Eficacia de las medidas de minimización de riesgos del ácido valproico: estudio de utilización del fármaco en Europa, análisis de datos de España / Effectiveness of risk minimisation measures for valproate: a drug utilisation study in Europe, analysis of data from Spain

Introducción: En 2015 se aplicaron en España distintas medidas para la minimización de los riesgos (MMR) del ácido valproico. Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de las MMR del ácido valproico en España, con el fin de reducir el uso de ácido valproico como terapia de primera línea y evaluar los patrones de prescripción de ácido valproico en las mujeres, incluidas las mujeres en edad fértil (MEF), en los períodos previos y posteriores a la implementación de las MMR. Materiales y métodos: Los patrones de prescripción del ácido valproico en mujeres y MEF antes y después de la implementación de las MMR se examinaron utilizando la base de datos longitudinales de pacientes (longitudinal patient data, LPD por sus siglas en inglés), que incluye información de pacientes de dos paneles: médicos de atención primaria (MAP) y neurólogos/psiquiatras. El criterio principal de valoración fue la proporción de prescripciones iniciales de ácido valproico con al menos un medicamento relacionado con indicaciones de ácido valproico antes de la fecha de inicio del ácido valproico. Resultados: La proporción de prescripciones de ácido valproico secundarias con uso previo de medicamentos relacionados con indicaciones de ácido valproico fue del 78% –intervalo de confianza (IC) al 95%: 73,9-81,5%– y del 78,2% (IC al 95%: 74,5-81,4%) en los períodos principales previo y posterior a la implementación en el panel de MAP. Las cifras correspondientes a MEF fueron del 79,6% (IC al 95%: 73,6-84,5%) y del 75,5% (IC al 95%: 69,7-80,6%), respectivamente. La tasa de incidencia de embarazos expuestos al ácido valproico (por 1.000 personas-años) en MEF disminuyó de 17,4 en el período completo previo a la implementación a 8,5 en el período completo posterior a la implementación...(AU)

Introduction: Risk minimisation measures for valproate were implemented in Spain in 2015.Objective: The objective of this study is to assess the effectiveness of valproate risk minimisation measures in Spain intended to decrease the use of valproate as a first-line therapy, and to evaluate the prescribing patterns of valproate in women, including women of childbearing potential, in the pre- and post-implementation risk minimisation measures periods. Materials and methods: The prescribing patterns of valproate in females and women of childbearing potential before and after risk minimisation measures implementation were examined using the longitudinal patient data database, which includes patient information from two panels: primary care physicians and neurologists/psychiatrists. Primary endpoint was the proportion of initial valproate prescriptions with at least one medication related to the valproate indications before the valproate initiation date. Results: The proportion of incident valproate prescriptions with previous use of medication related to valproate indications was 78.0% (95% CI, 73.9%; 81.5%), and 78.2% (74.5%; 81.4%) in the main pre-and post-implementation periods in the primary care physician panel. The corresponding figures for women of childbearing potential were 79.6% (73.6%; 84.5%) and 75.5% (69.7%; 80.6%), respectively. The incidence rate of pregnancies exposed to valproate (per 1,000 person-years) in women of childbearing potential decreased from 17.4 the entire pre-implementation to 8.5 in the entire post-implementation periods. Conclusion: After the implementation of risk minimisation measures for valproate in Spain, no meaningful change in prescribing was observed regarding the proportion of valproate initiations preceded by prior medication related to valproate indications. The preventative measures recommended for use of valproate in women of childbearing potential should be considered.(AU)

Conocimientos, actitudes, prácticas y percepción sobre Zika en mujeres en edad fértil de Amazonas, Perú / Knowledge, attitudes, practices and perceptions about Zika in women of childbearing age in Amazonas, Peru

RESUMEN Objetivos. Describir los conocimientos, actitudes, prácticas y percepciones del zika en mujeres en edad fértil (MEF) en el departamento de Amazonas, posterior a un brote de zika. Materiales y métodos. Estudio descriptivo de enfoque mixto cuanticualitativo. Se realizó un muestreo estratificado, aplicándose una encuesta a una muestra de 723 MEF de 15 a 49 años del distrito de Bagua, departamento de Amazonas y cuatro grupos focales con 35 MEF. Se aplicó una encuesta y guía de grupo focal. Se usaron frecuencias y teoría fundamentada para el análisis cuantitativo y cualitativo respectivamente. Se integró ambos enfoques en la interpretación mediante abordaje narrativo. Resultados. El 86,3% de MEF conocen que es posible enfermar con zika, 10,1% que se transmite por relaciones sexuales, 2,2% durante el embarazo y 68,5% consideran que es insuficiente la información. En la práctica; 60%(n=434) usa mosquiteros, 53,4%(n=386) tapa recipientes de agua y el 7,3%(n=4) perciben participación del gobierno local. Los datos cualitativos muestran desconfianza al control vectorial y expresan necesidad de apoyo psicológico a las gestantes y familia. Conclusiones. Existen brechas en el conocimiento y prácticas para la prevención del zika por trasmisión sexual y vertical, tienen desconfianza del control vectorial, no perciben participación del gobierno local, sugieren acompañamiento psicológico a la gestante con zika, a la madre con niño discapacitado y desean acceder a más información sobre zika.

