Isquemia intestinal con antecedente de infección por SARS COV2. Reporte de un caso / Intestinal ischemia with a history of SARS COV2 infection. Report of a case

El virus y la enfermedad COVID-19 no solo afectan los pulmones, sino que también pueden dañar otros sistemas de órganos, además de causar coagulopatía, esta coagulopatía se puede prolongar a largo plazo siendo ésta una de las secuelas más importantes. La ausencia de factores predisponentes importantes para la formación de tromboembolismo en este paciente sugirió una relación causal entre el antecedente COVID-19 y la isquemia intestinal.

The virus and the COVID-19 disease not only affect the lungs, but can also damage other organ systems, in addition to causing coagulopathy, this coagulopathy can be prolonged in the long term, this being one of the most important sequelae. The absence of important predisposing factors for the formation of thromboembolism in this patient suggested a causal relationship between a history of COVID-19 and intestinal ischemia. Post Acute Syndrome of COVID-19

Histological and Ultrastructural Changes in Lungs One Year Post Asymptomatic or Mild SARS-CoV-2 Infection: Evaluating the Potential for Active Virus Presence / Cambios Histológicos y Ultraestructurales en los Pulmones un Año Después de una Infección Asintomática o Leve por SARS-CoV-2: Evaluación del Potencial de Presencia Activa del Virus

SUMMARY: Prior research on post-COVID-19 or long COVID primarily focused on the presence of SARS-CoV-2 mostly in symptomatic patients. This study aimed to investigate the persistence of SARS-CoV-2 after 1 year of asymptomatic or mild COVID-19. SARS-CoV-2 infected and control K18-hACE2 transgenic mice (n=25) were studied. Moderate and severe symptomatic subjects were sacrificed after eight days, while mild or asymptomatic mice were kept in BSL-III for twelve months. Analyses included general condition, histochemistry, immunohistochemistry, transmission electron microscopy, and qRT-PCR. Lungs from the twelve-month group showed thickening of alveolar walls, with some lungs exhibiting the recruitment of inflammatory cells, the presence of SARS- CoV-2 mRNA, immunopositivity for the SARS-CoV-2 spike protein, and TEM showed viruses (60-125 nm) within vesicles, indicating continued replication. Certain lung samples showed persistent SARS-CoV-2 presence in Club cells, endothelial cells, and macrophages. The eight-day group exhibited viral interstitial pneumonitis, SARS-CoV-2 immunopositivity, and mRNA. The eight-day hearts displayed viral mRNA, while the twelve-month hearts tested negative. Some asymptomatic twelve-month subjects presented reduced surfactant, basal membrane thickening, fibrosis, and mild autonomic nerve degeneration. In this study conducted on mice, findings indicate the potential for chronic persistence of SARS-CoV-2 in the lungs one year post initial mild or asymptomatic infection, which could suggest the possibility of recurrent episodes in similar human conditions. The observed thickening of alveolar walls and potential fibrotic areas in these mice may imply an increased risk of post-COVID fibrosis in humans. Furthermore, the presence of SARS-CoV-2-positive inflammatory cells in some asymptomatic murine cases could herald a progression toward ongoing inflammation and chronic lung disease in humans. Therefore, the necessity for further studies in human subjects and vigilant monitoring of high-risk human populations is underscored.

Investigaciones anteriores sobre COVID-19 o COVID prolongado se centraron principalmente en la presencia de SARS-CoV-2 principalmente en pacientes sintomáticos. Este estudio tuvo como objetivo investigar la persistencia del SARS-CoV-2 después de 1 año de COVID-19 asintomático o leve. Se estudiaron ratones transgénicos K18-hACE2 infectados con SARS-CoV-2 y de control (n=25). Los animales con síntomas moderados y graves se sacrificaron después de ocho días, mientras que los ratones con síntomas leves o asintomáticos se mantuvieron en BSL-III durante doce meses. Los análisis incluyeron estado general, histoquímica, inmunohistoquímica, microscopía electrónica de transmisión y qRT- PCR. Los pulmones del grupo de doce meses mostraron engrosamiento de las paredes alveolares, y algunos pulmones exhibieron reclutamiento de células inflamatorias, presencia de ARNm del SARS-CoV-2, inmunopositividad para la proteína de la espícula del SARS-CoV-2 y TEM mostró virus (60 -125 nm) dentro de las vesículas, lo que indica una replicación continua. Ciertas muestras de pulmón mostraron una presencia persistente de SARS- CoV-2 en exocrinocitos bronquiolares, células endoteliales y macrófagos. El grupo de ocho días presentó neumonitis intersticial viral, inmunopositividad al SARS-CoV-2 y ARNm. Los corazones de ocho días mostraron ARNm viral, mientras que los corazones de doce meses dieron negativo. Algunos animales asintomáticos de doce meses presentaron disminución del surfactante, engrosamiento de la membrana basal, fibrosis y degeneración leve del nervio autónomo. En este estudio realizado en ratones, los hallazgos indican la posibilidad de persistencia crónica del SARS-CoV-2 en los pulmones un año después de la infección inicial leve o asintomática, lo que podría sugerir la posibilidad de episodios recurrentes en condiciones humanas similares. El engrosamiento observado de las paredes alveolares y las posibles áreas fibróticas en estos ratones puede implicar un mayor riesgo de fibrosis post-COVID en humanos. Además, la presencia de células inflamatorias positivas para SARS- CoV-2 en algunos casos murinos asintomáticos podría presagiar una progresión hacia una inflamación continua y una enfermedad pulmonar crónica en humanos. Por lo tanto, se subraya la necesidad de realizar más estudios en seres humanos y realizar un seguimiento atento de las poblaciones humanas de alto riesgo.

Caracterización del síndrome post COVID-19 en personal de un centro de salud. Honduras, 2022 / Characterization of post COVID syndrome in personnel of a health center. Honduras, 2022

Antecedentes. Se ha observado una frecuencia considerable en la persistencia de síntomas en pacientes que han superado un episodio de COVID-19 agudo. El síndrome post COVID, lo presentan aquellos pacientes que mantienen signos o síntomas 3 meses tras el comienzo del episodio agudo. Objetivo. Caracterizar el síndrome post COVID, en el personal de salud del Triaje Mayangle, Tegucigalpa, abril 2022. Métodos. Estudio cuantitativo, descriptivo-transversal. El universo del estudio fue el personal (72) que laboraba en centro de Triaje. La recolección de la información se realizó a través de un cuestionario en línea, procesándose en Microsoft Excel versión 2017. Resultados. El 71% (51) eran mujeres y 29% (21) hombres, 66 personas afirmaron haber sufrido la infección COVID-19 confirmado con pruebas de laboratorio, (RT-PCR, detección de antígenos y/o detección de anticuerpos); 6 negaron haber cursado la enfermedad siendo excluidas del estudio. Un 68% (45/66) reportó reinfección. Las manifestaciones clínicas persistentes más frecuentes 4 semanas después del inicio de la enfermedad fueron dolor de cabeza 60.6%, fatiga 43.9%, tos 33.3%, pérdida del olfato 33.3%, caída de cabello 25.8%, insomnio 25.8%. Las manifestaciones que persistieron 12 semanas posteriores fueron dolor de cabeza 33.3%, fatiga 28.8%, caída de cabello 18.2%, tos 15.2%, pérdida del olfato 13.6% y dolor torácico 13.6%. Discusión. El 75.8% de los participantes que sufrieron COVID-19 persistieron con síntomas a las 12 semanas del diagnóstico. La estimación más reciente de personas que viven con la condición post COVID-19 a nivel mundial ha superado 65 millones y, sin opciones claras de diagnóstico o tratamiento...(AU)

