Percepção clínica, ética e legal de acadêmicos de Odontologia sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde / Dental Students' Clinical, Ethical, and Legal Perception on Healthcare Waste Management

O objetivo desse estudo foi analisar a percepção clínica, ética e legal de acadêmicos do curso de Odontologia sobre o gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde (RSS). O estudo foi do tipo observacional transversal, com amostragem censitária de acadêmicos do 8º(n=23) e 9º(n=18) períodos. No questionário aplicado abordou-se o processo de produção, manuseio e descarte dos RSS, no que concerne ao gerenciamento, legislação e questões éticas. Os dados foram organizados em planilhas e interpretados por meio de análise descritiva. Sobre as normas vigentes para o gerenciamento de RSS, 82,9% e 95,1% dos estudantes afirmaram desconhecer o tratamento/disposição final e regulamento técnico para o gerenciamento de RSS, respectivamente. Em relação ao Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), 85,4% não conhecem o Código Penal e 87,8% não estão familiarizados com o Código Civil. Além de disso, a maioria dos entrevistados desconhecem as Normas da Associação Brasileira de Normas Técnicas (75,6%) e as Resoluções do Conselho Nacional do Meio Ambiente (82,9%) e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (95,1%). Por outro lado, 73,2% afirmam conhecer os direitos e deveres do cirurgião-dentista, presentes no Código de Ética Odontológica. Quanto à classificação dos resíduos produzidos em ambiente odontológico, 95,1% responderam corretamente sobre o hipoclorito de sódio e 97,6% sobre os roletes de algodão e gaze com sangue. Portanto, foi possível concluir que existe conhecimento satisfatório sobre os aspectos clínicos e éticos, entretanto insuficiente quanto às legislações vigentes no Brasil (AU).

The aim of this study was to analyze the dental students' clinical, ethical and legal perception on the management of health services waste (HSW). This was a cross-sectional observational study, with census sampling of students from the 8th (n=23) and 9th (n=18) terms. The applied questionnaire addressed the process of production, handling and disposal of HSW, regarding management, legislation and ethical issues. Data were organized in spreadsheets and interpreted by descriptive analysis. Regarding the current rules for the management of WHS, 82.9% and 95.1% of the students stated that they did not know the final treatment/disposition and technical regulation for HSW management, respectively. Regarding the Health Services Waste Management Plan (HSWMP), 85.4% did not know the Criminal Code and 87.8% were not familiar with the Civil Code. In addition, most respondents were unaware of the principles of the Brazilian Association of Technical Standards (75.6%) and the Resolutions of the National Environmental Council (82.9%) and the National Health Surveillance Agency (95.1%). On the other hand, 73.2% claimed to know the rights and duties of the dental surgeon, present in the Code of Dental Ethics. Regarding the classification of residues produced in a dental environment, 95.1% answered correctly about sodium hypochlorite and 97.6% about cotton and blood gauze rollers. Therefore, it was possible to conclude that there is satisfactory knowledge about the clinical and ethical aspects, however insufficient regarding the current legislation in Brazil (AU).

Economic impact of Rhipicephalus (Boophilus) microplus: estimate of decreased milk production on a dairy farm / Impacto econômico de Rhipicephalus (Boophilus) microplus: estimativa de redução de produção de leite

A redução da produção de leite em bovinos é um dos aspectos majoritários na composição total do valor de impacto econômico provocado por R. (B.) microplus. Portanto, o objetivo deste estudo foi estimar a perda decorrente da carga parasitária, observada em uma propriedade produtora de leite na região central de Minas Gerais. Para tal, foram consideradas 30 contagens de carrapatos, distribuídas de maneira uniforme durante o período de um ano, em um rebanho bovino com 74 vacas de composição racial 3/4 Holandês x Zebu, mantidas sob sistema de produção intensivo em pastoreio. A partir dos dados observados, foi possível estimar que 937.968 teleóginas completaram o repasto sanguíneo e foram responsáveis pela redução de 6.678 litros de leite durante o período avaliado. Esse valor corresponde a uma redução de 2,7% da produção, média de 90,24 litros por vaca em lactação.

O tempo da incerteza: elogio ao pudor: em defesa de um certo mistério necessário à simbolização / El tiempo de la inseguridad: elogio al pudor: en defensa de cierto misterio necesario a la simbolización / The time of uncertainty: praise to decency: advocating a certain mystery necessary to symbolization

O autor discorre sobre os novos paradigmas da ciência no século XX, a nova tecnologia informática e seu impacto sobre a cultura contemporânea, criando, do ponto de vista sociológico, fatos geradores de insegurança e precariedade e, do ponto de vista mental, novos fenômenos no terreno da simbolização. Desenvolve a ideia de que em todas as culturas, em todos os tempos, há forças culturais promotoras do crescimento mental e outras da constrição do pensamento. Então, propõe-se a estudar quais seriam os fatores potencialmente prejudiciais aos processos simbólicos em nossa cultura, particularmente no que tange aos adolescentes e o papel da psicanálise em tudo isso...

