Ideas to use CHATGPT in the Prevention of Occupational Risks / Ideas para usar CHATGPT en Prevención de Riesgos Laborales

In this work, some ideas are presented to use ChatGPT in PRL such as: analyze the history of accidents and risks, supervise real -time job security, provide detailed information on the use of hazardous equipment, make risk simulations, among others . The article highlights the benefits of ChatGPT, such as its accessibility, consistency, efficiency, flexibility, customization and ability to identify patterns and trends. However, some limitations and challenges are also mentioned, such as the need for human supervision, precise data dependence and ethical and privacy concerns. The article concludes that ChatGPT can be a valuable tool for the prevention of occupational hazards, but must be used in combination with other techniques and tools for effective risk prevention. In addition, the importance of considering the social and ethical impacts of technology and of promoting diversity and competition in the artificial intelligence market stands out.

En este trabajo, se presentan ideas para utilizar CHATGPT en PRL como pueden ser: analizar el historial de accidentes y riesgos, supervisar la seguridad laboral en tiempo real, proporcionar información detallada sobre el uso de equipos peligrosos, realizar simulaciones de riesgos, entre otras. El artículo destaca los beneficios de CHATGPT, como su accesibilidad, consistencia, eficiencia, flexibilidad, personalización y capacidad para identificar patrones y tendencias. Sin embargo, también se mencionan algunas limitaciones y desafíos, como la necesidad de supervisión humana, la dependencia de datos precisos y las preocupaciones éticas y de privacidad. El artículo concluye que CHATGPT puede ser una herramienta valiosa para la prevención de riesgos laborales, pero debe ser utilizada en combinación con otras técnicas y herramientas para una prevención efectiva de riesgos. Además, se destaca la importancia de considerar los impactos sociales y éticos de la tecnología y de fomentar la diversidad y la competencia en el mercado de la inteligencia artificial.

Association between skin injuries and the importance atributed to prevention by health professionals during the pandemic / Asociación entre lesión cutánea e la importancia atribuida a la prevención por los profesionales de la salud durante la pandemia / Associação entre lesão cutânea e importância atribuída à prevenção pelos profissionais de saúde na pandemia

ABSTRACT Objective: To verify the association between the occurrence of skin lesions due to the use of products and/or personal protective equipment and the importance attributed to preventive care among health professionals working on the front lines of the struggle against the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional, analytical study, carried out between May and June 2020, with a convenience sample (n=398) of health workers from 10 professional categories. To verify the existence of an association between the occurrence of skin lesions and exposure variables, a Contingency Table was used to obtain the Prevalence Ratio and respective Confidence Intervals. Results: 260 (65.3%) participants self-declared the development of skin lesions, predominantly nurses (53.8%), women (54.0%), from public institutions (52.8%), characterized by pressure injuries (37.3%), contact/allergic dermatitis (25.8%), or both lesions simultaneously (16.5%). More than half of professionals (53.5%) used preventive products, mainly moisturizers (51.0%). Conclusion: There was probability of an association between professionals who attributed less importance to the predictor "Protocol for proper product PPE and products" and the risk of skin injuries.

RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre la aparición de lesiones cutáneas por el uso de productos y/o equipos de protección personal y la importancia atribuida al cuidado preventivo entre los profesionales de la salud que trabajaran en la primera línea de defensa contra la pandemia de la COVID-19. Método: Estudio analítico transversal, realizado entre mayo y junio de 2020, con una muestra por conveniencia (n=398) de profesionales de la salud de 10 categorías profesionales. Para verificar la existencia de asociación entre la aparición o no de lesiones cutáneas y las variables de exposición, se utilizó una Tabla de Contingencia para obtener el Índice de Prevalencia y los respectivos Intervalos de Confianza. Resultados: 260 (65,3%) participantes declararon el desarrollo de lesiones cutáneas, predominantemente enfermeras (53,8%), mujeres (54,0%), de instituciones públicas (52,8%), caracterizadas por lesiones por presión (37,3%), de dermatitis contacto/alérgicas (25,8%) y ambas lesiones simultáneamente (16,5%). Más de la mitad de los profesionales (53,5%) utilizan productos preventivos, principalmente hidratantes (51,0%). Conclusión: Hubo probabilidad de asociación de riesgo entre la aparición de lesiones cutáneas y la atribución de menor importancia al factor predictor "Protocolo para el uso adecuado de productos y EPP".

