Evaluación cefalométrica y electromiográfica de niños y niñas con incompetencia labial y anomalías dentomaxilares / Cephalometric and electromyographic evaluation in children with lip incompetence and dentomaxillary anomalies

Objetivo: Describir las características craneofaciales, dentoalveolares, de tejido blando, vía aérea y el patrón de actividad muscular determinadas a través de los estudios cefalométricos y electromiográficos de individuos incompetentes labiales y con presencia de anomalías dentomaxilares de 7 a 12 años de edad. Materiales y método: Cuarenta y seis participantes con incompetencia labial fueron sometidos a una toma de radiografía lateral de perfil para el análisis cefalométrico. Para el estudio electromiográfico se consideró el patrón de actividad de los músculos Orbicular superior de los labios, orbicular inferior de los labios y temporal anterior en funciones: reposo, fonoarticulación, deglución, máximo apriete labial. Resultados: Se observó clase II esqueletal y molar, retrusión mandibular, biprotrusión incisal, biprotrusión labial, disminución de vía aérea superior. La mayor actividad muscular fue observada en máximo apriete labial. Conclusión: Los niños y niñas con incompetencia labial y anomalías dentomaxilares presentan alteraciones en las características craneofaciales, dentoalveolares, de tejido blando, vía aérea y actividad muscular determinadas a través de los estudios cefalométricos y electromiográficos.

Objective: To describe craniofacial, dentoalveolar, soft issue and airway features, and the muscular activity, determined through a cephalometric and electromyographic study in individuals with lip incompetence and dentomaxillary anomalies aged 7 to 12 years. Methods: Forty-six participants with lip incompetence underwent lateral profile radiography for cephalometric analysis. For the electromyographic study, the activity of the superior orbicularis oris, inferior orbicularis oris and anterior temporalis muscles was considered in the following functions: rest, speaking, swallowing, and reciprocal compression of the lips. Results: Skeletal and molar class II, mandibular retrusion, labial biprotrusion, incisal biprotrusion, and upper airway dysfunction were found. The highest muscular activity was observed in reciprocal compression of the lips. Conclusion: Children with lip incompetence and dentomaxillary anomalies have alterations in the craniofacial, dentoalveolar, soft issue, and airway features, and in the muscular activity , determined through a cephalometric and electromyographic study.

Uso del músculo temporal en reconstrucción periorbitaria post exéresis de carcinoma epidermoide cutáneo del globo ocular izquierdo / Use of the temporal muscle in post exeresis periorbital reconstruction of cutaneous epidermoid carcinoma of the left eyeball

Introducción. El carcinoma epidermoide cutáneo (CEC) es la segunda neoplasia cutánea más frecuente después del carcinoma basocelular. La incidencia del CEC ha aumentado de forma considerable durante los últimos 20 años y predicen un incremento en la próxima década. La mayoría de los CEC están localizados y se resuelven habitualmente mediante la extirpación quirúrgica u otros procedimientos locales. El uso del músculo temporal es una alternativa quirúrgica para corregir el defecto periorbitario tras la extirpación del CEC. Objetivo. Evaluar el resultado de la cobertura del músculo temporal en la corrección del defecto periorbitario. Material y métodos. Se presenta un caso quirúrgico de un paciente masculino, 62 años, que presenta una gran lesión tumoral que compromete el globo ocular, región orbitaria y periorbitaria izquierda, acompañado de dolor, anemia, astenia y pérdida ponderal de aproximadamente 20 libras. Con una evolución de 6 años. Conclusión. El uso del músculo temporal es una alternativa eficaz en la reconstrucción de lesiones craneofaciales, que ha sido utilizado por más de 100 años.

Introduction. Skin epidermoid carcinoma (SEC) is the second most common skin neoplasm after basal cell carcinoma. The incidence of SEC has increased considerably over the past 20 years and predicts an increase over the next decade. Most SECs are located and usually resolved by surgical removal or other local procedures. The use of the temporal muscle is a surgical alternative to correct the peri-orbital defect after removal of the SEC. Objective. To evaluate the result of temporal muscle coverage in the correction of the peri-orbital defect. Material and methods. There is a surgical case of a male patient, 62 years old who has a large tumor injury that compromises the eyeball, orbital region and left periorbital. Accompanied by pain, anemia, asthenia, and weight loss approximately 20 pounds. With an evolution of 6 years. Conclusion. The use of the temporalis muscle is an effective alternative in the reconstruction of craniofacial lesions that has been used for more than 100 years

Evaluating the use of wearables in the masseter and temporal muscles: a scoping review protocol / Avaliação do uso de tecnologias vestíveis nos músculos masseter e temporal: um protocolo de revisão de escopo

ABSTRACT Purpose: to develop a scoping review protocol that seeks to identify which procedures and for what purpose wearables available in the literature are being used on the masseter and temporal muscles. Methods: the approach recommended by The Joanna Briggs Institute and the PRISMA-P guidelines, will follow. Databases to be searched include PubMed, Cochrane Library, LILACS, Scopus, Web of Science, Embase and grey literature. In the first step, two reviewers will independently evaluate the articles by titles and abstracts, then, a full review of the selected articles will be performed according to the inclusion and exclusion criteria. Any uncertainties or differences of opinion will be discussed for consensus. Articles published without date or language restrictions will be included. All components will be presented in tables and flow charts. In addition, a narrative summary of each component will be included for further details. Final Considerations: this protocol will present the general state of the literature on the use of wearables in masseter and temporal masticatory muscles.

RESUMO Objetivo: desenvolver um protocolo de revisão de escopo que busque identificar quais procedimentos e com que finalidade as tecnologias vestíveis disponíveis na literatura estão sendo usadas nos músculos masseter e temporal. Métodos: seguirá a abordagem recomendada pelo The Joanna Briggs Institute e as diretrizes PRISMA-P. As bases de dados a serem pesquisadas incluem PubMed, Cochrane Library, LILACS, Scopus, Web of Science, Embase e literatura cinzenta. Em uma primeira etapa, dois revisores, de forma independente, avaliarão os artigos pelos títulos e resumos, em seguida, será realizada a revisão na íntegra dos artigos selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Quaisquer incertezas ou diferenças de opinião serão discutidas para consenso. Serão incluídos artigos publicados sem restrição de data e idioma. Todos os componentes serão apresentados em tabelas e fluxogramas. Além disso, um resumo narrativo de cada componente será incluído para mais detalhes. Considerações finais: este protocolo irá apresentar o estado geral da literatura acerca do uso das tecnologias vestíveis na musculatura mastigatória de masseter e temporal.

mRNA expression of myosin heavy chain isoforms in the sphenomandibularis portion of the temporalis muscle / Expresión de ARNm de las isoformas de la cadena pesada de la miosina en la porción esfenomandibular del músculo temporal