ABSTRACT Objective. To describe the knowledge, attitudes, practices, and perceptions about Zika in women of childbearing age (WCA) in the department of Amazonas in Peru, following a Zika outbreak. Materials and methods. Descriptive study with a mixed quantitative-qualitative approach. We carried out stratified sampling, by applying a survey to a sample of 723 WCA aged 15 to 49 years in the district of Bagua, department of Amazonas, then we carried out four focus groups with 35 WCA in each group. Frequencies and the grounded theory were used for quantitative and qualitative analysis respectively. Interpretation of both methods was integrated using a narrative approach. Results. We found that 86.3% of WCA knew that it is possible to get sick with Zika, 10.1% knew that it is transmitted through sexual intercourse, 2.2% knew that it can be transmitted during pregnancy and 68.5% consider that the information is insufficient. In practice, 60% (n=434) used mosquito nets, 53.4% (n=386) covered water containers and 7.3% (n=4) perceived local government involvement. Qualitative data showed distrust of vector control and expressed the need for psychological support for pregnant women and their families. Conclusions. There are gaps in the knowledge and practices of WCA regarding the prevention of sexual and vertical transmission of Zika; WCA distrust vector control, do not perceive local government involvement, suggest psychological support should be provided to pregnant women with Zika, as well as to mothers with disabled children, and wish to access more information about Zika.

Total mercury exposure risk and selenium content measuring on fishery products consumed by women of childbearing age from Bogota, Colombia / Riesgo de exposición a mercurio total y medición del contenido de selenio en productos de la pesca consumidos por mujeres en edad fértil de Bogotá, Colombia

Background: Dietary exposure to mercury in women of childbearing age could result in neurological effects on the fetus. A health risk assessment of total mercury by fishery products intake has not been conducted in this population group in Bogota, Colombia. On the other hand, it has been suggested that selenium content on fishery products may have a protective effect against mercury toxicity. Nevertheless, selenium content on fish species marketed in Bogota has not been determined. Objective: Exposure risk to total mercury and selenium content on fishery products consumed by women of childbearing age from Bogota, Colombia, were assessed. Methods: Total mercury and selenium concentrations for products available at fish stores and supermarkets were determined. The exposure risk to total mercury was estimated considering the intake of these products by women of childbearing age group. Results: Total mercury highest concentrations were 0.8166 mg/kg in mota (Calophysusmacropterus), and 0.6275 mg/kg in catfish (Pseudoplatystoma tigrinum). On the other hand, the highest selenium concentration was 0.6471 mg/kg in nicuro (Pimelodus blochii). Finally, it was established that for women of childbearing age group, health risk of exposure to total mercury due to mota intake exceeded by 8.56-fold the reference dose. Conclusions:Mota intake considerably increases exposure risk to total mercury on women of childbearing age from Bogota, Colombia. The selenium levels established in the fishery products assessed, except for catfish and mota, are theoretically suggestive of a protective effect of selenium against mercury toxicity. Consequently, continuous total mercury concentrations monitoring is required to protect health of women of childbearing age and the general population from Bogota, Colombia

Antecedentes: La exposición dietética al mercurio en mujeres en edad fértil podría provocar efectos neurológicos en el feto. En Bogotá, Colombia no se han realizado evaluaciones de riesgo por la exposición al mercurio total debido a la ingesta de productos de la pesca en este grupo de la población. Por otro lado, ha sido sugerido que el contenido de selenio en los productos de la pesca podría tener un efecto protector frente a la toxicidad por mercurio, sin embargo, el contenido de selenio en las especies de peces comercializadas en Bogotá, Colombia no ha sido determinado. Objetivo: Evaluar el riesgo de exposición al mercurio total y el contenido de selenio en los productos de la pesca consumidos por las mujeres en edad fértil de Bogotá, Colombia. Métodos: Se determinaron las concentraciones de mercurio total y selenio en distintos productos de la pesca disponibles en pescaderías y supermercados. El riesgo de exposición a mercurio total se estimó considerando la ingesta de estos productos por parte de un grupo de mujeres en edad fértil. Resultados: Las concentraciones más altas de mercurio total fueron de 0.8166 mg/kg en mota (Calophysus macropterus) y 0.6275 mg/kg en bagre (Pseudoplatystoma tigrinum). Por otro lado, la concentración más alta de selenio fue de 0.6471 mg/kg en nicuro (Pimelodus blochii). Finalmente, se estableció que el riesgo de exposición a mercurio total, debido a la ingesta de mota, excedió en 8.56 veces la dosis de referencia en el grupo de mujeres en edad fértil. Conclusiones: La ingesta de mota aumenta el riesgo de exposición al mercurio total en las mujeres en edad fértil de Bogotá, Colombia. Por otro lado, los niveles de selenio identificados en los productos evaluados, excepto en bagre y mota, teóricamente sugieren un posible efecto protector del selenio contra la toxicidad por mercurio. Considerando lo indicado, es necesario realizar un monitoreo continuo de las concentraciones de mercurio total en los productos de la pesca, con el fin de proteger la salud de las mujeres en edad fértil y de la población general de Bogotá, Colombia

