Salud bucal de niños y niñas intervenidos por el programa odontológico Sembrando Sonrisas, Comuna de Ovalle, año 2019 / Oral health in children treated by the Sembrando Sonrisas dental program, Ovalle, in 2019

Objetivo: Evaluar el estado actual de la salud bucal de niños(as) de 2 a 5 años intervenidos por el programa Sembrando Sonrisas, Comuna de Ovalle, año 2019. Materiales y Métodos: Estudio observacional, de corte transversal, realizado en niños(as) con examen clínico dental que asistían a establecimientos educacionales beneficiados por el programa Sembrando Sonrisas. La información fue solicitada a la Municipalidad de Ovalle mediante ley de transparencia, no teniendo control del levantamiento de los datos. Se abordó la prevalencia de niños(as) sin/con historias de caries según el índice dientes cariados-extraídos-obturados e intensidad del daño, relacionándolas con variables sociodemográficas. Resultados: De los n=4.201 niños(as) evaluados(as), el 62,8% no presentaba historia de caries, disminuyendo de 92,0% (2 años) a 48,9% (5 años) (P<0,001). No hubo diferencias según sexo (P≥0,159) pero fue significativamente menor en niños(as) de sectores urbanos (P≤0,048). Por tipo de establecimiento educacional, la prevalencia de niños(as) con historia de caries y la intensidad del daño fue siempre mayor en el sector rural, mientras que en el sector urbano los menores valores fueron registrados en colegios particulares subvencionados. Conclusiones: El estudio mostró mejoras importantes en la prevalencia de historia de caries, pero sigue evidenciando las desigualdades en acceso a la salud que están presentes en nuestra sociedad.

Objective: To evaluate the current oral health status of children aged 2 to 5 years in Ovalle, treated in the Sembrando Sonrisas program, year 2019. Materials and Methods: Observational, cross-sectional study, carried out in children with a clinical dental examination, who attended educational establishments benefiting from the Sembrando Sonrisas program. The information was requested from the Municipality of Ovalle through the transparency law, without control of the data collection. The prevalence of children with and without caries history according to the decayed, extracted, filled teeth index, and the intensity of the damage were addressed, relating them to sociodemographic variables. Results: A n=4,201 of children was evaluated, where 62.8% did not present a history of caries, decreasing from 92.0% (2 years) to 48.9% (5 years) (P<0.001). There were no differences between sexes (P≥0.159) but it was significantly lower in children from urban sectors (P≤0.048). By type of educational establishment, the prevalence of children with a history of caries and the intensity of the damage was always higher in the rural sector, while in the urban sector the lowest prevalence was registered in private subsidized schools. Conclusions: The study showed important improvements in the prevalence of this disease, but it also showed that inequalities in access to health are still present in our society.

Guía práctica para el uso de clozapina en niños/as y adolescentes / Practical guidelines for the use of clozapine in children and adolescents

El uso de clozapina (CZP) en niños/as y adolescentes ha estado históricamente limitado, debido a los efectos adversos y riesgos médicos asociados al fármaco, a pesar de ser una herramienta farmacológica de gran efectividad en la psiquiatría general. A continuación, se presenta una guía clínica con los siguientes objetivos: 1) identificar los criterios de indicación de CZP en niños, niñas y adolescentes (NNA) según la evidencia disponible; 2) entregar algunas directrices a los clínicos y profesionales de salud respecto a la prescripción de CZP y precauciones a tener en consideración en esta población y; 3) entregar algunos datos comparativos del uso de CZP entre población infantojuvenil y población adulta. Todo lo anterior tiene como finalidad poder entregar la información necesaria para que los clínicos no limiten el uso de este fármaco y puedan prescribirlo de acuerdo con la evidencia científica disponible.

The use of clozapine (CZP) in children and adolescents has historically been limited due to the adverse effects and medical risks commonly associated with the drug, despite being a highly effective pharmacological tool in general psychiatry. Below we developed a clinical guideline with the following objectives: 1) identify the indication criteria for CZP in children and adolescents (NNA) according to the available evidence; 2) provide some guidelines to clinicians and health professionals regarding the prescription of CZP and precautions to be taken into account in this population and; 3) provide some comparative data on the use of CZP between the pediatric and adult population. The purpose of the guideline is to provide the necessary information so that clinicians do not limit the use of CLZ when needed and can prescribe it safely and according to the available scientific evidence.

