Medical students within the Radiology Departments: Drawback or opportunity?

University Radiology training has been carried out for years out of the Radiology Departments, where radiologists play their professional role. However, the educational needs and the leadership of the Scientific Societies make the Radiology Departments to be involved more and more in that training, though it has to be done in overloaded professional environments where medical students can be seen as a drawback. Nevertheless, radiologists must play an important role in the Radiology training of the future doctors for optimising the use of diagnostic imaging techniques and enhance the future of the specialty by bringing to our Departments those medical students who had demonstrated the most adequate personal profiles. The Radiology Department is that place to succeed by increasing the healthcare outcomes, the research results and the visibility of Radiology through a fruitful interaction between radiologists and medical students.

The value of referral information and assessment - a cross sectional study of radiographers' perceptions.

BACKGROUND: Radiology professionals are frequently confronted with referrals containing insufficient clinical information, which hinders delivery of safe and quality medical imaging services. There is however lack of knowledge on why and how referral information is important for radiographers in clinical practice. This study explores what purposes referral information is used/ useful for the radiographers, and the benefits of involving them in assessing referrals. METHODS: A cross sectional study was conducted of radiographers recruited through the International Society of Radiographers and Radiological Technologists (ISRRT) networks. A questionnaire was developed and distributed consisting of 5-point Likert scale questions on a) use/usefulness of referral information for 12 listed purposes and b) the benefits of radiographers assessing referrals for 8 possible reasons. The questionnaire was validated using a test-retest reliability analysis. Kappa values ≥0.6 were accepted. SPSS software was used for data analysis and chi-square tests to determine associations between using referral information and background variables. RESULTS: Total respondents were 279 (n = 233 currently in clinical practice and n = 46 in other positions). The participants in clinical practice ranked high all 12 listed purposes for use of referral information, and all except one received ≥60% 'frequent'/'very frequent' responses. Use for patient identification purposes received the highest score (97% 'frequently'/'very frequently' responses), followed by ensuring imaging of the correct body region (79% 'very frequently' responses). Radiographers not currently working in clinical practice ranked the 'usefulness' of listed items similarly. Significant associations between frequent use of referral information and education level were not observed, and only three items were significantly associated with modality of practice. All items on benefits of radiographers assessing referrals received ≥75% 'agree'/'strongly agree' scores. The items ranked highest were promotes radiographers' professional responsibility and improves collaboration with radiologists and referring clinicians, with 72 and 67% strongly agreed responses, respectively. CONCLUSION: Radiographers use referral information frequently for several purposes. The referral information is needed for justifying and optimising radiological procedures, hence crucial for ensuring patient safety and high-quality services. This further emphasis why radiographers perceive several benefits of being involved in assessing the referral information.

Radiographers' actions and challenges when confronted with inappropriate radiology referrals.

OBJECTIVES: To explore radiographers' actions toward inappropriate referrals and hindrances to assessing referrals. METHODS: An online survey was distributed to radiographers via the International Society of Radiographers and Radiological Technologists (ISRRT) networks. The questionnaire consisted of 5-point Likert scale questions on radiographers' actions to supplement referral information, actions for unjustified referrals and hindrances to referral assessment. The questionnaire was validated using a test-retest reliability analysis. Kappa values ≥ 0.6 were accepted. SPSS software was used for data analysis and chi-square tests to compare subgroups. RESULTS: Total responses received were 279. The most reported actions to supplement missing referral information were to ask the patient or relative, examine the body region of concern and check medical records (73%, 70%, 67%, responded often/always, respectively). The actions when confronted with unjustified referrals were reported equally to consult the radiologist, referring clinician and radiographer (69-68% often/always responses). The hindering factors ranked high (agreed/strongly agreed responses) pertained to inadequate information in referral forms (83%), ineffective communication among healthcare professionals (79%), lack of training (70%) and allocated time (61%). Statistically significant associations were observed for a few actions and hindrances with education level, modality of practice and responsibility to screen imaging referrals. CONCLUSION: Radiographers consult colleagues about suspected unjustified referrals. Effective communication pathways, training and time allocation to improve radiographers' skills to assess referrals may enhance appropriate imaging and delivery of quality patient care. KEY POINTS: • Radiographers' actions of supplementing missing information in radiology referrals facilitate provision of high-quality health services. • Radiographers' strategy when confronted with inappropriate referrals is to consult radiologists and referring clinicians. • Better inter-professional communication and organisation of tasks can facilitate radiographers' participation in referral assessment to ensure appropriate imaging.