Relación entre ingesta dietética y estado nutricional del hierro en mujeres chilenas en edad fértil de una comunidad universitaria

RESUMEN Propósito: Relacionar la ingesta dietaria de hierro con el estado nutricional de éste en una muestra de mujeres en edad fértil de Santiago de Chile. Método: A 51 mujeres entre 18 - 35 años se aplicó una Encuesta de Tendencia de Consumo para estimar el aporte de hierro dietario, junto con la medición de los biomarcadores bioquímicos a modo de determinar el estado de los depósitos de hierro. Mediante prueba estadística de Mann-Whitney se analizaron diferencias significativas entre los grupos según estado nutricional del hierro y sus parámetros sanguíneos. Resultados: Treinta y siete de las participantes (72,5%) no cumple con la ingesta recomendada de hierro diario. Dos de las mujeres presentaron anemia, 2 deficiencia de hierro sin anemia y 12 tenía los depósitos de hierro depletados. Tres de las mujeres que presentaron depósitos deficientes tuvieron una ingesta de hierro adecuada, mientras que el 71% de las mujeres con depósitos normales presentaron una ingesta de hierro insuficiente. Conclusiones: Hay un bajo cumplimiento de los requerimientos diarios de hierro y no se observan mejores valores hematológicos a mayor ingesta de hierro, a pesar de presentar un alto porcentaje con depósitos normales de hierro. Se requiere mayor análisis de la alimentación de este grupo de la población para identificar el tipo de hierro que se está aportando principalmente y si hay otros factores dietarios y no dietarios afectando los depósitos de hierro.

ABSTRACT Objectives: To relate dietary intake of iron with iron status in a sample of women of childbearing age from Santiago de Chile. Methods: A Food Frequency Survey was applied to 51 women between 18 - 35 years of age to estimate intake of dietary iron, together with the measurement of biochemical biomarkers to determine iron stores. Using the Mann-Whitney statistical test, significant differences were analyzed between the groups according to nutritional status of iron and its blood parameters. Results: Thirty seven of the participants (72.5%) do not meet the recommended daily iron intake. Two had anemia, 2 had iron deficiency without anemia, and twelve had depleted iron stores. Three women with deficient iron stores had an adequate iron intake, while 71% of women with normal iron stores showed an insufficient iron intake. Conclusions: We observed a low compliance with the daily iron requirements and no better hematological values were associated with higher iron intake, despite a high percentage of women with normal iron stores. To identify the type of iron mainly contributed by the diet and if there are other dietary and non-dietary factors affecting iron stores, further analysis of this population group is required.

Demand for obstetric care and density of health resources for childbearing age Mexican women.

INTRODUCTION: In Mexico, there is an increase recorded in the number of C-sections, as well as inequity and inequality in the distribution of resources for obstetric care. OBJECTIVE: To identify the states and municipalities in Mexico that concentrate the demand for obstetric care and the C-section rates and their relationship with health resources and women of childbearing age (WCBA). METHOD: Births of the 2008-2017 period were recorded, grouped into five municipal strata, as well as 2017 health resources and WCBA. RESULTS: The 2008-2017 national rate of C-sections was 45.3/100 births; 95 and 97 % of births and C-sections were concentrated in the "very high" stratum, where 80 % or more of health resources were used, with overuse standing out. The density of health resources assigned to WCBAs reflected inequity and inequality. CONCLUSIONS: The high concentration of obstetric demand and health resources supply could entail a higher recurrence of C-sections. Policies for C-section reduction should consider proper organization and administration of health resources.

INTRODUCCIÓN: México registra aumento de las cesáreas e inequidad y desigualdad en la distribución de recursos para la atención obstétrica. OBJETIVO: Identificar las entidades y municipios en México que concentran la demanda de atención obstétrica y tasas de cesáreas y su relación con los recursos en salud y mujeres en edad fértil (MEF). MÉTODO: Se registraron los nacimientos del periodo 2008-2017, agrupados en cinco estratos municipales, y los recursos en salud y MEF de 2017. RESULTADOS: La tasa nacional de cesáreas 2008-2017 fue de 45.3/100 nacimientos; 95 y 97 % de los nacimientos y cesáreas se concentraron en el estrato "muy alto", en el cual se utilizó 80 % o más de los recursos en salud y destacó la sobreutilización. La densidad de recursos en salud destinados a las MEF reflejó inequidad y desigualdad. CONCLUSIONES: La alta concentración de la demanda obstétrica y oferta de los recursos en salud pudiera conllevar mayor recurrencia a la cesárea. En las políticas de reducción de cesáreas es necesario considerar la organización y administración adecuadas de los recursos en salud.

