Nursing diagnoses disturbed body image (00118) and situational low self-esteem (00120) in patients with head and neck cancer: Differential clinical validation using Q methodology.

PURPOSE: When submitted to mutilating surgery, patients with head and neck cancer may present profound physical and psychosocial changes, temporary or definitive, with an individual impact and family. The most frequent human responses to this health condition are subjective, particularly concerning body image and self-esteem. Differential validation emerges to provide nurses with clinical indicators for clinical reasoning and planning of effective interventions, considering the specific defining characteristics of each diagnosis. This study aimed at conducting a differential clinical validation of the nursing diagnoses of disturbed body image and low situational self-esteem in patients with head and neck cancer using Q methodology. METHOD: We performed an observational cross-sectional study using Q methodology. Thirty-eight participants were included. Data were analyzed using Q methodology procedures. The research and ethics committee approved the study. FINDINGS: Factor analysis was performed, and eight defining characteristics were identified for the diagnosis of disturbed body image and one for situational low self-esteem: avoiding looking at one's body, avoiding touching one's body, the behavior of monitoring one's body, depersonalization of body part by use of impersonal pronouns, focus on past appearance, focus on past function, negative feeling about body, and refusal at acknowledging change and helplessness. CONCLUSIONS: The use of the Q methodology in this process of differential validation allowed the study of two diagnoses of a subjective nature, disclosing the most specific defining characteristics of each and contributing to increasing the knowledge of these human responses. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: This study contributes to a better understanding of the predominant defining characteristics of the diagnoses under study. In terms of the NANDA-I taxonomy, it helps to raise the levels of evidence for diagnoses. Using a qualitative and quantitative methodology allows for maintaining a more holistic research approach and greater rigor and acceptance of the results.

OBJETIVO: Os doentes com cancro de cabeça e pescoço, submetidos a cirurgias mutilantes, apresentam profundas alterações físicas e psicossociais, temporárias ou definitivas, com impacto no indivíduo e na família. As respostas humanas mais frequentes nestes processos de doença são de natureza subjetiva, principalmente relacionados à imagem corporal e à autoestima. A validação diferencial surge com o objetivo de fornecer aos enfermeiros indicadores clínicos para raciocínio clínico e planeamento de intervenções efetivas, considerando as características definidoras específicas de cada diagnóstico. Realizar validação clínica diferencial dos diagnósticos de enfermagem distúrbio da imagem corporal e baixa autoestima situacional em doentes com câncer de cabeça e pescoço, utilizando a metodologia Q. MÉTODO: Estudo observacional transversal com metodologia Q. Trinta e oito participantes foram incluídos. Foi usada a metodologia Q para analisar os dados. A comissão de ética e de investigação aprovou o estudo. RESULTADOS: Foi realizada análise fatorial, sendo identificadas oito características definidoras para o diagnóstico de imagem corporal perturbada e uma para baixa autoestima situacional: Evitar olhar para o seu corpo, evitar tocar no corpo, comportamento de monitorização do corpo, despersonalização da perda através do uso de pronomes impessoais, foco na aparência passada, foco em função do passado, sentimento negativo acerca do corpo, recusa em reconhecer a mudança e desamparo. CONCLUSÕES: A utilização da metodologia Q, neste processo de validação diferencial, permitiu o estudo de dois diagnósticos de natureza subjetiva numa população vulnerável, contribuindo para aumentar o conhecimento das suas necessidades. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Contribuir para uma melhor compreensão das características definidoras predominantes dos diagnósticos em estudo. Em termos da taxonomia NANDA - I, ajuda a elevar os níveis de evidência para diagnósticos. A utilização de uma metodologia qualitativa e quantitativa permite manter uma abordagem de investigação mais holística e um maior rigor e aceitação dos resultados.

