Aspectos de vida, trabalho e saúde de trabalhadores do setor de rochas ornamentais / Aspects of life, work and health among laborers in the ornamental stone industry

O processo saúde-doença é determinado socialmente, sendo o trabalho um fator que influencia fortemente o perfil de morbimortalidade. O objetivo deste artigo é estudar a relação entre as condições de trabalho e saúde referidas por trabalhadores da indústria de rochas ornamentais, moradores de um distrito de Cachoeiro de Itapemirim (ES). Estudo epidemiológico, transversal, com coleta de dados realizada através de questionário aplicado a 187 trabalhadores em seus domicílios. A análise utilizou métodos estatísticos descritivos e analíticos. Grande percentual de trabalhadores referiu morbidade aguda (45,5%) e crônica (44,9%), percebida por eles como relacionada ao trabalho (56,5% e 51,2%, respectivamente). Apesar da maior percepção dos riscos de insalubridade ambiental por parte dos trabalhadores, os que referiram morbidade relacionaram principalmente os aspectos ergonômicos do trabalho ao principal grupo de transtornos apresentados, os osteomusculares. O elevado percentual de morbidade é resultado da inserção desses indivíduos em um processo de trabalho onde as condições e a organização do trabalho geram desgaste físico e mental, sendo determinada pela divisão social do trabalho no setor.

The process of health and disease is socially determined, whereby work is a factor that strongly influences the morbidity/mortality profile. The scope of this article is to study the relationship between work and health conditions reported by the workers of the ornamental stone industry and residents from the district of Cachoeiro de Itapemirim, State of Espírito Santo. It is an epidemiological cross-sectional study with data collection through a questionnaire applied to 187 workers at their homes using statistical, descriptive and analytical methods. A considerable percentage of workers stated self-reported acute morbidity (45.5%) and chronic morbidity (44.9%), as being related to work (56.5% and 51.2% respectively). Despite the broad perception by the workers of the risks of the environmentally insalubrious work conditions, those who cited morbidity related the ergonomic aspects of work to musculoskeletal disorders in the main group of disorders presented. The high percentage of morbidity is the result of these individuals being subject to a work-related process where the conditions and the work organization cause physical and mental strain, being determined by the way work is socially divided in that sector.

Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária / Quality of life of women with urinary incontinence / Calidad de vida de mujeres con incontinencia urinaria

A incontinência urinária (IU) representa problema comum entre mulheres, comprometendo sua qualidade de vida. Teve-se, aqui, o objetivo de investigar a qualidade de vida de mulheres com queixa de incontinência urinária que buscaram atendimento médico em ambulatório de urologia, de um hospital de ensino. Foram entrevistadas 43 mulheres com queixa de IU, preservando-se os aspetos éticos de pesquisa em seres humanos. Obteve-se, como resultados, que a idade média foi de 50,7 anos, 62,8 por cento referiram perda de urina entre 5 e 9 anos. Houve muitos relatos de danos físicos e psicológicos decorrentes da IU: 33,5 por cento na interação psicossocial, 23,3 por cento na vida sexual, 41,9 por cento depressão e isolamento social, 27,9 por cento alterações do sono, 76,7 por cento relataram constrangimento por perda de urina. Conclui-se que os dados obtidos permitem o desenvolvimento de ações amplas no atendimento e orientação a mulheres com IU.

Introduction: Urinary incontinence (UI) represents a common problem among women, and compromises their quality of life. The aim was to measure the quality of life of women with complaints of urinary incontinence. These women received medical care at the Urology Outpatient Care Center of a teaching hospital. Forty-three women who had complaints of UI were interviewed. All ethical principles for research involving human beings were respected. The average age was 50.7 years. 62.5 percent reported urinary leakage for 5-9 years. There were several allusions to physical and psychological damages caused by urinary incontinence: 33.5 percent to psychosocial interactions, 23.3 percent to sex life, 41.9 percent reported depression and social isolation, 27.9 percent sleep disorders and 76.7 percent embarrassment due to urine leakage. The obtained data permit amplified actions for treatment and counseling of women with urinary incontinence.