The author addresses the new paradigms of science in the XX century, new information technology and its impact over contemporary culture, creating from the sociology stand point, factors which generate insecurity and precariousness and, from the mental stand point, new phenomena in the realm of symbolization. He elaborates on the idea that, in every culture, in all times, there are cultural forces which foster mental growth, and others which hinder thought. He therefore intends to study what would be the factors potentially harmful to symbolic processes in our culture, especially in regard to adolescents, and the role of psychoanalysis in all that...

El autor discurre sobre los nuevos paradigmas de la ciencia en el siglo XX, la nueva tecnología informática y su impacto sobre la cultura contemporánea, creando, desde la mirada sociológica, hechos generadores de inseguridad y precariedad y, desde la mirada mental, nuevos fenómenos en el terreno de la simbolización. Desarrolla la idea que en todas las culturas, en todos los tiempos, hay fuerzas culturales promotoras del crecimiento mental y otras de la constricción del pensamiento. Entonces, se propone a estudiar cuáles serían los factores potencialmente perjudiciales a los procesos simbólicos en nuestra cultura, particularmente en lo que se refiere a los adolescentes y el rol del psicoanálisis en todo eso...

Cognição e Diabetes Mellitus tipo 2 em idosos / Cognition and type 2 diabetes in the elderly

Estudos sobre o status cognitivo em idosos tem tido maior destaque nas pesquisas atuais, identificando prejuízos, principalmente quando uma doença crônica encontra-se presente. A hiperglicemia pode ser um fator significativo para incidência de Alzheimer e uma causa secundária de demência. A Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) está associada a déficits cognitivos e funcionais, e um dos instrumentos que pode ser utilizado para avaliar funções executivas é o WCST. O objetivo foi avaliar os prejuízos cognitivos em idosos com DM2. Participaram do estudo 254 idosos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, sendo 44 idosos com diagnóstico de DM2 e 210 idosos do grupo controle da população geral. O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: Ficha de Dados Sociodemográficos,WCST, MEEM, BDI, BAI e GDS. Os subtestes Vocabulário, Códigos, Dígitos e Cubos da WAIS-III. Os resultados mostraram que houve diferença significativa no desempenho de idosos com DM2, quando comparados com os idosos do grupo controle em quatro descritores do WCST, indicando prejuízos.

Cognição e Diabetes Mellitus tipo 2 em idosos / Cognition and type 2 diabetes in the elderly

Estudos sobre o status cognitivo em idosos tem tido maior destaque nas pesquisas atuais, identificando prejuízos, principalmente quando uma doença crônica encontra-se presente. A hiperglicemia pode ser um fator significativo para incidência de Alzheimer e uma causa secundária de demência. A Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) está associada a déficits cognitivos e funcionais, e um dos instrumentos que pode ser utilizado para avaliar funções executivas é o WCST. O objetivo foi avaliar os prejuízos cognitivos em idosos com DM2. Participaram do estudo 254 idosos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, sendo 44 idosos com diagnóstico de DM2 e 210 idosos do grupo controle da população geral. O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: Ficha de Dados Sociodemográficos,WCST, MEEM, BDI, BAI e GDS. Os subtestes Vocabulário, Códigos, Dígitos e Cubos da WAIS-III. Os resultados mostraram que houve diferença significativa no desempenho de idosos com DM2, quando comparados com os idosos do grupo controle em quatro descritores do WCST, indicando prejuízos

Studies about the cognitive status in elderly people have been greater emphasis on current research, identifying damages especially when a chronic illness is present. The hyperglycemia can be a significant factor for the incidence of Alzheimer, which could be a secondary cause for dementia. Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) is associated to cognitive and functional deficits and, one of the tools, which can be used to assess executive functions, is the WCST. The objective was to measure the cognitive prejudice in older people with DM2 through the WCST. The participants of the study were two hundred and fifty four (254) old people of both genders, with 60 years of age or older, divided into 44 persons with a DM2 diagnosis and 210 old people of the control group from the general public. The design was from a quantitative and transversal study. The instruments used were: socio-demographic filing cards, WCST, MMSE, BDI, BAI, GDS. The Vocabulary, Coding, Digit Span, Block Design and WAIS - III sub-tests. The results showed a significant difference in the performance of old people with DM2, when compared to old people of the control group in four describers of the WCST, cognitive prejudice. (AU)

