RESUMO
El angioleiomioma (AL) es una neoplasia benigna, bien circunscrita y de crecimiento lento, que representa 5% de las neoplasias de tejidos blandos y cuya etiología es desconocida. Se origina del músculo liso, mayormente de las paredes de los vasos sanguíneos; su localización es más frecuente en extremidades, siendo raros en la región de cabeza y cuello, y más aún en cavidad bucal. Histológicamente la lesión se caracteriza por ser un nódulo bien encapsulado con proliferación de fascículos de músculo liso maduro alrededor de la luz de los vasos sanguíneos, cuyas células suelen ser positivas a marcadores de inmunohistoquímica como alfa actina de músculo liso, desmina, HHF35, miosina, calponina y H-caldesmon. El tratamiento actual es la escisión quirúrgica completa con una tasa de recurrencia prácticamente nula. El objetivo es resaltar la importancia del diagnóstico y el manejo correcto de las lesiones intraorales a través de la presentación de un caso clínico de un leiomioma vascular localizado en región nasolabial, además de hacer la revisión de la literatura correspondiente (AU)
The angioleiomyoma (AL) is a benign neoplasm, well circumscribed and slow growing, that represents 5% of the soft tissue neoplasms, whose etiology is unknown. It originates from smooth muscle, mostly from the walls of blood vessels; regarding its location, it more frequently appears in the extremities, being rare in the head and neck region, and even more so in the oral cavity. Histologically, the lesion is characterized by being a well encapsulated nodule with proliferation of mature smooth muscle bundles around the lumen of the blood vessels, whose cells are usually positive for immunohistochemical markers such as alpha smooth muscle actin, desmin, HHF35, myosin, calponin and H-caldesmon. The current treatment is complete surgical excision having zero recurrence rate. The objective of the following article is to educate on the importance of correct diagnosis and management of intraoral lesions through the presentation of a clinical case of a vascular leiomyoma located in the nasolabial region, in addition to reviewing the corresponding literature (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias de Tecidos Moles , Angiomioma , Músculo Liso , Biópsia , MéxicoRESUMO
Resumen El angioleiomioma es un tumor benigno perivascular que raramente se localiza en el útero. Se expone el caso de un angioleiomioma de gran tamaño en una mujer de 30 años con sangrado menstrual abundante y masa abdominal palpable. La paciente fue sometida a miomectomía y diagnosticada de angioleiomioma por el estudio histológico. Ante síntomas persistentes, la angiomiomectomía o la histerectomía simple son eficaces.
Abstract Angioleiomyoma is a benign perivascular tumor that is rarely located in the uterus. This paper presents a case of a large angioleiomyoma in a 30-year-old woman with heavy menstrual bleeding and a palpable abdominal mass. The patient underwent myomectomy and was diagnosed with angioleiomyoma by histological examination. For persistent symptoms, angiomyomectomy or simple hysterectomy are effective.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias Uterinas/cirurgia , Neoplasias Uterinas/diagnóstico , Angiomioma/cirurgia , Angiomioma/diagnóstico , Neoplasias Uterinas/patologia , Angiomioma/patologia , Miomectomia UterinaRESUMO
Resumen El leiomioma vascular (LV) es un tumor benigno de tejido blando que rara vez se observa en los tejidos orales. El objetivo de este trabajo es presentar un nuevo caso de leiomioma vascular del labio (VLL), describiendo sus características clínicas, microscópicas e inmunohistoquímicas, y revisar la literatura sobre el tumor. Una mujer de 27 años presentó una pequeña lesión dolorosa en la mucosa del labio inferior. La biopsia escisional reveló una masa encapsulada bien circunscrita formada por células pequeñas y fusiformes. El análisis de inmunohistoquímica reveló una expresión intensa y difusa de actina del músculo liso (AME) dentro de las células tumorales y la inmunorreactividad CD34 de las células endoteliales que recubren los espacios vasculares, lo que indica la presencia de vasos sanguíneos. Se estableció un diagnóstico final de VLL. No se observaron signos de recurrencia después de cinco años de seguimiento. Aunque VLL es una lesión rara, debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las lesiones nodulares en los labios inferior y superior.
Abstract Vascular Leiomyoma (VL) is a benign soft tissue tumor rarely observed in oral tissues. The aim of this paper is to present a new case of vascular leiomyoma of the lip (VLL), describing its clinical, microscopical, and immunohistochemical features, and review the literature on the tumor. A 27-year-old woman presented with a small painful lesion on lower lip mucosa. Excisional biopsy revealed a well-circumscribed, encapsulated mass formed by small and fusiform cells. Immunohistochemistry analysis revealed intense and diffuse expression of smooth muscle actin (SMA) within the tumor cells and CD34 immunoreactivity of the endothelial cells lining the vascular spaces, indicating the presence of blood vessels. A final diagnosis of VLL was established. No signs of recurrence were observed after five years of follow-up. Although VLL is a rare lesion, it must be considered in the differential diagnosis of nodular lesions on lower and upper lips.