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre ocorrência de lesão cutânea por uso de produtos e/ou equipamentos de proteção individual e importância atribuída aos cuidados preventivos entre profissionais de saúde atuantes na linha de frente durante a pandemia da Covid-19. Método: Estudo transversal, analítico, realizado entre maio e junho de 2020, com uma amostra por conveniência (n=398) de profissionais de saúde de 10 categorias profissionais. Para verificar a existência de associação entre a ocorrência ou não de lesão de pele e as variáveis de exposição utilizou-se Tabela de Contingência para obter a Razão de Prevalência e respectivos Intervalos de Confiança. Resultados: 260 (65,3%) participantes autodeclararam desenvolvimento de lesões na pele, predominando enfermeiros (53,8%), mulheres (54,0%), provenientes de instituições públicas (52,8%), caracterizadas por lesões por pressão (37,3%), dermatite de contato/alérgica (25,8%), e ambas as lesões de forma simultânea (16,5%). Mais da metade dos profissionais (53,5%) usou produtos preventivos, principalmente hidratantes (51,0%). Conclusão: Ocorreu probabilidade de associação de risco entre a ocorrência de lesão de pele e a menor importância atribuída ao fator preditor Protocolo para uso adequado de produtos e EPIs.

La pandemia de COVID-19, una oportunidad excepcional para la integración de la salud laboral y la salud pública / The COVID-19 pandemic, an opportunity exceptional for health integration labor and public health

La identificación temprana de clusters de población trabajadora infectada por el nuevo virusSARS-Cov-2 tras la declaración de la situación de pandemia para la COVID-19 desde la OMS,alarmó al mundo del trabajo y alertó en especial a las administraciones públicas responsablesde la salud laboral. En este artículo compartimos la experiencia del Servicio de Salud Laboral (SSL) del Institutode Salud Pública y Laboral de Navarra (ISPLN) con numerosas, y diversas actuaciones desa-rrollada frente a la COVID-19 en el ámbito ocupacional. El SSL fue identificando y respondiendoa las necesidades detectadas cotidianamente desde el seguimiento de las publicaciones deotras instituciones, de la bibliografía científica y, de forma importante, de las demandas ypreocupaciones expresadas por los agentes laborales, direcciones de las empresas, personaltrabajador y sus representantes y organizaciones sindicales.Se desarrollaron intervenciones preventivas, normativas, asistenciales, organizativas, de ges-tión y de investigación. Además de abordar las necesidades del conjunto de la población labo-ral, el SSL centró sus esfuerzos en los colectivos más vulnerables. La pertenencia del SSL y de los servicios de Vigilancia Epidemiológica y de Promoción deSalud del ISPLN a la misma institución (Departamento de Salud) ha facilitado muchas actuacio-nes. La pertenencia de la Inspección Médica de Servicio Público de Salud al SSL del ISPLN hapermitido responder rápidamente a las necesidades de apoyo precisadas tanto por AtenciónPrimaria de Salud como la parte de la población trabajadora especialmente vulnerable a lainfección. Navarra en el ámbito de la salud laboral cuenta así con una estructura institucionalclaramente diferente a la del resto de comunidades autónomas.(AU)

Visión 360º en cáncer y trabajo. Guía de actuación / 360º vision in cancer and work. Guidelines for action

El cáncer es una enfermedad cuya prevalencia aumenta en todos los países de forma inversa al descenso en su mortalidad debido a los avances diagnósticos y a los tratamientos actuales. En el caso concreto del cáncer laboral el objetivo es actuar en prevención y para ello hay que conocer sus causas y evitarlas: eliminar o reducir las sustancias que pueden producir cáncer, minimizar los tiempos de exposición e incrementar la protección colectiva e individual de la población trabajadora expuesta a cancerígenos. No obstante, esta enfermedad es multicausal, e incluye la exposición a factores medioambientales, individuales y laborales, lo que dificulta en muchas ocasiones poder establecer esta relación de causalidad imprescindible para su tipificación legal. No todos los factores de riesgo pueden ser evitados y cuando aparece el daño, en este caso la sospecha de cáncer, la actividad preventiva debe ser precoz, coordinada y protocolizada. Un diagnóstico temprano y certero del cáncer es importante para poder decidir cuáles serán las estrategias de tratamiento más apropiadas, aún si el paciente no muestra todavía síntomas claros de enfermedad. La detección y notificación de sospecha de cáncer laboral corresponde a los sanitarios de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales (SPRL), especialistas en Medicina del Trabajo y Enfermería del Trabajo y, fuera del ámbito laboral están involucrados todos los profesionales del Sistema Público de Salud. Del mismo modo y, ante la creciente tasa de curación en cáncer y mayor supervivencia, adquiere un notable protagonismo la reincorporación laboral del trabajador que ha superado un cáncer a su actividad laboral, todo ello en un marco de coordinación entre todos los agentes involucrados: técnicos de prevención y profesionales sanitarios del ámbito laboral y extralaboral. (AU)

