Intra- and Interpersonal Dimensions of Orthorexia: Preliminary Development and Validation of an Intra- and Interpersonal Effects Scale for Orthorexia.

Orthorexia nervosa (ON) is a disorder characterized by dietary restrictions and an obsessive focus on "healthy" eating. The present study analyzes two aspects of ON. One related to the inner experiences of the individual (intrapersonal). The other concerns the impact of ON on interpersonal relationships (interpersonal). The developed scale was named the Intra- and Interpersonal Effects Scale of Orthorexia (IIESO). The analysis showed an average correlation between the INTER and INTRA factors (r = 0.46). Both the INTER and INTRA scales correlated strongly with both subscales of the TOS but weakly with the ORTO-R score. Females obtained higher scores on the INTER scale (p < 0.01), while no differences were shown for the INTRA subscale or the overall scale score (p < 0.01). Subjects using supplements had higher mean scores on the INTER and INTRA subscales and for the total score. Among the analyzed results, the greatest strength effect was shown for the total score on the IIESO scale (INTER+INTRA) and the TOS scale. The questionnaires used to date have not distinguished between behaviors from interpersonal and intrapersonal perspectives. Research on these dimensions could expand our knowledge of the disorder and refine diagnostic criteria.

Healthcare professionals, how they evaluate themselves about physical image, healthy orthorexia, and physical activity / Profesionales de la salud, cómo se evalúan sobre imagen física, ortorexia saludable y actividad física

Objetivo: Este estudio se realizó para evaluar las elecciones alimentarias de los trabajadores de la salud según la imagen corporal, la ortorexia saludable y el estado de actividad física.Métodos: Este estudio se realizó mediante la técnica de entrevista cara a cara con 137 personal de salud que aceptaron voluntariamente participar en el estudio en un hospital privado en Ankara entre diciembre de 2022 y febrero de 2023. Información sobre el estado de salud y nutrición, medidas antropométricas (altura (cm), peso corporal (kg)) Cuestionario de forma corporal (BSQ-34), Escala de ortorexia de Teruel (TOS), Cuestionario de selección de alimentos (FCQ), Internacional Se administró el Cuestionario de actividad física (IPAQ).Resultados: Participaron en el estudio un total de 137 personas, 69,3% mujeres y 30,7% hombres. Se encontró una diferencia significativa entre hombres y mujeres en términos de estado de ánimo, condición física y factores de control del peso corporal en la selección de alimentos (p<0,05). El factor de control del estado emocional y del peso corporal afecta positivamente a la ortorexia nerviosa, mientras que el factor de atracción sensorial afecta negativamente a la ortorexia nerviosa (p<0,05 ß=0,260, ß=0,291, ß= -0,426). No hubo diferencia significativa en cuanto a los factores considerados en la selección de alimentos según el estado de actividad física de los trabajadores de la salud (p<0,05).Conclusión: Se observó que la insatisfacción con la imagen corporal de las mujeres fue mayor que la de los hombres. El promedio de los factores de control del estado de ánimo, el estado físico y el peso corporal a los que las mujeres prestan atención en la selección de alimentos tienen un efecto mayor que los hombres. Se consideró que las actividades físicas de los trabajadores de la salud eran insuficientes.(AU)

Objective: This study was conducted to change the nutri-tional choices of healthcare professionals according to bodyimage, healthy orthorexia and physical activity.Methods: This study was conducted in a private hospitalbetween December 2022 and February 2023 with 95 femaleand 42 male healthcare professionals who agreed to partici-pate in the research. A face-to-face survey form was used forhealthcare workers and general information, information onhealth and nutritional status, anthropometric measurements(height (cm), body weight ((kg)), Body Shape Questionnaire(BSQ-34), Teruel Orthorexia Scale (TOS) were collected, FoodChoice Questionnaire (FCQ), International Physical ActivityQuestionnaire (IPAQ). Results: The average BMI of healthcare workers is withinthe normal range (24.8±4.43kg/m2). There was a significantdifference between genders in terms of body shape dissatis-faction, and it was found that women were more likely thanmen (p<0.05). While the average BSQ-34 score of obese pe-ople is highest, the average decreases as the BMI level dec-reases. There is a significant relationship between gender andBMI in those who do not have body shape dissatisfaction andthose who have mild dissatisfaction (p<0.05). There is a sig-nificant difference between genders in terms of mood, fitnessand body weight control factors in food selection, and theaverage for women is higher than for men (p<0.05). As bodyshape dissatisfaction increases, the average mood factor infood selection increases. Age positively affects healthy ortho-rexia (p<0.05, ß=0.269). The level of body shape dissatisfaction positively affects orthorexia nervosa (ß=0.409, p<0.05).In the case of healthy orthorexia, there is a significant posi-tive relationship between food choice and health (ß=0.326,p<0.05), and a negative relationship between the sensoryattractiveness factor (ß=-0.248, p<0.05)...(AU)

