Comparación del efecto del tipo de descanso al realizar ejercicio contra resistencia sobre la presión arterial de hombres normotensos / Effect of the type of rest on blood pressure of normotensive males undergoing resistance exercise

Resumen Actualmente, se recomienda el ejercicio contra resistencia (ECR) como una de las estrategias no farmacológicas para el control y tratamiento de la presión arterial (PA). Sin embargo, es necesario profundizar esta línea de investigación. El propósito del estudio fue comparar el efecto del tipo de descanso al realizar ECR sobre la PA de participantes normotensos. Participaron nueve hombres; siguiendo un diseño de investigación de medidas repetidas, realizaron tres condiciones experimentales en orden aleatorio: a) Descanso Activo (DA), b) Descanso Pasivo (DP), c) Sesión Control. En las 3 sesiones, se midió la PA y la frecuencia cardíaca (FC) pre-tratamiento, 1 minuto post-sesión y cada 10 minutos post-tratamiento durante 120 minutos. Las sesiones experimentales estuvieron precedidas por: mediciones antropométricas, familiarización y aplicación del test de 1RM. En el análisis estadístico se aplicó ANOVA de 2 vías para medidas repetidas, análisis de efectos simples y post hoc de Tukey. Entre los principales resultados, se encontró que, en comparación con la sesión control, los valores de PA disminuyen de forma significativa (p < .05): 1) al realizar ECR utilizando DP y DA a los 50, 100, 110 minutos post-ejercicio; 2) posterior a ejecutar ECR utilizando DA a los 20, 30, 70, 80,100, 120 minutos; 3) después de finalizada la sesión ECR con DP a los 10, 40 y 120 minutos. Respecto a la medición pre-test, los valores de PA disminuyeron de forma significativa (p < .05) a los 10, 20, 40, 50, 60, 100 y 120 minutos post ECR utilizando DP. En conclusión, al comparar con los valores de PA mostrados en un día de control, la ejecución de ECR aplicando DP y DA es funcional en el control de la PA de hombres jóvenes normotensos. En relación al pre-test, se podría indicar que el DP es el que promueve el efecto hipotensivo del ECR.

Abstract Resistance exercise is currently recommended as a non-pharmacological strategy to control and treat blood pressure, but further research is necessary concerning this topic. The purpose of this paper is to compare the effect of types of rest on the blood pressure of normotensive individuals while performing resistance exercise. Following a random methodological design with repeated measurements, nine men performed three experimental conditions on different days: a) Active Rest, b) Passive Rest, and c) Control Session. During the three sessions, blood pressure and heart rate measurements were taken pre-treatment, one-minute post-session, and every 10 minutes post-treatment for 120 minutes. Experimental sessions were preceded by anthropometric measurements, familiarization, and taking the 1RM test. The statistical analysis was conducted using two-way ANOVA with repeated measurements and Tukey post-hoc analysis. One of the main results indicated that, compared to the control session, blood pressure decreased significantly (p<0.05): 1) When performing resistance exercise with active and passive rest at 50, 100, 110 minutes post-exercise; 2) After executing resistance exercise with active rest at 20, 30, 70, 80,100, and 120 minutes; 3) After performing resistance exercise session with passive rest at 10, 40, and 120 minutes. With respect to pre-test levels, blood pressure decreased significantly (p<0.05) at 10, 20, 40, 50, 60, 100, and 120 minutes after performing resistance exercise with passive rest. In conclusion, compared with a control day, in the case of young normotensive males, the inclusion of both passive and active rest is functional for controlling blood pressure. In relation to the pre-test, passive rest promotes a hypotensive effect in the study population.

Resumo Recomenda-se, atualmente, o exercício contrarresistência (ECR) como uma das estratégias não farmacológicas para o controle e tratamento da pressão arterial (PA). Não obstante, é preciso aprofundamento nesta linha de pesquisa. O propósito do estudo foi comparar o efeito do tipo de descanso ao realizar ECR sobre a PA de participantes normotensos. Participaram nove homens; seguindo um desenho de pesquisa de medidas repetidas, realizaram três condições experimentais em ordem aleatória: a) Descanso Ativo (DA), b) Descanso Passivo (DP) e c) Sessão Controle. Nas 3 sessões, foram solicitadas a PA e a frequência cardíaca (FC) pré-tratamento, 1 minuto pós-sessão e a cada 10 minutos pós-tratamento durante 120 minutos. As sessões experimentais foram precedidas por: medições antropométricas, familiarização e aplicação do teste de 1RM. Na análise estatística aplicou-se a ANOVA de 2 vias com medidas repetidas, a análise de efeitos simples e o teste pós-hoc de Tukey. Entre os principais resultados, observou-se que, em comparação com a sessão controle, os valores de PA diminuíram de maneira significativa (p < 0,05): 1) ao realizar ECR, usando DP e DA nos 50, 100, 110 minutos pós-exercício; 2) posterior à execução do ECR usando DA nos 20, 30, 70, 80,100, 120 minutos; 3) depois de finalizar a sessão ECR com DP nos 10, 40 e 120 minutos. Com relação à medição pré-teste, os valores de PA diminuíram de maneira significativa (p < 0,05) nos 10, 20, 40, 50, 60, 100 e 120 minutos pós-ECR usando DP. Em conclusão, ao fazer a comparação com os valores de PA mostrados em um dia de controle, a execução de ECR aplicando DP e DA é funcional no controle da PA de homens jovens normotensos. Com relação ao pré-teste, poderia indicar-se que o DP é o promotor do efeito hipotensivo do ECR.

Impacto do tabagismo passivo nos sintomas da asma na infância / Impact of passive smoking on childhood asthma symptoms

Objetivo: Caracterizar a população asmática pediátrica e avaliar as repercussões do tabagismo passivo nos sintomas da asma na infância. Métodos: A amostra é composta de 384 pacientes, entre 2 e 14 anos, com diagnóstico de asma, acompanhados no ambulatório de pneumologia pediátrica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. A avaliação ocorreu por meio de uma ficha de dados, aplicada em forma de entrevista aos responsáveis ou à criança participante. Resultados: A exposição ao tabagismo passivo esteve presente em 55% das crianças. Aglomeração domiciliar, menor renda familiar, menor nível de escolaridade materna e paterna foram vistos significativamente no grupo exposto. A população exposta mostrou maior frequência de asma classificada como moderada, maior uso de corticoide inalatório e maior frequência de sintomas diurnos (presentes pelo menos uma vez na semana em 60% dos pacientes). Conclusão: Foi alta a prevalência de crianças asmáticas expostas ao tabagismo passivo. Condição socioeconômica baixa foi confirmada no grupo exposto. Asma de gravidade moderada, maior uso de corticoides inalados e maior frequência de sintomas diurnos foram vistos no grupo de expostos. Este estudo confirma a necessidade imediata de adoção de medidas efetivas no combate ao tabagismo passivo como estratégia imprescindível para o controle da asma na infância.

