Diálogos sobre a Dança Circular sagrada na promoção da saúde mental / Dialogues on sacred Circle Dance in the promotion of health

A dança circular sagrada é uma das práticas integrativas e complementares em saúde (PICS) regulamentadas em 2017. A dança em questão possibilita a expressividade dos sentimentos por meio da linguagem corporal. Dentre seus benefícios destaca-se a associação mente-corpo como forma de promoção da saúde mental. O objetivo deste estudo foi conhecer a intervenção da dança circular sagrada (DCS) na promoção da saúde mental e qualidade de vida a partir da experiência de focalizadores desta prática. Trata-se de uma pesquisa de campo, descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa. Foram selecionados 16 serviços de saúde da região da zona leste do município de São Paulo para entrar em contato com o público alvo da pesquisa. A partir do diálogo estabelecido com as unidades selecionadas foram realizadas 11 entrevistas virtuais com focalizadores capacitados. Os dados foram analisados por meio da técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, tendo sido categorizados em quatro grandes temas que trataram sobre o significado da prática, os funcionamentos dos grupos na saúde, as adaptações durante a pandemia e a promoção na saúde mental. Este trabalho pretendeu contribuir na ampliação do conhecimento na área de saúde mental e das PICS no contexto da saúde pública brasileira, durante e após o período da pandemia de Covid-19, ampliando a utilização das DCS.

The sacred circular dance is one of the integrative and complementary practices in health (PICS) regulated in 2017. The dance in question enables the expression of feelings through body language. Among its benefits, the mind-body association stands out as a way of promoting mental health. The aim of this study is to understand the intervention of sacred circular dance (DCS) in promoting mental health and quality of life from the experience of the focusers of this practice. This is a descriptive and exploratory field research with a qualitative approach. Sixteen health services in the eastern region of the city of São Paulo were selected to get in touch with the target public of the research. From the dialogue established with the selected units, 11 virtual interviews were carried out with trained focusers. Data were analyzed using Bardin's Content Analysis technique, and were categorized into four major themes that dealt with the meaning of practice, the functioning of groups in health, adaptations during the pandemic and promotion of mental health. This work intends to contribute to the expansion of knowledge in the area of mental health and PICS in the context of Brazilian public health, during and after the Covid-19 pandemic period, expanding the use of DCS.

Efeito da prática de Qi Gong em pacientes com fibromialgia: uma revisão sistemática / Effect of Qi Gong practice on fibromyalgia patients: a systematic review

Introdução: O Qi Gong é um conjunto de práticas corporais e meditativas desenvolvida há mais de 5000 anos, é parte importante da medicina tradicional chinesa utilizada na promoção a saúde, o bem-estar e prevenção dos fatores de adoecimento. Essa prática incorpora a postura, movimento e a meditação para harmonizar o corpo, mente e espírito. Combinando movimentos corporais suaves associados a respiração e a atenção. Este estudo teve como objetivo resumir e analisar de forma sistemática as evidências de pesquisas clínicas sobre exercícios de Qi Gong para o tratamento da fibromialgia e para compreender as tendências, características e limitações da pesquisa clínica de Qi Gong fornecendo uma base para a o uso na área da saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática que foi realizada no período de fevereiro de 2021 a outubro de 2021. Foi realizada uma busca de literatura, utilizando a estratégia PICO (Pacient, Intervention, Comparator and Outcome), nas bases de dados PubMed, BVS, Science Direct, Google Acadêmico e Scielo. A análise bibliográfica incluiu todos os estudos clínicos utilizando o Qi Gong e seus diversos tipos de intervenções, restritos aos idiomas inglês e português. Foram utilizados os descritores "Qi Gong", "Qi-Gong", "Qi Gong", "Chi Gung", "Chi Gong", "Ch´i Kung", "fibromialgia", "fibromyalgia", "fibrosite" e "reumatismo muscular". Resultados: A busca resultou em 323 publicações, das quais 113 foram removidas, após a triagem, por registros duplicados. Foram avaliados os textos completos dos 210 estudos restantes. Um total de 9 artigos preencheram os critérios de inclusão. As práticas encontradas nessa revisão foram o "ChaoyiFanhuan Qi Gong", "Liu Zi Jue Qi Gong", "Baduanjin", "He Hua Qi Gong" e "External Qi Gong Therapy". Em relação aos desfechos, houve melhora significativa da dor, a curto prazo nos nove estudos e a longo prazo em quatro estudos. Para os desfechos secundários, os estudos mostraram melhora significativa na qualidade do sono, qualidade de vida, ansiedade, fadiga e depressão. Discussão: As práticas de Qi Gong podem ser uma modalidade terapêutica de uso domiciliar viável para indivíduos com fibromialgia. A maioria dos participantes foram capazes de memorizar a sequência do exercício nos treinamentos prévios e nos acompanhamentos. Tomado como um todo, os dados não indicam que qualquer tipo de intervenção é consistentemente superior a outro, embora os efeitos mais fortes foram para as modalidades de exercícios com o maior período de adesão. A análise de subgrupo indica que àqueles mais motivados alcançaram reduções mais significativas na dor, qualidade no sono e melhorias na qualidade de vida em relação aos grupos que apenas completaram a intervenção. Conclusão: Dado o baixo número de eventos adversos relatados eventos, o Qi Gong pode ser uma abordagem útil e segura no tratamento da fibromialgia. Porém pouca evidência foi encontrada para Qi Gong comparado a outros tratamentos. Outros ECRs de que comparem o Qi Gong com terapias estabelecidas (exercícios aeróbicos ou fisioterapia) são necessários para o julgamento conclusivo de seus efeitos de longo prazo.

