from Argenti- na, with a history of cleft lip and palate, diabetes mellitus, seizures, cocaine and cannabis use, chronic alcoholism and smoking, comes to the Dentistry Service of the Central Hospi- tal for the evaluation of a painful ulcer on the dorsum of the tongue, which had been developing for several weeks, in close relation to an upper right first premolar and a supernumerary tooth. A biopsy was performed, and the pathological anatomy resulted in the diagnosis of oral squamous cell carcinoma. Possible treatments were offered to the patient, which he re- jected, so palliative and symptomatic therapy was initiated instead. As his poor general condition progressed, he died due to complications related to swallowing. Although the role of chronic mechanical irritation in the development of carcino- genesis is not yet fully defined, it has been shown to have a promoting effect on the damage caused by tobacco and alco- hol. Although the patient was a smoker and drank alcohol, it can be observed that he developed a squamous cell carcinoma in obvious relation to a chronic trauma, since the lesion devel- ops on the dorsal face of the tongue in close contact with the irritant factor. Still, the current evidence available is limited and discusses the role of chronic trauma, so more studies are needed to evaluate and define the possible causal relation- ship of chronic mechanical irritation in the development of carcinogenesis (AU)

Carcinoma de células escamosas y el rol discutido de la irritación mecánica crónica. Informe de un caso / Squamous oral cell carcinoma and the discussed role of chronic mechanical irritation. Report of a case

Resumen Objetivo Describir el desarrollo de un carcinoma oral de células escamosas, en el que la irritación mecánica crónica aparenta tomar un rol protagonista en la carcinogénesis. Caso clínico Un paciente de 41 años de edad, argentino, con antecedentes de fisura labio alvéolo palatina, diabetes mellitus, convulsiones, consumo de cocaína y marihuana, enolismo crónico y tabaquismo, acude al Servicio de Odontología del Hospital Central de Mendoza para la evaluación de una úlcera dolorosa en el dorso de su lengua, de varias semanas de evolución, en íntima relación con un primer premolar superior derecho y una pieza supernumeraria. Se realizó una biopsia y de la anatomía patológica resultó el diagnóstico de carcinoma oral de células escamosas. Se ofreció al paciente posibles tratamientos que rechazó, por lo que se inició terapia paliativa y sintomática. Al avanzar su mal estado general, falleció por complicaciones relacionadas a la deglución. Si bien no está definido el rol de la irritación mecánica crónica en la etiología de la carcinogénesis, ejerce un efecto promotor del daño causado por el tabaco y el alcohol. Si bien el paciente era fumador y bebía alcohol, se puede observar que desarrolló un carcinoma de células escamosas en evidente relación a un trauma crónico, ya que la lesión en la cara dorsal de lengua está en íntimo contacto con el factor irritante. Aun así, la evidencia actual disponible es limitada y discute el protagonismo del trauma crónico por lo que se necesitan más estudios para evaluar y definir la posible relación causal de la irritación mecánica crónica en la carcinogénesis.

Abstract Aim To describe the development of an oral squamous cell carcinoma, in which chronic mechanical irritation appears to play a significant role in carcinogenesis. Clinical case A 41-year-old patient, from Argentina, with a history of cleft lip and palate, diabetes mellitus, seizures, cocaine and cannabis use, chronic alcoholism and smoking, comes to the Dentistry Service of the Central Hospital for the evaluation of a painful ulcer on the dorsum of the tongue, which had been developing for several weeks, in close relation to an upper right first premolar and a supernumerary tooth. A biopsy was performed, and the pathological anatomy resulted in the diagnosis of oral squamous cell carcinoma. Possible treatments were offered to the patient, which he rejected, so palliative and symptomatic therapy was initiated instead. As his poor general condition progressed, he died due to complications related to swallowing. Although the role of chronic mechanical irritation in the development of carcinogenesis is not yet fully defined, it has been shown to have a promoting effect on the damage caused by tobacco and alcohol. Although the patient was a smoker and drank alcohol, it can be observed that he developed a squamous cell carcinoma in obvious relation to a chronic trauma, since the lesion develops on the dorsal face of the tongue in close contact with the irritant factor. Still, the current evidence available is limited and discusses the role of chronic trauma, so more studies are needed to evaluate and define the possible causal relationship of chronic mechanical irritation in the development of carcinogenesis.

