[Being born moderately premature: a risky developmental trajectory]. / Naître moyennement prématuré : une trajectoire développementale à risque.

Babies born prematurely are frequently prone to developmental disorders, which are all the more severe in babies of low gestational age. However, medium prematurity also generates its own set of difficulties, including sensory, motor, cognitive, behavioral, relational and emotional disorders. It is essential to gain a better understanding of the developmental trajectory of these children and its various ups and downs, in order to support their development as early as possible.

[Towards an ideal environment in neonatology]. / Vers un environnement idéal en néonatalogie.

The establishment of sensory systems occurs gradually along a transnatal continuum. During premature birth, hospitalization in neonatology, through its atypical sensory stimulations, can disrupt the development of the baby's still immature brain. To promote harmonious development in children, caregivers and parents must learn to take into account their sensory expectations in order to create the most suitable environment possible for their development.

Fonctions de la sensorialité dans la prise en charge thérapeutique de l'autisme infantile / Funções da sensorialidade no manejo terapêutico do autismo infantil / Functions of sensoriality in the therapeutic management of infantile autism / Funciones de la sensorialidad en el manejo terapéutico del autismo infantil

La sensorialité tient plusieurs fonctions dans l'élaboration psychique de l'individu autiste et dans son évolution psychique au cours de sa prise en charge thérapeutique. Nous suivons dans cette recherche l'idée de la transformation d'un usage défensif de la sensorialité en un processus mutatif, d'une construction du moi corporel, ainsi qu'un travail de symbolisation primaire, d'inscription, de représentation et de figurabilité.Avec la psychothérapie d'un enfant autiste en institution, nous explorons les fonctions de la sensorialité sur la base de l'attention particulière portée aux éprouvés corporels dans la dimension transférentielle et contre-transférentielle. Celle-ci permet au thérapeute d'éprouver les angoisses en lien avec des expériences sensorielles primaires. En s'appuyant sur la résonnance contre-transférentielle des différentes angoisses du patient, une sensorialité partagée aide à la métabolisation des éprouvés de catastrophe primitive ayant entravé l'organisation d'un sentiment continu d'exister. Cette dynamique thérapeutique ouvre sur de nouvelles perspectives psychiques et relationnelles.

Resumos A sensorialidade assegura várias funções na elaboração psíquica do indivíduo autista e em seu desenvolvimento psíquico durante os seus cuidados terapêuticos. Nesta pesquisa perseguimos a ideia da transformação de um uso defensivo da sensorialidade em um processo mutativo, de uma construção do eu corporal, bem como de um trabalho de simbolização primária, de inscrição, representação e figurabilidade. Na psicoterapia de uma criança autista em instituição, exploramos as funções da sensorialidade se concentrando mais particularmente nas experiências corporais a partir da dimensão transferencial e contra-transferencial. Esse trabalho permite que o terapeuta experimente angústias ligadas a experiências sensoriais primárias. Com base na ressonância contra-transferencial das diferentes angústias do paciente, uma sensorialidade partilhada ajuda na metabolização das experiências de catástrofe primitiva que impedem a organização de um sentimento contínuo de existência. Esta dinâmica terapêutica abre novas perspectivas psíquicas e relacionais.

Sensoriality has several functions in the psychic elaboration of the autistic individual and in his psychic evolution during his therapeutic care. We follow in this research the idea of the transformation of a defensive use of sensoriality into a mutative process, of a construction of the bodily self, as well as a work of primary symbolization, inscription, representation and figurability. With the psychotherapy of an autistic child in an institution, we explore the functions of sensoriality based on the particular attention paid to bodily experiences in the transference and counter-transference dimension. This allows the therapist to experience anxieties related to primary sensory experiences. By relying on the counter-transferential resonance of the patient's various anxieties, a shared sensoriality helps to metabolize the experiences of primitive catastrophe that have hindered the organization of a continuous feeling of existing. This therapeutic dynamic opens up new psychic and relational perspectives.

La sensorialidad tiene varias funciones en la elaboración psíquica del individuo autista y en su evolución psíquica durante la asistencia terapéutica. Seguimos en esta investigación la idea de la transformación de un uso defensivo de la sensorialidad en un proceso mutativo, de una construcción del yo corporal, así como de un trabajo de simbolización primaria, inscripción, representación y figurabilidad. Con la psicoterapia de un niño autista en una institución, exploramos las funciones de la sensorialidad a partir de la particular atención prestada a las experiencias corporales en la dimensión transferencial y contratransferencial. Este trabajo le permite al terapeuta experimentar ansiedades relacionadas con las experiencias sensoriales primarias. Apoyándose en la resonancia contratransferencial de las diversas angustias del paciente, una sensorialidad compartida ayuda a metabolizar las experiencias de catástrofe primitiva que han impedido la organización de un sentimiento continuo de existir. Esta dinámica terapéutica abre nuevas perspectivas psíquicas y relacionales.