Nursing care management in radiation protection in interventional radiology / Gestion del cuidado de enfermeria en la protección radiológica em radiologia intervencionista / Gestão do cuidado em enfermagem na proteção radiológica em radiologia intervencionista

ABSTRACT Objective: To reflect on the elements of nursing care management in radiological protection in interventional radiology. Methodology: A reflection paper based on national and international articles and laws addressing the nursing care management issue and radiological protection in interventional radiology. Results: From the conceptions of nursing care management and professional practice, the following elements were perceived in this management: expertise and applicability of the radiological protection principles, biological effects of ionizing radiation, occupational dose monitoring, personal and collective protective equipment, patient safety, training in radiological protection, quality assurance program. Conclusion: The management of nursing care in radiological protection in interventional radiology is implemented in an elementary way regarding care aimed at dose reduction, either for workers or patients. There is a need to recognize, understand and characterize the management of nursing care in this scenario.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre los elementos de la gestión del cuidado de enfermeria en la protección radiológica en radiología intervencionista. Metodología: Estudio reflexivo realizado a partir de artículos y legislación nacional e internacional que abordan el tema de la gestión de cuidados de enfermería y protección radiológica en radiología intervencionista. Resultados: A partir de las concepciones de la gestión del cuidado de enfermería y la actuación profesional en la práctica, se apreciaron los siguientes elementos de esta gestión: conocimientos y aplicabilidad de los principios de protección radiológica, efectos biológicos de las radiaciones ionizantes, monitorización de dosisocupacional, equipos de protección individual y colectiva, seguridad del paciente, educación en protección radiológica, programa de garantía de calidad. Conclusión: La gestión de los cuidados de enfermería en protección radiológica en radiología intervencionista se implementa de forma incipiente en lo que respecta a los cuidados dirigidos a la reducción de dosis, ya sea para trabajadores o pacientes. Es necesario reconocer, comprender y caracterizar la gestión de los cuidados de enfermería en este escenario.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre os elementos da gestão do cuidado em enfermagem na proteção radiológica em radiologia intervencionista. Metodologia: Estudo reflexivo realizado a partir de artigos e legislação nacional e internacional abordando a temática da gestão do cuidado em enfermagem e proteção radiológica em radiologia intervencionista. Resultados: A partir das concepções de gestão do cuidado em enfermagem e atuação profissional na prática vislumbrou-se como elementos dessa gestão: conhecimentos e aplicabilidade dos princípios de proteção radiológica, efeitos biológicos da radiação ionizante, monitoramento de dose ocupacional, equipamentos de proteção individual e coletiva, segurança do paciente, educação em proteção radiológica, programa de garantia de qualidade. Conclusão: A gestão do cuidado em enfermagem em proteção radiológica em radiologia intervencionista é implementada de forma incipiente no que tange aos cuidados voltados para redução de dose, seja para trabalhadores ou paciente. Torna-se necessário reconhecer, compreender e caracterizar a gestão do cuidado em enfermagem nesse cenário.

Subspecialized radiology reporting: productivity and impact on the turnaround times for radiology reports in a middle-income country.

OBJECTIVE: To evaluate the effect that transitioning from a model of general radiology reporting to one of subspecialized radiology reporting has on report turnaround times (TATs) and on productivity in the radiology department of a hospital in a middle-income country. MATERIALS AND METHODS: The reporting workflow in our radiology department was changed from general reporting (any radiologist reporting imaging studies for any specialty) to subspecialized reporting (radiologists exclusively reporting imaging studies that fall within their subspecialty-abdominal, musculoskeletal, cardiothoracic, emergency, or neurological imaging). This was a retrospective study in which we compared general reporting with subspecialized reporting in terms of the following variables: the TAT; the proportions of reports completed within 2 h and within 24 h (TAT-2h and TAT- 24 h, respectively); and productivity. Data were collected over two 24-month periods (2015-2016 for general reporting and 2017-2018 for subspecialized reporting). RESULTS: A total of 208,516 reports were generated. The median report TAT decreased from 49.1 h and 52.9 h in 2015 and 2016, respectively, to 16.1 h and 15.2 h in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001). The TAT-2h also improved, increasing from 8.7% and 7.9% in 2015 and 2016, respectively, to 52.0% and 61.3% in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001), as did the TAT- 24 h, which increased from 12.1% and 14.1% in 2015 and 2016, respectively, to 74.3% and 78.7% in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001). Between the two periods, the total number of scans performed increased by 33% (p = 0.001). CONCLUSION: The implementation of a subspecialized reporting system significantly improved the median TAT for radiology reports, as well as increasing the TAT-2h and TAT- 24 h, during a time of increased productivity.