Salud mental en población pediátrica que presentó COVID-19 / Mental health in pediatric population presenting COVID 19

Resumen Introducción: Las investigaciones en salud mental de la población pediátrica en Colombia son escasas, aun cuando se han reportado impactos importantes relacionados con el COVID-19. El presente estudio tuvo como objetivo describir y comparar las alteraciones en la salud mental en la población pediátrica diagnosticada con COVID-19 y sin este diagnóstico, en Caldas, Colombia. Materiales y métodos: El estudio se desarrolló en niños y niñas que fueron diagnosticados con COVID-19 desde marzo del año 2020 hasta marzo del año 2021. Para esto se aplicó el Reporting Questionnaire for Children (RQC) por medio de entrevistas telefónicas, de las cuales 89 fueron incluidas en la investigación. Resultados: En la muestra total se encontró que el síntoma más frecuente fue asustarse o ponerse nervioso sin razón (35 %), seguido de los problemas del lenguaje (30 %) y los problemas de sueño (29 %). Discusión: Aunque la mayoría de estudios afirma que la salud mental pediátrica se vio afectada durante la pandemia, pocas veces se relaciona con las implicaciones directas de la infección. El presente estudio señala que los niños diagnosticados con COVID-19 tuvieron mayores dificultades en su salud mental. Conclusiones: Tanto las medidas para evitar la propagación del COVID-19 como la enfermedad sistémica que causa el virus, afectaron negativamente la salud mental de la población pediátrica estudiada.

Abstract Background: Research on the impact of mental health from the pediatric population in Colombia is scarce, even though significant mental health impacts have been reported in this population with COVID-19. The point of this study was to describe and compare changes in mental health in the pediatric population diagnosed with COVID-19 and without this diagnosis, in Caldas, Colombia. Methods: The study was done in children who were diagnosed with Covid-19 from March 2020 to March 2021. For this, the Reporting Questionnaire for Children (RQC) was applied through phone interviews, of which 89 were included in the investigation. Results: In total, it was found that the most frequent symptom was being scared or nervous for no reason 35% followed by language problems 30% and sleep problems 29% Discussion: Although most studies mention that pediatric mental health was affected during the pandemic, it is rarely related to the direct implications of the infection. The present study indicates that children diagnosed with COVID-19 presented greater difficulties in their mental health. Conclusions: The Covid-19 pandemic, as well as the measures to prevent its spread and the systemic disease caused by the virus, negatively affected the mental health of the pediatric population studied.

Tras las huellas de la convalecencia de la Covid-19

La propuesta de extender hasta dos o tres años la observación de las consecuencias negativas de la infección por el virus SARS-CoV-2 se considera razonable, al alargar el tiempo de seguimiento de un padecimiento anteriormente desconocido. El propósito de esta comunicación es aportar nuevas consideraciones sobre una realidad: existen personas que no se han recuperado totalmente, en un tiempo prudencial, después de haber padecido de COVID-19. Se enfatiza que todavía estamos lejos de conocer todos los efectos biológicos que tendrá en el tiempo, la "inmunoestimulación masiva" de la pandemia en algunas personas. Se plantean algunas recomendaciones prácticas como a) Incluir el dato de haber padecido de COVID-19 en los antecedentes patológicos personales de los pacientes; b) Insistir en el seguimiento periódico de los enfermos, sobre todo los que manifiesten quejas de una convalecencia prolongada. Otras consecuencias, además de las netamente biológicas, son también importantes, entre ellas: mentales, sociales, laborales, económicas, consumo de servicios de salud y de servicios sociales. En relación a la pos-COVID siempre el reto estará vinculado a la aplicación de estrategias eficaces para la prevención y el control de la COVID-19. Pero si se presentan enfermos, el desafío consistirá en evitar las posibles causas de la pos-COVID, así como prevenir o atenuar la aparición de sus diferentes formas clínicas con conductas coherentes, en dependencia de las características de cada caso, así como atenuar, por todos, las consecuencias que se han provocado en las personas afectadas y para la sociedad.

The proposal to extend the negative consequences of infection with the SARS-CoV-2 virus observation to two or three years is considered reasonable, by lengthening the follow-up time of a previously unknown condition. This communication' purpose is to provide new considerations about a fact: there are people who have not fully recovered, in a reasonable time, after having suffered from COVID-19. It is emphasized that we are still far from knowing all the biological effects that the "massive immunostimulation" of the pandemic will have over time on some people. Some practical recommendations are proposed, such as a) Include the information of having suffered from COVID-19 in the patients' personal pathological history; b) Insist on periodic monitoring of patients, especially those who express complaints of prolonged convalescence. Other consequences, in addition to the purely biological ones, are also important, including: mental, social, labor, economic, consumption of health services and social services. In relation to post-COVID, the challenge will always be linked to the application of effective strategies for the COVID-19 prevention and control. But if illness people appear, the challenge will be to avoid the possible causes of post-COVID, as well as prevent or mitigate the appearance of its different clinical forms with coherent behaviors, depending on the characteristics of each case, as well as mitigate, by all, the consequences that have been caused to the affected people and to society.

Panorama da COVID longa no Brasil: análise preliminar de um inquérito para pensar políticas de saúde / Overview of long COVID in Brazil: a preliminary analysis of a survey to think about health policies / Panorama de la COVID larga en Brasil: un análisis preliminar de una encuesta para pensar en políticas de salud

Caracterizada por sintomas que permanecem ou aparecem pela primeira vez em até três meses após a infecção pelo SARS-CoV-2, a COVID longa pode se manifestar de diferentes formas, inclusive entre casos não hospitalizados ou assintomáticos. Nesse sentido, este artigo apresenta um panorama da COVID longa no Brasil, com ênfase no diagnóstico, nos sintomas e nos desafios para a nova gestão da saúde. Foram utilizados dados de um estudo realizado com objetivo de investigar a COVID longa em pessoas acometidas pela COVID-19, com dados originais de um inquérito com indivíduos brasileiros adultos (18 anos ou mais) que tiveram COVID-19, coletados entre 14 de março e 14 de abril de 2022, por meio de questionário divulgado em redes sociais. O questionário abordou características sociodemográficas, histórico de infecções por COVID-19, vacinação contra a doença, investigação da situação de saúde e da qualidade de vida antes e após a COVID-19, além da busca e acesso a tratamento. Dos 1.728 respondentes, 720 foram considerados elegíveis para a análise. Desses, 496 (69%) tiveram COVID longa. Os indivíduos com COVID longa reportaram manifestações clínicas como ansiedade (80%), perda de memória (78%), dor generalizada (77%), falta de atenção (75%), fadiga (73%), queda de cabelo (71%), alterações de sono (70%), alterações de humor (62%), indisposição (60%) e dor nas articulações (59%). A maioria procurou os serviços de saúde durante e após a fase aguda de COVID-19 (94% e 80%, respectivamente), o que representa a necessidade de estruturar o sistema de saúde para atender esses pacientes.

