Biomolecular interactions between Plasmodium and human host: A basis of targeted antimalarial therapy.

Malaria is one of the serious health concerns worldwide as it remains a clinical challenge due to the complex life cycle of the malaria parasite and the morphological changes it undergoes during infection. The malaria parasite multiplies rapidly and spreads in the population by changing its alternative hosts. These various morphological stages of the parasite in the human host cause clinical symptoms (anemia, fever, and coma). These symptoms arise due to the preprogrammed biology of the parasite in response to the human pathophysiological response. Thus, complete elimination becomes one of the major health challenges. Although malaria vaccine(s) are available in the market, they still contain to cause high morbidity and mortality. Therefore, an approach for eradication is needed through the exploration of novel molecular targets by tracking the epidemiological changes the parasite adopts. This review focuses on the various novel molecular targets.

Falciparum malaria is associated with risk markers of type 2 diabetes mellitus in individuals with or without COVID-19 exposure

Background: Scientific information on the impact of malaria on the risk of developing type 2 diabetes mellitus (T2DM) after recovery from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) is limited in the Ghanaian context. The purpose of this study was to examine the association between selected risk markers of T2DM in falciparum malaria patients post-COVID-19 or not at a tertiary hospital in Ghana. Methodology: This was a descriptive cross-sectional comparative study of 38-recovered COVID-19 adult participants with malaria and 40 unexposed COVID-19 adults with malaria at the Tamale Teaching Hospital, Ghana. Demographic, anthropometric and levels of glucose, insulin, C-reactive protein and lipid profiles were measured in the two groups of participants under fasting conditions. Parasitaemia was assessed microscopically but insulin resistance and beta-cell function were assessed by the homeostatic model. Results: The COVID-19 exposed participants were older (p=0.035) with lower parasitaemia (p=0.025) but higher mean levels of insulin, insulin resistance, and beta-cell function compared with their unexposed counterparts (p<0.05). Parasitaemia correlated positively with a number of the measured indices of diabetogenic risk markers in the COVID-19 exposed group only, and predicted (Adjusted R2=0.751; p=0.031) by beta-cell function, C-reactive protein and triglycerides with the model explaining about 75% of the observed variation. Parasitaemia could only be predicted (Adjusted R2=0.245; p=0.002) by C-reactive protein with the model explaining just about a quarter of the observed variation in the COVID-19 unexposed group. Insulin resistance and sub-optimal beta-cell function were detected in both groups of participants. Conclusion: Falciparum malaria is associated with risk markers for development of T2DM irrespective of COVID-19 exposure. Insulin resistance, inflammation and sub-optimal beta-cell secretory function may drive the risk. The observed diabetogenic risk is higher in the recovered COVID-19 participants.

Couverture de la chimio ­ prévention du paludisme saisonnier chez les enfants de 3 à 59 mois au Bénin en 2023 / Coverage of seasonal malaria chemoprevention in children from 3 to 59 months of age in Benin in 2023

Introduction : la Chimioprévention du Paludisme Saisonnier (CPS) est une intervention pouvant réduire la survenue des cas de paludisme chez les enfants de 3 à 59 mois. L'objectif de cette étude était de mesurer la couverture de la CPS chez les enfants de 3 à 59 mois pendant la campagne (juillet à octobre 2023) vivant dans la zone d'intervention au Bénin. Matériels et méthodes : une étude enquête transversale descriptive et analytique a été conduite du 30 novembre au 14 décembre 2023. Un échantillonnage en grappe à trois degrés a permis de tiré au sort 3573 en milieux urbain et rural dans 172 Zones de Dénombrements (ZD) réparties dans les 15 communes d'intervention. Résultats : l'enquête a révélé que 87,3% des enfants ciblés ont été touchés par la campagne de CPS 2023. Sur les quatre passages, la couverture complète était respectivement de 84,4%, 81,7%, 77,7% et 62,2%. La couverture complète pour les douze doses était de 59,8%. Conclusion : la couverture en CPS a diminué au fur et à mesure des doses. Les refus persistent et proviennent des personnes clés des ménages qui décident de l'accès aux soins. Le plan de communication et les stratégies de déploiement de la CPS doit être investigué et renforcé en vue d'améliorer la couverture.

Introduction: Seasonal malaria chemoprevention (SMC) is an intervention that can reduce the occurrence of malaria in children aged 3-59 months. The study aimed to measure the coverage of SMC among children aged 3 to 59 months from July to October 2023 living in the intervention zone in Benin. Materials and methods: A cross-sectional survey was conducted from 30 November to 14 December 2023. Three-stage sampling was used to randomly select 3573 people in urban and rural areas in 172 enumeration zones (ED) in the 15 intervention municipalities. Results: Of the targeted children, 87.3% of had been reached by the 2023 CPS campaign Over the four rounds, full coverage was 84.4%, 81.7%, 77.7% and 62.2% respectively. Full coverage for the twelve doses was 59.8%. Conclusion: The SMC coverage decreased with each dose and varied across areas. The SMC communication plan and implementation needs to be strengthened to improve coverage

Comparaison des coûts du traitement du paludisme en biomédecine et en médecine traditionnelle à Niono (Mali) / Comparison of costs of treatment of malaria in biomedicine and traditional medicine in Niono (Mali)

Introduction. Au Mali, la prise en charge du paludisme se fait à travers la médecine conventionnelle et la médecine traditionnelle, mais peu d'évaluation existe sur les implications fi nancières de ces approches qui coexistent et qui sont pratiqués parfois de manière concomitante. L'objectif de cette étude était d'évaluer les coûts fi nanciers de ces deux approches du point de vue des patients. Méthodes. Ainsi, une étude transversale descriptive impliquant des patients ont été sélectionnés dans trois aires de santé et plus précisément dans des ménages, structures de santé conventionnelle et chez les praticiens de la médecine traditionnelle de Niono, Sirabala et N'Debougou. Des questionnaires structurés ont été utilisés pour collecter des informations. Le calcul du coût de traitement a été utilisé pour comparer le coût moyen de traitement du paludisme en médecine conventionnelle et traditionnelle. Résultats. Au total, 300 patients ont été sélectionnés. 52,7% des patients avaient recouru à la médecine conventionnelle, contre 32% pour l'automédication et 15,3% pour la médecine traditionnelle. Les patients avaient utilisé les ressources de ces trois systèmes de santé pour quatre principaux motifs. Le coût moyen du traitement par épisode de paludisme était estimé à 12,97 Euro en médecine conventionnelle contre 6,24 Euros en médecine traditionnelle. Le coût moyen du traitement de paludisme en automédication à base de médicaments conventionnels ou traditionnels était de 0,82 Euros. Conclusion. Dans notre étude, même si le coût du traitement du paludisme en médecine conventionnelle reste plus élevé que celui en médecine traditionnelle, contrairement aux idées reçues, les coûts des ressources de la médecine traditionnelle ne sont pas aussi bas qu'on le croit.