Cancer is a disease that has seen substantial improvements and developments regarding its diagnosis and available treatments. This is causing its prevalence in all countries to experience an increase inversely proportional to the generalised decrease of its mortality rate. In the specific case of work-related cancer, the focus is on preventive actions based on determining its causes and avoiding them as much as possible: eliminating or reducing contact or intake of substances that can cause cancer, minimising exposure times, and increasing collective and individualised protection of workers who are exposed to carcinogens. However, this disease is multi-causal and includes exposure to environmental, personal and occupational factors. This often makes it difficult to establish the causal relationship between the illness and these factors, something essential for its categorisation. Not all risk factors can be avoided, and when damage appears, in this case the suspicion of cancer, preventive actions must be taken quickly and in a coordinated way following designated protocols. An early and accurate diagnosis of cancer is of high importance, even if the patient does not yet show clear symptoms of disease, in order to decide on the most appropriate treatment. The detection and disclosure of suspected work-related cancer is responsibility of the Occupational Health Services (SPRL), as well as Occupational Medicine and Occupational Nursing specialists, and, outside the workplace, all professionals involved within the Public Health System. Likewise, in view of the increasing cancer overcoming rate and even greater survival rate, the return to work of employees who have suffered from cancer keeps gaining weight. This return-to-work process requires coordination between all agents involved: prevention and health professionals, both in and outside workplace. (AU)

Programa de higiene postural en talleres para personas con discapacidad intelectual / Postural Hygiene Program in Workshops for People with Intellectual Disabilities

En este trabajo se presenta una propuesta de intervención para personas con discapacidad intelectual que trabajan en talleres de carpintería y encuadernación de un centro ocupacional, cuya finalidad es la prevención de las lesiones y/o alteraciones musculoesqueléticas que se puedan originar a partir de la carga y rutina laboral de los usuarios. Para esto, se diseñó un programa de carácter anual, cuyo eje principal es la aplicación de rutinas de gimnasia laboral, basado en las características y necesidades de los usuarios con discapacidad intelectual. El programa consta de seis fases que son: recopilación de antecedentes, formación y presentación de las actividades, desarrollo de las sesiones, evaluación del proceso, evaluaciones semestral y final, y, por último, finalización del programa. Una de las características principales de la propuesta es su factibilidad, ya que no requiere que se lleven a cabo mayores adaptaciones o que se realicen más inversiones de las que ya existen. (AU)

This paper presents an intervention proposal for people with intellectual disabilities who work in carpentry and bookbinding workshops in an occupational centre, aiming at the prevention of injuries and/or musculoskeletal disorders that may originate from the participants' workload and work routine. For this, an annual program was designed, the main point of which is the application of workplace exercise routines, based on the features and needs of people with intellectual disabilities. The program consists of six phases, which are: gathering of background information, training and introduction of the activities, performance of the sessions, assessment of the process, biannual and final assessments, and, finally, completion of the program. One of the main features of the proposal is its feasibility, since it does not require major adaptations or further investments than those that already exist. (AU)

Waiting time from identification to recognition an occupational disease in Spain / Tiempo de espera desde la identificación hasta el reconocimiento de una enfermedad profesional en España

Objective: To estimate the waiting time since a suspected an occupational disease (OD) is identified, notified and recognized in Spain. Method: A series of 34 patients attended at Occupational Diseases Unit (ODU) of Hospital del Mar in Barcelona were follow up since their identification until final resolution by the National Institute of Social Security (INSS). Median, and 25 and 75 percentiles (interquartile range [IQR]) were calculated in weeks by total time (n=27), ODU time (n=34), patient time (n=31) and INSS time (n=27). Results: Total time was 51 weeks (IQR: 33.6 and 122.6), of which 42 weeks (17.6-99.5) corresponded to the waiting period at the INSS. Conclusions: The disproportionately long waiting time since INSS receives a case could impact on the under-recognition of OD. Urgent improvement of the administrative process is needed to reduce the patient waiting time for the recognition of OD. (AU)

Objetivo: Estimar el tiempo de espera desde que se identifica hasta que se notifica y reconoce una enfermedad profesional (EP) en España. Método: Se siguió a una serie de 34 pacientes atendidos en la Unidad de Enfermedades Profesionales (UPL) del Hospital del Mar de Barcelona, desde su identificación hasta la resolución por parte del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). Se calcularon las medianas y los percentiles 25 y 75 (rango intercuartílico [RIC]) en semanas para el tiempo total (n=27), el tiempo UPL (n=34), el tiempo paciente (n=31) y el tiempo INSS (n=27). Resultados: El tiempo total fue de 51 semanas (RIC: 33,6-122,6), de las que 42 semanas (17,6-99,5) correspondieron al periodo de espera en el INSS. Conclusiones: La larga espera para la resolución del INSS podría impactar en el infrarreconocimiento de las EP. Es urgente mejorar el proceso administrativo para reducir el tiempo de espera de los pacientes para el reconocimiento de las EP. (AU)

Waiting time from identification to recognition an occupational disease in Spain.