La incontinencia urinaria (IU) es un problema común, afectando principalmente a las mujeres, y perjudica su calidad de vida. La finalidad fue investigar la calidad de vida de mujeres con quejas de incontinencia urinaria que buscaron atendimiento médico en ambulatorio de urología de un hospital escuela. Se entrevistó a 43 mujeres con queja de IU y se cumplieron todos los aspectos éticos de la investigación en seres humanos. La media de edad fue de 50,7 años; 62,8 por ciento relataron pérdida de orina entre 5 y 9 anos. Hubo muchos relatos de daños físicos y psicológicos causados por la incontinencia urinaria: un 33,5 por ciento en la interacción psicosocial; un 23,3 por ciento en la vida sexual; 41,9 por ciento depresión y aislamiento social; 27,9 por ciento alteraciones del sueño; 76,7 por ciento vergüenza debido a la pérdida de orina. Los datos obtenidos permiten acciones ampliadas para el atendimiento médico y la orientación de mujeres con incontinencia urinaria.

Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária / Quality of life of women with urinary incontinence / Calidad de vida de mujeres con incontinencia urinaria

A incontinência urinária (IU) representa problema comum entre mulheres, comprometendo sua qualidade de vida. Teve-se, aqui, o objetivo de investigar a qualidade de vida de mulheres com queixa de incontinência urinária que buscaram atendimento médico em ambulatório de urologia, de um hospital de ensino. Foram entrevistadas 43 mulheres com queixa de IU, preservando-se os aspetos éticos de pesquisa em seres humanos. Obteve-se, como resultados, que a idade média foi de 50,7 anos, 62,8 por cento referiram perda de urina entre 5 e 9 anos. Houve muitos relatos de danos físicos e psicológicos decorrentes da IU: 33,5 por cento na interação psicossocial, 23,3 por cento na vida sexual, 41,9 por cento depressão e isolamento social, 27,9 por cento alterações do sono, 76,7 por cento relataram constrangimento por perda de urina. Conclui-se que os dados obtidos permitem o desenvolvimento de ações amplas no atendimento e orientação a mulheres com IU.(AU)

Introduction: Urinary incontinence (UI) represents a common problem among women, and compromises their quality of life. The aim was to measure the quality of life of women with complaints of urinary incontinence. These women received medical care at the Urology Outpatient Care Center of a teaching hospital. Forty-three women who had complaints of UI were interviewed. All ethical principles for research involving human beings were respected. The average age was 50.7 years. 62.5 percent reported urinary leakage for 5-9 years. There were several allusions to physical and psychological damages caused by urinary incontinence: 33.5 percent to psychosocial interactions, 23.3 percent to sex life, 41.9 percent reported depression and social isolation, 27.9 percent sleep disorders and 76.7 percent embarrassment due to urine leakage. The obtained data permit amplified actions for treatment and counseling of women with urinary incontinence.(AU)

La incontinencia urinaria (IU) es un problema común, afectando principalmente a las mujeres, y perjudica su calidad de vida. La finalidad fue investigar la calidad de vida de mujeres con quejas de incontinencia urinaria que buscaron atendimiento médico en ambulatorio de urología de un hospital escuela. Se entrevistó a 43 mujeres con queja de IU y se cumplieron todos los aspectos éticos de la investigación en seres humanos. La media de edad fue de 50,7 años; 62,8 por ciento relataron pérdida de orina entre 5 y 9 anos. Hubo muchos relatos de daños físicos y psicológicos causados por la incontinencia urinaria: un 33,5 por ciento en la interacción psicosocial; un 23,3 por ciento en la vida sexual; 41,9 por ciento depresión y aislamiento social; 27,9 por ciento alteraciones del sueño; 76,7 por ciento vergüenza debido a la pérdida de orina. Los datos obtenidos permiten acciones ampliadas para el atendimiento médico y la orientación de mujeres con incontinencia urinaria.(AU)

Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária / Calidad de vida de mujeres con incontinencia urinaria / Quality of life of women with urinary incontinence