Unexplained ocular and visual symptoms: The need for a psychosomatic approach in Ophthalmology. / Síntomas visuales y oculares sin causa: La necesidad de un enfoque psicosomático en oftalmología.

INTRODUCTION: Psychogenic causes for some somatic symptoms have been widely recognised. In Ophthalmology however, there are few studies that address this issue, and current Ophthalmology Training Programs do not include formal teaching in Psychosomatics. Psychosomatic phenomena in ophthalmology are probably under-diagnosed, which may reduce therapeutic effectiveness, decrease patient and physician satisfaction, and increase health costs due to multiple consultations and prescriptions. The aims of this study were to describe patients with unexplained visual/ocular symptoms (UVOS), and to estimate the prevalence of psychological distress (PD) among them. MATERIALS AND METHODS: Consecutive adults with UVOS were recruited over a 12 month period. Complete medical history and ocular examination were performed to rule out organic disease. Psychological Distress was defined by the presence of one or more of the following criteria: psychiatric diagnosis, use of psychotropic medication, psychosomatic disease in other organs, and biographical crisis in the last 6 months. Results were compared with a control group. RESULTS: A total of 39 cases of UVOS were recruited, corresponding approximately to 3% prevalence. The large majority (74%) were female. The mean age was 41.8 years. The most common complaints were ocular surface irritation symptoms (51%) and unspecific visual disturbances (17%). At least 1 of the PD criteria was found in 100%, including 46.2% with psychiatric comorbidity, 48.7% with psychotropic medications, 64% with psychosomatic disease in other organs, and 48.7% with recent life-stressful events. PD indicators were statistically higher compared with control group (P<.05). CONCLUSIONES: There was a high frequency of PD indicators in patients with UVOS. Although the causative role of PD remains unclear, the presence of UVOS should warn the ophthalmologist of an underlying psychic conflict and to make an appropriate psychological intervention.

Síndrome meníngeo como primera manifestación de astrocitoma con diferenciación gemistocítica, reporte de caso / Meningeal syndrome as first manifestation of astrocytoma with gemistocytic differentiation: A case report

Resumen El astrocitoma con diferenciación gemistocítica es una variante histológica de los astrocitomas difusos que se caracteriza por presentar tendencia a una rápida progresión hacia la malignidad, y a pesar de ser clasificado según la Organización Mundial de la Salud como un glioma grado II, presenta pobre pronóstico a corto plazo. La presentación clínica más común de este tipo de tumores son los síndromes convulsivos y los déficits focales propios de la localización, mientras que el síndrome de hipertensión endocraneana es poco común. Como primera manifestación se encuentra irritación meníngea más aún en ausencia de infección del sistema nervioso central. Se reporta el caso de un paciente que ingresó a servicio de urgencias con irritación meníngea, a quien finalmente se le diagnostica astrocitoma gemistocitico intraventricular.

Abstract An astrocytoma with gemistocytic differentiation is a histological variant of diffuse astrocytomas, characterised by a tendency towards a rapid progression to malignancy. Despite being classified as a grade II glioma according to the World Health Organisation, it has poor short-term prognosis. The most common clinical presentation of these types of tumours are, convulsive syndrome, focal deficits secondary to the location of the tumour, and / or intracranial hypertension syndrome. It is uncommon to find meningeal irritation as a first manifestation, and even more, in the absence of infection of the central nervous system. The case is presented on a patient, who was admitted to the Emergency Department with signs of meningeal irritation. A diagnosis of intraventricular gemistocytic astrocytoma was finally made.

Gigantic reactive lesion of mandibular gingival tissue / Lesión gigante reactiva del tejido gengival mandibula

Irritation fibroma are the most common form of reactive lesions found within the oralcavity. These lesions normally attain a small size and show a slow growth rate. This paper reports a case ofgigantic intraoral irritational fibroma with a history of rapid growth. Complete excision was performed andthe specimen was sent for immunohistochemistry (IHC) staining. It was found positive for vimentin, hencereported as irritation fibroma.

Los fibromas irritativos son las forma más común de lesiones reactivas encontradas en la cavidad oral. Estas lesiones normalmente son de pequeño tamaño y muestran una tasa de crecimiento lenta. Este artículo reporta el caso de un fibroma irritativo gigante intraoral con historia de crecimiento rápido. Se realizó la extirpación completa y fue enviado para análisis inmunohistoquímico. Arrojó positivo para Vimentina, por lo tanto, se reportó como fibroma irritativo.