Caracterización de la mortalidad de mujeres en edad fértil de la región metropolitana. Municipio del Distrito Central, Francisco Morazán, Honduras, 2018 / Characterization of the mortality of women of childbearing age in the metropolitan region. Municipality of the Central District, Francisco Morazán, Honduras, 2018

OBJETIVO. Caracterizar la mortalidad de mujeres en edad fértil de la Región Metropolitana del municipio del Distrito Central Francisco Morazán, Honduras, 2018. METODOLOGÍA: SE contó con un Universo y una muestra de 199 casos de defunciones en mujeres en edad fértil tomados de la base de datos de mortalidad de la Región Sanitaria Metropolitana. Se utilizó un instrumento que contenía las variables para cada una a desarrollar como: Rango de edad, Mes de fallecida, Causa de muerte según CIE10, Institución que notifica, Por clasificación territorial de violencia, Red a la que pertenece etc. RESULTADOS: Del total de las muertes de mujeres en edad fértil 39 (19.60%) corresponden a causas externas de morbilidad y de mortalidad, las neoplasias 31 (15.58%); enfermedades del sistema circulatorio 30 (15.08%), síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte 18 (9.05%), Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 14 (7.04%), las enfermedades del sistema respiratorio 13 (6.53%), los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causa externa 12 (6.03%), las muertes por enfermedades del aparato digestivo 11 (5.53%), las enfermedades del aparato genitourinario 11 (5.53%); enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 10 (5.03%). CONCLUSIONES: La edad con mayor número de defunciones de las MEF estuvo comprendida entre los 20 y 49 años, la mayoría falleció en el mes de febrero, las causas más frecuentes de defunciones de MEF corresponden a causas externas de morbilidad y de mortalidad, de estas la principal es por heridas por arma de fuego

Prevalencia de tricomoniasis vaginalis en mujeres en edad fértil de 15 a 35 años / Prevalence of vaginalis trichomoniasis in women in fertility age 15 to 35 years old

El objetivo fue determinar la prevalencia de Trichomoniasis vaginalis en mujeres de edad fértil de 15 a 35 años que se realizaron examen bacteriológico en el periodo comprendido de los meses de enero a agosto de 2018 en el servicio de laboratorio del Hospital Virgen de Remedios del Municipio de Sopachuy. El presente trabajo de investigación es de tipo descriptivo transversal y retrospectivo. La población de estudio estuvo conformada por 137 mujeres en edad fértil, quienes acudieron al laboratorio del Hospital Virgen de Remedios. De los 137 casos de mujeres en edad fértil que accedieron a realizarse análisis laboratorial para tricomoniasis, el 26% resultó ser positivo. De los cuales el 33% se encontraban entre la edad de 15 a 19 años, el 53% cursó la primaria, el 53% de las mujeres no tienen conocimiento de la enfermedad y 81% de las mujeres no emplean métodos de protección en sus relaciones sexuales.

The objective was to determine the prevalence of Trichomoniasis vaginalis in women of childbearing age from 15 to 35 years who underwent bacteriological examination in the period from January to august 2018 in the laboratory service of the Virgen de Remedios Hospital of the Municipality of Sopachuy This research work is of a descriptive cross-sectional and retrospective type. The study population consisted of 137 women of childbearing age, who went to the laboratory of the Virgen de Remedios Hospital. Of the 137 cases of women of childbearing age who agreed to have laboratory tests for trichomoniasis, 26% were positive. Of which 33% were between the ages of 15 and 19, 53% attended primary school, 53% of women are not aware of the disease and 81% of women do not use methods of protection in their relationships sexual.

Análisis epidemiológico de las patologías en mujeres de edad reproductiva que acudieron a un hospital general tipo IV / Epidemiological analysis of medical conditions in women of childbearing age who attended a teaching general hospital in Caracas, Venezuela

Analizar la patología médica de las mujeres en edad fértil que fueron atendidas en el Hospital General del Oeste de Caracas, Venezuela. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, de pacientes con edades entre 14 y 44 años evaluadas desde 1º Octubre 2015 al 1º Mayo 2016. Tratamiento estadístico: Se realizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central en las variables continuas y de proporción en las cualitativas. Resultados: Se evaluaron 910 pacientes con edad promedio de 25,63 ± 6,69 DS. El grupo entre 14 y 19 años fue el 33,40% y el 17,5% eran adolescentes. El promedio de edad de las embarazadas fue de 23,31 ± 6,08 DS, mientras que en las no gestantes 30,57 ± 7,97 DS. Según el Graffar modificado por Méndez Castellanos predominó la clasificación III en 57,06%. El promedio de la menarquia fue 12,7 ± 1,75 DS y de la sexarquia 16,54 ± 4,04 DS. La edad promedio del primer parto fue 18 ± 1,33 DS. El 73,62% no cumplía control ginecológico anual. Eran gestantes 78% y de ellas, el 80% eran sanas. Las patologías médicas del embarazo fueron preeclampsia 39%, anemia 35,93%, diabetes gestacional 12%, síndrome de HELLP 11%, hiperemesis gravídica 1,56%. Los diagnósticos médicos no relacionados con el embarazo fueron: asma 41,77%, HTA crónica 16,45%, ITU 12,65%, obesidad 7,59%, anemia 5,09%. La violencia doméstica se documentó en 3,4% y 20% ocurrió durante la gestación. En las no gestantes el diagnóstico médico predominó en 48% y los mas frecuentes fueron: anemia 34,84%, ITU 27,77%, HTA crónica 7,57%. Conclusión: La atención médica de la mujer en edad reproductiva debe ser adecuadamente abordada(AU)