Insatisfacción corporal, ortorexia y dependencia al ejercicio en corredores amateur de resistencia / Insatisfação corporal, ortorexia e dependência do treino em corredores amadores de resistência / Body image dissatisfaction, orthorexia and training addiction in amateur endurance runners

El objetivo del estudio fue conocer si existe relación entre la insatisfacción corporal, la ortorexia y la dependencia al ejercicio en una muestra de corredores de resistencia aficionados, así como examinar las variables psicológicas como la identidad, el perfeccionismo y el enfoque a través de la comparación entre grupos y la obtención de perfiles. Para ello, 129 corredores participantes en la edición XIII del Trail 7 Colinas de Tartessos en 2023 (96 hombres y 33 mujeres; media de edad M=45.5; DT=8.4), completaron el cuestionario de imagen corporal (Body Shape Qustionnaire, BSQ 14), la ortorexia 11 (ORTO-11), el Inventario de perfeccionismo multidimensional en el Deporte en competición (MIPS), la Escala de medición de identidad deportiva (AIMS), el cuestionario ad hoc de Satisfacción Manifiesta (CS), el cuestionario de Percepción de Éxito (POSQ). También se registraron los datos y parámetros como corredor. Los resultados mostraron que el 15% de los corredores presentaron insatisfacción corporal y el 16 % ortorexia. Además, el 13 % de los corredores presentaron ambas manifestaciones. Se encontró una correlación significativa positiva entre la insatisfacción corporal y la ortorexia. Ambas variables también presentaron correlaciones negativas con la satisfacción manifiesta sobre la imagen corporal. Sin embargo, no se encontró relación con la dependencia del ejercicio, aunque los componentes de esta última se relacionaron con variables psicológicas; el componente positivo mostró una correlación negativa con el perfeccionismo, y el componente negativo se relacionó positivamente con la identidad deportiva. Ambas variables resultaron relevantes en la comparación de los grupos en relación a la ortorexia, y de manera separadas en la discriminación; el perfeccionismo sobre la insatisfacción manifiesta y la escala de identidad sobre la ortorexia.(AU)

The aim of the present study was to find out whether there is a relationship between body dissatisfaction, orthorexia, and exercise dependence in a sample of amateur endurance runners, as well as to examine psychological variables such as identity, perfectionism, and focus by comparing groups and obtaining profiles. To this end, 129 runners participating in the XIII edition of the Trail 7 Colinas de Tartessos in 2023 (96 men and 33 women; mean age M=45.5; SD=8.4), completed the Body Shape Questionnaire (BSQ14),the Orthorexia 11 (ORTO-11), the Multidimensional Perfectionism Inventory in Competitive Sport (MIPS), the Athletic Identity Measurement Scale (AIMS), the ad hoc Satisfaction Questionnaire (CS), the Perception of Success Questionnaire (POSQ). Data and parameters as a runner were also recorded. The results showed that 15% of the runners presented body dissatisfaction and 16% orthorexia. In addition, 13 % of the runners had both manifestations. A significant positive correlation was found between body dissatisfaction and orthorexia. Both variables were also negatively correlated with expressed satisfaction with body image. However, no relationshipwas found with exercise dependence, although components of exercise dependence were related to psychological variables; the positive component showed a negative correlation with perfectionism, and the negative component was positively related to sports identity. Both variables were relevant in the comparison of the groups in relation to orthorexia, and separately in discrimination,perfectionism on manifest dissatisfaction and the identity scale on orthorexia.(AU)

O objectivo do estudo foi analisar se existe uma relação entre insatisfação corporal, ortorexia e dependência do exercício numa amostra de corredores amadores de endurance, bem como analisar variáveis psicológicas como a identidade, o perfeccionismo e o foco, através da comparação entre grupos e da obtenção de perfis. Para o efeito, 129 corredores participantes na XIII edição do Trail 7 Colinas de Tartessos em 2023 (96 homens e 33mulheres; idade média M=45.5; DP=8.4), preencheram o Body ShapeQuestionnaire(BSQ 14), o Orthorexia 11 (ORTO-11), o Multidimensional Perfectionism Inventory in Competitive Sport (MIPS), a Athletic Identity Measurement Scale (AIMS), o ad hoc Satisfaction Questionnaire (CS), e o Perception of Success Questionnaire (POSQ). Foram igualmente registados os dados e os parâmetros enquanto corredores. Os resultados mostraram que 15% dos corredores apresentavam insatisfação corporal e 16% ortorexia. Para alémdisso, 13% dos corredores apresentavam ambas as manifestações. Foi encontrada uma correlação positiva significativa entre a insatisfação corporal e a ortorexia. Ambas as variáveis estavam também negativamente correlacionadas com a satisfação expressa com a imagem corporal. No entanto, não foi encontrada qualquer relação com a dependência do exercício, embora os componentes da dependência do exercício estivessem relacionados com variáveis psicológicas; a componente positiva evidenciou uma correlação negativa com o perfeccionismo, e a componente negativa estava positivamente relacionado coma identidade desportiva. Ambas as variáveis foram relevantes na comparação dos grupos em relação à ortorexia, e separadamente na discriminação; o perfeccionismo na insatisfação manifesta e a escala de identidade na ortorexia.(AU)

