Nitrogen and phosphorus recovery from hemodialysis wastewater to use as an agricultural fertilizer.

INTRODUCTION: Hemodialysis wastewater contains high concentrations of ammonia nitrogen and phosphorus. Recovery of these nutrients as soil fertilizers represents an interesting opportunity to ensure a sustainable fertilizer supply. METHODS: In this paper, a simple method for recovering phosphorous and nitrogen as crystalline struvite [MgNH4PO4·6H2O] is presented. An integrated cost model is also presented in order to create a positive business case. RESULTS: Recovery rates in form of struvite of 95% of PO43--P and 23% of NH4+-N were achieved with a profit. CONCLUSION: To the best of our knowledge, this paper is the first to study the recovery of these naturally occurring minerals from hemodialysis wastewater. This offers great potential for the valorization of this type of wastewater.

Conservación ex situ y propagación in vitro de germoplasma de Neltuma alba Griseb / Germoplasm ex situ conservation and in vitro propagation of Neltuma alba Griseb

RESUMEN Neltuma alba Griseb es una especie emblemática de la Ecorregión Chaqueña, por el valor de su madera y frutos. Los resultados de la presente investigación, dan cuenta de que las semillas de algarrobo blanco pueden ser críoconservadas sin afectar el poder y la energía para germinar. Las semillas fueron conservadas por tres meses a Temperatura ambiente (24° y 30°C, Congelamiento (-18°C) y Nitrógeno líquido (-196°C). Posteriormente, fueron escarificadas mecánicamente y sembradas en tierra negra y aserrín (3:1). Los resultados fueron sometidos a pruebas no paramétricas de Kruskal-Wallis, analizándose poder, energía y vigor germinativo, y no se detectaron diferencias significativas entre tratamientos. Para la regeneración in vitro en medio de cultivo MS suplementados con 3 mg L-1 IBA y 0,05 mg L-1 CIN, se utilizaron segmentos nodales de 2 cm de longitud obtenidos de plántulas provenientes de semillas. Los porcentajes de enraizamiento obtenidos fueron elevados (87-90%). No existiendo diferencias significativas entre los tratamientos ensayados. El almacenamiento de semillas a 24°-30°C resulta ser el más apropiado para alcanzar altos porcentajes de germinación

ABSTRACT Neltuma alba Gris is an emblematic specie of Chaco Ecoregion for its wood and fruits value. This research show that algarrobo blanco's seeds can cryopreserve without affecting germination power and energy. The seeds were kept for three months at 24°-30°C, (-18°C) and (-196°C). Later, they were mechanically scarified and sown in black soil and sawdust (3: 1). The results were subjected to non-parametric Kruskal-Wallis tests, analyzing germination power, energy and vigor. The test did not detect significant differences between treatments. The nodal segments (2 cm long) obtained from plants of seeds were used for in vitro regeneration in MS culture medium supplemented with 3 mg L-1 IBA and 0.05 mg L-1 CIN, The rooting percentages obtained were high (87-90%). There are no significant differences between treatments tested. The storage of seeds at 24°-30°C is the most approppiate to rich high percentages of germination.

Evaluation of water stress and co-inoculation of Azospirillum brasilense and Rhizobium tropici in beans (Phaseolus vulgaris l) / Avaliação do estratégio de água e co-inoculação de Azospirillum brasilense e Rhizobium tropici in beans (Phaseolus vulgaris l) / Evaluación del estrés hídrico y la coinoculación de Azospirillum brasilense y Rhizobium tropici en frijoles (Phaseolus vulgaris l)

Climate change has caused major changes in abiotic factors, with water stress as the greatest threat to agricultural production. The measures aimed at alleviating the problems caused by this limiting production factor have occurred through the adoption of sustainable strategies, especially microbial biotechnology, which uses the interactions between the microorganism and the plant, ensuring productive quality and inducing plant resistance to stresses biotic and abiotic. The objective of the present work was to evaluate the biological nitrogen fixation and the development of bean seedlings, with co-inoculation of two types of inoculants, which were subjected to water stress by different pot capacities. The experiment was conducted in a greenhouse, at Universidade Paranaense - UNIPAR, from April to June 2019. The experimental design was completely randomized (DIC), with 5 replications, 16 treatments and 80 experimental units. The cultivar used was SCS Riqueza. The parameters evaluated were pot capacity (25%, 50%, 75% and 90%); small, large and total nodules, shoot and root length, dry and fresh weight, total carbon and nitrogen. The evaluation of the morphological parameters of the bean seedlings indicated that the co- inoculation technique promoted beneficial effects for the dry mass parameters of shoot, nodule and root. The analysis of the percentage of carbon and nitrogen in the tissues of the seedlings provided an increase in the concentration of these elements in treatments that involved co-inoculation (Azospirillum brasilensis and Rhizobium tropici) with pot capacities of 25 and 75% (CV), demonstrating that the association of microorganisms is beneficial in the limiting water situation.(AU)

A mudança climática tem causado grandes mudanças nos fatores abióticos, sendo o estresse hídrico a maior ameaça à produção agrícola. As medidas destinadas a aliviar os problemas causados por este fator limitante de produção ocorreram através da adoção de estratégias sustentáveis, especialmente a biotecnologia microbiana, que utiliza as interações entre o microorganismo e a planta, garantindo a qualidade produtiva e induzindo a resistência da planta ao estresse biótico e abiótico. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a fixação biológica de nitrogênio e o desenvolvimento de mudas de feijão, com co-inoculação de dois tipos de inoculantes, que foram submetidos ao estresse hídrico por diferentes capacidades de vaso. A experiência foi realizada em uma estufa, na Universidade Paranaense - UNIPAR, de abril a junho de 2019. O projeto experimental foi completamente randomizado (DIC), com 5 réplicas, 16 tratamentos e 80 unidades experimentais. A cultivar utilizada foi a SCS Riqueza. Os parâmetros avaliados foram a capacidade do vaso (25%, 50%, 75% e 90%); nódulos pequenos, grandes e totais, comprimento do rebento e da raiz, peso seco e fresco, carbono total e nitrogênio. A avaliação dos parâmetros morfológicos das mudas de feijão indicou que a técnica de co-inoculação promoveu efeitos benéficos para os parâmetros de massa seca do turião, nódulo e raiz. A análise da porcentagem de carbono e nitrogênio nos tecidos das mudas proporcionou um aumento na concentração destes elementos nos tratamentos que envolveram a co-inoculação (Azospirillum brasilensis e Rhizobium tropici) com capacidades de vaso de 25 e 75% (CV), demonstrando que a associação de microorganismos é benéfica na situação limite da água.(AU)

El cambio climático ha provocado importantes cambios en los factores abióticos, siendo el estrés hídrico la mayor amenaza para la producción agrícola. Las medidas encaminadas a paliar los problemas causados por este factor limitante de la producción se han producido mediante la adopción de estrategias sostenibles, especialmente la biotecnología microbiana, que utiliza las interacciones entre el microorganismo y la planta, asegurando la calidad productiva e induciendo la resistencia de la planta a los estreses bióticos y abióticos. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la fijación biológica de nitrógeno y el desarrollo de plántulas de frijol, con la co-inoculación de dos tipos de inoculantes, que fueron sometidos a estrés hídrico por diferentes capacidades de maceta. El experimento se realizó en un invernadero, en la Universidade Paranaense - UNIPAR, de abril a junio de 2019. El diseño experimental fue completamente al azar (DIC), con 5 repeticiones, 16 tratamientos y 80 unidades experimentales. El cultivar utilizado fue SCS Riqueza. Los parámetros evaluados fueron capacidad de maceta (25%, 50%, 75% y 90%); nódulos pequeños, grandes y totales, longitud de brotes y raíces, peso seco y fresco, carbono y nitrógeno total. La evaluación de los parámetros morfológicos de las plántulas de frijol indicó que la técnica de coinoculación promovió efectos beneficiosos para los parámetros de masa seca de brotes, nódulos y raíces. El análisis del porcentaje de carbono y nitrógeno en los tejidos de las plántulas proporcionó un aumento en la concentración de estos elementos en los tratamientos que involucraron la coinoculación (Azospirillum brasilensis y Rhizobium tropici) con capacidades de maceta de 25 y 75% (CV), demostrando que la asociación de microorganismos es beneficiosa en la situación de agua limitante.(AU)