Migratory phenomenon and expressive sandwork in vulnerable populations.

In these times the migratory phenomenon is a crisis with alarming dimensions worldwide. Wars, human rights violations and violence within borders have pushed many people to seek asylum or have forced internal displacement. We approach this phenomenon taking into account the cultural complexes, understanding it as a process with multiple psychological, social and existential effects for those who suffer it. We find these effects symbolized in many of the processes of the children participating in Expressive Sandwork projects. Expressive Sandwork is a transcultural, non-verbal method of therapeutic care that offers psychological support to children from vulnerable populations where psychotherapy is deficient or non-existent. The aim is to allow the emergence of images that favour reconnection with the child's creative potential, activating the process of self-regulation of the psyche. Its basis in symbolic processes and empathetic accompaniment makes it a Jungian psychosocial intervention for these times of transition. In Latin America, Expressive Sandwork projects have been implemented in Colombia and Argentina. Two examples of the participating children are presented.

A notre époque le phénomène migratoire est une crise qui a des dimensions alarmantes au niveau mondial. Les guerres, les violations des droits humains et la violence au sein même des frontières ont poussé de nombreuses personnes à chercher asile à l'étranger, ou les ont forcées à un déplacement à l'intérieur des frontières. Nous abordons ce phénomène en prenant en compte les complexes culturels. Nous le comprenons comme un processus ayant de multiples effets psychologiques, sociaux et existentiels pour les personnes qui en souffrent. Nous observons ces effets symbolisés dans de nombreux processus des enfants qui participent aux projets de travail expressif à l'aide du jeu de sable (Expressive Sandwork). L'Expressive Sandwork est une méthode de soin thérapeutique transculturelle et non-verbale qui offre du soutien psychologique à des enfants de populations vulnérables quand la psychothérapie est déficiente ou non-existante. Le but en est de permettre l'émergence d'images qui favorisent le rétablissement du potentiel créatif de l'enfant, activant ainsi le processus d'autorégulation de la psyché. Son enracinement dans les processus symboliques et l'accompagnement empathique en font une intervention Jungienne psychosociale pour notre époque de transition. En Amérique Latine, les projets de travail expressif à l'aide du jeu de sable ont été implantés en Colombie et en Argentine. Deux exemples d'enfants qui y ont participé sont présentés.

En estos tiempos el fenómeno migratorio es una crisis con dimensiones alarmantes a nivel mundial. Las guerras, la violación de los derechos humanos y la violencia al interior de las fronteras han empujado a muchas personas a buscar asilo o al desplazamiento forzado interno. Nos aproximamos a este fenómeno teniendo en cuenta los complejos culturales y comprendiéndolo como un proceso con múltiples efectos psicológicos, sociales y existenciales para quienes lo sufren. Estos efectos los encontramos simbolizados en muchos de los procesos de los niños/as participantes en los proyectos de Trabajo Expresivo con Arena. El Trabajo Expresivo con Arena es un método de cuidado terapéutico no verbal y transcultural que ofrece apoyo psicológico a niños/as de poblaciones vulnerables, donde la psicoterapia es deficiente o inexistente. El objetivo es permitir el surgimiento de imágenes que favorezcan la reconexión con el potencial creativo del niño/a, activando el proceso de autorregulación de su psique. Su base en procesos simbólicos y en el acompañamiento empático, lo constituyen en una intervención psicosocial de la psicología junguiana para estos tiempos de transición. En Latinoamérica se han implementado proyectos de Trabajo Expresivo con Arena en Colombia y Argentina. En este artículo se presentarán dos ejemplos de niños que formaron parte de estos proyectos.

Nestes tempos, o fenômeno migratório é uma crise com dimensões alarmantes em todo o mundo. Guerras, violações dos direitos humanos e violência dentro das fronteiras levaram muitas pessoas a buscar asilo ou deslocamento interno forçado. Abordamos esse fenômeno levando em consideração os complexos culturais, entendendo-o como um processo com múltiplos efeitos psicológicos, sociais e existenciais para aqueles que o sofrem. Encontramos esses efeitos simbolizados em muitos dos processos das crianças que participam de projetos Expressive Sandwork. O Expressive Sandwork é um método transcultural e não verbal de cuidados terapêuticos que oferece apoio psicológico a crianças de populações vulneráveis onde a psicoterapia é deficiente ou inexistente. O objetivo é permitir o surgimento de imagens que favoreçam a reconexão com o potencial criativo da criança, ativando o processo de autorregulação do psiquismo. Sua base em processos simbólicos e acompanhamento empático o torna uma intervenção psicossocial junguiana para esses tempos de transição. Na América Latina, projetos Expressive Sandwork foram implementados na Colômbia e na Argentina. Dois exemplos das crianças participantes são.