To analyze the medical conditions in women of childbearing age who consulted at the Hospital General del Oeste, Caracas, Venezuela. Methods: This is an analitycal, transverse case design, of female patients in a non probabilistic sample, of intentional selection, that included 100% of patients aged 14 - 44 years, who consulted between October 1st 2015 and May 1st 2016- We included hospitalized and outpatients of internal medicine, as well as obstetrics and gynecology. A previous informed consent was obtained. The sample was divided in two groups, pregnant and not pregnant, classified as healthy and with any medical or gynecological pathology. The variables studied were: age, menarche, sexarche, parity, demographics, and final diagnoses, as well as associated complications. Results: We studied 910 patients, with an average age of 25,63 ± 6,69 DS. The group of 14 to 19 years was 3,40% and 17,5% of them were adolescents. The average age of the pregnant women was 23,31 ± 6,08 DS, and in the non-pregnant 30,57 ± 7,97 DS The Graffar score modified by Méndez Castellanos showed a class III in 57,06%. The average age of menarche was 12,7 ± 1,75 DS and of the first sexual intercourse 16,54 ± 4,04 DS. The average age of the first delivery 18 ± 1,33 DS. An important 73,62% did not have an annual gynecological consultation. The pregnant women were 78%. Among them, 80% were healthy. Their pathological conditions of pregnancy were: preeclampsia 39%, anemia 35,93%, gestational diabetes 12%, HELLP syndrome 11%, hyperemesis gravídarum 1,56%. The medical conditions not related to pregnancy were: asthma 41,77%, chronic hypertension 16,45%, UTI 12,65%, obesity 7,59%, anemia 5,09%. Doméstic violence was documented in 3,4%, and 20% ocurred during pregnancy. In non pregnant women there was 48% of medical conditions, being the most frequent anemia 34,84%, UTI 27,77%, chronic hypertension 7,57%, Conclusion: Women in childbearing age must be adequately approached and treated(AU)

Caracterización de mujeres con riesgo preconcepcional en un consultorio médico / Characterization of women with preconception risk in a family doctor's office

Introducción: la atención oportuna y planificada del riesgo preconcepcional puede evitar la morbilidad o mortalidad, tanto en las madres, como en el niño. Objetivos: caracterizar las mujeres en edad fértil con riesgo preconcepcional del consultorio 9, Policlínico Tomás Romay, municipio de Artemisa. Método: estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 95 mujeres con RPC, seleccionadas de forma intencional. La información se recolectó mediante un cuestionario diseñado al efecto que clasificó a las mujeres con RPC. Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva. Resultados: las edades de las mujeres donde las patologías crónicas son más frecuentes fueron en las mayores de 35 años (41 por ciento), el 62 por ciento eran normo peso y 34 por ciento tenía noveno grado. Un 34 por ciento eran casadas, predominaron las amas de casa con dependencia económica. Prevaleció como antecedente obstétrico la interrupción de embarazos. La hipertensión arterial y el asma fueron las patologías más frecuentes. Se encontró que no hay adecuado control del riesgo preconcepcional en estas mujeres. Conclusiones: se requiere incrementar las acciones de control del riesgo preconcepcional, fundamentalmente en las mujeres de más de 30 años, dado el proceso de envejecimiento que tiene la fecundad cubana y la influencia que hay entre este, las complicaciones durante el embarazo y la mortalidad materna. La presencia del aborto y el no uso de anticonceptivos en estas mujeres mostraron la necesidad de incrementar las acciones de planificación familiar para mejorar su salud sexual y reproductiva(AU)

Caracterización de mujeres con riesgo preconcepcional en un consultorio médico / Characterization of women with preconception risk in a family doctor's office

Introducción: la atención oportuna y planificada del riesgo preconcepcional puede evitar la morbilidad o mortalidad, tanto en las madres, como en el niño. Objetivos: caracterizar las mujeres en edad fértil con riesgo preconcepcional del consultorio 9, Policlínico Tomás Romay, municipio de Artemisa. Método: estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 95 mujeres con RPC, seleccionadas de forma intencional. La información se recolectó mediante un cuestionario diseñado al efecto que clasificó a las mujeres con RPC. Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva. Resultados: las edades de las mujeres donde las patologías crónicas son más frecuentes fueron en las mayores de 35 años (41 por ciento), el 62 por ciento eran normo peso y 34 por ciento tenía noveno grado. Un 34 por ciento eran casadas, predominaron las amas de casa con dependencia económica. Prevaleció como antecedente obstétrico la interrupción de embarazos. La hipertensión arterial y el asma fueron las patologías más frecuentes. Se encontró que no hay adecuado control del riesgo preconcepcional en estas mujeres. Conclusiones: se requiere incrementar las acciones de control del riesgo preconcepcional, fundamentalmente en las mujeres de más de 30 años, dado el proceso de envejecimiento que tiene la fecundad cubana y la influencia que hay entre este, las complicaciones durante el embarazo y la mortalidad materna. La presencia del aborto y el no uso de anticonceptivos en estas mujeres mostraron la necesidad de incrementar las acciones de planificación familiar para mejorar su salud sexual y reproductiva(AU)