OBJETIVO: Avaliar o efeito da transição de um modelo de laudos em radiologia realizados por radiologistas gerais para um modelo relatado por subespecialização no tempo de resposta de relatórios (TAT) em radiologia e produtividade em um departamento de radiologia em um país em desenvolvimento. MATERIAIS E MÉTODOS: O fluxo em nosso departamento foi modificado de um sistema de relatórios gerais (qualquer radiologista lauda exames de imagem de qualquer especialidade) para um sistema de subespecialização (radiologistas laudam exclusivamente exames de imagem pertencente a sua subespecialidade - abdominal, musculoesquelético, cardiotorácico, emergência e neurologia). Este estudo retrospectivo avaliou a TAT, TAT-2 horas e TAT-24 horas e a produtividade num período de 24 meses de relatórios gerais (2015-2016) comparado a um período de 24 meses do sistema de subespecialização (2017-2018). RESULTADOS: No total, 208.516 laudos foram gerados. A TAT reportada reduziu de uma média de 49,1-52,9 horas durante o período geral para 15,2-16,1 horas durante o período de relatórios por subespecialidade (p < 0,001). TAT-2 horas e TAT- 24 horas aumentaram significativamente de 7,9-8,7% para 52,0-61,3% e de 12,1-14,1% para 74,3-78,7%, respectivamente (p < 0.001). O número total de exames aumentou em 33% (p = 0.001) comparando os dois períodos. CONCLUSÃO: A implementação de um sistema de laudos por subespecialidade aumentou o TAT em radiologia, incluindo benefícios no TAT-2 horas e TAT-24 horas durante um período de aumento da produtividade.

Subspecialized radiology reporting: productivity and impact on the turnaround times for radiology reports in a middle-income country / Radiologia subespecializada: produtividade e impacto no tempo de resposta dos relatórios de radiologia em um país em desenvolvimento

Abstract Objective: To evaluate the effect that transitioning from a model of general radiology reporting to one of subspecialized radiology reporting has on report turnaround times (TATs) and on productivity in the radiology department of a hospital in a middle-income country. Materials and Methods: The reporting workflow in our radiology department was changed from general reporting (any radiologist reporting imaging studies for any specialty) to subspecialized reporting (radiologists exclusively reporting imaging studies that fall within their subspecialty-abdominal, musculoskeletal, cardiothoracic, emergency, or neurological imaging). This was a retrospective study in which we compared general reporting with subspecialized reporting in terms of the following variables: the TAT; the proportions of reports completed within 2 h and within 24 h (TAT-2h and TAT- 24 h, respectively); and productivity. Data were collected over two 24-month periods (2015-2016 for general reporting and 2017-2018 for subspecialized reporting). Results: A total of 208,516 reports were generated. The median report TAT decreased from 49.1 h and 52.9 h in 2015 and 2016, respectively, to 16.1 h and 15.2 h in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001). The TAT-2h also improved, increasing from 8.7% and 7.9% in 2015 and 2016, respectively, to 52.0% and 61.3% in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001), as did the TAT- 24 h, which increased from 12.1% and 14.1% in 2015 and 2016, respectively, to 74.3% and 78.7% in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001). Between the two periods, the total number of scans performed increased by 33% (p = 0.001). Conclusion: The implementation of a subspecialized reporting system significantly improved the median TAT for radiology reports, as well as increasing the TAT-2h and TAT- 24 h, during a time of increased productivity.

