A reparação possível: o respeito aos direitos humanos das pessoas com hanseníase / The Possible Reparation: Respect for the Human Rights of People with Leprosy / La reparación posible: el respeto a los derechos humanos de las personas con lepra

A hanseníase é uma das enfermidades mais antigas que se tem notícia, com registros que remontam a antiguidade. Ao longo dos tempos, as pessoas com a doença foram despojadas de seus direitos humanos por meio de políticas de isolamento, exclusão e até de cunho eugênico, apartando seus filhos do convívio com pais e mães portadores. O desafio, na atualidade, é a promoção, pelas Nações que viveram a moléstia em sua história, de políticas voltadas a prevenir abusos e afronta aos direitos humanos e reparar, inclusive com indenizações, os males sofridos no apartheid histórico.

Leprosy is one of the oldest known illnesses, with records dating back to antiquity. Over time, people with the disease have been stripped of their human rights through policies of isolation, exclusion and even eugenic policies, separating their children from their mothers and fathers who are carriers. The challenge today is the promotion, by Nations that have experienced the disease in their history, of promoting policies aimed at preventing abuses and affronts to human rights and repairing, including with compensation, the evils suffered during historical apartheid.

La lepra es una de las enfermedades más antiguas conocidas, con registros que se remontan a la antigüedad. Con el tiempo, las personas con la enfermedad han sido despojadas de sus derechos humanos mediante políticas de aislamiento, exclusión e incluso políticas eugenésicas, separando a sus hijos de sus madres y padres portadores. El desafío hoy es la promoción, por parte de las Naciones que han experimentado la enfermedad en su historia, de promover políticas destinadas a prevenir abusos y afrentas a los derechos humanos y reparar, incluso mediante compensaciones, los males sufridos durante el apartheid histórico.

Aplicação da ozonioterapia no processo de reparação tecidual de queimaduras cutâneas: avaliação histométrica / Application of ozone therapy in the tissue repair orocess of skin burns: histometric evaluation

O ozônio é considerado um agente oxidante muito potente, e quando aplicado nos tecidos reage imediatamente com várias moléculas presentes nos fluidos biológicos promovendo a formação de espécies reativas de oxigênio que envolvem várias reações bioquímicas, e que na associação ao óleo formam-se uma série de subprodutos, dentre eles, peróxidos com propriedades germicidas (BOCCI, 2006). Dentre as propriedades biológicas do ozônio, também são descritas sua ação antimicrobiana, anti-inflamatória e analgésica incluindo a neutralização de mediadores da dor. E seu efeito terapêutico na redução do estresse oxidativo (Menendes et al., 2002; Ferreira e cols., 2013). Ainda, em aplicações clínicas na odontologia, o ozônio foi descrito como biocida oxidativo, atuando em fungos, colônias bacterianas, vermes e vírus (Oliveira e Mendes, 2009). Este trabalho avaliou a ação do ozônio associado ao óleo de girassol no tratamento de feridas cutâneas ocasionadas por queimaduras induzidas por laser CO2 em ratos machos da linhagem Winstar. Os resultados mostraram uma diminuição significativa do número de células mononucleares e de vasos sanguíneos no 7º dia, período inicial do tratamento e uma proliferação exacerbada de fibroblastos em todos os períodos estudados. Desta maneira pode-se concluir que a ozonioterapia administrada com óleo de girassol ozonizado não favoreceu eficientemente a reparação tecidual de feridas cutâneas por queimaduras. Assim, Novas pesquisas se tornam importantes para estabelecer novos critérios para o uso do ozônio como terapia adjuvante, embora algumas propriedades biológicas sejam descritas.(AU)

Ozone is considered a very powerful oxidizing agent, and when applied to tissues it reacts immediately with several molecules present in biological fluids, promoting the formation of reactive oxygen species that involve several biochemical reactions, and when associated with oil, a series of byproducts, including peroxides with germicidal properties (BOCCI, 2006). Among the biological properties of ozone, its antimicrobial, anti-inflammatory and analgesic action is also described, including the neutralization of pain mediators and its therapeutic effect in reducing oxidative stress (Menendes et al., 2002; Ferreira et al., 2013). Furthermore, in clinical applications in dentistry, ozonehas been described as an oxidative biocide, acting on fungi, bacterial colonies, worms and viruses (Oliveira and Mendes, 2009). This work evaluated the action of ozone associated with sunflower oil in the treatment of wounds cutaneous injuries caused by CO2 laser-induced burns in male Winstar rats. The results showed a significant decrease in the number of mononuclear cells and blood vessels on the 7th day, the initial period of treatment, and an exacerbated proliferation of fibroblasts in all periods studied. Therefore, it can be concluded that ozone therapy administered with ozonized sunflower oil did not efficiently promote tissue repair of cutaneous burn wounds. Thus, new research becomes important to establish new criteria for the use of ozone as an adjuvant therapy, although some biological properties are described.

Saúde e reparação integral de comunidades camponesas em territórios da transposição do rio São Francisco / Health and comprehensive repair of peasant communities in territories of the São Francisco River transposition

Resumo A saúde é um complexo de situações de condições de vida alinhadas a contextos e lugares no tempo. O processo de reparação a partir do entendimento ampliado da saúde é um conjunto de direitos, ações e medidas protagonizadas por diferentes sujeitos nas diversas dimensões da vida. Este artigo tem como objetivo analisar as percepções e ações de reparação direcionadas a camponeses que sofreram perdas materiais e simbólicas no decurso das obras da transposição do Rio São Francisco, em Sertânia, Pernambuco. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa. Os sujeitos desta pesquisa foram camponeses maiores de 18 anos, sem especificação de sexo, residentes em três comunidades nas proximidades do canal Eixo Leste da transposição. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas nas comunidades e uma oficina participativa. Observou-se que há uma insuficiência no reconhecimento dos direitos de reparação pelos habitantes e, consequentemente, uma não efetivação das ações desenvolvidas nesse aspecto. As ações de reparação focaram compensações monetárias para a perda de bens materiais, porém sendo muitas vezes subdimensionadas ou até mesmo ausentes. É imprescindível que a reparação seja pensada na perspectiva da complexidade do caso, considerando todas as dimensões da saúde e da vida.