Introduction: Qi Gong is a set of corporate and meditative practices developed over 5000 years ago, it is an important part of traditional Chinese medicine used in promoting health, well-being and preventing disease factors. This practice incorporates posture, movement and meditation to harmonize the body, mind and spirit. Combining smooth body movements associated with breathing and attention. This study aimed to summarize and systematically analyze how clinical research evidence on Qi Gong exercise for the treatment of fibromyalgia and to understand the trends, characteristics and limitations of clinical research on Qi Gong provide a basis for use in the field of health. Methods: This is a systematic review that was carried out from February 2021 to October 2021. A literature search was carried out, using the PICO strategy (Pacient, Intervention, Comparator and Outcome), in the PubMed, BVS, databases. Science Direct, Google Scholar and Scielo. The bibliographic analysis included all clinical studies using Qi Gong and its various types of interventions, restricted to English and Portuguese. The descriptors "Qi Gong", "Qi-Gong", "Qi Gong", "Chi Gung", "Chi Gong", "Ch'i Kung", "fibromyalgia", "fibromyalgia", "fibrositis" and " muscular rheumatism". Results: The search resulted in 323 publications, of which 113 were removed, after screening, for duplicate records. The full texts of the remaining 210 studies were evaluated. A total of 9 articles met the inclusion criteria. The practices found in this review were "ChaoyiFanhuan Qi Gong", "Liu Zi Jue Qi Gong", "Baduanjin", "He Hua Qi Gong" and "External Qi Gong Therapy". Regarding outcomes, there was a significant improvement in pain, in the short term in nine studies and in the long term in four studies. For secondary outcomes, studies showed significant improvement in sleep quality, quality of life, anxiety, fatigue and depression. Discussion: Qi Gong practices can be a viable therapeutic modality for home use for individuals with fibromyalgia. Most participants were able to memorize the exercise sequence in previous training and follow-ups. Taken as a whole, the data do not indicate that any one type of intervention is consistently superior to another, although the strongest effects were for the exercise modalities with the longest adherence period. Subgroup analysis indicates that those more motivated achieved more significant reductions in pain, quality of sleep, and improvements in quality of life compared to groups that just completed the intervention. Conclusion: Given the low number of reported adverse events, Qi Gong can be a useful and safe approach in the treatment of fibromyalgia. However little evidence was found for Qi Gong compared to other treatments. Other RCTs that compare Qi Gong with established therapies (aerobic exercise or physical therapy) are needed for conclusive judgment of its long-term effects.