Introduction. In Mali, malaria management is done through conventional and traditional medicine, but little evaluation exists on the fi nancial implications of these approaches which coexist and are sometimes practiced concomitantly. The objective of this study was to evaluate the fi nancial costs of these two approaches from the patients' point of view. Methods. Thus, a descriptive cross-sectional study involving patients selected in three health areas and more precisely in households, conventional health structures and traditional medicine practitioners in Niono, Sirabala and N'Debougou. Structured questionnaires were used to collect information. The calculation of the cost of treatment was used to compare the average cost of treating malaria in conventional and traditional medicine. Results. Finally, 300 patients were selectionned and 52.7% of patients had used conventional medicine, compared to 32% for self-medication and 15.3% for traditional medicine. Patients had used the resources of these three health systems for four main reasons. The average cost of treatment per malaria episode was estimated at 12.97 Euros for conventional medicine versus 6.24 Euros for traditional medicine. The average cost of treatment of malaria by self-medication with conventional or traditional medicines was 0.82 Euros. Conclusion. In our study, even if the cost of treating malaria with conventional medicine remains higher than with traditional medicine, contrary to popular belief, the resource costs of traditional medicine are not as low as one might think

Impact of mobile phone intervention on intermittent preventive treatment of malaria during pregnancy in Burkina Faso : A pragmatic randomized trial.

PURPOSE: Intermittent preventive treatment of malaria with sulphadoxine-pyrimethamine for pregnant women (IPTp-SP) coverage remains far below the desirable goal of at least three doses before delivery. This study evaluates an innovative intervention using mobile phones as a means of increasing coverage for the third dose of IPTp-SP. METHODS: This study in Burkina Faso was designed as an open-label, pragmatic, two-arm, randomised trial. Pregnant women who attended antenatal clinic (ANC) visits were included at their first ANC visit and followed until delivery. The intervention was built around the use of mobile phones as means ensuring direct tracking of pregnant women. RESULTS: Two hundred and forty-eight (248) pregnant women were included in the study. The proportion of women who received at least three doses of IPTp-SP was 54.6 %. In the intervention group, 54.1 % of women received at least three doses of IPTp-SP versus 55.1 % in the control group, a non-significant difference (adjusted odds ratio "aOR", 0.86 ; 95 % confidence interval "95 % CI", 0.49-1.51). Women in the intervention group were more likely to carry out their ANC visits in a timely manner than those in the control group (aOR, 3.21 ; 95 % CI, 1.91-5.39). CONCLUSION: While mobile phone intervention did not increase the proportion of women receiving three doses of IPTp-SP, it did help to increase the proportion of timely ANC visits. TRIAL REGISTRATION: PACTR202106905150440.

[Nutritional Status Of Children Under Five During Seasonal Malaria Chemoprevention In 2018 At Kita, Mali: Household Survey]. / Statut Nutritionnel Des Enfants De 6 A 59 Mois Au Cours De La Chimio ­ Prevention Du Paludisme Saisonnier En 2018 A Kita, Mali : Enquete De Menage.

INTRODUCTION: Malaria and malnutrition are among the major causes of morbidity and mortality in children under five in Mali. This study is part of the analysis of the association between both in children under five after a seasonal malaria chemoprevention distribution campaign. METHODS: We carried out a cross-sectional household survey in rural areas after a seasonal malaria chemoprevention distribution campaign to determine the prevalence of malnutrition and parasitaemia in children under five who had passed the season of high transmission of malaria in the health district of Kita. After obtaining written consent, each child was given a physical examination, hemoglobin testing using the Hemocue machine, a thick drop and a thin smear. , A rapid diagnostic test was performed in febrile children. The data was analyzed with ENA 2020 and Stata software version 15.0. Measures of association were made using the chi-square test and a multiple logistic regression model. Odds ratios were used with a 95% confidence interval and a significance level of 0.05. RESULTS: We selected 308 children aged 6 to 59 months. The prevalence of malaria was 13.6%, it was 15%, 17% and 25% respectively for wasting, underweight and stunting. The susceptibility to malaria increased with age and that of wasting decreased with age. There was no significant relationship between malaria disease and nutritional status. CONCLUSION: There is no significant association between malaria and malnutrition in our study.

INTRODUCTION: Le paludisme et la malnutrition font partie des causes majeures de morbidité et de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans au Mali. La présente étude s'inscrit dans le cadre de l'analyse de l'association entre le paludisme et le statut nutritionnel après une campagne de distribution de la chimio-prévention du paludisme saisonnier. MÉTHODES: Une enquête transversale auprès des ménages en milieu rural pour déterminer la prévalence de la malnutrition et de la parasitémie chez les enfants de 6 à 59 mois qui ont passé la saison de transmission dans le district sanitaire de Kita. Après l'obtention d'un consentement écrit, chaque enfant a bénéficié d'un examen clinique, d'un dosage du taux d'hémoglobine, d'une goutte épaisse. Un test de diagnostic rapide a été réalisé chez les enfants fébriles. Les données ont été analysées avec les logiciels ENA 2020 et Stata version 15.0. Les mesures de l'association ont été effectuées par l'utilisation du test de Khi deux et du modèle de régression logistique multiple. RÉSULTATS: au total308 enfants âgés de 6 à 59 mois ont été sélectionné. La prévalence du paludisme était de 13,6%, elle était 15%, 17% et 25% respectivement pour l'émaciation, l'insuffisance pondérale et le retard de croissance. La susceptibilité de faire un paludisme maladie augmentait avec l'âge et celle de l'émaciation diminuait avec l'âge. Il n'y avait pas de relation significative entre le paludisme et le statut nutritionnel. CONCLUSION: il n'y a pas d'association significative entre le paludisme et la malnutrition dans notre étude.