As crianças no hospital colônia infantil de oliveira (mg): uma história institucional (1931-1974) / Los/as niños/as del hospital colonia infantil de oliveira (mg): una historia institucional (1931-1974) / The children at the colony hospital of oliveira (mg): an institutional history (1931-1974)

Resumo: Este estudo objetiva resgatar os registros de práticas institucionais destinadas a crianças e adolescentes internados no antigo Hospital Colônia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), em Minas Gerais, no período de 1931 a 1974. Para isso, foi feito um estudo de caso a partir da análise documental de fontes primárias e bibliográficas sobre a instituição e as políticas referentes ao cuidado da loucura. Constata-se que a situação de saúde dos/as internos/as era caracterizada pela negligência e a violência do modelo asilar, com condições precárias de higiene, poucas atividades terapêuticas e deficientes medidas de socialização das crianças. Conclui-se que o HCNPO falhou em cuidar, proteger e estimular o desenvolvimento desses sujeitos, alvos de políticas que justificaram a intervenção social sobre seus corpos, tanto como "menores" quanto como "loucos".

Resumen: Este estudio tiene como objetivo recuperar los registros de prácticas institucionales hacia niños y adolescentes hospitalizados en el antiguo Hospital Colonia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), en Minas Gerais, de 1931 a 1974. Para eso, se realizó un estudio de caso a partir del análisis documental de fuentes primarias y bibliográficas sobre la institución y políticas relacionadas con el cuidado de la locura. Resulta que la situación de salud de los/as internos/as se caracterizó por la negligencia y la violencia del modelo de asilo, con malas condiciones de higiene, pocas actividades terapéuticas y medidas de socialización insatisfactorias para los niños. En conclusión, HCNPO no cuidó, protegió y estimuló el desarrollo de estos sujetos, blanco de políticas que justificaban la intervención social en sus cuerpos, tanto como "menores" cuánto como "locos".

Abstract: This study aims to retrieve the records of institutional practices towards children and adolescents hospitalized at the former Hospital Colônia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), in Minas Gerais, from 1931 to 1974. For that, a case study was made from the documentary analysis of primary and bibliographic sources on the institution and policies related to the care of madness. As it turns out, the health situation of the inmates was characterized by negligence and the violence of the asylum model, with poor hygiene conditions, few therapeutic activities and unsatisfactory socialization measures for the children. In conclusion, HCNPO failed to care for, protect and stimulate the development of these subjects, targets of policies that justified social intervention on their bodies, both as "minors" and as "mad".

Tackling risk factors for type 2 diabetes in adolescents: PRE-STARt study in Euskadi.

INTRODUCTION: Obesity in the child population and its effect in the development of metabolic diseases are a public health issue. One of the aims of the European Project in a health system, is the evaluation of the effectiveness of a multidisciplinary health promotion program directed at adolescents with risk factors associated with the development of type 2 Diabetes Mellitus (T2DM). PATIENTS AND METHODS: Randomised clinical trial with two groups of 12-14 year-old overweight adolescents. The intervention group took part in a multidisciplinary program for 24 months. This program was based on 11 group sessions (8 main sessions and 3 additional support ones) for adolescents and their guardians. The control group received usual care at primary care level. Longitudinal regression models were adjusted to assess the evolution of anthropometric measures and living habits at baseline, 3, 6, 12, and 24 months in both groups. RESULTS: There were 92 participants, equally distributed by group. Statistically significant differences were observed between intervention and control groups in several results: evolution of the body mass index; increase in the consumption of fruits and vegetables; decrease in the consumption of snacks and sweetened drinks; and increase in the number of days per week with more than one hour of physical activity. CONCLUSIONS: The results confirm the effectiveness of this multidisciplinary program, both in the evolution of the body mass index, and in the improvement of the eating and physical activity habits, all of them risk factors for the future development of metabolic diseases, such as T2DM.