Objective: To characterize the pediatric asthmatic population and to evaluate the repercussions of passive smoking on childhood asthma symptoms. Methods: The sample consisted of 384 patients, aged 2 to 14 years, diagnosed with asthma, who were followed up at the pediatric pulmonology outpatient clinic of the Hospital de Clínicas of the Federal University of Paraná. The evaluation was carried out by means of a data sheet, administered in the form of an interview to the legal guardians or to the participating child. Results: Exposure to passive smoking was present in 55% of the children. Household agglomeration, lower family income, and lower level of maternal and paternal schooling were seen in the exposed group. The exposed population showed a higher frequency of asthma classified as moderate, greater use of inhaled corticosteroids, and greater frequency of diurnal symptoms (present at least once a week in 60% of patients). Conclusion: The prevalence of asthmatic children exposed to passive smoking was high. Low socioeconomic condition was confirmed in the exposed group. Asthma of moderate severity, greater use of inhaled corticosteroids, and greater frequency of diurnal symptoms were seen in the exposed group. This study confirms the immediate need to adopt effective measures to combat passive smoking as an essential strategy for the control of childhood asthma.

Interações ambientais e resistência física de um depósito de resíduos finos da indústria de rochas ornamentais / Environmental interactions and physical resistance of a fine waste deposit from dimension stone industry

RESUMO Embora vários trabalhos proponham aplicações para os resíduos finos gerados no beneficiamento de rochas ornamentais, ainda não há evidências das vantagens financeiras para tal aproveitamento. Assim, a descrição dos depósitos existentes, muitos deles construídos sem triagem ou qualquer medida de proteção ambiental, torna-se imprescindível para seu melhor gerenciamento. Este trabalho estudou a caracterização física, química e mineralógica, além da resistência mecânica de um depósito de resíduos tradicionais e de seu substrato geológico. Cerca de 75% das partículas que compõem os resíduos são menores do que 0,0625 mm e o teor de umidade varia entre 26 e 60%. Os valores de pH variam entre 8,2 e 10,5. Os elementos químicos predominantes são Si, Al, Fe e, em menor proporção, Ca, Na e K. Esses elementos compõem quartzo, plagioclásio, microclina, calcita, muscovita, biotita e zircão. Ao comparar as características dos resíduos com as do substrato geológico, não foram encontrados indícios de migração das substâncias químicas analisadas. Os Stantard Penetration Tests mostram que as camadas não apresentam resistência suficiente para receber fundações rasas. É provável que as concentrações de Fe em alguns níveis contribuam com o aumento da resistência mecânica em áreas localizadas do depósito.

ABSTRACT Although several works propose applications for the fine wastes generated by the dimension stones processing, the financial advantages of recovering these materials are not yet evident. Then, the description of the deposits, much of them constructed without screening or any environmental protection measure, becomes indispensable for their best management. This work studies the physical, chemical and mineralogical characterization, as well as the mechanical resistance of a traditional waste deposit and its geological substrate. Around 76% of the particles that compound the wastes are smaller than 0,0625 mm and their humidity vary between 26 and 60%. The pH-values are between 8.2 and 10.5. The major chemical elements are Si, Al, Fe, and, at less proportions, Ca, Na, and K. These elements compound quartz, plagioclase, microcline, calcite, muscovite, biotite, and zircon. When comparing the characteristics of the wastes with the geological substrate, indicatives of the analyzed substances' migration was not found. The Standard Penetration Tests (SPT) show that the layer´s strength is not good enough to receive shallow foundations. It is probable that Fe concentrations at some levels contribute for incrementing the deposit´s mechanical resistance.

Falo passivo e sedução originária / Passive phallus and originary seduction

A partir da teoria da sedução generalizada, propomos um resgate históricoepistemológico da noção de "falo passivo", elaborada por Loewenstein e Bonaparte. Criticamos as teorias dos autores para mostrar que a castração e as narrativas de gênero como códigos tradutivos permitem compreender o falo passivo como uma possível resposta às seduções precoces. Concluímos demonstrando que a noção poderia apontar para a diversidade do pulsional, mas tal como apresentada por ambos autores, reproduz a operação de recalcamento na medida em que é conceituada em termos de diferença.

From the generalized seduction theory, we propose an historical and epistemological rescue of the notion passive phallus, elaborated by Loewenstein and Bonaparte. We criticize the theories of both authors in order to show that castration and gender narratives as traductives codes allow to understand the passive phallus as a possible response to the early seductions. We conclude demonstrating that the notion could point to the drive diversity, but as showed by both authors, reproduces the repression operation inasmuch as conceptualized in terms of difference

Falo passivo e sedução originária / Passive phallus and originary seduction

A partir da teoria da sedução generalizada, propomos um resgate histórico epistemológicoda noção de “falo passivo”, elaborada por Loewenstein e Bonaparte.Criticamos as teorias dos autores para mostrar que a castração e as narrativas de gênero como códigos tradutivos permitem compreender o falo passivo como uma possível resposta às seduções precoces. Concluímos demonstrando que a noção poderia apontar para a diversidade do pulsional, mas tal como apresentada por ambos autores, reproduza operação de recalcamento na medida em que é conceituada em termos de diferença.(AU)

From the generalized seduction theory, we propose an historical and epistemological rescue of the notion passive phallus, elaborated by Loewenstein and Bonaparte. We criticize the theories of both authors in order to show that castration and gender narratives as traductives codes allow to understand the passive phallus as a possible response to the early seductions. We conclude demonstrating that the notion could point to the drive diversity, but as showed by both authors, reproduces the repression operation in asmuch as conceptualized in terms of difference.(AU)

Efficacy of passive hypothermia and adverse events during transport of asphyxiated newborns according to the severity of hypoxic-ischemic encephalopathy / Eficácia da hipotermia passiva e eventos adversos durante o transporte de recém-nascidos asfixiados de acordo com a gravidade da encefalopatia hipóxico-isquêmica

