RESUMO
Resumen: El coledococele es una dilatación quística del segmento distal del conducto biliar común que sobresale en el lumen duodenal. Estos comprenden menos del 2% de todos los casos reportados de quistes de colédoco (2). Los hallazgos imagenológicos del coledococele y de los quistes de duplicación duodenal son muy similares, ambos presentan además clínica variada e inespecífica, por lo que el diagnóstico definitivo suele ser durante la cirugía. Presentamos un caso de una paciente de 10 años que consulta por dolor abdominal con elevación de transaminasas que, tras estudio con resonancia magnética con colangioresonancia y EDA se diagnostica coledococele.
Abstract: Choledochocele is a cystic dilation of the distal segment of the common bile duct protruding into the duodenal lumen. Is also known as type III choledochal cyst according to Todani's classification. It is usually misdiagnosed as duodenal duplication cyst. Multislice spiral computed tomography and magnetic resonance cholangiopancreatography may be comparable to endoscopic retrograde cholangiography for diagnosis of choledochocele. We present a case of a 10-years-old girl presented with abdominal pain, elevation of transaminases and a magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) scan that revealed a choledochocele.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Cisto do Colédoco/diagnóstico por imagem , Colangiopancreatografia por Ressonância MagnéticaRESUMO
El quiste coledociano es una rara anomalía congénita de difícil diagnóstico, particularmente en adultos. Su incidencia varía entre 1 caso por cada 13.000 a 15.000 nacidos vivos, presentando sin embargo mayor prevalencia en el este asiático. Se expone un estudio basado en una serie de casos registrados desde el aéo 2011 hasta el 2013 en el Hospital Regional de Luque. Se reportaron 3 pacientes, todos resultaron ser de sexo femenino. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron el dolor y la ictericia. Ningún paciente presentó la triada clínica clásica. La ecografía abdominal, la CPRE y la colangio-resonancia fueron herramientas importantes para el diagnóstico. El tratamiento fue la resección total del quiste y la derivación hepatoyeyunal termino lateral en Y de Roux.
Choledochal cyst is a rare congenital anomaly difficultto diagnose, particularly in adults. Its incidence ranges from1 case per 13.000 to 15.000 live births, presenting however ahigher prevalence in East Asia. We introduce you a study basedon a series of cases registered since 2011 to 2013 at the HospitalRegional de Luque. Of a total of 3 patients, all of themwere female. The most common clinical findings were pain andjaundice. None underwent the clinical triad per se. Abdominalultrasound, ERCP and magnetic resonance cholangiography areimportant diagnostic tools. The standard treatment consists intotal resection of the cyst plus a Roux en Y term-side hepaticojejunal derivation.
Assuntos
Feminino , Humanos , Adulto , Colangiocarcinoma , Cisto do Colédoco , IcteríciaRESUMO
La ictericia colestásica neonatal representa un grupo de desórdenes hepatobiliares, constituyendo urgencia médica. Un diagnóstico a descartar es el quiste coledociano. Su tratamiento es quirúrgico por asociación a colangiocarcinoma, existiendo otras complicaciones: daño hepático, pancreatitis aguda. Se presenta el primer caso clínico de quiste coledociano en el hospital de Parral, recinto tipo III. Lactante menor femenino con disminución de 10 por ciento del peso de nacimiento, ictericia leve hasta región inguinal, masa abdominal derecha. lmageneología muestra quiste coledociano 9x9x8cm, derivándose a centro terciario para abordaje quirúrgico, evolucionando en buenas condiciones. Se enfatiza conducta activa ante hiperbilirrubinemia neonatal por riesgo de etiología obstructiva.
