Efectos adversos de la radiación cósmica en personal aeronáutico: Revisión Sistemática / Side effects of cosmic radiation on aeronautic personnel: Systematic Review

Introducción: El personal de vuelo y astronautas estan sometidos a exposición ocupacional a radiación cósmica que podría producir la aparición de efectos patológicos. Hasta el momento, la evidencia disponible se orienta al estudio de patologías específicas sin recoger todos los posibles efectos adversos.Método: Revisión sistemática (RS) de la literatura publicada hasta enero 2023. Las bases de datos consultadas fue-ron PubMed, EMBASE, LILACS y Cochrane. Los descriptores utilizados fueron “Adverse effects”, “Cosmic Radiation”, y “Aeronautic”. Se incluyeron estudios con información sobre eventos adversos de la radiación cósmica en trabaja-dores expuestos. Se evaluó la calidad de la evidencia.Resultados: Se incluyeron 27 estudios (11 RS y 16 observacionales). Algunos estudios encontraron que los traba-jadores aeronáuticos tenían mayor riesgo neoplásico (cáncer de mama, cerebro, leucemia y melanoma) y de cata-ratas nucleares. Sin embargo, otros estudios no describieron el desarrollo de enfermedades neoplásicas ni otras patologías estudiadas (genéticas, ginecológicas o cardiovasculares) por radiaciones ionizantes. La calidad de las RS (AMSTAR–2) fue críticamente baja en la mayoría, y los estudios observacionales (STROBE) obtuvieron una media de alrededor del 72%.Conclusiones: La evidencia disponible no permite encontrar causalidad directa entre exposición a radiación cós-mica y aparición de patologías en personal expuesto. Se consideran necesarios nuevos estudios bien diseñados (AU)

Introduction: Aircrew and astronauts are subject to cosmic radiation as part of their jobs and could be associated with various pathological effects. Until now, available evidence is oriented to the study of specific pathologies with-out consideration of all possible adverse effects.Method: A systematic review (SR) from literature found until 2023 January. The databases included were PubMed, EMBASE, LILACS and Cochrane. The following descriptors used “Adverse effects” “Cosmic Radiation” and “Aeronau-tic”. Included studies had information on adverse effects of cosmic radiation in exposed workers. We assessed the quality of the evidence.Results: 27 studies were included (11 SR and 16 observational). Some articles determined that aeronautic person-nel have a higher cancer risk (breast, brain, leukemia and melanoma) and nuclear cataracts. However, other studies did not describe neoplastic diseases or other studied pathologies (genetics, gynecological, cardiovascular) due to ionizing radiation. The quality of the SR (AMSTAR-2) was critically low in the vast majority and the average quality for observational studies (STROBE) around 72%.Conclusions: Available evidence does not allow us to find direct causality between exposure to cosmic radiation and the appearance of pathologies in exposed personnel. New well-designed studies considered necessary. (AU)

Medicina Espacial y Astronomía en Chile: Futuro esplendor

El cielo de Chile cuenta con las condiciones ideales para la astronomía a nivel mundial, lo que ha conllevado un desarrollo científico importante para el país en esta y otras áreas. En los próximos años varias misiones espaciales sucederán, siendo de importancia para su éxito la salud de los tripulantes. La medicina espacial se preocupa y estudia los cambios en la fisiología humana en el espacio, la que se ve alterada en su totalidad. Es fundamental el entendimiento de la patología en el ambiente espacial para el desarrollo de contramedidas para mitigar los diferentes riesgos, siendo uno de los principales la radiación espacial entre otros. El desarrollo de esta área de la medicina permitirá nuevos avances en la salud en la Tierra.

The sky of Chile has the ideal conditions for astronomy worldwide, which has led to crucial scientific development for the country in this and other areas. In the coming years, several space missions will occur, the crew members' health being essential for their success. Space medicine studies the changes in human physiology in space, which is entirely altered. It is essential to understand the pathology in the space environment to develop countermeasures to mitigate the different risks, one of the main ones being space radiation, among others. The development of this area of medicine will allow new advances in health on Earth.

Neoplasias en trabajadores expuestos a radiación cósmica: una revisión sistemática / Neoplasms in workers exposed to cosmic radiation: a systematic review

Introducción: La radiación cósmica, como tipo de radiación ionizante, se asocia con la inducción de cáncer en las personas expuestas. Dado que el nivel de exposición está relacionado con la altitud, los trabajadores expuestos a mayor radiación cósmica (pilotos de aerolínea, auxiliares de vuelo, astronautas) podrían estar expuestos a mayor riesgo de neoplasias. Objetivo: Identificar el riesgo de neoplasias en trabajadores expuestos a radiación cósmica. Método: Revisión sistemática de la literatura científica recogida en diferentes bases de datos hasta noviembre de 2021. Los términos utilizados como descriptores fueron: “Neoplasms”, “Occupational Exposure” y “Cosmic Radiation”. La búsqueda se completó con otros términos en texto libre y no se emplearon filtros (límites). Se incluyeron artículos originales de estudios observacionales y revisiones sistemáticas, cuya calidad fue evaluada a través de las guías STROBE y AMSTAR-2, respectivamente. Resultados: Se recuperaron 597 referencias, de las que se pudieron obtener a texto completo 10 artículos tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión. En algunos de ellos se describe un aumento de riesgo de cáncer en trabajadores expuestos a la radiación cósmica, especialmente a cáncer de piel y a cáncer de mama, mientras que en otros no se evidenció una relación significativa entre la exposición a la radiación cósmica y el desarrollo de neoplasias. Conclusiones: No existe evidencia suficiente que demuestre el riesgo de neoplasias entre pilotos, auxiliares de vuelo y astronautas, por estar expuestos a la radiación cósmica (AU)

Introduction: Cosmic radiation, as a type of ionizing radiation, is associated with the induction of cancer in exposed people. Since the level of exposure is related to altitude, workers exposed to higher cosmic radiation (airline pilots, cabin crew, astronauts) could be exposed to a higher risk of neoplasms. Objective: To identify the risk of neoplasms in workers exposed to cosmic radiation. Method: Systematic review of scientific literature retrieved from different databases until November 2021. The terms used as descriptors were: “Neoplasms”, “Occupational Exposure” and “Cosmic Radiation”. The search was completed with other free-text terms and no filters (limits) were used. Original articles of observational studies and systematic reviews were included, whose quality was evaluated through the STROBE and AMSTAR-2 guidelines, respectively. Results: 597 references were retrieved. From these, 10 articles could be obtained in full text after applying the inclusion and exclusion criteria. Some of them describe an increased risk of cancer in workers exposed to cosmic radiation, especially skin cancer and breast cancer, while others did not show a significant relationship between exposure to cosmic radiation and the development of neoplasms. Conclusions: There is not enough evidence to demonstrate the risk of neoplasms among pilots, flight attendants and astronauts, due to being exposed to cosmic radiation (AU)