Profil épidémiologique et facteurs de risque de faible poids de naissance à l'hôpital général de référence de Katwa au Nord-Est de la RD Congo / NA

Introduction : Le faible poids de naissance est responsable de 9.1 millions décès d'enfants chaque année dans le monde. Il est la principale cause de mortalité périnatale et infantile. L'objectif de ce travail était de déterminer le profil épidémiologique ainsi que les facteurs de risque de faible poids de naissance à l'Hôpital Général de Référence de Katwa, Nord-Est de la RD Congo. Méthodes : Notre étude était transversale du type cas-témoins non apparié ayant couvert une période allant du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2020. Les données ont été tirées des dossiers d'hospitalisation. Le traitement des données a été réalisé par le logiciel EPI info 7. Résultats : La fréquence de faible poids de naissance était de 11,8%. La primiparité multipliait par 4,2 le risque de faible poids de naissance, la grossesse multiple par 2,1, sexe masculin du fœtus par 2,8, la prématurité par 5,5, la malnutrition maternelle par 1,4, le paludisme au cours de la grossesse par 1,5 et les troubles hypertensifs par 1,7. Conclusion. Le faible poids de naissance est fréquent dans nos milieux avec des facteurs de risque modifiables. Les praticiens doivent jouer sur eux pour minimiser son importance.

Introduction: Low birth weight is responsible for 9.1 million infant deaths each year worldwide. It is the leading cause of perinatal and infant mortality. The objective of this study was to determine the epidemiological profile and risk factors of low birth weight in the General Reference Hospital of Katwa, North-East of the DR Congo.. Methods: Our study was a cross-sectional, unpaired case-control study covering a period from January 1, 2019, to December 31, 2020. Data were obtained from hospitalization records. Data processing was performed by EPI info 7 software.. Results: he frequency of low birth weight was 11.8%. Primiparity multiplied the risk of low birth weight by 4.2, multiple pregnancy by 2.1, male sex of the fetus by 2.8, prematurity by 5.5, maternal malnutrition by 1.4, malaria during pregnancy by 1.5 and hypertensive disorders by 1.7. Conclusion: Low birth weight is common in our settings with modifiable risk factors. Practitioners must play on them to minimize its importance.

Les perturbations des enzymes ASAT, ALAT et LDH au cours du paludisme de l'adulte au Nord-est de la RDC / NA

Introduction : la présente étude avait pour objectif de ressortir certaines anomalies des enzymes hépatiques portant sur l'ASAT, l'ALAT et la LDH chez les patients impaludés en vue de contribuer à la prise en charge diagnostique du paludisme dans la ville de Butembo. Méthodes. Cette étude est descriptive. Elle a été réalisée dans le service de Médecine Interne et de Parasitologie de l'Hôpital Matanda du 1er juillet 2020 au 2 novembre 2020 soit pendant une période de 4 mois. Elle a porté sur une série de 100 patients impaludés avec goutte épaisse positive. Les paramètres d'intérêt étaient les caractéristiques sociodémographiques, les anomalies des enzymes hépatiques (ASAT, ALAT, LDH) et la densité parasitaire. Résultats : 100 patients ont été sélectionnés au cours de notre étude parmi lesquels 54 sujets de sexe féminin et 46 de sexe masculin. Le taux de LDH était élevé dans 73% des cas. Les transaminases ASAT et ALAT étaient élevées dans 28% et 31% des cas respectivement. Aucune corrélation significative n'a été retrouvée entre la densité parasitaire et les anomalies enzymatiques observées dans notre étude. Conclusion. Des variations notables des paramètres biologiques portant sur les anomalies de enzymes hépatiques dont l'ASAT, l'ALAT et la LDH ont été enregistrés au cours de l'accès palustre à Plasmodium falciparum chez l'adulte de la ville de Butembo. Ces paramètres pourraient avoir une utilité dans le diagnostic du paludisme et /ou constituer un indicateur de la sévérité de la maladie, spécialement lorsque les résultats parasitologiques ne sont pas disponibles ou sont incertains.

[Antimalaria therapy of chronic renal failure]. / Paludothérapie chez l'insuffisant rénal chronique.

INTRODUCTION: The treatment of uncoded malaria (malaria) remains very delicate in chronic renal failure which is associated with immunity abnormalities which weaken the uremic subject and create a vicious morbid circle. OBJECTIVE: Describe the malaria treatment profile of the chronic renal failure patient with malaria. METHODOLOGY: This was a retrospective study of patients with chronic renal failure presenting with diagnosed simple malaria admitted to the nephrology departments of the university hospital centers of Treichville and Yopougon from October 1, 2018 to February 28, 2019 and having given their informed consent verbal. RESULTS: We identified 278 chronic renal failure patients, 40 (14.4%) of whom had malaria. The mean age was 42±13 years with a male predominance (sex-ratio: 1.1). The clinical signs were hyperthermia (70%), diffuse pain (67.5%) and headache (37.5%). Chronic renal failure was discovered at stage 5 in 87.5% of cases and 85% started chronic dialysis using a dialysis using a hemodialysis catheter (94%). Malaria was confirmed by a thick drop (66%) and a Quantitative Buffy Coast Malaria Test (44%). There was severe anemia with an average hemoglobin level of 7.1±1.9g/dL and thrombocytopenia (38.4%). Malaria was first treated with artemether (67%) or artesunate (25%) intramuscularly (67.5%) or intravenously (25%). The average duration of treatment with artemether was 3 days and artesunate 4.5 days±1.1. Seventy-eight percent of the patients had an injectable antimalarial without oral relay. The clinical course was favorable in 77%. Diabetes was a factor influencing patient evolution. CONCLUSION: This study reveals a misuse of antimalarials because the national recommendations for the treatment of malaria were not respected. The presence of anemia would make the parenteral routes preferable.

[Acute kidney injury and severe malaria in adults: A monocentric descriptive study in Madagascar using KDIGO criteria]. / Insuffisance rénale aiguë et paludisme grave chez l'adulte : étude descriptive monocentrique à Madagascar en utilisant les critères KDIGO.

INTRODUCTION: Acute Kidney Injury (AKI) is one of the criteria for severe malaria with a varied incidence. Our objectives are to determine the prevalence of malaria-associated AKI and to report the characteristics of patients with the evolution of cases. PATIENTS AND METHOD: This is a 5-year retrospective descriptive study from January 1, 2015 to December 31, 2019 in the Infectious Diseases department of the University Hospital Center of Befelatanana Antananarivo. Among 379 patients diagnosed, 103 patients (27,18%) with associated AKI were included. We used the criteria of Kidney Disease Improving Global Outcomes group to define AKI. RESULTS: The prevalence of AKI was 27.18%. The mean age of patients was 34.92 years and the sex-ratio was 3.68. Plasmodium falciparum was the causative agent in 98.06% of cases followed by Plasmodium vivax. Diuresis was preserved in 69.86% of cases. Jaundice was the main sign of severity associated (49.51%). The mean creatinine level was 466.93µmol/L. The evolution was favorable under antimalarial drug and rehydration. Dialysis was required in 25.24% of cases. Thirteen patients had died, a rate of 12.62%, of which 8 patients (61.54%) had dialysis criteria but had not been purged for economic reasons. CONCLUSION: AKI is a frequent complication of malaria. It is responsible for significant mortality despite improved care in the fight against malaria.