Characterized by symptoms that remain or appear for the first time within three months of SARS-CoV-2 infection, long COVID can manifest itself in different ways, including in non-hospitalized or asymptomatic cases. Thus, this study offers an overview of long COVID in Brazil, especially of its diagnosis, symptoms, and challenges for new health management. Data from a study that investigated long COVID in people affected by COVID-19 were used. These original data stem from a survey with adult Brazilians (aged 18 years or older) who had COVID-19 that collected information from March 14 to April 14, 2022, by a questionnaire on social media. The questionnaire addressed sociodemographic characteristics, history of COVID-19 infections, vaccination against the disease, investigation of health status and quality of life before and after COVID-19, and search and access to treatment. Of the 1,728 respondents, 720 were considered eligible for analysis, of which 496 (69%) had long COVID. Individuals with long COVID reported clinical manifestations such as anxiety (80%), memory loss (78%), generalized pain (77%), lack of attention (75%), fatigue (73%), hair loss (71%), sleep changes (70%), mood swings (62%), malaise (60%), and joint pain (59%). Most sought health services during and after the acute phase of COVID-19 (94 and 80%, respectively), representing the need to structure the healthcare system for these patients.

Caracterizado por síntomas que permanecen o aparecen por primera vez dentro de los tres meses posteriores a la infección por SARS-CoV-2, la COVID larga puede manifestarse de diferentes formas, incluso entre casos no hospitalizados o asintomáticos. En este sentido, este artículo presenta un panorama la COVID larga en Brasil, con énfasis en el diagnóstico, los síntomas y los desafíos para la nueva gestión de la salud. Se utilizaron datos de una encuesta realizada para investigar la COVID larga en personas afectadas por COVID-19. Se trata de datos originales de una encuesta con individuos brasileños adultos (18 años o más), que tuvieron COVID-19, con datos recolectados entre el 14 de marzo y el 14 de abril de 2022, por medio de un cuestionario divulgado en las redes sociales. El cuestionario abordó características sociodemográficas, historial de infecciones por COVID-19, vacunación contra la enfermedad, investigación de la situación de salud y de la calidad de vida antes y después de COVID-19, además de la búsqueda y acceso a tratamiento. De los 1.728 encuestados, 720 fueron considerados elegibles para el análisis. De ellos, 496 (69%) tenían COVID larga. Las personas con COVID larga informaron manifestaciones clínicas como ansiedad (80%), pérdida de memoria (78%), dolor generalizado (77%), falta de atención (75%), fatiga (73%), pérdida de cabello (71%), cambios en el sueño (70%), cambios de humor (62%), malestar (60%) y dolor en las articulaciones (59%). La mayoría recurrió a los servicios de salud durante y después de la fase aguda de COVID-19 (94% y 80%, respectivamente), lo que representa la necesidad de estructurar el sistema de salud para atender a estos pacientes.

Physical therapy performance in post-COVID-19 rehabilitation: knowledge and experience of physiotherapists / Actuación de la fisioterapia en la rehabilitación post-COVID-19: conocimientos y experiencia de los fisioterapeutas / Atuação fisioterapêutica na reabilitação pós-COVID-19: conhecimento e experiência de fisioterapeutas

ABSTRACT After the acute phase of COVID-19, many patients have persistent symptoms or develop sequelae, which leads them to seek physiotherapy rehabilitation services. Therefore, this study aimed to investigate the knowledge and experience of physiotherapists on the assessment and treatment of post-COVID-19 patients. The cross-sectional observational study was carried out with 73 physiotherapists using an online questionnaire about academic background, areas of expertise, knowledge about COVID-19, and knowledge and experience of assessment and treatment resources in post-COVID-19 rehabilitation, in addition to barriers to the care of these patients in the ambulatory care. Most physiotherapists had heard of post-COVID-19 syndrome, however, only 44% felt sufficiently informed about post-COVID-19 rehabilitation. There was a discrepancy between the degree of importance and experience with the frequency of use of assessment resources, especially the use of specific assessment instruments for skeletal muscle strength, mobility, and respiratory function, in addition to scales and questionnaires to assess disabilities, quality of life, and sleep quality. On the other hand, most reported the importance and had sufficient experience to treat post-COVID-19 patients using cheap and accessible resources. However, less than half use techniques related to respiratory muscle training and/or more sophisticated equipment. Thus, we conclude that most physiotherapists recognize the importance and report sufficient experience to assess and treat post-COVID-19 patients, however, there is a discrepancy between the assessment in the biopsychosocial context of the patient and the treatment process.

RESUMEN Terminada la fase aguda de la COVID-19, muchos pacientes presentan síntomas persistentes o desarrollan secuelas, lo que requiere servicios de rehabilitación fisioterapéutica. Ante esto, el objetivo de este estudio fue identificar los conocimientos y la experiencia de los fisioterapeutas respecto a la evaluación y el tratamiento de los pacientes post-COVID-19. Este estudio observacional transversal se llevó a cabo con 73 profesionales, mediante un cuestionario en línea sobre formación académica, áreas de actuación, conocimientos sobre la COVID-19 y experiencia con los recursos de evaluación y tratamiento en la rehabilitación post-COVID-19, además de las barreras para la atención de estos pacientes en el ámbito ambulatorio. Aunque la mayoría de los fisioterapeutas tenían algún conocimiento sobre el síndrome post-COVID-19, solamente el 44% de ellos se sentían suficientemente informados sobre la rehabilitación post-COVID-19. Se observa una discrepancia entre el grado de importancia y experiencia y la frecuencia de uso de los recursos de evaluación, especialmente el uso de herramientas de evaluación específicas para la fuerza muscular esquelética, la movilidad y la función respiratoria, además de escalas y cuestionarios para evaluar la discapacidad, la calidad de vida y la calidad del sueño. Por otro lado, la mayoría informó de la importancia de este tratamiento, afirmando tener experiencia suficiente para tratar a los pacientes post-COVID-19 utilizando recursos baratos y accesibles. Así, menos de la mitad de los profesionales utilizan técnicas vinculadas al entrenamiento de la musculatura respiratoria y/o equipos más sofisticados. Por lo tanto, se concluye que la mayoría de los fisioterapeutas reconocen la importancia de tratar a los pacientes post-COVID-19 y declaran tener experiencia suficiente para evaluarlos y tratarlos; sin embargo, hay una discrepancia entre el proceso de evaluación en el contexto biopsicosocial del paciente y el proceso de tratamiento.