The effect of social media use on orthorexia nervosa: a sample from Turkey / El efecto del uso de las redes sociales en la ortorexia nerviosa: una muestra de Turquía

Objectives: the current study evaluated the orthorexic tendencies of social media users and the factors affecting these tendencies. Methods: a total of 2526 adult participants (696 male and 1830 female, 28.4 ± 10.3 years) completed a questionnaire that includes personal information, the Orthorexia Nervosa Scale (ORTO-11), the Social Media and Eating Behavior Scale (SMEB), and the International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ). Body mass index (BMI) was calculated from the reported weight and height of the participants. Independent-sample t-tests or chi-square tests were computed to evaluate various information of the participants according to the ON tendency. A binary logistic regression analysis was used to identify risk factors. Results: according to ORTO-11, 56.1 % of the participants had a tendency to ON, and the trend to ON increased with age and BMI (p < 0.05). People without ON tendency spent more time (172.2 ± 119.9 min/day) on social media. Participants who followed webpages with healthy nutrition and sport-exercise recommendations had an increased ON risk when compared to those who did not follow those pages (p < 0.05). In addition, although there was a significant difference between participants in physical activity level according to the ON tendency, this relationship was not significant in the regression model (p > 0.05). Conclusion: this study indicates that increasing social media usage, especially web pages that include health and nutrition recommendations, may boost the tendency to ON. Thus, raising awareness of social media may be beneficial to people who have a tendency to ON. (AU)

Objetivos: el presente estudio evaluó las tendencias ortoréxicas de los usuarios de las redes sociales y los factores que afectan a estas tendencias. Métodos: un total de 2526 participantes adultos (696 hombres y 1830 mujeres, 28,4 ± 10,3 años de edad) completaron un cuestionario que incluye información personal, la escala de ortorexia nerviosa (ORTO-11), la escala de redes sociales y conducta alimentaria (SMEB) y el cuestionario internacional de actividad física en formato corto (IPAQ). El índice de masa corporal (IMC) se calculó a partir del peso y la estatura declarados por los participantes. Se realizaron pruebas t o pruebas del chi cuadrado de muestras independientes para evaluar la diversa información de los participantes según la tendencia a la ortorexia nerviosa. Se utilizó un análisis de regresión logística binaria para identificar los factores de riesgo. Resultados: según el ORTO-11, el 56,1 % de los participantes tenían tendencia a la ortorexia nerviosa y esta tendencia aumentaba con la edad y el IMC (p < 0,05). Las personas sin tendencia a la ortorexia nerviosa dedicaban más tiempo (172,2 ± 119,9 min/día) a las redes sociales. Los participantes que seguían páginas web con recomendaciones sobre alimentación saludable y deporte/ejercicios tenían un mayor riesgo de ortorexia nerviosa que los que no seguían esas páginas (p < 0,05). Además, aunque había una diferencia significativa entre los niveles de actividad física de los participantes según la tendencia a la ortorexia nerviosa, esta relación no era significativa en el modelo de regresión (p > 0,05). Conclusión: este estudio indica que el incremento del uso de las redes sociales, especialmente de las páginas web que incluyen recomendaciones sobre salud y alimentación, podría favorecer la tendencia a la ortorexia nerviosa. Por lo tanto, concienciar a las personas con tendenciaa la ortorexia nerviosa sobre las redes sociales puede tener un efecto beneficioso. (AU)

The effect of social media use on orthorexia nervosa: a sample from Turkey.

Introduction: Objectives: the current study evaluated the orthorexic tendencies of social media users and the factors affecting these tendencies. Methods: a total of 2526 adult participants (696 male and 1830 female, 28.4 ± 10.3 years) completed a questionnaire that includes personal information, the Orthorexia Nervosa Scale (ORTO-11), the Social Media and Eating Behavior Scale (SMEB), and the International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ). Body mass index (BMI) was calculated from the reported weight and height of the participants. Independent-sample t-tests or chi-square tests were computed to evaluate various information of the participants according to the ON tendency. A binary logistic regression analysis was used to identify risk factors. Results: according to ORTO-11, 56.1 % of the participants had a tendency to ON, and the trend to ON increased with age and BMI (p < 0.05). People without ON tendency spent more time (172.2 ± 119.9 min/day) on social media. Participants who followed webpages with healthy nutrition and sport-exercise recommendations had an increased ON risk when compared to those who did not follow those pages (p < 0.05). In addition, although there was a significant difference between participants in physical activity level according to the ON tendency, this relationship was not significant in the regression model (p > 0.05). Conclusion: this study indicates that increasing social media usage, especially web pages that include health and nutrition recommendations, may boost the tendency to ON. Thus, raising awareness of social media may be beneficial to people who have a tendency to ON.