Resumo Objetivo: Avaliar o efeito da transição de um modelo de laudos em radiologia realizados por radiologistas gerais para um modelo relatado por subespecialização no tempo de resposta de relatórios (TAT) em radiologia e produtividade em um departamento de radiologia em um país em desenvolvimento. Materiais e Métodos: O fluxo em nosso departamento foi modificado de um sistema de relatórios gerais (qualquer radiologista lauda exames de imagem de qualquer especialidade) para um sistema de subespecialização (radiologistas laudam exclusivamente exames de imagem pertencente a sua subespecialidade - abdominal, musculoesquelético, cardiotorácico, emergência e neurologia). Este estudo retrospectivo avaliou a TAT, TAT-2 horas e TAT-24 horas e a produtividade num período de 24 meses de relatórios gerais (2015-2016) comparado a um período de 24 meses do sistema de subespecialização (2017-2018). Resultados: No total, 208.516 laudos foram gerados. A TAT reportada reduziu de uma média de 49,1-52,9 horas durante o período geral para 15,2-16,1 horas durante o período de relatórios por subespecialidade (p < 0,001). TAT-2 horas e TAT- 24 horas aumentaram significativamente de 7,9-8,7% para 52,0-61,3% e de 12,1-14,1% para 74,3-78,7%, respectivamente (p < 0.001). O número total de exames aumentou em 33% (p = 0.001) comparando os dois períodos. Conclusão: A implementação de um sistema de laudos por subespecialidade aumentou o TAT em radiologia, incluindo benefícios no TAT-2 horas e TAT-24 horas durante um período de aumento da produtividade.

Appropriateness of Radiology Test Requests by an Emergency Department: A Retrospective Study.

INTRODUCTION: Imaging tests are essential for diagnosis in the emergency context and convey clinical information that is essential to assess the appropriateness of the tests and improve their interpretation. Therefore, we aimed to analyze the imaging tests requested by the Emergency Department in a district hospital. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively analyzed computed tomography and ultrasound scans requested by the Emergency Department at the Centro Hospitalar Universitário do Algarve and considered the following variables: requested test, clinical information provided (complete/incomplete), appropriateness of the test (appropriate/inappropriate), outcome (presence/absence of relevant findings) and findings related to the clinical information (yes/no). Pearson's chi-squared and odds ratio association tests were used to evaluate the statistical association between the variables. RESULTS: Out of 1427 requests, only 219 (15.3%) were considered to have complete clinical information. Nonetheless, 1075 (75.3%) requests were considered appropriate. Relevant findings were present in about one-third (n = 453; 31.7%) and most of these findings were related to the clinical context (n = 410; 90.5%). There was a significant association between test appropriateness and the presence of relevant findings in the test (p < 0.001). The odds ratio of having a relevant finding was 5.0 times higher in the tests considered appropriate when compared with those classified as inappropriate (CI = 3.4 - 7.3; p < 0.001). DISCUSSION: The fact that appropriate tests potentiate the probability of having a relevant finding emphasizes the importance of defining guidelines so that only the adequate tests are performed. CONCLUSION: Creating guidelines should improve the appropriateness of imaging tests requested in the Emergency Department, yielding their result, with the consequent rationalization of the available resources.

Introdução: Os exames de imagem são essenciais para o diagnóstico em contexto de emergência, sendo a informação clínica determinante para verificar a sua adequação e melhorar a sua interpretação. O nosso objetivo compreendeu a análise dos exames de imagem requisitados pelo Departamento de Emergência num hospital distrital. Material e Métodos: Realizámos uma análise retrospetiva das tomografias computorizadas e ecografias requeridas pelo Departamento de Emergência no Centro Hospitalar Universitário do Algarve considerando as seguintes variáveis: exame requisitado, informação clínica fornecida (completa/incompleta), adequação do exame (adequado/não adequado), resultado (presença/ausência de achados relevantes) e relação dos achados com contexto clínico (relacionados/não relacionados). A associação entre variáveis foi avaliada utilizando as análises qui-quadrado de Pearson e razão de possibilidades. Resultados: Das 1427 requisições, apenas 219 (15,3%) foram consideradas como contendo informação clínica completa. No entanto, 1075 (75,3%) requisições foram consideradas adequadas. Cerca de um terço dos exames continha achados relevantes (n = 453; 31,7%) e a maioria destes achados estavam relacionados com o contexto clínico (n = 410; 90,5%). Encontrámos associações significativas entre a adequação do pedido e presença de achados clínicos relevantes (p < 0,001). A razão de possibilidades de ter um achado relevante é 5,0 vezes maior nos pedidos adequados relativamente aos não adequados (IC = 3,4 - 7,3; p < 0,001). Discussão: O facto de os exames adequados potenciarem a probabilidade de existir um achado relevante enfatiza a importância da definição de diretrizes para que só os exames adequados sejam realizados. Conclusão: A criação destas diretrizes deverá aumentar a adequação dos exames de imagem solicitados no Departamento de Emergência, otimizando o seu resultado, com a consequente racionalização dos recursos disponíveis.