SUMMARY: The main objective of this study was to analyze by real-time quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) the expression patterns of the myosin heavy chain (MHC) isoforms (MHC-I, MHC-IIa, MHC-IIx) in the sphenomandibularis portion of the temporalis muscle. We expected to find differences between the sphenomandibularis and the other portions of the temporalis that could be related to the functional characteristics of the sphenomandibularis identified by electromyography. We dissected the right temporalis muscle of ten adult human individuals (five men and five women). Samples of the anterior and posterior temporalis and of the sphenomandibularis portion were obtained from each dissected muscle. These samples were analyzed by RT-qPCR to determine the percentages of expression of the MHC-I, MHC-IIa and MHC-IIx isoforms. No significant differences were identified between the anterior and the posterior temporalis in the expression patterns of the MHC-I, MHC-IIa and MHC-IIx isoforms. However, there were significant differences between the sphenomandibularis and the anterior temporalis. Specifically, the sphenomandibularis portion had a higher percentage of expression of the MHC-I isoform (P=0.04) and a lower percentage of expression of the MHC-IIx isoform (P=0.003). The pattern of expression that we observed in the sphenomandibularis reflects a greater resistance to fatigue, a lower contraction speed, and a lower capacity of force generation in the sphenomandibularis compared to the anterior temporalis. These characteristics are consistent with electromyographic findings on the functional differences between these two portions.

RESUMEN: El principal objetivo de este estudio fue analizar mediante real-time quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) los patrones de expresión de las isoformas de la cadena pesada de la miosina (MHC-I, MHC-IIa y MHC-IIx) en la porción esfenomandibular del músculo temporal. Se esperó encontrar diferencias entre el esfenomandibular y las otras porciones del músculo temporal que se pudieran relacionar con las características funcionales del esfenomandibular, identificadas mediante electromiografía. Para obtener estos resultados, se diseccionó el músculo temporal derecho en diez humanos adultos (cinco hombres y cinco mujeres) y se obtuvieron muestras de la porción anterior y posterior del músculo temporal y de su porción esfenomandibular. Estas muestras fueron analizadas mediante RT-qPCR para determinar los porcentajes de expresión de las isoformas MHC-I, MHC- IIa y MHC-IIx. No se identificaron diferencias significativas de los patrones de expresión entre la porción anterior y la porción posterior del músculo temporal, pero sí que se observaron diferencias significativas entre la porción anterior del músculo temporal y su porción esfenomandibular. Concretamente, la porción esfenomandibular presentó un mayor porcentaje de expresión de la isoforma MHC-I (P=0.04) y un menor porcentaje de expresión de la isoforma MHC-IIx (P=0.003). El patrón de expresión que hemos observado en la porción esfenomandibular del músculo temporal refleja una mayor resistencia a la fatiga, una velocidad de contracción más lenta y una menor capacidad de generar fuerza si se compara esta porción con la porción anterior del músclo temporal. Estas características son consistentes con las diferencias funcionales que presentan estas dos porciones, que han sido descritas mediante electromiografía.

Masticatory function according to body mass index: part II: electromyographic analysis / Función masticatoria según índice de masa corporal: parte II: análisis electromiográfico

Introduction: The objective of this study was to explore the electrical activity of the superficial muscles of mastication required to exert unilateral maximum bite force in subjects with different body mass index. Material and Methods: A cross-sectional observational study was conducted with a sample of 21 participants with an average age of 22.9 ± 3.5 years who were classified according to their body mass index, forming three study groups: normal weight (18.5-24.9), overweight (25-29.9) and obesity (≥30), with seven participants each. Through surface electromyography, the superficial muscles of mastication during right and left maximum bite force were evaluated. Results: No statistically significant differences in the maximum bite force were observed between the study groups. The data obtained from the electromyographic analysis of the superficial muscles of mastication demonstrate a trend indicating that subjects with a normal body mass index similarly activate the muscles on each side when performing a maximum bite force on a particular side, while overweight or obese subjects demonstrated significantly greater activation of the temporalis muscle associated with the side where the maximal bite force is performed. Conclusion: Our findings suggest that the maximum bite force is not influenced by body mass index and that during the performance of a maximum bite force subjects with increased body mass index present a greater activation of the temporalis muscle associated with the side where the maximum bite force was performed.

Introducción: El objetivo de este estudio fue explorar la actividad eléctrica de los músculos superficiales de la masticación, necesarios para ejercer la máxima fuerza de mordida unilateral, en sujetos con diferente índice de masa corporal. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal con una muestra de 21 participantes con una edad promedio de 22.9 ± 3.5 años, quienes fueron clasificados de acuerdo a su índice de masa corporal, formando tres grupos de estudio: peso normal (18,5-24,9), sobrepeso (25,0-29,9) y obesidad (≥30.0), con siete participantes cada uno. La electromiografía de superficie evaluó los músculos superficiales de la masticación durante la fuerza de mordida máxima derecha e izquierda. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la fuerza de mordida máxima entre los grupos de estudio. Los datos obtenidos del análisis electromiográfico de los músculos superficiales de la masticación demuestran una tendencia que indica que los sujetos con un índice de masa corporal normal activan de manera similar los músculos de cada lado cuando ejercen la fuerza de mordida máxima en un lado en particular. mientras que los sujetos con sobrepeso u obesos demostraron una activación significativamente mayor del músculo temporal asociado con el lado donde se realiza la fuerza máxima de mordida. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que la fuerza de mordida máxima no está influenciada por el índice de masa corporal y que durante la realización de una fuerza de mordida máxima los sujetos con índice de masa corporal aumentado presentan una mayor activación del músculo temporal asociado al lado donde se realizó la fuerza de mordida máxima.

Reconstrucción con colgajo de músculo temporal en defecto del tercio medio de la región facial. Nuestra experiencia en un hospital de mediana complejidad / Reconstruction with Temporal Muscle Flap for Mid-Facial Defect: Our Experience in a Medium Complexity Hospital