Abstract Objective To determine if the efficacy of passive hypothermia and adverse events during transport are related to the severity of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. Methods This was a retrospective study of 67 infants with hypoxic-ischemic encephalopathy, born between April 2009 and December 2013, who were transferred for therapeutic hypothermia and cooled during transport. Results Fifty-six newborns (84%) were transferred without external sources of heat and 11 (16%) needed an external heat source. The mean temperature at departure was 34.4 ± 1.4 °C and mean transfer time was 3.3 ± 2.0 h. Mean age at arrival was 5.6 ± 2.5 h. Temperature at arrival was between 33 and 35 °C in 41 (61%) infants, between 35 °C and 36.5 °C in 15 (22%) and <33 °C in 11 (16%). Infants with severe hypoxic-ischemic encephalopathy had greater risk of having an admission temperature < 33 °C (OR: 4.5; 95% CI: 1.1-19.3). The severity of hypoxic-ischemic encephalopathy and the umbilical artery pH were independent risk factors for a low temperature on admission (p < 0.05). Adverse events during transfer, mainly hypotension and bleeding from the endotracheal tube, occurred in 14 infants (21%), with no differences between infants with moderate or severe hypoxic-ischemic encephalopathy. Conclusion The risk of overcooling during transport is greater in newborns with severe hypoxic-ischemic encephalopathy and those with more severe acidosis at birth. The most common adverse events during transport are related to physiological deterioration and bleeding from the endotracheal tube. This observation provides useful information to identify those asphyxiated infants who require closer clinical surveillance during transport.

Resumo Objetivo Determinar se a eficácia da hipotermia passiva e eventos adversos durante o transporte estão relacionados à gravidade da encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal. Métodos Estudo retrospectivo de 67 neonatos com encefalopatia hipóxico-isquêmica (nascidos entre abril de 2009 e dezembro de 2013) transferidos para hipotermia terapêutica e resfriados durante o transporte. Resultados Foram transportados 56 recém-nascidos (84%) sem fontes externas de calor e 11 (16%) precisaram de uma fonte externa de calor. A temperatura média na saída foi de 34,4 ± 1,4 °C e o tempo médio de transporte foi de 3,3 ± 2,0 horas. A idade média na chegada foi de 5,6 ± 2,5 horas. A temperatura na chegada ficou entre 33-35 °C em 41 (61%) neonatos, entre 35°-36,5 °C em 15 (22%) e < 33 °C em 11 (16%). Neonatos com encefalopatia hipóxico-isquêmica grave apresentaram maior risco de temperatura < 33 °C na internação (RC 4,5; IC de 95% 1,1-19,3). A gravidade da encefalopatia hipóxico-isquêmica e o pH da artéria umbilical foram fatores de risco independentes para uma baixa temperatura na internação (p < 0,05). Eventos adversos durante o transporte, principalmente hipotensão e sangramento do tubo endotraqueal, ocorreram em 14 neonatos (21%), sem diferenças entre neonatos com encefalopatia hipóxico-isquêmica moderada ou grave. Conclusão O risco de super-resfriamento durante o transporte é maior em recém-nascidos com encefalopatia hipóxico-isquêmica grave e naqueles com acidose mais grave no nascimento. Os eventos adversos mais comuns durante o transporte estão relacionados a deterioração fisiológica e sangramento do tubo endotraqueal. Essa observação fornece informações úteis para identificar neonatos asfixiados que exigem maior vigilância clínica durante o transporte.

Efficacy of passive hypothermia and adverse events during transport of asphyxiated newborns according to the severity of hypoxic-ischemic encephalopathy.

OBJECTIVE: To determine if the efficacy of passive hypothermia and adverse events during transport are related to the severity of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. METHODS: This was a retrospective study of 67 infants with hypoxic-ischemic encephalopathy, born between April 2009 and December 2013, who were transferred for therapeutic hypothermia and cooled during transport. RESULTS: Fifty-six newborns (84%) were transferred without external sources of heat and 11 (16%) needed an external heat source. The mean temperature at departure was 34.4±1.4°C and mean transfer time was 3.3±2.0h. Mean age at arrival was 5.6±2.5h. Temperature at arrival was between 33 and 35°C in 41 (61%) infants, between 35°C and 36.5°C in 15 (22%) and <33°C in 11 (16%). Infants with severe hypoxic-ischemic encephalopathy had greater risk of having an admission temperature<33°C (OR: 4.5; 95% CI: 1.1-19.3). The severity of hypoxic-ischemic encephalopathy and the umbilical artery pH were independent risk factors for a low temperature on admission (p<0.05). Adverse events during transfer, mainly hypotension and bleeding from the endotracheal tube, occurred in 14 infants (21%), with no differences between infants with moderate or severe hypoxic-ischemic encephalopathy. CONCLUSION: The risk of overcooling during transport is greater in newborns with severe hypoxic-ischemic encephalopathy and those with more severe acidosis at birth. The most common adverse events during transport are related to physiological deterioration and bleeding from the endotracheal tube. This observation provides useful information to identify those asphyxiated infants who require closer clinical surveillance during transport.

Avaliação da função pulmonar em crianças e adolescentes pelo sistema de oscilometria de impulso em três situações distintas: obesidade, exposição ao tabagismo passivo e teste de caminhada de seis minutos / Evaluation of pulmonary function in children and adolescents by the impulse oscillometry system in three diferent situations: obesity, exposure to passive smoking and six minute walk test

Introdução: O sistema de oscilometria de impulso (IOS) é uma ferramenta de avaliação da função pulmonar, particularmente da mecânica respiratória. Envolve, em suas mensurações, parâmetros de resistência e reatância das vias aéreas, a partir de múltiplas frequências de 5 a 35 hertz, o que permite a diferenciação do comportamento dos parâmetros nas estruturas do sistema respiratório. Objetivos: Apresentar e discutir três estudos relacionados a função pulmonar avaliada pelo IOS e espirometria, em três situações distintas, em crianças e adolescentes: 1) com obesidade, 2) com exposição passiva ao tabagismo e 3) submetidas ao teste de caminhada de seis minutos (TC6). Método: Os estudos apresentados são de caráter comparativo, observacional, de corte transversal. Verificaram-se variáveis antropométricas (peso e altura) e aplicação do questionário Internacional de Asma e Alergias na Infância (ISAAC). Realizaram-se avaliações da função pulmonar por meio do IOS e da espirometria em crianças e adolescentes nos três estudos, com grupo de indivíduos saudáveis; estudo 1 (com sobrepeso e obesidade); estudo 2 (com relato de exposição passiva ao tabagismo); e estudo 3 (avaliações pré e pós o TC6). Resultados: No estudo 1, sobre obesidade, encontrou-se aumento dos valores dos parâmetros de IOS, representativos de obstrução das vias aéreas, em crianças obesas. O estudo 2, acerca da exposição ao tabagismo passivo, revelou que o IOS foi capaz de identificar mudanças iniciais relacionados à parâmetros da mecânica respiratória, relacionado a indicadores de presença de obstrução periférica e central das vias aéreas. No estudo 3, com o TC6, identificou-se aumento das resistências das vias aéreas (total e central), e diminuição significativa do fluxo expiratório forçado entre 25% e 75% da capacidade vital forçada (FEF25-75%) após o primeiro teste. Conclusões: O IOS demonstrou alterações significativas nas três situações estudadas. Este fato mostra que a busca de instrumentos e de marcadores para avaliar a função pulmonar deve continuar em situações fisiológicas e de doenças do trato respiratório. Esforços nessa área poderão contribuir para melhor esclarecimento e entendimento da deterioração da função pulmonar ao longo da vida de pessoas saudáveis e com doenças pulmonares crônicas.(AU)