RESUMO Após a fase aguda da COVID-19, muitos pacientes apresentam persistência de sintomas ou desenvolvem sequelas, o que os leva a procurar serviços de reabilitação fisioterapêutica. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi investigar o conhecimento e a experiência de fisioterapeutas sobre a avaliação e tratamento de pacientes pós-COVID-19. O estudo observacional transversal foi realizado com 73 profissionais, por meio de um questionário online sobre formação acadêmica, áreas de atuação, conhecimento sobre a COVID-19 e experiência sobre recursos de avaliação e tratamento na reabilitação pós-COVID-19, além de barreiras para o atendimento desses pacientes no ambiente ambulatorial. A maioria dos fisioterapeutas já tinham ouvido falar da síndrome pós-COVID-19, no entanto, apenas 44% se sentiam suficientemente informados sobre a reabilitação pós-COVID-19. Houve uma discrepância entre o grau de importância e experiência e a frequência da utilização dos recursos de avaliação, principalmente o uso de instrumentos específicos de avaliação para força muscular esquelética, mobilidade e função respiratória, além de escalas e questionários para avaliar incapacidades, qualidade de vida e qualidade do sono. Em contrapartida, a maioria relatou a importância deste tratamento, alegando ter grau de experiência suficiente para tratar os pacientes pós-COVID-19 com a utilização de recursos baratos e acessíveis. Dessa forma, menos da metade dos profissionais realiza técnicas vinculadas ao treinamento muscular respiratório e/ou equipamentos mais sofisticados. Concluímos, então, que a maioria dos fisioterapeutas reconhece a importância do tratamento de pacientes pós-COVID-19 e relata uma experiência suficiente para avaliá-los e tratá-los, entretanto, há uma discrepância entre o processo de avaliação no contexto biopsicossocial do paciente e o processo de tratamento.

Características clínicas y epidemiológicas de pacientes adultos con secuelas pos-COVID-19 pertenecientes al municipio Camagüey

Introducción: Las secuelas pos-COVID-19 pueden incluir una amplia variedad de problemas de salud y durar semanas, meses o años. Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico y epidemiológico a pacientes adultos con secuelas pos-COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, con los casos atendidos en la consulta municipal de pos-COVID-19 ubicada en el Policlínico "José Martí" de la ciudad de Camagüey, durante el periodo enero-diciembre de 2021. De una población objeto de 151 pacientes quedó conformada una muestra de 123 una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión. Fueron analizadas las variables: grupos de edades, sexo, Policlínico al que pertenece, semestre de la consulta, comorbilidades, antecedentes de descompensación, síntomas referidos por sistemas, tipo de investigaciones médicas realizadas y los principales hallazgos encontrados. Resultados: Predominaron las pacientes femeninas (57,7 %) y el grupo de edades de 50-59 años (26,0 %). El 18,7 % procedían del Policlínico "Joaquín de Agüero", mientras el 62,6 % asistieron a consulta en el semestre julio-diciembre. La principal comorbilidad fue la hipertensión arterial (36,6 %), el síntoma más representativo resultó ser la fatiga (63,4 %), y la leucopenia sobresalió como hallazgo fundamental en los exámenes de laboratorio (36,6 %). Conclusiones: La mayor prevalencia de secuelas pos-COVID-19 se observó en personas en edades intermedias de la vida, sobre todo mujeres, mientras la fatiga resultó la manifestación más relevante. Estas representan características a atender para la planificación de estrategias relacionadas con la rehabilitación integral de estos casos en el nivel primario de atención.

Introduction: Post-COVID-19 sequelae can include a wide variety of health problems and last for weeks, months, or years. Objective: To characterize adult patients with post-COVID-19 sequelae from a clinical and epidemiological point of view. Methods: A descriptive, cross-sectional, study was carried out in the post-COVID-19 municipal consultation located in the "José Martí" Polyclinic in the city of Camaguey, during the period January-December 2021. From an object poblation of 151 patients, it was formed a sample of 123 once the inclusion and exclusion criteria were applied. The variables were analyzed: age groups, sex, Polyclinic to which it belongs, semester of consultation, comorbidities, history of decompensation, symptoms referred by systems, type of medical investigations carried out and main findings found in them. Results: Female patients (57.7 %) and the age group of 50-59 years (25.9 %) predominated. The 18.7 % came from the "Joaquin de Aguero" Polyclinic, while 62.6 % attended consultations in the July-December semester. The main comorbidity was arterial hypertension (36.6 %), the most representative symptom was fatigue (63.4 %), and leukopenia stood out as fundamental finding in laboratory tests (36.6 %). Conclusions: The highest prevalence of post-COVID-19 sequelae was observed in people in the middle ages of life, especially women, while fatigue was the most relevant manifestation. These represent characteristics to be addressed for planning strategies related to the comprehensive rehabilitation of these cases at the primary level of care.

Síndrome pós-COVID-19 entre hospitalizados por COVID-19: estudo de coorte após 6 e 12 meses da alta hospitalar / Síndrome post-COVID-19 entre hospitalizados por COVID-19: estudio de cohorte tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria / Post-COVID-19 syndrome among hospitalized COVID-19 patients: a cohort study assessing patients 6 and 12 months after hospital discharge

A síndrome pós-COVID-19 é um termo usado para descrever um conjunto diversificado de sintomas que persistem por mais de 12 semanas da infecção diagnosticada. O objetivo deste estudo foi analisar a síndrome pós-COVID-19 entre hospitalizados por COVID-19 após 6 e 12 meses da alta hospitalar. Trata-se de estudo de coorte ambidirecional, realizado com indivíduos que receberam alta em três dos principais hospitais da capital de Mato Grosso, Brasil, entre outubro e dezembro de 2021 e janeiro e março de 2022. Após coleta de dados em prontuários, os indivíduos foram entrevistados por telefone após 6 e 12 meses da alta hospitalar, sendo questionados sobre a presença de sintomas persistentes ou novos, para a avaliação de sua frequência segundo características sociodemográficas, econômicas, relativas à internação e condições de saúde. Dos 277 prontuários avaliados, 259 pacientes foram elegíveis para o estudo, 190 aos seis meses e 160 após 12 meses da alta hospitalar. Aos seis meses, 59% eram mulheres, 40% com 60 anos ou mais de idade e 87,4% referiram a presença de pelo menos um sintoma. Aos 12 meses, 58,7% eram mulheres, 37,5% com 30 a 49 anos e 67,5% referiram a presença de pelo menos um sintoma. A fadiga foi o sintoma mais comum após 6 e 12 meses de alta hospitalar (55,3% e 40,6%, respectivamente), seguido de problemas de memória (36,8%; 20%) e perda de cabelo (26,8%; 11,2%). Foi maior a prevalência de síndrome pós-COVID-19 entre indivíduos de maior faixa etária, menor renda, hipertensos, diabéticos e com maior gravidade durante a internação. Os fatores de risco da síndrome pós-COVID-19 contribuem para a compreensão dos efeitos a longo prazo e da importância do acompanhamento após a fase aguda da doença.