Verdades em (des)construção: uma análise sobre as práticas integrativas e complementares em saúde / (De)construction of truths: an analysis about integrative and complementary practices in health

Resumo Neste artigo, buscamos conhecer como foram se constituindo alguns dos regimes de verdade sobre as práticas integrativas e complementares em saúde (Pics) nas políticas públicas de saúde, especialmente na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), com a inclusão de saberes e práticas não convencionais no Sistema Único de Saúde (SUS). Por meio de uma abordagem qualitativa inspirada no método genealógico de Michel Foucault, as Pics são analisadas como uma invenção, uma fabricação que teve sua emergência na PNPIC. Dessa forma, este estudo possibilita refletir sobre alguns dos regimes de verdade que constituem as Pics, em suas convergências com os discursos e as práticas da promoção da saúde, na vertente que responsabiliza os estilos de vida nos processos de saúde e doença. Ao mesmo tempo, tais discursos, por meio do dispositivo do risco, direcionam as condutas dos indivíduos e da população, produzindo corpos e subjetividades controlados pelas políticas neoliberais.

Abstract The objective of this article is to analyze the formation of a system of truths concerning the public policies for integrative and complementary practices in health care (PICS), especially in the National Policy for Integrative and Complementary Practices (PNPIC), which included nonconventional knowledge and practices in the Brazilian National Health System (SUS). We thus analyze the PICS as an invention that emerged from the PNPIC, in a qualitative investigation inspired by Michel Foucault's genealogy. This study enables the reflection on the system of truths that constitute the PICS, converging in discourses and practices of health promotion that places the responsibility of the health and disease processes on the lifestyles of individuals. Concurrently, this very discourse drives individual and collective attitudes using the device of risk, producing bodies and subjectivities controlled by neoliberal policies.

Práticas tradicionais de saúde dos Mbyá Guarani: a relação com o sistema de saúde e as PICS / Traditional health practices of the Mbyá Guarani: the relationship with the health system and PICS

As práticas tradicionais de saúde indígenas fazem parte das medicinas tradicionais como sugere a Organização Mundial de Saúde (OMS). No Brasil, embora subestimadas e pouco valorizadas, essas práticas fazem parte da herança cultural dos habitantes originais da nossa terra e com quem grande parte da população revela vínculos de ancestralidade. Todas as culturas indígenas são vulneráveis desde a colonização até os dias atuais devido a políticas de dominância e integração ao modelo ocidental de desenvolvimento, na área da saúde houve grandes avanços para as populações indígenas com a constituição de 1988, o SUS e o Subsistema de Atenção a Saúde Indígena com os conceitos de pluralidade, interculturalidade e intermedicalidade, que permeiam as relações entre a medicina tradicional indígena e a biomedicina. A política de práticas integrativas e complementares em saúde (PNPIC) sugere a articulação com as políticas de saúde indígenas, aspecto este, que pode ser facilitado por este estudo. Este estudo pretende integrar a literatura disponível sobre os Mbyás Gurarani, objetivando o modo como percebem e utilizam suas práticas de saúde e a relação com a Unidade Básica de Saúde Indígena local. Essas práticas de saúde tradicionais ainda são pouco conhecidas pela população ­não indígena‖ devido á falta de reconhecimento e valorização da cultura desses povos, portanto, a sua preservação e a auto identificação como cultura viva, podem ser aspectos importantes tanto na atenção á saúde, como no reconhecimento e no respeito por parte do Estado e da sociedade para com esses povos.

Redes sociotécnicas de assistência à saúde em acupuntura: estudo de caso sobre a formação básica de estudantes de medicina / Sociotechnical healthcare networks for acupuncture: a case study on the basic training of medical students

Trata-se de estudo qualitativo sobre as redes sociotécnicas que orientam a estrutura e o funcionamento da Liga de Acupuntura da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Emprega-se metodologia da teoria ator-rede, desenvolvida por Bruno Latour nos estudos sobre produção científica. Constituído de observação de campo, entrevista semiestruturada e análise documental, o estudo oferece achados relevantes, com destaque para o entendimento da acupuntura como estratégia terapêutica efetiva na assistência à saúde, modulando o uso de fármacos, a identificação da necessidade de regulamentação do ensino e prática da acupuntura e o reconhecimento de outros profissionais da área da saúde como colegas na prática dessa terapêutica.

This is a qualitative study on the sociotechnical networks that underlie the University of São Paulo School of Medicine’s Acupuncture League. The actor-network methodology, developed by Bruno Latour in studies on scientific productivity, is used. Consisting of field observations, semistructured interviews and a document analysis, the study presents relevant findings, with emphasis on understanding acupuncture as a therapeutic strategy effective in healthcare, modulating the use of drugs. It also identifies the need for regulation of the teaching and practice of acupuncture and recognition of other healthcare professionals as colleagues in the practice of this therapeutic method.