Transtorno de estresse pós-traumático e prejuízos cognitivos em mulheres vítimas de violência pelo parceiro íntimo / Posttraumatic stress disorder and cognitive impairments in women victims of intimate partner violence

A violência contra a mulher perpetrada pelo parceiro íntimo tem se constituído como um complexo problema de saúde pública. Os objetivos desse estudo foram: (a) investigar a presença de sintomatologia do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) em uma amostra de mulheres vítimas de violência pelo parceiro íntimo, (b) identificar a presença de sintomas de depressão e ansiedade e (c) avaliar prejuízos em funções cognitivas na presente amostra. Neste estudo, 17 mulheres adultas vítimas de violência íntima pelo parceiro foram avaliadas pelos seguintes instrumentos: Rastreio para Sintomas de Estresse Pós-Traumático (SPTSS), Inventário Beck de Depressão (BDI), Inventário Beck de Ansiedade (BAI), Repetição de Dígitos, Teste de Trilhas (TMT), Teste de Associação de Palavras Controladas (COWAT), Memory Assessment Clinics Self-Rating Scale - Short Version (MAC-SV), bem como entrevista clínica estruturada e questionário sobre dados sócio-demográficos e saúde. Os resultados obtidos indicaram que todas as mulheres vítimas de violência pelo parceiro íntimo preencheram critérios para o diagnóstico de TEPT e apresentaram sintomatologia pós-traumática, corroborando a relevância clínica do transtorno. Ainda em relação às variáveis de psicopatologia, foram observados níveis graves de sintomas de ansiedade e sintomas moderados de depressão. De maneira geral, foram encontrados prejuízos em funções cognitivas, como atenção, memória e funções executivas. Ainda que fatores como a ausência de grupo controle e o alto índice de uso de medicação psicotrópica possam limitar a generalização dos resultados, o presente estudo sugere que a violência contra a mulher perpetrada pelo parceiro íntimo está associada a prejuízos cognitivos e sofrimento psicológico.

Transtorno de estresse pós-traumático e prejuízos cognitivos em mulheres vítimas de violência pelo parceiro íntimo / Posttraumatic stress disorder and cognitive impairments in women victims of intimate partner violence

A violência contra a mulher perpetrada pelo parceiro íntimo tem se constituído como um complexo problema de saúde pública. Os objetivos desse estudo foram: (a) investigar a presença de sintomatologia do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) em uma amostra de mulheres vítimas de violência pelo parceiro íntimo, (b) identificar a presença de sintomas de depressão e ansiedade e (c) avaliar prejuízos em funções cognitivas na presente amostra. Neste estudo, 17 mulheres adultas vítimas de violência íntima pelo parceiro foram avaliadas pelos seguintes instrumentos: Rastreio para Sintomas de Estresse Pós-Traumático (SPTSS), Inventário Beck de Depressão (BDI), Inventário Beck de Ansiedade (BAI), Repetição de Dígitos, Teste de Trilhas (TMT), Teste de Associação de Palavras Controladas (COWAT), Memory Assessment Clinics Self-Rating Scale - Short Version (MAC-SV), bem como entrevista clínica estruturada e questionário sobre dados sócio-demográficos e saúde. Os resultados obtidos indicaram que todas as mulheres vítimas de violência pelo parceiro íntimo preencheram critérios para o diagnóstico de TEPT e apresentaram sintomatologia pós-traumática, corroborando a relevância clínica do transtorno. Ainda em relação às variáveis de psicopatologia, foram observados níveis graves de sintomas de ansiedade e sintomas moderados de depressão. De maneira geral, foram encontrados prejuízos em funções cognitivas, como atenção, memória e funções executivas. Ainda que fatores como a ausência de grupo controle e o alto índice de uso de medicação psicotrópica possam limitar a generalização dos resultados, o presente estudo sugere que a violência contra a mulher perpetrada pelo parceiro íntimo está associada a prejuízos cognitivos e sofrimento psicológico.

Os prejuízos do segredo familiar / The damage of family secrets

Nesse trabalho encontram-se algumas questões suscitadas dentro do campo da clínica psicanalítica. A autora propõe uma articulação do adoecimento somático com a existência de segredos que provocam uma repetição de algo que deveria ser mantido oculto. Esses são da ordem de não-ditos advindos de lutos não elaborados de certos membros da família e que prejudicam a capacidade representacional do portador do segredo.