Introduction: The impulse oscillometry (IOS) system is a tool to evaluate pulmonary function, particularly respiratory mechanics. It involves, in its measurements, airway resistance and reactance parameters, from multiple frequencies of 5 to 35 hertz, which allows the differentiation of the behavior of the parameters in the structures of the respiratory system. Objectives: To present and discuss three studies related to pulmonary function assessed by IOS and spirometry, in three different situations, in children and adolescents: 1) with obesity, 2) with passive exposure to smoking, and 3) submitted to six-minute walk test (6MWT). Method: The studies presented are comparative, observational, and cross-sectional. There were anthropometric variables (weight and height) and application of the International Questionnaire of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Evaluations of pulmonary function were performed through IOS and spirometry in children and adolescents in the three studies, with a group of healthy subjects; study 1 (overweight and obese); study 2 (with report of passive exposure to smoking); and study 3 (evaluation pre and post 6MWT). Results: In study 1, on obesity, it was found increase in IOS parameters, representative of airway obstruction, in obese children. Study 2, on exposure to passive smoking, revealed that IOS was able to identify initial changes in parameters of respiratory mechanics, and related to indicators of presence of peripheral and central airway obstruction. In the study 3, with 6MWT, identified increase in airway resistance (total and central), and significant decrease of forced expiratory flow between 25% and 75% of forced vital capacity (FEF25-75%) after the first test. Conclusions: IOS demonstrated significant alterations in the three situations studied. This fact demonstrates that the search for instruments and markers to evaluate pulmonary function should continue in physiological situations and diseases of the respiratory tract. Efforts in this area may contribute to a better enlightenment and understanding of the deterioration of pulmonary function during the life of healthy people with chronic lung diseases.(AU)

Tabagismo passivo: implicações genéticas em gerações / Secondhand smoke: genetics implicatons in future generations

Estudos divulgados recentemente, alguns com até 5 décadas de observações, concluíram com alto grau de evidências, que a exposição involuntária e sistemática à fumaça do cigarro tem implicações genéticas em gerações. Vai muito além do risco do "exposto primário". Ficaram evidentes riscos de doenças tabaco relacionadas em descendentes até a 3ª. geração, isto é, de avós para netos, mesmo que estes não sejam expostos à Poluição Tabagística Ambiental (PTA). As leis que controlam o tabagismo em locais públicos ou privados com circulação de pessoas trouxeram grandes benefícios para toda a coletividade, porém, no ambiente domiciliar, no interior do carro ou a exposição de "gestante/feto" a realidade é outra

Recently published studies, some with up to five decades of observations, have concluded with a high degree of evidence that involuntary and systematic exposure to cigarette smoke has genetic implications in generations. It goes far beyond the risk of the "primary exposed". There have been evident risks of tobacco-related diseases in descendants to the third generation, even if they had never been exposed to "Environmental Tobacco Pollution". Laws that control smoking in public or private places, with circulation of people, have brought great benefits to the whole community, However, regarding places such as the home environment, in the car or the exposure of fetus during pregnancy, have shown different results

The effect of passive exposure to tobacco smoke on perioperative respiratory complications and the duration of recovery / O efeito da exposição passiva à fumaça de tabaco em complicações respiratórias no perioperatório e a duração da recuperação

Abstract Background: The incidence of perioperative respiratory complications and postoperative care unit recovery time investigated in patients with passive tobacco smoke exposure according to the degree of exposure. Methods: Total 270 patients ranging in age from 18 to 60 years with the ASA physical status I or II exposed and not exposed to passive tobacco smoke received general anesthesia for various elective surgical operations evaluated for the study. Patients divided into two groups as exposed and non-exposed to passive tobacco smoke, those exposed to passive smoke are also divided into two groups according to the degree of exposure. Patients taken to the postoperative care unit (PACU) at the end of the operation and monitorized until Modified Aldrete's Scores became 9 and more. Respiratory complications evaluated and recorded in intraoperative and postoperative period. Results: A total of 251 patients were enrolled; 63 (25.1%) patients had airway complications, 11 (4.4%) had complications intraoperatively and 52 (20.7%) patients had complications postoperatively. There has been found significant relation with passive tobacco smoke exposure and high incidences of perioperative and postoperative respiratory complications. The risk of cough, desaturation and hypersecretion complications were found to be increased depending on the degree of exposure. There was significant relation between the degree of passive smoke exposure and the duration of PACU stay. Conclusion: Passive tobacco smoke exposed general anesthesia receiving patients also regarding to the degree of exposure having high rates of perioperative respiratory complications and prolongation of PACU stays when compared with unexposed patients.

Resumo Justificativa: A incidência de complicações respiratórias no perioperatório e o tempo em sala de recuperação pós-anestesia no pós-operatório em pacientes com exposição passiva à fumaça de tabaco foram avaliados de acordo com o grau de exposição. Métodos: Foram avaliados 270 pacientes entre 18-60 anos, estado físico ASA I ou II, passivamente expostos e não expostos à fumaça de tabaco, submetidos à anestesia geral para vários procedimentos cirúrgicos eletivos. Os pacientes foram divididos em dois grupos: passivamente expostos e não expostos à fumaça de tabaco. Aqueles com exposição passiva à fumaça também foram divididos em dois grupos de acordo com o grau de exposição. Os pacientes enviados à sala de recuperação pós-anestesia (SRPA) no fim da cirurgia foram monitorados até atingir 9 ou mais no escore modificado de Aldrete. As complicações respiratórias foram avaliadas e registradas nos períodos intraoperatório e pós-operatório. Resultados: Foram incluídos 251 pacientes, dos quais 63 (25,1%) apresentaram complicações respiratórias, 11 (4,4%) complicações no intraoperatório e 52 (20,7%) complicações no pós-operatório. Houve relação significativa entre a exposição passiva à fumaça de tabaco e a alta incidência de complicações respiratórias no perioperatório e pós-operatório. O risco de complicação como tosse, dessaturação e hipersecreção aumentou de acordo com o grau de exposição. Houve relação significativa entre o grau de exposição passiva à fumaça e o tempo de permanência em SRPA. Conclusão: Os pacientes com exposição passiva à fumaça de tabaco apresentaram altas taxas de complicações respiratórias no perioperatório e prolongamento da permanência em SRPA, em comparação com os pacientes não expostos.