[Development and evaluation of the psychometric properties of the Stage to Change in the Reduction of Childhood Overweight Scale (SCROS)]. / Desarrollo y evaluación de las propiedades psicométricas de la escala Etapas de Cambio en la Reducción del Sobrepeso Infantil (ECARSI).

INTRODUCTION: Objectives: the purpose of this paper is to evaluate the psychometric properties of the "Stage of change in the reduction of childhood overweight" scale by means of an exploratory factor analysis, and its reliability. This questionnaire is a new measure to identify the stage of awareness of the problem, and the willingness to change, in parents of children with overweight and obesity, based on the transtheoretical model by Prochaska and DiClemente (1983). Method: the study involved 484 women with school-aged children, of which 65.9 % were classified with obesity, and 34.1 % with overweight. Results: the SCROS psychometric characteristics were assessed, obtaining an internal consistency of 0.789 using Cronbach's alpha with 16 elements (items). By means of the Exploratory Factor Analysis four factors were obtained with eigen values higher than one, which explained 62.89 % of the total variance. The items were grouped in the following dimensions: Preparation (4 items), Precontemplation (4 items), Contemplation (4 items), and Action (4 items). Conclusions: the SCROS is a valid and reliable questionnaire to evaluate the stage in which parents of children with overweight and obesity problems are located, which will allow us to design more suitable interventions for these children and their families.

INTRODUCCIÓN: Introducción: el sobrepeso y la obesidad infantil alrededor del mundo siguen en aumento; sin embargo, los padres de niños con sobrepeso y obesidad suelen subestimarlos, por lo cual no se preocupan por los riesgos que se asocian al sobrepeso y la obesidad, lo cual obstaculiza su tratamiento oportuno. Objetivo: el objetivo del presente trabajo fue desarrollar y evaluar las características psicométricas de la escala "Etapas de cambio para la reducción del sobrepeso Infantil" (ECARSI). Método: participaron un total de 484 mujeres con hijos en edad escolar, clasificados con sobrepeso el 34,1 % y con obesidad el 65,9 %, quienes respondieron la escala. Se realizaron análisis de discriminación de ítems y de consistencia interna por medio de la alfa de Cronbach y el análisis factorial exploratorio. Resultados: se obtuvo una consistencia interna, por medio de la alfa de Cronbach, de 0,789 con 16 elementos; el AFE arrojó 4 factores con valores propios mayores de 1, que explican el 62,89 % de la varianza total. Los ítems se agruparon en las siguientes dimensiones: Precontemplación (4 ítems), Contemplación (4 ítems), Preparación (4 ítems) y Acción (4 ítems). Conclusiones: la ECARSI cuenta con adecuados índices de confiabilidad y evidencias de validez para evaluar la etapa de disposición al cambio en que se encuentran los padres de los niños(as) con sobrepeso y obesidad, lo cual permitirá un mejor tamizaje para determinar el tipo de intervención más pertinente para cada niño(a) y su familia.

Lipid and lipoprotein parameters for detection of familial hypercholesterolemia in childhood. The DECOPIN Project. / Valor de los parámetros lipídicos y apoproteicos para la detección de hipercolesterolemia familiar en la infancia. Proyecto DECOPIN.

BACKGROUND: Familial hypercholesterolaemia (FH) in children is under-detected and is difficult to diagnose in clinical practice. The aim of this study was to evaluate clinical, biochemical and vascular imaging variables in order to detect children and adolescents with FH. METHODS: A total of 222 children aged 4-18 years old were recruited to participate in a project for the early detection of FH (The DECOPIN Project). They were distributed into 3groups: FH, if genetic study or clinical criteria were positive (n=91); Polygenic hypercholesterolaemia (PH) if LDL-Cholesterol >135mg/dL without FH criteria (n=23), and Control group (CG) if LDL-C <135mg/dL (n=108). Data were collected from family history, anthropometric data, and clinical variables. The usual biochemical parameters, including a complete lipid profile were analysed. The carotid intima-media thickness (cIMT) and thickness of Achilles tendons were determined using ultrasound in all participants. RESULTS: A total of 91 children had a diagnosis of FH, 23 with PH, and 108 with CG. Children with FH had higher concentrations of total cholesterol, LDL-C, ApoB/ApoA1 ratio, and cholesterol-year score, than the other groups. HDL-C was lower in the FH group than in the CG. Thickness of the Achilles tendon and cIMT did not show any differences between groups, although a greater cIMT trend was observed in the FH group. ApoB/ApoA1 ratio >0.82 was the parameter with the highest sensitivity and specificity to predict the presence of mutation in children with FH. CONCLUSIONS: Although LDL-C is the main biochemical parameter used to define FH, the ApoB/ApoA1 ratio (>0.82) may be a useful tool to identify children with FH and a positive mutation.