[Spatio-temporal analysis of the incidence of morbidity and mortality from severe malaria in the Sélingué health district, Mali]. / Analyse spatio­temporelle de l'incidence de la morbidite et de la mortalite du paludisme grave dans le district sanitaire de Selingue, Mali.

AIMS/OBJECTIVES/ASSUMPTION: In Mali, malaria is the leading cause of death and consultations in health facilities. The objective of this study was to examine trends in morbidity and mortality among children aged 0 to 15 years and to establish accurate mapping of the distribution of cases in health areas of the Sélingué health district. MATERIALS AND METHOD: A retrospective analysis of hospital records at the Sélingué district reference health center from 2010 to 2013 was conducted. Trend Chi2 and logistic regression were used, respectively, to compare changes in trends between health areas and to identify risk factors associated with malaria mortality. RESULTS: Among the 1282 cases of malaria, the incidence of severe malaria gradually decreased from 96.75 ‰ (671 cases) in 2010 to 34.23 ‰ (291 cases) in 2011, 19.76 ‰ (168 cases) in 2012 and 19.43 ‰ (152 cases) in 2013. From 2010 to 2013, there was an average monthly variation in October of 26, 6% cerebralmalaria and 23.3% malaria anemia by the month of July of the same year. Spatial variation of anemic forms of malaria between health areas (p < 0.001) was observed from 2010 to 2013. From 2012 to 2013, there was an overall decrease in the frequency of hospitalizations, incidence and death rate for severe malaria. In multivariate analysis, in the final model, malaria lethality was associated with the duration of hospitalization for more than three days (OR = 0.124); the year of hospitalization from 2010 to 2012 (OR = 0.813); the absence of blood transfusion of the patient (OR = 0.282); at the age of the patient in children under one year (OR = 0.356) and at the emergency anti-malarial treatment instituted with artemether (OR = 3.006) adjusting for the form of malaria. On the other hand, malaria lethality was not related to the form of malaria (p = 0.072), sex (p = 0.390), residence (p = 0.308), prior treatment before hospitalization (p = 0.949). at fever in children (p = 0.153) adjusting for other variables in the model. CONCLUSION: Hospital case fatality remains high with a drop in the incidence of morbidity and mortality; a monthly variation in morbidity and mortality with two peaks, July - August and October-November and the emergency treatment instituted with artemether, the length of hospital stay could be identified as associated factors.

BUT/OBJECTIFS/HYPOTHÈSE: Au Mali, le paludisme est la principale cause de décès et de consultations dans les formations sanitaires. L'objectif de cette étude était de déterminer l'incidence de la morbidité et de la mortalité chez les enfants de 0 à 15 ans et d'établir une cartographie précise de la répartition des cas dans les aires de santé du district sanitaire de Sélingué. MATÉRIELS, MÉTHODE: Une analyse rétrospective des dossiers d'hospitalisation des enfants de 0 à 15 ans au niveau du centre de santé de référence du district de Sélingué de 2010 à 2013 a été réalisée. Le test de Chi2 de tendance et la régression logistique ont été utilisés respectivement pour comparer les variations de l'incidence entre les aires de santé et identifier les facteurs de risque associés à la mortalité palustre. RÉSULTATS: Parmi les 1282 cas de paludisme, l 'incidence du paludisme grave a diminué progressivement de 96,75‰ (671 cas) en 2010 à 34,23 ‰ (291 cas) en 2011, 19,76‰ (168 cas) en 2012 et 19,43‰ (152 cas) en 2013 (Chi2 de tendance p < 0,001). La létalité palustre a été de 15,13%, et n'a pas significativement varié, avec 13,31 % en 2010 et 14,05 % en 2013. De 2010 à 2013, on notait une variation mensuelle moyenne en octobre de 26,6% neuro paludisme et 23,3% de paludisme anémique vers le mois de juillet de la même année. Une variation spatiale des formes anémiques du paludisme entre les aires de santé (p < 0,001) a été observée de 2010 à 2013. De 2012 à 2013, il a été observé une baisse globale de la fréquence des hospitalisations, de l'incidence et du taux de décès pour le paludisme grave. En analyse multivariée, dans le modèle final, la létalité palustre était associée à la durée de l'hospitalisation de plus de trois jours (OR = 0,124) ; à l'année d'hospitalisation de 2010 à 2012 (OR = 0,813) ; à l'absence de transfusion sanguine du patient (OR = 0,282) ; à l'âge du patient chez les moins d'un an (OR = 0,356) et au traitement d'urgence anti paludique institué avec l'artemether (OR = 3,006) en ajustant pour la forme du paludisme. En revanche la létalité palustre n'était pas liée à la forme du paludisme (p = 0,072), au sexe (p = 0,390), à la résidence (p = 0,308), au traitement antérieur avant l'hospitalisation (p = 0,949), à la fièvre chez l'enfant (p = 0,153) en ajustant sur les autres variables dans le modèle. CONCLUSION: La létalité palustre hospitalière reste élevée avec une baisse des incidences de la morbidité et de la mortalité ; une variation mensuelle de la morbidité et de la mortalité avec deux pics, juillet - août et octobre-novembre et le traitement d'urgence institué avec l'artemether, la durée d'hospitalisation ont pu être identifiés comme des facteurs associés.

Changes in registered malaria cases and deaths in Togo from 2008 to 2017.

OBJECTIVE: The WHO Malaria Report 2019 stated that "globally, the burden of malaria was lower than ten years ago, but, in the last few years, there has been an increase in the number of malaria cases around the world". This study reported changes in malaria cases and deaths at the Togo national level (2008-2017) and presented anti-malaria fight results and eradication chances by 2030 in Togo. METHODS: Cases and deaths were collected from medical records, monthly reports, and notes of 6000 health workers; then summarized by Region, District, year, and specific subpopulations. Estimates of annual trends of numbers of cases and deaths were obtained through generalized linear models. RESULTS: The number of cases increased by four times, whereas the population increased by 1.3 times (2008-2017). Increases affected all regions and subpopulations; the mean annual relative increases in children <5, pregnant women, and other persons ≥5 were 13%, 10%, and 14%, respectively. Death rates decreased in all Regions; the mean annual relative decreases in the subpopulations were 7%, 16%, and 6%, respectively. CONCLUSION: Case increases were associated with higher investments and better monitoring and death decreases to better prevention, diagnosis, and treatment. These trends should incite government and partners to maintain or intensify current efforts to meet the elimination goals by 2030.