This article raises some issues abaut the field of psychoanalytic clinical practice. The author proposes an articulation of the somatic illness in regards whit the existence of secrets that cause a repetition of something that should have remained hidden, being such the unspoken unelaborated grieves that affect the representational capacity of the secret holder.

Os prejuízos do segredo familiar / The damage of family secrets

Nesse trabalho encontram-se algumas questões suscitadas dentro do campo da clínica psicanalítica. A autora propõe uma articulação do adoecimento somático com a existência de segredos que provocam uma repetição de algo que deveria ser mantido oculto. Esses são da ordem de não-ditos advindos de lutos não elaborados de certos membros da família e que prejudicam a capacidade representacional do portador do segredo (AU)

This article raises some issues abaut the field of psychoanalytic clinical practice. The author proposes an articulation of the somatic illness in regards whit the existence of secrets that cause a repetition of something that should have remained hidden, being such the unspoken unelaborated grieves that affect the representational capacity of the secret holder (AU)

Relações entre abuso sexual na infância, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e prejuízos cognitivos / Relaciones entre abuso sexual en la infancia, trastorno de estrés post-traumático (TEPT) y perjuicios cognitivos / Relationships between sexual abuse in childhood, post-traumatic stress disorder (PTSD) and cognitive impairments

Este estudo teórico aponta as relações entre abuso sexual infantil, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e prejuízos cognitivos. A perspectiva cognitiva dos efeitos do abuso sexual e do TEPT foi adotada nesta revisão. O abuso sexual contra crianças pode ser considerado um fator de risco para o desenvolvimento infantil, devido às severas seqüelas cognitivas, emocionais e comportamentais relacionadas à sua ocorrência, podendo seu impacto envolver efeitos a curto e longo prazos e estender-se até a idade adulta. Os estudos de revisão fortalecem a associação entre eventos traumáticos (abuso sexual), TEPT e alterações, tanto estruturais quanto funcionais, em áreas cerebrais envolvidas nos sistemas neurais de resposta ao estresse. Finalmente, é discutida a necessidade de pesquisas que investiguem os efeitos do estresse e do trauma no neurodesenvolvimento infantil.

Current theoretical study shows relationships between sexual abuse during childhood, post-traumatic stress disorder (PTSD) and cognitive impairments. The cognitive perspective of sexual abuse effects and PTSD has been undertaken. Child sexual abuse against children is considered a risk factor in child development due to severe cognitive, emotional and behavioral sequences related to the event. The impact of sexual abuse involves short and long term effects and may be seen during adulthood. Review studies foreground the association between traumatic events (sexual abuse), PTSD, and alterations, structural and functional, in cerebral areas related to biological stress response systems. The necessity of future researches investigating the effects of stress and trauma in the child's neurodevelopment will be discussed.

Este estudio teórico apunta las relaciones entre abuso sexual infantil, trastorno de estrés post-traumático (TEPT) y perjuicios cognitivos. La perspectiva cognitiva de los efectos del abuso sexual y del TEPT fue adoptada en esta revisión. El abuso sexual contra niños puede ser considerado un factor de riesgo para el desarrollo infantil, debido a las severas secuelas cognitivas, emocionales y conductuales, que son relacionadas a su ocurrencia, siendo que su impacto puede envolver efectos a corto y a largo plazo, extendiéndose hasta la edad adulta. Los estudios de revisión fortalecen la asociación entre eventos traumáticos (abuso sexual), TEPT y alteraciones, tanto estructurales cuanto funcionales, en áreas cerebrales envueltas en los sistemas neuronales de respuesta al estrés. Finalmente, es discutida la necesidad de investigaciones futuras que investiguen los efectos del estrés y del trauma en el neurodesarrollo infantil.

Relações entre abuso sexual na infância, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e prejuízos cognitivos / Relaciones entre abuso sexual en la infancia, trastorno de estrés post-traumático (TEPT) y perjuicios cognitivos / Relationships between sexual abuse in childhood, post-traumatic stress disorder (PTSD) and cognitive impairments

Este estudo teórico aponta as relações entre abuso sexual infantil, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e prejuízos cognitivos. A perspectiva cognitiva dos efeitos do abuso sexual e do TEPT foi adotada nesta revisão. O abuso sexual contra crianças pode ser considerado um fator de risco para o desenvolvimento infantil, devido às severas seqüelas cognitivas, emocionais e comportamentais relacionadas à sua ocorrência, podendo seu impacto envolver efeitos a curto e longo prazos e estender-se até a idade adulta. Os estudos de revisão fortalecem a associação entre eventos traumáticos (abuso sexual), TEPT e alterações, tanto estruturais quanto funcionais, em áreas cerebrais envolvidas nos sistemas neurais de resposta ao estresse. Finalmente, é discutida a necessidade de pesquisas que investiguem os efeitos do estresse e do trauma no neurodesenvolvimento infantil.(AU)