The effect of passive exposure to tobacco smoke on perioperative respiratory complications and the duration of recovery.

BACKGROUND: The incidence of perioperative respiratory complications and postoperative care unit recovery time investigated in patients with passive tobacco smoke exposure according to the degree of exposure. METHODS: Total 270 patients ranging in age from 18 to 60 years with the ASA physical status I or II exposed and not exposed to passive tobacco smoke received general anesthesia for various elective surgical operations evaluated for the study. Patients divided into two groups as exposed and non-exposed to passive tobacco smoke, those exposed to passive smoke are also divided into two groups according to the degree of exposure. Patients taken to the postoperative care unit (PACU) at the end of the operation and monitorized until Modified Aldrete's Scores became 9 and more. Respiratory complications evaluated and recorded in intraoperative and postoperative period. RESULTS: A total of 251 patients were enrolled; 63 (25.1%) patients had airway complications, 11 (4.4%) had complications intraoperatively and 52 (20.7%) patients had complications postoperatively. There has been found significant relation with passive tobacco smoke exposure and high incidences of perioperative and postoperative respiratory complications. The risk of cough, desaturation and hypersecretion complications were found to be increased depending on the degree of exposure. There was significant relation between the degree of passive smoke exposure and the duration of PACU stay. CONCLUSION: Passive tobacco smoke exposed general anesthesia receiving patients also regarding to the degree of exposure having high rates of perioperative respiratory complications and prolongation of PACU stays when compared with unexposed patients.

[The effect of passive exposure to tobacco smoke on perioperative respiratory complications and the duration of recovery]. / O efeito da exposição passiva à fumaça de tabaco em complicações respiratórias no perioperatório e a duração da recuperação.

BACKGROUND: The incidence of perioperative respiratory complications and postoperative care unit recovery time investigated in patients with passive tobacco smoke exposure according to the degree of exposure. METHODS: Total 270 patients ranging in age from 18 to 60 years with the ASA physical status I or II exposed and not exposed to passive tobacco smoke received general anesthesia for various elective surgical operations evaluated for the study. Patients divided into two groups as exposed and non-exposed to passive tobacco smoke, those exposed to passive smoke are also divided into two groups according to the degree of exposure. Patients taken to the postoperative care unit (PACU) at the end of the operation and monitorized until Modified Aldrete's Scores became 9 and more. Respiratory complications evaluated and recorded in intraoperative and postoperative period. RESULTS: A total of 251 patients were enrolled; 63 (25.1%) patients had airway complications, 11 (4.4%) had complications intraoperatively and 52 (20.7%) patients had complications postoperatively. There has been found significant relation with passive tobacco smoke exposure and high incidences of perioperative and postoperative respiratory complications. The risk of cough, desaturation and hypersecretion complications were found to be increased depending on the degree of exposure. There was significant relation between the degree of passive smoke exposure and the duration of PACU stay. CONCLUSION: Passive tobacco smoke exposed general anesthesia receiving patients also regarding to the degree of exposure having high rates of perioperative respiratory complications and prolongation of PACU stays when compared with unexposed patients.

Uso e exposição à fumaça do tabaco no Brasil: resultados da pesquisa nacional de saúde 2013 / Use of tobacco and exposure to tobacco smoke in Brazil: results from the national health survey 2013 / Uso y exposición al humo de tabaco en Brasil: resultados de la encuesta nacional de salud 2013

OBJETIVO: Descrever indicadores relacionados ao uso e exposição à fumaça do tabaco no Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo com dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013. RESULTADOS: a prevalência do uso atual do tabaco foi de 15,0 por cento (IC95 por cento 14,4 por cento-15,5 por cento), sendo a maior parte fumado (14,7 por cento; IC95 por cento 14,2 por cento-15,2 por cento); nos 12 meses anteriores à entrevista, 51 por cento (IC95 por cento 49,3 por cento-52,9 por cento) dos fumantes atuais haviam tentado parar de fumar; a prevalência de ex-fumantes foi de 17,5 por cento (IC95 por cento 16,9 por cento-18,0 por cento), de 19,2 por cento (IC95 por cento 18,3 por cento-20,1 por cento) em homens e de 11,2 por cento (IC95 por cento 10,6 por cento-11,8 por cento) em mulheres; a prevalência da exposição à fumaça do tabaco em casa foi de 10,7 por cento (IC95 por cento 10,2 por cento-11,3 por cento) e em locais fechados de trabalho foi de 13,5 por cento (IC95 por cento 12,6 por cento-14,4 por cento). CONCLUSÃO: na comparação com outros países, a prevalência do consumo do tabaco no Brasil foi baixa, assim como a exposição à fumaça do tabaco; todavia, cerca de um sexto da população consumia algum produto do tabaco.

OBJETIVO: Describir indicadores relacionados al uso y exposición al humo de tabaco en Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo de la Encuesta Nacional de Salud 2013. RESULTADOS: la prevalencia puntual de consumo de tabaco fue 15,0 por ciento (IC95 por ciento; 14,4 por ciento-15,5 por ciento), siendo la mayor parte del consumo (14,7 por ciento; IC95 por ciento 14,2 por ciento-15,2 por ciento); en los 12 meses anteriores a la encuesta, 51 por ciento (IC95 por ciento 49,3 por ciento-52,9 por ciento) de los fumadores había intentado dejar de fumar; la prevalencia de ex-fumadores fue de 17,5 por ciento (IC95 por ciento 16,9 por ciento-18,0 por ciento), 19,2 por ciento (IC95 por ciento 18,3 por ciento-20,1 por ciento) eran hombres y 11,2 por ciento (IC95 por ciento 10,6 por ciento-11,8 por ciento) mujeres; la exposición al humo de tabaco en casa fue de 10,7 por ciento (IC95 por ciento 10,2 por ciento-11,3 por ciento) y 13,5 por ciento (IC95 por ciento 12,6 por iento-14,4 por ciento) en lugares de trabajo cerrados. CONCLUSIÓN: comparado con otros países, el consumo y exposición al humo de tabaco fueron bajas; una sexta parte de la población consume productos de tabaco.