Introduction: timely and planned care of preconception risk may avoid morbidity and mortality in both the mothers and the child. Objective: to characterize the women in fertile age with preconception risk in the family doctor's office number 9 (Tomás Romay Polyclinic of Artemisa Municipality).Method: descriptive, cross-sectional study with a sample of 95 women with preconception risk intentionally chosen. Information was gathered using a questionnaire designed for that purpose which classified the women with preconception risk. We used descriptive statistics techniques.Results: the ages of the women with more frequent chronic pathologies were higher than 35 years (41 percent), 62 percent had normal weight and 34 percent had junior high schooling. 34 percent were married, while housewives with economic dependence predominated. Abortion prevailed as an obstetric antecedent. High blood pressure and asthma were the most frequent pathologies. We found that there is no adequate control of preconception risk in these women.Conclusions: it is required to increase actions for preconception risk control, especially in women older than 30 years, given the aging process in Cuban fecundity and the influence among this, pregnancy complications and maternal mortality. The presence of abortion and not using contraceptives by these women proved the need for increasing family planning actions to improve their sexual and reproductive health(AU)

Mortalidad en pacientes en edad reproductiva en la provincia de Las Tunas / Mortality in patients of childbearing age in Las Tunas province

Fundamento: las mujeres en edad fértil constituyen un grupo poblacional que tiene una gran importancia para el país, son las encargadas del aumento de la natalidad y pertenecen al conjunto de personas económicamente activas, que aportan de manera muy significativa a la sociedad.Objetivo: describir las principales causas de muerte de las mujeres en edad fértil en la provincia de Las Tunas, en el año 2013.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, con el objetivo de describir las principales causas de muerte de las mujeres con edades comprendidas entre los 12 y 49 años, de la provincia de Las Tunas, en el período de enero a diciembre del año 2013. La población de estudio estuvo constituida por las 104 mujeres con estos criterios, que fallecieron durante ese período. Para la recolección de la información se utilizaron los datos estadísticos del Departamento de Estadística de la Dirección Provincial de Salud. Se procesaron los datos por el método estadístico porcentual y se calcularon tasas.Resultados: en la muestra estudiada predominó el grupo de edades comprendido entre los 35 y 49 años; los municipios de Majibacoa, Puerto Padre, Las Tunas y Jobabo fueron los más afectados, según tasas por su densidad de población. Las principales causas de muerte estuvieron representadas por los tumores malignos, las muertes por causas violentas, enfermedades del corazón y las infecciones, mientras que los tipos de cáncer más frecuentes fueron el de mama, pulmón y útero.Conclusiones: se describieron las principales causas de muerte en mujeres de Las Tunas en edad fértil, con predominio de la muerte por tumores malignos y, entre ellos, el más frecuente fue el cáncer de mama (AU)

Background: women of childbearing age are a population group that has great importance for the country; they are responsible of birth increase and belong to the group of economically active people who provides a significant contribution to society.Objective: to describe the main death causes of women of childbearing age in Las Tunas province in 2013.Method: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out with the objective of describing the main causes of death among women aged between 12 and 49 years in Las Tunas provincefrom January to December, 2013. The study population consisted of 104 women with these criteria who died during that period. To collect the information, the statistical data of the Statistics Department of the Provincial Health Directorate were used. Data were processed by the statistical percentage method and rates were calculated.Results: in the studied sample the age group between 35 and 49 years prevailed; Majibacoa, Puerto Padre, Las Tunas and Jobabo were the most affected municipalities, according to their population density rates. The main causes of death were malignant tumors, violent deaths, heart diseases and infections and the most frequent types of cancer were breast, lung and uterus cancer.Conclusions: the main causes of death in women of childbearing age from Las Tunas province were described; those caused by malignant tumors prevailed, being breast cancer the most common one (AU)

Prevalencia y factores determinantes de anemia en mujeres en edad fértil de hogares indígenas del Perú 2014: análisis de Encuesta de Demografía y Salud Familiar - ENDES / Prevalence and determinants factors of anemia in women of childbearing age of indigenous households in the Peru 2014: Analysis of Demographic Survey and Family Health - ENDES