Introducción: Objetivos: el presente estudio evaluó las tendencias ortoréxicas de los usuarios de las redes sociales y los factores que afectan a estas tendencias. Métodos: un total de 2526 participantes adultos (696 hombres y 1830 mujeres, 28,4 ± 10,3 años de edad) completaron un cuestionario que incluye información personal, la escala de ortorexia nerviosa (ORTO-11), la escala de redes sociales y conducta alimentaria (SMEB) y el cuestionario internacional de actividad física en formato corto (IPAQ). El índice de masa corporal (IMC) se calculó a partir del peso y la estatura declarados por los participantes. Se realizaron pruebas t o pruebas del chi cuadrado de muestras independientes para evaluar la diversa información de los participantes según la tendencia a la ortorexia nerviosa. Se utilizó un análisis de regresión logística binaria para identificar los factores de riesgo. Resultados: según el ORTO-11, el 56,1 % de los participantes tenían tendencia a la ortorexia nerviosa y esta tendencia aumentaba con la edad y el IMC (p < 0,05). Las personas sin tendencia a la ortorexia nerviosa dedicaban más tiempo (172,2 ± 119,9 min/día) a las redes sociales. Los participantes que seguían páginas web con recomendaciones sobre alimentación saludable y deporte/ejercicios tenían un mayor riesgo de ortorexia nerviosa que los que no seguían esas páginas (p < 0,05). Además, aunque había una diferencia significativa entre los niveles de actividad física de los participantes según la tendencia a la ortorexia nerviosa, esta relación no era significativa en el modelo de regresión (p > 0,05). Conclusión: este estudio indica que el incremento del uso de las redes sociales, especialmente de las páginas web que incluyen recomendaciones sobre salud y alimentación, podría favorecer la tendencia a la ortorexia nerviosa. Por lo tanto, concienciar a las personas con tendencia a la ortorexia nerviosa sobre las redes sociales puede tener un efecto beneficioso.

Síndrome ortoréxico y perfeccionismo

Introducción: Existe una creciente evidencia investigativa sobre la relación entre el síndrome ortoréxico y el perfeccionismo. Objetivo: Se efectúa un análisis descriptivo interpretativo e integrador acerca de la relación entre el perfeccionismo con la ortorexia nerviosa, destacando los aspectos clínicos, etiopatogénicos y nosológicos. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre la relación entre el síndrome ortoréxico y el perfeccionismo mediante las bases de datos Medline/PubMed, SciELO y textos especializados. Resultados: El término ortorexia se ha concebido como una fijación patológica hacia una alimentación equilibrada y saludable (Bratman, 1997), implicando restricciones dietéticas drásticas, con interferencia significativa en las relaciones sociales e insatisfacciones afectivas, que, además favorecen la conducta alimentaria desadaptativa. Etiopatogénicamente, existe controversia respecto a si es un mero estilo de vida, o puede incluirse definitivamente como un trastorno en los espectros alimentario u obsesivo-compulsivo. De hecho, posee similitudes, diferencias e incluso traslapes con ambas entidades psicopatológicas. Se destaca como rasgo relevante común, el perfeccionismo, orientado hacia sí mismo, hacía los demás, y socialmente prescrito, que favorece la tendencia a desarrollar conductas ortoréxicas elevadas. Conclusiones: El perfeccionismo surge como una característica sobresaliente, positivamente correlacionada con el síndrome ortoréxico, cuya presencia se superpone con los ámbitos, tanto alimentario (especialmente la anorexia nerviosa) como obsesivo-compulsivo.

Background: There is a growing research evidence on the relationship between orthorexic syndrome and perfectionism. Objective: An interpretive and integrative descriptive analysis on the relationship between perfectionism and orthorexia nervosa, highlighting the clinical, etiopathogenic and nosological aspects is carried through. Method: A bibliographic search on the relationship between orthorexic syndrome and perfectionism using the Medline/PubMed, SciELO and specialized text databases was carried out. Results: The term orthorexia has been conceived as a pathological fixation towards a balanced and healthy diet (Bratman, 1997), implying drastic dietary restrictions, with significant interference in social relationships and affective dissatisfactions, which also favor maladaptive eating behavior. From an etiopathogenic perspective, it is controversial if orthorexia nervosa is a mere lifestyle, or definitively must be included as a disorder in the eating or obsessive-compulsive spectrum. In fact, the orthorexic syndrome has similarities, differences and even overlaps with both psychopathological entities. Perfectionism stands out as a common relevant trait, oriented towards oneself, towards others, and socially prescribed, which favors a tendency to develop high orthorectic behaviors. Conclusions: Perfectionism emerges as an outstanding characteristic, positively correlated with the orthorexic syndrome, overlapping with both eating (especially anorexia nervosa) and obsessive-compulsive areas.