[Contribution of the Brazelton scale to the clinic and to the knowledge of the bases of development]. / Apport de l'échelle de Brazelton à la clinique et à la connaissance des bases du développement.

In addition to the experimental work devoted to the capacities of newborns - among others on the question of sensory receptivity - it is interesting to show how much this receptivity intervenes during the clinical dialogue with young infants. But also how, from birth, professionals can identify individual profiles of babies, notably thanks to the Brazelton scale, and thus adapt their care practices.

Rearranjos sensoriais: possibilidades e entraves no processo de subjetivação / Sensory rearrangements: possibilities and obstacles in the subjectivation process / Reordenamientos sensoriales: posibilidades y obstáculos en el proceso de subjetivación / Réarrangements sensoriels: possibilités et obstacles dans le processus de subjectivation

Este artigo discorre sobre a sensorialidade e sobre como seus rearranjos interferem no processo de subjetivação. A sensorialidade, tal como entendida por Alberto Konicheckis, compreende a multiplicidade de experiências psíquicas que decorrem dos órgãos dos sentidos e comporta uma hibridez entre o interno e o externo, pois é despertada no encontro do corpo do bebê com os objetos. Essa oscilação entre o íntimo e o compartilhado, o familiar e o estranho, acompanha o sujeito durante a vida, mas é sentida com mais intensidade em alguns processos, como a adolescência, o envelhecimento e o adoecimento. Nesses casos, o reagenciamento sensorial é convocado com mais força, e o indivíduo pode sentir-se desalojado do seu corpo. O sentimento pessoal não está assegurado, e os rearranjos sensoriais precisam passar por reapropriações subjetivas para que o sujeito assimile um senso de identidade e de alteridade.

The present work discusses the sensoriality and how its rearrangements interfere in the subjectivation process. Sensoriality, as understood by Alberto Konicheckis (2018), comprises the multiplicity of psychic experiences that result from the sense organs and contains a hybridity between the internal and the external, as it is awakened in the encounter of the baby's body with the objects. This oscillation between the private and the collective, accompanies the subject throughout life, but is felt more intensely in some processes, such as adolescence, aging and illness. In such cases, sensory re-enactment is called upon with greater force, and the individual may feel dislodged from his body. Personal feeling is not assured, and sensory rearrangements need to undergo subjective reappropriations in order for the subject to assimilate a sense of identity and otherness.

El presente trabajo trata de explorar la sensorialidad y cómo sus reordenamientos intervienen en el proceso de subjetivación. La sensorialidad, sostenida por Alberto Konicheckis (2018), comprende la multiplicidad de experiencias psíquicas que surgen de los órganos de los sentidos e incluye una hibridación entre el interno y el externo, ya que despierta el encuentro del cuerpo del bebé con los otros objetos. Dicha oscilación entre lo íntimo y lo compartido, lo familiar y lo extraño, acompaña al sujeto durante toda su vida, aunque sea sentida con más intensidad en algunos procesos, como en la adolescencia, en la vejez y en la situación de enfermedad. En esos casos, el sistema sensorial se pone en juego con más fuerza, y el individuo puede sentirse desplazado de su cuerpo. El sentimiento personal no está seguro y se requiere que los reordenamientos sensoriales pasen por reapropiaciones subjetivas con el objetivo de que el sujeto pueda asimilar una noción de identidad y de alteridad.

Cet article traite de la sensorialité et de la façon dont ses réarrangements interfèrent dans le processus de subjectivation. La sensorialité, telle qu'elle est comprise par Alberto Konicheckis (2 018), comprend la multiplicité des expériences psychiques qui résultent des organes sensoriels, ainsi qu'un hybride entre l'intérieur et l'extérieur, dans la mesure où elle est éveillée dans la rencontre du corps du bébé avec les objets. Cette oscillation entre l'intime et ce qui est partagé, le familier et l'étranger, accompagne le sujet tout au long de la vie, mais se fait sentir plus intensément dans certains processus, tels que l'adolescence, le vieillissement et la maladie. Dans tels cas, le réaménagement sensoriel est sollicité avec plus de force et l'individu peut se sentir délogé de son corps. Le sentiment de continuité de l'être n'est pas assuré et les réarrangements sensoriels doivent être réappropriés subjectivement pour que le sujet assimile un sens d'identité et d'altérité.