Introducción: La anemia es considerada como un problema de salud pública a nivel mundial, en el Perú la prevalencia de anemia en mujeres en edad fértil (15 a 49 años) se incrementó en tres puntos porcentuales en un año (2013 al 2014). El Estado peruano se caracteriza por albergar una de las mayores riquezas etnoculturales del continente americano, siendo la Amazonía Peruana la región que posee la mayor diversidad de grupos indígenas del país. Objetivo: Analizar la prevalencia y factores determinantes de anemia en mujeres en edad fértil de hogares indígenas del Perú. Diseño: análisis secundario de los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2014 del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). Institución: Segunda Especialidad en Nutrición Pública, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú. Participantes: mujeres en edad fértil de hogares de la región natural Selva y Sierra en las cuales el idioma es lengua nativa (quechua, aymara u otra lengua nativa, según codificación de la ENDES). Principales medidas de resultados: anemia (<11 g/dL de hemoglobina ajustado por altitud). Resultados: la anemia afecta a 24,6 por ciento de las mujeres en edad fértil de hogares indígenas. Se encontró asociación estadísticamente significativa (p<0,005) entre anemia y los factores socio-demográficos como zona de residencia, nivel económico, tener seguro EsSalud, conexión domiciliaria de agua, conexión domiciliaria de desagüe y material de piso. Conclusiones: La prevalencia de anemia en mujeres en edad fértil de hogares indígenas fue superior a lo encontrado a nivel nacional. Se halló asociación entre anemia con la zona de residencia, nivel económico, seguro EsSalud, servicios básicos como agua y desagüe y al material de piso de la vivienda.

Introduction: Anemia is considered a public health problem worldwide, in Peru the prevalence of anemia in women of childbearing age (15-49 years) increased by three percentage points in one year (2013 to 2014) . The Peruvian state is characterized by hosting one of the largest ethno-cultural wealth of the Americas, being the Peruvian Amazon region that has the greatest diversity of indigenous groups in the country. Objective: to analyze the prevalence and determinants of anemia in women of childbearing age in indigenous households in Peru 2014. Design: Secondary analysis of data from the Demographic and Family Health Survey (DHS) 2014 National Institute of Statistics and Information (INEI). Institution: Second Specialization in Public Nutrition, Faculty of Medicine, National University of San Marcos. Lima, Peru. Participants: women of childbearing age homes Selva and Sierra natural region where the language is native language (Quechua, Aymara or another native language, according to the DHS encoding). Main outcome measures: anemia (<11 g/dL hemoglobin adjusted for altitude). Results: anemia affects 24.6 per cent of women of childbearing age in indigenous households. Statistically significant association (p < 0.005) between anemia and socio-demographic factors such as area of residence, income was found to have insurance EsSalud, household water connection, drain connection and home flooring material. Conclusions: The prevalence of anemia in women of childbearing age in indigenous households was higher than found nationally. Association between anemia was found in the area of residence, income, insurance EsSalud, basic services like water and drainage and flooring material housing.

Infecciones de transmisión sexual en mujeres de edad fértil usuarias del Hospital Regional de Villa Hayes, Paraguay / Sexually transmitted infections in childbearing agewomen attending at the Regional Hospital of VillaHayes, Paraguay

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) se encuentran entre las cinco razones de consulta más frecuente en adultos. En Paraguay existe un conocimiento limitado sobre frecuencia de ITS especialmente en mujeres no gestantes en edad fértil. Por ello, este estudio piloto descriptivo de corte transverso analizó la frecuencia de sífilis, de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) de factores de riesgo asociados en 100 mujeres en edad fértil (18-48 años) no gestantes que acudieron al Hospital Regional de Villa Hayes. La detección de sífilis se realizó mediante el método inmunocromato-gráfico y la confirmación por la Prueba de Absorción de Anticuerpos Treponémicos Fluorescentes. La infección por VIH fue detectada mediante el método inmunocromatográfico y el Ensayo por Inmunoabsorción Ligado a Enzimas. Se consideró un conocimiento aceptable sobre prevención y transmisión de estas ITS si el 60% de las preguntas se contestaban correctamente. Se observó una alta frecuencia de sífilis, de 13% (IC95%7,1-21,2%) y una asociación entre el bajo nivel educativo y la presencia de sífilis (p=0,002). No se encontró ningún resultado positivo para VIH. El 11% de las mujeres presentó un nivel inaceptable de conocimiento, sin embargo se evidenció una alta frecuencia de mujeres (58%) que no utilizaba preservativo, lo cual indica falta de buenas prácticas. Es preciso fortalecer las medidas de control y manejo de ITS ya existentes en esta región especialmente en las mujeres no gestantes en edad fértil.

Sexually Transmitted Infections (STIs) are among the five most frequent reasons forconsultation in adults. In Paraguay there is a limited knowledge about STIs frequencyespecially in non pregnant women of childbearing age. Therefore, this pilot descriptivecross-sectional study analyzed the frequency of syphilis, HIV infection and associatedrisk factors in 100 women of childbearing age (18-48 years) non pregnant who went tothe Regional Hospital of Villa Hayes. Syphilis screening was performed using the immu nochromatography method and confirmation by the Test Fluorescent Treponemal AntibodyAbsorption. HIV infection was detected by the immunochromatographic methodand the test for enzyme-linked immunosorbent. An acceptable knowledge about preventionand transmission of these STIs were considered if 60% of the questions wereanswered correctly. A high frequency of syphilis, about 13% (CI95%7.1-21.2%) and anassociation between low educational level and the presence of syphilis (p = 0.002) wasobserved. No positive result for HIV was found. 11% of women presented an unacceptablelevel of knowledge, however a high frequency of women (58%) who did not usecondoms was evident, indicating lack of good practices. It is necessary to strengthencontrol measures and management of STIs existing in this region especially in nonpregnantwomen of childbearing age.