A incontinência urinária (IU) representa problema comum entre mulheres, comprometendo sua qualidade de vida. Teve-se, aqui, o objetivo de investigar a qualidade de vida de mulheres com queixa de incontinência urinária que buscaram atendimento médico em ambulatório de urologia, de um hospital de ensino. Foram entrevistadas 43 mulheres com queixa de IU, preservando-se os aspetos éticos de pesquisa em seres humanos. Obteve-se, como resultados, que a idade média foi de 50,7 anos, 62,8 por cento referiram perda de urina entre 5 e 9 anos. Houve muitos relatos de danos físicos e psicológicos decorrentes da IU: 33,5 por cento na interação psicossocial, 23,3 por cento na vida sexual, 41,9 por cento depressão e isolamento social, 27,9 por cento alterações do sono, 76,7 por cento relataram constrangimento por perda de urina. Conclui-se que os dados obtidos permitem o desenvolvimento de ações amplas no atendimento e orientação a mulheres com IU.(AU)

Introduction: Urinary incontinence (UI) represents a common problem among women, and compromises their quality of life. The aim was to measure the quality of life of women with complaints of urinary incontinence. These women received medical care at the Urology Outpatient Care Center of a teaching hospital. Forty-three women who had complaints of UI were interviewed. All ethical principles for research involving human beings were respected. The average age was 50.7 years. 62.5 percent reported urinary leakage for 5-9 years. There were several allusions to physical and psychological damages caused by urinary incontinence: 33.5 percent to psychosocial interactions, 23.3 percent to sex life, 41.9 percent reported depression and social isolation, 27.9 percent sleep disorders and 76.7 percent embarrassment due to urine leakage. The obtained data permit amplified actions for treatment and counseling of women with urinary incontinence.(AU)

La incontinencia urinaria (IU) es un problema común, afectando principalmente a las mujeres, y perjudica su calidad de vida. La finalidad fue investigar la calidad de vida de mujeres con quejas de incontinencia urinaria que buscaron atendimiento médico en ambulatorio de urología de un hospital escuela. Se entrevistó a 43 mujeres con queja de IU y se cumplieron todos los aspectos éticos de la investigación en seres humanos. La media de edad fue de 50,7 años; 62,8 por ciento relataron pérdida de orina entre 5 y 9 anos. Hubo muchos relatos de daños físicos y psicológicos causados por la incontinencia urinaria: un 33,5 por ciento en la interacción psicosocial; un 23,3 por ciento en la vida sexual; 41,9 por ciento depresión y aislamiento social; 27,9 por ciento alteraciones del sueño; 76,7 por ciento vergüenza debido a la pérdida de orina. Los datos obtenidos permiten acciones ampliadas para el atendimiento médico y la orientación de mujeres con incontinencia urinaria.(AU)

Fatores associados à utilização de serviços de saúde em Municípios Maranhenses / Factors associated to the use of health service in municipalities of Maranhão / Factores asociados al uso de los servicios de salud en Municípios Maranhenses

Este estudo analisou fatores associados à realização de consulta médica pelos adultos, por meio de estudo transversal com 1.059 pessoas na faixa etária de 20 a 59 anos. Utilizou dados amostrais de inquérito populacional realizado em outubro 2006 a fevereiro 2007, nos municípios de São Luís, Imperatriz, São José de Ribamar, Timon, Codó, Caxias do estado do Maranhão. Foram calculadas razões ajustadas de prevalência e intervalos de confiança de 95 porcento, utilizando-se regressão de Poisson. Consulta médica nos últimos 15 dias foi a variável dependente e fatores socioeconômicos renda familiar mensal, escolaridade, beneficiário de plano de saúde, demográficos sexo, idade e cor da pele, uso de medicamentos, automedicação, cobertura pelo Programa de Saúde da Família PSF e autoavaliação do estado de saúde, as independentes. As razões de prevalência mostraram que referir morbidade e possuir plano de saúde aumentaram a probabilidade de consulta. A automedicação apresentou alta prevalência e associou-se negativamente ao desfecho. Entretanto, dos que referiram morbidade, 78,3 porcento não consultaram, sugerindo barreiras de acesso. Não houve associação com as variáveis idade, sexo, cor da pele, uso de medicamento, escolaridade e renda familiar, assim como cobertura pelo PSF, o que sugere dificuldade de acesso até na atenção básica. A autoavaliação do estado de saúde não mostrou associação.