[Safety and Efficacy of Artemether-Lumefantrine and Artesunate-Amodiaquine in Niger]. / Étude de l'efficacité thérapeutique et de la tolérance de l'artéméther­luméfantrine et de l'artésunate­amodiaquine au Niger.

This study aims to evaluate the therapeutic efficacy and tolerance of two ACTs widely used for the treatment of uncomplicated malaria due to Plasmodium falciparum in Niger. The study was conducted from September to November 2017, at the Integrated Health Centers of Dogondoutchi and Birni N'Gaouré, in patients aged from 6 months to 15 years, with uncomplicated malaria due to Plasmodium falciparum. They were treated with either Artemether-Lumefantrine (AL) or Artesunate-Amodiaquine (ASAQ). The primary endpoint was the appropriate clinical and parasitological response (RCPA) to D28, after PCR correction. The secondary criteria were the clearing time of fever, parasites, and gametocytes and then the occurrence of adverse events. A total of 459 patients were examined, of whom 312 patients met the inclusion criteria for therapeutic efficacy evaluation. We have followed 299 patients up to J28 including 146 in the AL arm and 153 in the ASAQ arm. After PCR correction at J28, RCPA were 95.8% and 96% (P = 0.7185) for arms AL and ASAQ, respectively, compared to 93.1% and 94.1% respectively before PCR correction (P = 0.7892). The number of patients on AL and ASAQ treatment who developed an adverse reaction were 6 (7.6%) and 23 (28%) respectively. AL and ASAQ associations are effective and well tolerated. No serious adverse event was noted. However, their monitoring must continue to detect possible resistance.

Cette étude vise à évaluer l'efficacité thérapeutique et la tolérance de deux combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine (CTA), largement utilisées pour le traitement du paludisme non compliqué à Plasmodium falciparum au Niger. L'étude a été conduite de septembre à novembre 2017, au niveau des centres de santé intégrée (CSI) de Dogondoutchi et de Birni N'Gaouré, chez des patients âgés de 6 mois à 15 ans, atteints de paludisme non compliqué. Ils ont été traités par l'artéméther-luméfantrine (AL) ou l'artésunate­amodiaquine (ASAQ). Le critère de jugement principal était la réponse clinique et parasitologique adéquate (RCPA) à j28, après correction PCR. Les critères secondaires étaient le temps de clairance de la fièvre, des parasites et des gamétocytes puis la survenue des événements indésirables. Au total, 459 patients ont été examinés : 312 patients répondaient aux critères d'inclusion, 299 patients ont été suivis jusqu'à j28 dont 146 dans le bras AL, 153 dans le bras ASAQ. Les RCPA après correction PCR à j28 étaient de 95,8 et 96 % (p = 0,7185) respectivement pour AL et ASAQ alors qu'elles étaient respectivement de 93,1 et 94,1 % avant correction PCR (p = 0,7892). Le nombre de patients sous traitement AL et ASAQ ayant développé une réaction indésirable sont respectivement de 6, soit 7,6 %, et 23, soit 28 %. Les associations AL et ASAQ sont efficaces et bien tolérées, la première étant mieux tolérée. Aucun événement indésirable grave n'a été noté. Cependant, la surveillance des effets indésirables et de l'efficacité doit se poursuivre.Cette étude vise à évaluer l'efficacité thérapeutique et la tolérance de deux combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine (CTA), largement utilisées pour le traitement du paludisme non compliqué à Plasmodium falciparum au Niger. L'étude a été conduite de septembre à novembre 2017, au niveau des centres de santé intégrée (CSI) de Dogondoutchi et de Birni N'Gaouré, chez des patients âgés de 6 mois à 15 ans, atteints de paludisme non compliqué. Ils ont été traités par l'artéméther-luméfantrine (AL) ou l'artésunate­amodiaquine (ASAQ). Le critère de jugement principal était la réponse clinique et parasitologique adéquate (RCPA) à j28, après correction PCR. Les critères secondaires étaient le temps de clairance de la fièvre, des parasites et des gamétocytes puis la survenue des événements indésirables. Au total, 459 patients ont été examinés : 312 patients répondaient aux critères d'inclusion, 299 patients ont été suivis jusqu'à j28 dont 146 dans le bras AL, 153 dans le bras ASAQ. Les RCPA après correction PCR à j28 étaient de 95,8 et 96 % (p = 0,7185) respectivement pour AL et ASAQ alors qu'elles étaient respectivement de 93,1 et 94,1 % avant correction PCR (p = 0,7892). Le nombre de patients sous traitement AL et ASAQ ayant développé une réaction indésirable sont respectivement de 6, soit 7,6 %, et 23, soit 28 %. Les associations AL et ASAQ sont efficaces et bien tolérées, la première étant mieux tolérée. Aucun événement indésirable grave n'a été noté. Cependant, la surveillance des effets indésirables et de l'efficacité doit se poursuivre.

The extent of chloroquine underdosing in adult patients with malaria by Plasmodium vivax from an endemic area of the Brazilian Amazon basin.

OBJECTIVES: To evaluate the extent of chloroquine underdosing and to measure the concentrations of chloroquine and desethylchloroquine in adult patients with P. vivax malaria in the Brazilian Amazon basin. METHODS: Prospective study of cases in male adult patients with malaria by Plasmodium vivax treated with a total dose of 1500 mg chloroquine over three days and a short course of primaquine. Patients were weighed at admission, and the dose per mg/kg was determined. Blood samples were collected at 24 and 168 h after enrolment, and the concentrations of chloroquine and desethylchloroquine were measured in plasma by high-performance liquid chromatography with fluorescence detection. RESULTS: Of 61 patients were included in the study, and 60% received a total dose of chloroquine below 25 mg/kg. Plasma chloroquine concentrations ranged from 90 to 184 ng/ml and from 175 to 827 ng/ml at 24 and 168 hours. For desethylchloroquine, the values ranged from 32 to 144 ng/ml and from 90 to 440 ng/ml at 24 and 168 h. There were no significant correlations between the plasma levels of chloroquine and the doses administered (mg/kg) at 24 and 196 h. Similar results were found for desethylchloroquine. CONCLUSION: There is widespread suboptimal dosing of chloroquine that is probably due to the dosing regimen based on patient age, which reduces the drug exposure with a possible influence on parasite clearance.