OBJECTIVE: To describe indicators related to tobacco use and exposure to tobacco smoke in Brazil. METHODS : this was a descriptive study using National Health Survey 2013 data. RESULTS: prevalence of current tobacco use was 15.0 per cent (95 per cent CI 14.4 per cent-15.5 per cent), mainly via smoking (14.7 per cent; 95 per cent CI 14.2 per cent-15.2 per cent); in the 12 months preceding the interview, 51 per cent (95 per cent CI 49.3 per cent - 52.9 per cent) of current smokers had tried to quit smoking; the prevalence of former smokers was 17.5 per cent (95 per cent CI 16.9 per cent -18.0 per cent), 19.2 per cent (95 per cent CI 18.3 per cent-20.1 per cent) in males and 11.2 per cent (95 per cent CI 10.6 per cent -11.8 per cent) in females; prevalence of exposure to tobacco smoke at home was 10.7 per cent (95 per cent CI 10.2 per cent -11.3 per cent) whilst in enclosed work places it was 13.5 per cent (95 per cent CI 12.6 per cent -14.4 per cent). CONCLUSION: in comparison with other countries, the prevalence of tobacco consumption in Brazil was low, as was exposure to tobacco smoke; nevertheless, around one-sixth of the population consumed some kind of tobacco product.

Smoking trend indicators in Brazilian capitals, 2006-2013 / Tendências de indicadores de tabagismo nas capitais brasileiras, 2006 a 2013

This study aims to analyze the trend of indicators related to smoking in the capitals of Brazil from 2006 to 2013. Information on smoking trends extracted from the survey of risk and protective factors for chronic non-communicable diseases (NCDs) are analyzed through telephone interviews - VIGITEL conducted from 2006-2013 for the adult population in Brazilian capitals. To estimate the trend, the simple linear regression model was used. The prevalence of smokers in Brazil showed a relative reduction of 0.62% for each year of the survey, ranging from 15.6% in 2006 to 11.3% in 2013. A decrease was observed in both sexes in all age ranges except between 55 and 64 years in all education levels and regions. The total population of former smokers remained stable, with a reduction for men. Smoking 20 or more cigarettes per day decreased from 4.6% (2006) to 3.4% (2013), or 0.162 percentage points per year. Passive smoking at home decreased among women 13.4% (2009) to 10.7% (2013), a reduction of 0.72% per annum. Passive smoking at work has remained stable over the period. The smoking trend reduced in the period in most indicators, reflecting the importance of the tobacco control actions in the country.

Este estudo analisa a tendência de indicadores relacionados ao tabagismo nas capitais brasileiras extraídas de inquérito telefônico, Vigitel, entre 2006 a 2013, na população adulta. Para estimar a tendência temporal foi utilizado modelo de regressão linear simples. A prevalência de fumantes no Brasil apresentou redução de 0,62% a cada ano do inquérito, variando de 15,6% em 2006 à 11,3% em 2013. Ocorreu redução em ambos os sexos, na maioria das faixas de idade, em todas as faixas de escolaridade e Regiões. Fumar 20 cigarros ou mais por dia reduziu de 4,6% (2006) para 3,4% (2013), redução média anual de 0,162%. O fumo passivo no domicílio reduziu entre mulheres 0,72% ao ano, passando de 13,4% (2009) para 10,7% (2013). O fumo passivo no trabalho se manteve estável no período. A tendência do tabagismo é de redução no período na maioria dos indicadores, o que reflete a importância das ações para o seu controle no país.

O trauma narcísico-identitário e sua transferência / The narcissistic-identity trauma and its transference / El trauma narcisístico-identitario y su transferencia

Este trabalho explora a noção de um trauma primário relacionado com uma decepção narcísica primária produzida pela inadequação das respostas do ambiente, primeiro ante as expectativas e pré-concepções inatas do bebê. Esse trauma primário produz um sofrimento narcísico-identitário do tipo “agonia psíquica”, caracterizado por ser sem representação, sem saída e vivido como sendo sem fim. Para sobreviver, o sujeito tem de se retirar de si mesmo, se clivar de sua experiência. Em seguida, tem de desenvolver modalidades de defesa e de ligações não simbólicas para enfrentar o retorno dos traços das experiências de que se clivou, o “retorno do clivado”. Quando, durante um trabalho psica-nalítico, essas experiências retornam, geram formas de transferência paradoxal ou reações terapêuticas negativas, que impõem ao analista um paciente trabalho de reconstrução das relações primitivas com o ambiente primeiro.

This paper explores the notion of a primary trauma related to a primary narcissistic disillusion produced by the inadequacy of the responses of the first environment in face of the innate expectations and preconceptions of the baby. This primary trauma produces narcissistic-identity suffering of the “psychic agony” type, characterized by having no representation, no exit and by the fact that it is experienced as being endless. In order to survive, the subject must remove himself from his own self, cleaving himself from his experience. Next, he must develop non-symbolic modes of defense and of connections in order to face the return of the traces of the experiences from which he cleaved himself, «return of the cleaved¼. When, during psychoanalytic work, these experiences return, they generate forms of paradoxical transference or negative therapeutic reactions which impose on the analyst a patient work of reconstruction of the primary relations with the first environment.

Este trabajo explora la noción de un trauma primario relacionado a una decepción narcisista primaria producida por la inadecuación de las respuestas del ambiente primario ante las expectativas e ideas preconcebidas innatas del bebé. Ese trauma primario produce un sufrimiento narcisístico - identitario del tipo “agonía psíquica”, caracterizado por el hecho de ser sin representación, sin salida y vivido como si no tuviera fin. Para sobrevivir, el sujeto tiene que retirarse de él mismo, escindirse de su experiencia. Inmediatamente, tiene que desarrollar modalidades de defensa y de relaciones no simbólicas para enfrentar el retorno de los rasgos de las experiencias que escindió, “retorno de lo escindido”. Cuando, durante un trabajo psicoanalítico, esas experiencias retornan, las mismas generan formas de transferencia paradójica o reacciones terapéuticas negativas que imponen al analista un trabajo paciente de reconstrucción de las relaciones primitivas con el primer ambiente.