Efecto protector del champú conteniendo extracto etanólico de corteza y brotes tiernos de Colletia spinosissima J. Gmelin (TACSANA) sobre la irritación inducida en piel de ratas / Protective effect of shampoo containing ethanolic extract of bark and tender shoots of Colletia spinosissima J. Gmelin (TACSANA) on the irritation induced in skin of rats

Objetivo: Evaluar el efecto protector del champú conteniendo extracto etanólico de corteza y brotes tiernos de Colletia spinosissima J. Gmelin (tacsana), en la irritación inducida en la piel de ratas. Es un estudio experimental, desarrollado en el laboratorio de Farmacología de la Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad Mayor de San Marcos, Lima-Perú. Material y Metodologia: se utilizaron 30 ratas Holtzman (15 hembras y 15 machos), en un peso promedio de 142 - 100 g; asignados en forma aleatoria en cinco grupos de estudio: champú I 50 mg/kg, champú II 250 mg/kg, champú III 500 mg de Colletia spinosissima, champú comercial y champú base (control). En el extracto se determinó la presencia de metabolitos secundario: saponinas, taninos, flavonoides, alcaloides, carbohidratos. Resultados: in vivo se demostró la actividad protectora antiinflamatoria de la planta (50%), p< 0,05 y cicatrizante (50%) p < 0,05 en la piel de ratas, comprobado mediante estudios histológicos de la piel, y sin dermosensibilización, con la formación de fibras de colágeno; reparación de tejidos epiteliales y desaparición de los signos inflamatorios. In vitro se ha observado que la planta en 1 ug/mL induce una reducción del radical DPPH de 71,02%, comparativamente a vitamina C (27,53%) y al trolox (66,93%). Conclusiones: El extracto etanólico de la corteza y brotes tiernos de Colletia spinosissima presenta efectos antiinflamatorios y cicatrizantes sobre la piel de ratas, siendo mejor en dosis de 500 mg/kg; es antioxidante in vitro con mayor actividad que vitamina C y Trolox; no presenta toxicidad en ratas.

Aumento de la temperatura en la superficie dental durante la foto-polimerización

Se sabe que durante el fotocurado de los materiales dentales se libera calor, ya sea por parte de la fuente emisora de luz o por la reacción de polimerización del compuesto utilizado. Este aumento de temperatura se transmite a los tejidos, el cual puede repercutir en ellos. Debido a esto, se realiza un estudio comparativo de la temperatura alcanzada durante la obturación y reconstrucción de piezas dentales in vitro, utilizando lámparas de fotocurado de tipo cuarzo-tungsteno-halógeno (QTH) , LED y lámparas conformadas por 4 LED, y se analiza sus programaciones: modo rampa, modo intermitente y normal; y se proponen pautas clínicas para reducir los riesgos térmicos potenciales a la pulpa y tejidos de soporte.

It is known that the heat is realeased during light-curing of dental materials, either by the light emitting source or by the polymerization reaction of the compound used. This temperature increase is transmitted to tissues, which may have an effect on them. Due to this, a comparative study of the temperature reached during the sealing and reconstruction of teeth In vitro was performed, using light-curing lamps from the type quartztungsten- halogen (QTH), LED and lamps formed by 4 LEDs, analyzing their programming: Ramp Mode, Intermittent Mode, and normal: and clinical guidelines are proposed in order to reduce potential thermal risks to the pulp and supporting tissues

La autoeficacia y la autorregulación como variables moderadoras del estrés laboral en docentes de educación primaria / Self-Efficay and Self-Regulation as moderating variables of work stress in Elementary School teachers

El objetivo del presente artículo es profundizar en el posible rol modulador que pueden ejercer variables como la autoeficacia y la autorregulación en la experiencia del estrés laboral. La revisión bibliográfica llevada a cabo sobre este tema resulta un tanto ambigua, por este motivo este estudio puede aportar nuevas evidencias empíricas sobre la relación entre estas variables. La muestra estaba compuesta por 106 profesores de educación primaria, un colectivo que está sometido a niveles importantes de estrés en su contexto laboral. En cuanto a los instrumentos, fueron cuatro las herramientas utilizadas en la investigación, la Escala de irritación y el Cuestionario breve de Burnout para medir las variables dependientes, y la Escala de autoeficacia general y la Escala de autorregulación como variables independientes explicativas del modelo. Los análisis llevados a cabo fueron un análisis de correlaciones y un análisis de regresión lineal múltiple. Los resultados confirmaron las hipótesis de partida, ya que los sujetos con puntuaciones más altas en autoeficacia y autorregulación presentan menores niveles de estrés. En cuanto al análisis de regresión realizado, los resultados obtenidos, aún siendo significativos, no ofrecen un papel muy importante a las variables independientes consideradas en la explicación del estrés laboral.