Abstract Health is a complex of situations of living conditions aligned to contexts and places at a given time. The redress process based on the expanded understanding of health is a set of rights, actions, and measures carried out by different subjects in the different dimensions of life. This article aims to analyze the perceptions and redress actions directed to peasants who suffered material and symbolic losses during the transposition of the São Francisco River, in Sertânia, Pernambuco. This is a case study with a qualitative approach. The subjects of this research were peasants over 18 years of age, of without specifying gender, living in three peasant communities near the Eixo Leste of the transposition. Semi-structured interviews and a participatory workshop were carried out in the communities. An insufficiency in the recognition of reparation rights by the inhabitants and, consequently, a non-effectiveness of the actions developed to that end were observed. Remedial actions focused on monetary compensation from the loss of material goods, but were often undersized or even absent. It is essential that the repair be thought of from the perspective of the complexity of the case, considering all dimensions of health and life.

Injúria microbiana e a qualidade microbiológica dos alimentos / Microbial injury and the microbiological quality of food

Introdução: a contaminação microbiológica dos alimentos se apresenta como um grande problema para a indústria, agências reguladoras e consumidores. Os métodos de conservação utilizados como garantia da inocuidade dos alimentos bem como de extensão da vida de prateleira garantem uma redução significativa do número de células viáveis e/esporos. Entretanto, em virtude da aplicação de técnicas como calor, frio, redução da atividade de água e adição de conservantes, parte da população microbiana pode apresentar células com danos letais bem como danos reversíveis, tornando-se injuriadas. Objetivo: realizar uma revisão bibliográfica acerca da ocorrência de injúrias microbianas decorrentes da aplicação de métodos de conservação em alimentos. Metodologia: consulta das bases de dados Pubmed e Scielo, com seleção de artigos publicados entre os anos de 2000 e 2019. Revisão de literatura: os microrganismos se tornam injuriados após sobreviverem a condições estressantes e perderem parte de suas características funcionais, o que justifica um maior período para multiplicação nos alimentos, assim como em meios de cultura tradicionais. Cabe ressaltar que, caso estes microrganismos sejam expostos à ambientes favoráveis, é possível a recuperação dos danos sofridos. Uma vez regenerados, estes agentes representam um perigo potencial, visto a capacidade de se multiplicarem novamente no alimento, oferecendo riscos aos consumidores e acelerando a deterioração de produtos alimentícios. Conclusão: diante da ocorrência de injúrias microbianas, percebe-se a necessidade de incorporação de procedimentos adequados para recuperação de danos celulares aos métodos oficiais empregados para detecção e enumeração de microrganismos, a fim de garantir a qualidade e inocuidade de alimentos.

Introduction: Microbiological contamination of food is a major problem for industry, regulatory agencies and consumers. Preservation methods used to guarantee the safety of food as well as extending the shelf life ensure a significant reduction in the number of viable cells and/or spores. However, due to the application of techniques such as heat, cold, reduction of water activity and addition of preservatives, part of the microbial population may present cells with lethal damage as well as reversible damage, becoming injured. Objective: to carry out a literature review about the occurrence of microbial injuries resulting from the application of preservation methods in food. Methodology: pubmed and Scielo databases were consulted, with a selection of articles published between 2000 and 2019. Literature review: microorganisms become injured after surviving stressful conditions and losing part of their functional characteristics, which justifies a longer period for multiplication in food, as well as in traditional culture media. It should be noted that, if these microorganisms are exposed to favourable environments, it is possible to recover from the damage suffered. Once regenerated, these agents represent a potential hazard, given their ability to multiply again in food, posing risks to consumers and accelerating the deterioration of food products. Conclusion: in view of the occurrence of microbial injuries, it is necessary to incorporate adequate cell damage recovery procedures to the official methods used for detection and enumeration of microorganisms, in order to guarantee the quality and safety of food.

Lesão facial grave em um gambá-de-orelha-branca (Didelphis albiventris) - tratamento com ozonioterapia / Severe facial wound in a white-eared opossum (Didelphis albiventris) - treatment with ozone therapy

Background: Ozone therapy (OT) is a type of treatment that uses ozone gas, which has high oxidizing power. OT has been utilized for various diseases and to accelerate the wound healing process and reduce inflammation. Additionally, OT is a low-cost treatment recommended for patients that can be easily restrained. There are several methods of ozone administration, including topical use through bagging, cupping, or rectal insufflation, in addition to ozonated autohemotherapy. Based on the benefits of OT and the scarcity of reports describing its effects on white-eared opossums (Didelphis albiventris), we report on the use of ozone in the treatment of a severe facial wound in a white-eared opossum. Case: An adult female white-eared opossum weighing 1.6 kg was rescued from a fire. The patient was pregnant, dehydrated, hypothermic and had an extensive burn wound in the facial region. Due to the stress of captivity and its aggressive behavior, the animal needed to be chemically restrained with dexmedetomidine and butorphanol. Following sedation, the cephalic vein was catheterized and intravenous fluid therapy with ringer lactate was started to treat dehydration. Next, enrofloxacin, meloxicam, and tramadol hydrochloride were administered. Body rewarming was performed with thermal bags. The microbial load of the wound was reduced with chlorhexidine degerming solution followed by washing with saline solution. A thin layer of silver sulfadiazine cream was applied to the wound area. Over the following days the patient was treated with OT using the cupping technique combined with ozonated sunflower oil. After the first applications there was an improvement in the appearance of the wound, which initially had a purulent aspect. After 20 days of treatment the wound showed good granulation and there were no signs of infection, and at 45 days of treatment it was completely healed. The patient was then released with her baby. Discussion: Ozone therapy was included in the patient's treatment plan to enhance the tissue repair process in order to reintroduce the animal to the wild in the shortest possible time. The strategy was successful in improving healing and reducing tissue inflammation and infection. Ozone is known to cause the inactivation of microorganisms as a result of the oxidation of phospholipids and lipoproteins present in the cell membrane of bacteria and to interrupt viral replication. Ozone helps in the perfusion of injured tissues, contributing to the entry of humoral components, which control inflammation. Moreover, ozone contributes to increase supply of oxygen and nutrients to tissues and to stimulate increased production of fibrinogen and formation of granulation tissue. Ozone increases the enzymatic antioxidant response, while also playing a role in immunoregulation. Ozone can be used in several ways and via various methods with potential routes including intravenous, urethral, intramuscular, subcutaneous, or intra-articular, in addition to rectal and intramammary insufflation. Immunomodulatory, anti-inflammatory, analgesic, and antiseptic effects can be achieved with different doses and concentrations, which enables its application in different types of pathologies. Because of the aggressive behavior of the animal, in the current case we opted for the cupping technique combined with ozonated oil, both techniques which can be administered easily with only physical restraint of the patient. Cupping allows for the provision of a higher concentration of ozone gas locally whereas the ozonated oil maintains the effect of the gas for slightly longer, enhancing its effect and promoting tissue repair. The present report showed that OT is an effective alternative for the treatment of burn wounds in opossums, without causing adverse effects to the patient or her baby.