Prevalencia de deficiencia y consumo de hierro, zinc y cobre en mujeres chilenas en edad fértil / Prevalence of deficiency and dietary intake of iron, zinc and copper in Chilean childbearing age women

El objetivo del presente estudio es evaluar el estado nutricional e ingesta de hierro (Fe), zinc (Zn) y cobre (Cu) en mujeres chilenas en edad fértil. Se estudió una muestra de conveniencia de 86 mujeres entre 18 a 48 años de edad de la ciudad de Santiago, Chile. El estado nutricional de Fe se determinó a través de hemoglobina (Hb), volumen corpuscular medio, saturación de transferrina, zinc protoporfirina, ferritina sérica (FS), Zn y Cu séricos. La ingesta dietética fue evaluada con una encuesta de frecuencia de consumo. Un 4,7% de las mujeres presentó anemia por deficiencia de Fe, 21% deficiencia de Fe sin anemia, 26% depósitos depletados de Fe y un 48,3% estado nutricional normal de Fe. Las mujeres obesas presentaron mayores niveles de FS (p<0,01) al comparar con mujeres con peso normal. Además, presentaron niveles más altos de Hb (p<0,05) al comparar con mujeres con estado nutricional normal y sobrepeso. El 3,5% y 2,3% de las mujeres presentó deficiencia de Zn y Cu, respectivamente. El 95%, 94% y 99% cumplió el EAR para Fe, Zn y Cu, respectivamente. No se encontraron diferencias significativas en la ingesta de micronutrientes entre las mujeres al comparar por estado nutricional. En conclusión, un alto porcentaje de las mujeres presentó una ingesta adecuada de micronutrientes. Además existe una baja prevalencia de deficiencia de Zn, Cu y anemia. Sin embargo, un 47% presenta deficiencia de Fe en etapas anteriores a la de anemia.

The aim of the present study was to evaluate anemia, the biochemical status and dietary adequacy of iron (Fe), zinc (Zn) and copper (Cu), in Chilean childbearing age women. We studied a convenience sample of 86 women aged 18 to 48 years from Santiago, Chile. We determined anemia and the micronutrient status through hemoglobin (Hb) mean corpuscular volume, transferrin saturation, zinc protoporphyrin, serum ferritin (SF), serum Zn and Cu. Dietary adequacy was estimated using a food frequency questionnaire. Of all women, 4.7% had Fe deficiency (ID) anemia, 21 % ID without anemia, 26 % depleted Fe stores and 48.3% normal Fe status. Obese women had higher SF (p<0.01) compared with those classified as having normal BMI. Also, showed higher Hb (p<0.05) concentrations compared with overweight and normal weight women. Participants showed 3.5 % and 2.3 % of Zn and Cu deficiency, respectively. Also, 95 %, 94 % and 99 % had adequate intake of Fe, Zn and Cu respectively, according to EAR cut points. There were no significant differences in micronutrients intake across different nutritional status. There was a low prevalence of anemia, Fe, Zn and Cu deficiency. A high percentage of women reached micronutrient adequacy. However, 47% of women had ID without anemia and Fe depleted stores.

Intervención capacitante en mujeres con edad fértil e infección vaginal

Se realiza una intervención capacitante sobre infección vaginal en mujeres con edad fértil, pertenecientes al Policlínico Universitario 4 de abril en el periodo enero-junio de 2010. El universo está constituido por 68 mujeres del cual se toma una muestra de 27 féminas. Las variables estudiadas son: estado civil, nivel de conocimiento, formas de transmisión, prevención, complicaciones y tratamiento. La recogida del dato primario fue extraída de una encuesta. Se aplica la intervención y luego se evalúan los resultados. Predominan las mujeres solteras, la forma de transmisión que más prevalece es el uso indiscriminado de óvulos. En cuanto a la prevención de la infección refieren desconocimiento. Al finalizar la intervención el 100 por ciento de las señoras logra obtener conocimiento elevado sobre el tema. Se emiten conclusiones y recomendaciones (AU)

Comportamiento de algunos factores de riesgo en infecciones de transmisión sexual en mujeres con edad fértil de Venezuela / Behavioral risk factors about sexual transmitted infection in women of childbearing age Venezuela

Se realiza un estudio en el sector de Villa Central, Parroquia Agua Salada, municipio Heres, estado Bolívar, en el período comprendido de Enero 2008 - enero 2010 con el objetivo de caracterizar el comportamiento de algunos factores de riesgo que influyen en las enfermedades de transmisión sexual en mujeres con edad fértil, (19 a 49 años). Se estudian variables como: edad, estado civil, escolaridad, Edad de la primera relación sexual, pareja sexual estable, número de parejas que ha tenido en el último año, uso de condón en todas sus relaciones sexuales y hábitos tóxicos. Se puede obtener que la edad predominante es de 19 a 28 años, divorciadas, el grado de escolaridad que predomina es la primaria sin terminar, su primera relación sexual fue antes de los quince años, no tienen pareja estable y la mayoría tienen más de 6 parejas sexuales en el último año, no utilizan el condón en sus relaciones sexuales e ingieren bebidas alcohólicas (AU)