The objective was to analyze factors associated to heath services use by adults. A cross-sectional study comprising 1,059 people, age-group 20 to 59 with sample data of health surveys carried on from September 2006 to February 2007, in São Luís, São José de Ribamar, Imperatriz, Timon, Codó and Caxias, municipalities of Maranhão State, Brazil. Demographic, socioeconomic, health needs and doctor consultation in last 15 days were studied. Adjusted prevalence ratios and 95 percent confidence intervals were calculated using Poisson regression. The dependent variable was doctor consultation in the last 15 days and the independent variables were socioeconomic factors family monthly income, level of education and health plan coverage, demographic factors gender, age and race, use of medication, self-medication, self-reported morbidity, PSF coverage, health self assessment. Adjusted prevalence showed that self- reported morbidity and having health care plan increased the probability of consultation. Self-medication showed high prevalence and had a negative association to the outcome. Nevertheless, from the people with self-reported morbidity 78.3 percent did not have a consultation, which suggests an access barrier. Gender, skin color, age, use of medication, level of education, family monthly income, and PSF coverage did not have an association with health services use, which suggests an access barrier in basic care. Health self assessment not show an association in this study.

Este estudio examinó los factores asociados a la realizacion de visitas médicas por parte de adultos, a través de un estudio transversal con 1.059 personas de 20 a 59 años. Se utilizaron datos de la muestra de un cuestionario poblacional realizado de Octubre de 2006 a febrero de 2007, en las ciudades de Sao Luis, Imperatriz, Sao José de Ribamar, Timón, Codó, Caxias, del estado de Maranhão. Se calcularon las tasas ajustadas de prevalencia e intervalos de confianza del 95 por ciento, utilizando la regresión de Poisson. La variable dependiente fue la consulta médica en los últimos 15 días y la independiente, los factores socioeconómicos ingreso familiar, escolaridad y el beneficiario del plan de salud, demográficas sexo, edad y color de la piel), el uso de medicinas, automedicación, la cobertura del Programa del Salud PSF y la auto-evaluación del estado de salud. Razones de prevalencia muestran que referirse a morbilidad y poseer planes de salud han aumentado la probabilidad de consulta. La automedicación presentó una alta prevalencia y se asoció negativamente con el resultado. Sin embargo, aquellos que reportaron la morbilidad, el 78,3 por ciento no se consultaron, lo que sugiere barreras de acceso. No hubo asociación con las variables edad, sexo, raza, uso de medicinas, escolaridad e ingreso familiar así como la cobertura por el PSF, lo que sugiere la dificultad de acceso a la atención básica. La auto-evaluación de estado de salud no mostró asociación.

Morbidade referida e seus condicionantes em crianças de 5 a 9 anos em Sobral, CE, Brasil / Reported morbidity and its conditionings in children 5 to 9 years old in Sobral, CE, Brazil

Objetivo: Descrever a morbidade referida em crianças de 5 a 9 anos e analisar seus possíveis condicionantes. Metodologia: Corte de base populacional com amostra aleatória e representativa em crianças de 5 a 9 anos da zona urbana de Sobral - CE, Brasil. Entrevistas domiciliares com 3.276 crianças e exame clínico em 2.594. A morbidade referida foi classificada segundo a CID-10. O desfecho analisado foi morbidade referida nos últimos 15 dias, utilizando Stata 7.0. Resultados: 43,9 por cento das crianças apresentaram morbidade referida: Doenças do Aparelho Respiratório (DAR), 28,7 por cento; doenças da pele, 3,4 por cento; doenças infecciosas, 2,2 por cento. Daquelas que adoeceram, 41,5 por cento procuraram atendimento. Dessas, 77,4 por cento em Unidades de Saúde Familiar. Apresentaram maiores chances de DAR as crianças com as seguintes características: residir no núcleo urbano principal do município, ter antecedente de desnutrição e frequentar escola, com um valor de ODDS Ratio, respectivamente de 1,48 (IC95 por cento1,10-1,99), 1,30 (IC95 por cento1,05-1,60) e 1,54 (IC95 por cento1,02-2,32). Discussão: Chamou a atenção a elevada prevalência de DAR em crianças do núcleo urbano principal, cerca de duas vezes maior que a observada em outros estudos de metodologia similar, levantando hipóteses de sobrerelato ou poluição ambiental. A maioria das crianças apresentou problemas de saúde de menor gravidade e teve acesso facilitado aos serviços de saúde, principalmente ao PSF. Conclusões: Serão necessários novos estudos para identificar possíveis causas da elevada prevalência de DAR em crianças do núcleo urbano principal do município. As ocasiões em que as crianças demandam os serviços de saúde da família por doenças de baixa gravidade podem ser aproveitadas para medidas de prevenção e promoção da saúde.