Self-Efficay and Self-Regulation as moderating variables of work stress in Elementary School teachers. The main purpose of this article is to deepen into the possible moderating role of variables such as self-efficacy and selfregulation in the experience of work stress. Revision of previous research is not conclusive, for this reason this investigation can yield empirical evidence on the relation between these variables. The sample consisted of 106 elementary school teachers; these workers have been reported to undergo important levels of stress in their jobs. Four instruments were used in this investigation, the Irritation Scale and the Brief Burnout Questionnaire to assess the dependent variables and the General Self-Efficacy Scale and the Self-Regulation Scale as independent variables to explain the model. Correlation and lineal multiple regression analyses were carried out. Results obtained confirmed initial hypotheses, since subjects scoring higher in selfefficacy and self-regulation show lower levels of stress. Regression analysis showed a lower role to the independent variables considered in the model than expected, although results were significant.

El papel moderador de la autoeficacia ocupacional entre la satisfacción y la irritación laboral / Occupational Self-Efficacy as a Moderator between Job Satisfaction and Irritation at Work

El presente artículo pretende aportar evidencia empírica sobre el posible rol modulador que la expectativa de autoeficacia ocupacional ejerce sobre la satisfacción laboral y la irritación laboral. El estudio se llevó a cabo con una muestra multi-ocupacional de 386 sujetos, 47.1% mujeres y 52.9% hombres, con una media de edad de 38 años (d.t. 12.03), todos ellos en activo a la hora de rellenar los siguientes cuestionarios: La Escala de irritación, el Índice descriptivo del trabajo y la Escala de autoeficacia ocupacional. Se llevaron a cabo análisis de correlaciones, análisis de varianza y análisis de regresión múltiple. Los resultados obtenidos mediante análisis de correlaciones, confirmaron una relación positiva entre autoeficacia ocupacional y satisfacción laboral (en las dimensiones trabajo en sí mismo, supervisión y promoción p < 0.01) y una relación negativa entre irritación emocional y autoeficacia ocupacional (p < 0.01). Además se comprobó, mediante el análisis de varianza y el análisis de regresión, que entre los sujetos con menor satisfacción laboral, aquellos con mayor autoeficacia mostraban menores niveles de estrés, lo cual confirma el papel modulador de la autoeficacia sobre las experiencias de estrés laboral. Por tanto, una conclusión o implicación importante de los resultados es la confirmación de la autoeficacia ocupacional como un moderador relevante entre la satisfacción y la experiencia de irritación laboral.

The present article tries to gather empirical evidence for the moderating role of occupational self-efficacy beliefs between job satisfaction and specific responses to stress such as irritation at work. A multi-occupational sample of 386 subjects participated in this study, 47.1% women and 52.9% men. The mean age was 38 years old (s.d. 12.03), all of them in an active situation when filling in the following questionnaires: The Irritation Scale, the Job Descriptive Index, and the Occupational Self-Efficacy Scale. Correlation analyses, analyses of variance and regression analyses were carried through. Results obtained through correlation analyses confirmed a positive relation between occupational self-efficacy and job satisfaction (dimensions work itself, supervision, and promotion, p < 0.01), and a negative relation between emotional irritation and occupational self-efficacy (p < 0.01). Besides, analyses of variance and regression analyses confirmed that among the subjects with lower levels of job satisfaction, those with higher self-efficacy showed lower levels of stress, thus, confirming the moderating role of occupational self-efficacy on work stress experience. Therefore, an important conclusion or implication of the results is the confirmation of the occupational self-efficacy as a moderator between the satisfaction and the experience of irritation at work.