Beneficiários de planos privados de saúde que utilizaram a rede pública de hemodiálise ambulatorial no Brasil entre 2012 e 2019 / Beneficiaries of private health plans that used the public outpatient hemodialysis network in Brazil between 2012 and 2019 / Beneficiarios de planes privados de salud que utilizaron la red pública de hemodiálisis ambulatoria en Brasil entre 2012 y 2019

O ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) é a interface mais visível da relação entre saúde pública e privada, e sua análise pode ampliar o conhecimento sobre o uso do SUS pelo setor suplementar. O presente estudo objetivou caracterizar os beneficiários de planos privados de saúde que realizaram hemodiálise no SUS entre 2012 e 2019 em relação a: sexo, faixa etária, região de residência, características dos planos privados de saúde e das operadoras e a assistência prestada a eles. Visou também comparar características dos planos privados de saúde e modalidade das operadoras daqueles beneficiários com dados dos demais beneficiários do Brasil. Construiu-se uma base centrada no indivíduo a partir de dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS); informações sobre beneficiários do Brasil foram consultadas no Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Utilizou-se distribuições de frequências para resumir os dados, padronização por idade e sexo para características dos planos privados de saúde e modalidade das operadoras, e razão para comparar frequências. Um total de 31.941 beneficiários realizou hemodiálise no SUS, 11.147 (34,9%) destes fora de seu município de residência, e 6.423 (20,11%) utilizaram o SUS por 25 meses ou mais. Comparados aos demais beneficiários do Brasil, aqueles que realizaram hemodiálise no SUS estavam vinculados mais frequentemente a planos privados de saúde antigos (razão, r = 2,41), coletivos por adesão (r = 1,76), individuais/familiares (r = 1,36), ambulatoriais (r = 4,66), municipais (r = 3,88) e/ou a filantropias (r = 7,32). Planos privados de saúde com características restritivas podem ter dificultado o acesso dos beneficiários que realizaram hemodiálise no SUS às redes de suas operadoras, e representado mais um fator que pode ter influenciado o uso do SUS por aqueles beneficiários, mesmo com a cobertura prevista em seus contratos.

Reimbursement to Brazilian Unified National Health System (SUS) is the most visible interface of the public-private relationship and its analysis can expand our understanding of the use of SUS by the supplementary sector. The study aims to characterize the beneficiaries of private health plans who underwent hemodialysis in the SUS, from 2012 to 2019, in relation to: gender, age group, region of residence, characteristics of the private health plans and the operators and of the care provided to them. The characteristics of the private health plans and the modality of the operators of the beneficiaries where then compared with data of the other beneficiaries in Brazil. An individual-centered database was constructed based on data from the Brazilian National Supplementary Health Agency (ANS); information on beneficiaries in Brazil was consulted in Brazilian Health Informatics Department (DATASUS). Frequency distributions were used to summarize the data, standardization by age and sex for characteristics of the private health plans and modality of the operators and ratio to compare frequencies. A total of 31,941 beneficiaries underwent hemodialysis in the SUS, 11,147 (34.9%) outside their municipality of residence, and 6,423 (20.11%) used the SUS for 25 months or more. When compared with other beneficiaries in Brazil, those who underwent hemodialysis in the SUS were more frequently linked to old private health plans (ratio, r = 2.41), collective by adherence (r = 1.76), individual/family (r = 1.36), outpatient (r = 4.66), municipal (r = 3.88), and/or philanthropic (r = 7.32). Private health plans with restrictive characteristics may have hindered the access of beneficiaries who performed hemodialysis in SUS to the networks of their operators and have represented one more among the factors that may have influenced the use of SUS by those beneficiaries, even with coverage provided for in their contracts.

El resarcimiento al Sistema Único de Salud (SUS) es la interfaz más visible de la relación público-privada y su análisis puede ampliar el conocimiento sobre el uso del SUS por el sector suplementario. El estudio tuvo como objetivo caracterizar a los beneficiarios de planes privados de salud que realizaron hemodiálisis en el SUS, entre 2012 y 2019, con relación a: género, rango de edad, región de residencia, características de los planes privados de salud y de los operadores y a la asistencia prestada a ellos; y comparar características de los planes privados de salud y modalidad de los operadores de aquellos beneficiarios con datos de los demás beneficiarios de Brasil. Se construyó una base centrada en el individuo a partir de datos de la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS); las informaciones sobre los beneficiarios en Brasil fueron consultadas en el Departamento de Informática del SUS (DATASUS). Se utilizaron distribuciones de frecuencia para resumir los datos, la estandarización por edad y género para las características de los planes privados de salud y la modalidad de los operadores y la relación para comparar frecuencias. Un total de 31.941 beneficiarios se sometieron a hemodiálisis en el SUS, 11.147 (34,9 %) fuera de su municipio de residencia y 6.423 (20,11 %) utilizaron el SUS por 25 meses o más. Comparados a los demás beneficiarios de Brasil, los beneficiarios que se sometieron a hemodiálisis en el SUS estaban vinculados más frecuentemente a planes privados de salud antiguos (razón, r = 2,41), colectivos por adhesión (r = 1,76), individuales/familiares (r = 1,36), ambulatorios (r = 4,66), municipales (r = 3,88) y/o a filantropías (r = 7,32). Planes privados de salud con características restrictivas pueden haber dificultado el acceso de los beneficiarios que realizaron hemodiálisis en el SUS a las redes de sus operadores y pueden haber representado un factor más entre los que pueden haber influido en el uso del SUS por aquellos beneficiarios, incluso con cobertura prevista en sus contratos.

Uma sociedade desigual: reflexões a respeito de racismo e indicadores sociais no Brasil / An unequal society: reflections on racism and social indicators in Brazil

Resumo: A mobilidade socioeconômica de negras e negros no Brasil sempre se constituiu em um desafio. Mesmo em períodos de mais estabilidade, com ganhos no campo econômico, esse grupo permanece sub-representado em grande parte dos indicadores sociais. O racismo e suas derivações alimentam as desigualdades no país, e superar esse fenômeno significa reparar o epistemicídio, restituir as desigualdades e corrigir as injustiças históricas sofridas por essa parcela da população.

Abstract: The socioeconomic mobility of black women and men in Brazil has always been a challenge. Even in periods of greater stability, with gains in the economic field, this group remains underrepresented in most social indicators. Racism and its derivations feed inequalities in the country and overcoming this phenomenon means repairing epistemicide, restoring inequalities and correcting the historical injustices suffered by this part of the population.