Prevalencia de la Ortorexia Nerviosa en estudiantes universitarios españoles: relación con la imagen corporal y con los trastornos alimentarios / Prevalence of Orthorexia Nervosa in Spanish university students: relationship with body image and eating disorders

Antecedentes: El objetivo de este estudio fue examinar la prevalencia de la Ortorexia Nerviosa (ON), y analizar su relación con la imagen corporal y conductas características de los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), en estudiantes universitarios. Método: Estudio transversal en el que participaron 534 estudiantes universitarios españoles, 422 mujeres y 112 hombres, con una edad media de 22.04 años (DT = 3.41). Se administraron los siguientes instrumentos: cuestionarios variables sociodemográficas y de hábitos alimentarios, el cuestionario ORTO-11-Es, la Teruel Ortorexia Scale (TOS), el Multidimensional Body Shape Relations Questionnaire (MBSRQ-45) y el Eating Attitudes Test (EAT-26). Resultados: El 30.5% de los estudiantes presentó un alto riesgo de ON. Se observaron mayores tendencias ortoréxicas en mujeres. El grupo que presentaba alto riesgo de ON frente al de bajo riesgo mostró un IMC medio-alto, seguían en mayor medida una alimentación de tipo vegano/vegetariano y presentaban puntuaciones significativamente superiores en el MBSRQ-45 (p < .00) y el EAT-26 (p < .00). Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran una elevada prevalencia de ON en estudiantes universitarios y su relación con una peor imagen corporal, una mayor preocupación por el aspecto físico y con conductas características de los TCA.(AU)

Background: The aim of this study was to examine the prevalence of ON and analyze its relationship with self-image and ED behavior in university students. Method: Cross-sectional study with a sample of 534 Spanish university students, 422 women and 112 men with an age mean of 22.04 (SD = 3.41). Questionnaires administered: a sociodemographic and lifestyle questionnaire, the ORTHO-11-Es, the Teruel Orthorexia Scale (TOS), the Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ-45) and the Eating Attitudes Test (EAT-26). Results: 30.5% of the sample were on high risk of developing ON. Higher orthorexic tendencies were observed in women. Those at high risk of ON showed higher BMI, higher proportion of veganism/vegetarianism and significantly higher scores on the MBSRQ-45 (p < .00) and EAT-26 (p < .00). Conclusions: Results showed a high prevalence of ON and its relationship with a worse self-image, concern with physical appearance and ED behaviors.(AU)

Orthorexia, muscle dysmorphia and exercise addiction: comparison between amateur running, fitness functional and bodybuilding athletes / Ortorexia, dismorfia muscular e dependência ao exercício: comparação entre atletas amadores de corrida de rua, functional fitness e bodybuilding

This study aimed to compare the degree of exercise addiction (EA), muscle dysmorphia and signs of orthorexia according to the type of exercise, age, practice time and weekly training frequency. It was a cross-sectional study with 159 (running = 38, Fitness Functional = 85 and bodybuilding = 35), amateur athletes of both sexes, aged over 18 years and with at least 3 months of practice in the exercise. The following instruments were used: Dedication to Exercise Scale, Ortho15 and Complex in Adonis Questionnaire. Data analysis was conducted through Analysis of Covariance (ANCOVA), using age as a covariate (p<0.05). The main finding of the present investigation was that individuals who practiced exercise more than 5 times per week presented higher total score of EA, muscle dysmorphia and orthorexia (p<0.05). However, no differences were observed in the total score of EA between sex and type of exercise. It can be concluded that recreational athletes who exercise more than five times per week showed higher EA, orthorexia and muscle dysmorphia. (AU)

Este estudo teve como objetivo comparar o grau de dependência de exercícios (DE), dismorfia muscular e sinais de ortorexia de acordo com o tipo de exercício, idade, tempo de prática e frequência semanal de treinamento. Foi um estudo transversal com 159 (corredores = 38, fitness funcional = 85 e musculação = 35), atletas amadores de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos e com pelo menos 3 meses de prática no exercício. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Escala de Dedicação ao Exercício, Questionário Orto-15 e o Questionário de Complexo em Adônis. A análise dos dados foi realizada por meio da Análise de Covariância (ANCOVA), utilizando a idade como covariável (p<0,05). O principal achado da presente investigação foi que indivíduos que praticavam exercícios mais de 5 vezes por semana apresentaram maior pontuação total de IA, dismorfia muscular e ortorexia (p<0,05). No entanto, não foram observadas diferenças no escore total da DE entre sexo e tipo de exercício. Pode-se concluir que atletas recreativos que se exercitam mais de cinco vezes por semana apresentaram maior DE, ortorexia e dismorfia muscular. (AU)

Ortorexia nerviosa: ¿Un estilo de vida o el surgimiento de un nuevo trastorno alimentario?