"¿Qué está pasando aquí?" Impacto del lockdown y de las sesiones on line en las patologías graves / "Qu'est-ce qui se passe ici?". Impact du verrouillage et des sessions en ligne sur les pathologies graves / "What's going on here?". Impact of lockdown and online sessions on serious pathologies / "O que está acontecendo aqui?". Impacto do bloqueio e sessões online em patologias sérias

A través del caso clínico de un adolescente de trece años la autora reflexiona acerca del impacto del lockdown sobre el psiquismo del paciente. Considera los cambios que el confinamiento ha generado y la pérdida imprevista de los ritos cotidianos que acompañan la vida individual, familiar y social. Se afrontan algunas de las consecuencias y los fenónemos que genera el incremento de la vida on line, que las neurociencias señalan, entre otros, como fenómeno de dislocación. La autora asocia las dificultades del paciente para dar continuidad a las sesionas on line a algunas características de su funcionamiento a nivel sensorial. Se trata de un paciente con rasgos autistas que presenta dificultades en la coordinación sensorial. Conceptos como el desmantelamiento (Meltzer) o formas sensoriales autistas (Tustin) esclarecen ciertos aspectos del funcionamiento sensorial y de la organización psíquica de los pacientes graves. Haber leído algunas producciones inconscientes del paciente como un desplazamiento de la transferencia permitió afrontar el momento crítico determinado por el lockdown y el inicio de la adolescencia(AU)

À travers le cas clinique d'un adolescent de 13 ans, l'auteur réfléchit à l'impact du confinement sur le psychisme du patient. Elle considère les changements que le verrouillage a générés et la perte improvisée des rites quotidiens qui accompagnent la vie individuelle, familiale et sociale. Les conséquences et les phénomènes générés par l'augmentation de la vie en ligne sont pris en considération. Les neurosciences mettent en évidence, entre autres, le phénomène de dislocation. L'auteur associe les difficultés du patient à donner une continuité aux sessions en ligne à certaines caractéristiques de son fonctionnement au niveau sensoriel. Il s'agit d'un patient présentant des caractéristiques autistiques et des difficultés de coordination sensorielle. Des concepts tels que le démantélement de Meltzer ou les formes sensorielles autistiques de Tustin éclairent certains aspects du fonctionnement sensoriel et de l'organisation psychologique des patients gravement malades. Le fait d'avoir lu certaines productions inconscientes du patient comme un déplacement de transfert a permis de faire face au moment critique déterminé par le verrouillage et le début de l'adolescence(AU)

Through the clínical case of a 13-year-old adolescent, the author reflects on the impact of lockdown on the patient's psychism. She considers the changes that lockdown has generated and the improvised loss of the daily rites that accompany individual, family and social life. Considering the consequences and the phenomena generated by the increase of life on line, neurosciences point out, among others, the phenomenon of dislocation. The author associates the patient's difficulties in giving continuity to the on-line sessions to some characteristics of his functioning on a sensorial level. This is a patient with autistic features who presents difficulties in sensory coordination. Concepts such as Meltzer or Tustin (dismantling, autistic sensory forms) clarify certain aspects of the sensory functioning and psychic organization of severe patients. Having read some unconscious productions of the patient as a transference displacement allowed to face the critical moment determined by the lockdown and the beginning of adolescence(AU)

Através do caso clínico de um adolescente de 13 anos de idade, o autor reflete sobre o impacto do bloqueio no psiquismo do paciente. Ela considera as mudanças que o bloqueio gerou e a perda improvisada dos ritos diários que acompanham a vida individual, familiar e social. As consequências e fenômenos gerados pelo aumento da vida on line são levados em consideração. As neurociências apontam, entre outros, o fenômeno do deslocamento. O autor associa as dificuldades do paciente para dar continuidade às sessões on-line a algumas características de seu funcionamento em nível sensorial. Este é um paciente com características autistas que apresenta dificuldades na coordenação sensorial. Conceitos como a desmontagem de Meltzer ou as formas sensoriais autistas de Tustin lançam luz sobre certos aspectos do funcionamento sensorial e da organização psicológica de pacientes gravemente doentes. Tendo lido algumas produções inconscientes do paciente como um deslocamento de transferência permitiu enfrentar o momento crítico determinado pelo bloqueio e o início da adolescência(AU)

[Creation of a tool to help assess eating disorders in young children]. / Création d'un outil d'aide à l'évaluation des troubles de l'oralité alimentaire du jeune enfant.

In order to optimize the care of young hospitalized children with eating disorders, the Orality group at the Necker-Enfants malades University Hospital in Paris has created a therapeutic education tool: the Fleur des sens. This flower which is to be colored at the end of the meal with the child has nine petals representing nine foods that make up the meal, which were initially difficult or even impossible for the young patient to eat. This tool participates in the educational diagnosis and then in the formative evaluation of the child. It is also useful for the parents' understanding of the disease, making the link between sensoriality and food orality.