Eficácia e importância da patência foraminal em casos de dentes despolpados e em dentes com vitalidade pulpar / Efficacy and importance of apical foramen patency in procedures involving pulpless teeth and teeth with vital pulps

A ciência endodôntica possui um vasto conhecimento e com esse conhecimento os seus inúmeros questionamentos. Algumas teorias e conceitos mudam constantemente e trazem à tona contradições e divergências clínicas no âmbito biológico e prático. A patência foraminal é uma prática que permite que um instrumento de pequeno calibre ultrapasse o forame apical, com o intuito de limpar passivamente e prevenir o acúmulo de detritos e inibir a proliferação de microorganismos que podem causar infecções pós tratamento endodôntico. Essa prática gera discussão interna entre especialistas da área, mas as vantagens da técnica são inúmeras, principalmente no que diz respeito aos casos de polpa necrosada. Casos como esse não são solucionados com sucesso sem a utilização da patência apical. Por outro lado, existem contradições em relação aos casos em que a polpa está viva. Esse trabalho tem como objetivo analisar as vantagens e desvantagens da patência apical, bem como, se os benefícios excedem os possíveis danos que ela pode trazer(AU)

Endodontic science has vast knowledge and with this knowledge its countless questions. Some theories and concepts are constantly changing and bring to light clinical contradictions and divergences in the biological and practical scope. Foraminal patency is a practice that allows a small-caliber instrument to go beyond the apical foramen, in order to passively clean and prevent the accumulation of debris in the region and inhibit the proliferation of microorganisms that can cause infections after endodontic treatment. This practice generates internal discussion among specialists in the field, but the advantages of the technique are numerous, especially with regard to cases of necrotic pulp. Cases like this are not successfully resolved without the use of apical patency. On the other hand, there are contradictions regarding the cases where the pulp is alive. This work aims to analyze the advantages and disadvantages of apical patency, as well as whether the benefits exceed the harm it can bring(AU)

Aspectos jurídicos-sanitários da Segurança do Paciente / Legal and health issues relatedto Patient Safety / Aspectos legales y sanitarios de la Seguridad del Paciente

Os impactos dos danos associados aos cuidados em saúde sobre os sistemas de saúde enunciam que a conscientização acerca da sua gravidade é urgente. Os Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário, na vanguarda em nosso país, dedicam um número para aprofundar as reflexões sobre os aspectos jurídico-sanitários da Segurança do Paciente, reconhecendo que é um dos temas mais importantes da área da Saúde e do Direito.

The impact of health care-related harms on health care systems demonstrates the urgent need for awareness of their severity. The Iberoamerican Journal of Health Law, pioneer in Brazil, dedicates an issue to deepen the reflection on the legal-sanitary aspects of patient safety, recognizing that it is one of the essential issues in the field of health and law.

Los impactos de los daños asociados con la atención de la saluden los sistemas de salud indican que es urgente tomar conciencia de su gravedad. Los Cuadernos Iberoamericanos de Derecho Sanitario, a la vanguardia en Brasil, dedican un número a profundizar en las reflexiones sobre los aspectos jurídico-sanitarios de laseguridad del paciente, reconociendo que es uno de los temas más importantes en el ámbito de la salud y el derecho.

Closure of defects in a geometric figure pattern associated with tumescent anesthesia with lidocaine in rabbits (Oryctolagus cuniculus) / Fechamento de defeitos em padrão de figura geométrica associado ao emprego de anestesia por tumescência com lidocaína em coelhos (Oryctolagus cuniculus)

The use of tumescent anesthesia with lidocaine can provide better intra- and postoperative analgesia that would benefit extensive reconstructive surgery. However, lidocaine can interfere with the healing process. Therefore, this study aimed to assess the local interference of the healing of induced and closed skin defects in a geometric pattern associated with the use of tumescent anesthesia with lidocaine in rabbits. Furthermore, we assessed its influence on cardiorespiratory parameters and postoperative analgesia. This study included 27 rabbits divided into three groups: GC (without the use of tumescence), GS (use of tumescence with 0.9% NaCl solution), and GL (use of tumescent anesthesia with lidocaine). There was no statistically significant intergroup difference in any stage of the wound healing process on macroscopic evaluations, in the angiogenesis process, or in the process of collagenization and fibroblast deposition. There were significant differences in heart rate (lower in GL), respiratory rate (higher in GC), mean arterial pressure (higher in GL), and expired concentration of isoflurane (lower in GL). There was no significant intergroup difference in the von Frey filament test or the visual analog scale score used to evaluate postoperative analgesia. We concluded that tumescent anesthesia with lidocaine does not impair postoperative tissue repair. Its use features benefits such as reducing the volume of inhaled anesthetic, maintaining the anesthesia plan, stable heart and respiratory rates, and lower hypotension during the surgical procedure.

O uso da anestesia por tumescência com lidocaína pode proporcionar melhor analgesia transoperatória e pós-operatória, o que seria um benefício em cirurgias reconstrutivas extensas. Entretanto, a lidocaína pode interferir na cicatrização. Diante disso, delineou-se um estudo a fim de avaliar a interferência local da cicatrização de defeitos cutâneos induzidos e fechados em padrão de figura geométrica, associado ao emprego de anestesia por tumescência com lidocaína em coelhos. Ademais, avaliar sua influência em parâmetros cardiorrespiratórios e na analgesia pós-operatória. Foi realizado um estudo com 27 coelhos, separados em três grupos, compreendidos em GC (sem o emprego de tumescência), GS (emprego de tumescência com solução NaCl 0.9%) e GL (emprego de anestesia por tumescência com lidocaína). Não houve diferença estatística em nenhuma etapa do processo cicatricial da ferida entre os grupos, tampouco nas avaliações macroscópicas, e no processo de angiogênese, ou ainda no processo de colagenização e deposição de fibroblastos. Houve diferença significativa na frequência cardíaca (menor no GL) e na respiratória (maior no GC), na pressão arterial média (maior no GL) e na concentração expirada de isoflurano (menor no GL). Não houve diferença significativa entre os grupos no teste de filamentos de von Frey e na Escala Visual Analógica, utilizados para avaliar a analgesia pós-operatória. Conclui-se que anestesia por tumescência com lidocaína não prejudica a regeneração tecidual após a cirurgia. O seu uso oferece benefícios como a diminuição do volume de anestésico inalatório, manutenção do plano anestésico, estabilidade das frequências cardíaca e respiratória, além de menor hipotensão durante o procedimento cirúrgico.