Sofrimento moral dos profissionais das técnicas radiológica em serviço de radiologia convencional de Santa Catarina / Moral distressof radiological technologistsin conventional radiology service in Santa Catarina

Introdução: ouso da radiação ionizante na prática médica pode ocasionar eventos nocivos à saúde do indivíduo exposto. Diante disso, o emprego ético da radiação ionizante deve contemplar o que preconiza a legislação nacional e internacional, assim como os princípios de proteção radiológica e da bioética. O sofrimento moral relaciona-se à dimensão ética na prática da saúde,podendo afetar os profissionais das técnicas radiológicas. Objetivo: identificar as situações desencadeadoras de sofrimento moral nos profissionais das técnicas radiológicas em um serviço de radiologia convencional. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Usou-se como técnicas de coleta de dados a observação participante, a entrevista semiestruturada e a validação consensual. Os dados foram analisados por meio da análise temática. Resultados e discussão: observou-se situações de sofrimento moral quando o profissional da técnica radiológica se deparava com pacientes em condições clínicas de se dirigir a unidade de diagnóstico e imagem, diante da não indicação clínica do exame radiológico, ante ao desrespeito dos princípios de proteção radiológica e perante a falta de autonomia para fazer cumprir os preceitos éticos do emprego da radiação ionizante. Conclusão: o desrespeito dos princípios legais, assim como dos princípios de proteção radiológica e bioéticos levamo profissional das técnicas radiológicas ao sofrimento moral.

Introduction: The use of ionizing radiation in medical practice may cause harm to the health of the exposed individual. Thus, the ethical use of ionizing radiation must contemplate what is required by national and international legislation, as well as the principles of radiological protection and bioethics. Moral distress is related to the ethical dimension in healthpractice, and may affect radiological technologists. Objective:To identify the situations that trigger moral distress among radiological technologistsin a conventional radiology service.Methodology:This is a qualitative, descriptive and exploratory research. Data collection techniques were participant observation, semi-structured interview and consensus validation. Data were analyzed through thematic analysis. Results and discussion:Situations of moral distress were observed when the radiological technologist was faced with patients in clinical conditions to go to the diagnostic and imaging unit, due to the non-clinical indication of the radiological exam, due to the disrespect of the protection principles and lack of autonomy to enforce the ethical precepts of the use of ionizing radiation. Conclusion:Failure to respect the legal principles as well as the principles of radiological and bioethical protection lead the professional of radiological techniques to moral distress.

Sources of exhaustion among hospital conventional radiology technicians in Santa Catarina, Brazil.

BACKGROUND: Health care workers, including radiology technicians, are exposed to work burdens liable to cause exhaustion. OBJECTIVE: To describe sources of exhaustion within the work process of technicians at a hospital department of conventional radiology in Santa Catarina, Brazil. METHODS: Qualitative, descriptive and exploratory study in which data were collected from 12 radiology technicians by means of semi-structured interviews. The data were subjected to thematic analysis. RESULTS: Three sources of exhaustion stood out: musculoskeletal, represented by shoulder and back pain, mental, corresponding to stress and emotional and psychological overload, and respiratory, manifested as colds, pneumonia and rhinitis. CONCLUSION: The present study makes visible sources of exhaustion within the work process of radiology technicians, which are similar to those that affect other categories of health care workers.