Introducción: El colgajo pediculado realizado con músculo temporal es una opción terapéutica válida para la reconstrucción de defectos de la región facial posterior a una resección quirúrgica, es una alternativa aceptable a los colgajos libres cuando estos no pueden ser utilizados ya sea por el performance status o patología de base de los pacientes a tratar o por no contar con cirujano microvascular. Objetivo: Describir nuestra experiencia en el uso de este colgajo para la reconstrucción de 7 pacientes con defectos de órbita, paladar y mucosa yugal tras la cirugía ablativa de diversas patologías. Materiales y métodos: Revisión retrospectiva de los pacientes del Servicio de Cirugía General del Hospital José Ramon Vidal, Corrientes-Argentina operados en el periodo comprendido desde enero del 2019 hasta enero del 2021.En este lapso, 7 pacientes fueron sometidos a cirugía reconstructiva inmediata con colgajo de músculo temporal en defectos del tercio medio de la región facial. Resultados: Un total de siete pacientes, (4 masculino- 3 femenino), sometidos a cirugía ablativa por presentar patología maligna (6) y patología benigna (1), con una edad media de 60 años. Dos colgajos se utilizaron para defectos de región orbitaria y partes blandas, seis para defectos en la cavidadoral­ en un paciente se emplearon los 2 músculos temporales-. El colgajo fue exitoso en todos los casos, se presentaron complicaciones menores como: dolor postoperatorio, hematoma, trismus, depresión de la zona dadora. Se obtuvo márgenes libres en el total de los procedimientos. Discusión: La cirugía reconstructiva con colgajo pediculado de musculo temporal es una excelente alternativa de colgajo regional con buenos resultados, posee alta tasa de éxito justificada por su buena vascularización. Además, la proximidad del músculo temporal con la región maxilofacial y su inserción contribuyen a obtener un arco de rotación hasta 180° sin comprometersu vitalidad. Es útil para la reconstrucción en un acto quirúrgico, acortando el tiempo intraoperatorio y sin cambios posicionales. Conclusiones: El colgajo de músculo temporal resulta una opción válida a los colgajos libres osteo-mio-cutáneos para defectos mixtos (óseos y de partes blandas) del tercio medio facial luego de la cirugía ablativa, cuando estos últimos no pueden ser implementados teniendo en cuenta varios aspectos como performance estatus de los pacientes, patología de base y necesidad de contar con un cirujano microvascular

Introduction: temporalis muscle vascularized flaps is a valid therapeutic option for reconstruction of defects in facial region after surgical resections. It is an acceptable alternative to free transfer flaps when these cannot be used because of the patient's performance state and base pathologies. Or because of the lack of a microvascular surgeon. Objectives: To describe on experience applying this kind of flaps for the reconstruction or 7 patients, with defects in palate orbit and yugal mucose after resective surgeries for various pathologies. Materials and methods: retrospective revision of patients in the general department, of Jose R Vidal Hospital (Corrientes - Argentina) into underwent surgery during the period between January 2019 ad January 2021. A total of 7 patients underwent immediate reconstructive surgery using a temporalis muscle flap. Results: 7 patients (4 males y 3 female) underwent resective surgery for different malignant (6) and benign (1) with a median age of 60. Two flaps were used for defects of the orbitary region and soft tissue, six for defects of the oral cavity (in one patient both temporalis muscle were used. Te procedure was successful in all cases, and minor complication were present, (post operatory pain, hematoma, trismus, excavation of the donor region) all procedures resulted un surgical margins of lesion of malignancy. Discussion: reconstructive surgery using a vascularized flap of temporalis muscle is an excellent alternative for regional flaps with good results and a high success justified because of its a good irrigation. Besides the proximity between temporalis muscle and the maxillofacial region, possibilities a flap rotation of up to 180 grades without compromising its vitality it is also useful for reconstruction in a single surgery shortening intra-operatory time while avoiding repositioning of the patients during the procedure. Conclusions: Temporalis muscle flaps are valid option to free osteo- mayo- cutaneal flaps for mixed defects (involving bone and soft tissue) of the medium third of facial region after resective surgeries when the latter cannot be carried and because of various aspects little performance status base pathologies and lack of microvascular margin.

Defecto oncológico maxilar reconstruido mediante colgajo de músculo temporal / Maxillary oncologic defect reconstructed with temporal muscle flap / Defeito oncológico maxilar reconstruído por aba muscular temporal

El macizo facial es una región anatómica compleja que alberga órganos sensoriales. El desarrollo de una enfermedad oncológica, así como su tratamiento, causan defectos funcionales y estéticos con un alto costo físico y psíquico para el paciente y su entorno. Es por ello que la reconstrucción representa un reto. Las diferentes posibilidades incluyen prótesis obturatríces, colgajos libres, pediculados o microvascularizados. En este artículo se describirá el colgajo de músculo temporal y se desarrolla un caso clínico de cirugía oncológica maxilar reconstruido mediante éste en un paciente que presenta una lesión exofítica en cuadrante superior derecho, que se extiende sobre el flanco vestibular, reborde alveolar y zona palatina, desde zona de premolares hasta la zona del segundo molar inclusive, impidiéndole usar la prótesis dental. Esta cirugía es una técnica económica, que requiere menor tiempo quirúrgico que otras técnicas, asociándose a poco porcentaje de fracaso y pocas complicaciones post operatorias.

The facial mass is a complex anatomical region that houses sensory organs. The development of an oncologic disease, as well as its treatment, causes functional and esthetic defects with a high physical and psychological cost for the patient and his environment. This is why reconstruction represents a challenge. The different possibilities include obturator-root prostheses, free, pedicled or microvascularized flaps. In this article the temporal muscle flap will be described and a clinical case of maxillary oncologic surgery reconstructed by means of it is developed in a patient who presents an exophytic lesion in the right upper quadrant, which extends over the vestibular flank, alveolar ridge and palatal area, from the premolar area up to and including the second molar area, preventing him from using the dental prosthesis. This surgery is an economical technique that requires less surgical time than other techniques, and is ass

A massa facial é uma região anatômica complexa que abriga órgãos sensoriais. O desenvolvimento de uma doença oncológica, assim como seu tratamento, causa defeitos funcionais e estéticos com alto custo físico e psicológico para o paciente e seu ambiente. A reconstrução é, portanto, um desafio. As diferentes possibilidades incluem as próteses de raiz obturadora, abas livres, pediculadas ou microvascularizadas. Este artigo descreve o retalho muscular temporal e descreve um caso clínico de cirurgia oncológica maxilar reconstruída utilizando-o em um paciente com lesão exofítica no quadrante superior direito, estendendo-se pelo flanco vestibular, rebordo alveolar e área palatina, desde a área do pré-molar até a área do segundo molar inclusive, impedindo-o de utilizar a prótese dentária. Esta cirurgia é uma técnica econômica, que requer menos tempo cirúrgico que outras.

Reconstrução palpebral dinâmica com transferência do músculo temporal: relato de caso / Dynamic eyelid reconstruction with temporal muscle transfer: a case report

■ RESUMO Os defeitos na região palpebral são causados principalmente por excisões cirúrgicas de neoplasias cutâneas. Os objetivos da reconstrução palpebral estão fundamentados na restauração da funcionalidade desta unidade anatômica para manter a proteção ocular e a recuperação de uma aparência normal devido à importância crítica da região periocular na estética facial. O reparo dos defeitos palpebrais começa com uma cuidadosa avaliação dos componentes anatômicos que têm sido ressecados e precisam ser reconstruídos; a extensão e a localização do defeito guiarão a reconstrução. Grandes defeitos comprometendo a totalidade da espessura palpebral são um desafio para os cirurgiões plásticos. Milhares de técnicas cirúrgicas têm sido descritas para a reconstrução de defeitos palpebrais de espessura total; apresentamos neste artigo a descrição de um caso de reconstrução dinâmica da pálpebra com associação de um retalho frontal com transposição do músculo temporal após ressecção de um carcinoma basocelular infiltrativo recidivado.