OBJECTIFS: Evaluer l'impact du sous-dosage de la chloroquine et mesurer les concentrations de chloroquine et de déséthylchloroquine chez les patients adultes atteints de paludisme à P. vivax dans le bassin de l'Amazonie brésilienne. MÉTHODES: Nous avons mené une étude prospective de cas chez des patients adultes de sexe masculin atteints de paludisme par Plasmodium vivax traités avec une dose totale de 1500 mg de chloroquine sur trois jours et une courte cure de primaquine. Les patients ont été pondérés à l'admission et la dose par mg/kg a été déterminée. Des échantillons de sang ont été prélevés 24 et 168 heures après l'enrôlement dans l'étude, et les concentrations de chloroquine et de déséthylchloroquine ont été mesurées dans le plasma par chromatographie liquide à haute performance avec détection par fluorescence. RÉSULTATS: Un total de 61 patients a été inclu dans l'étude et 60% ont reçu une dose totale de chloroquine en dessous de 25 mg/kg. Les concentrations plasmatiques de chloroquine variaient de 90 à 184 ng/ml et de 175 à 827 ng/ml à 24 et 168 heures. Pour la déséthylchloroquine, les valeurs variaient de 32 à 144 ng/ml et de 90 à 440 ng/ml à 24 et à 168 heures. Il n'y avait pas de corrélation significative entre les taux plasmatiques de chloroquine et les doses administrées (mg/kg) à 24 et à 168 heures. Des résultats similaires ont été trouvés pour la déséthylchloroquine. CONCLUSION: Il existe un dosage sous-optimal répandu de chloroquine qui est probablement dû au schéma posologique basé sur l'âge du patient, ce qui réduit l'exposition au médicament avec une influence possible sur la clairance des parasites.

ABO blood group should be considered and reported when red blood cell exchange transfusion is used to treat Plasmodiumfalciparum Malaria patients.

Laboratory and epidemiologic studies have clarified how persons born with malaria-resistant red blood cells (RBCs)-like group-O, sickle-trait, and C-trait RBCs-are protected against death or severe disease due to Plasmodiumfalciparum (Pf) infection. Compared to malaria-promoting RBCs-like non-O or hemoglobin-AA RBCs-inborn RBC protection against severe Pf malaria can be profound: up to 10-fold greater. Given that "the Berlin patient" success showed patients do not have to be born with disease-resistant cells to benefit from them, why have the biologically plausible benefits of exchange transfusion (ET) of malaria-resistant RBCs not yet been evaluated? Unfortunately, a 2013 ET-for-malaria meta-analysis could not quantify the impact on mortality of ET of malaria-resistant RBCs because RBC malaria resistance variables (ABO group, hemoglobin type, enzyme levels, etc.) had not been reported in any of the ET studies used in that meta-analysis. To promote evaluation of the therapeutic impact of specific malaria-resistant RBCs, we urge clinicians to always report ABO blood group (and all other RBC malaria-resistance variables they are aware of) when they use ET to rescue Pf-infected patients. Prudent selection of donor RBCs has successfully optimized ET for sickle cell disease patients, and this precedent suggests selection of special malaria-resistant donor RBCs may optimize ET for Pf-malaria patients. Given that ET is used worldwide as a rescue adjunct, we feel it is most prudent to now assume-until proven otherwise-that considering and reporting the Pf-malaria-resistance variables of the RBCs to be transfused-at least ABO status-will help optimize ET-for-malaria.

Potential distribution of main malaria vector species in the endemic Colombian Pacific region.

OBJECTIVE: To assess the existing fundamental niche, potential distribution and degree of niche overlap for the three main Colombian malaria vectors Anopheles albimanus, Anopheles darlingi and Anopheles nuneztovari in the major malaria endemic Pacific region. METHODS: We used models based on presence records and Normalised Difference Vegetation Index (NDVI) data, created using the maximum entropy algorithm. RESULTS: The three vector species occupied heterogeneous environments, and their NDVI values differed. Anopheles albimanus had the largest niche amplitude and was distributed mainly on coastal areas. Environmentally suitable areas for An. albimanus and An. nuneztovari were the dry forest of inter-Andean Valleys in south-western Colombia, as confirmed for An. albimanus during model validation. There was a slight degree of niche overlap between An. darlingi and An. nuneztovari, and the species co-occurred in humid forests, predominantly in riparian zones of the San Juan and Atrato rivers. CONCLUSION: The information obtained may be used for the implementation of vector control interventions in selected priority areas to reduce malaria risk in this region while optimising resources.

OBJECTIF: Evaluer la niche fondamentale existante, la distribution potentielle et le degré de superposition de niches pour les trois principaux vecteurs colombiens du paludisme: Anopheles albimanus, Anopheles darlingi et Anopheles nuneztovari, dans la principale région endémique du Pacifique pour le paludisme. MÉTHODES: Nous avons utilisé des modèles basés sur des enregistrements de présence et des données de Différence Normalisée d'Indice de Végétation par (NDVI), créés à l'aide de l'algorithme d'entropie maximale. RÉSULTATS: Les trois espèces vectorielles occupaient des environnements hétérogènes et leurs valeurs NDVI différaient. Anopheles albimanus avait la plus grande amplitude de niche et était distribué principalement sur les zones côtières. Les zones convenables environnementalement pour An. albimanus et An. nuneztovari était la forêt sèche des vallées inter-andines du sud-ouest de la Colombie, telles que confirmées pour An. albimanus lors de la validation du modèle. Il y avait un léger degré de superposition de niches entre An. darlingi et An. nuneztovari et les espèces coexistaient dans les forêts humides, principalement dans les zones riveraines des fleuves San Juan et Atrato. CONCLUSION: Les informations obtenues peuvent être utilisées pour la mise en œuvre d'interventions de lutte antivectorielle dans certaines zones prioritaires afin de réduire le risque de paludisme dans cette région tout en optimisant les ressources.

Effect of adding azithromycin to the antimalarials used for seasonal malaria chemoprevention on the nutritional status of African children.