Toxicidad aguda tópica e irritabilidad dérmica de la decocción de hojas de Piper auritum Kunth (caisimón de anís) / Acute topical toxicity and dermal irritability of decoction of Piper auritum Kunth (caisimón de anís)

Introducción: el Piper auritum Kunth comúnmente conocido como caisimón de anís, o anisón en algunas regiones del país, es una planta ampliamente utilizada como antiinflamatorio tópico. Tanto la hoja calentada como la decocción aplicada sobre la zona dañada son empleadas por la población con este fin. Objetivo: determinar la toxicidad aguda tópica y la irritabilidad dérmica primaria de la decocción al 50 por ciento de hojas frescas de Piper auritum. Métodos: se emplearon hojas frescas colectadas el mismo día del ensayo y se utilizaron las técnicas descritas en las guías de la Organización para la Cooperación Económica y el Desarrollo (OECD), la 434 para la toxicidad dérmica utilizando ratas Wistar, manteniendo la decocción por 24 horas en contacto con la piel previamente afeitada; el peso de los animales fue controlado antes, durante y al concluir el experimento. Y la OECD 404 para la irritabilidad tópica empleando conejos Nueva Zelanda aplicando el extracto por 4 horas a la zona rasurada. Resultados: no se apreciaron signos ni síntomas de toxicidad por la absorción dérmica en las ratas ni se observó evidencia de edema ni eritema en los conejos empleados. Conclusiones: la decocción al 50 por ciento de Piper auritum Kunth posee un índice de irritabilidad y una toxicidad dérmica bajas en nuestras condiciones de ensayo(AU)

Introduction: Piper auritum Kunth, commonly known as caisimón de anís or anisón in some regions of the country, is a plant widely used as topical anti-inflammatory. To this end, leaves may be warmed up and applied to the damaged area or a decoction prepared and drunk. Objective: determine the acute topical toxicity and primary dermal irritability of a 50 percent decoction of Piper auritum fresh leaves. Methods: fresh leaves collected on the same day of the assay were used to prepare a decoction, following the techniques described in Guideline 434 of the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD 434) about dermal toxicity in Wistar rats. Decoction was kept in contact with previously shaved skin for 24 hours. The weight of animals was controlled before, during and upon completion of the experiment. OECD Guideline 404 was used for topical irritability in New Zealand rabbits, applying the extract to a previously shaved area for 4 hours. Results: no sign or symptom of toxicity due to dermal absorption was observed in the rats. Rabbits did not show any evidence of edema or erythema. Conclusions: Piper auritum Kunth 50 percent decoction has a low irritability and dermal toxicity rate in our test conditions(AU)

Toxicidad aguda tópica e irritabilidad dérmica de la decocción de hojas de Piper auritum Kunth (caisimón de anís) / Acute topical toxicity and dermal irritability of decoction of Piper auritum Kunth (caisimón de anís)

INTRODUCCIÓN: el Piper auritum Kunth comúnmente conocido como caisimón de anís, o anisón en algunas regiones del país, es una planta ampliamente utilizada como antiinflamatorio tópico. Tanto la hoja calentada como la decocción aplicada sobre la zona dañada son empleadas por la población con este fin. OBJETIVO: determinar la toxicidad aguda tópica y la irritabilidad dérmica primaria de la decocción al 50 % de hojas frescas de Piper auritum. MÉTODOS: se emplearon hojas frescas colectadas el mismo día del ensayo y se utilizaron las técnicas descritas en las guías de la Organización para la Cooperación Económica y el Desarrollo (OECD), la 434 para la toxicidad dérmica utilizando ratas Wistar, manteniendo la decocción por 24 horas en contacto con la piel previamente afeitada; el peso de los animales fue controlado antes, durante y al concluir el experimento. Y la OECD 404 para la irritabilidad tópica empleando conejos Nueva Zelanda aplicando el extracto por 4 horas a la zona rasurada. RESULTADOS: no se apreciaron signos ni síntomas de toxicidad por la absorción dérmica en las ratas ni se observó evidencia de edema ni eritema en los conejos empleados. CONCLUSIONES: la decocción al 50 % de Piper auritum Kunth posee un índice de irritabilidad y una toxicidad dérmica bajas en nuestras condiciones de ensayo.