Diferentes técnicas de reparo de cerâmicas vítreas com resina composta afetam a sobrevida da restauração e a resistência de união do reparo? Uma revisão sistemática e meta-análise / Do different protocols affect the success rate or bond strength of glass-ceramics repaired with composite resin? A systematic review and meta-analysis

As cerâmicas vítreas apresentam uma combinação de propriedades estética e mecânica satisfatórias, as quais viabilizam o seu uso na maioria das restaurações indiretas. No entanto, estes materiais estão sujeitos a falhas em sua estrutura, e podem lascar, trincar ou fraturar. O procedimento de reparo parece ser um recurso importante para a manutenção e aumento da sobrevida dessas restaurações na cavidade bucal. Porém, a falta de consenso no protocolo clínico ainda gera bastante confusão entre os profissionais. Portanto, objetivou-se avaliar, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise, a influência dos diferentes tratamentos de superfície empregados no reparo de cerâmicas vítreas com resinas compostas. Buscas computadorizadas foram realizadas nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e Embase. Foi utilizada uma combinação de termos MeSH e termos livres com operadores booleanos OR e AND, seguindo as regras de sintaxe de cada base de dados. Uma busca complementar no Google Scholar e no OpenGrey também foi realizada, e não houve restrição de idioma ou ano de publicação. Após a identificação dos registros em cada base de dados, os resultados de busca foram exportados para o Rayyan QCRI. As etapas de identificação, seleção, elegibilidade e inclusão dos estudos foram realizadas respeitando-se o PRISMA statement. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada seguindo as Diretrizes da Ferramenta de Risco de Viés (OHAT Risk of Bias Rating Tool for Human and Animal Studies). Os resultados das meta-análises foram fornecidos pela diferença das médias com intervalo de confiança de 95%. A heterogeneidade estatística foi avaliada pelo I2, e o modelo randômico foi utilizado. A busca identificou 5.037 estudos e 165 foram avaliados quanto à elegibilidade. Finalmente, 123 estudos in vitro foram incluídos na revisão sistemática e 48 na meta-análise. Considerando as diferentes cerâmicas vítreas, os diferentes testes de resistência de união utilizados, e o envelhecimento ou não dos corpos de prova, 37 meta-análises evidenciaram o efeito de protocolos de reparo, incluindo apenas a aplicação de um sistema adesivo; a utilização do silano associado ao adesivo, precedidos ou não do ácido fluorídrico (AF), abrasão a ar (AA) com partículas de óxido de alumínio, jateamento (J) com partículas de trióxido de alumínio revestidas com sílica, ponta diamantada (PD) ou irradiação a laser (IL). Para as cerâmicas feldspáticas, AF, AA, J ou PD melhoram a retenção micromecânica do reparo; a aplicação do silano é essencial para a superfície condicionada com AF, porém o uso do adesivo é facultativo quando o silano é aplicado. Para as cerâmicas reforçadas com leucita ou com dissilicato de lítio, os resultados foram insuficientes para sugerir outro tratamento além do AF, seguido da aplicação de silano e adesivo.

Glass-ceramics have a combination of satisfactory aesthetic and mechanical properties, which possibility their indication for most indirect restorations. However, these materials are subject to structural failures, and can chip, crack or fracture. The repair procedures seem to be an important resource to keep and increase the restorations survival in the oral cavity. However, the lack of consensus on the clinical repair protocol still generates a lot of confusion among professionals. Therefore, the objective was to evaluate, through a systematic review and meta-analysis, the influence of different treatments used in glass-ceramics surfaces to repair with composite resins. Computerized searches were performed in PubMed, Scopus, Web of Science and Embase databases. A combination of MeSH and free terms with the Boolean operators OR and AND, following the syntax rules of each database was used. A complementary search on Google Scholar and OpenGrey was also performed, and there were no restrictions on language or publication year. After identifying the records in each database, the search results were exported to the Rayyan QCRI. The identification, selection, eligibility and inclusion steps of studies were carried out respecting the PRISMA statement. The included studies methodological quality was assessed following the OHAT Risk of Bias Rating Tool for Human and Animal Studies. The results of meta-analysis were provided in mean difference and 95% confidence interval. Statistical heterogeneity was assessed with the I2, and the random effect model was used. The search identified 5037 studies and 165 were assessed for eligibility. Finally, 123 in vitro studies were included in the systematic review and 48 in the meta-analysis. Considering different glass-ceramics, bond strength tests, and the specimens aging or not, 37 meta-analyses showed the effect of repair protocols including only an adhesive system application; silane plus adhesive system alone or preceded by hydrofluoric acid (HF), air abrasion (AA) with aluminum oxide particles, sandblasting (SB) with aluminum trioxide particles coated with silica, diamond bur (DB) or laser irradiation (LI). For feldspathic ceramics, HF acid, AA, SB, or DB improve repair micromechanical retention; applying silane is essential to HF conditioned surface, but adhesive is facultative when silane is applied. For leucite and lithium disilicate- reinforced ceramics, the results were insufficient to suggest another treatment besides HF acid plus silane and adhesive application.

Fatores que influenciam na decisão de alunos de graduação para abordagem de restaurações defeituosas em dentes decíduos / Influence factors on treatment decision of undergraduate students regarding defective restorations in primary teeth

Este estudo se propôs a avaliar fatores que influenciam estudantes de graduação na decisão de tratamento frente a restaurações defeituosas em dentes decíduos. Alunos de graduação em Odontologia de universidades públicas e privadas receberam um email, encaminhado por professores e colegiados, contendo o link do questionário online. Ele continha questões relacionadas aos estudantes, instituição de ensino e cinco pares de casos clínicos de pacientes com restaurações defeituosas em dentes decíduos. Os pares de casos clínicos continham as mesmas informações sobre o elemento dentário e o paciente, com exceção de uma característica da criança que poderia influenciar na decisão de tratamento (sexo, cor da pele, comportamento, risco de cárie e renda). As opções de resposta eram: 'acompanhamento', 'recontorno e polimento', 'reparo' ou 'troca da restauração defeituosa'. As respostas das abordagens para cada par de caso clínico foram comparadas entre si considerando as características das crianças utilizando o teste de McNemar. Posteriormente, para as análises múltiplas, cada par de casos clínicos foi criada uma variável resposta: "alterou o tratamento" e "não alterou o tratamento em função das características da criança". Modelos multiníveis de regressão logística foram usados para estimar a associação entre os diferentes desfechos de possibilidades de tratamento (alterar ou não alterar) e variáveis preditoras dos estudantes e das instituições. Levando em conta o nível contextual, os estudantes (1º nível) foram agrupados nas suas respectivas universidades (2º nível). O nível de significância estatística para as análises foi de 5%. Participaram do estudo 341 estudantes de graduação, 73,9% eram do sexo feminino. A decisão de tratamento para restaurações defeituosas em dentes decíduos variou de acordo com o sexo, comportamento, risco de cárie da criança, do percurso formativo do estudante e a região da instituição de ensino. 20,2% dos estudantes se mostraram mais invasivos quando o paciente era do sexo masculino. 72,4% e 68,6% foram mais invasivos em crianças com comportamento difícil e alto risco de cárie, respectivamente. Pode-se concluir que tanto características do paciente quanto do estudante e da instituição foram capazes de influenciar a decisão de tratamento para restaurações defeituosas em dentes decíduos.