OBJECTIVE: To estimate the waiting time since a suspected an occupational disease (OD) is identified, notified and recognized in Spain. METHOD: A series of 34 patients attended at Occupational Diseases Unit (ODU) of Hospital del Mar in Barcelona were follow up since their identification until final resolution by the National Institute of Social Security (INSS). Median, and 25 and 75 percentiles (interquartile range [IQR]) were calculated in weeks by total time (n=27), ODU time (n=34), patient time (n=31) and INSS time (n=27). RESULTS: Total time was 51 weeks (IQR: 33.6 and 122.6), of which 42 weeks (17.6-99.5) corresponded to the waiting period at the INSS. CONCLUSIONS: The disproportionately long waiting time since INSS receives a case could impact on the under-recognition of OD. Urgent improvement of the administrative process is needed to reduce the patient waiting time for the recognition of OD.

Salud mental y trastornos mentales en los lugares de trabajo / Mental health and mental disorders in the workplace

El entorno laboral puede ser considerado uno de losprincipales factores determinantes que puede influir en lasalud mental de las personas trabajadoras, especialmenterelacionados con las condiciones estructurales y organizativas a las que está sometida la persona trabajadora. Esteentorno laboral proporciona efectos positivos cuando eltrabajo aporta satisfacción y contribuye a la autorrealización personal, o negativos, por situaciones de estrés, porritmos y horarios de trabajo inadecuados, por posibles situaciones de abuso y/o acoso, etc., pudiendo contribuir enla aparición de alteraciones en la salud mental de la persona trabajadora.A este respecto, es de vital importancia que las organizaciones recurran a estrategias de promoción de la saludmental y prevención de la enfermedad en los lugares detrabajo, de hecho, los problemas de salud mental derivados del trabajo representan una importante carga de enfermedad para la sociedad y la economía de un país.El estrés puede ser considerado uno de los factores capitales capaces de perturbar la salud mental de una persona, y determinar el desarrollo de un trastorno mental pero,existen otros factores individuales, factores socioculturales y organizativos, biológicos y ambientales que tambiéninfluyen en mayor o en menor medida.Una situación laboral negativa puede desencadenarel desarrollo de trastornos mentales graves como puedenser trastornos psicóticos, trastornos neuróticos, trastornoscognitivos, trastornos derivados del estrés laboral, trastornos por abuso de sustancias psicoactivas y trastornos autolíticos. Para su detección precoz, tratamiento, reinserción y/o rehabilitación se hace necesaria la coordinaciónentre el sistema de salud público y los servicios de saludlaboral o de prevención de riesgos laborales.(AU)

The work environment can be considered one of themain determining factors that can influence the mentalhealth of workers, especially as regards the structural andorganisational conditions to which the worker is subjected. This work environment has positive effects when workprovides satisfaction and contributes to personal self-fulfilment, or negative effects provoked by situations of stress,inadequate working patterns and schedules, possible situations of abuse and/or harassment, etc., which may contribute to the appearance of alterations in the mental healthof the worker.Therefore, it is crucial that organisations use strategiesfor mental health promotion and disease prevention in theworkplace, as mental health problems arising from workrepresent a major burden of disease for society and the economy of a country.Stress can be considered one of the main factors capableof disrupting a person’s mental health and determining thedevelopment of a mental disorder, but other individual, socio-cultural, organisational, biological, and environmentalfactors also play a role to a greater or lesser extent.A negative work situation can trigger the developmentof serious mental disorders such as psychotic, neurotic, orcognitive disorders, as well as those derived from workrelated stress and psychoactive substance abuse, and selfinjurious behaviours. For early detection, treatment, reintegration, and/or rehabilitation, coordination between thepublic health system and occupational health or occupational risk prevention services is necessary.(AU)

Evaluación de los resultados de un programa de servicio responsable de bebidas alcohólicas aplicado en ciclos de formación profesional de hostelería y restauración / Evaluation of the results of a program of Responsible Service of Alcoholic Beverages applied in Professional Training Cycles of Hospitality and Catering