Mother Behavior Q-Set (MBQS)Dimensionalidad del Q-set del comportamiento materno en muestras de México, Colombia y Uruguay / Mother Behavior Q-Set (MBQS): Dimensionality of the Mother Behavior Q-Set in samples from Mexico, Colombia and Uruguay

La sensibilidad se refiere a la capacidad del cuidador para percibir las señales del niño, interpretarlas correctamente y responder a ellas de manera contingente y apropiada. El Q Set del Comportamiento Materno (MBQS) fue creado a partir de descripciones teóricas y empíricas de la sensibilidad. Los Q-sorts se asocian con la metodología cuantitativa debido a que asignan puntajes; además, combinan la metodología cualitativa al hacer un estudio sistemático de la subjetividad. Son pocos los artículos que se ocupan de explorar el análisis, la validez interna, la confiabilidad o la replicabilidad externa de los Q-sorts. Usualmente los datos se reducen por medio de un análisis de componentes principales o análisis factorial. Sin embargo, en los Q-sorts se correlacionan los participantes para dilucidar las relaciones entre ellos en lugar de correlacionar las variables. El objetivo de la presente investigación fue encontrar evidencia respecto a la validez basada en la estructura interna del MBQS con el apoyo del software R y el paquete qmethod. Colaboraron 37 díadas mexicanas mamá-bebés, 35 colombianas y 24 uruguayas. En el 2002, Posada y colaboradores propusieron siete escalas. Las escalas en las que nuestro modelo factorial presentó un buen ajuste son las que tienen menos ítems, lo cual puede ser indicativo de que la falta de ajuste tiene que ver con la identificación del modelo debido a que se cuenta con pocas observaciones. Consideramos que tanto el uso del MBQS para evaluar la sensibilidad como del paquete qmethod para realizar el análisis resulta novedoso, relevante y pertinente

Sensitivity refers to the caregiver's ability to perceive infant's cues, interpret them correctly, and respond to them in a contingent and appropriate way. The Maternal Behavior Q Set (MBQS) was created from theoretical and empirical descriptions of sensitivity. Q-methodology is associated with the quantitative methodology because it assigns scores; in addition, it combines qualitative methodology by making a systematic study of subjectivity. Few papers are concerned with exploring the analysis, internal validity, reliability, or external replicability of Q studies. Usually analyses reduce data to a few summarizing factors, based on principal component analysis or centroid factor analysis. Q-factor analysis method was developed especially for q-sorted data; it is a by-person factor analysis which is used to identify groups of participants who make sense of a pool of items in comparable way. The aim of this study was to find evidence regarding the validity based on the internal structure of the MBQS using the R software and the qmethod package. Thirty-seven Mexican, 35 Colombian and 24 Uruguayan mother-baby dyads collaborated. In 2002, Posada et al. proposed seven scales. The scales in which our factorial model presented a good fit are those with the fewest items, which may be indicative that the lack of fit has to do with the identification of the model because there are few observations. We consider that both the use of the MBQS to assess sensitivity and the qmethod package to perform the analysis is novel, relevant and pertinent.

A metodologia q na investigação em enfermagem: fundamentos, adequação e oportunidades / The q methodology in nursing research: fundamentals, adequacy and opportunities

Introdução: A metodologia Q visa explorar e compreender a riqueza dos fenômenos humanos subjetivos. Enquanto método, é mistae congrega os pontos fortes das dimensões qualitativas e quantitativas, utilizando um conjunto distinto de princípios psicométricos eoperacionais. Objetivo: Explorar e descrever a metodologia Q, contextualizar e discutir a sua utilização e adequação na investigação emenfermagem, em particular no estudo de fenômenos subjetivos. Materiais e Métodos: Estudo teórico-refl exivo, baseado na literaturacientífi ca e análise crítica dos autores. Resultados: Metodologia com vasta aplicação em diversos contextos, desde o meio hospitalar,educação em enfermagem, cuidados de saúde primários, saúde pública e lares. Permite estudar diversos tipos de participantes emsimultâneo, conhecendo a perspetiva subjetiva dos diversos intervenientes. Conclusão: A metodologia Q tem sido usada na investigaçãoem enfermagem a nível internacional para o estudo de fenômenos subjetivos, em diferentes contextos. É um tipo de metodologia quepermite integrar procedimentos qualitativos e quantitativos, facilitando a compreensão de repostas humanas subjetivas referentes aoprocesso de saúde/doença.