INTRODUCTION: Piper auritum Kunth, commonly known as caisimón de anís or anisón in some regions of the country, is a plant widely used as topical anti-inflammatory. To this end, leaves may be warmed up and applied to the damaged area or a decoction prepared and drunk. OBJECTIVE: determine the acute topical toxicity and primary dermal irritability of a 50 % decoction of Piper auritum fresh LEAVES. METHODS: fresh leaves collected on the same day of the assay were used to prepare a decoction, following the techniques described in Guideline 434 of the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD 434) about dermal toxicity in Wistar rats. Decoction was kept in contact with previously shaved skin for 24 hours. The weight of animals was controlled before, during and upon completion of the experiment. OECD Guideline 404 was used for topical irritability in New Zealand rabbits, applying the extract to a previously shaved area for 4 hours. RESULTS: no sign or symptom of toxicity due to dermal absorption was observed in the rats. Rabbits did not show any evidence of edema or erythema. CONCLUSIONS: Piper auritum Kunth 50 % decoction has a low irritability and dermal toxicity rate in our test conditions.

La relación entre la irritación laboral y la adicción al trabajo en una muestra española multiocupacional / The Relationship between Irritation at Work and Workaholism in a Spanish Multi-Occupational Sample

El trabajo tiene connotaciones positivas, pero también puede ser un escenario donde se presentan riesgos que pueden desarrollar aspectos negativos. Esta investigación intenta profundizar en la relación existente entre dos conceptos del escenario laboral: la irritación laboral con sus dos dimensiones, irritación cognitiva y emocional, y la adicción al trabajo. Hasta la fecha, se han llevado a cabo investigaciones sobre cada uno de estos conceptos en su relación con otras variables, pero no hay estudios que hayan indagado en la relación directa existente entre ambos constructos. Para llevar a cabo la investigación, se pasaron los instrumentos de medida a una muestra de 285 sujetos de diversas ocupaciones y se encontraron resultados en la línea esperada, es decir, una relación positiva y significativa entre la irritación laboral y la adicción al trabajo. Las correlaciones fueron significativas, tanto en el caso de la irritación emocional como de la cognitiva, con la adicción al trabajo medida a través del Dutch Work Addiction Scale. Sin embargo, en el caso del WorkBAT, la irritación solo obtuvo correlaciones significativas en el caso del Factor 1, trabajar excesivamente. En cuanto al análisis de regresión, se obtuvieron resultados interesantes para entender la relación entre ambos conceptos.

Work offers a positive side but also it can be a framework where some risks may appear that evolve in negative outcomes. This research focus on the possible relation between two aspects of the work context: irritation at work with its two dimensions, cognitive and emotional irritation, and workaholism. So far the two concepts have been studied in their relation to other variables, but there is a lack of studies on the relation between them. To carry out this investigation 285 subjects from different occupations answered the instruments used and we found results in the expected way. Irritation, both cognitive and emotional irritation, showed significant correlations with both factors of the DUWAS However, in the case of the WBAT the correlations were significant only for factor 1, working excessively. Regression analysis yielded interesting results in order to explain the relation between both concepts.

Balanitis plasmocelular circunscripta (Zoon): reporte de un caso y breve revisión de la literatura / Zoon´s balanitis or plasmocellular balanoposthitis: a case report and a brief review of the literature

Se comunica el caso de un paciente masculino de mediana edad, con una balanopostitis crónica irritativa y reaccional de naturaleza benigna, que simulaba una eritroplasia de Queyrat o carcinoma espinocelular, variante "in situ" del pene, por el curso clínico prolongado y asintomático del padecimiento, que se controló de manera satisfactoria con el empleo de un inhibidor de la calcineurina durante más de diez semanas. La importancia de su reporte se fundamenta en su escasa prevalencia, identificación y reconocimiento oportuno diferenciándola de otras entidades patológicas, propias de esta localización y las opciones terapéuticas a nuestra disposición.(AU)

We report a middle-aged male with a chronic irritant balanoposthitis, a benign inflammatory reaction simulating a Queyrat erythroplasia or penile in situ squamous cell carcinoma, with prolonged and asymptomatic clinical course satisfactorily controlled with the use a calcineurin inhibitor for more than ten weeks. The importance of this report lies in the low prevalence of the disease, identification and timely recognition, distinct from other disease entities specific for this location and the treatment options available to us.(AU)

Balanitis plasmocelular circunscripta (Zoon): reporte de un caso y breve revisión de la literatura / Zoon´s balanitis or plasmocellular balanoposthitis: a case report and a brief review of the literature

Se comunica el caso de un paciente masculino de mediana edad, con una balanopostitis crónica irritativa y reaccional de naturaleza benigna, que simulaba una eritroplasia de Queyrat o carcinoma espinocelular, variante "in situ" del pene, por el curso clínico prolongado y asintomático del padecimiento, que se controló de manera satisfactoria con el empleo de un inhibidor de la calcineurina durante más de diez semanas. La importancia de su reporte se fundamenta en su escasa prevalencia, identificación y reconocimiento oportuno diferenciándola de otras entidades patológicas, propias de esta localización y las opciones terapéuticas a nuestra disposición.