Introduction: This study was based on a random sample of 3,276 children aged between 5 and 9 years from the urban region of Sobral - CE, Brazil. Objective: The main goal was to describe reported morbidity in children aged between 5 to 9 years and to analyze their conditionings. Methodology: Home interviews were carried out with 3,276 children and clinical exams were conducted in a sub-sample of 2,594. Health problems reported by mothers were classified according to the tenth revision of the International Disease Classification. Analyses were performed using Stata 7.0. Outcomes analyzed were reported morbidity in the past 15 days. The independent variables were grouped into socioeconomic, environmental, health service access, and nutritional status. Results: The most prevalent morbidities were diseases of the respiratory system (DRS), 28.7 percent; diseases of the skin and subcutaneous tissue, 3.4 percent; infectious and parasitic diseases, 2.2 percent. The independent variables that had statistically significant correlations with the prevalence of DRS were related to the children who lived in the main urban center, had a history of malnutrition, and low school attendance, with odds ratio of respectively, 1.48 (1.10-1.9995 percentCI), 1.30 (1.05-1.6095 percentCI), 1.54 (1.02-2.3295 percentCI). Discussion: A high prevalence of DRS was observed in children in the main urban center. DRS prevalence was about twice higher than that observed in other studies with similar methodology. This observation has raised the hypotheses of over reporting or environmental pollution. Most children had minor health problems. They also had facilitated access to health services, especially to the FHP.

Diagnóstico da exposição ocupacional a agrotóxicos na principal região produtora de pêssego para indústria do Brasil / Diagnosis of occupational exposure to pesticides in the main growing region of peaches for the industry in Brazil

A cultura do pessegueiro é bastante suscetível ao ataque de insetos praga e doenças. Para evitar prejuízos na produção, os persicultores utilizam agrotóxicos. Os objetivos deste trabalho foram caracterizar as propriedades e obter dados para melhor diagnosticar a realidade sobre a exposição ocupacional a agrotóxicos na cultura do pessegueiro. O estudo baseou-se em entrevistas espontâneas, realizadas nas propriedades rurais, junto a 135 persicultores. Os resultados mostram que, de modo geral, a cultura do pessegueiro é praticada em pequenas propriedades, onde a mão-de-obra predominante é a familiar. A aquisição dos agrotóxicos é feita junto a lojas credenciadas, porém, sem receituário agronômico. Entre os agrotóxicos citados, destacam-se o fungicida Carbendazin (Derosal 500) e o inseticida (Perfekthion), que não são registrados para a cultura do pessegueiro. A utilização de equipamento de proteção individual (EPI) padrão é uma prática incomum entre os aplicadores.

The peach culture is extremely susceptible to the attack of pests and diseases. Aiming to avoid yield losses, peach growers apply pesticides. The objective of this research was to characterize some farms and obtain data to better diagnose the reality about the occupational exposition to pesticides in the peach culture. The methodology was based on spontaneous interviews carried out on farms with 135 peach growers. The results show that in general the peach culture is practiced on small farms where the predominant labor comes from the family. The purchase of agrochemicals is made via accredited shops, but without an agronomic prescription. Among the cited pesticides, the fungicide Carbendazim (Derosal 500) and insecticide (Perfekthion) are not labeled in Brazil for the peach culture. The use of personal protective equipment (PPE) standard is an uncommon practice among applicators.