■ ABSTRACT Surgical excisions of skin neoplasms mainly cause defects in the eyelid region. The objectives of eyelid reconstruction are based on the restoration of this anatomical unit's functionality to maintain eye protection and recovery from a normal appearance due to the critical importance of the periocular region in facial aesthetics. Repair of eyelid defects begins with a careful evaluation of the anatomical components that have been resected and need to be reconstructed; the extent and location of the defect will guide the reconstruction. Large defects compromising the entire body thickness are a challenge for plastic surgeons. Thousands of surgical techniques have been described for the reconstruction of total thickness eyelid defects; we present in this article the description of a case of dynamic eyelid reconstruction with an association of a frontal flap with temporal muscle transposition after resection of a recurrent infiltrative basal cell carcinoma.

Análisis de tratamiento de la otitis media crónica simple con miringoplastía en el Hospital Barros Luco Trudeau

Resumen Introducción: La otitis media crónica simple (OMC) es una patología común en nuestra población y hasta la fecha no queda bien claro cuál técnica y material de injerto da mejores resultados. Objetivo: Determinar si existen diferencias en los resultados anatómicos y funcionales al utilizar fascia de músculo temporal (FMT) versus injerto de cartílago de trago (CT) en los pacientes con OMC en que se les realizó miringoplastía en el Hospital Barros Luco Trudeau. Material y Método: Estudio de cohorte no concurrente de datos obtenidos de la revisión de fichas clínicas. Resultados: De 227 fichas, 154 cumplieron criterios de inclusión. En 102 pacientes (66%) se utilizó FMT y en 52 pacientes (34%) CT. Con FMT 38 presentaron reperforación (37%) y 41 presentaron un éxito funcional (40%). Con CT 18 presentaron reperforación (35%) y 22 presentaron un éxito funcional (42%). 38 pacientes presentaban antecedente de tabaquismo activo y de ellos 53% presentaron reperforación, mientras que de los sin antecedentes de tabaquismo solo un 31%, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (p < 0,05). Conclusión: No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre los resultados anatómicos y funcionales comparando el uso de injerto FMT y CT para el tratamiento quirúrgico de la OMC simple con miringoplastía.

Abstract Introduction: Simple chronic otitis media (COM) is a common pathology in our population, and it is currently unclear, which grafts technique and material gives the best results. Aim: To determine if there are differences in the anatomical and functional results, when using temporal muscle fascia (FMT) or tragus cartilage graft (CT) in patients with COM who underwent myringoplasty at the Barros Luco Trudeau Hospital. Material and Method: Retrospective analytical cohort study of data obtained from clinical records. Results: Of 227 medical records, 154 met inclusion criteria. FMT was used in 102 patients (66%) and CT in 52 patients (34%). With FMT, 38 had reperforation (37%) and 41 had functional success (40%). With CT 18 had reperforation (35%) and 22 had functional success (42%). 38 patients had a history of active smoking and 53% of them presented reperforation, while of those without a history of smoking only 31%, this difference being statistically significant (p < 0,05). Conclusion: No statistically significant differences were obtained when analyzing the anatomical and functional results comparing the use of FMT and CT graft, for the simple surgical treatment of COM with myringoplasty.

Revisión sistemática de la literatura sobre la evaluación del proceso de la masticación / Systematic Review Of The Literature On The Evaluation Of The Chewing Process

El objetivo del presente estudio fue presentar una revisión sistemática de la literatura relacionada con los estudios que aborden los métodos de evaluación de la masticación y sus características principales. Como estrategia de investigación se realizó en las bases de datos PubMed, Web Of Science, Medline, SciELO y Lilacs desde 2006 al 2020. Como criterios de selección se escogieron todos los estudios disponibles, sin restricción de idioma; de los últimos 14 años; cuyos participantes no presentaron alteraciones neurológicas ni psiquiátricas. Fueron analizados a partir de su relación con el objeto del presente estudio. Las palabras clave utilizadas en la búsqueda de los artículos fueron identificados en los Descriptores en Ciencias de la Salud (DEDS) siendo las siguientes: "Evaluation", "Mastication", "Masticatory Muscles", "Masseter Muscle" y "Temporal Muscle". Utilizando también OR y AND como operadores lógicos. Se encontró 1311 estudios en las bases de datos investigadas, después de la revisión fueron eliminados 1278 y elegidos 33 artículos; y considerándose sólo 21 artículos según criterios de selección y objetivo. Todos los artículos revisados obtuvieron un alto grado de evidencia (nivel I) luego de realizar una evaluación crítica de la evidencia científica, determinando que todos los artículos evaluados fueron catalogados como estudios clínicos aleatorizados y con diseños experimentales. Siendo excluidos los estudios longitudinales, con individuos con patologías. Se concluye que el método que se utiliza mayormente es la evaluación clínica fonoaudiológica, mediante observación y palpación de musculatura orofacial, seguido de electromiografía de superficie, electrognatografía y la escala analógica visual para la saciedad. Las características observadas fueron, número de ciclos de masticación, velocidad de la masticación, porcentaje de actividad muscular eléctrica, fuerza muscular, tipo de masticación según el lado de preferencia de masticación, eficiencia masticatoria y tipología facial.

The objective of the present study was to present a systematic review of the literature related to studies that address chewing evaluation methods and their main characteristics. As a research strategy, it was carried out in the PubMed, Web Of Science, Medline, SciELO and Lilacs databases from 2006 to 2020. All available studies were chosen as selection criteria, without language restriction; of the last 14 years; whose participants did not present neurological or psychiatric alterations. They were analyzed based on their relationship with the object of the present study. The keywords used in the search for the articles were identified in the Health Sciences Descriptors (DEDS) being the following: "Evaluation", "Mastication", "Masticatory Muscles", "Masseter Muscle" and "Temporal Muscle". Also using OR and AND as logical operators. 1311 studies were found in the investigated databases, after the review 1278 were eliminated and 33 articles were chosen; and considering only 21 articles according to selection and objective criteria. All the articles reviewed obtained a high degree of evidence (level I) after making a critical evaluation of the scientific evidence, determining that all the articles evaluated were classified as randomized clinical studies with experimental designs. Longitudinal studies with individuals with pathologies being excluded. It is concluded that the method most used is the speech therapy clinical evaluation, by observation and palpation of the orofacial muscles, followed by surface electromyography, electrognatography and the visual analog scale for satiety. The observed characteristics were, number of chewing cycles, chewing speed, percentage of electrical muscle activity, muscle strength, chewing type according to chewing preference side, chewing efficiency and facial typology.