We report a middle-aged male with a chronic irritant balanoposthitis, a benign inflammatory reaction simulating a Queyrat erythroplasia or penile in situ squamous cell carcinoma, with prolonged and asymptomatic clinical course satisfactorily controlled with the use a calcineurin inhibitor for more than ten weeks. The importance of this report lies in the low prevalence of the disease, identification and timely recognition, distinct from other disease entities specific for this location and the treatment options available to us.

Perfil de tolerancia ocular de un cosmético para bebe in vivo / Ocular tolerance profile of a cosmetic product for babies in vivo

Introducción: el estudio realizado previo al mercadeo de un cosmético para satisfacer la necesidad de obtener el registro sanitario, contribuye a garantizar su seguridad y eficacia para prevenir un problema de salud pública. Objetivo: describir el riesgo ocular latente por un champú mediante pruebas in vivo. Métodos: se realizó un estudio clínico hermenéutico y reflexivo, bajo la observación directa macroscópica en términos de efectos clínicos; determinación de los efectos promedios en 6 conejos mediante la escala de valores según la OCDE y estudio histopatológico de una muestra de tejido del ojo. Resultados: el 50 % de los animales mostraron el nivel 1 de lesión ocular; el 16,67 % el nivel 2 y el 33,33 % el nivel 3. Ninguno de los animales mostró el nivel 4 (lesión máxima). El análisis del promedio de los efectos clínicos y el análisis histopatológico confirman la sensibilidad del conejo como referente experimental aplicable para los bebés. Conclusiones: el champú podría producir efectos oculares leves, pero el posible riesgo ocular debe ser advertido hasta que no se demuestre su inocuidad.

Introduction: the study that is performed for health registration before marketing any cosmetic product assures its safety and efficacy to prevent a public health problem. Objective: to describe the possible eye risk caused by a shampoo for babies through in vivo testing. Methods: a clinical exploratory and hermeneutic study based on direct macroscopic observation of clinical effects; determination of average effects in 6 rabbits by the OECD value scale and a histopathological study of a sample of eye tissue. Results: fifty percent of rabbits showed level 1 ocular injury; 16.67 % suffered level 2 whereas 33.33 % had level 3. None of the animals reached level 4 (maximum level in injuries). The analysis of the average clinical effects and the histopathological study confirmed the sensitivity of the rabbit as experimental reference that may be applicable to babies. Conclusions: the shampoo might cause mild eye effects; however the possible ocular risk must be stated until such time as the safety of the product is proven.

Evaluación de la irritabilidad en mucosa del adyuvante AFCO1 por el método de HET-CAM / Evaluation of the mucosal irritation of AFCo1 adjuvant by HET-CAM method

Los adyuvantes pueden producir irritación local en la mucosa y esto pudiera ser una limitación para su uso clínico. Para evaluar si el adyuvante vacunal AFCo1, un cocleato obtenido a partir del proteoliposoma de Neisseria meningitidis, produce irritación directa en la mucosa nasal, se estudió el efecto de su aplicación en la membrana corioalantoidea del embrión de pollo (MCA), por la técnica de HET-CAM (hen's egg test on chorioallantoic membrane), según el Protocolo 47 de INVITTOX, método alternativo que sustituye la clásica prueba de Draize en conejos. En este ensayo se utilizaron por cada producto a evaluar (AFCo1 o amortiguador fosfato salino como diluente) tres huevos de gallinas White Leghorn de 10 días de embrionados; para los controles positivos de irritación (NaOH a 0,1 N y SDS al 1 por ciento) se utilizaron dos huevos para cada uno. Los productos fueron aplicados en la MCA para evaluar las lesiones de lisis, hemorragia y coagulación, a los 5 min. Las sustancias se clasificaron según una escala establecida para productos no transparentes. Adicionalmente se realizó una evaluación microscópica de las MCA tratadas para confirmar las observaciones realizadas. Al determinar el grado de severidad de las tres reacciones, después de la aplicación de AFCo1 y del diluente, ambos clasifican como no irritantes, lo que evidencia que este cocleato no produce lesión epitelial directa. Este resultado, además, confirma la utilidad del HET-CAM para la determinación de irritabilidad nasal de adyuvantes vacunales(AU)

