Querión de Celso: a propósito de un caso

Divulgamos el caso de Queiron de Celso del cuero cabelludo en una niña de 6 años, procedente de área urbana con antecedente patológico de tiña capitis. La tiña de la cabeza, tinea capitis o dermatofitosis es una infección fúngica causada por hongos, denominados «dermatofitos». El querión es una manifestación grave de tinea capitis que resulta de una intensa respuesta inmune a la infección y caracteriza por el desarrollo de una placa inflamatoria con pústulas, costras gruesas y/o drenaje.

We report the case of Queiron de Celso of the scalp in a 6-year-old girl from an urban area with a pathologic history of tinea capitis. Tinea capitis or dermatophytosis is a fungal infection caused by fungi called "dermatophytes". Kerion is a severe manifestation of tinea capitis resulting from an intense immune response to infection and characterized by the development of an inflammatory plaque with pustules, thick crusts and/or drainage.

Querión de Celso, aspectos diagnósticos y terapéuticos: Presentación de un caso / Kerion Celsi, diagnostic and therapeutic aspects: a case report

RESUMEN La tiña capitis es una enfermedad que afecta con mayor frecuencia a la población pediátrica; es ocasionada por hongos dermatofitos y es el querión su forma inflamatoria severa. Su diagnóstico e intervención temprana evita posibles secuelas estéticas y psicológicas en quienes lo padecen. Se presenta caso de paciente masculino de 4 años quien consultó al servicio de dermatología por cuadro de 4 meses de placa eritemato-descamativa con pústulas que progresó a única placa de predominio alopécica y adenopatías cervicales. El reporte microbiológico confirmó su diagnóstico, y el ultrasonido contribuyó al pronóstico y conducta terapéutica.

ABSTRACT Tinea capitis is a disease that most frequently affects the pediatric population caused by dermatophyte fungi, of which kerion is the severe inflammatory form of it. Its early diagnosis and intervention avoids possible aesthetic and psychological consequences in those who suffer from it. The case of a 4-year-old male patient is presented, who attend the dermatology service for 4 months of erythematous-desquamative plaque with pustules that evolved to a single plaque of predominantly alopecia and cervical lymphadenopathy. Microbiological report confirmed its diagnosis, and ultrasound contributed to the prognosis and therapeutic behavior.

Tiña capitis por Microsporum gypseum, una especie infrecuente / Tinea capitis by Microsporum gypseum, an infrequent species

La tiña capitis es considerada la infección por dermatofitos más frecuente en los niños. Los agentes etiológicos varían con el tiempo y según la zona geográfica, aunque, normalmente, son dermatofitos de origen zoofílico y, en los últimos años, también dermatofitos antropofílicos. Se presenta un caso de tiña capitis inflamatoria en un niño de 6 años de edad causada por Microsporum gypseum, un hongo geofílico patógeno para humanos y animales. Las fuentes de infección humana son el suelo, los gatos, los perros y pequeños mamíferos. Esta especie es poco frecuente como causa de dermatofitosis en el hombre, descrita, sobre todo, en tiña corporis y, raramente, en tiña capitis. En el diagnóstico de tiña capitis, identificar la especie causal es un factor determinante para el tratamiento.

Tinea capitis is considered the most frequent dermatophyte infection in children. The etiological agents vary from time to time and by geographical area, although they normally are zoophilic dermatophytes and in the last years also anthropophilic species. We report a clinical case of inflammatory tinea capitis in a 6-year-old child caused by Microsporum gypseum, a geophilic fungus pathogenic to humans and animals. The sources of human infection are soil, cats, dogs and small mammals. This species is less frequent as a cause of dermatophytosis in humans, described mainly in tinea corporis and rarely in tinea capitis. In the diagnosis of tinea capitis identifying the causative species is a determinant of the treatment.

Querion de Celsus en la vulva: reporte de un caso / Kerion celsi in vulva: case report

El Querion de Celsus es una patología micótica, inflamatoria y supurativa localizada habitualmente en la nuca, cuero cabelludo o en la barba pero que también puede aparecer en áreas de piel lampiña. Presentamos el caso de una paciente femenina de 25 años de edad, quien al ingresar al Hospital Universitario Ruíz y Páez de Ciudad Bolívar, presentaba múltiples lesiones pustulares, pruriginosas y dolorosas a nivel genital, lográndose aislar en ellas el dermatofito Trichophyton rubrum. La paciente recibió tratamiento a base de itraconazol y prednisona, presentando en poco tiempo mejoría evidente de su clínica de ingreso. Por tanto concluimos que se trataba de una presentación atípica del Querion de Celsus.

