RESUMO
Pigmentação melânica gengival é uma alteração da coloração normal do tecido gengival, que pode acometer, principalmente, gengiva inserida, livre e interdentária. A indicação por tratamentos corretivos direcionados a excelência estética representa uma necessidade veemente da Periodontia contemporânea. Várias técnicas cirúrgicas estão disponíveis para o tratamento destas condições. O objetivo deste estudo foi comparar duas técnicas de dermo-abrasão para remoção de pigmentação melânica gengival utilizando brocas diamantadas e lâminas de bisturi. Foram selecionados 15 pacientes, não-fumantes, com idades entre 22 e 55 anos, portadores de pigmentação melânica na região anterior maxilar ou mandibular. A avaliação das diferenças entre tempo e padrão de cicatrização e estabilidade tardia dos resultados foi realizada por análise de fotografias digitais padronizadas, obtidas nos acompanhamentos pós-operatórios de 15, 30, 60, 90 e 180 dias. A análise do conforto pós-operatório foi fundamentada no preenchimento de questionários específicos pelos pacientes. Para avaliação da dor pós-operatória foi utilizada a Escala Analógica Visual, preenchida diariamente até o sétimo dia de pós-operatório. Os resultados mostraram que, quanto ao tempo e padrão de cicatrização, ambas as técnicas apresentaram resultados semelhantes. Quanto à estabilidade tardia dos resultados ocorreu repigmentação melânica com ambas as técnicas, a partir de 60 dias de pós-operatório. Quanto ao conforto e dor pós-operatória a técnica de dermo-abrasão utilizando brocas diamantadas proporcionou maior conforto pós-operatório. Pudemos concluir que ambas as técnicas foram efetivas para remoção de pigmentação melânica gengival, entretanto nenhuma delas foi eficiente para evitar a repigmentação.
Differences in gingival tissues color may be caused by gingival melanin pigmentation. These pigmentatons may appear in the attached, free and interdental gingiva. Nowadays it is a vehement necessity of Periodontics to indicate treatments in order to achieve esthetic excellence. There are many surgical techniques available to treat this condition. This essays goal was to make a comparison between two different gingival abrasion techniques - diamond burs and surgical blades - to remove gingival melanin pigmentation. 15 pacients, non-smokers, between the ages of 22 and 55 years old, presenting gingival melanin pigmentation in maxilary or mandible front area were selected. The differences concerning time and pattern of healing and posterior stability of results were evaluate by using photographic images taken in the postoperative period of 15, 30, 60, 90, 180 days. The postoperative comfort analysis was supported in specific formularies filled by te patients. To evaluate postoperative pain, the pacients filled daily the Visual Analogic Scale in a period of 7 days right after the surgery. Through results it was possible to observe that regarding time and pattern of healing the two techniques showed similar results. Considering repigmentation, the melanin pigmentation reappeared after 60 days of postoperative with both techniques. Concerning comfort and postoperative pain the gingival abrasion technique using diamond burs showed more comfort in the postoperative. After the evaluation of the general results we concluded that both techniques were effective to remove the gingival melanin pigmentation, although neither of them was successfull to avoid the repigmentaion.