This study aimed to evaluate factors that influence undergraduate students in the treatment decision for defective restorations in primary teeth. Undergraduate dental students from public and private universities received an e-mail, forwarded by professors and colleges, containing the link to the online questionnaire. It contained questions related to students, teaching institution, and five pairs of clinical cases of patients with defective restorations in primary teeth. The pairs of clinical cases contained the same information about the dental element and the patient, except for one characteristic of the child that could influence the treatment decision (gender, skin color, behavior, caries risk, and income). The response options were: 'follow-up', 'recontouring and polishing', 'repair' or 'replace defective filling'. The responses of the approaches for each clinical case pair were compared with each other considering the characteristics of the children using McNemar test. Subsequently, for the multiple analyses, each clinical cases pair, a response variable was created: 'changed treatment' and 'did not change treatment depending on the characteristics of the child. Multilevel logistic regression models were used to estimate the association between the different outcomes of treatment possibilities (do not change and change) and predictor variables of students and institutions. Taking into account the contextual level, students (1st level) were grouped into their respective universities (2nd level). The level of statistical significance for the analyses was 5%. A total of 341 undergraduate students participated in the study, 73.9% were female. The treatment decision for defective restorations in primary teeth varied according to gender, behavior, caries risk of the child, the student's educational background, and the region of the educational institution. 20.2% of the students were more invasive when the patient was male. 72.4% and 68.6% were more invasive in children with difficult behavior and high caries risk, respectively. It can be concluded that both patient, student and institution characteristics were able to influence the treatment decision for defective restorations in primary teeth.

Utilização de curativo a vácuo de baixo custo para cicatrização de fratura de casco com ruptura de cavidade celomática em um Chelonia carbonaria / Use of cost-effective vacuum-assisted closure technique for shell fracture Repair and coelomic cavity rupture healing in a Chelonia carbonaria

Background: The vacuum-assisted closure (VAC) therapy system has been used as a noninvasive wound managementtechnique for shell damage in Chelonians. These animals are excellent candidates for VAC therapy because of their uniqueshell anatomy consists of dermal bones, which make bandage placement easier. Beyond that, they are suited for this technique behaviorally, because they are not inclined to remove the vacuum system intentionally. Considering the possibilityof Testudines shell repair with the use of less invasive techniques, that result no additional dermal bone lesions, the objective of the present study is to describe the adaptation of a vacuum dressing protocol using low-cost and easily accessiblematerials for post-traumatic shell healing of a specimen of Chelonoidis carbonaria.Case: A specimen of tortoise (Chelonoidis carbonaria), a male, weighing 630 g, approximately 3-year-old, was received atthe Veterinary Hospital - Wild Animals Sector in the Federal University of Pará (UFPA) after of being run over by a vehicle.On physical examination, fractures of the dermal plaques and underlying bone structures were found, with rupture of thecoelomic cavity. In addition, there was exposure and incarceration of an intestinal loop, with the presence of bleeding.According to the findings of the physical screening examination, the patients prognosis was defined as good, as describedin the literature that specifically focused on chelonian shell injuries. The animal was sent to the diagnostic imaging sector.Then, drug therapy was provided for pain control, vitamins were administered for nutritional support, and antibiotics andanti-inflammatory drugs were instituted. For the closure of the shell and coelomic cavity, a bandage was used with theVAC therapy system adapted as described for Chelonians in previous reports. After a complete osteosynthesis and closureof the coelomic cavity, repair of the integumentary component of the shell was...(AU)

De volta à encruzilhada com o pequeno Fritz / Back to the crossroads with little Fritz / De vuelta a la encrucijada con el pequeño Fritz / De retour au carrefour avec le petit Fritz

Na trama complexa de eventos inter-relacionados que caracterizam a situação edípica como encruzilhada de desenvolvimento, destaco a questão da reparação observada na experiência analítica com o pequeno Fritz e estabeleço paralelos com alguns desafios éticos apresentados pela experiência recente da pandemia do novo coronavirus.

In the complex network of interrelated events that characterize the Oedipal territory as a crossroads of development, I highlight the issue of reparation observed in the analytical experience with little Fritz, establishing some parallels with some ethical challenges presented by the recent experience of the Pandemic caused by the new Coronavirus.

En la compleja trama de eventos interrelacionados que caracterizan la situación Edípica como encrucijada de desarrollo, destaco la cuestión de la reparación observada en la experiencia analítica con el pequeño Fritz y establezco comparativos con algunos desafíos éticos presentados por la experiencia reciente de la Pandemia por el nuevo Coronavirus.

Dans la trame complexe d'évènements qui sont interdépendants et qui caractérisent la condition Œdipienne en tant que carrefour de développement, je mets en relief la question de la réparation observée dans l'expérience analytique avec le petit Fritz en établissant des parallèles avec certains défis étiques présentés par l'expérience récente de la pandémie du nouveau Coronavirus.

Utilização de curativo a vácuo de baixo custo para cicatrização de fratura de casco com ruptura de cavidade celomática em um Chelonia carbonaria / Use of cost-effective vacuum-assisted closure technique for shell fracture Repair and coelomic cavity rupture healing in a Chelonia carbonaria

Background: The vacuum-assisted closure (VAC) therapy system has been used as a noninvasive wound managementtechnique for shell damage in Chelonians. These animals are excellent candidates for VAC therapy because of their uniqueshell anatomy consists of dermal bones, which make bandage placement easier. Beyond that, they are suited for this technique behaviorally, because they are not inclined to remove the vacuum system intentionally. Considering the possibilityof Testudines shell repair with the use of less invasive techniques, that result no additional dermal bone lesions, the objective of the present study is to describe the adaptation of a vacuum dressing protocol using low-cost and easily accessiblematerials for post-traumatic shell healing of a specimen of Chelonoidis carbonaria.Case: A specimen of tortoise (Chelonoidis carbonaria), a male, weighing 630 g, approximately 3-year-old, was received atthe Veterinary Hospital - Wild Animals Sector in the Federal University of Pará (UFPA) after of being run over by a vehicle.On physical examination, fractures of the dermal plaques and underlying bone structures were found, with rupture of thecoelomic cavity. In addition, there was exposure and incarceration of an intestinal loop, with the presence of bleeding.According to the findings of the physical screening examination, the patient’s prognosis was defined as good, as describedin the literature that specifically focused on chelonian shell injuries. The animal was sent to the diagnostic imaging sector.Then, drug therapy was provided for pain control, vitamins were administered for nutritional support, and antibiotics andanti-inflammatory drugs were instituted. For the closure of the shell and coelomic cavity, a bandage was used with theVAC therapy system adapted as described for Chelonians in previous reports. After a complete osteosynthesis and closureof the coelomic cavity, repair of the integumentary component of the shell was...