Resumo O Leiomioma Vascular é um tumor benigno de tecidos moles raramente observado nos tecidos da cavidade bucal. O objetivo desse artigo é apresentar um novo caso de um leiomioma vascular no lábio (LVL), descrevendo seus achados clínicos, microscópicos e imunoistoquímicos, e revisar a literatura sobre o tumor. Uma mulher de 27 anos de idade se apresentou com uma pequena lesão dolorosa na mucosa do lábio inferior. A biópsia excisional revelou um massa encapsulada e bem circunscrita, formada por células pequenas e fusiformes. A análise imunoistoquímica revelou expressão intensa e difusa de actina musculo liso (AML) nas células tumorais e imunorreatividade para CD34 em células endoteliais que revestem espaços vasculares, indicando a presença de vasos sanguíneos. O diagnóstico final de LVL foi estabelecido. Não foram observados sinais de recorrência após cinco anos de acompanhamento. Embora o LVL seja uma lesão rara, deve ser considerada no diagnóstico diferencial de lesões nodulares nos lábios inferior e superior.
RESUMO
Leiomiomas são tumores benignos do músculo liso e raros na cavidade oral. este artigo relata um caso clínico de leiomioma vascular oral que acometeu um paciente do sexo masculino, 24 anos de idade, o qual se queixava da presença de uma lesão que crescia e sangrava há 4 anos. ao exame clínico intraoral, observou-se a presença de um tumor de 4cm na maxila direita, assintomático, com sangramento fácil, coloração normal e consistência fibrosa. Na radiografia, observou-se área radiolúcida com pontos de reabsorção óssea no local da lesão. executou-se biópsia incisional, exame histopatológico e imunohistoquímico para a conclusão do diagnóstico de leiomioma vascular oral. O paciente foi encaminhado para a remoção total da lesão, sendo acompanhado há 4 anos, sem índice de recidivas.
Leiomyomas are benign tumors of smooth muscle and are rare in the oral cavity. This paper reports the case of an oral vascular leiomyoma in a 24-year-old male who presented an oral lesion, which "had been growing and bleeding" for four years. On intra-oral clinical examination a 4-cm tumor was observed, located in the right maxilla, asymptomatic, bleeding, with a normal coloration and fibrous consistency. Radiography revealed a radiolucent area with points of bone reabsorption at the site of the lesion. an incisional biopsy, as well as histopathology and imunohistochemistry studies, was carried out, leading to a diagnosis of vascular leiomyoma of the oral cavity. The patient was referred for total removal of the lesion and has been followed for 4 years with no recurrence.
RESUMO
Leiomioma de cavidade nasal e seios paranasais é raro. Ele constitui menos de 1 por cento de todos os leiomiomas do corpo humano. Isto se deve à escassez de células musculares no nariz. Estas neoplasias podem ser classificadas em três grupos: leiomioma, angiomioma e leiomioma epitelióide. Somente 15 casos de angiomioma foram encontrados na literatura. O tratamento de escolha é a excisão cirúrgica. Um novo caso e a revisão da literatura são apresentados.
Liomyomas of the nasal cavity and paranasal sinuses are rare. They make up less than 1 percent of all leiomyomas in the human body. This is due to the paucity of smooth muscle in the nose. They are classified in three groups: leiomyoma, angiomyoma and epithelioid leiomyoma. Only 15 cases of vascular leiomyomas have been found in the literature. The treatment of choice is surgical excision. Hereby we present a new case and review the literature.
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Angiomioma/diagnóstico , Cavidade Nasal , Neoplasias Nasais/diagnóstico , Angiomioma/cirurgia , Biópsia , Neoplasias Nasais/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
El leiomiona vascular intranasal es extremadamente raro. Menos de 1% de todos los leiomiomas se localizan en cabeza y cuello y de éstos sólo 3% se encuentran en la cavidad nasal. Los síntomas clínicos más comunes son obstrucción nasal, epistaxis y dolor. Se informa el caso de un leiomioma vascular nasal en una mujer de 35 años cuyo tratamiento se hizo mediante cirugía endoscópica transnasal para resecar el leiomioma vascular nasal más grande hasta el momento se comunica en la literatura.
An intranasal vascular leiomyoma is extremely rare. Less than 1% of all leiomyomas originate in the head and neck area, and of these, only 3% are found in the nasal cavity. The most common symptoms are nasal obstruction, epistaxis and pain. A rare case of nasal vascular leiomyoma that developed in a 35 year old woman is reported. Transnasal endoscopic sinus surgery to perform a resection on the biggest nasal vascular leiomyoma ever found was made.
Assuntos
Feminino , Leiomioma , Neoplasias , Nariz , Seios Paranasais/anormalidades , MulheresRESUMO
Los leiomiomas son los tumores mas frecuentes en la mujer y en términos coloquiales se les conoce como "Fibroides" (1). En las variantes infrecuentes de presentación están los leiomiomas vasculares uterinos que son tumores benignos compuestos por células musculares lisas miometriales y vasos sanguíneos de paredes gruesas (2). Presentamos el caso de una femenina hispana de 36 años de edad con tumoración abdominal, trastornos mestruales y dolor pélvico de tres meses de evolución. Se le realizó ecosonograma pélvico y transvaginal que reportó tumor de ovario derecho ecomixto, fue llevada a quirófano teniendo como hallazgo incidental un útero aumentado de tamaño sin alteración de los anexos, tomándose la decisión de concluir el acto operatorio hasta clarificar el diagnóstico. En un segundo tiempo quirúrgico y posterior a estudios complementarios se le realizó histerectomía. En cuanto a los hallazgos histológicos y por estudios de inmunohistoquímica se diagnósticó un leiomioma vascular uterino intramural, con áreas celulares y foco epiteliode.