INTRODUÇÃO: Os profissionais da saúde estão expostos a cargas de trabalho que interagem com o corpo e podem gerar desgastes. Entre esses profissionais, temos os das técnicas radiológicas. OBJETIVO: Descrever os desgastes presentes no processo de trabalho dos profissionais das técnicas radiológicas em serviço hospitalar de radiologia convencional no estado de Santa Catarina. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A técnica de coleta de dados foi entrevista semiestruturada, realizada com 12 profissionais técnicos em radiologia. A análise ocorreu por meio da análise temática. RESULTADOS: Destacaram-se três categorias de desgaste: os osteoarticulares, que foram manifestados por dores no ombro e na coluna vertebral; os psíquicos, que abordaram o estresse e o desgaste emocional e psicológico; e os do sistema respiratório, manifestando-se por meio de resfriado, pneumonia e rinite. CONCLUSÕES: A pesquisa permitiu dar visibilidade aos desgastes ocasionados pelo processo de trabalho dos profissionais das técnicas radiológicas em radiologia convencional. Evidenciou-se que esses desgastes são similares aos de outras categorias profissionais na área da saúde.

The work proces in radiological nursing: invisibility ofionizing raiiation / Procso de trabajjo e enfermería radiológica: la invisibilidad de laa radiación ionizante / Processo de rabaalho na enfermagem radiológica: a invisibilidade da radiação ionizante

ABSTRACT Qualitative descriptive and exploratory research, performed with 20 nursing professionals working in a general radiology unit and surgery center with the "C-arm" equipment, and the hemodynamics unit of a southern Brazilian teaching hospital. Aim was to analyze the dimensions of the work process for radiological technology nurse professionals. This paper made clear that radiological technologies are outside nursing, which leads to the invisibility of ionizing radiation, leading to inappropriate attitudes about radiological protection, which can be related to harm in professionals, caused by lack of knowledge about this issue. Among radiological nursing work process dimensions, the care dimension emerged. The necessity of implementing a continuous educational program in services which utilize radiological technologies was emphasized, thereby promoting, for patients and for nursing professionals, safer environments and integral care.

RESUMEN Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada con 20 profesionales de enfermería que actúan en los sectores de radiología general, centro quirúrgico, con el equipamiento de arco en "C" y el sector de hemodinamia de un hospital-escuela al sur de Brasil. El objetivo fue analizar las dimensiones del proceso de trabajo de los profesionales de enfermería que actúan con las tecnologías radiológicas. Ese estudio evidenció que las tecnologías radiológicas son ajenas a la enfermería, lo que induce a invisibilidad de la radiación ionizante, implicando en prácticas incorrectas de protección que puede relacionarse con desgastes en los trabajadores provocados por poco conocimiento acerca del asunto. Dentro de las dimensiones del proceso de trabajo en enfermería radiológica, la dimensión cuidado sobresalió. Apúntase la necesidad de implementación de un programa de educación permanente en los servicios que utilizan las tecnologías radiológicas para que proporcionen, para los pacientes y los profesionales de enfermería, ambientes más seguros y una asistencia integral.

RESUMO Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada com 20 profissionais de enfermagem que atuam nos setores de radiologia geral, centro cirúrgico com utilização de equipamento de arco em "C" e hemodinâmica de um hospital-escola do Sul do Brasil. Objetivo de analisar as dimensões do processo de trabalho dos profissionais de enfermagem que atuam com as tecnologias radiológicas. O estudo evidenciou que as tecnologias radiológicas são externas à enfermagem, induzindo à invisibilidade da radiação ionizante, o que implica em práticas incorretas de proteção, que podem se relacionar com desgastes nos trabalhadores, provocados pelo pouco conhecimento sobre o assunto. Dentre as dimensões do processo de trabalho na enfermagem radiológica, a dimensão cuidado sobressaiu-se. Aponta-se a necessidade de implantação de um programa de educação permanente nos serviços que utilizam as tecnologias radiológicas para que se proporcionem, aos pacientes e aos trabalhadores de enfermagem, ambientes mais seguros e uma assistência integral.