Comparación entre manguera difusora y tubería PVC para la aireación en la producción de Litopenaeus vannamei con biofloc a diferentes niveles de proteína / Comparison between diffuser hose and PVC pipe for aeration in production of Litopenaeus vannamei with biofloc at different protein levels / Comparação entre mangueira difusora e tubo de PVC para aeração na produção de Litopenaeus vannamei com bioflocos em diferentes níveis de proteína

Resumen Al implementar la tecnología biofloc, la aireación es uno de los problemas para obtener buenos resultados productivos, por tanto, el objetivo fue comparar la eficiencia de la tubería PVC y manguera difusora, como sistema de aireación en cultivos con biofloc y dos niveles de proteína. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial con cuatro tratamientos, tres réplicas cada uno, con los dos sistemas de aireación y dos niveles de proteína bruta (PB) en el alimento balanceado en producciones de camarón Litopenaeus vannamei, distribuidos de la siguiente manera: para el tratamiento uno (T1) se utilizó tubería PVC y 28% de PB; para T2, manguera difusora y 22% de PB; para T3, manguera difusora y 28% de PB; para T4, tubería PVC y 22% de PB, todos producidos con biofloc. Las variables peso, talla, alimentación y el factor tratamiento influencian significativamente en la concentración de oxígeno disuelto (OD, mg/l) en la tarde, T1 es el que mejor se comportó en la tarde y T3 en la mañana. El tratamiento con menor sedimentación a los 20 y 30 minutos en la prueba de cono Imhoff fue T4 y el de mayor sedimentación fue el T3. No hubo diferencia significativa en la supervivencia entre tratamientos, los niveles de proteína sí influencian en las concentraciones del OD. El uso de tubería PVC aporta en el incremento de peso y de la concentración de OD en relación al sistema de manguera difusora con el 22% y 28% de proteína bruta.

Abstract When implementing biofloc technology, aeration is one of the problems to obtain good productive results, therefore, the objective was to compare the efficiency of PVC pipe and diffuser hose, as an aeration system in crops with biofloc and two levels of protein. A completely randomized design with factorial arrangement was applied with four treatments with three replicates each, with the two aeration systems and with two levels of crude protein (CP) in the balanced feed in Litopenaeus vannamei shrimp productions, distributors of the following way, for treatment one (T1) PVC pipes and 28% PB were achieved; for T2, diffuser hose and 22% PB; for T3, diffuser hose and 28% PB; for T4, PVC pipe and 22% PB, produced with biofloc. The variables weight, height, feeding and the treatment factor significantly influence the concentration of dissolved oxygen (DO, mg/l) in the afternoon. T1 is the one that behaves best in the afternoon and T3 in the morning, the treatment with the lowest sedimentation at 20 and 30 minutes in the Imhoff cone test was T4 and the highest sedimentation was T3. There was no significant difference in survival between treatments, protein levels did influence OD concentrations. The use of PVC pipe provides an increase in weight and DO concentration in relation to the diffuser hose system with 22% and 28% crude protein.

Resumo Ao implementar a tecnologia de bioflocos, a aeração é um dos problemas para obter bons resultados produtivos, portanto, objetivou-se comparar a eficiência do tubo de PVC e da mangueira difusora, como sistema de aeração em lavouras com bioflocos e dois níveis de proteína. Foi aplicado um delineamento inteiramente casualizado com arranjo fatorial com quatro tratamentos com três repetições cada, com os dois sistemas de aeração e com dois níveis de proteína bruta (PB) na ração balanceada em produções de camarão Litopenaeus vannamei, distribuidores da seguinte forma, para tratamento com tubo de PVC (T1) e PB de 28%; para T2, mangueira difusora e PB 22%; para T3, mangueira difusora e PB 28%; para T4, tubo de PVC e PB 22%, produzido com biofloco. As variáveis peso, altura, alimentação e o fator de tratamento influenciam significativamente na concentração de oxigênio dissolvido (OD, mg/l) no período da tarde, T1 é o que apresenta melhor desempenho no período da tarde e T3 no período da manhã, tratamento com menor sedimentação aos 20 e 30 minutos no teste do cone de Imhoff foi T4 e a maior sedimentação foi T3. Não houve diferença significativa na sobrevivência entre os tratamentos, os níveis de proteína influenciaram as concentrações de DO. A utilização de tubo de PVC proporciona um aumento de peso e concentração de OD em relação ao sistema de mangueiras difusoras com 22% e 28% de proteína bruta.

Determinantes de la salud ambiental en el Perú: curva de Kuznets 1990-2015 / Determinants of environmental health in Peru: Kuznets curve 1990-2015

El ambiente es el lugar donde vive, trabaja y se desarrolla el hombre, compuesto básicamente por dos sistemas interrelacionados e independientes: por una parte, es el hombre conviviendo en una sociedad con características muy diferentes, y por el otro lado, los elementos de la naturaleza siendo transformados por los hombres donde viven inmersos. En ese sentido, la degradación y contaminación ambiental, tienen efectos notables en la vidad de los seres humanos, siendo responsable de la muerte de cientos de millones de personas que sufren de enfermedades respiratorias asociadas con la contaminación externa e interior del aire. En ese sentido, ya a partir de las últimas décadas, las emisiones de dióxido de carbono han alcanzado cifras record superando las 10 gigatoneladas. Este incremento está asociado al sector energético (47%), la industria (30%) y el transporte (11%) principalmente, lo que ha logrado un calentamiento global progresivo de la superficie terrestre con las consecuencias típicas asociadas al derretimiento de los glaciares, cambios en los ciclos hidrológicos, falta de alimentos, aumento de los fenómenos meteorológicos, migraciones descontroladas, enfermedades y pandemias. De este modo, surge la economía ambiental, una disciplina que intenta dar repuestas integrales entre ambos tópicos, medio ambiente y economía, donde diversas teorías tratan de explicar los fenómenos observados. El concepto de las Curvas de Kuznets Ambientales (CKA), señala una relación dinámica entre el PIB y la calidad del medio ambiente. El objetivo del artículo ha sido determinar si en el Perú, durante el periodo 1990-2015, ha habido una relación en forma de U invertida entre la producción interna y la contaminación del aire. La investigación prueba que, en el Perú, durante el periodo 1990-2015, no ha habido una relación en forma de U invertida entre la producción interna y la contaminación del aire, sino que la producción interna ha tenido un impacto positivo y lineal sobre el dióxido de carbono y el óxido de nitrógeno(AU)

The environment is the place where man lives, works and develops, basically composed of two interrelated and independent systems: on the one hand, it is man living together in a society with very different characteristics, and on the other hand, the elements of the nature being transformed by men where they live immersed. In this sense, environmental degradation and pollution have notable effects on the lives of human beings, being responsible for the death of hundreds of millions of people who suffer from respiratory diseases associated with external and internal air pollution. In this sense, already in recent decades, carbon dioxide emissions have reached record figures, exceeding 10 gigatons. This increase is mainly associated with the energy sector (47%), industry (30%) and transport (11%), which has achieved a progressive global warming of the earth's surface with the typical consequences associated with the melting of glaciers, changes in hydrological cycles, lack of food, increased weather events, uncontrolled migrations, diseases and pandemics. In this way, environmental economics arises, a discipline that tries to provide comprehensive answers between both topics, environment and economy, where various theories try to explain the observed phenomena. The concept of the Environmental Kuznets Curves (EKC), indicates a dynamic relationship between GDP and the quality of the environment. The objective of the article has been to determine if in Peru, during the period 1990-2015, there has been an inverted U-shaped relationship between internal production and air pollution. The research proves that, in Peru, during the period 1990-2015, there has not been an inverted U-shaped relationship between domestic production and air pollution, but rather that domestic production has had a positive and linear impact on air pollution. carbon dioxide and nitrogen oxide(AU)

Manejo Quirúrgico del Queratoquiste Odontogénico con Invasión al Seno Maxilar: Reporte de Serie Casos y Revisión de la Literatura

RESUMEN: El queratoquiste odontogénico (QQO) es una quiste intraóseo poco frecuente que varía entre un 3 a 11% de todos los quistes odontogénicos, su ubicación en el maxilar es rara y la invasión al seno maxilar lo es aún más. El QQO es una patología benigna, localmente agresiva que tiene una alta tasa de recidiva. Se han descrito diversas técnicas quirúrgicas para su tratamiento, las cuales van desde lo más conservador como la enucleación a lo más radical como una resección. El uso de agentes coadyuvantes químicos o cauterizantes han logrado disminuir la tasa de recidiva en conjunto con tratamientos más conservadores, disminuyendo la morbilidad y secuelas asociada a una resección. El objetivo de este trabajo es presentar una serie de casos clínicos de QQO que invaden el seno maxilar, su tratamiento de manera conservadora y una revisión de la literatura comparando los diversos tratamientos y su tasa de recidiva.