OBJECTIVES: Mass administration of azithromycin has reduced mortality in children in sub-Saharan Africa but its mode of action is not well characterised. A recent trial found that azithromycin given alongside seasonal malaria chemoprevention was not associated with a reduction in mortality or hospital admissions in young children. We investigated the effect of azithromycin on the nutritional status of children enrolled in this study. METHODS: A total of 19 578 children in Burkina Faso and Mali were randomised to receive either azithromycin or placebo alongside seasonal malaria chemoprevention with sulfadoxine-pyrimethamine plus amodiaquine monthly for three malaria transmission seasons (2014-2016). After each transmission season, anthropometric measurements were collected from approximately 4000 randomly selected children (2000 per country) at a cross-sectional survey and used to derive nutritional status indicators. Binary and continuous outcomes between treatment arms were compared by Poisson and linear regression. RESULTS: Nutritional status among children was poor in both countries with evidence of acute and chronic malnutrition (24.9-33.3% stunted, 15.8-32.0% underweight, 7.2-26.4% wasted). There was a suggestion of improvement in nutritional status in Burkina Faso and deterioration in Mali over the study period. At the end of each malaria transmission season, nutritional status of children did not differ between treatment arms (seasonal malaria chemoprevention plus azithromycin or placebo) in either the intention-to-treat or per-protocol analyses (only children with at least three cycles of SMC in the current intervention year). CONCLUSIONS: The addition of azithromycin to seasonal malaria chemoprevention did not result in an improvement of nutritional outcomes in children in Burkina Faso and Mali.

OBJECTIFS: L'administration massive d'azithromycine a réduit la mortalité infantile en Afrique subsaharienne mais son mode d'action n'est pas bien caractérisé. Un essai récent a révélé que l'azithromycine administrée parallèlement à la chimioprévention du paludisme saisonnier n'était pas associée à une réduction de la mortalité ou des hospitalisations chez les jeunes enfants. Nous avons étudié l'effet de l'azithromycine sur l'état nutritionnel des enfants inscrits à cette étude. MÉTHODES: 19.578 enfants au Burkina Faso et au Mali ont été randomisés pour recevoir soit de l'azithromycine soit un placebo parallèlement à une chimioprévention du paludisme saisonnier avec du sulfadoxine-pyriméthamine plus de l'amodiaquine par mois pendant trois saisons de transmission du paludisme (2014-2016). Après chaque saison de transmission, des mesures anthropométriques ont été recueillies auprès d'environ 4.000 enfants sélectionnés au hasard (2.000 par pays) lors d'une enquête transversale et utilisées pour dériver des indicateurs de l'état nutritionnel. Les résultats binaires et continus entre les bras de traitement ont été comparés par la régression linéaire et de Poisson. RÉSULTATS: L'état nutritionnel des enfants était médiocre dans les deux pays avec des signes de malnutrition aiguë et chronique (24,9 à 33,3% de retard de croissance, 15,8 à 32,0% d'insuffisance pondérale, 7,2 à 26,4% d'émaciation). Il a été suggéré une amélioration de l'état nutritionnel au Burkina Faso et une détérioration au Mali au cours de la période d'étude. A la fin de chaque saison de transmission du paludisme, l'état nutritionnel des enfants ne différait pas entre les bras de traitement (chimioprévention contre le paludisme saisonnier plus azithromycine ou placebo) dans les analyses en intention de traiter ou selon le protocole (seulement les enfants avec au moins trois cycles de chimioprévention dans l'année d'intervention en cours). CONCLUSIONS: L'ajout d'azithromycine à la chimioprévention du paludisme saisonnier n'a pas entraîné d'amélioration des résultats nutritionnels chez les enfants au Burkina Faso et au Mali.

Environmental and anthropogenic factors associated with increased malaria incidence in South-Kivu Province, Democratic Republic of the Congo.

OBJECTIVE: To examine environmental and human factors that affect the spatial and temporal dynamism of malaria in DRC's South-Kivu province. METHODS: In a cross-sectional study conducted between 1 January 2010 and 31 December 2015, spatial distribution was determined through thematic maps of malaria attack rate. SatScan ™ software and Monte Carlo test were used to identify spatial risk clusters. Temporal evolutions were analysed using the Cleveland algorithm. Generalized Additive Models for Location Scale and Shape and negative binomial regression were used to assess the independent human and environmental factors associated with incident malaria. RESULTS: The cumulative annual incidence of malaria increased from 10 968/100 000 in 2013 to 15 501/100 000 in 2015 (P for trend ˂0.001); malaria lethality increased from 0.1% in 2013 to 0.3% in 2015 (P for trend = 0.62). Between 2010 and 2015, 18 of 34 health zones consistently reported the highest attack rates, which ranged from 25 000 to 50 000/100 000. Four risk clusters areas were identified, with relative risk (RR) of 1.2 to 3.0, from which malaria was reported continuously during each year. Factors significantly associated with malaria cases were agro-pisciculture practices (Incidence Risk Ratio [IRR]: 1.96; 95% CI: 1.23-3.13) and the presence of a lake in the health zone (IRR: 2.48, 95% CI: 1.51-4.42). CONCLUSIONS: Malaria control in this setting must be intensified in peri-lacustrine areas and those in which the population is intensively engaged in standing water-associated activities.

OBJECTIF: Examiner les facteurs environnementaux et humains qui affectent le dynamisme spatial et temporel du paludisme dans la province du Sud-Kivu en RDC. MÉTHODES: Dans une étude transversale menée entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2015, la distribution spatiale a été déterminée à l'aide de cartes thématiques du taux de cas de paludisme. Le logiciel SatScan™ et le test Monte Carlo ont été utilisés pour identifier les grappes de risques spatiaux. Les évolutions temporelles ont été analysées à l'aide de l'algorithme de Cleveland. Des modèles additifs généralisés pour l'échelle et la forme de l'emplacement et la régression binomiale négative ont été utilisés pour évaluer les facteurs humains et environnementaux indépendants associés à l'incidence du paludisme. RÉSULTATS: L'incidence annuelle cumulée du paludisme est passée de 10.968/100 000 en 2013 à 15.501/100 000 en 2015 (p pour la tendance ˂0,001); la létalité du paludisme est passée de 0,1% en 2013 à 0,3% en 2015 (p pour tendance = 0,62). Entre 2010 et 2015, 18 des 34 zones de santé ont constamment rapporté des taux de cas les plus élevés, qui variaient de 25.000 à 50.000/100 000. Quatre zones de risques de grappes ont été identifiées, avec un risque relatif (RR) de 1,2 à 3,0 à partir desquelles le paludisme a été rapporté en continu chaque année. Les facteurs significativement associés aux cas de paludisme étaient: les pratiques agro-piscicoles (Ratio d'Incidence de Risque [IRR]: 1,96 ; IC95%: 1,23-3,13) et la présence d'un lac dans la zone de santé (TRI: 2,48 ; IC95%: 1,51-4,42). CONCLUSIONS: La lutte contre le paludisme dans ce contexte doit être intensifiée dans les zones péri-lacustres et celles dans lesquelles la population est intensément engagée dans des activités liées à l'eau stagnante.