RESUMEN Introducción: Numerosos estudios han proporcionado evidencia sobre la ortorexia nerviosa, síndrome caracterizado por un extremo y drástico patrón alimentario saludable, que ha sido foco de creciente interés. Sin embargo, existe un debate científico sobre si es simplemente un fenómeno del comportamiento o un estilo de vida o un trastorno mental. Objetivo: Se realizó un análisis descriptivo de la evidencia acerca de la ortorexia nerviosa en sus aspectos epidemiológicos, nosológicos, clínicos y terapéuticos. Método: Se efectuó una búsqueda bibliográfica narrativa cualitativa sobre ortorexia nerviosa y otros trastornos alimentarios mediante las bases de datos Medline/PubMed, SciELO y en textos especializados. Resultados: Existe controversia si la ortorexia nerviosa es un trastorno alimentario único o una consecuencia del desenlace de éste o un proceso obsesivo-compulsivo. Puede preceder, sobrevenir o coexistir con trastornos alimentarios y también afectar los hábitos del comer. El antecedente de trastorno alimentario es un factor predictivo significativo para el desarrollo de la ortorexia nerviosa. Algunos autores han diferenciado entre una ortorexia orientada hacia el interés en una alimentación sana (ortorexia saludable) y otra relacionada a una preocupación patológica por comer saludablemente (ortorexia nerviosa). Conclusiones: Muchos aspectos psicológicos y conductuales de los trastornos alimentarios son compartidos por los ortoréxicos. Son necesarios estudios longitudinales en el futuro que investiguen la relación temporal entre estos u otros tópicos para incluir a la ortorexia nerviosa dentro del espectro de los trastornos alimentarios.

ABSTRACT Background: Several studies have provided evidence on orthorexia nervosa, a syndrome characterized by an extreme and drastic healthy eating pattern, which has been the focus of growing interest. However, there is a scientific debate as to whether it is simply a behavioural phenomenon, a lifestyle or a mental disorder. Objective: A descriptive analysis of the evidence about orthorexia nervosa: epidemiological, nosological, clinical and therapeutic aspects were discussed. Method: A narrative qualitative bibliographic search on orthorexia nervosa and other eating disorders was carried out using Medline/PubMed, SciELO databases and specialized texts. Results: It is controversial whether orthorexia nervosa is a unique eating disorder or a consequence of its outcome or an obsessive-compulsive process. It can precede, occur, or coexist along with eating disorders and also may affect eating habits. A history of eating disorder is a significant predictive factor for the development of orthorexia nervosa. Some authors have differentiated between an orthorexia oriented towards the interest in a healthy diet (healthy orthorexia) and another related to a pathological concern about eating healthy (orthorexia nervosa). Conclusions: Many psychological and behavioural features of eating disorders are shared by orthorexics. Future longitudinal research is needed to analyse the temporal relationship between these and other issues to include orthorexia nervosa within the spectrum of eating disorders.

Consumo alimentar de indivíduos com ortorexia e sua relação com nível de atividade física / Food consumption of individuals with ortorexia and its relationship with physical activity level

Objetivo: Comparar o consumo alimentar entre indivíduos identificados com e sem ortorexia, e suas diferenças em relação ao nível de atividade física. Métodos: Estudo transversal, com uma amostra de 59 indivíduos adultos (30 mulheres e 29 homens), com idade entre 18 e 50 anos, de ambos os sexos. Os participantes foram avaliados e divididos segundo nível e tipo de atividade física (fisicamente ativos: > 150min de exercício por semana). A presença de ortorexia foi avaliada pelo questionário ORTO-15, e o consumo alimentar avaliado por recordatório habitual de um dia. A análise estatística foi feita por teste t Student ou U de Mann-Whitney, para comparação entre os grupos com e sem ortorexia. A comparação dos dados descritos como frequências absolutas e percentuais foi realizada por qui-quadrado. Resultados: A média de idade dos indivíduos avaliados foi de 31, 2 ± 8,9 anos. Houve prevalência de ortorexia de 78%, sendo maior nos indivíduos fisicamente ativos (86% vs 65%; p=0,05). Indivíduos com ortorexia consumiam mais proteínas em relação às gramas por dia, por kg, percentual do valor energético total e kcal (p<0,05); e tinham um consumo mais baixo de carboidratos em relação ao percentual do valor energético total (p<0,05), em comparação aos sem ortorexia. Esse padrão se manteve significativo apenas dentro do grupo fisicamente ativo. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que a ortorexia pode estar associada à prática de exercício físico e a um comportamento alimentar com maior consumo de proteínas e baixo em carboidratos. (AU)