ABSTRACT: Odontogenic keratocyst (OC) is a rare intraosseous pathology that varies between 3 % and 11 % of all odontogenic cysts, its location in the maxilla is rare, and invasion of the maxillary sinus is even more so. OC is a benign, locally aggressive pathology that has a high recurrence rate. Various surgical techniques have been described for its treatment, ranging from the most conservative, such as enucleation, to the most radical, such as resection. The use of chemical or cauterizing adjuvant agents has managed to reduce the recurrence rate in conjunction with more conservative treatments, reducing the morbidity and sequelae associated with a resection. The objective of this work is to present a series of clinical cases of OC that invade the maxillary sinus, their treatment being carried out in a conservatively manner, and a review of the literature comparing the various treatments and their recurrence rate.

Influencia del dióxido de nitrógeno ambientalen las consultas a urgencias por asma en un entorno con baja contaminación: análisis de series temporales y casos cruzados / Impact of atmospheric nitrogen dioxide on emergency department visits for asthma in a low air pollution area: a time series and case-crossover study

Objetivo: Analizar la asociación entre los niveles ambientales de dióxido de nitrógeno (NO2) y el número de consultas a urgencias por un episodio de agudización de asma bronquial en la población adulta de un entorno urbano con bajos niveles de contaminación. Método: Estudio ecológico retrospectivo de series temporales. Se consideraron las visitas por asma de pacientes mayores de 14 años que acudieron a un servicio de urgencias de forma consecutiva entre 2010 y 2018 (3.287 días). La asociación entre la concentración media de NO2 y el número diario de visitas a urgencias por asma se estudió mediante un modelo lineal generalizado con regresión de Poisson. Se evaluó el impacto en el riesgo individual mediante un análisis de casos cruzados. Se ajustó por las variables confusoras meteorológicas, se corrigió la estacionalidad mediante análisis de tendencias y se evaluaron tres lags temporales (0, 1 y 3 días). Resultados: Se analizaron 2.527 urgencias por asma correspondientes a 1.588 pacientes (edad media 51 ± 21 años, 70% mujeres). Hubo una asociación positiva significativa (riesgo relativo: RR = 1,056, IC 95%: 1,006-1,108; p < 0,05) entre la concentración de NO2 y un mayor riesgo de consulta a urgencias por asma a los 3 días. Un incremento de 10 μgr/m3 de NO2 explicó el 5,3% de las consultas (fracción atribuible: FA = 5,30, IC 95%: 0,60-9,75; p < 0,05). Conclusiones: El incremento de los niveles ambientales de NO2 se asocia con un mayor número de urgencias hospitalarias por exacerbación de asma en adultos en un entorno con baja contaminación. (AU)

Objectives: To analyze the association between atmospheric levels of nitrogen dioxide (NO2) and the number of visits by adults to an emergency department (ED) for exacerbated asthma in an urban area with low levels of air pollution. Material and methods: Retrospective ecological time-series study. We quantified ED visits for asthma by consecutive patients over the age of 14 years between 2010 and 2018 (3287 days). The association between the mean atmospheric concentration of NO2 and the number of daily visits to the ED for asthma was analyzed with generalized linear regression analysis (Poisson modeling). The impact of exposure on individual risk was assessed by crossover analysis of case periods. We adjusted for confounding meteorologic variables, potential variability due to seasonal changes was corrected by trend analysis, and 3 time lags were assessed (0, 1, and 3 days). Results: We analyzed 2527 asthma emergencies in 1588 patients (70% female) with a mean (SD) age of 51 (21) years. A significant positive association (relative risk, 1.056, 95% CI, 1.006-1.108; P .05) between atmospheric NO2 concentration and greater risk of visiting an ED within 3 days was detected. An increase of 10 µg/m3 of NO2 accounted for 5.3% of the visits (attributable fraction, 5.30, 95% CI, 0.60-9.75; P .05). Conclusion: In an urban area with low pollution levels, an elevation in atmospheric NO2 is associated with more hospital ED visits for asthma attacks in adults. (AU)

Influence of blood metabolites and body condition score at parturition on fertility and milk yield in Holstein cows / Influencia de metabolitos sanguíneos y condición corporal al parto sobre la fertilidad y producción de leche de vacas Holstein / Influência dos metabólitos sanguíneos e da condição corporal ao nascimento na fertilidade e produção de leite de vacas Holstein

Abstract Background: Variables associated with body tissue mobilization place dairy cows at greater risk of reproductive failure. Objective: To investigate the association between blood metabolites and body condition score (BCS) at the beginning of lactation and the reproductive efficiency and milk yield of Holstein cows in a hot environment. Methods: In total, 165 Holstein cows were selected for the study from which blood samples were taken to determine the concentration of various blood metabolites and their association with the reproductive efficiency and milk yield. Results: Cows with serum β-hydroxybutyrate (BHBA) ≤0.8 mmol/L one week postpartum were 3.3 times more likely to become pregnant at first service, and 2.2 times more likely to become pregnant before 80 d postpartum than cows with higher serum BHBA levels. The odds (OR 2.7; 95% CI 1.3-5.4; p<0.01) of a cow getting pregnant at first service were higher in cows with serum creatinine levels higher than 2.0 mg/dL one week postpartum than cows with lower blood levels of this metabolite. The BCS at 30 and 60 d postpartum that predicted pregnancy at first service and pregnancy to all services was 3.0. Blood urea nitrogen >15 mg/dL, creatinine <1.8 mg/dL, total protein ≤5.0 mg/dL one week postpartum, and >0.40 units of BCS loss during the first 30 d postpartum were critical threshold that predicted the likelihood of 305-d milk yield higher than 10,500 kg. Conclusions: Serum BHBA and creatinine one wk after calving as well as BCS 30 and 60 d post-calving provided reasonably accurate cut-off screening values to discriminate cows with better reproductive performance and higher 305-d milk yield.

Resumen Antecedentes: Las variables asociadas a mayor movilización de tejido corporal en vacas lecheras conducen a un mayor riesgo de falla reproductiva. Objetivo: Investigar la asociación entre los metabolitos sanguíneos y condición corporal (BCS) al comienzo de la lactancia y la eficiencia reproductiva y producción de leche de vacas Holstein en un ambiente caluroso. Métodos: En total, se seleccionaron 165 vacas Holstein de las cual se tomaron muestras de sangre para determinar la concentración de varios matabolitos sanguíneos, los cuales se asociaron con el desempeño reproductivo y producción de leche. Resultados: Las vacas con β-hidroxibutirato (BHBA) en suero ≤0,8 mmol/L una semana postparto tuvieron 3,3 veces más probabilidades de quedar preñadas en los primeros servicios, y 2,2 veces más probabilidades de quedar gestantes antes de los 80 días postparto que las vacas con mayores niveles séricos de BHBA. Las probabilidades (OR 2,7; IC 95% 1,3-5,4; p<0,01) de que una vaca se preñara en el primer servicio fueron mayores en vacas con niveles de creatinina en suero sanguíneo superiores a 2,0 mg/dL una semana postparto que las vacas con niveles más bajos de este metabolito en sangre. Una BCS de 3 a los 30 y 60 días postparto fue un buen predictor de la preñez al primer servicio y la gestación considerando todos los servicios. El nitrógeno ureico en sangre >15 mg/dL, la creatinina <1,8 mg/dL, la proteína total ≤5,0 mg/dL una semana después del parto y >0,40 unidades de pérdida de BCS durante los primeros 30 días postparto fueron los valores críticos para predecir una producción de leche a 305 días superior a 10.500 kg. Conclusiones: El BHBA y la creatinina en suero sanguíneo una semana postparto, así como la BCS 30 y 60 d después del parto, proporcionan valores razonablemente precisos para identificar las vacas que tendrán mejor desempeño reproductivo y mayor producción de leche a 305 días.