El síndrome post-COVID-19 es un término utilizado para describir un conjunto diversificado de síntomas que persisten durante más de 12 semanas de la infección diagnosticada. El objetivo fue analizar el síndrome post-COVID-19 entre hospitalizados por COVID-19 tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria. Se trata de un estudio de cohorte ambidireccional, realizado con individuos que fueron dados de alta en tres de los principales hospitales de la capital de Mato Grosso, Brasil, entre octubre y diciembre de 2021 y enero y marzo de 2022. Tras recolectar los datos en registros médicos, se entrevistaron los individuos por teléfono tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria, cuestionándoles sobre la presencia de síntomas persistentes o nuevos y evaluando su frecuencia conforme las características sociodemográficas, económicas, relacionadas con la hospitalización y condiciones de salud. De los 277 registros médicos evaluados, se eligieron 259 pacientes para el estudio, 190 a los 6 meses y 160 tras 12 meses del alta hospitalaria. A los 6 meses, el 59% eran mujeres, el 40% tenían 60 años o más y el 87,4% refirieron la presencia de al menos un síntoma. A los 12 meses, el 58,7% eran mujeres, el 37,5% tenían entre 30 y 49 años y el 67,5% refirieron la presencia de al menos un síntoma. La fatiga fue el síntoma más común tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria (el 55,3% y el 40,6%, respectivamente), seguido de los problemas de memoria (el 36,8% y el 20%) y caída del pelo (el 26,8% y el 11,2%). La prevalencia de síndrome post-COVID-19 fue más alta entre los individuos de mayor edad, menor renta, hipertensos, diabéticos y con mayor gravedad durante la hospitalización. Los factores de riesgo del síndrome post-COVID-19 contribuyen para la comprensión de los efectos a largo plazo y de la importancia del seguimiento tras la fase aguda de la enfermedad.

Post-COVID-19 syndrome involves a variety of symptoms that last more than 12 weeks after COVID diagnosis. This study aimed to analyze post-COVID-19 syndrome among hospitalized COVID-19 patients 6 and 12 months after hospital discharge. This is an ambidirectional cohort study conducted with individuals who were discharged from three main hospitals in the capital of Mato Grosso State, Brazil, between October and December 2021 and January and March 2022. After data collection from medical records, the individuals were interviewed by telephone 6 and 12 months after hospital discharge, when they were asked about the presence of ongoing or new symptoms and when symptom frequency was evaluated according to sociodemographic and economic characteristics hospitalization, and health conditions. Of all 277 medical records evaluated, 259 patients were eligible to participate in the study, 190 patients six months after discharge and 160 patients 12 months after hospital discharge. At six months, 59% were female patients, 40% were aged 60 years or older, and 87.4% reported at least one symptom. At 12 months, 58.7% were female patients, 37.5% were aged 30 to 49 years, and 67.5% reported at least one symptom. Fatigue was the most common symptom 6 and 12 months after hospital discharge (55.3% and 40.6%, respectively), followed by memory problems (36.8%; 20%), and hair loss (26.8%; 11.2%). The prevalence of post-COVID-19 syndrome was higher among patients of older age, lower income, with hypertension, diabetes, and more severe infection during hospitalization. The risk factors for post-COVID-19 syndrome help understand the long-term effects and the importance of monitoring after the acute phase of the disease.

Caracterização sociodemográfica e clínica de pessoas idosas com sequelas da COVID-19 / Sociodemographic and clinical characterization of elderly people with sequelae of COVID-19 / Caracterización sociodemográfica y clínica de personas mayores con secuelas de COVID-19

Objetivo: descrever as características sociodemográficas e clínicas de pessoas idosas com sequelas da COVID-19. Método: estudo documental quantitativo, observacional, descritivo, compôs-se a amostra 204 prontuários de pessoas idosas com registros de sequelas da COVID-19. Realizados testes de Qui-quadrado de Pearson e Fisher. Resultados: prevaleceram mulheres, entre 60 a 69 anos (66,7%), casadas (50,5%), com filhos (92,9%), aposentadas (47,6%), com renda de dois a quatro salários-mínimos (50,7%). Verificou-se como comorbidades a hipertensão arterial (65,2%), obesidade (40%), diabetes mellitus (23,5%), doenças cardíacas (13,7%) e respiratórias (7,8%) e como comportamentos de risco o sedentarismo (59,4%) e sobrepeso (52,2%). A hospitalização foi mais prevalente entre portadores de diabetes mellitus (56,3%), obesidade (68,8%) e câncer (83,3%). Conclusão: o envelhecimento, a presença de comorbidades e hospitalização são condições associadas a mortalidade por COVID-19. Ressalta-se a importância de uma assistência individualizada e multidimensional(AU)

Objective: to describe the sociodemographic and clinical characteristics of elderly people with sequelae of COVID-19. Method: quantitative, observational, descriptive documentary study, the sample consisted of 204 medical records of elderly people with records of COVID-19 sequelae. Pearson and Fisher Chi-square tests were performed. Results: women prevailed, between 60 and 69 years old (66.7%), married (50.5%), with children (92.9%), retired (47.6%), with income of two to four salaries- minimum (50.7%). Comorbidities were arterial hypertension (65.2%), obesity (40%), diabetes mellitus (23.5%), heart disease (13.7%) and respiratory diseases (7.8%) and as health behaviors. risk of sedentary lifestyle (59.4%) and overweight (52.2%). Hospitalization was more prevalent among patients with diabetes mellitus (56.3%), obesity (68.8%) and cancer (83.3%). Conclusion: aging, the presence of comorbidities and hospitalization are conditions associated with mortality from COVID-19. The importance of individualized and multidimensional assistance is highlighted(AU)

Objetivo: describir las características sociodemográficas y clínicas de personas mayores con secuelas de COVID-19. Método: estudio documental cuantitativo, observacional, descriptivo, la muestra estuvo compuesta por 204 historias clínicas de personas mayores con antecedentes de secuelas de COVID-19. Se realizaron pruebas de Chi-cuadrado de Pearson y Fisher. Resultados: predominaron las mujeres, entre 60 y 69 años (66,7%), casadas (50,5%), con hijos (92,9%), jubiladas (47,6%), con ingresos de dos a cuatro salarios mínimos (50,7%). Las comorbilidades fueron hipertensión arterial (65,2%), obesidad (40%), diabetes mellitus (23,5%), enfermedades cardíacas (13,7%) y enfermedades respiratorias (7,8%) y, en cuanto a conductas de riesgo, el sedentarismo (59,4%) y el sobrepeso (52,2%). La hospitalización fue más prevalente entre los pacientes con diabetes mellitus (56,3%), obesos (68,8%) y con cáncer (83,3%). Conclusión: el envejecimiento, la presencia de comorbilidades y la hospitalización son condiciones asociadas a la mortalidad por COVID-19. Destacan la importancia de la asistencia individualizada y multidimensional(AU)

[Cognitive alterations in patients recovered from COVID-19 treated in Cardiopulmonary Rehabilitation]. / Alteraciones cognitivas en pacientes recuperados de COVID-19 atendidos en Rehabilitación Cardiopulmonar.