Comunidad informada: estrategia para mejorar uso del GES Salud Oral en población de 6 años / Community oral health literacy: improving use of oral-health care guarantee in children aged 6

La evaluación del GES salud oral integral para niños/as de 6 años (GES-6años) mostró una baja utilización de esta garantía, con un menor uso en los beneficiarios de escuelas municipales. El empoderamiento y la alfabetización en salud de los padres permiten mejorar su rol como agentes promotores de la salud de sus hijos. Objetivo: implementar y evaluar una estrategia de empoderamiento y alfabetización en salud bucal de la comunidad sobre sus derechos garantizados en salud para aumentar el uso de la garantía GES-6años. Métodos: diseño mixto. Mediante metodología cualitativa se diseñará un instrumento comunicacional, adecuado cultural y socialmente, para ser enviado a la comunidad beneficiaria de esta garantía. Mediante un ensayo comunitario no aleatorio este instrumento, orientado a empoderar y alfabetizar sobre la salud bucal y el GES-6años, será enviado como carta personalizada (intervención) firmada por el alcalde/sa con un mensaje dirigido a los niños/as beneficiarios del GES-6años y otro dirigido a sus padres/apoderados. Se seleccionarían escuelas por conglomerados (comunas) de las dos regiones del país seleccionadas por conveniencia según residencia de los investigadores participantes del estudio. De las comunas cuyas autoridades acepten participar, se seleccionarían aleatoriamente las comunas a intervenir y las comunas controles. El análisis de los datos evaluará si existen diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de uso de estas garantías entre los niños/as de los establecimientos de educación municipal de las comunas intervenidas respecto a los de las comunas controles.

The assessment of comprehensive oral health care for children aged 6 (GES-6years) showed low utilization of this guarantee, with lower use for children from municipal public schools. The empowerment and health literacy of parents improve their role as oral-health promoters for their children. Objective: To implement and to assess a strategy of empowerment and health literacy of the community about their guaranteed health rights to increase the use of GES-6years. Methods: A mixed design. Using qualitative methodology we will design a communication tool, culturally and socially appropriate to be sent to the beneficiary community of this guarantee. Using a nonrandomized community trial, this instrument designed to empower and improve oral health literacy on GES-6 guarantee, will be sent as personalized letter (intervention) signed by the mayor of the municipality with a message aimed to children beneficiaries for GES -6years and another addressed to their parents/guardians. Schools would be selected from clusters (communes) of the two regions selected for convenience. Communes will be randomly selected among those whose authorities agree to participate, and will be selected as for intervention or control. Data analysis will assess the differences in the prevalence of use of this guarantee among children from municipal schools belonging to the intervention or control arm.

Representación social del conflicto armado colombiano en niños y niñas de un colegio adscrito a la Policía Nacional / Social representation of the colombian armed conflict on children of a school affiliated with the National Police

El presente artículo, producto de una investigación de diseño cualitativo que utilizó como técnica el dibujo, describe el contenido y analiza la estructura y organización de la representación social del conflicto armado colombiano en niños(as) entre 7 y 10 años, pertenecientes a una escuela adscrita a la Policía Nacional. Los resultados muestran que este hecho social se organiza en la mente de los niños(as) en torno a las escenas de enfrentamiento y ataque, las cuales tienen principalmente como contexto el espacio rural, a cuyo alrededor surgen con fuerza alusiones a los actores. La población civil es reconocida como víctima directa, la Policía como benefactores y buenos, y la guerrilla como mala. Policía y guerrilla son representados principalmente por la figura masculina. Imágenes recurrentes de armas y muerte suscitan la percepción del conflicto como malo, a la vez que originan en los niños(as) sentimientos de malestar y tristeza.