Resumo Antecedentes: A maior mobilização do tecido corporal das vacas leiteiras leva a um aumento do risco de falhas reprodutivas. Objetivo: Para investigar a relação entre os metabolitos sanguíneos e condição do corpo (BCS) para o início da lactação e eficiência reprodutiva e produção de leite de vacas Holstein num ambiente quente. Métodos: No total, foram selecionadas 165 vacas da raça Holandesa, das quais foram coletadas amostras de sangue para determinar a concentração de vários metabólitos sanguíneos, associados ao desempenho reprodutivo e à produção de leite das vacas. Resultados: As vacas com β-hidroxibutirato (BHBA) soro ≤0,8 mmol/L de uma semana após o nascimento foram 3,3 vezes mais probabilidade de engravidar nos primeiros serviços, e 2,2 vezes mais provável que seja grávida antes de 80 dias após o parto do que vacas com níveis séricos de BHBA mais elevados. As probabilidades (OR 2,7, IC de 95% 1,3-5,4, p<0,01) que uma vaca preñara primeiros serviços vacas foram maiores com níveis mais elevados de creatinina no soro do sangue >2,0 mg/dL, uma semana pós-parto do que vacas com níveis sanguíneos mais baixos deste metabolito. Um CC de 3 aos 30 e 60 dias pós-parto foi um bom predictor de gravidez no primeiro serviço e gestação, considerando todos os serviços. O azoto de ureia no sangue >15 mg/dL, creatinina <1,8 mg/dL e proteína total, ≤5,0 mg/dL uma semana após o parto e >0,40 unidades perda CC durante os primeiros 30 dias após o nascimento estavam valores críticos que previram produção de leite em 305 dias >10.500 kg. Conclusões: BHBA e creatinina sérica, uma semana após o parto, bem como CC 30 e 60 d após o parto, forneceram valores razoavelmente precisos para discriminar vacas com melhor desempenho reprodutivo e maior produção de leite em 305 dias.

Preservation of sugarcane silage with urea and calcium oxide: performance and metabolic efficiency of dairy cows / Conservación del ensilaje de caña de azúcar con urea y óxido de calcio: rendimiento y eficiencia metabólica en vacas lecheras / Preservação da silagem de cana-de-açúcar com ureia e óxido de cálcio: desempenho e eficiência metabólica de vacas leiteiras

Abstract Background: Inclusion of urea and calcium oxide (CaO) during sugarcane ensilage has been hypothesized to improve dairy cow performance. Objective: To evaluate the use of urea and calcium oxide as additives to preserve sugarcane silage quality and determine whether they improve dairy cow performance and metabolic efficiency. Methods: Four diets were used: sugarcane silage without additive (SS), sugarcane silage with 10 g/kg urea (SU), sugarcane silage with 5 g/kg urea + 5 g/kg CaO (SUC), and sugarcane silage with 10 g/kg CaO (SC). Eight crossbred cows at approximately 100 days of lactation were distributed in two 4x4 Latin squares, and their diets were formulated to reach an average milk production of 15 kg/day. Results: Dry matter, non-fibrous carbohydrates, organic matter, total carbohydrates, and total digestible nutrient intake were the highest (p<0.05) for the cows fed SC. Urinary excretion of nitrogen was higher (p<0.05) for cows fed diets based on SUC than those fed diets with SC. Milk urea nitrogen content was the highest (p<0.05) in animals fed SU diets. Nitrogen balance was positive in all treatments; however, the microbial protein synthesis was low for all diets. Conclusions: The diet with SU showed the highest nitrogen loss through the milk. Among the evaluated silages, those with SC and SUC are recommended to promote a high intake of nutritional components.

Resumen Antecedentes: La hipótesis fue que una dieta con combinación de urea y óxido de calcio (CaO) para el ensilaje de caña de azúcar, puede mejorar la producción de vacas lecheras cruzadas. Objetivo: Evaluar la urea y el óxido de calcio como aditivos para preservar la calidad del ensilaje de caña de azúcar y determinar si mejoran el rendimento y la eficiencia metabólica de vacas lecheras. Métodos: Cuatro dietas fueron utilizadas: ensilaje de caña de azúcar sin aditivo (SS), ensilaje de caña de azúcar con 10 g/kg de urea (SU), ensilaje de caña de azúcar con 5 g/kg de urea + 5 g/kg de CaO (SUC) y ensilaje de caña de azúcar con 10 g/kg de CaO (SC). Ocho vacas cruzadas fueron evaluadas con una producción media de leche de 15 kg/día y aproximadamente 100 días de lactación, distribuidas en dos cuadrados latinos 4x4. Resultados: El consumo de materia seca, carbohidratos no fibrosos, materia orgánica, carbohidratos totales y nutrientes digestibles totales fue mayor (p<0,05) cuando las vacas fueron alimentadas con dietas conteniendo SC. La excreción de nitrógeno en la orina fue mayor (p<0,05) cuando las vacas fueron alimentadas con dietas basadas en SUC que las alimentadas con dietas SC. El nitrógeno ureico de la leche fue mayor (p<0,05) en animales alimentados con dietas con SU. El balance de nitrógeno fue positivo en todos los tratamientos, sin embargo, la síntesis de proteína microbiana fue baja para todas las dietas. Conclusión: La dieta con SU presentó la mayor pérdida de nitrógeno por medio de la leche. Entre los ensilajes evaluados, aquellos con SC y SUC son recomendados por promover un mayor consumo de componentes nutricionales.

Resumo Antecedentes: A hipótese foi que uma dieta com a mistura de ureia e óxido de cálcio (CaO) para a ensilagem de cana de açúcar, poderia melhorar a produção de vacas leiteiras mestiças. Objetivo: Avaliar ureia e óxido de cálcio como aditivos para preservar a qualidade da silagem de cana de açúcar: melhoria da produção e eficiência metabólica de vacas leiteiras. Métodos: Quatro dietas foram utilizadas: silagem de cana de açúcar sem aditivo (SS), silagem de cana de açúcar com 10 g/kg de ureia (SU), silagem de cana de açúcar com 5 g/kg de ureia + 5 g/kg de CaO (SUC) e silagem de cana de açúcar com 10 g/kg de CaO (SC). Oito vacas mestiças foram avaliadas com uma produção media de 15 kg/dia e aproximadamente 100 dias de lactação, distribuídas em dois quadrados latinos 4x4. Resultados: O consumo de matéria seca, carboidratos não fibrosos, matéria orgânica, carboidratos totais e nutrientes digestíveis totais foi maior (p<0,05) quando as vacas foram alimentadas com dietas contendo SC. A excreção de nitrogênio na urina foi maior (p<0,05) quando as vacas foram alimentadas com dietas baseadas em SUC do que aqueles animais alimentados com dietas SC. O nitrogênio ureico do leite foi maior (p<0,05) em animais alimentados com dietas com SU. O balanço de nitrogênio foi positivo em todos os tratamentos, no entanto, a síntese de proteína microbiana foi baixa para todas as dietas. Conclusão: A dieta com SU apresentou maior perda de nitrogênio por meio do leite. Entre as silagens avaliadas, aquelas com SC e SUC são recomendadas por promover maior consumo de componentes nutricionais.

Impact of atmospheric nitrogen dioxide on emergency department visits for asthma in a low air pollution area: a time series and case-crossover study. / Influencia del dióxido de nitrógeno ambiental en las consultas a urgencias por asma en un entorno con baja contaminación: análisis de series temporales y casos cruzados.

