Características clínico–patológicas y de neuroimagen de las metástasis encefálicas

Objetivo: Determinar las características clínico–patológicas y de neuroimagen de los pacientes con metástasis encefálica.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo correlacional retrospectivo desde el 1.01.2012 al 1.01.2014 de las variables clínicas,anatomopatológicas y de neuroimagen. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes atendidos en consulta de neurocirugía del Hospital Dr. Luis Díaz Soto y del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se analizaron las distribuciones de frecuencias paradescribir las variables cualitativas y para las cuantitativas la mediana y el rango. Para correlacionar variables cualitativas se utilizó el testexacto de Fisher con un intervalo de confianza del 95 por ciento.Resultados: Se identificaron 32 pacientes con metástasis encefálica y 70 lesiones. El promedio de edad fue de 53,9 años. Las localizaciones más frecuentes de la neoplasia primaria fueron: pulmón (44 por ciento ), mama (22 por ciento), colorrectal (10 por ciento) y próstata (6 por ciento).Predominaron las lesiones únicas en un 60 por ciento de los casos. La presentación con una sola metástasis fue más frecuente en las localizaciones en mamas, colorrectal y próstata (p=0,007). El volumen promedio de las metástasis fue de 8 cm3 (0,1–46 cm3). El 88 por ciento fueron lesiones sólidas. El 76 por ciento presento escaso edema cerebral asociado. Predominaron las lesiones con menos de 5 cm 3 originadas en pulmón y mamas (p=0,004), y el edema local fue más frecuente en relación con estos sitios primarios (p=0,000).Conclusiones: Se encontró una fuerte asociación del sitio primario con: la forma de presentación, el sexo, el número de lesiones, el volumen y el edema asociado(AU)

Objective: To determine the clinical–pathologic and neuroimaging characteristics of brain metastases.Methods: It was done a retrospective longitudinal descriptive study from 1.01.2012 to 1.01.2014 according to clinical, anatomopathologic and neuroimaging variables from clinical histories of patients from Luis Diaz Soto Hospital and National Institute of Oncology and Radiobiology. The distributions of frequencies were analyzed to describe the qualitative variables and for quantitative variables with medium and range. The Fisher exact test was utilized with a confidence interval of 95 per cent.Results: 32 patients and 70 lesions were identified. The age average was 53.9 years. The most frequent localizations were lung (44 per cent),breast (22 per cent), colorectal (10 per cent) and prostate (6 per cent). Single lesions were predominant in 60 per cent of cases. Oligo–metastasis was more frequent in breast, colorectal and prostate (p=0.007). Average volume of metastasis was 8 cm3 (0.1–46 cm3). 88 per cent were solid lesions and76 per cent were lesions with low surrounding edema. Mainly lesions were below de 5 cm3 originated in lung and breast (p=0.004), but localcerebral edema was more frequent in relation with this primary sites (p=0.000).Conclusions: It was found a strong association between the primary organ and these variables: form of presentation, sex, number of lesions, volume and surrounding edema(AU)

Mortalidad por metástasis encefálica (La Habana, 2006–2008) / Mortality by encephalic metastasis (La Habana, 2006–2008)

Objetivo: Determinar las características clínicas de los pacientes fallecidos por metástasis encefálica en La Habana.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal y retrospectivo desde el primero de enero de 2006 al 31 de diciembre del 2008 según variables demográficas y otras relacionadas con la neoplasia primaria. Se revisaron los certificados de defunción en mayores de 18 años con metástasis encefálica en cualquiera de las causas de muerte. Esta información se pareó con las bases de datos del Registro Nacional de Cáncer (RNC) para buscar información del momento del diagnóstico. Se analizaron las distribuciones de frecuencias para describir las variables cualitativas y para las cuantitativas la mediana y el rango.Resultados: Se encontraron 359 casos reportados al RNC, de los cuales se obtuvo información en 245 historias clínicas.Se identificaron 945 fallecidos por metástasis encefálica. La mediana de edad fue 65 años. Las localizaciones másfrecuentes fueron: pulmón (41 por ciento), mama (12 por ciento) y próstata (11,3 por ciento). La metástasis encefálica única se presentó en el 50,6 por ciento de la muestra. Los tratamientos empleados fueron: radioterapia holocraneal (48,2 por ciento), solo esteroides (38,4 por ciento), cirugía (11 por ciento) y quimioterapia (2,4 por ciento). La supervivencia global fue de 5,6 meses. La confirmación de la causa de muerte por necropsia se realizó en un 29,4 por ciento de los casos.Conclusiones: Las metástasis encefálicas se presentaron de forma similar a lo reportado en otros estudios. Existió la particularidad de presentarse un mayor número de estas en los casos con diagnóstico de cáncer de cabeza y cuello(AU)

Objective: To determine the clinical characteristic of brain metastases.Methods: It was done a retrospective longitudinal descriptive study from January 1 of 2006 at December 31 the 2008 according to demographic variables and other related with the primary cancer. All the death certificates were revising in bigger than 18 years with brain metastases in anyone of the causes of death. This information was paired with the databases of the National Registration of Cancer to look for information of the moment of the diagnosis. They were 359 cases reported, of which information was obtained in 245 clinical histories. The distributions of frequencies were analyzed to describe the qualitative variables, and average with range for quantitative variables.Results: 945 died by brain metastases were identified. The medium age was 65 years. The most frequent localizations were lung (41 per cent), breast (12 per cent) and prostate (11.3 per cent). Single brain metastases occurred in 50.6 per cent of the sample. The appliedtreatments were whole brain radiotherapy (48.2 per cent), single steroids (38.4 per cent), surgery (11 per cent) and chemotherapy (2.4 per cent). The halftime among the diagnosis of them brain metastases and the death was of 5.6 months. Death cause confirmation by autopsy was done in 29.4 per cent of the cases.Conclusions: The brain metastases presented from a similar way to that reported in other studies with the particularity of being presented a bigger number of these in the cases with diagnosis of head cancer and neck(AU)