RESUMO
In many cases, numb chin syndrome (NCS) may represent a banal pathology. However, as it can be associated with malignant processes, its presence should alert the clinician of a possible occult disease. In patients already diagnosed with cancer, it often represents an ominous sign that indicates poor prognosis, due to the rapid progress of the disease. The case is presented of a 62-year-old man diagnosed with synchronous lung and bladder cancer, who suddenly complained of numbness in the chin. The bone scan confirmed the suspicion of metastastic bone disease, and the patient died two months after the appearance of this sign.
Assuntos
Carcinoma/secundário , Queixo , Hipestesia/etiologia , Neoplasias Mandibulares/secundário , Neoplasias Ósseas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Ósseas/secundário , Carcinoma/complicações , Carcinoma/diagnóstico por imagem , Carcinoma de Células de Transição/diagnóstico por imagem , Carcinoma de Células de Transição/patologia , Queixo/inervação , Evolução Fatal , Humanos , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagem , Neoplasias Pulmonares/patologia , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Neoplasias Mandibulares/complicações , Neoplasias Mandibulares/diagnóstico por imagem , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Primárias Múltiplas/diagnóstico por imagem , Compostos Radiofarmacêuticos/análise , Tomografia Computadorizada com Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Síndrome , Medronato de Tecnécio Tc 99m/análogos & derivados , Medronato de Tecnécio Tc 99m/análise , Tomografia Computadorizada por Raios X , Neoplasias da Bexiga Urinária/diagnóstico por imagem , Neoplasias da Bexiga Urinária/patologiaRESUMO
El presente reporte de caso describe una presentación atípica de metástasis mandibular y cerebral con tumor primario desconocido. Un paciente de sexo masculino de 72 años de edad, presenta aumento de volumen mentoniano de 2 meses de evolución, sin compromiso cutáneo, que apareció simultáneo a tratamiento de exodoncias múltiples. Refiere episodios de remisión respondiendo a tratamiento antibiótico oral. Los estudios inmunohistoquímicos indican que la lesión mandibular es compatible con metástasis de cáncer gástrico, páncreas o vía biliar. Durante el estudio se encuentra por medio del TAC una lesión cerebral correspondiente a metástasis. Este artículo pretende realizar una revisión de la literatura disponible sobre estudio inmunohistoquímico para diagnóstico diferencial de lesiones compatibles con metástasis, frecuencia de los tumores primarios que dan metástasis mandibulares y cuales son los criterios clínicos y la conducta a seguir para su tratamiento.
About 1% of all carcinoma of the oral cavity are metastases of primary tumors elsewhere in the body. Jaw's cancer usually presents in a manner that its clinical characteristics may help the surgeon to recognize it or when the primary tumor has already been diagnosed or even treated. This article shows an atypical presentation of Jaw's cancer without osseous involvement in which during the study with CT scan we found a cerebral lesion that was a metastasis. However studies with immunohistochemistry showed that the Jaw's cancer wasn't the primary tumor.The aim of this article is to review the literature to study by prevalence which could have been the primary tumor that produced both types of metastases, the clinical criteria and the conduct that must be followed for the treatment.