OBJECTIVES: To analyze the association between atmospheric levels of nitrogen dioxide (NO2) and the number of visits by adults to an emergency department (ED) for exacerbated asthma in an urban area with low levels of air pollution. MATERIAL AND METHODS: Retrospective ecological time-series study. We quantified ED visits for asthma by consecutive patients over the age of 14 years between 2010 and 2018 (3287 days). The association between the mean atmospheric concentration of NO2 and the number of daily visits to the ED for asthma was analyzed with generalized linear regression analysis (Poisson modeling). The impact of exposure on individual risk was assessed by crossover analysis of case periods. We adjusted for confounding meteorologic variables, potential variability due to seasonal changes was corrected by trend analysis, and 3 time lags were assessed (0, 1, and 3 days). RESULTS: We analyzed 2527 asthma emergencies in 1588 patients (70% female) with a mean (SD) age of 51 (21) years. A significant positive association (relative risk, 1.056, 95% CI, 1.006-1.108; P .05) between atmospheric NO2 concentration and greater risk of visiting an ED within 3 days was detected. An increase of 10 µg/m3 of NO2 accounted for 5.3% of the visits (attributable fraction, 5.30, 95% CI, 0.60-9.75; P .05). CONCLUSION: In an urban area with low pollution levels, an elevation in atmospheric NO2 is associated with more hospital ED visits for asthma attacks in adults.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre los niveles ambientales de dióxido de nitrógeno (NO2) y el número de consultas a urgencias por un episodio de agudización de asma bronquial en la población adulta de un entorno urbano con bajos niveles de contaminación. METODO: Estudio ecológico retrospectivo de series temporales. Se consideraron las visitas por asma de pacientes mayores de 14 años que acudieron a un servicio de urgencias de forma consecutiva entre 2010 y 2018 (3.287 días). La asociación entre la concentración media de NO2 y el número diario de visitas a urgencias por asma se estudió mediante un modelo lineal generalizado con regresión de Poisson. Se evaluó el impacto en el riesgo individual mediante un análisis de casos cruzados. Se ajustó por las variables confusoras meteorológicas, se corrigió la estacionalidad mediante análisis de tendencias y se evaluaron tres lags temporales (0, 1 y 3 días). RESULTADOS: Se analizaron 2.527 urgencias por asma correspondientes a 1.588 pacientes (edad media 51 ± 21 años, 70% mujeres). Hubo una asociación positiva significativa (riesgo relativo: RR = 1,056, IC 95%: 1,006-1,108; p 0,05) entre la concentración de NO2 y un mayor riesgo de consulta a urgencias por asma a los 3 días. Un incremento de 10 µgr/m3 de NO2 explicó el 5,3% de las consultas (fracción atribuible: FA = 5,30, IC 95%: 0,60-9,75; p 0,05). CONCLUSIONES: El incremento de los niveles ambientales de NO2 se asocia con un mayor número de urgencias hospitalarias por exacerbación de asma en adultos en un entorno con baja contaminación.

COVID-19, contaminación y asma / COVID-19, contamination and asthma

En diciembre de 2019, comenzó en Wuhan, China, una pandemia cuya repercusión a nivel mundial aún está por determinar. Al tratarse de un proceso infeccioso que afecta fundamentalmente a las vías respiratorias se propusieron en primera instancia dos vías de transmisión, fómites y gotas. La evolución de la enfermedad ha revelado el papel de los aerosoles en su propagación descubriendo así nuevas medidas para evitar la expansión del virus. A diferencia de otras infecciones respiratorias, los pacientes con asma no han visto agravada su enfermedad, evaluándose en algunos estudios el posible efecto protector de los corticoides inhalados. Tras analizar los factores de riesgo asociados a esta enfermedad, la contaminación ambiental vuelve a estar en el punto de mira como en brotes previos originados por el SARS-CoV-1. Algunos autores relacionan los niveles de contaminación y el aumento de la morbimortalidad por COVID-19, aunque reconocen que hacen falta otro tipo de estudios para demostrar causalidad ya que son múltiples los factores de confusión implicados. Las medidas de: distanciamiento social, uso de mascarillas, equipos de protección individual, desinfección de superficies… han resultado eficaces en la protección frente al virus. La significativa reducción de los desplazamientos y la actividad industrial durante la pandemia ha demostrado la influencia del ser humano sobre la calidad del aire y nos conduce a reflexionar sobre la necesidad de seguir implementando medidas para mejorar el entorno ambiental (AU)

In December 2019, a pandemic began in Wuhan, China, whose global impact has yet to be determined. It is an infectious process that mainly affects the respiratory tract. Two transmission routes, fomites and drops, were proposed in the first instance. The evolution of the disease has revealed the role of aerosols in its spread, thus discovering new measures to prevent the spread of the virus. Unlike other respiratory infections, patients with asthma have not seen their disease worsened, and the possible protective effect of inhaled corticosteroids has been evaluated in some studies. After analyzing the risk factors associated with this disease, environmental contamination is once again in the spotlight as in previous outbreaks caused by SARS-CoV-1. Some authors relate the levels of contamination and the increase in morbidity and mortality due to COVID-19, although they acknowledge that other types of studies are needed to demonstrate causality since there are multiple confounding factors involved. The measures of social distancing, use of masks, individual protection equipment, disinfection of surfaces … have been effective in protecting against the virus. The significant reduction in travel and industrial activity during the pandemic has demonstrated the influence of human beings on air quality and leads us to reflect on the need to continue implementing measures to improve the environment. (AU)

Blood urea nitrogen to serum albumin ratio independently predicts 30-day mortality and severity in patients with Escherichia coli bacteraemia

Background: Elevated blood urea nitrogen to serum albumin (BUN/ALB) ratio had been identified as an independent risk factor related to mortality in community-acquired and hospital-acquired pneumonia. This study aimed to investigate whether this clinical index can predict the clinical outcomes of E. coli bacteraemia.Material and methodsClinical data were collected from patients with E. coli bacteraemia attended at our hospital between January 2012 and December 2018. The endpoints were mortality within 30 days after the diagnosis of E. coli bacteraemia and intensive care (IC) requirement. Cox regression analysis was performed to evaluate the risk factors.ResultsA total of 398 patients with E. coli bacteraemia were enrolled in this study and 56 patients died within 30 days after bacteraemia onset. Multivariate Cox regression analysis showed that age greater than 65 years, lymphocyte count<.8×10e9/L, elevated BUN/ALB ratio, increased SOFA score, carbapenem resistance, central venous catheterization before onset of bacteraemia, and infection originating from abdominal cavity were independent risk factors for 30-day mortality (P<.05). The risk factors associated with IC requirement were similar to those for 30-day mortality except central venous catheterization before onset of bacteraemia. The area under the receiver-operating characteristic curve for BUN/ALB ratio predicting 30-day mortality and IC requirement was similar to that for SOFA score, but higher than that for lymphocyte count. The cut-off points of BUN/ALB ratio to predict 30-day mortality and IC requirement were both .3.ConclusionsBUN/ALB ratio is a simple but independent predictor of 30-day mortality and severity in E. coli bacteraemia. A higher BUN/ALB ratio at the onset of bacteraemia predicts a higher mortality rate and IC requirement. (AU)

Antecedentes: Se ha identificado la elevación de la proporción de nitrógeno ureico en sangre con respecto a albúmina sérica (NUS/ALB) como un factor de riesgo independiente asociado a la mortalidad de la neumonía adquirida en la comunidad y la neumonía intrahospitalaria. El objetivo de este estudio fue investigar si este índice clínico puede predecir los resultados clínicos de bacteremia por E. coli.Material y métodosSe recopilaron los datos clínicos de los pacientes con bacteremia por E. coli atendidos en nuestro hospital entre enero de 2012 y diciembre de 2018. Las variables de evaluación fueron la mortalidad a 30 días tras el diagnóstico de bacteremia por E. coli y la necesidad de cuidados intensivos (CI). Se realizó un análisis de regresión de Cox para evaluar los factores de riesgo.ResultadosSe incluyó en el estudio a un total de 398 pacientes con bacteremia por E. coli, falleciendo 56 pacientes en el plazo de 30 días tras el inicio de la bacteremia. El análisis de regresión de Cox multivariante reflejó que la edad superior a 65 años, el recuento linfocitario <0,8×109/l, la elevación del ratio NUS/ALB, el incremento de la puntuación SOFA, la resistencia al carbapenem, la cateterización venosa central anterior al inicio de la bacteremia y la infección originada por la cavidad abdominal eran factores de riesgo independientes de la mortalidad a 30 días (p<0,05). Los factores de riesgo asociados a la necesidad de CI fueron similares a los de la mortalidad a 30 días, exceptuando la cateterización venosa central anterior al inicio de la bacteremia. El área bajo la curva característica operador-receptor para el ratio NUS/ALB que predice la mortalidad a 30 días, y la necesidad de CI fue similar a la puntuación SOFA, aunque superior a la correspondiente al recuento linfocitario. Los puntos de corte del ratio NUS/ALB para predecir la mortalidad a 30 días y la necesidad de CI se situaron en 0,3. (AU)

