Fortalecimiento del recurso humano para la atención de personas con enfermedades crónicas / Strengthening Human Resources for Providing Care to People with Chronic Diseases

Introducción: Las enfermedades crónicas implican un reto sanitario e intersectorial. Por ello, los prestadores requieren adquirir competencias específicas según estándares nacionales e internacionales para implantar una atención primaria de salud que provea acceso y cobertura universal. Objetivo: Reflexionar sobre elementos relevantes vinculados a las competencias de los proveedores de salud para la atención de personas con condiciones crónicas, en el contexto de la atención primaria de salud. Métodos: Se discuten estrategias, la implementación del Modelo de Cuidados Crónicos y la adquisición de competencias, analizando aspectos de la formación profesional, el aseguramiento de la educación continua y la disposición de los proveedores para estar a la vanguardia de los cuidados. Conclusiones: Para proveer una atención integral a personas con enfermedades crónicas es necesario el fortalecimiento del capital humano y la instalación de relaciones coproductivas entre el equipo multidisciplinario. Además, es fundamental que los equipos conozcan e incorporen estrategias con demostración de eficacia a nivel internacional, entre ellos se encuentra el Modelo de Cuidados Crónicos, cuya implementación ha sido lenta y con desarrollo parcial(AU)

Introduction: Chronic diseases represent a health and intersectoral challenge. Therefore, providers need to acquire specific competences according to national and international standards, in order to implement primary healthcare providing universal access and coverage. Objective: To reflect on the relevant elements related to the competences of healthcare providers for the care of people with chronic conditions in the context of primary healthcare. Methods: Strategies are discussed, together with the implementation of the chronic care model and the acquisition of competences, analyzing aspects of professional training, the assurance of continuing education and the willingness of providers to be at the forefront of care. Conclusions: In order to provide comprehensive care to people with chronic diseases, it is necessary to strengthen human capital and create coproductive relationships among the multidisciplinary team. In addition, it is essential that the teams be aware of and incorporate strategies that have been shown to be effective at the international level, including the chronic care model, whose implementation has been slow and only partially developed(AU)

Traducción y análisis de validez de contenido del instrumento Opening Minds Scale for Healthcare Practitioners (OMS-HC) para la evaluación del estigma hacia la enfermedad mental en profesionales de la salud en Chile / Translation and content analysis of the Opening Minds Scale for Healthcare Practitioners (OMS-HC) for the assessment of stigma towards mental illness in health care professionals in Chile

INTRODUCCIÓN: Las personas con enfermedades mentales con frecuencia experimentan estigma por parte de profesionales de la salud, por lo que es necesario disponer de instrumentos para evaluar el estigma e implementar acciones para reducirlo. Este manuscrito describe el proceso de traducción y validación de contenido en Chile del instrumento Opening Minds Scale for Healthcare Practitioners (OMS-HC), para la evaluación del estigma en profesionales de la salud hacia personas con enfermedad mental desarrollado originalmente en Canadá. MÉTODO: Se realizó la traducción y análisis de validación de contenido, incluyendo etapas de traducción inglés-castellano y traducción inversa por traductora profesional, triangulación, y finalmente consulta a expertos para evaluación de validez de contenido según Índice de Validez de Contenido (IVC) con 10 expertos de investigación, academia, y experto por experiencia en salud mental. Se consideró aceptables ítems con IVC entre 0,51-0,99. RESULTADOS: Del total de 20 ítems del cuestionario, dos fueron evaluados con IVC menor al establecido, relacionados con constructos "hope" y "compassion", propios del marco teórico-modelo de Recovery, base del instrumento. Los dos ítems fueron re-evaluados con autores originales para adaptarlos procurando fidelidad al constructo, en un proceso iterativo con expertos. CONCLUSIONES: Se presenta la traducción del instrumento Opening Minds Scale for Healthcare Practitioners (OMS-HC) adaptado al castellano y con análisis de su validación de contenido, consistente de 20 ítems para evaluación del estigma hacia personas con enfermedades mentales en profesionales de la salud, posibilitando nuevos estudios que analicen su validez de criterio, y la exploración de su utilidad a nivel local.

INTRODUCTION: People with mental illnesses frequently experience stigma from health care professionals, which is why it is an urge to count with adequate assessments to evaluate stigma to address it. This manuscript describes the process of language translation and content validation in Chile of the Opening Minds Scale for the assessment of stigma against people with mental illnesses in Healthcare Practitioners (WHO-HC), originally developed in Canada. METHODS: Language translation and content validation analysis were performed, including English-Spanish translation and reverse translation by professional translator, item triangulation by researchers, and content validity analysis of the translated questionnaire by expert evaluation based on the Content Validity Index (CVI), including 10 experts in academia, research, and one expert by experience. Items rated with CVI 0.51-0.99 were considered acceptable. RESULTS: From the total of 20 items of the questionnaire, two were rated with lower CVI than acceptable, specifically related to the constructs "hope" and "compassion", part of the theoretical framework of Recovery in which the questionnaire is based on. The two items were re-evaluated including original authors to adapt them seeking fidelity to the foundational constructs, through an iterative process with experts. CONCLUSIONS: The translation of the Opening Minds Scale for Healthcare Practitioners (WHO-HC) is presented, adapted to Spanish in Chile after content analysis, consisting of 20 items for the evaluation of stigma towards people with mental illness in health professionals, enabling the development of new studies to analyze criterion validity, and the exploration of feasibility and utility at the local level.