Comparison of temporal muscle fascia and tragal cartilage perichondrium in endoscopic type 1 tympanoplasty with limited elevation of tympanomeatal flap / Comparação entre fáscia do músculo temporal e pericôndrio de cartilagem tragal na timpanoplastia endoscópica tipo 1 com descolamento limitado do retalho timpanomeatal

Abstract Introduction Elevation of tympanomeatal flap is one of the basic steps of tympanoplasty. A satisfactory level of anatomic and functional success can be achieved by using different grafts with limited tympanomeatal flap elevation. Objectives We aimed to compare the anatomic and functional success of tragal cartilage perichondrium and temporal muscle fascia in cases of endoscopic type 1 tympanoplasty performed with limited tympanomeatal flap elevation. Methods In total, 81 cases (33 females, 48 males, mean age 22.1<±<10.1 years, interval 18-49 years) which underwent transcanal endoscopic type 1 tympanoplasty with limited elevation of tympanomeatal flap were included the present study. All cases were divided into two groups as tragal cartilage perichondrium (group A) and temporal muscle fascia (group B). The comparison of the groups were made considering the pre- and postoperative air-bone gap and the tympanic membrane status. Results There was no statistically significant difference between Group A and Group B in preoperative and in postoperative air-bone gap values (p<=<0.608 and 0.529, respectively). In Group A and B, postoperative air-bone gap values demonstrated significant decrease compared to the preoperative values (p<=<0.0001). Group A and group B did not demonstrate significant differences between postoperative improvements of air-bone gap values (p<=<0.687). Graft retention success was 92.6% in group A while it was 90.0% in group B. There was no statistically significant difference between the groups in terms of graft retention success (p<=<0.166). Conclusion In accordance with the results of this study, we believe that both tragal cartilage perichondrium and temporal muscle fascia, and also in limited tympanomeatal flap elevation in endoscopic tympanoplasty are all eligible for result in safe and successful surgery.

Resumo Introdução O descolamento do retalho timpanomeatal é uma das etapas básicas da timpanoplastia. Um nível satisfatório de sucesso na restauração anatômica e funcional pode ser alcançado com o uso de diferentes enxertos e descolamento limitado do retalho timpanomeatal. Objetivos Comparar os resultados anatômicos e funcionais entre o uso de pericôndrio de cartilagem tragal e de fáscia do músculo temporal em timpanoplastias endoscópicas tipo 1 feitas com descolamento limitado do retalho timpanomeatal. Método Foram incluídos no estudo 81 pacientes (33 mulheres, 48 homens, média de 22,1 ± 10,1 anos, variação de 18-49 anos), submetidos a timpanoplastia endoscópica transcanal tipo 1 com descolamento limitado do retalho timpanomeatal. Todos os casos foram divididos em dois grupos: pericôndrio da cartilagem tragal (grupo A) e fáscia do músculo temporal (grupo B). Na comparação dos grupos consideraram-se o gap aéreo-ósseo, pré e pós-operatório, e a condição da membrana timpânica. Resultados Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos A e B no pré e pós-operatório (p = 0,608 e 0,529, respectivamente). Nos grupos A e B, os valores do gap aéreo-ósseo no pós-operatório demonstraram redução significante em relação aos valores pré-operatórios (p = 0,0001). Os grupos A e B não demonstraram diferenças significantes entre as medidas pré e pós-operatórias dos valores dos gaps (p = 0,687). O sucesso da retenção do enxerto foi de 92,6% no grupo A, enquanto no grupo B foi de 90,0%, não ocorreu diferença estatisticamente significante entre os grupos (p = 0,166). Conclusão De acordo com os resultados deste estudo, acreditamos que tanto o pericôndrio da cartilagem tragal como a fáscia do músculo temporal, usados com descolamento limitado do retalho timpanomeatal na timpanoplastia endoscópica, são elegíveis para uma cirurgia segura e bem-sucedida.

Reconstrucción de cavidad oral con colgajo de músculo temporal: caso clínico / Reconstruction of oral cavity with temporal muscle flap: a clinical case

Objetivo: Describir la técnica de reconstrucción oral con colgajo de músculo temporal por resección de lesión oncológica. Caso clínico: Un paciente de sexo masculino, de 70 años de edad, fue derivado al Hospital Sirio Libanés desde la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires con diagnóstico de carcinoma mucoepidermoide de siete meses de evolución, ubicado en el reborde alveolar del maxilar superior izquierdo, a nivel de las piezas dentarias 25 a 28. Se realizó la resección del tumor bajo anestesia general y la consiguiente reconstrucción del lecho mediante la técnica de reconstrucción oral con colgajo de músculo temporal. Conclusión: El colgajo temporomiofascial resultó ser versátil para la reconstrucción maxilofacial en lo que respecta a la proximidad, el tamaño, la fiabilidad de la vascularización y la facilidad de la técnica (AU)

Aim: To describe the temporalis myofacial flap technique for reconstruction in the maxillofacial region following oral cancer resection. Clinical case: A 70-year-old male patient was referred to the Sirio Libanés Hospital from the Dental School, University of Buenos Aires with a diagnosis of mucoepidermoid carcinoma with 7 months of evolution located in the alveolar ridge of the left upper jaw, at the level of teeth 25 to 28. The tumor was resected under general anesthesia and a rotational flap of the temporalis muscle was used for the reconstruction of the area. Conclusion: The temporalis flap was a versatile option for the reconstruction of maxillofacial defects due to its proximity to the oral cavity, the reliable vascularity and minor donor site morbidity (AU)

Comparison of temporal muscle fascia and tragal cartilage perichondrium in endoscopic type 1 tympanoplasty with limited elevation of tympanomeatal flap.

INTRODUCTION: Elevation of tympanomeatal flap is one of the basic steps of tympanoplasty. A satisfactory level of anatomic and functional success can be achieved by using different grafts with limited tympanomeatal flap elevation. OBJECTIVES: We aimed to compare the anatomic and functional success of tragal cartilage perichondrium and temporal muscle fascia in cases of endoscopic type 1 tympanoplasty performed with limited tympanomeatal flap elevation. METHODS: In total, 81 cases (33 females, 48 males, mean age 22.1 ±â€¯10.1 years, interval 18-49 years) which underwent transcanal endoscopic type 1 tympanoplasty with limited elevation of tympanomeatal flap were included the present study. All cases were divided into two groups as tragal cartilage perichondrium (group A) and temporal muscle fascia (group B). The comparison of the groups were made considering the pre- and postoperative air-bone gap and the tympanic membrane status. RESULTS: There was no statistically significant difference between Group A and Group B in preoperative and in postoperative air-bone gap values (p = 0.608 and 0.529, respectively). In Group A and B, postoperative air-bone gap values demonstrated significant decrease compared to the preoperative values (p = 0.0001). Group A and group B did not demonstrate significant differences between postoperative improvements of air-bone gap values (p = 0.687). Graft retention success was 92.6% in group A while it was 90.0% in group B. There was no statistically significant difference between the groups in terms of graft retention success (p = 0.166). CONCLUSION: In accordance with the results of this study, we believe that both tragal cartilage perichondrium and temporal muscle fascia, and also in limited tympanomeatal flap elevation in endoscopic tympanoplasty are all eligible for result in safe and successful surgery.