Fundamentos: El consumo abusivo de alcohol es uno de los principales problemas de salud. La formación en un Servicio Responsable de Alcohol (SRA) al personal de hostelería es una forma de minimizar el consumo abusivo en contextos de ocio. Hasta la fecha no se han publicado estudios sobre la efectividad de esta formación en futuros profesionales de la hostelería. En este artículo se presenta la valoración de la efectividad de una intervención de formación en SRA realizada en los Ciclos de Servicios de Restauración de un Centro Integrado de Navarra con estudiantes de Formación Profesional. Métodos: Se formó en SRA a 81 estudiantes, mediante una acción formativa de 4 horas. Para evaluar la efectividad de la intervención se valoraron los conocimientos sobre el alcohol antes y después de la actividad. También se evaluó la actitud, la perspectiva de autoeficacia y las expectativas hacia el SRA. Finalmente, se valoró la satisfacción con la actividad. Para ello se realizó una comparación de medias a partir de un diseño de medidas repetidas test-retest mediante la prueba no paramétrica de Wilcoxon de los rangos con signo. Además, se realizó un análisis individual de la evolución de cada participante. Resultados: Desde una perspectiva grupal, el conocimiento sobre los efectos del alcohol (W=2,91; p=0,04), las actitudes (W=3,52; p<0,001) y las expectativas (W=2,97; p=0,003) hacia el SRA mejoraron. La satisfacción con los diferentes aspectos de la formación osciló entre 3,52 y 4,08 puntos sobre 5. Conclusiones: La formación en SRA con alumnado de Formación Profesional favorece la responsabilización en el servicio de bebidas alcohólicas e incrementa las expectativas hacia el SRA. Asimismo, se recomienda realizar adaptaciones específicas de esta formación para el alumnado de Formación Profesional.(AU)

Background: The abusive consumption of alcohol is a relevant health problem. Training hospitality professionals in Responsible Alcohol Service (RAS) is a way to minimize abusive consumption in leisure contexts. To date, no studies have been published on the effectiveness of this training in future hospitality professionals. This study presents the evaluation of the effectiveness of a training intervention carried out with Vocational Training students. Methods: Eighty-one students were trained in RAS through a 4-hour course. To evaluate the effectiveness of the intervention, knowledge about alcohol was assessed before and after the activity. Attitude, self-efficacy perspective and expectations towards RAS were also evaluated. Finally, satisfaction with the activity was assessed. To do this, a comparison of means was carried out from a testretest repeated measures design using Wilcoxon’s nonparametric test of signed ranges. An individual analysis of the evolution of each participant was also carried out. Results: From a group perspective, knowledge about the effects of alcohol (W=2.91; p=0.04), attitudes (W=3.52; p<0.001) and expectations (W=2.97; p=0.003) towards RAS improved after the intervention. Satisfaction with different aspects of the training ranged between 3.52 and 4.08 points out of 5. Conclusions: RAS training with Vocational Training students favors accountability in the service of alcoholic beverages and increases expectations towards RAS.Likewise, to make specific adaptations for Vocational Training students is recommended.(AU)

Descripción de una intervención para prevenir lesiones cutáneas por presión provocadas por los equipos de protección personal (EPIs) durante la atención de pacientes con COVID-19 / Description of an intervention to prevent pressure-induced skin lesions caused by personal protective equipment (PPE) during the care of patients with COVID-19

Objetivos: Describir los resultados de una estrategia diseñada para evitar lesiones cutáneas por presión relacionadas con la utilización de los equipos de protección individual (EPIs). Metodología: Estudio descriptivo observacional prospectivo realizado entre marzo y junio de 2020 en profesionales del Parc de Salut Mar (PSMAR) que utilizaron EPIs en áreas de pacientes diagnosticados de COVID-19. Un servicio de vigilancia multidisciplinar se activó con el fin de realizar una detección precoz. Se suministró de forma individualizada a 1044 profesionales materiales para prevención de lesiones por presión, fricción y humedad de los EPIs sobre la piel de la cara. Resultados: De todos los profesionales, 32 fueron citados para una valoración presencial por lesiones: 6 presentaron úlceras por presión en estadios III y IV, 24 dermatitis, foliculitis y eczemas. La tasa de presentación de úlceras fue del 0,57% y la de dermatitis del 2,30% de la población de estudio. Conclusión: Los resultados de la aplicación de las medidas especificadas indican que han sido eficaces para prevenir úlceras por presión en la región de la cara provocadas por los EPIs. La adopción de medidas de prevención no solo para prevenir ulceras por presión sino para la prevención de dermatitis se hacen imprescindibles en situaciones en las que se requiere el uso continuado de EPIs en la región de la cara (AU)

Objective: To describe a strategy designed to avoid pressure-related skin lesions related to the use of personal protective equipment (PPE). Methods: This was a prospective descriptive observational study. Study population: healthcare professionals at the Parc Salut Mar (Barcelona) who used PPE for protection against COVID-19 between March 30 and June 15, 2020. Intervention: Each professional was provided with an individual kit to prevent PPE-induced lesions, friction, or moisture. A multidisciplinary surveillance team was deployed for the early detection of these adverse events. Results: Individual kits were provided to 1044 professionals, 32 of whom were scheduled for in-person medical assessments. Six participants (0.57%) developed Stage III or IV pressure ulcers, 24 (2.3%) had dermatitis, folliculitis, eczema and two participants did not show for their appointments. The overall rate of pressure ulcers was 0.57%; for dermatitis it was 2.3%. Conclusions: The use of preventive measures appears to be effective in preventing facial pressure ulcers induced by EPIs among healthcare professionals. Our resultsalso underscore the importance of expanding preventive measures to include not only pressure ulcers but also dermatitis (AU)