Current theoretical study shows relationships between sexual abuse during childhood, post-traumatic stress disorder (PTSD) and cognitive impairments. The cognitive perspective of sexual abuse effects and PTSD has been undertaken. Child sexual abuse against children is considered a risk factor in child development due to severe cognitive, emotional and behavioral sequences related to the event. The impact of sexual abuse involves short and long term effects and may be seen during adulthood. Review studies foreground the association between traumatic events (sexual abuse), PTSD, and alterations, structural and functional, in cerebral areas related to biological stress response systems. The necessity of future researches investigating the effects of stress and trauma in the child's neurodevelopment will be discussed.(AU)

Este estudio teórico apunta las relaciones entre abuso sexual infantil, trastorno de estrés post-traumático (TEPT) y perjuicios cognitivos. La perspectiva cognitiva de los efectos del abuso sexual y del TEPT fue adoptada en esta revisión. El abuso sexual contra niños puede ser considerado un factor de riesgo para el desarrollo infantil, debido a las severas secuelas cognitivas, emocionales y conductuales, que son relacionadas a su ocurrencia, siendo que su impacto puede envolver efectos a corto y a largo plazo, extendiéndose hasta la edad adulta. Los estudios de revisión fortalecen la asociación entre eventos traumáticos (abuso sexual), TEPT y alteraciones, tanto estructurales cuanto funcionales, en áreas cerebrales envueltas en los sistemas neuronales de respuesta al estrés. Finalmente, es discutida la necesidad de investigaciones futuras que investiguen los efectos del estrés y del trauma en el neurodesarrollo infantil.(AU)

Os prejuízos funcionais de pessoas com transtorno de ansiedade social: uma revisão: [revisão] / Functional impairment of persons with social anxiety disorder: a review: [revision]

O transtorno de ansiedade social caracteriza-se pelo medo acentuado e persistente de situações sociais ou de desempenho, podendo influenciar a vida cotidiana dos portadores. Objetiva-se identificar, na literatura indexada, estudos empíricos com instrumentos de avaliação que abordem os prejuízos funcionais experimentados por pessoas com transtorno de ansiedade social no desempenho de atividades cotidianas e analisar as implicações de tais dificuldades. Procedeu-se a uma busca sistemática junto às bases de dados indexadas, identificando dez artigos, que foram agrupados em dois conjuntos: a) os relativos à proposição de instrumentos de avaliação e análise das qualidades psicométricas (n = 4); e b) os relativos ao impacto do transtorno de ansiedade social para a qualidade de vida e para as atividades cotidianas (n = 6). Os estudos psicométricos ressaltaram a pouca atenção dada a instrumentos validados para avaliar especificamente os prejuízos funcionais. Os trabalhos relativos ao impacto na qualidade de vida e nas atividades cotidianas constataram a presença de insatisfação com a vida e com a saúde em pacientes com transtorno de ansiedade social. A análise da literatura apontou para a importância da avaliação dos prejuízos funcionais do transtorno de ansiedade social no funcionamento cotidiano, por meio de medidas objetivas. Destaca-se a relevância de tais avaliações no planejamento e na intervenção de atividades voltadas ao transtorno de ansiedade social no contexto das práticas multidisciplinares de saúde mental.

Social anxiety disorder is characterized by strong and persistent fear of social situations, impairing the daily life of affected people. The objective of the present work was to identify empirical studies involving instruments that assess the functional impairment experienced by persons with social anxiety disorder in the execution of daily activities and to analyze the implications of such difficulties. A systematic search of indexed databases was performed. Ten articles were identified and assigned to two groups: a) papers dealing with the proposal of instruments for the evaluation and analysis of psychometric qualities (n = 4); and b) papers dealing with the impact of social anxiety disorder on the quality of life and on daily activities (n = 6). The psychometric studies emphasized the little attention paid to instruments validated in order to specifically evaluate functional impairment, and the papers dealing with the impact on quality of life and on daily activities detected the presence of dissatisfaction with life and health in patients with social anxiety disorder. Analysis of the literature stressed the importance of evaluating the functional impairment caused by social anxiety disorder in daily functioning using objective measurements. The relevance of such evaluations for planning and interventions focusing on social anxiety disorder in the context of multidisciplinary mental health practice is highlighted.