This article is the product of a qualitative researched design that used drawing as technique, describes the content and analyzes the structure and organization of the social representation of the colombian armed conflict in children between 7 and 10 year, which studying in a school belonging to the National Police. The results show that this social fact is organized in the minds of children about the scenes of confrontation and attack, which are happens principally on rural context. Emerge strong allusions to actors, civilian populations are recognized as a direct victim, Police as the good part and the guerrilla as the bad guys. Police and Guerrillas are represented mainly by the male figure. Recurring images of weapons and death raises the perception of conflict as bad, while that originate in children feelings of discomfort and sadness.

Calidad de vida y comportamientos de riesgo en niños(as) trabajadores(as) y familias: el contexto de la comuna San José, Manizales / Quality of life and risk behavior in working children and families: the San Jose commune context, Manizales / Qualidade de vida e comportamentos de risco em crianças trabalhadoras e familias: o contexto da fabela San Jose, Manizales

Objetivo: contribuir a la reflexión sobre los riesgos y las conductas de riesgo de un grupo de niños, niñas y jóvenes trabajadores(as) con el fin de develar en sus realidades y vivencias nuevos significados y sentires que permitan fortalecer su capacidad de autocuidado. Metodología: investigación cualitativa que muestra la necesidad de abordar desde una mirada comprensiva y sentido crítico, las concepciones de calidad de vida y los comportamientos de riesgo desde los niños y niñas trabajadores. Resultados: el comportamiento de riesgo no es sólo una condición exclusiva de niños, niñas y jóvenes trabajadores(as), sino que se relaciona con los contextos y las historias sociales de las que ellos y ellas forman parte. Las familias de estos(as) niños(as) y jóvenes cuentan con débiles mecanismos simbólicos para apoyar y brindar seguridad, afecto y pautas a sus hijos, lo que se traduce en un vacío de cuidado hacia ellos y ellas, que los lleva a construir otros marcos referenciales y comportamientos de riesgo como el uso de drogas o actividades que a su vez conllevan situaciones de violencia como daños y robos a la propiedad privada. También algunos de ellos y ellas construyen sentidos y significados desde su cotidianidad e interrelaciones con los adultos en la casa, la escuela, el trabajo, lo que involucra su propio reconocimiento o subjetividad en cuanto a prácticas de autocuidado relacionadas con la protección del abuso sexual, cuidarse de la influencia de amigos consumidores y protección de los(as) niños(as) más pequeños(as) frente al consumo, sin embargo, por el hecho de autocuidarse no se eliminan los factores de riesgo del entorno (violencia, riesgos laborales) que son prioritariamente consecuencias o que dependen de las condiciones sociales y económicas en las cuales se dan estos factores. Conclusiones: se hace necesario acoger los niños y niñas trabajadores en los ámbitos institucionales y dar respuesta...

Objective: Contribute to the discussion on risks and risk behaviors of a group of working children and teenagers in order to unveil their realities and experiences, new meanings and feelings that will strengthen their ability to care for themselves. Methodology: A qualitative research that illustrates the need to address from a comprehensively look and critical thinking, the conceptions of quality of life and risk behaviors of children and young workers. Results: Risky behavior is not only an exclusive condition of children and young workers, but it is related to their contexts and social stories. Their families have weak symbolic devices to support and provide security, affection and guidance to their children, resulting in a lack of care, which leads them to create other frames of reference and risk behaviors, such as drug use or activities that result in violent situations, theft and damage to private property. Some of them also construct meanings and significance from their daily lives and relationships with adults at home, school, work, which involve their own recognition or subjectivity in terms of self-care practices related to protection from sexual abuse, guard against peer pressure regarding drug use, and protecting younger children from consumption. However, self-care does not eliminate surrounding risk factors (violence, occupational hazards) or consequences that are primarily dependent on social and economic conditions that generate said factors. Conclusions: It is necessary to accommodate working children in institutional settings and respond to their demands, social and cultural rights, and overcome the stigma and blame mechanisms for working or being consumers of psychoactive substances. The need to strengthen the political and social capital of families and working children is observed, in order to enable them to take an active role regarding the defense and guarantee of their rights.