Asociación entre mortalidad por Covid-19 y contaminación atmosférica en ciudades mexicanas / Association between Covid-19 mortality and atmospheric pollution in Mexican cities

Resumen: Objetivo: Analizar la asociación entre la exposición crónica a contaminantes atmosféricos y la tasa de mortalidad por Covid-19 en ciudades mexicanas. Material y métodos: Estudio ecológico en 25 ciudades mexicanas utilizando el reporte de casos diarios de muertes por Covid-19 (febrero a junio 2020) y datos validados de contaminantes atmosféricos, considerando concentraciones promedio en cada ciudad en el último año. Se utilizaron modelos de regresión Poisson, con modelos aditivos generalizados y variables de ajuste. Resultados: Se encontró un incremento significativo de 3.5% (IC95% 2.3-4.7) en la tasa de mortalidad por Covid-19 por incremento de 1µg/m3 de NO2. La asociación con PM2.5 fue no significativa, con un incremento de 1.8% por cada µg/m3. Conclusiones: Los resultados sugieren una asociación entre la mortalidad por Covid-19 y la exposición a NO2. Esta primera aproximación del riesgo asociado con la contaminación del aire requiere de análisis más precisos, pero es consistente con estudios de otras regiones.

Abstract Objective: To analyze the relationship between chronic exposures to air pollution with Covid-19 death rate in Mexican cities. Materials and methods: Ecological study in 25 Mexican cities using the report of daily Covid-19 deaths (from February to June 2020) and validated data of air pollutants, considering average concentrations in each city for the last year. Poisson regression models using generalized additive models with adjustment variables (GAM) were used. Results: A significant increase of 3.5% (95% CI 2.3-4.7) was found in Covid-19 death rate for each 1µg/m3 in annual concentration of NO2. The association with PM2.5 was not significant, with an increase of 1.8% for each 1µg/m3. Conclusions: Results suggest an association between Covid-19 mortality and chronic exposure to NO2. This first approximation of the risk associated with air pollution requires a more precise analysis, but is consistent with what was observed in other studies.

Efectos terapéuticos de la crioterapia con nitrógeno líquido en lesiones por fotodaño, en la consulta dermatológica / Therapeutic effects of cryotherapy with liquid nitrogen in lesions by photo damage in dermatologic consultation

RESUMEN La crioterapia es el conjunto de procedimientos que utilizan el frío en la terapéutica médica. Emplea diversos sistemas y tiene como resultado la disminución de la temperatura de la piel; produce una destrucción local de tejido de forma eficaz y controlada. El objetivo de este trabajo fue realizar una actualización para exponer los aspectos esenciales sobre formas de empleos, indicaciones, complicaciones y contraindicaciones. Existen varios métodos de aplicación de la crioterapia, que incluyen las técnicas de congelación de spray o aerosol y con aplicadores, el método criosonda, y el uso de termoacoplador. Está indicada en varias entidades, entre las que se encuentran la queratosis seborreica y actínica, lentigos solares, carcinoma basocelular y espinocelular in situ. Las complicaciones más observadas son vesicoampollas, hiperpigmentación e hipopigmentación, y las contraindicaciones comunes son intolerancia al frío, tumores con bordes no delimitados o con pigmentación muy oscura, en localizaciones cerca de los márgenes de los ojos, párpados, mucosas, alas nasales y el conducto auditivo. El dominio de los métodos de aplicación e indicaciones es indispensable para elegir la conducta adecuada; de esta forma se evitan complicaciones y efectos colaterales (AU).

ABSTRACT Cryotherapy is the whole of procedures that use cold in medical therapy. It uses various systems and results in a decrease in skin temperature, leading to a local destruction of tissue in an effective and controlled way. The objective of this work is to make an update to expose the essential aspects on the ways of use, indications, complications and contraindications. There are several cryotherapy application methods that include spray or spray freezing techniques and applicators, the cryoprobe method, and the thermocoupler use. It is indicated in several entities, and among the most frequent are seborrheic and actinic keratosis, solar lentigo, basal cell and squamous cell carcinomas in situ. The most observed complications are vesical blisters, hyperpigmentation and hypopigmentation, and the most common complications are: cold intolerance, tumors with non-delimited borders or very dark pigmentation, located near the margins of the eyes, on eyelids, mucous membranes, nasal wings, and on the ear canal. The mastery of the signs and application methods are essential to choose the appropriate behavior against the disease: side effects and complications are avoided that way (AU).

Relación urea-creatinina como factor pronóstico en la enfermedad cerebrovascular / Relation urea-creatinine as a prognostic factor in the cerebrovascular disease

Introducción: La enfermedad cerebrovascular es el resultado final de un grupo heterogéneo de procesos patológicos que afectan la vasculatura del sistema nervioso, producen isquemia, alteración del metabolismo neuronal y tienen como presentación diversidad de síndromes, cada uno con características particulares. Predecir de manera temprana la muerte o futura discapacidad luego de presentarse la lesión es de gran interés, son los biomarcadores medidas objetivas que pueden ser útiles como factores pronósticos seguros para el paciente.Objetivo: Determinar el valor pronóstico de la relación nitrógeno ureico sanguíneo-creatinina en los pacientes ingresados con diagnóstico de enfermedad cerebro vascular.Métodos: Se realizó un estudio analítico de corte transversal, en 239 pacientes con enfermedad cerebrovascular ingresados en salas de medicina interna del Hospital Leopoldito Martínez en la provincia Mayabeque, en el período comprendido entre el 1 de enero del 2015 al 31 de junio del 2018. Las variables estudiadas en el presente estudio fueron: la edad, el sexo, estado neurológico según escala de coma de Glasgow; estado al egreso y relación nitrógenoureico sanguíneo-creatinina.Resultados: Predominó en el 50.21 por ciento valores de relación nitrógeno ureico sanguíneo y creatinina elevado, predominaron los valores de creatinina elevados en los pacientes de 81 años y más para un 24.69 por ciento, el sexo masculino para un 26.36 por ciento, en el 51.4% con afectación neurológica según escala Glasgow y el 60 por ciento de los pacientes fallecidos presentó valores nitrógeno ureico sanguíneo y creatinina elevados.Conclusión: El valor pronóstico del nitrógeno ureico sanguíneo y creatinina intervienen en la enfermedad cerebrovascular.(AU)

Introduction: Cerebrovascular disease is the final result of a heterogeneous group of pathologic processesthat affect the vasculature of the nervous system, they produce ischemia, disorders of the neuronal metabolism and they have as presentation a diversity of syndromes, each of them with particular characteristics. It is of a great interest to predict death or future incapacityearly, after the presentation of the lesion, biomarkers are objective measures that can be useful as prognostic factors, safe for the patient.Objective: To determine the prognostic value of the relation nitrogen ureic blood-creatinine in admitted patients with diagnosis of cerebrovascular diseaseMethods: An analytical cross-sectional study was carried out, in 239 patients with cerebrovascular diseases admitted to Internal Medicine wards from Leopoldito Martínez Hospital in Mayabeque province from January 1st, 2015 to June 31st ,2018. The studied variables were: age, sex, neurologic status according to Glasgow scale; estate on discharge and relation ureic sanguineous nitrogen-creatinine.Results: Values of the relation ureic sanguineous nitrogen and high creatinine prevailed in the50.21 per cent, high creatinine values prevailed in patients of 81 years old and more for a 24.69 per cent,the male sex for a 26.36 per cent, in the 51.4 per cent with neurological affections according to Glasgowscale and the 60 per cent of the deceased patients presented ureic sanguineous nitrogen and highcreatinine.Conclusion: The prognostic value of the ureic sanguineous nitrogen and creatinine act in cerebrovascular.(AU)diseases.(AU)

Blood urea nitrogen to serum albumin ratio independently predicts 30-day mortality and severity in patients with Escherichia coli bacteraemia.