Distribución nerviosa interna del músculo temporal humano: consideraciones anatómicas y quirúrgicas / Internal nervous distribution of the human temporal muscle: anatomical and surgical considerations

Resumen Introducción: Conocer en detalle la inervación interna del músculo temporal humano permite realizar múltiples técnicas quirúrgicas y tratamientos de patologías que involucran al territorio craneofacial. Si bien en la literatura se ha descrito la inervación interna del músculo temporal humano basado en micro-disección directa, la técnica de tinción de Sihler es una herramienta ventajosa para el estudio anatómico ya que permite observar ramos nerviosos pequeños sin perder su relación tridimensional con las fibras musculares. Objetivo: Describir la distribución nerviosa al interior del músculo temporal humano en cadáveres al aplicar el método de Sihler y analizar su asociación anátomo quirúrgica. Materiales y Método: Ocho músculos temporales humanos previamente disecados fueron sometidos al método de tinción de Sihler. Cada una de las muestras se observó bajo lupa estereoscópica y transiluminación; finalmente para su descripción se dividió al músculo en tres regiones. Resultados: Se determinó la presencia de tres troncos nerviosos principales: el temporal profundo anterior, el temporal profundo medio y temporal profundo posterior, los que discurren de profundo a superficial. Además, se observaron ramos colaterales de menor calibre del nervio temporal profundo posterior que en forma de arco comunican las tres regiones del músculo. Conclusión: Se describió una distribución nerviosa interna común para los músculos estudiados en las tres dimensiones del espacio, conocimiento útil para innovar en terapias clínico-quirúrgicas del territorio craneofacial.

Introduction: Knowing in detail the inner innervation of the human temporal muscle allows to perform multiple surgical techniques and treatments of pathologies that involve the craniofacial territory. Although the internal innervation of the human temporal muscle based on direct microdissection has been described in the literature, the Sihler staining technique is an advantageous tool for anatomical study since it allows observing small nerve branches without losing its three-dimensional relationship with muscle fibers. Aim: To describe the nervous distribution within the human temporal muscle in cadavers by applying the Sihler method and analyzing its surgical anatomical association. Materials and Method: Eight previously dissected human temporal muscles were subjected to the Sihler staining method. Each one of the samples was observed under stereoscopic magnification and transillumination, finally for its description the muscle was divided into three regions. Results: The presence of three main nervous trunks was determined: the anterior deep temporal, the deep medium temporal and the posterior deep temporal, those that run from deep to superficial. In addition, collateral branches of lesser caliber of the posterior deep temporal nerve that in the form of an arc communicate the three regions of the muscle were observed. Conclusion: A common internal nervous distribution was described for the muscles studied in the three dimensions of space, useful knowledge to innovate in clinical-surgical therapies of the craniofacial territory.

Morphological and morphometric characterization of the "sphenoidal tubercle" / Caracterización morfológica y morfométrica del tubérculo esfenoidal

The sphenoidal tubercle is a bone elevation located in the anterior edge of the infratemporal crest of the sphenoid greater wing, where the temporal and lateral pterygoid muscles have their origin. This bone accident presents varied morphology so its description and denomination are a topic of discussion. 60 dry skulls obtained from the morphology laboratory of the Biomedical Basic Sciences Department of the University of Talca were used for a morphological and morphometric analysis of the sphenoidal tubercle including its morphology, diameters (anteroposterior, transverse and vertical) and the distance to the grooves for the maxillary artery and maxillary nerve. Sphenoidal tubercle had a prevalence of 98.4 % of all dry skulls analyzed with a bilateral presentation in the 76.6 % of the cases. According to its different forms of presentation established by Cáceres et al., (2016) the pyramidal form was the most frequent with a 25.7 %. The average diameters were of 4.12 mm anteroposterior, 5.50 mm transverse and 3.89 mm vertical. The average distance to the grooves of the maxillary artery and maxillary nerve were 9.04 mm and 7.6 mm, respectively. Sphenoidal tubercle is a constant bone accident with a variated morphology and measures. Due to its anatomical relations with important neurovascular elements such as the maxillary artery and the maxillary nerve, it may be used as a reference point for surgical access to the infratemporal fossa. From this analysis we establish that the denomination of "infratemporal process" is more accurate, because the development of this bone accident is from muscular traction performed by the lateral pterygoid muscle and the deep portion of the temporal muscle causing great variations in its morphology, probably due to external and functional parameters or even influenced by the biotype.

El tubérculo esfenoidal es una elevación ósea ubicada en el extremo anterior de la cresta infratemporal del ala mayor del hueso esfenoides, donde presta inserción al músculo temporal y pterigoideo lateral. Presenta morfología variada, por lo que su descripción y denominación resultan motivo de discusión. 60 cráneos secos obtenidos del Laboratorio de Morfología del Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas de la Universidad de Talca, fueron utilizados para realizar un análisis morfológico y morfométrico del tubérculo esfenoidal evaluando forma, diámetros (anteroposterior, laterolateral y vertical) y distancia con el surco de la arteria y nervio maxilar. El tubérculo esfenoidal tuvo una prevalencia del 98,4 % del total de cráneos analizados, presentándose bilateralmente en el 76,6 % de los casos. De acuerdo a las diferentes formas de presentación establecidas por Cáceres et al (2016) la forma piramidal fue la más frecuente con un 25,7 %. Los diámetros promedio fueron de 4,12 mm anteroposterior, 5,50 mm laterolateral y 3,89 mm vertical. Las distancias promedio con el surco de la arteria y nervio maxilar fueron de 9,04 mm y 7,6mm, respectivamente. El tubérculo esfenoidal es un accidente óseo constante de morfología y dimensiones variadas. Debido a sus relaciones con elementos vasculares de importancia, tales como la arteria y nervio maxilar, podría ser utilizado como elemento de referencia para el acceso quirúrgico a la fosa infratemporal. A partir de su análisis planteamos que su denominación como "proceso infratemporal" sería más apropiado, debido a que se desarrollaría a partir de la tracción muscular ejercida por el musculo pterigoideo lateral y la porción profunda del músculo temporal, ocasionando variaciones notables en su morfología, probablemente debido a factores externos y funcionales o incluso influenciada por el biotipo.