Introduction: The Q methodology seeks to explore and understand the richness of subjective human phenomena. As a method, it’s mixedand brings together the strengths of the qualitative and quantitative dimensions, using a distinct set of psychometric and operationalprinciples. Objective: To explore and to describe the Q methodology, as well as to contextualize and discuss its utilization and its adequacyfor the investigation in nursing, especially in the study of subjective phenomena. Materials and Methods: It is a theoretical-refl exivestudy, based on the scientifi c literature and on the critical analysis of the authors. Results: Methodology with wide application in differentcontexts, from the hospital environment, nursing education, primary health care, public health and nursing homecare. It allows tostudy simultaneously several types of participants, knowing the subjective perspective of the different intervenient. Conclusion: The Qmethodology has been used in nursing research at an international level to study subjective phenomena in different contexts. It is a typeof methodology that allows the integration of qualitative and quantitative procedures, facilitating the understanding of subjective humanresponses regarding the health/disease process.

Introducción: La metodología Q pretende explorar y comprender la riqueza de los fenómenos humanos subjetivos. Como método,es mixta y congrega los puntos fuertes de las dimensiones cualitativas y cuantitativas, utilizando un conjunto distinto de principiospsicométricos y operativos. Objetivo: Explorar y describir la metodología Q, contextualizar y discutir su utilización y adecuación en lainvestigación en enfermería, en particular en el estudio de fenómenos subjetivos. Materiales y Métodos: Estudio teórico-refl exivo, basadoen la literatura científi ca y análisis crítico de los autores. Resultados: Metodología con amplia aplicación en diversos contextos, desdeel medio hospitalario, educación en enfermería, atención de salud primaria, salud pública y hogares. Permite estudiar varios tipos departicipantes al mismo tiempo, conociendo la perspicacia subjetiva de los diversos actores. Conclusión: La metodología Q ha sido utilizadaen la investigación en enfermería a nivel internacional para el estudio de fenómenos subjetivos, en diferentes contextos. Es un tipo demetodología que permite integrar procedimientos cualitativos y cuantitativos, facilitando la comprensión de las respuestas humanassubjetivas referentes al proceso de salud/enfermedad.

Understanding conservationists' perspectives on the new-conservation debate.

A vibrant debate about the future direction of biodiversity conservation centers on the merits of the so-called new conservation. Proponents of the new conservation advocate a series of positions on key conservation ideas, such as the importance of human-dominated landscapes and conservation's engagement with capitalism. These have been fiercely contested in a debate dominated by a few high-profile individuals, and so far there has been no empirical exploration of existing perspectives on these issues among a wider community of conservationists. We used Q methodology to examine empirically perspectives on the new conservation held by attendees at the 2015 International Congress for Conservation Biology (ICCB). Although we identified a consensus on several key issues, 3 distinct positions emerged: in favor of conservation to benefit people but opposed to links with capitalism and corporations, in favor of biocentric approaches but with less emphasis on wilderness protection than prominent opponents of new conservation, and in favor of the published new conservation perspective but with less emphasis on increasing human well-being as a goal of conservation. Our results revealed differences between the debate on the new conservation in the literature and views held within a wider, but still limited, conservation community and demonstrated the existence of at least one viewpoint (in favor of conservation to benefit people but opposed to links with capitalism and corporations) that is almost absent from the published debate. We hope the fuller understanding we present of the variety of views that exist but have not yet been heard, will improve the quality and tone of debates on the subject.

O desempenho docente no ensino superior: uma análise dos fatores de qualidade / The lectures performance in higher education: an analysis of quality factors

O objetivo desta tese é compreender a produção da qualidade quando aplicada no campo de atividade do professor universitário. A questão da qualidade é um dos desafios centrais da educação universitária no Brasil pelo caráter estratégico de seus resultados para a nação. Dessa educação emerge a capacidade das futuras gerações. A definição de qualidade é uma tarefa difícil dentro de quase todas as ciências sociais e muito mais difícil dentro do contexto da educação universitária que é frequentemente dividida por ideologias, tradições e critérios ontológicos. Esta tese produziu um resumo da literatura tentando responder a questão do que é qualidade no ensino superior quando aplicada ao desempenho do docente universitário. A literatura não apresenta consenso a essa questão, mas oferece cinco dimensões para a consideração do problema. O conceito do ensino superior, a gestão do professor, o comportamento do professor, o desenvolvimento e atualização do professor e as condições do trabalho constituem as fontes de ações para a produção de qualidade no desempenho rotineiro do professor. Este estudo foi complementado com uma investigação empírica dirigida para a identificação dos fatores que estão disponíveis e acessíveis aos coordenadores e professores da universidade e para contribuir para a produção da qualidade. Esta investigação empírica foi desenhada e realizada através da escala Q que é um método frequente nos estudos das teorias e ideologias que estão implícitas em papéis, identidades, fatores e critérios. A escala Q foi construída sobre as proposições encontradas na literatura que identificavam as cinco dimensões e aplicada a uma população de professores e coordenadores das instituições universitárias.(AU)