[Efficacy against Malaria Vectors of Long-Lasting Insecticide-Treated Mosquito Nets after 17 Months of Use in the City of Bouaké, in the Center of Côte d'Ivoire]. / Efficacité contre les vecteurs du paludisme de moustiquaires imprégnées d'insecticide à longue durée d'action après 17 mois d'utilisation dans la ville de Bouaké, au centre de la Côte d'Ivoire.

Malaria remains a public health problem in Côte d'Ivoire despite a 95% coverage rate with long-lasting insecticide-treated mosquito nets (LLINs) since 2015. A study was conducted in Bouaké to determine the residual efficacy of LLINs used during 17 months (N = 30) and of stored and unpacked LLINs (N = 8). The physical integrity of LLINs and their biological efficacy on populations of Anopheles gambiae (sensitive and resistant to insecticides) were assessed. The study revealed that 57% (17/30) of LLINs recovered from households have a hole. The proportional hole indices indicated that 70% (21/30) of LLINs were in good condition, 20% (6/30) were repairable and 10% (3/30) were unusable.This study also showed that the LLINs used and stored were effective on the sensitive Kisumu strain but ineffective on resistant populations of An. gambiae of Bouaké. Average knock-down and mortality rates induced by LLINs used on the populations of An. gambiae from Bouaké were 23% and 9%, respectively. The resistance of mosquitoes to insecticides and the alteration of the physil integrity of mosquito nets are probably major factors to be taken into account in estimating the efficacy of LLINs in the field.

Le paludisme demeure un problème de santé publique en Côte d'Ivoire malgré un taux de couverture en moustiquaires imprégnées à longue durée d'action (MILDA) de 95 % depuis 2015. Une étude a été menée à Bouaké afin de déterminer l'efficacité résiduelle de MILDA utilisées pendant 17 mois (n = 30) et celle de MILDA stockées et non déballées (n = 8). Pour ce faire, l'intégrité physique des MILDA et leur efficacité biologique sur des populations d'Anopheles gambiae (sensibles et résistants aux insecticides) ont été évaluées. L'étude a révélé que 57 % (17/30) des MILDA récupérées dans les ménages sont trouées et que les indices proportionnels de trous les plaçaient dans la catégorie des moustiquaires en bon état pour 70 % (21/30) d'entre elles, réparables pour 20 % (6/30) d'entre elles, inutilisables pour les 10 % (3/30) restants. Cette étude a également montré que les MILDA utilisées et stockées étaient efficaces sur la souche sensible Kisumu, mais inefficaces sur les populations résistantes d'An. gambiae de terrain. Les taux moyens de knock-down et de mortalité induits par les MILDA utilisées sur les populations d'An. gambiae de Bouaké étaient respectivement de 23 et 9 %. La résistance des moustiques aux insecticides et l'altération de l'intégrité physique des moustiquaires sont probablement des facteurs majeurs à prendre en compte dans l'estimation de l'efficacité des MILDA sur le terrain.

[Brief History of Insecticide-Treated Bed Nets in the Fight against Malaria: A Testimony on the Crucial 1980's Decade]. / Brève histoire des moustiquaires imprégnées d'insecticide dans la lutte contre le paludisme : un témoignage sur la cruciale décennie 1980.

In thirty years, bed nets treated with pyrethroids have been established as a means of prevention against malaria for personal protection and in public health. One of the actors of these discoveries gives an overview of insecticidetreated bed nets (ITNs) and brings his testimony, more particularly on the circumstances and frames of mind which prevailed in the 1980's, a crucial decade for these breakthroughs which served humanity. In 1983, the first experiment testing the effect of bed nets treated with pyrethroid insecticide was performed and revealed the impact of this method on the reduction of Plasmodium transmission. This discovery was made in an experimental field station in Burkina Faso showing that each of the many entomological parameters measured led to a clear decrease in mosquito-human contact. A few years later, still in Burkina Faso, it was shown that ITNs, massively used in a village, reduced the longevity and vector capacity of mosquito populations, to such an extent that ITNs acted as a means of vector control. These researches were all led within the Centre Muraz of the Organization of Coordination and Cooperation for the Control of Great Endemies (OCCGE) by researchers belonging to the Office of Overseas Scientific and Technical Research (ORSTOM, which later became French National Research Institute for Sustainable Development), and benefited from the scientific and financial support of the Division of Vector Biology and Control from the World Health Organization (WHO).

En une trentaine d'années, les moustiquaires imprégnées de pyrétrinoïdes se sont imposées en protection personnelle et en santé publique comme un moyen de prévention du paludisme. Un des acteurs de ces découvertes présente un panorama des moustiquaires imprégnées d'insecticide et apporte ici son témoignage, se fondant particulièrement sur les circonstances et les états d'esprit qui ont prévalu dans les années 1980, décennie cruciale pour ces avancées qui ont servi l'humanité. C'est en 1983 qu'a été réalisée la première expérimentation testant l'effet des moustiquaires imprégnées de pyréthrinoïdes et qui a mis en évidence l'impact de cette méthode sur la réduction de la transmission du Plasmodium. Cette découverte a été faite dans une station expérimentale de terrain au Burkina Faso montrant que chacun des nombreux paramètres entomologiques mesurés allait dans le sens d'une nette réduction du contact moustique­humain. Quelques années plus tard, toujours au Burkina Faso, il a été montré que les moustiquaires imprégnées, utilisées massivement dans un village, réduisaient la longévité et la capacité vectrice de la population de moustiques, à tel point que ces moustiquaires agissaient comme un moyen de lutte antivectorielle. Ces recherches ont toutes été effectuées par des chercheurs de l'Office de la recherche scientifique et technique outre-mer, devenu Institut de recherche pour le développement, dans le cadre du centre Muraz de l'Organisation de coordination et de coopération pour la lutte contre les grandes endémies, en bénéficiant de l'appui scientifique et financier de la Division de la biologie et de la lutte contre les vecteurs de l'Organisation mondiale de la santé.