Invenciones frente a lo traumático de la violencia: memoria afirmativa de un pueblo afrocolombiano / Invenções contra o traumático da violência: memória afirmativa de um povo afro-colombiano / Inventions against the traumatic of violence: affirmative memory of an afro-colombian people

Resumen La memoria colectiva afirmativa se compone de significados y emociones positivas que por efecto del recuerdo enlazan a una comunidad. El propósito de este estudio fue conocer la memoria afirmativa de la comunidad afrocolombiana de La Balsa, Cauca, que vivió el conflicto armado durante diez años. Es un estudio cualitativo descriptivo que utilizó la técnica de entrevistas individuales con 6 personas y grupos focales con 99 personas. Se realizó un análisis de contenido. Como hallazgos encontramos que los balseños otorgan un papel decisivo a su memoria afirmativa, que exalta sus orígenes ancestrales, familiares, sus prácticas culturales, la etno educación y procesos vigorosos de organización social, que les otorgó un nuevo lugar como agentes sociales. Se concluye que la memoria afirmativa proporciona recursos simbólicos y emocionales para que las comunidades inventen formas de resistencia ciudadana y se reparen de situaciones de violencia, como el caso de la comunidad balseña.

Resumo A memória coletiva afirmativa é composta de significados positivos e emoções que, através do efeito da memória, ligam uma comunidade. O objetivo deste estudo foi conhecer a memória afirmativo da comunidade afro-colombiana de La Balsa, Cauca, que viveu o conflito armado colombiano durante dez anos. Trata-se de um estudo descritivo qualitativo, que utilizou a técnica de entrevistas individuais com 6 pessoas e grupos focais com 99 pessoas. Uma análise de conteúdo foi realizada. Entre os resultados, se tem que os "balseños" concedem um rol decisivo à sua memória afirmativa, exaltando suas origens ancestrais e familiares, práticas culturais, educação étnica e processos vigorosos de organização social que lhes deu um novo lugar como agentes sociais. A principal conclusão foi que a memória afirmativa fornece recursos simbólicos e emocionais para que as comunidades inventem formas de resistência cidadã e reparem as situações de violência, como no caso da comunidade "balseña".

Abstract The affirmative collective memory is composed of positive meanings and emotions that, as a result of memory, link a community. The purpose of this study was to know the affirmative memory of the Afro-Colombian community of La Balsa, Cauca, which lived through the armed conflict for ten years. It is a descriptive qualitative study that used the technique of individual interviews with 6 people and focal groups with 99 people. A content analysis was carried out. We find that the balseños give a decisive role to their affirmative memory, which exalts their ancestral and family origins, their cultural practices, ethno-education and vigorous processes of social organization, which gave them a new place as social agents. It is concluded that affirmative memory provides symbolic and emotional resources for the communities to invent forms of citizen resistance and recover from situations of violence, such as the case of the "Balseña" community.

Aplicabilidade da ozonioterapia na odontologia: uma revisão de literatura / Applicability of ozone therapy in dentistry: a literature review

A Ozonioterapia, método que utiliza a mistura gasosa de ozônio e oxigênio, é uma das Práticas Integrativas aprovadas pelo Ministério da Saúde. Atualmente é utilizada na Odontologia devido, principalmente, às suas características estruturais que permitem vastas aplicações. Essa Prática tem como principal objetivo os fins terapêuticos, por meio de propostas cada vez mais efetivas, que corroboram para técnicas e métodos capazes de propiciar tratamentos complementares a fim de curar e prevenir patologias inerentes à cavidade oral, contribuindo para a potencialização de resultados das técnicas já existentes. Em virtude da busca por técnicas complementares, a Ozonioterapia ganhou destaque e tem se mostrado efetiva e segura em diversas práticas odontológicas. O presente trabalho tem por objetivo, por meio de uma revisão de literatura, ressaltar as aplicabilidades do Ozônio (O3) na área odontológica, explicitando meios de utilização e suas respectivas ações, bem como, as contraindicações frente às ocorrências que acometem a cavidade oral.

Ozone therapy, a method that uses a gaseous mixture of ozone and oxygen, is one of the Integrative Practices approved by the Brazilian Ministry of Health. It is currently used in dentistry mainly due to its structural characteristics that allow a wide range of applications. This Practice focuses on therapeutic purposes through increasingly effective proposals that corroborate techniques and methods capable of providing complementary treatments in order to cure and prevent pathologies inherent to the oral cavity, contributing to the potentiation of results from existing techniques. Due to the search for complementary techniques, ozone therapy has gained prominence and has proven to be both effective and safe in several dental practices. This work aims at highlighting the applicability of Ozone (O3) in the dental area through a literature review, explaining means of use and their respective actions, as well as the contraindications to occurrences that affect the oral cavity.

Cicatrização da musculatura reto-abdominal em coelhos submetidos à laparorrafia com fios de sutura à base de quitosana, categute cromado e poliglactina 910 / [Healing of the rectus abdominis muscle in rabbits submitted to laparorrhaphy with suture-based chitosan, chromic catgut and polyglactin 910]

Objetivou-se, com este estudo, avaliar o processo de cicatrização da musculatura reto-abdominal em coelhos submetidos à laparorrafia, utilizando-se o fio de sutura à base de quitosana, comparando-o aos fios de categute cromado e poliglactina 910. Foram utilizados 24 coelhos adultos, divididos aleatoriamente em quatro grupos: quitosana e categute 15 dias (QC-15dias), quitosana e categute 30 dias (QC-30 dias), quitosana e poliglactina 910 15 dias (QP-15 dias) e quitosana e poliglactina 910 30 dias (QP-30 dias). Cada grupo foi composto por seis coelhos, nos quais foram realizadas duas incisões, uma do lado direito e outra do lado esquerdo e, posteriormente, a laparorrafia, com o fio de quitosana de um lado e o categute cromado ou poliglactina 910 do outro. Realizou-se análise clínico-cirúrgica, histológica e avaliação de achados de necropsia, além de testes de citotoxicidade e de mecânica no fio de quitosana. Ele apresentou baixa resistência mecânica e citotóxica. O fio de quitosana não proporcionou uma cicatrização satisfatória em coelhos, pois desencadeou uma resposta inflamatória acentuada.(AU)