Programa de Atención Comunitaria a niños, niñas y adolescentes con trastornos mentales severos / Community assistance programme for children and adolescents with severe mental illness

El siguiente trabajo tiene como propósito dar a conocer una experiencia de articulación entre la producción de conocimientos -resultado de la investigación académica- y la transferencia de los mismos al sistema de salud -en particular salud mental- mediante la implementación del Programa de Atención Comunitaria de Niños/as y Adolescentes en la Ciudad de Buenos Aires. Dicho Programa está destinado a niños/as y adolescentes que padecen sufrimiento psíquico severo y consultan a los Servicios de Salud Mental del subsector público de la Ciudad y ha sido el producto de la experiencia clínica institucional y de diversas investigaciones en sistemas y servicios de salud. A partir del análisis y evaluación de las dificultades y obstáculos en el funcionamiento del sistema, se diseñó e implementó un dispositivo que se propuso -desde su concepción- favorecer las posibilidades de constitución subjetiva y la integración en la comunidad de los niños, niñas y adolescentes con trastornos mentales severos. A través de un trabajo interdisciplinario, de capacitación permanente de recursos humanos y de configuración de redes intra e intersectoriales, pretende facilitar la accesibilidad y mejorar la equidad, intentando garantizar el derecho a la protección integral de la salud a los niños/as y adolescentes.

The purpose of the following paper is to present an experience which links the production of knowledge resulting from academic research, with the transmission of said knowledge to the health system -with specific reference to mental health- by means of the implementation of the Community Assistance programme for Children and/or Adolescents within the City of Buenos Aires. This programme is aimed at children and adolescents afflicted with severe psychological suffering, who consult the Mental Health Services in the public subsector of the City of Buenos Aires. It is the product of clinical institutional experience and of diverse investigations in health systems and services which showed a significant increase in the amount of consultations of children with severe and or complex mental health problems and which brought to light the lack of adequate sanitary response for these children by said sector. Based on the analysis and evaluation of the difficulties and obstacles in the functioning of the system a scheme was devised and implemented which aimed -from its beginning- to favour the possibilities of subjective constitution and integration into the community of these children and adolescents with severe mental deficiencies. By means of an interdisciplinary work consisting in the permanent training of human resources and the setup of intra and intersectional networks, it aims at facilitating accessibility and improving equality of opportunity, thus attempting to guarantee the right to a full protection of the health of children and adolescents.

Programa de Atención Comunitaria a niños, niñas y adolescentes con trastornos mentales severos / Community assistance programme for children and adolescents with severe mental illness

El siguiente trabajo tiene como propósito dar a conocer una experiencia de articulación entre la producción de conocimientos -resultado de la investigación académica- y la transferencia de los mismos al sistema de salud -en particular salud mental- mediante la implementación del Programa de Atención Comunitaria de Niños/as y Adolescentes en la Ciudad de Buenos Aires. Dicho Programa está destinado a niños/as y adolescentes que padecen sufrimiento psíquico severo y consultan a los Servicios de Salud Mental del subsector público de la Ciudad y ha sido el producto de la experiencia clínica institucional y de diversas investigaciones en sistemas y servicios de salud. A partir del análisis y evaluación de las dificultades y obstáculos en el funcionamiento del sistema, se diseñó e implementó un dispositivo que se propuso -desde su concepción- favorecer las posibilidades de constitución subjetiva y la integración en la comunidad de los niños, niñas y adolescentes con trastornos mentales severos. A través de un trabajo interdisciplinario, de capacitación permanente de recursos humanos y de configuración de redes intra e intersectoriales, pretende facilitar la accesibilidad y mejorar la equidad, intentando garantizar el derecho a la protección integral de la salud a los niños/as y adolescentes.(AU)

The purpose of the following paper is to present an experience which links the production of knowledge resulting from academic research, with the transmission of said knowledge to the health system -with specific reference to mental health- by means of the implementation of the Community Assistance programme for Children and/or Adolescents within the City of Buenos Aires. This programme is aimed at children and adolescents afflicted with severe psychological suffering, who consult the Mental Health Services in the public subsector of the City of Buenos Aires. It is the product of clinical institutional experience and of diverse investigations in health systems and services which showed a significant increase in the amount of consultations of children with severe and or complex mental health problems and which brought to light the lack of adequate sanitary response for these children by said sector. Based on the analysis and evaluation of the difficulties and obstacles in the functioning of the system a scheme was devised and implemented which aimed -from its beginning- to favour the possibilities of subjective constitution and integration into the community of these children and adolescents with severe mental deficiencies. By means of an interdisciplinary work consisting in the permanent training of human resources and the setup of intra and intersectional networks, it aims at facilitating accessibility and improving equality of opportunity, thus attempting to guarantee the right to a full protection of the health of children and adolescents.(AU)