BACKGROUND: Elevated blood urea nitrogen to serum albumin (BUN/ALB) ratio had been identified as an independent risk factor related to mortality in community-acquired and hospital-acquired pneumonia. This study aimed to investigate whether this clinical index can predict the clinical outcomes of E. coli bacteraemia. MATERIAL AND METHODS: Clinical data were collected from patients with E. coli bacteraemia attended at our hospital between January 2012 and December 2018. The endpoints were mortality within 30 days after the diagnosis of E. coli bacteraemia and intensive care (IC) requirement. Cox regression analysis was performed to evaluate the risk factors. RESULTS: A total of 398 patients with E. coli bacteraemia were enrolled in this study and 56 patients died within 30 days after bacteraemia onset. Multivariate Cox regression analysis showed that age greater than 65 years, lymphocyte count<.8×10e9/L, elevated BUN/ALB ratio, increased SOFA score, carbapenem resistance, central venous catheterization before onset of bacteraemia, and infection originating from abdominal cavity were independent risk factors for 30-day mortality (P<.05). The risk factors associated with IC requirement were similar to those for 30-day mortality except central venous catheterization before onset of bacteraemia. The area under the receiver-operating characteristic curve for BUN/ALB ratio predicting 30-day mortality and IC requirement was similar to that for SOFA score, but higher than that for lymphocyte count. The cut-off points of BUN/ALB ratio to predict 30-day mortality and IC requirement were both .3. CONCLUSIONS: BUN/ALB ratio is a simple but independent predictor of 30-day mortality and severity in E. coli bacteraemia. A higher BUN/ALB ratio at the onset of bacteraemia predicts a higher mortality rate and IC requirement.

Air quality assessment in Southeast Brazil during COVID-19 pandemic and lockdown: report of increased air pollution / Avaliação da qualidade do ar no Sudeste do Brasil durante a pandemia da COVID-19 e do confinamento: relato de aumento da poluição atmosférica / Evaluación de la calidad del aire en el sudeste de Brasil durante la pandemia de COVID-19 y confinamiento: informe de una mayor contaminación del aire

On March 24, 2020, a partial lockdown was decreed in the state of São Paulo, Brazil, as a measure to hinder the spread of COVID-19, which consisted in prohibiting crowding and advising people to stay home, except for urgent or extremely necessary matters. Based on studies performed in other countries, this study aims to assess the impacts of the lockdown on the air quality of five cities in the state of São Paulo. Our study was conducted by using particulate matter and nitrogen dioxide as air quality indicators, and by correlating the contaminants concentrations with weather data. The results showed an increase in these contaminants in all cities within the first weeks after the lockdown compared with the weeks before the decree and with the same period in previous years. This result is inconsistent with the literature. Therefore, a secondary goal was set to investigate the possible cause (or causes) of such deterioration in air quality, which led to the increased number of wildfires. The anomalous dry weather favored the burning of vegetation in agricultural rural areas and in small, vegetated areas near the municipalities, and limited pollution scavenging by rainfall, both of which contributed to higher pollution concentration. We hypothesize the possible effects of worse air quality on the aggravation of COVID-19, but further research is necessary to obtain a complete assessment.

Em 24 de março de 2020, foi decretado confinamento parcial no Estado de São Paulo, Brasil, como medida para desacelerar a disseminação da COVID-19. O decreto consistia na proibição de aglomerações e na recomendação para as pessoas permanecerem em casa, exceto em situações urgentes ou de extrema necessidade. Na esteira de estudos realizados em outros países, o artigo busca avaliar os impactos do confinamento na qualidade do ar em cinco cidades no Estado de São Paulo. Nosso estudo foi realizado com o material particulado e dióxido de nitrogênio enquanto indicadores da qualidade do ar e pela correlação das concentrações dos contaminantes com dados meteorológicos. Os resultados mostraram um aumento desses contaminantes em todas as cinco cidades dentro das primeiras semanas depois do confinamento, comparado às semanas que antecederam o decreto e com o mesmo período em anos anteriores. O resultado é inconsistente com os achados usualmente relatados em outros estudos. Portanto, foi definido um objetivo secundário a fim de investigar a possível causa (ou causas) da piora na qualidade do ar, o que revelou um aumento no número de incêndios. O tempo anormalmente seco favoreceu a queima de vegetação nas áreas agrícolas rurais e em pequenas áreas de vegetação próximas às cidades, além do limitado escoamento da poluição pela chuva, o que contribuiu à maior concentração de poluentes. Os achados sugerem hipóteses sobre os possíveis efeitos dessa situação de pior qualidade do ar sobre o agravamento de casos de COVID-19, porém são necessários mais estudos para uma avaliação completa.

El 24 de marzo de 2020 se decretó un confinamiento parcial en el estado de São Paulo, Brasil, como medida para evitar la propagación de la COVID-19, que consistió en prohibir aglomeraciones de personas y avisar a la gente que permaneciera en casa, salvo para asuntos urgentes o extremadamente necesarios. Siguiendo algunos estudios realizados en otros países, el objetivo de este trabajo es evaluar los impactos del confinamiento en la calidad del aire de ciudades en el estado de São Paulo. Nuestro estudio fue realizado usando material particulado y dióxido de nitrógeno, como indicadores de la calidad del aire, y mediante la correlación de las concentraciones de contaminantes con los datos meteorológicos. Los resultados mostraron un incremento en estos contaminantes en todas las ciudades dentro de las primeras semanas tras el confinamiento, comparando las semanas antes del decreto y dentro del mismo periodo en los años previos. Este resultado es inconsistente con aquellos que han sido informados en otros estudios. Por ello, un objetivo secundario fue investigar la posible causa (o causas) de tal deterioro en la calidad del aire, que conduce a un incremento en el número de incendios. La climatología seca anómala favoreció la quema de vegetación en las áreas rurales agrícolas, y en áreas con poca vegetación cerca de las ciudades, y la eliminación limitada de la contaminación gracias a la lluvia, ambos contribuyeron a una mayor concentración de contaminación. Se especula que los posibles efectos de esta situación de una peor calidad del aire podrían afectar en el agravamiento de los casos de COVID-19, pero son quizás necesarias más investigaciones para conseguir una evaluación completa.

Consumo de fragmentos proteicos y digestibilidad de proteína en dietas suministradas a bovinos Chino Santandereano

RESUMEN Objetivo. Cuantificar la concentración y consumo de los fragmentos de la proteína (NNP, PV, PVAD, PVLD, PIDN y PIDA) presente en la dieta suministrada a bovinos y su efecto en la digestibilidad de la proteína bruta. Materiales y métodos. Fueron analizadas dietas ofrecidas a bovinos Chino Santandereano en estabulación, recibiendo diferentes niveles de suplementación, utilizando cuatro animales en delineamiento en cuadrado latino 4x4, siendo los tratamientos: NS, no suplementados; BAJO, suplementados con cantidad relativa al 0.5% del peso corporal; MEDIO, suplementados con cantidad relativa al 1.0% del peso corporal; ALTO, suplementados con cantidad relativa al 1.5% del peso corporal. El consumo fue determinado diariamente y la digestibilidad a través de colecta total de heces en los dos últimos días de cada periodo. Resultados. Mayor concentración de proteína bruta fue encontrada en suplemento en comparación con el pasto (p<0.001), exhibiendo el forraje mayor concentración de PBNNP (p<0.001), a la vez que el suplemento presentó concentración más elevada de PV (p<0.001) y PVAD (p=0.027). Animales suplementados presentaron mayor consumo de PB, PBNNP (p=0.037), PV, PIDN, PVAD, PIDA y PVLD (p<0.05), no obstante, cuando se determinó la concentración que representa el consumo de PIDA en el consumo de PB, no se observó diferencia entre suplementados y NS (p=0.078). Mayor digestibilidad de la PB fue encontrada en animales suplementados cuando contrastados con NS (p<0.001), observándose entre tratamientos suplementados un efecto lineal ascendente a medida que aumentó el nivel de suplementación. Conclusiones. La suplementación mejora la digestibilidad de la proteína bruta por aportar mayor cantidad de fragmentos nitrogenados de alta digestibilidad.