La movilización del afecto en la clínica del psicoanalista / La mobilisation de l'affect dans la clinique du psychanalyste / Mobilization of affect in the psychoanalytic clinic

La autora se interesa por el trayecto del afecto, encuentro entre una carga y una representación. En los análisis clásicos de pacientes neuróticos, el afecto aparece a pesar de estar a menudo reprimido mientras que en algunos tratamientos de pacientes difíciles parece ausente. A menudo aparece bajo forma de angustia. Solo a través de su movilización en el juego tránsfero-contratransferencial podemos tener acceso a los materiales inconscientes. (AU)

The author explores the affective trajectory, the encounter between a cathexis and a representation. In the classical analysis of neurotic patients, affect appears despite frequently being repressed, whereas in some treatment of difficult patients it seems absent. Often it appears in the form of anxiety. Only via its mobilization in the transference-countertransference interplay may we gain access to unconscious material. (AU)

L’auteur s’intéresse au trajet de l’affect, rencontre d’une charge et d’une représentation. Dans les psychanalyses classiques de patients névrosés l’affect, souvent refoulé, apparait alors que dans certaines cures de patients difficiles il semble absent. Il apparait souvent sous forme d’angoisse. Ce n’est alors qu’au travers de sa mobilisation dans le jeu transféro-contretransférentiel que nous pouvons avoir accès au matériaux inconscients. (AU)

Las lágrimas de Eros. Elaboración de la pérdida de la relación primera con el cuerpo materno / Les larmes d’Eros. Elaboration de la perte du lien premier avec lecorps de la mère / The tears of Eros. Working through the loss of the early relationship with the maternal body

Se presenta la experiencia clínica con una adolescente dentro de un marco teórico que considera que la relación del adolescente con su cuerpo mantiene las huellas del encuentro primero corporal madre-hija. Lucía se muestra prisionera de un tiempo de infancia ante la imposibilidad de elaborar la perdida prematura de la interacción sensorial y afectiva con la figura materna. La escucha de su dolor, expresado a través del cuerpo, y la escucha también de la figuración-representación de la analista, junto al trabajo de construcción, permiten dar un sentido a su llanto. El desarrollo de la capacidad simbólica y una mayor consistencia de su yo a lo largo del proceso de análisis han hecho posible que, ante la experiencia de pérdida de un nuevo objeto de amor, su llanto adquiera una calidad depresiva y se abra un proceso de duelo, expresión de la fuerza de Eros. (AU)

The author’s clinical experience with a teenage girl is presented within a theoretical framework whereby the adolescent’s relationship with her body is understood to bear the traces of the early mother-child bodily encounter. Lucía is a captive of her childhood, faced with the impossibility of working through the premature loss of the sensory and affective interaction with the maternal figure. By listening to her pain, expressed bodily, and by listening to the analyst’s figuration-representation, together with the work of construction, meaning is given to her grieving. Throughout the process of analysis, the development of the patient’s symbolic capacity and greater ego coherence enable her grief to take on a depressive quality, beginning a process of mourning when she is faced with the loss of a new love object, in an expression of the power of Eros. (AU)

L’expérience clinique avec une adolescente est présentée dans un cadre théorique qui comprend que la relation de l’adolescente avec son corps conserve les traces de la première rencontre corporelle mère-fille. Lucía se montre prisonnière d’une période de son enfance, face à l’impossibilité d’élaborer la perte prématurée de l’interaction sensorielle et affective avec a figure maternelle. L’écoute de sa douleur exprimée à travers le corps, mais aussi l’écoute de la figuration-représentation de l’analyste, ainsi que le travail de construction, permettent de donner un sens à ses pleurs. Le développement de la capacité symbolique et une plus grande cohérence de son Moi tout au long du processus d’analyse, ont permis que, avant l’expérience de la perte d’un nouvel amour, ses pleurs acquièrent une qualité dépressive et qu’un processus de deuil s’ouvre, expression de la force d’Eros. (AU)

[The Snoezelen approach in pain management in psychiatry]. / L'approche Snoezelen dans la prise en charge de la douleur en psychiatrie.

The approach or practice known as Snoezelen is defined as the controlled multi-sensory stimulation of a person's sensoriality in a safe space. It has recognised benefits in the management of severe mental health disabilities. But, can it have a more specific benefit in psychiatry in terms of pain managment? Hospital caregivers go some way to answering the question by sharing their thoughts and experience regarding an innovative clinical experiment using the Snoezelen approach for this purpose.