Tempo de enfermagem em centro de diagnóstico por imagem: desenvolvimento de instrumento / Nursing time in a diagnostic imaging center: development of an instrument

OBJETIVO: Desenvolver um instrumento para medir o tempo despendido pela equipe de enfermagem, nas intervenções realizadas em centros de diagnóstico por imagem. MÉTODOS: Estudo transversal desenvolvido em hospital geral particular, conforme estas etapas: A) Identificação das atividades de enfermagem por meio de revisão bibliográfica e observação em campo. B) Mapeamento cruzado das atividades identificadas em intervenções de enfermagem, conforme a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC). C) Validação das intervenções. D) Teste-piloto do instrumento com utilização da técnica de amostragem do trabalho. RESULTADOS: Foram validadas pelos juízes 92 atividades de enfermagem correspondentes a 32 intervenções da Classificação de Intervenções de Enfermagem NIC. As intervenções mais frequentes foram: Assistência em Exames, Documentação, Gerenciamento de Caso, Acompanhamento por telefone, Cuidados na admissão e Troca de Informações sobre cuidados de Saúde. CONCLUSÃO: O instrumento proposto para medição do tempo de trabalho da enfermagem, fundamentado nas intervenções de enfermagem em Centro de Diagnóstico por Imagem, foi validado e encontra-se disponível para utilização.

OBJECTIVE: To develop an instrument to measure the time spent by nursing staff in interventions performed in diagnostic imaging centers. METHODS: Cross-sectional study conducted in private general hospital, according to these steps: A) Identification of nursing activities through literature review and field observation. B) Crossed-mapping of the activities identified in nursing interventions, according to the Nursing Interventions Classification (NIC). C) Validation of interventions. D) Pilot-test with instrument's utilization, with work-sampling technique. RESULTS: Were validated by the judges 92 nursing activities corresponding to 32 interventions NIC.. These interventions were most frequent: Assistance in exams, Documentation, Case Management, follow-up by telephone, care in the admission and exchange of information on health care. CONCLUSION: The instrument proposed for measurement of job's nursing time, based on nursing interventions on CDI, was validated and is available for use.

Atuação de enfermeiros em um Centro de Diagnóstico por Imagem / Practice nurses in Center of Image Diagnosis

Objetivo - Buscou-se conhecer a atuação das enfermeiras que trabalham no Centro de Diagnóstico por Imagem. Método - Estudo descritivo de abordagem qualitativa aprovada pelo protocolo n. 463/2009. Resultados - No Brasil as radiações ionizantes e materiais radioativos são regulamentados pela Comissão Nacional de Energia Nuclear. A competência do enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços por imagem foi estabelecido na Resolução nº 211/98 que destaca as funções: planejar, organizar, supervisionar, executar e avaliar todas as atividades de enfermagem em clientes submetidas à radiação ionizante. Conclusão - Ressalta-se a escassez de trabalhos publicados sobre o tema na enfermagem, por isso novos estudos devem ser realizados para contribuir como fonte de conhecimento e informação aos enfermeiros e profissionais da área de saúde.

Objective - Our goal was to get familiar with the performance of the nurses that work in the Center of Image Diagnosis. Method - Descriptive study of qualitative approach approved by protocol number 463/2009. Results - In Brazil, ionizing radiation and radioactive material areregulated by the "Comissão Nacional de Energia Nuclear" (National Commission of Nuclear Energy). The competence of a nurse in radiotherapy, nuclear medicine and imaging services was established by resolution number 211/98, which emphasizes the following functions:plan, organize, supervise, execute and evaluate all the nursing activities involving clients exposed to ionizing radiation. Conclusion - We want to point out the lack of published articles about this topic in nursing. Thus, new studies must be carried out to contribute to nurses and professionals of the health area, as a source of information and knowledge.

Applying Six Sigma management to shorten the waiting time of outpatients accepting radiography / 中华护理杂志

Objective To evaluate the efficacy of Six Sigma management for shortening the waiting time of outpatients accepting radiography and improving patient satisfaction. Methods Six Sigma management was applied to identify the key points critical to quality in the process of radiography,analyze the factors influencing the waiting time,and take targeted measures to modify the process. Results The waiting time of patients accepting radiography was reduced by an average of 25.2min and the rate of dissatisfaction was decreased by 18%. Conclusion The application of Six Sigma management can effectively shorten the waiting time of outpatients accepting radiography and increase patient satisfaction.