The objective of this study was to evaluate the healing process of the recto-abdominal muscles in rabbits submitted to laparorrhaphy using chitosan-based suture yarn, comparing it to chrome catgut and polyglactin 910 yarns. Twenty-four adult rabbits were divided in to four random groups: chitosan and polyglactin 910 15 days (QP-15 days) and chitosan and polyglactin 910 30 days (QC-30 days), chitosan and polyglactin 910 15 days (QP-15 days) QP-30 days). Each group consisted of six rabbits, in which two incisions were made, one on the right side and one on the left side, and later the laparorraphy with the chitosan yarn on one side and chromed catgut or polyglactin 910 on the other. Clinical-surgical, histological and necropsy findings were evaluated, as well as cytotoxicity and mechanical tests on the chitosan wire. It presented low mechanical and cytotoxic resistance. Chitosan thread did not provide satisfactory healing in rabbits, as it triggered a marked inflammatory response.(AU)

Como reparar uma restauração oclusal de resina composta em dentes decíduos? Relato de caso / How to repair an occlusal composite resin restoration on primary teeth? Case report

Frente à necessidade de reintervenção em restaurações insatisfatórias, os clínicos podem, em geral, optar pela substituição ou reparo. Este artigo relata um caso clínico de reparo de uma restauração de resina composta com falha em dente decíduo. Após profilaxia e isolamento relativo, a porção da resina composta a ser reparada foi asperizada com uma ponta diamantada em alta rotação com o intuito de melhorar a união mecânica entre a resina envelhecida e a nova (reparo). Foi realizado o condicionamento com gel de ácido fosfórico a 34% por 15 segundos, seguido de lavagem e secagem. Uma camada do sistema adesivo Single Bond Universal (3M ESPE) foi aplicada ativamente durante 20 segundos, seguido de jato de ar comprimido por 5 segundos e fotoativação por 10 segundos. Por fim, a resina composta fluida (Filtek Z350 XT Flow; 3M ESPE) foi inserida e fotoativada por 20 segundos. A realização de um adequado protocolo clínico envolvendo tratamentos físicos e químicos de superfície é fundamental para a efetividade da intervenção e a manutenção do dente decíduo clinicamente funcional até a esfoliação fisiológica.

Facing need for reintervention in unsatisfactory resto-rations, clinicians may generally choose for replacement or repair. This paper reports a clinical case of repair of a composite resin restoration with failure in primary tooth. After prophylaxis and relative isolation, the portion of the composite resin to be repaired was roughed with a high-speed diamond bur to improve the mechanical bond between the aged and new resin (repair). Conditioning with 34% phosphoric acid gel was performed for 15 seconds, followed by washing and drying. One layer of the adhesive system Single Bond Universal (3M ESPE) was actively applied for 20 seconds and light- cured for 10 seconds. Finally, the flowable composite resin (Filtek Z350 XT Flow; 3M ESPE) was inserted and light-cured for 20 seconds. An adequate clinical protocol involving physical and chemical surface treatments is essential for the effectiveness of the intervention and the main-tenance of the primary tooth clinically functional until physiological exfoliation.

Shear bond strength of composite repair system to bilayered zirconia using different surface treatments (in vitro study) / Resistência ao cisalhamento de reparos de resina composta e zircônia bicamada usando diferentes tratamentos de superfície (estudo in vitro)

Objective: the study is aimed to evaluate the effect of different surface treatment methods on shear bond strength between composite repair system and both of zirconia core and veneering porcelain and analyze the mode of failure between composite repair and ceramic surface. Material and methods: 40 Ceramic discs were fabricated with diameter of 7mm and 3mm thickness and divided according to material into two groups, Zirconia core discs (n = 20) and veneering porcelain discs (n = 20). Specimens were thermocycled and then each group was subdivided according to surface treatment method into 4 equal sub groups (n = 5) ,control subgroup I air abrasion, subgroup II Cojet, subgroup III laser, subgroup IV combination of air abrasion and laser surface treatment. Composite blocks were built up and polymerized on the surface of the specimens and shear bond strength of composite to each specimen was tested using a universal testing machine and mode of failure was evaluated using stereomicroscope. Results: Regardless of ceramic type; there was a statistically significant difference between surface treatments. Cojet recorded the highest mean shear bond strength. Laser showed the highest prevalence of adhesive failure. Porcelain + Cojet showed the highest prevalence of cohesive failure. Conclusion: Cojet surface treatment provided superior shear bond strength regardless of the ceramic type whether zirconia or porcelain. Porcelain provided superior shear bond strength values in comparison to zirconia regardless of the surface treatment method tested. Porcelain showed higher percentage of cohesive failure that while the mode of failure in zirconia was most commonly adhesive. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes métodos de tratamento de superfície na resistência ao cisalhamento de reparos de resina composta e núcleos de zircônia ou cobertura de porcelana, e analisar o modo de falha entre o reparo e a superfície cerâmica. Material e métodos: 40 discos de cerâmica foram fabricados com diâmetro de 7 mm e 3 mm de espessura e divididos de acordo com o material em dois grupos, discos de zircônia (n = 20) e discos de porcelana (n = 20). As amostras foram termocicladas e, em seguida, cada grupo foi subdividido de acordo com o método de tratamento de superfície em 4 subgrupos iguais (n = 5), subgrupo I :controle (abrasão a ar); subgrupo II: Cojet; subgrupo III: laser; subgrupo IV: combinação de abrasão a ar e tratamento de superfície a laser. Blocos de resina composta foram construídos e polimerizados na superfície das amostras e a resistência ao cisalhamento do compósito para cada amostra foi testada usando uma máquina de teste universal e o modo de falha foi avaliado usando o estereomicroscópio. Resultados: Independentemente do tipo de cerâmica houve diferença estatisticamente significante entre os tratamentos de superfície. Cojet registrou a maior força média de união ao cisalhamento. O laser mostrou a maior prevalência de falha adesiva. Porcelana + Cojet apresentou a maior prevalência de falha coesiva. Conclusão: O tratamento superficial com Cojet proporcionou resistência superior ao cisalhamento, independentemente do tipo de cerâmica, seja zircônia ou porcelana. A porcelana forneceu valores superiores de resistência ao cisalhamento em comparação com a zircônia, independentemente do método de tratamento de superfície testado. A porcelana apresentou maior porcentagem de falha coesiva que enquanto o modo de falha na zircônia era mais comumente adesivo. (AU)