Reconstrucción facial con colgajo de músculo temporal posexenteración orbitaria / Facial reconstructon with temporalis muscle fap afer orbital exenteraton

La exenteración orbitaria y la maxilectomía son cirugías que conducen a pérdidas funcionales y estéticas. Representan un reto reconstructivo. El colgajo de músculo temporal es un colgajo versátl y seguro en la cirugía plástica. Fue descripto por primera vez por Lentz en 1895. En 1898, Golovine describió este colgajo para la reconstrucción de un defecto posexenteración de órbita y, en 1948, lo hizo Campbell con respecto a una reconstrucción posmaxilectomía6. El objetivo es presentar nuestra experiencia con el uso de colgajo de músculo temporal pediculado, como una alternativa válida en reconstrucciones posmaxilectomía y exenteración orbitaria asociada a carcinoma de células escamosas. Se presentan dos casos de tumores gigantes por carcinomas de células escamosas en órbita y malar con compromiso periorbital, reconstruidos con colgajo de músculo temporal pediculado, asociado a un injerto de piel, en dos instituciones públicas en la ciudad de Mendoza, República Argentina. El estudio incluyó dos pacientes de sexo femenino, de 71 y 58 años de edad. Ambos tumores comprometan tanto la región orbitaria como la periorbitaria y malar. La anatomía patológica arrojó como resultado carcinoma de células escamosas. La reconstrucción se logró con colgajo de músculo temporal pediculado e injerto de piel. Las complicaciones informadas en la literatura, como la necrosis del colgajo o el injerto, fistulas orbitales, o parálisis facial7, no se registraron en nuestros casos. A la primera paciente se le ofreció radioterapia posoperatoria por presentar resección R1. En la segunda paciente la resección fue R0. El uso de colgajo de músculo temporal pediculado más injerto de piel es una opción importante para la reconstrucción facial posmaxilectomía asociada a exenteración orbitaria. Permite cubierta y relleno de la zona, con resultados estéticos y de reparación aceptables, y es una alternativa válida al uso de colgajos libres, con una curva de aprendizaje más baja y una tasa de complicaciones aceptables.

Orbital exenteraton and maxillectomy result in functonal and aesthetic loss, representing a challenge for reconstructive surgeons. The temporalis muscle fap is a versatle and safe opton for plastic surgery. It was frst described by Lentz in 1895. In 1898 Golovine described this fap for the reconstructon of the defect afer exenteraton of the orbit. In 1948 Campbell described itis use for the reconstructon of a defect afer a maxillectomy6. Our objective was to report the use of pedicle temporalis fap for post-maxillectomy reconstructon and associated orbital exenteraton due to squamous cell carcinoma. We report on two cases of giant tumors due to squamous cell carcinomas of the skin with orbital, periorbital and malar involvement. Reconstructon was done with a temporalis fap associated with a skin graf. The study included two female patentis, aged 71 and 58 years, respectively, afected by a tumor involving he orbital, periorbital and malar regions. Histology confirmed squamous cell carcinoma. Reconstructon was done with a temporal pedicle and a skin graf. No morbidity or mortality occurred. The frst patent underwent radiotherapy postoperatively, as the resecton was R1. Resecton for the second patent was R0. Pediculated temporal muscle fap plus a skin graf is a valid opton for post-maxillectomy reconstructon with associated orbital exenteraton. It allows covering and flling of the area, with acceptable aesthetic and repair Results, posing an alternative to the use of free faps with a lower lear-ning curve and a lower complicaton rate.

Bruxism and Masseter and Temporal Muscle Activity Before and After Selective Grinding

RESUMEN: Esta investigación tuvo como objetivo determinar los eventos de bruxismo del sueño registrados por polisomnografía y la actividad de los músculos masetero y temporal registrada por electromiografía de superficie, antes y después de realizar una molienda selectiva. Este estudio comprendió tres etapas: 1. Pre-prueba (evaluación clínica, evaluación a través de articulador semiajustable, polisomnografía y electromiografía); 2. Molienda selectiva; 3. Post-prueba (polisomnografía y electromiografía). La muestra se conformó de 10 sujetos, que presentaron puntos de contacto prematuros, identificados en una clínica dental. Se evaluaron sujetos entre 21 y 23 años. Ocho sujetos presentaron interferencias posteriores durante los movimientos laterales. Los datos no cumplieron con los criterios de normalidad u homocedasticidad, por lo que se utilizó la prueba de Wilcoxon no paramétrica para comparar los promedios de las variables antes y después. Un promedio de episodios de bruxismo aumentó en las etapas 1 y REM, pero no hubo una diferencia estadística significativa en el registro polisomnográfico después de la molienda selectiva. En las etapas 2 y 3 del sueño, se encontraron 26 % y 54 % de reducciones, respectivamente. En la etapa 3, la diferencia entre los eventos fue estadísticamente significativa. El registro de la actividad electromiográfica antes y después de la molienda selectiva mostró una disminución en la amplitud, longitud y área de los músculos masetero y temporal. La diferencia fue estadísticamente significativa solo para los músculos temporales en los valores de longitud y el área temporal derecha. Después de la molienda selectiva, el número de episodios de bruxismo disminuyó durante las etapas de sueño 2 y 3. La molienda selectiva mostró una reducción estadísticamente significativa de los potenciales de acción registrados por la electromiografía de superficie del músculo temporal.

ABSTRACT: This research aimed at determining sleep bruxism events recorded by polysomnography and masseter and temporalis muscle activity recorded by surface electromyography before and after performing a selective grinding. This study comprised three stages: 1. Pre-test (A Clinical Evaluation, an assessment through semi-adjustable articulator, a polysomnography and an electromyography); 2. Selective grinding; 3. Post- test (polysomnography and an Electromyography). A convenience sample of 10 subjects, with premature contact points, was assessed in a dental clinic. Subjects between 21 and 23 years were assessed. All of them had premature contacts. Eight subjects presented subsequent interferences during lateral movements. Data did not meet the criteria of normality or homoscedasticity thus non-parametric Wilcoxon test was used to compare the means of variables before and after. An average of bruxism episodes increased in stages 1 and REM but there was not a significant statistical difference in the polisomnographic recording after selective grinding. In stages 2 and 3 of sleep 26 % and 54 % reductions were found respectively. In stage 3 the difference between events was statistically significant. The recording of electromyographic activity before and after selective grinding showed a decrease in amplitude, length and area of the masseter and temporalis muscles. The difference was statistically significant only for temporary muscles in the length values and the right temporal area. After selective grinding the number of bruxism episodes decreased during the sleep stages 2 and 3. The selective grinding showed a statistically significant reduction of action potentials recorded by the surface electromyography of temporal muscle.