Objective: To compare food consumption among individuals identified with or without orthorexia, and their differences in relation to the level of physical activity. Methods: A cross-sectional study was carried out with a sample of 59 adult individuals (30 women and 29 men), aged between 18 and 50 years, of both sexes. Participants were assessed and divided about level and type of physical activity (physically active: >150min of exercise per week). Presence of orthorexia was evaluated by ORTO-15 questionnaire, and food consumption was evaluated by a usual one-day recall. Statistical analysis was done by T-Student or Mann-Whitney U Test for comparison between groups with and without orthorexia. Comparison of data described as absolute and percentage frequencies was performed by chi-square. Results: The mean age of the sample evaluated was 31.2 ± 8.9 years. There was a prevalence of orthorexia of 78%, being higher in physically active individuals (86% versus 65%, p = 0.05). Individuals with orthorexia consumed more protein in relation to grams per day, kg, percentage of total energy value and kcal (p <0.05); and had lower intake of carbohydrates than the percentage of total energy value (p <0.05), compared to those without orthorexia. This pattern remained significant only in the physically active group. Conclusion: The results of this study suggest that orthorexia may be associated with physical exercise and eating behavior with higher intakes of protein and low carbohydrates. (AU)

Ortorexia nervosa em estudantes de nutrição: associações com o estado nutricional, satisfação corporal e período cursado / Orthorexia nervosa in nutrition students: association with nutritional status, body satisfaction and coursed period

RESUMO Objetivo Identificar a prevalência de comportamentos com tendência a ortorexia nervosa (ON) e suas associações com o estado nutricional, satisfação corporal e período cursado em estudantes de nutrição. Métodos Participaram do estudo 141 estudantes (com idade média de 21,5 ± 3,5 anos). A tendência à ON foi avaliada por meio do questionário para identificação da ON (ORTO-15) e a satisfação corporal, pelo Body Shape Questionnaire. A classificação do estado nutricional foi feita pelo IMC (kg.m-2). Associações entre as variáveis foram avaliadas pelo teste do qui-quadrado (p < 0,05). Resultados Comportamentos alimentares com tendência a ON foram identificados em 87,2% dos estudantes. Os estudantes com ON apresentaram mais insatisfação corporal (χ2 = 7,48; p = 0,005) e excesso de peso (χ2 = 6,56; p = 0,010). Não foi observada associação entre a ON e o período cursado. Conclusão Os resultados demonstram que os estudantes de nutrição parecem ser uma população especialmente em risco para tendência à ON, independentemente do período cursado. A maior frequência de estudantes com ON e excesso de peso e insatisfação corporal pode sugerir que tais condições, que comumente cursam com preocupações com alimentação saudável, podem facilitar o início do desenvolvimento de comportamentos alimentares associados a ON.

ABSTRACT Objective To identify the prevalence of orthorexia nervosa (ON)'s risky behaviors and their association with nutritional status, body satisfaction and coursed period in nutrition students. Methods The study included 141 students (mean age 21.5 ± 3.5 years). The risk behavior to ON was assessed by using the questionnaire to identify ON (ORTHO-15) and body satisfaction with the Body Shape Questionnaire. The classification of nutritional status was evaluated by BMI (kg.m-2). Association between variables was evaluated by chi-square test (p < 0.05). Results Eating behaviors at risk for ON were identified in 87.2% of students. Students with ON had more body dissatisfaction (χ2 = 7.48; p = 0.005) and overweight (χ2 = 6.56; p = 0.010). No association was observed between the ON and coursed period. Conclusion The results show that Nutrition students seem to be a population at a particular risk for ON, regardless of the coursed period studied. The higher frequency of students with ON and overweight and body dissatisfaction may suggest that such conditions, which commonly occur with concerns about healthy eating, may facilitate the initiation of the development of eating behaviors associated with ON.

Sobre uma alimentação correta: exploração do constructo ortorexia desde os núcleos essenciais do discurso experimental / On a correct diet: exploration of the orthorexia construct from the essential nuclei of experimental discourse

Objetivos: Explorar a experiência vivida por algumas mulheres preocupadas em seguir uma alimentação natural e orgânica. Método: Foi realizada a análise qualitativa do discurso a modo de bricolagem (análise de conteúdo temático e análise interpretativa fenomenológica, utilizando diferentes técnicas ad hoc). Resultados: A experiência subjetiva das mulheres consiste em um campo fenomenológico que define sua historicidade: passado, representado pelo tema "Por que escolheu comer assim"; presente, "Um otimismo recriado"; e futuro imaginado, "Ausência de doença como objeto de consciência ideal". Dito campo fenomenológico evolui, na experiência e no discurso, como uma dilatação intermitente do tema "A expansão da consciência no apetite correto". Conclusões: O constructo ortorexia e os discursos do apetite correto devem ser explorados em maior profundidade pela comunidade científica, a fim de investigar as ressonâncias do fenômeno em diferentes contextos: estigmatização social das pessoas preocupadas com uma alimentação saudável e, de modo associado, patologização da condição.