Balance del asesoramiento médico-legal hospitalario mediante análisis factorial exploratorio / Balance of hospital legal medical counselling through exploratory factor analysis

Introducción: El estudio de los enfoques de la medicina legal ha sido ampliamente afrontado en publicaciones en el ámbito de la justicia. Sin embargo, la temática de los servicios de medicina legal hospitalaria ha sido escasamente abordada en investigaciones; no atendiendo a la importancia que tienen estos servicios para el perfeccionamiento de la gestión del riesgo legal de los sistemas sanitarios. Objetivo: Reconocer la estructura factorial de las prestaciones del servicio de medicina legal en un hospital de alto nivel, entre los demandantes de consulta por problemas derivados de la actividad asistencial del hospital. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo transversal con una muestra de 1.213 expedientes abiertos durante los años 2007 y 2017. Se efectuó un análisis factorial exploratorio por extracción de componentes principales con Rotación Varimax. Resultados: La media de expedientes fue de 110,27 por año con una desviación típica de 39,51. El análisis factorial mostró la bidimensionalidad de la utilidad del registro (carta de servicios de medicina legal y fundamento médico-legal de las consultas), con la existencia de dos factores subyacentes que, sumados, explicaron el 68,04% de la varianza total. Conclusiones: Se ha obtenido una estructura factorial simplificada a dos factores con una confiabilidad elevada del cuestionario de registro. Por su naturaleza registral y facilidad de empleo, es aconsejable considerar su utilización en la evaluación de la demanda de asesoramiento al servicio de medicina legal hospitalaria por parte de los diferentes usuarios que acuden por problemas relacionados con las actividades habituales del hospital. (AU)

Introduction: The study of legal medicine approaches has been widely addressed in publications in the field of justice. However, the subject of hospital legal medicine services has been scarcely addressed in research; not attending to the importance of these services for the improvement of the legal risk management of health systems. Objective: To recognize the factorial structure of the benefits of the legal medicine service in a high-level hospital, among those seeking consultation for problems arising from the hospital's healthcare activity. Material and method: A descriptive cross-sectional study was carried out with a sample of 1213 files opened during the years 2007 and 2017. An exploratory factor analysis was performed by extraction of main components with varimax rotation. Results: The average of records was 110.27 per year with a standard deviation of 39.51. The factorial analysis showed the two-dimensionality of the usefulness of the registry (letter of legal medicine services and medical-legal basis of the consultations), with the existence of two underlying factors that, added together, explained 68.04% of the total variance. Conclusions: A simplified factor structure to two factors has been obtained with a high reliability of the registration questionnaire. Due to its registry nature and ease of use, it is advisable to consider its use in evaluating the demand for advice to the hospital legal medicine service by the different users who come for problems related to the usual activities of the hospital. (AU)

La exigencia de la vacunación contra el COVID-19: análisis desde el derecho a la privacidad y libertad de conciencia del trabajador / The requirement of vaccination against COVID-19: analysis from the right to privacy and freedom of conscience of the worker

En el presente trabajo se analiza si es posible que el empleador exija a los trabajadores vacunarse contra el COVID-19 en el marco la obligación de preservar la salud e higiene en el lugar de trabajo.

Necesidades y dificultades de los/las profesionales sanitarios/as de los servicios de prevención de riesgos laborales de Cataluña / Needs and barriers of medical personnel in Catalonian occupational health services

Objetivo: conocer las dificultades y necesidades del personal de medicina de los servicios de prevención de riesgos laborales de Cataluña para desarrollar sus funciones sanitarias descritas por la ley. Métodos: estudio Delphi en tres rondas. La selección de participantes se realizó diferenciadamente para servicios de prevención propios y ajenos. La primera ronda incluyó dos preguntas abiertas: ¿Qué dificultades tiene para realizar las funciones sanitarias de su SPRL? y ¿Qué necesidades tiene para realizar las funciones sanitarias de su SPRL? En la segunda y tercera ronda las personas participantes puntuaron las categorías identificadas en la primera ronda según su importancia y relevancia. Se calcularon un índice de acuerdo interjueces (ICC) y un “índice de preocupación (IP)”. Resultados: la gestión de las personas trabajadoras con limitaciones y la vigilancia colectiva de la salud de baja calidad son las dificultades más importantes para los Servicios de Prevención Propios. Para los Ajenos, la falta de comunicación con otros organismos, la preeminencia de los criterios económicos y de rentabilidad asociado al alto volumen de trabajo son las más relevantes. La necesidad de establecer canales de comunicación con otras instituciones u organismos como la Atención Primaria, las Mutuas, el Instituto de Evaluaciones Médicas y las Unidades de Salud Laboral es común a ambos grupos. Conclusiones: la diferente naturaleza de las actividades preventivas que realizan los servicios de prevención determina diferencias importantes en las dificultades expresadas, no así en las necesidades identificadas donde se encuentran puntos en común (AU)