Background: COVID-19 is associated with multiple complications, in addition to those produced at the pulmonary level. Post-COVID-19 cognitive deficits have been detected in the cognitive domain of attention and executive functions, even 4 months after COVID-19. Objective: to determine the frequency of cognitive alterations in patients recovered from COVID-19. Material and methods: A cross-sectional, descriptive and analytical study was carried out. Records of patients in care after infection by SARS-CoV-2 were integrated, the Neuropsi test was applied. Descriptive statistics and association tests were used through the Chi square test, taking p < 0.05 as significant. Results: Data from 44 files were integrated. The median age, I place them in the sixth decade of life. There was a predominance of men (63.6%). The most frequent comorbidities were systemic arterial hypertension (50%) and diabetes mellitus (40.9%). Most of the patients were managed only at home (61.4%) with a moderate-severe COVID-19 picture (68.2%). The most affected dimensions of the Neuropsi test were attention and concentration (47.7%, mild alteration) and short-term memory (77.3%, mild alteration). Conclusions: Cognitive impairment in patients recovered from COVID-19 assessed through the Neuropsi test presented mild alterations in attention and concentration, as well as in short-term memory. These could affect functionality, quality of life and ability to perform work.

Introducción: la COVID-19 está asociada a múltiples complicaciones, además de las producidas a nivel pulmonar. Se han detectado déficits cognitivos post COVID-19 en el dominio cognitivo de atención y funciones ejecutivas, incluso 4 meses después del COVID-19. Objetivo: determinar la frecuencia de alteraciones cognitivas en pacientes recuperados de COVID-19. Material y métodos: se realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico. Se integraron expedientes de pacientes en atención posterior a infección por SARS-CoV-2, se aplicó la prueba Neuropsi. Se utilizó estadística descriptiva y pruebas de asociación a través de la prueba Chi cuadrada, tomando como significativo p < 0.05. Resultados: se integraron datos de 44 expedientes. La mediana de la edad los ubicó en la sexta década de la vida. Hubo predominio de pacientes hombres (63.6%). Las comorbilidades más frecuentes fueron: hipertensión arterial sistémica (50%) y diabetes mellitus (40.9%). La mayoría de los pacientes fueron manejados solamente en domicilio (61.4%) con un cuadro de COVID-19 moderado-severo (68.2%). Las dimensiones más afectadas de la prueba de Neuropsi fueron la atención y concentración (47.7%, alteración leve) y memoria a corto plazo (77.3%, alteración leve). Conclusiones: el deterioro cognitivo en pacientes recuperados de COVID-19 valorado a través de la prueba Neuropsi presentó alteraciones leves en la atención y concentración, así como en la memoria a corto plazo. Estas podrian afectar la funcionalidad, calidad de vida y capacidad de desempeño laboral.

Observaciones a partir del registro de evaluación cardiológica pos-COVID-19

Objetivo: Evaluar la prevalencia y características de los hallazgos cardiológicos "de Novo" (HCDN) en pacientes pos-COVID a partir de una secuencia diagnóstica cardiológica básica; asimismo, describir los resultados obtenidos en estos pacientes con los distintos métodos diagnósticos, detectar variables clínicas asociadas a la aparición de HCDN durante la evaluación y, por último, detectar el valor diagnóstico de distintos datos de la historia clínica (HC). Materiales y métodos: Se evaluó a pacientes >18 años que padecieron la COVID-19, internados o en su domicilio, mediante interrogatorio, examen físico, electrocardiograma (ECG), ecocardiograma (ECO), rutina de laboratorio y biomarcadores cardíacos entre los 30 y 120 días después del alta. Se incluyeron 246 pacientes (edad: 52 ± 13 años; mujeres: 48 %; COVID-19 leve [37 %], moderado [39 %], grave [24 %]). El 24 % de la población no presentaba síntomas en el momento de la evaluación; en los sintomáticos, la disnea fue lo más frecuente (28 %). El interrogatorio fue el método que reveló mayor porcentaje de sospecha (45 %). El examen físico, el ECG, el ECO y los biomarcadores fueron normales en el 60 %, 55 %, 75 % y 96 % de los pacientes, respectivamente. Resultados: Se detectaron HCDN en 62 pacientes (25,2 %): trastornos del ritmo en 42 (17 %) y disfunción ventricular en 20 (8 %). Cinco presentaron enfermedad coronaria; 6, miocarditis, y 2, valvulopatías. Además, se detectó tromboembolismo pulmonar (TEP) pos-COVID en 10 pacientes, de los cuales seis (2,4 %) debieron internarse nuevamente. Asimismo, en un análisis multivariado, las variables predictoras independientes de los HCDN fueron antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), intervalo QTc > 440 ms, leucocitosis y complicación cardiológica intra-COVID (CCIC). La HC mostró baja sensibilidad y valor predictivo positivo para los HCDN. Conclusiones: Aunque los HCDN se observaron en un cuarto de la población, solo fueron relevantes en el 2 %. De acuerdo con estos datos, mediante esta secuencia diagnóstica y en este lapso, el énfasis debería estar puesto en los pacientes con antecedentes de EPOC y/o complicaciones cardiológicas durante la etapa aguda y/o intervalo QTc prolongado. Los síntomas pos-COVID tuvieron un valor limitado para el diagnóstico de arritmias o disfunción ventricular.

Objective: To evaluate the prevalence and characteristics of "de novo" cardiovascular findings (DNCFs) among post-COVID-19 patients based on a basic cardiovascular diagnostic procedure. Moreover, to describe the patients' results obtained by means of different diagnostic methods, to determine the clinical variables associated with DNCFs during the examination and, finally, to find out the diagnostic value of different data from medical records (MRs). Materials and methods: Patients aged > 18 years who had COVID-19 either at the hospital or at home were evaluated by clinical interviews, physical examination, electrocardiogram (EKG), echocardiogram, routine lab tests and cardiac biomarkers between 30 and 120 days after discharge. A total of 246 patients (age: 52 ± 13 years; women: 48 %; mild, moderate and severe COVID-19: 37 %, 39 % and 24 %, respectively) were included in the study. Twenty-four percent of the population were asymptomatic at the time of the evaluation. In those patients who developed symptoms, dyspnea was the most frequent one (28 %). Interviews were the method with the highest index of suspicion (45 %). Physical examination, EKG, echocardiogram and biomarkers showed normal values among 61 %, 60 %, 75 % and 96 % of the patients, respectively. Results: DNCFs were found in 62 patients (25.2 %): heart rhythm disorders in 42 (17 %) and ventricular dysfunction in 20 (8 %). Five patients had coronary artery disease, six had myocarditis and two had valvular heart disease. In addition, post-COVID-19 pulmonary embolism (PE) was detected in 10 patients, six of whom (2.4 %) had to be rehospitalized. Furthermore, in a multivariate analysis, the independent predictive variables of DNCFs were prior history of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), QTc > 440 msec, leukocytosis and intra-COVID-19 cardiovascular complication. MRs showed both low sensitivity and positive predictive value for DNCFs. Conclusions: Although DNCFs were observed in 25 % of the population, only 2 % were significant. According to the data collected from this diagnostic procedure and in this time frame, special attention should be paid to patients with prior history of COPD and/or cardiovascular complications during the acute stage and/or prolonged QTc interval. Post-COVID-19 symptoms were of limited value for the diagnosis of arrhythmias or ventricular dysfunction.