The objective of this thesis is the understanding of the production of quality when applied to the realms of the higher education institution. The issue of quality became one of the central challenges of Brazilian higher education institutions because of the strategic character of its outcomes to the nation. Out of it emerge the skills, competencies and knowledge of future generations. The definition of quality is a difficult task in most of the social sciences fields and even more difficult within the context of education which is often split by ideologies, traditions and ontological criteria. This thesis summarized the discussion presented by the literature trying to answer the question what is quality when that concept is applied to the performance of lecturers at the any university degree. The literature has hardly a consensual view and offers five dimensions to figure it out. The concept of higher education, the management of the lecturers, the lecturers behavior, the lecturers development and updating and the working conditions were understood as the main sources of actions for the production of quality in lecturers ordinary performance. This study was complemented by an empirical research directed to the investigation of the factors that are at the hands of managers and lecturers and contribute significantly to the quality of lecturers` performance. That investigation was designed and achieved through the Q Scale as a method quite popular for the study of theories and ideologies underlying roles, identities, factors and criteria. A Q-Scale was build out of the literature on the grounds of the five dimensions above mentioned and applied to a population of lecturers and pedagogic supervisors taken from two institutions.(AU)

Competência social, inclusão escolar e autismo: um estudo de caso comparativo / Social competence, school inclusion and autism: a comparative case study

A presente pesquisa analisou o perfil de competência social (CS) de uma criança pré-escolar com autismo, na escola comum comparado a uma criança com desenvolvimento típico e investigou a influência do ambiente escolar (sala de aula ou pátio) no perfil de CS de ambas. As interações sociais com seus pares foram filmadas, na escola, e a codificação dos vídeos foi realizada por um avaliador independente. Utilizou-se como instrumento a versão adaptada da Escala Q-sort de CS. Os resultados demonstraram que enquanto o perfil de competência social da criança com desenvolvimento típico pouco variou entre os contextos, a criança com autismo demonstrou maior frequência de comportamentos de cooperação e asserção social e menor frequência de agressão e desorganização do self, no pátio.

The aim of this study was to investigate the social competence ((SC) profile) of a child with autism in a regular in school, comparing it with a typically developing child and to investigate the influence of the school context (classroom or playground) on their SC profile. The social interactions with their peers were recorded at school and an independent judge coded the videos. The adapted version of the Q-Sort SC scale was used. The results demonstrated that while the SC profile of the typically developing child practically did not vary between contexts, the child with autism demonstrated a higher frequency of cooperation and social assertion behavior and a lower frequency of aggression and disorganization of the self in the playground.

Competência social, inclusão escolar e autismo: um estudo de caso comparativo / Social competence, school inclusion and autism: a comparative case study

A presente pesquisa analisou o perfil de competência social (CS) de uma criança pré-escolar com autismo, na escola comum comparado a uma criança com desenvolvimento típico e investigou a influência do ambiente escolar (sala de aula ou pátio) no perfil de CS de ambas. As interações sociais com seus pares foram filmadas, na escola, e a codificação dos vídeos foi realizada por um avaliador independente. Utilizou-se como instrumento a versão adaptada da Escala Q-sort de CS. Os resultados demonstraram que enquanto o perfil de competência social da criança com desenvolvimento típico pouco variou entre os contextos, a criança com autismo demonstrou maior frequência de comportamentos de cooperação e asserção social e menor frequência de agressão e desorganização do self, no pátio.(AU)

The aim of this study was to investigate the social competence ((SC) profile) of a child with autism in a regular in school, comparing it with a typically developing child and to investigate the influence of the school context (classroom or playground) on their SC profile. The social interactions with their peers were recorded at school and an independent judge coded the videos. The adapted version of the Q-Sort SC scale was used. The results demonstrated that while the SC profile of the typically developing child practically did not vary between contexts, the child with autism demonstrated a higher frequency of cooperation and social assertion behavior and a lower frequency of aggression and disorganization of the self in the playground.(AU)