Avaliação da exposição ao Pb e Cd em crianças de 0 a 17 anos por consumo de alimentos vegetais cultivados em solos contaminados no município de Santo Amaro (BA) / Evaluation of Pb and Cd exposure in children 0 to 17 years of age by consumption of vegetable food cultivated in soils contaminated in Santo Amaro (BA)

O objetivo do presente trabalho foi estimar as doses de exposição aos contaminantes chumbo (Pb) e cádmio (Cd) em crianças de 0 a 17 anos de idade via consumo de alimentos vegetais cultivados em quintais contaminados, localizados no entorno de uma metalúrgica desativada, no município de Santo Amaro, Estado da Bahia. Para a estimativa das doses foi utilizada a metodologia de avaliação de riscos sobre a saúde humana, especificamente a etapa de análise da exposição, determinando as concentrações dos metais e variáveis sociodemográficas das crianças. As doses de exposição estimadas para ambos os contaminantes superaram os valores recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), atingindo valores máximos de exposição de 166,9 μg.kg−1 dia−1 e 2,95 μg.kg−1 dia−1 para o Pb e o Cd, respectivamente, por consumo de frutas. Os resultados comprovam que o consumo de alimentos vegetais cultivados em quintais pela população residente próxima à antiga fábrica é uma importante rota de exposição atual aos metais, representando um risco para a saúde da população.

This paper aims to estimate the exposure of children between 0 to 17 years old to lead (Pb) and cadmium (Cd) via ingestion of vegetables cultivated in contaminated backyards located in the surroundings of a deactivated lead metallurgy in Santo Amaro, Bahia, Brazil. For the estimation of the exposure doses, the risk assessment on human health methodology, exposure analysis, was used, determining the concentrations of metals and socio-demographic variables of children. The estimated doses for both contaminants exceeded the values recommended by the World Health Organization (WHO). Maximum obtained values were 166.9 μg.kg−1 day−1 and 2.95 μg.kg−1 day−1 for Cd and Pb, respectively, due to fruits consumption. The results show that the consumption of vegetables cultivated in the backyards by the population living near the deactivated metallurgical plant plays an important role in the exposition of the population to metals.

Occupational stress and self-perceived oral health in Brazilian adults: a Pro-Saude study / Estresse no trabalho e autopercepção de saúde oral entre adultos brasileiros: Estudo Pró-Saúde

The scope of this study is to investigate the association between occupational stress and self-perception of oral health. Data were obtained through a self-administered questionnaire filled out in a Pró-Saúde Study by 3253 administrative technical staff from Rio de Janeiro's State University. Occupational stress was measured by means of a questionnaire elaborated in 1970 by Karasek, duly shortened by Thorell in 1988. Ordinal logistic regression was used for data analysis, subsequently adjusted for three blocks of variables. Workers exposed to high occupational demands and little occupational control and to passive work had higher chances of self-perception of worse oral health, when compared with those exposed to low occupational demands, there being no association observed in those exposed to active work. However, in the multiple regression model the following estimates were reduced in magnitude and lost statistical significance, namely high occupational demands and passive work. Workers exposed to high occupational demands revealed worse self-reported oral health, which seems to be partly explained by health behavior patterns, the presence of oral health problems and seeking dental services at longer intervals than once per year.

O objetivo deste estudo é investigar a associação entre estresse no trabalho e a autopercepção de saúde bucal. Os dados foram obtidos por meio de questionário de autopreenchimento de 3.253 funcionários técnicos administrativos da Universidade Estadual do Rio de Janeiro em um Estudo do Pró-Saúde. O estresse no trabalho foi medido por meio de um questionário elaborado por Karasek em 1970 e reduzido por Theorell em 1988. Para a análise dos dados, utilizou-se regressão logística ordinal, posteriormente ajustada para três blocos de variáveis. Trabalhadores expostos a alta exigência e pouco controle no trabalho e ao trabalho passivo, tiveram maiores chances de perceber pior saúde bucal, quando comparados àqueles expostos a baixa exigência no trabalho, não se observando associação com aqueles expostos ao trabalho ativo. Entretanto, no modelo de regressão múltipla, estas estimativas reduziram em magnitude e perderam significância estatística, a saber: alta exigência e trabalho passivo. Funcionários expostos à alta exigência no trabalho apresentaram pior saúde bucal autorreferida que parece ser em parte explicada pelas comportamentais em saúde, presença de problemas de saúde bucal e uso de serviços odontológicos com uma frequência maior do que uma vez ao ano.

Exposure to environmental tobacco smoke in Chaves after the implementation of the law 37/2007. A cross-sectional study in two healthcare settings.

INTRODUCTION: Environmental tobacco smoke (ETS) is currently the main indoor pollutant and causes a high morbility and mortality. A partial restriction came into force in Portugal, in 2008, law 37/2007, trying to control, define and regulate smoke-free environments. OBJECTIVE: To assess exposure and perceived impact of the law 37/2007 on exposure to ETS among adults attending to the two health care facilities of Chaves (Portugal). METHOD: A cross-sectional survey on tobacco consumption and exposure to ETS was undertaken in Chaves (Northern Portugal) between November 2009 and February 2010. All the patients, over 17, attending to any of the Chaves Primary Care Facilities were interviewed. Patient enrolment was done on a rolling basis covering all days of the week. A face to face interview was carried out and a carbon monoxide was measured. Prevalence and means are shown with 95% confidence intervals. RESULTS: 287 patients participated in the survey, 56% were males and the mean age was 54 years. Smoking prevalence was 23,6%, significantly higher in males (31% vs 17%). 46,2% reported exposure tobacco smoke elsewhere (53% in males vs. 40% in females). Smokers declared to be more exposed to ETS than non-smokers. 16.2% of the population declared to be exposed at home, 14% at work and 33% at leisure places. The highest decrease in perception of passive exposure was found for restaurants (95%). In nightclubs 68% of the participants stated that exposure has remained unchanged. CONCLUSION: The tobacco control law offered protection against tobacco smoke in several closed public spaces. However, a significant proportion of the population remains exposed. This study highlights the ineffectiveness of a partial ban. A comprehensive law is, therefore, required in Portugal.

Efeito da exposição ao tabagismo e da mobilidade social sobre o crescimento e ganho de peso do nascimento à adolescência em uma coorte de base populacional de Cuiabá-MT / Effect of exposure to passive smoking and social mobility on growth and weight gain from birth to adolescence in a population-based cohort in Cuiabá