Prevalencia de conducta ortoréxica en estudiantes de educación media de Temuco / Prevalence of orthorexic behaviour in high school students of Temuco

This research aims to determine the prevalence of orthorexic behavior in high school students from private and municipal schools located in Temuco, city Chile. The study had a non-experimental, descriptive, cross-sectional design with a quantitative approach. A non-probabilistic approach was used for selecting the sample, which included 205 students divided into 94 females and 111 males ranging from 16 to 18 years of age. The instrument used is called "ORTHO-15". The results indicate that 30.7% of students presented orthorexic behavior, and its prevalence was higher in the municipal school (35.3%) and men (35.1%). Finally the instrument should be applied in wider populations to confirm the presence of this behavior and eventually report its effects.

La presente investigación, tiene por objetivo medir la prevalencia de conducta ortoréxica en estudiantes de Educación Media de un colegio particular pagado y un establecimiento municipal de la ciudad de Temuco, Chile. El tipo de Investigación contempla un diseño no experimental, descriptivo, transversal, con un enfoque cuantitativo. La muestra fue seleccionada bajo un criterio no probabilístico, que incluyó a 205 estudiantes, distribuidos en 94 mujeres y 111 varones, que se encontraran en el rango de los 16 a 18 años de edad. El instrumento utilizado se denomina "ORTHO-15". Los resultados indican que 30,7% de los sujetos presentaba conducta ortoréxica, el establecimiento con mayor prevalencia corresponde al municipal (35,3%), y los varones obtienen valores más altos (35,1%) respecto a las mujeres (25,5%). Finalmente se sugiere aplicar el instrumento en otras poblaciones más cuantiosas con la intención de confirmar la presencia de esta conducta y eventualmente informar sobre sus efectos.

Ortorexia nervosa: reflexões sobre um novo conceito / Orthorexia nervosa: reflections about a new concept

Ortorexia nervosa é o termo descrito para o comportamento obsessivo patológico caracterizado pela fixação por saúde alimentar. O quadro ainda não foi oficialmente reconhecido como um transtorno alimentar, mas discute-se o conceito, suas características, interações e sintomas. No presente trabalho foi realizada uma revisão dos vinte e um artigos publicados desde 1997, quando o comportamento da ortorexia nervosa foi inicialmente descrito. Foram apontadas semelhanças e diferenças entre o comportamento alimentar observado na ortorexia nervosa e nos transtornos alimentares mais frequentes (anorexia e bulimia nervosa). Um instrumento foi desenvolvido e validado para detecção do quadro ortoréxico. Os estudos apontam alguns grupos vulneráveis à ortorexia nervosa: estudantes de medicina, médicos, nutricionistas, pessoas com sintomas de ansiedade, obsessivo-compulsivos e aqueles que supervalorizam o corpo perfeito. A ortorexia nervosa é situada a partir de uma análise dos conceitos de atitude alimentar e alimentação saudável, procurando um foco biopsicossocial para a alimentação adequada e não apenas um foco fisiológico. Não existem estudos investigativos sobre a ortorexia nervosa no Brasil, mas o tema deve ser discutido para alertar os profissionais da área da saúde sobre a existência desse comportamento inadequado e suas possíveis consequências não só para a saúde física e emocional, mas também para a visão de alimentação saudável.

Orthorexia nervosa is a new term described as an obsessive pathological behavior characterized by fixation on healthy eating. It has not yet been officially recognized as an eating disorder, but its concept, characteristics, interactions and symptoms have been discussed. This work presents a review of the articles published on the theme since 1997, when orthorexic behavior was first described. Similarities and differences between orthorexic behavior and the more common eating disorders, such as anorexia nervosa and bulimia nervosa, are discussed. To date, one instrument was developed and validated to detect orthorexic behavior. Studies indicate that some groups are more vulnerable to orthorexia nervosa: medical students, physicians, dietitians, individuals with anxiety symptoms, obsessive-compulsive individuals and those who overvalue a perfect body. The discussion on orthorexia nervosa is based on analyzing the concepts of eating attitude and healthy eating, and seeks a biopsychosocial focus for proper eating in addition to a physiological focus. To date, there are no studies about orthorexia nervosa in Brazil. Nevertheless, this subject is worthy of discussion since health professionals should be made aware of the existence of this deviant behavior and its possible consequences, not only for someone's physical and emotional health, but also for the understanding of healthy eating.