Actividad y fuerza de maseteros y temporales de pacientes rehabilitados con sobredentadura vs pacientes dentados / Masseter and temporalis muscles activity and strength in rehabilitated patients with overdentures versus dentate patients

La investigación de los músculos de la masticación, ayuda a un mejor entendimiento de la función oral al permitir un análisis cuantitativo de su actividad y fuerza. Comparar la actividad y fuerza de los músculos maseteros (M) y temporales (T) derechos (D) e izquierdos (I) de pacientes rehabilitados con sobre-dentaduras inferiores (RSI), con la de pacientes dentados con oclusión funcional (PD). Estudio de corte transversal , con muestreo intencional de 28 adultos RSI y 28 adultos PD .Se analizó la actividad muscular de M y T durante la masticación y contracción voluntaria máxima (CMV) mediante electromiografía de superficie; y la fuerza, mediante mioescanografía. La comparación de promedios se realizó mediante la prueba U de Mann Whitney. Los promedios de la CVM en el grupo ISD en micro-voltios (mV) fue: MD: 418,93 MI: 456,26 ; TD: 439,47 mV; TI: 505,54 mV; actividad en masticación: 198, 56 mV; la fuerza en libras fue: MD: 0,38 lb; MI: 0,37lb. En el grupo control los promedios de la CVM en mV: MD: 829,45; MI: 793,53 ; TD: 830,76; TI: 887,82 ; Masticación MD: 172,79; MI: 182,89; fuerza en lb : MD: o,53lb; MI:0,53 .La diferencia fue estadísticamente significativa en la fuerza, la CVM de M y T ; y en la masticación en el T y M derechos (p<0.05). Hay diferencias en la fuerza y la actividad durante contracción voluntaria máxima y la masticación en maseteros y temporales de pacientes PRSI comparados con pacientes PD.

Mastication muscles research help a better understanding of the patient's oral function by allowing quantitative monitoring of their activity and strength. To compare the masseter (M) and the right (RT) and left (LT) temporalis muscles activity and strength in rehabilitated patients with implant overdentures with functional occlusion dentate patients. Cross sectional study, that examined a convenience sample of 28 edentulous lower jaw adults (group) who had undergone an overdenture rehabilitation treatment on two unsplinted implants and 28 dentate adults with stable occlusion (control group). M and T muscle activity was analyzed during mastication. A surface electromyography served to analyze maximum voluntary contraction (MVC) and a mioescanography served to analyze strength. The Mann-Whitney U test was used to compare average results. The MVC average results of the ISD group in microvolts (mV) were RM: 418.93, LM: 456.26; RT: 439.47 mV; LT: 505.54 mV; mastication activity: 198.56 mV; strength in pounds was RM: 0.38 lbs; LM: 0.37 lbs. The control group showed MVC average results in mV: RM: 829.45; LM: 793.53; RT: 830.76; LT: 887,82; mastication RM: 172.79; LM: 182, 89; strength in pounds: RM: 0.53 lbs; LM: 0,53 lbs. Strength exhibited a statistically significant difference of MVC in M and T muscles; and mastication in RT and RM (p <0.05). There are strength and activity muscle differences during maximum voluntary contraction (MVC) and mastication on both masseter and temporalis muscles of rehabilitated patients with implant overdentures compared to dentate patients.

Tendinitis of the temporalis muscle: differential diagnosis and treatment: a case report / Tendinitis del músculo temporal: diagnóstico diferencial y tratamiento: informe de caso

Abstract: introduction: The temporalis muscle plays an essential role in mastication and is actively involved in the mandibular closing movement. It is covered by a fibroelastic fascia that forms its tendon. Tendinitis is a degenerative and inflammatory process, which originates in the tendon-bone junction. Signs and symptoms such as swelling, pain, tenderness on palpation, limitation of movement and mouth opening are frequently associated with other temporomandibular disorders and not with tendinitis as a causal factor. Objective: To describe a clinical case identifying the diagnostic process and management of tendinitis of the temporalis muscle. Case report: A 30-year old male patient who sought treatment after continuous squeezing pain in the zygomatic and bilateral temporal regions with increased pain during mouth opening and mandibular function. The patient referred pain in the insertion region of the tendon of the temporalis muscle. Pain was removed after using anesthesia, consequently confirming the diagnosis of tendinitis of the temporalis muscle. Primary management measures were performed and then peritendinous corticosteroids were administered. The patient did not refer spontaneous or functional pain during check-up. Conclusion: Tendinitis of the temporalis muscle is a common condition, although frequently underdiagnosed. A good differential diagnosis must be performed to avoid confusion with other common conditions such as odontogenic pain, sinusitis, arthralgia, myofascial pain and migraine. Management depends on the type of tendinitis. It usually occurs in conjunction with other types of TMD or facial pain, so it is important to know the different clinical characteristics of pathologies with similar manifestations.

Resumen: introducción: El músculo temporal es fundamental en la masticación, participa activamente en los movimientos de cierre mandibular. Está recubierto por una fascia fibroelástica que conforma su tendón. La tendinitis es un proceso degenerativo e inflamatorio, que se origina en la unión tendón-hueso. Con frecuencia, signos y síntomas como inflamación, dolor a la palpación, limitación del movimiento y apertura, son asociados a otros trastornos temporomandibulares no considerando la tendinitis como un factor causal. Objetivo: Describir un caso clínico identificando el proceso diagnóstico y el manejo de una tendinitis del músculo temporal. Descripción del caso: Paciente sexo masculino de 30 años, acude por dolor opresivo continuo en la región cigomática y temporal bilateral con aumento del dolor en apertura y función mandibular. A la palpación presenta dolor en la zona de inserción del tendón del músculo temporal, el cual se elimina al anestesiar confirmando el diagnóstico de tendinitis del músculo temporal. Se realizan medidas primarias de manejo y luego se infiltra corticoides peritendineos. Al control el paciente no presenta dolor espontáneo ni en función. Conclusión: La tendinitis del músculo temporal es una patología frecuente, aunque subdiagnosticada. Debe realizarse el correcto diagnóstico diferencial con patologías frecuentes como dolor odontogénico, sinusitis, artralgia, dolor miofascial y migraña. El manejo dependerá del tipo de tendinitis. Habitualmente se presenta en conjunto con otros o dolores faciales, por lo que es importante conocer las distintas características clínicas de patologías con presentaciones similares.

Intramuscular lipoma in the temporal region: a case report / Lipoma intramuscular em região temporal: relato de caso clínico

Few reports of intramuscular lipoma in the temporal region are seen in the literature. Because of its invasives characteristics, this neoplasm may be mistaken as a liposarcoma. Although image exams help in the differential diagnosis between benign and malignant lipomatous lesions, the histopathological exam is the only one capable of a definitive diagnosis. Total removal of the lesion is essential because the recurrence rate without complete excision may be as high as 62.5 %. A patient with an intramuscular lipoma located in the temporal region is presented along with the mentioned treatment. Great importance should be given to these uncommon lesions that may present as a challenge to professionals that work in the maxillofacial region.

Poucos relatos de lipoma intramuscular na região temporal são vistos na literature. Devido as suas características invasivas, essa neoplasia pode ser confundida com um lipossarcoma. Apesar de exames de imagem ajudarem no diagnóstico diferencial entre lesões lipomatosas benignas ou malignas, o exame histopatológico é o único capaz de diagnóstico definitivo. Remoção total da lesão é essencial pois a taxa de recidiva sem completa excisão pode ser de até 62,5%. Uma paciente com um lipoma intramuscular localizado na região temporal é apresentada com o devido tratamento da lesão. Grande importância deve ser dada a essas lesões incomuns que podem se apresentar como um desafio aos profissionais que atuam na região maxilofacial.