Morbidade referida pelos trabalhadores de enfermagem do centro de material e esterilização de um hospital especializado em ortopedia / Morbidity reported by nursing workers at the material and sterilization center of a hospital specializing in orthopedics

Os indicadores de morbi-mortalidade em seus diferentes modelos representam uma forma importante de identificação das condições de saúde das populações, destacando-se os estudos de morbidade referida, que se constituem de um dos métodos que mais atende à investigação do processo saúde-doença, por contemplar as manifestações mórbidas a partir do sentir, do perceber de cada indivíduo. O presente estudo teve como objetivo identificar a morbidade referida pelos trabalhadores de enfermagem de um centro de material e esterilização (C.M.E.), bem como conhecer as suas possíveis causas. A população constou de 19 trabalhadores de enfermagem do C.M.E. de um hospital especializado em ortopedia, sendo 12 atendentes de enfermagem, 5 auxiliares de enfermagem e 2 enfermeiros. Para a coleta de dados, foi utilizado um formulário com 20 questões direcionadas à caracterização da população e à identificação das queixas de saúde, abordadas em três categorias, as queixas crônicas de saúde (QC), as queixas de saúde referidas no último anos (QA) e as queixas relacionadas ao trabalho (QT), sendo todas agrupadas pela Classificação Internacional de Doenças (CID). Os resultados obtidos revelaram que as QC mais frequentes foram relativas ao aparelho circulatório, as QA foram as do sistema osteoconjuntivo e tecido muscular, e as QT as relativas ao sistema osteoconjuntivo e tecido muscular, seguido dos transtornos mentais e comportamentais. Evidenciou-se uma estreita relação do trabalho em C.M.E. com o aparecimento de manifestações mórbidas nesses trabalhadores sendo identificadas as cargas fisiológicas, psíquicas, químicas, biológicas e físicas na dinâmica operacional do C.M.E. A aplicação do teste Qui-quadrado evidenciou significância estatística entre a referência de QT e a experiência anterior de trabalho em unidades ortopédicas e em C.M.E. e a faixa etária. Apenas 6 (31,58%) trabalhadores referiram o uso de medicamentos, principalmente ) os analgésicos e os anti-inflamatórios. A principal causa de afastamento do trabalho foram os processos infecciosos e os problemas relacionados ao sistema osteoconjuntivo e tecido muscular. A maioria (73,70%) dos entrevistados referiu alguma limitação nas atividades diárias em decorrência das queixas de saúde apresentadas, sendo o desgaste despercebido por vários deles. As sugestões apresentadas para a melhoria das condições de saúde foram, entre outras, a diminuição da cobrança e pressão da chefia, a implantação de rodízios de trabalho nas áreas do C.M.E., a manutenção de equipamentos e melhoria no atendimento médico ao trabalhador

The morbidity indicators are important to identify health conditions of population. The referred morbidity is a procedure to investigate health and disease process in order to analyze feelings and perception of each person. The aim of this study is to identify referred morbidity by nursing workers of central supply and to know possible reasons. The population was constituted by 19 nursing workers were 12 nursing attendants; 5 nursing ancillaries and 2 registered nurses. The formulary was used to collect data. It was composed by 20 questions to characterize population and to identify health complaints classified as chronic complaints (CC); last year complaints (LC); work complaints (WC). All were analyzed using International Disease Classification. The findings seemed to indicate that more frequent complaints were: CC in relation of circulatory system; LC were ostheoconjunctive and muscular systems; WC were ostheoconjunctive, muscular systems, behavioral and mental alterations. The results indicated relation between working in central supply and disease risk were physiologic, psychological, chemical, biological and physical loads were analyzed. Qui-square was applied and demostrated statistically significance among WC and previous experience in orthopedic units, central supply and age. Only 6 (31,5%) nursing workers related they were using medicines like analgesics and anti-inflammations. Infectious process, ostheoconjunctive and muscular problems were mentioned as the principal reason of work licenses. The majority of respondents (73,7%) mentioned limitation and physical stress on doing diary activities because of complaints. The suggestions in order to improve workers health were: diminish work pressure, work rotation in central supply areas; equipment maintenance and improve medical attention of nursing workers