Prevalence of persistent symptoms after having COVID-19 in a cohort in Suriname / Prevalencia de síntomas persistentes tras la COVID-19 en una cohorte en Suriname / Prevalência de sintomas persistentes após COVID-19 em uma coorte no Suriname

ABSTRACT Objectives. To determine the prevalence of persistent symptoms after having coronavirus disease 2019 (COVID-19) in a cohort in Suriname, and assess the factors associated with long COVID. Methods. A sample of adults 18 years and older who were registered 3-4 months previously in a national database because of a positive COVID-19 test were selected. They were interviewed about socioeconomic characteristics, pre-COVID-19 health status and lifestyle, and symptoms during and after COVID-19. A subset of participants underwent a physical examination to determine body mass index, waist circumference, cardiovascular parameters, lung function, and functionality. Results. A total of 106 participants (mean age 49 (standard deviation 15) years; 62.3% female) were interviewed, of whom 32 were physically examined. The greatest proportion of participants was of Hindustani descent (22.6%). Overall, 37.7% of participants were physically inactive, 26.4% had hypertension or diabetes mellitus, and 13.2% had been previously diagnosed with heart disease. Most participants (56.6%) had experienced mild COVID-19 and 14.2% had experienced severe COVID-19. A large proportion (39.6%) had experienced at least one persistent symptom after recovery from acute COVID-19 and more women were affected (47.0% of women versus 27.5% of men). Fatigue and alopecia were the most common symptoms, followed by dyspnea and sleep disturbance. Differences were observed between ethnic groups. Based on physical examination, 45.0% of the subset was obese and 67.7% had very high waist-circumference. Conclusions. About 40% of the cohort had at least one persistent symptom 3-4 months after having had COVID-19, with differences observed by sex and ethnic group.

RESUMEN Objetivos. Determinar la prevalencia de síntomas persistentes tras la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en una cohorte en Suriname, y evaluar los factores asociados a la COVID-19 de larga duración. Métodos. Se seleccionó una muestra de personas mayores de 18 años que habían sido registradas tres a cuatro meses antes en una base de datos nacional debido a un resultado positivo en una prueba de COVID-19. Se les realizaron preguntas sobre sus características socioeconómicas, estado de salud y modo de vida previos a la COVID-19 y sobre sus síntomas durante y después de esta enfermedad. A un subconjunto de participantes se les realizó un examen físico para determinar su índice de masa corporal, perímetro abdominal, parámetros cardiovasculares, función pulmonar y estado funcional. Resultados. Se entrevistó a 106 participantes (media de edad: 49 años [desviación estándar: 15 años]; 62,3% mujeres); de los cuales a 32 se les realizó una exploración física. La mayor parte de los participantes tenían ascendencia indostana (22,6%). En términos generales, el 37,7% de los participantes eran sedentarios, el 26,4% tenían hipertensión o diabetes mellitus y al 13,2% les habían diagnosticado previamente una cardiopatía. La mayor parte (56,6%) habían presentado síntomas leves de COVID-19 y el 14,2% síntomas graves. Una proporción elevada (39,6%) había manifestado al menos un síntoma persistente tras recuperarse de un cuadro crítico de COVID-19; esto se daba con mayor frecuencia en las mujeres (47,0% de las mujeres frente a 27,5% de los hombres). Los síntomas más frecuentes fueron fatiga y alopecia, seguidos por disnea y alteraciones del sueño. Se observaron diferencias entre los grupos étnicos. De acuerdo con los resultados del examen físico, el 45,0% del subgrupo era obeso y el 67,7% tenía un perímetro abdominal muy elevado. Conclusiones. Aproximadamente el 40% de la cohorte presentaba al menos un síntoma persistente tres o cuatro meses tras haber tenido COVID-19, con diferencias en función del sexo y el grupo étnico.

RESUMO Objetivos. Determinar a prevalência de sintomas persistentes pós-doença do coronavírus de 2019 (COVID-19) em uma coorte no Suriname e avaliar os fatores associados à COVID longa. Métodos. Foi selecionada uma amostra de adultos (a partir dos 18 anos) que haviam sido cadastrados 3 a 4 meses antes do estudo em um banco de dados nacional devido a um teste positivo para COVID-19. Os indivíduos selecionados foram entrevistados acerca de seu perfil socioeconômico, estado de saúde, estilo de vida pré-COVID-19 e sintomas durante e após a COVID-19. Um subconjunto de participantes foi submetido a exame físico para determinar índice de massa corporal, circunferência abdominal, parâmetros cardiovasculares, função pulmonar e funcionalidade. Resultados. Foram entrevistados 106 participantes (média de idade, 49 anos; desvio padrão, 15 anos; 62,3% do sexo feminino), dos quais 32 foram submetidos ao exame físico. A maior proporção de participantes era de ascendência hindu (22,6%). No total, 37,7% dos participantes eram fisicamente inativos, 26,4% tinham hipertensão ou diabetes e 13,2% tinham diagnóstico prévio de cardiopatia. A maioria dos participantes (56,6%) teve COVID-19 leve, e 14,2%, COVID-19 grave. Uma grande proporção (39,6%) apresentou pelo menos um sintoma persistente após a recuperação da COVID-19 aguda. Mais mulheres foram afetadas (47,0% das mulheres versus 27,5% dos homens). Fadiga e alopecia foram os sintomas mais comuns, seguidos de dispneia e distúrbios do sono. Foram observadas diferenças entre grupos étnicos. Dos participantes submetidos ao exame físico, 45,0% eram obesos e 67,7% tinham circunferência abdominal muito larga. Conclusões. Cerca de 40% da coorte apresentou pelo menos um sintoma persistente 3 a 4 meses após a COVID-19. Foram observadas diferenças por sexo e grupo étnico.