ABSTRACT Objective. To quantify the concentration and consumption of the protein fragments (NPN, TP, RDTP, SDTP, NDIP, and ADIP) present in the diet supplied to cattle, and its effect on the digestibility of crude protein. Materials and methods. Diets offered to Chino Santandereano cattle in stables were analyzed, receiving different levels of supplementation, using four animals in the 4x4 Latin square outline, the treatments being: NS, not supplemented; LOW, supplemented with an amount relative to 0.5% of body weight; MEDIUM, supplemented with an amount relative to 1.0% of body weight; HIGH, supplemented with a quantity relative to 1.5% of body weight. Consumption was determined daily, and digestibility through total stool collection in the last two days of each period. Results. A higher concentration of crude protein was found in supplement compared to grass (p<0.001), the forage exhibiting a higher concentration of CPNPN (p<0.001), at the same time, that the supplement presented higher concentration of TP (p<0.001) and RDTP (p=0.027). Supplemented animals presented higher consumption of CP, CPNPN (p=0.037), TP, NDIP, RDTP, ADIP and SDTP (p<0.05), however, when the concentration that represents the consumption of ADIP in the consumption of CP was determined, no difference was observed between supplemented and NS (p=0.078). Higher digestibility of CP was found in supplemented animals when contrasted with NS (p<0.001), an upward linear effect was observed between supplemented treatments as the level of supplementation increased. Conclusions. Supplementation improves the digestibility of crude protein by providing a greater amount of highly digestible nitrogenous fragments.

Toxicidad amoniacal afecta la absorción de cationes y el crecimiento de plantas de papaya inclusive con adición de silicio / Ammonia toxicity affects cations uptake and growth in papaya plants inclusive with silicon addition

ABSTRACT High ammonia (NH4 +) concentration can exert stress on many plants, which causes nutritional disorders and reduction on plant growth. However, depending on the intensity of the stress, it may be attenuated by silicon. In this work, the response of impact of cations and silicon accumulations and plant growth in cultivated papaya plants was investigated under different toxic ammonia concentrations regardless of the presence of silicon (Si). The experiment was conducted at the Universidade Estadual Paulista (UNESP) with papaya seedlings, variety 'Grupo Formosa' (Calimosa híbrida 01), grown in a glass greenhouse, in 1.7 dm3 pots filled with pine and coconut fiber-based substrate. The experimental design was a randomized block design, in a 5 x 2 factorial arrangement. There were five ammonium concentrations: 10, 20, 40, 80, and 100 mmol L-1 that were delivered via nutrient solution, in the absence and presence of Si (2 mmol L-1), with five replicates. After 31 days of growth, the cations and silicon accumulations in the shoot, plant height, stem diameter, root, and shoot dry matter were evaluated. Results revealed that increased ammonia concentration showed toxicity in papaya plants and stronger reductions in Ca, Mg, K and Si accumulations, plant heights, stem diameters, and root and shoot dry matter production, even when silicon was present and with greater effects on the shoot dry matter (87 %) than that of the roots (13 %).

RESUMEN Las altas concentraciones de amonio (NH4+) pueden ejercer estrés en las plantas cultivadas, lo que causa trastornos nutricionales y reducción del crecimiento. Sin embargo, dependiendo de la intensidad del estrés, este puede atenuarse mediante el silicio (Si). En este trabajo, se investigó la respuesta de la acumulación de cationes y silicio y el crecimiento de plantas de papaya cultivadas en diferentes concentraciones tóxicas de amonio independientemente de la presencia de silicio. El experimento se realizó en la Universidade Estadual Paulista (UNESP), con plántulas de papaya, variedad Grupo Formosa (Calimosa híbrida 01), cultivadas en invernadero, en macetas de 1,7 dm3, rellenas con sustrato a base de fibra de pino y coco. El diseño experimental fue en bloques al azar, en esquema factorial 5x2, con cinco concentraciones de amonio 10, 20, 40, 80 y 100 mmol L-1, en la ausencia y presencia de Si (2 mmol L-1), con cinco repeticiones. A los 31 días posteriores del inicio de los tratamientos, se evaluó la acumulación de calcio, magnesio, nitrógeno, potasio y silicio, altura de la planta, diámetro del tallo y la materia seca de la raíz y los brotes. Los resultados revelaron que el aumento de la concentración de amonio mostró toxicidad en plantas de papaya y una reducción en la acumulación de calcio, magnesio, potasio y silicio, la altura de la planta, diámetro del tallo y la producción de materia seca de raíces y brotes, aunque el silicio esté presente, con mayor afectación en la materia seca de los brotes (87 %) que en las raíces (13 %).

Factores asociados con la letalidad por neumonía en una unidad de atención del paciente geriátrico agudo: una cohorte retrospectiva / Factors associated with lethality from pneumonia in an acute care for the elderly unit: a retrospective cohort

Resumen: Introducción. La neumonía es la principal causa de muerte por infección en el mundo y afecta principalmente a la población de adultos mayores. Objetivo. Determinar los factores de riesgo asociados con la letalidad a 30 días en pacientes con neumonía en una unidad de atención del paciente geriátrico agudo. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional y analítico de cohorte retrospectiva. Se incluyeron 114 pacientes de 60 años o más hospitalizados en una unidad de atención del paciente geriátrico agudo con diagnóstico de neumonía. El resultado primario fue la letalidad a 30 días. Se hicieron análisis de regresión log-binomial bivariado y multivariable para explorar la relación entre las variables independientes y el resultado primario. Resultados. La letalidad a 30 días fue de 26,3 % y la edad media de 84,45 ± 7,37 años. El 54,4 % de los participantes era de sexo masculino. En el análisis multivariable se encontró que una edad de 90 años o más (riesgo relativo, RR=1,62; IC95%: 1,05-2,68; p=0,04), el compromiso multilobar (RR=1,92; IC95%: 1,12-3,32; p=0,02), el nitrógeno ureico elevado (mediana≥22,5; RR=3,93; IC95%: 1,67-9,25; p<0,01), y un puntaje de cero en la escala de Lawton al ingreso (RR=3,20; IC95% 1,05-9,78; p=0,04) fueron factores predictores independientes de la letalidad a 30 días en adultos mayores con neumonía. Conclusión. En los pacientes adultos mayores hospitalizados por neumonía en una unidad de atención del paciente geriátrico agudo la edad muy avanzada, la presencia de compromiso multilobar, la dependencia en el estado funcional y los niveles de nitrógeno ureico elevados fueron los principales factores de riesgo de letalidad a corto plazo.

Abstract: Introduction: Pneumonia is the leading cause of death due to infection in the world, mainly affecting the older adult population. Objective: To determine the risk factors associated with lethality at 30 days in patients with pneumonia in an acute care for the elderly unit. Materials and methods: We conducted an observational, analytical retrospective cohort study including 114 patients aged 60 years and older hospitalized in an acute care geriatric unit with a diagnosis of pneumonia. The primary outcome was lethality at 30 days. Bivariate and multivariable log-binomial regression analyzes were performed to explore the relationship between independent variables and the primary outcome. Results: The 30-day lethality was 26.3% and the mean age was 84.45 ± 7.37 years; 54.4% of participants were men. In the multivariable analysis, age ≥90 years (Relative Risk, RR=1.62, 95% CI: 1.05-2.68, p=0.04), multilobar commitment (RR=1.92, 95% CI:1.12-3.32, p=0.02), elevated urea nitrogen (≥22.5 the median; RR=3.93, 95% CI:1.67-9.25, p<0.01), and a score of zero in the Lawton index at admission (RR=3.20, 95% CI:1.05-9.78, p=0.04) were independent predictors of 30-day lethality from pneumonia. Conclusion: In older adults hospitalized for pneumonia in an acute care geriatric unit, advanced age, the presence of multilobar commitment, dependency in functional status, and elevated ureic nitrogen levels were the main predictors of short-term lethality risk.