Esta tese é composta por três artigos que permitiram avaliar o efeito da exposição ao tabagismo durante a gestação e no início da infância sobre o crescimento linear e ganho de peso do nascimento à adolescência, além de verificar o efeito do nível socioeconômico no início da infância e da mobilidade social sobre a adiposidade até a adolescência. Foram utilizados para este fim os dados de uma coorte de crianças nascidas entre 1994 e 1999 na cidade de Cuiabá-MT. Essas crianças fizeram parte de um estudo de base populacional realizado na cidade de Cuiabá, entre 1999 e 2000, com 2405 crianças (0 a 5 anos) e foram selecionadas aleatoriamente em unidades básicas de saúde quando da vacinação. As mães foram entrevistadas após a vacinação, quando foram obtidos dados relativos à exposição ao tabagismo gestacional, tabagismo passivo, nível socioeconômico das famílias e dados antropométricos. Entre 2009 e 2011, após aproximadamente 11 anos, essas crianças foram localizadas por meio do Censo Escolar e então 1716 adolescentes entre 10 e 17 anos de idade (71,4% da população) foram reavaliados nas escolas da rede pública e privada de Cuiabá, de 18 municípios do estado e outras 5 capitais do país. A análise por modelos lineares de efeitos mistos permitiu verificar a mudança de estatura e Índice de Massa Corporal (IMC) entre o nascimento e a adolescência. O primeiro e o segundo artigo desta tese avaliaram o efeito da exposição ao tabagismo materno durante a gestação e no início da infância sobre o crescimento linear e o IMC entre o nascimento e a adolescência. Crianças expostas ao tabagismo materno durante a gestação e no início da infância apresentaram menor estatura desde o nascimento até a adolescência quando comparadas às crianças não expostas. Quanto à adiposidade, entre o nascimento e a infância a mudança do IMC foi similar entre as crianças expostas e não expostas ao tabagismo materno, porém, entre a infância e a adolescência...

This thesis consists of three papers that allowed us to evaluate the effect of exposure to smoking during pregnancy and early childhood on linear growth and weight gain from birth to adolescence, and to verify the effect of socioeconomic position in early childhood and social mobility on adiposity until adolescence. For this purpose, we used the data of a cohort of children born between 1994 and 1999 in the city of Cuiabá. They were part of a population-based study conducted with 2,405 children (0–5 years) who attended one of the ten basic health units selected for vaccination in the city of Cuiabá between 1999 and 2000. Between 2009 and 2011, after approximately 11 years, these children were located through the School Census; thus, 1,716 adolescents aged 10 to 17 years old (71.4% of the population) were reassessed in the public and private schools of Cuiabá, of 18 counties in the state and five other capitals in the country. The mothers were interviewed after vaccination to obtain data regarding their exposure to smoking during pregnancy, passive smoking, socioeconomic status, and anthropometric information. The linear mixed-effects analysis showed the change in height and body mass index (BMI) from birth to adolescence. The first and second articles in this thesis evaluate the effect of exposure to maternal smoking during pregnancy and early childhood on linear growth and BMI from birth to adolescence. Children exposed to maternal smoking during pregnancy and early childhood were shorter from birth to adolescence than the children not exposed. As for adiposity between birth and childhood, the BMI change was similar between children exposed and not exposed to maternal smoking; however, between childhood and adolescence, those exposed only during gestation showed greater gains in BMI. Together, these data not only confirm the deleterious effect of smoking on growth, which has been extensively studied...

Efeitos do ultrassom terapêutico associados ao alongamento estático sobre parâmetros histomorfométricos longitudinais de sóleos imobilizados de ratos / Effects of therapeutic ultrasound associated with static stretching on longitudinal histomorphometric parameters of immobilized soleus of rats

O músculo é um tecido dotado de plasticidade que se adapta a diferentes estímulos. A imobilização causa danos ao sistema muscular incluindo atrofia, perda da extensibilidade e resistência muscular. O alongamento muscular e o ultrassom terapêutico são modalidades utilizadas para acelerar o processo de reparo muscular, provendo aumento da síntese proteica e melhora da extensibilidade. OBJETIVO: Comparar o uso do ultrassom terapêutico, associado ao alongamento, na remobilização de músculo sóleo, de ratos, submetido ao encurtamento muscular, sobre os aspectos histomorfométricos longitudinais. MATERIAIS E MÉTODOS: Vinte e oito ratos Wistar foram imobilizados por 15 dias e, após liberados do aparato de imobilização, distribuídos em quatro grupos: grupo (GA) apenas remobilizado por alongamento durante 10 dias; e os demais foram submetidos a 10 dias de intervenção terapêutica do ultrassom de 1MHz a 1,0W/cm² (GAUS 1,0); 0,5W/cm² (GAUS 0,5); e 0,2W/cm² (GAUS 0,2), e posterior alongamento dos músculos sóleos. Ao final do tratamento, os animais foram eutanasiados e tiveram seus músculos removidos para posterior análise histológica dos parâmetros longitudinais (contagem de sarcômeros). RESULTADOS: Na análise intragrupo, quanto ao comprimento muscular, apenas o grupo GAUS 0,5 não teve diferença significativa. Quanto à contagem de sarcômeros, os grupos GA e GAUS 0,2 tiveram diferença significativa. Quanto ao tamanho dos sarcômeros, nenhum grupo teve diferença significativa. Na análise intergrupos, nenhum grupo apresentou diferença significativa. CONCLUSÃO: O alongamento foi insuficiente para reverter os efeitos da imobilização. Quando associado ao ultrassom terapêutico, a dose 0,5W/cm² recuperou o comprimento muscular, e as doses 1,0 e 0,5W/cm² contribuíram para o aumento da quantidade dos sarcômeros em série.

The muscle tissue is endowed with plasticity that adapts to different stimuli. Immobilization causes damage to the musculature including atrophy, loss of muscle strength and extensibility. The stretching and ultrasound treatment modalities are used to speed up muscle repair process as they can increase protein synthesis and improve extensibility. OBJECTIVE: To compare the use of therapeutic thermal and non thermal ultrasound, associated with stretching, in the remobilization of the soleus muscle of rats subjected to position of muscle shortening on aspects histomorphometric longitudinal muscle.} METHODS: 28 rats were immobilized for 15 days, later released from the apparatus and divided into four groups: group AG only remobilized by stretching for 10 days and the others were subjected to 10 days of therapeutic intervention 1MHz of ultrasound at 1.0W/cm² (GAUS 1.0), 0.5W/cm² (GAUS 0.5), and 0.2 W/cm² (GAUS 0.2), and further stretching to the soleus. At the end of treatment, the animals were sacrificed and their soleus muscles were removed for later histological analysis of longitudinal parameters (count of sarcomeres). RESULTS: At intragroup analysis on the muscle length, only the group GAUS 0.5 did not present significant difference. The count of sarcomeres in the groups GA and GAUS 0.2 was statistically different. The size of the sarcomeres in both groups had no statistically significant difference. In inter-group analysis both groups had no statistically significant difference for any of the variables. CONCLUSION: The stretching was insufficient to reverse the effects of immobilization. When associated with therapeutic ultrasound, the dose 0.5 W/cm² recovered muscle length significantly, and the doses 1.0 and 0.5 W/cm² contributed to the significant increase of the number of sarcomeres in immobilized muscles.