Síntomas persistentes y valores espirométricos en post COVID-19 leve y moderada. Estudio retrospectivo / Persistent symptoms and spirometric values in mild and moderate post COVID-19. A retrospective study

RESUMEN Objetivo: Describir los síntomas persistentes y los valores espirométricos en sujetos post COVID-19 en su forma leve y moderada. Materiales y método: Estudio observacional y retrospectivo. Se realizaron pruebas de espirometría en el seguimiento de sujetos no hospitalizados, y se recopilaron datos clínicos, incluida la evaluación de síntomas y disnea mediante la escala modificada del Consejo de Investigación Médica (mMRC, por sus siglas en inglés). Resultados: Se identificó la persistencia de al menos un síntoma post COVID-19 en 84 (93%) sujetos, y el más prevalente fue el dolor de cabeza, seguido de la tos y la fatiga muscular. Las pruebas de espirometría identificaron que 38 (42,2%) sujetos tenían un patrón sugerente restrictivo; 37 (41,1%), un patrón normal y 15 (16,7%), un patrón obstructivo. La mediana de la percepción de disnea, según la escala mMRC, fue de 2 (RIQ 1-3) puntos. Solo se observaron diferencias significativas en la escala mMRC al comparar el patrón normal versus el restrictivo (p=0,002). Conclusión: Este estudio reveló una prevalencia de patrones restrictivos y normales en las pruebas de espirometría. Aunque no se observaron diferencias significativas en los síntomas entre los grupos, se destaca la alta prevalencia de síntomas persistentes (93%), como dolor de cabeza, tos y fatiga muscular.

ABSTRACT Objective: To describe persistent symptoms and spirometric values in mild and moderate post COVID-19 subjects. Materials and methods: An observational and retrospective study was conducted. Spirometry tests were performed in non-hospitalized subjects during follow-up, and clinical data, including the assessment of symptoms and dyspnea using the modified Medical Research Council (mMRC) scale, were collected. Results: The persistence of at least one post COVID-19 symptom was identified in 84 (93%) subjects, with headache being the most prevalent, followed by cough and muscle fatigue. Spirometry tests showed that 38 (42.2%) subjects had a restrictive pattern; 37 (41.1%), a normal pattern; and 15 (16.7%), an obstructive pattern. The median perception of dyspnea, according to the mMRC scale, was 2 (IQR 1-3) points. Significant differences were only observed in the mMRC scale when comparing the normal pattern with the restrictive one (p=0.002). Conclusion: This study revealed a prevalence of restrictive and normal patterns in spirometry tests. Although no significant differences in symptoms were observed between the groups, the high prevalence of persistent symptoms (93%), such as headache, cough, and muscle fatigue, is notable.

Challenges and construction of knowledge by nurses in care for people with post-covid-19 syndrome / Desafíos y construcción del conocimiento por parte de los enfermeros en la asistencia a personas con síndrome post-covid-19 / Desafios e construção de conhecimentos por enfermeiros na assistência às pessoas com síndrome pós-covid-19

ABSTRACT OBJECTIVE: to understand how nurses describe the challenges and construction of knowledge related to the care provided to people with post-COVID-19 syndrome. METHOD: this is qualitative-descriptive research, guided by the social constructionist perspective, carried out with seven nurses in a 24-hour Emergency Care Unit located in Minas Gerais. Data were collected from March to June 2022 through recorded semi-structured interviews. Data analysis took place through the transcription of interviews, followed by a curious reading of the material and definition of categories, step-by-step, anchored by social constructionism. The theoretical framework was composed of the set of authors who helped in the analysis and discussion of the categories constructed to respond to the study objectives. RESULTS: four categories emerged from the interviews, namely: 1) Initial reflexes of the pandemic, in which nurses' feelings of fear, concern and insecurity were evidenced; 2) COVID-19 traces, of which the respiratory sequels caused by the disease stood out; 3) Knowledge about post-COVID-19 syndrome, which detected lack of knowledge about signs and symptoms and nursing care, due to lack of training and use of protocols; 4) Care for post-COVID-19 syndrome, which highlighted the lack of knowledge about referring people to rehabilitation services. CONCLUSION: despite the lack of protocols and training provided by the institution, nursing professionals provided assistance care on knowledge provided by their experiences and the exchange of experiences with other collaborators.

RESUMEN OBJETIVO: comprender cómo los enfermeros describen los desafíos y la construcción de conocimientos relacionados con el cuidado prestado a las personas con síndrome post-COVID-19. MÉTODO: investigación cualitativa-descriptiva, guiada por la perspectiva construccionista social, realizada con siete enfermeros en una Unidad de Atención de Emergencia 24 horas, ubicada en Minas Gerais. Los datos fueron recolectados de marzo a junio de 2022 a través de entrevistas semiestructuradas grabadas. El análisis de datos se realizó a través de la transcripción de entrevistas, seguida de una lectura curiosa del material y definición de categorías, paso a paso anclado en el construccionismo social. El marco teórico estuvo compuesto por el conjunto de autores, quienes ayudaron en el análisis y discusión de las categorías construidas para responder a los objetivos del estudio. RESULTADOS: de las entrevistas surgieron cuatro categorías, a saber: 1) Reflexiones iniciales de la pandemia, en las que se evidenciaron los sentimientos de miedo, preocupación e inseguridad de las enfermeras; 2) Los rastros del COVID-19, de los cuales se destacaron las secuelas respiratorias provocadas por la enfermedad; 3) Conocimiento sobre el síndrome post-COVID-19, que detectó falta de conocimiento sobre signos y síntomas y cuidados de enfermería, por falta de capacitación y uso de protocolos y; 4) Atención al síndrome post-COVID-19, que destacó el desconocimiento sobre la derivación de personas a los servicios de rehabilitación. CONCLUSIÓN: incluso, ante la falta de protocolos y capacitación brindada por la institución, los profesionales de enfermería brindaron asistencia a partir del conocimiento brindado por sus experiencias y el intercambio de experiencias con otros colaboradores.

RESUMO OBJETIVO: compreender como enfermeiros descrevem os desafios e a construção do conhecimento relacionado ao cuidado prestado a pessoas com síndrome pós-COVID-19. MÉTODO: pesquisa qualitativa-descritiva, orientada pela perspectiva construcionista social, realizada com sete enfermeiras em uma Unidade de Pronto Atendimento nas vinte e quatro horas, localizada em Minas Gerais. Os dados foram coletados no período de março a junho de 2022 por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas. A análise dos dados ocorreu por meio da transcrição das entrevistas, seguida pela leitura curiosa do material e definição de categorias, passo-a-passo ancorado pelo construcionismo social. O referencial teórico foi composto pelo conjunto de autores, que auxiliaram na análise e discussão das categorias construídas para responder aos objetivos do estudo. RESULTADOS: emergiram das entrevistas quatro categorias, a saber: 1) reflexos iniciais da pandemia, na qual foram evidenciados sentimentos de medo, preocupação e insegurança das enfermeiras; 2) os rastros da COVID-19, dos quais, destacaram-se as sequelas respiratórias ocasionadas pela doença; 3) o saber sobre a síndrome pós-COVID-19, que detectou o desconhecimento acerca dos sinais e sintomas e assistência de enfermagem, devido à falta de treinamentos e uso de protocolos e; 4) atendimento à síndrome pós-COVID-19, que destacou a falta de conhecimento acerca do encaminhamento das pessoas aos serviços de reabilitação. CONCLUSÃO: mesmo diante da falta de protocolos e treinamentos proporcionados pela instituição, as profissionais de enfermagem prestaram assistência baseada no conhecimento proporcionado pelas suas vivências e pela troca de experiências com outros colaboradores.