Objective: to identify the difficulties and needs of medical professionals in occupational health services in Catalonia with respect to carrying out their functions, as prescribed by law. Methods: Delphi study in three rounds. The selection of participants was carried out separately for in-house versus outsourced occupational health services. The first round included two open-ended questions: What difficulties do you encounter when performing your duties in your occupational health service? And, what are your needs in terms of being able to perform your duties in your occupational health service? In the second and third rounds, participants ranked the categories identified in the first round according to their importance and relevance. We calculated an inter-rater agreement index (ICC) and an "index of concern (IP)". Results: Among in-house occupational health services, the most highly ranked difficulties were case management of workers with limitations and the low quality of medical surveillance systems. Among outsourced occupational health services, the most notable difficulties were the lack of communication with other organizations and the prioritization of economic and profitability criteria associated with the high work volume. For both types of services, there was a clear need to establish communication channels with other institutions or organizations such as primary care, mutual insurance companies, public medical evaluation units and public occupational health units. Conclusions: The different type of occupational health services reflects important differences in the types of difficulties encountered, but not in needs, where there are more points in common (AU)

La política pública de seguridad y salud en el trabajo: el caso colombiano / Public Policy for Safety and Health at the Worksite: the Colombian Case / A política pública de segurança e saúde no trabalho: o caso colombiano

Resumen Se espera que el trabajo proporcione riqueza y bienestar al ser humano, pero toda actividad laboral incluye fatalidades, accidentes y enfermedades ocupacionales que afectan la productividad laboral y el desarrollo sostenible. La seguridad y la salud buscan construir una cultura de entornos laborales saludables, trabajo seguro y decente, y para ello el Estado colombiano promueve políticas públicas de seguridad a partir de recomendaciones de organismos internacionales, algunas de ellas enmarcadas en los retos del milenio. El objetivo de esta revisión es presentar como ha sido el desarrollo de la política pública colombiana en seguridad y salud en el trabajo, para lo cual se mostrarán las directrices internacionales postuladas por la OIT y la OMS, su despliegue en estrategias iberoamericanas y la aplicación de la política pública en los programas nacionales de seguridad y salud en el trabajo.

Abstract Work is expected to provide the human being with richness and well-being; notwithstanding all working activity implies fatalities, accidents and occupational diseases affecting the work productivity and the sustainable development. Safety and health are pivotal to build a culture of both healthy working environments and safe and respectable work. To accomplish this, the Colombian State is promoting safety public policies based on the recommendations by international agencies, some of them framed in the new millennium challenges. Ae review aims to show how the Colombian public policy for safety and health at the worksite has developed so far. To do so, the international guidelines set by both the ILO and the WHO will be outlined, showing how they are implemented through the Iberian-American strategies and the application of public policy in the national programs for safety and health at the worksite.

Resumo Espera-se o trabalho fornecer riqueza e bem-estar para o ser humano, mas toda atividade laboral inclui fatalidades, acidentes e doenças ocupacionais que afetam a produtividade laboral e o desenvolvimento sustentável. A segurança e a saúde visam construir uma cultura de ambientes laborais saudáveis, trabalho seguro e decente, e para isso o Estado colombiano promove políticas públicas de segurança a partir de recomendações de organismos internacionais, algumas delas enquadradas nos desafios do milénio. O objetivo desta revisão é apresentar como tem sido o desenvolvimento da política pública colombiana em segurança e saúde no trabalho, para o qual foram mostradas as diretrizes internacionais postuladas pela OIT e pela OMS, seu desfralde em estratégias ibero-americanas e a aplicação da política pública nos programas nacionais de segurança e saúde no trabalho.

[Occupational disability in epilepsy. The assessment criteria]. / La incapacidad laboral en epilepsia. Criterios de valoración.

Epilepsy is a chronic disease cursing with recurrent and paroxysmal crises due to anomalies in the electrical activity of brain, and is controllable in most of the patients by using antiepileptic drugs, in single or combination therapy. Probably one of the most complex aspects of epilepsy is the assessment of disability for work of the affected person. For this purpose, multiple factors need to be taken into account for homogeneous decision-making, and according to criteria of approval and within the principle of equity inherent in the granting of Social Security disability benefits. This requires the cooperation of all professionals involved in the different specialties, with reports using common criteria and taking into account the disease itself, as well as the effects of the prescribed treatments, the effects of which can contribute to the limitations in the performance of certain professions of risk.