Quérion causado por Microsporum gypseum em um cão

Quérion (dermatofitose nodular) é uma apresentação clínica de micose cutânea caracterizada por uma dermatite profunda que varia de uma reação granulomatosa até piogranulomatosa, com aspecto de nódulo edematoso, circular e alopécico. Em animais é causado principalmente pelas espécies de dermatófitos Microsporum gypseum, M. canis e Trichophyton mentagrophytes. Microsporum gypseum é um fungo geofílico, cosmopolita e sua transmissão ocorre por contato com solos contaminados. É relatado um caso de lesão do tipo quérion causada por M. gypseum em um cão da raça Dachshund, fêmea, 4 anos de idade, atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, com uma lesão circular na região do focinho medindo 4 cm de diâmetro. Por se tratar de uma lesão dermatofítica com infecção bacteriana e muito prurido, optou-se pelo tratamento tópico com creme contendo associação medicamentosa de miconazol, gentamicina e betametasona, duas vezes ao dia, por quarenta e cinco dias, havendo regressão completa do quadro, sem recidiva clínica. É esentada uma extensiva revisão de casos similares observados em outros países. Aparentemente trata-se do primeiro caso de quérion registrado em animais na literatura veterinária brasileira com a respectiva identificação do dermatófito.

Quérion causado por Microsporum gypseum em um cão

Quérion (dermatofitose nodular) é uma apresentação clínica de micose cutânea caracterizada por uma dermatite profunda que varia de uma reação granulomatosa até piogranulomatosa, com aspecto de nódulo edematoso, circular e alopécico. Em animais é causado principalmente pelas espécies de dermatófitos Microsporum gypseum, M. canis e Trichophyton mentagrophytes. Microsporum gypseum é um fungo geofílico, cosmopolita e sua transmissão ocorre por contato com solos contaminados. É relatado um caso de lesão do tipo quérion causada por M. gypseum em um cão da raça Dachshund, fêmea, 4 anos de idade, atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, com uma lesão circular na região do focinho medindo 4 cm de diâmetro. Por se tratar de uma lesão dermatofítica com infecção bacteriana e muito prurido, optou-se pelo tratamento tópico com creme contendo associação medicamentosa de miconazol, gentamicina e betametasona, duas vezes ao dia, por quarenta e cinco dias, havendo regressão completa do quadro, sem recidiva clínica. É esentada uma extensiva revisão de casos similares observados em outros países. Aparentemente trata-se do primeiro caso de quérion registrado em animais na literatura veterinária brasileira com a respectiva identificação do dermatófito.

Quérion causado por Microsporum gypseum em um cão

Quérion (dermatofitose nodular) é uma apresentação clínica de micose cutânea caracterizada por uma dermatite profunda que varia de uma reação granulomatosa até piogranulomatosa, com aspecto de nódulo edematoso, circular e alopécico. Em animais é causado principalmente pelas espécies de dermatófitos Microsporum gypseum, M. canis e Trichophyton mentagrophytes. Microsporum gypseum é um fungo geofílico, cosmopolita e sua transmissão ocorre por contato com solos contaminados. É relatado um caso de lesão do tipo quérion causada por M. gypseum em um cão da raça Dachshund, fêmea, 4 anos de idade, atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, com uma lesão circular na região do focinho medindo 4 cm de diâmetro. Por se tratar de uma lesão dermatofítica com infecção bacteriana e muito prurido, optou-se pelo tratamento tópico com creme contendo associação medicamentosa de miconazol, gentamicina e betametasona, duas vezes ao dia, por quarenta e cinco dias, havendo regressão completa do quadro, sem recidiva clínica. É esentada uma extensiva revisão de casos similares observados em outros países. Aparentemente trata-se do primeiro caso de quérion registrado em animais na literatura veterinária brasileira com a respectiva identificação do dermatófito.