Adjuvants can cause local irritation of the mucosa and this might be a limitation for their clinical use. In order to evaluate if AFCo1, a novel intranasal adjuvant based on a proteoliposome-derived cochleate structure from Neisseria meningitidis B, produces mucosal irritation, the direct effect after its application on the chorioallantoic membrane (CAM) of hen's eggs was studied using HET-CAM (hen's egg test on chorioallantoic membrane), according to protocol 47 of INVITTOX, an in vitro validated method that substitutes the classic Draize´s test in rabbits. Three 10-days-old eggs were used for each evaluated product (AFCo1 or PBS as vehicle) and two eggs for each positive control of irritation (NaOH a 0.1 N y SDS at 1 percent). The products were applied on the CAM to evaluate the grade of lyses, haemorrhage and coagulation, at five minutes. The products were classified according to an established scale for non transparent substances. Additionally, a microscopic evaluation was carried out to confirm previous results. When determining the severity degree of the three reactions after the application of AFCO1 and the diluent, they show to be non irritant, what demonstrates that this cochleate does not produce direct epithelial damage. Our results also reveal the utility of HET-CAM as tool for the evaluation of mucosal irritation of vaccine adjuvants(AU)

Toxicidad aguda oral y ensayos de irritación de extractos acuoso e hidroalcohólico de Momordica charantia L / Acute oral toxicity and irritation tests in aqueous hydroalcoholic extracts from Momordica charantia L

Fundamentación: los extractos de Momordica charantia L. poseen potencial terapéutico avalado científicamente que posibilita el empleo de esta planta en diversas enfermedades, sobre todo en la diabetes, por lo que caracterizar su potencial tóxico es de gran importancia para avalar el empleo de esta planta como agente terapéutico. Objetivos: realizar los estudios de toxicidad aguda oral e irritación ocular y dérmica a extractos acuoso e hidroalcohólico de M. charantia, con la finalidad de caracterizar su potencial toxicológico agudo. Métodos: el ensayo de toxicidad aguda oral se llevó a cabo en ratas Wistar hembras mediante el método de las clases tóxicas agudas, con la dosis máxima de 2 000 mg/kg. Los ensayos de irritación dérmica y ocular se llevaron a cabo en conejos Nueva Zelanda siguiendo los métodos descritos en las normas OECD 404 y 405. Resultados: la evaluación del extracto hidroalcohólico de M. charantia en el ensayo de toxicidad aguda mostró signos tóxicos por causa de la presencia de etanol en el extracto y una ligera disminución del peso corporal que no fue significativa. La administración del extracto acuoso no provocó signos tóxicos ni mortalidad. Ambos extractos se clasificaron en categoría 5 para ubicarse en el rango de toxicidad de una DL50> 2 000 mg/kg. En el ensayo de irritación dérmica y ocular se clasificaron los extractos como no irritantes. Conclusiones: los extractos evaluados mostraron un bajo potencial tóxico agudo tanto por vía oral como tópica(AU)

Rationale: Momordica charantia L. extracts have scientifically-endorsed therapeutical potentialities that make the use of this plant possible in several diseases, mainly for diabetes, so characterizing its toxic potential is of great significance to support this plant as a therapeutical agent. Objectives: to conduct acute oral toxicity and ocular and dermal irritation studies on aqueous hydroalcoholic extracts from M. charantia, with the aim of characterizing its acute toxicological potential. Methods: Acute oral toxicity test was applied to female Wistar rats through acute toxic class method, with maximum dose of 2000 mg/kg. Ocular/dermal irritation tests were made in New Zealand rabbits, following the described methods in OECD standards 404 and 405. Results: the evaluation of M. charantia hydroalcoholic extract in the acute toxicity test showed toxic signs due to ethanol in the extract and a minimum bodyweight reduction that was not significant. The administration of water extract elicited neither toxic signs nor mortality. Both extracts were classified into category 5 within the range of toxicity of DL50> 2 000 mg/kg. The dermal/ocular irritation test indicated that the studied extracts were not irritating. Conclusions: The evaluated extracts showed low acute toxic potential for both oral and topical administration(AU)