Manual de buenas prácticas industria automotriz / Good practice handbook for motor vehicle industry

El presente manual propone una guía de buenas prácticas para la prevención de riesgos del trabajo, protección y promoción de la salud, destinada a todos los actores sociales del sector automotriz. Es una herramienta útil para el desarrollo de políticas preventivas en los ámbitos laborales y un soporte de capacitación permanente para los trabajadores. Fue elaborado en el marco de los Programas Nacionales de Prevención por rama de actividad (PRONAPRE) de la SRT y de la Comisión de Trabajo Cuatripartita de la industria automotriz, y es fruto del debate y el consenso de todos los actores involucrados en el sector: la Asociación de Fábricas de Automotores (ADEFA), la Superintendencia de Riesgo del Trabajo (SRT), la Unión de Aseguradoras de Riesgo del Trabajo (UART) y la representación sindical de los trabajadore

Manual de buenas prácticas para el transporte de carga / Good practice handbook for truck drivers loading

El presente manual propone una guía de buenas prácticas para la prevención de riesgos del trabajo, protección y promoción de la salud, destinada a todos los actores sociales del sector de trasporte de carga. Es una herramienta útil para el desarrollo de políticas preventivas en los ámbitos laborales y un soporte de capacitación permanente para los trabajadores. Fue elaborado en el marco de los Programas Nacionales de Prevención por rama de actividad (PRONAPRE) de la SRT, por la Comisión de Trabajo Cuatripartita del sector de Transporte de Cargas, y es fruto del debate y el consenso de: la SRT, el Ministerio de Trabajo Empleo y Seguridad Social de la Nación, la Unión de Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (UART), Sindicato de Choferes de Camiones, Obreros y Empleados del Transporte de Cargas por Automotor, Federación Nacional de Entidades Empresarias del Autotransporte de Cargas, y Confederación Argentina del Transporte de Cargas.

Manual de buenas prácticas: industria eléctrica / Good practice handbook: electrical safety

El presente manual propone una guía de buenas prácticas para la prevención de riesgos del trabajo, protección y promoción de la salud, destinada a todos los actores sociales del sector eléctrico. Es una herramienta útil para el desarrollo de políticas preventivas en los ámbitos laborales y un soporte de capacitación permanente para los trabajadores. Fue elaborado en el marco de los Programas Nacionales de Prevención por rama de actividad (PRONAPRE) de la SRT y es fruto del debate y el consenso de la Comisión de Trabajo Cuatripartita de la industria eléctrica en donde participaron activamente la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, las empresas del sector a través de sus cámaras, las organizaciones sindicales y las aseguradoras de riesgos del trabajo

Manual de buenas prácticas: Industria Petrolera: transporte, montaje e inicio de perforación / Good practice handbook for petroleum industry

El presente manual propone una guía de buenas prácticas para la prevención de riesgos del trabajo, protección y promoción de la salud, destinada a todos los actores sociales de la industria petrolera. Es una herramienta útil para el desarrollo de políticas preventivas en los ámbitos laborales y un soporte de capacitación permanente para los trabajadores. Fue elaborado en el marco de los Programas Nacionales de Prevención por rama de actividad (PRONAPRE) de la SRT y es fruto del debate y el consenso de la Comisión de Trabajo Cuatripartita de la Industria Petrolera en donde participaron activamente la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, el Sindicato del Petróleo y Gas Privado de Chubut, el Sindicato del Personal Jerárquico y Profesional del Petróleo y Gas Privado de la Patagonia Austral, la Federación Argentina Sindical del Petróleo, Gas y Biocombustibles y el Sindicato del Petróleo y Gas Privado de Cuyo. Por el sector de operadoras se integran Yacimientos Petrolíferos Fiscales (YPF), Pan American Energy, Nabors International Argentina, San Antonio Internacional, Pluspetrol y DLS Argentina. Del espectro de aseguradoras de riesgos del trabajo están presentes Prevención ART y la Unión de Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (UART

Manual de buenas prácticas: industria maderera / Good practice handbook for woodworking industry

El presente Manual de Buenas Prácticas está basado principalmente en las características representadas por los aserraderos de la zona de la Mesopotamia argentina -provincias de Misiones, Corrientes y Entre Ríos-, donde se concentra el mayor porcentaje del total de la superficie forestada del país. Allí se localiza una importante masa de bosques implantados, en su mayoría compuesta por eucaliptus y pinos, con sus concomitantes industrias extractivas y de procesamiento. Además, es donde se concentra el mayor porcentaje de aserraderos y de trabajadores del total del país