Diseño de una herramienta para la clasificación de pacientes en base a su actitud farmacoterapéutica / Design of a tool for classifying patients based on their pharmacotherapeutic attitude

Introducción: la percepción y alivio del dolor exhiben variabilidad entre individuos. Edad, género, etnia, nivel educativo, nivel real de estrés, estado de ánimo o las condiciones médicas pueden modificar la interpretación personal del dolor y las respuestas al tratamiento farmacológico. Estas diferencias pueden desempeñar un papel significativo en los efectos, en ocasiones no deseados, del tratamiento analgésico.Objetivos: definir perfiles tipo de pacientes con Síndrome de Espalda Fallida ante actitudes con la enfermedad, el tratamiento, la asistencia sanitaria y el seguimiento que reciben de sus profesionales sanitarios. Crear herramienta para la identificación del perfil de paciente.Material y métodos: estudio de series de casos clínicos, observacional, descriptivo y transversal. Población de estudio: pacientes Unidad Dolor Hospital Universitario Nuestra Señora de La Candelaria (HUNSC) en Tenerife en 3 fases: recopilación datos historia clínica (F0), visita inicial (F1) y entrevista personal (F2).Resultados: se obtienen 5 tipologías de pacientes según las respuestas a 17 ítems. A partir de estas respuestas, se calculan ecuaciones de regresión para predecir el tipo de paciente. Se agrupan en: “Clásicos”, “Dependientes”, “Críticos”, “Inconscientes” y “Responsables”. Por otro lado, se obtienen dos herramientas con 17 ítems y otra con 7 ítems optimizados a fin de simplificar el proceso.Conclusiones: estas herramientas permiten a la Farmacia Comunitaria (FC) identificar a los pacientes en función de sus características con el fin de poder dirigir estrategias personalizadas para cada uno de ellos.(AU)

Servicio de Dispensación: un servicio esencial brindado desde la Farmacia Comunitaria que permite reforzar la Seguridad del Paciente. A propósito de un caso / Dispensing Service: An Essential Service Provided by Community Pharmacy to Enhance Patient Safety. A Case Study

Paciente de 38 años, diagnosticado de asma y ansiedad que utilizaba 2 medicamentos (salbutamol 100 mcg inhalador (2 pulv. cada 6 horas) y diazepam 5 mg (0-0-1)), acude a la Farmacia Comunitaria (FC) para retirar un tratamiento prescrito por el Médico de Atención Primaria (MAP) tras diagnóstico de un cuadro ansioso-depresivo. Desde el Servicio de Dispensación (SD) se detectó un Problema Relacionado con el Medicamento (PRM) de un potencial error en la prescripción, que podría tener asociado un Resultado Negativo asociado a la Medicación (RNM) ante uso concomitante de desvenlafaxina y mirtazapina, así como un PRM de Problema de Salud (PS) insuficientemente tratado ante una propuesta de suspensión de uso de diazepam, que podría derivar en un RNM de Necesidad de Tratamiento ante el riesgo de empeoramiento de episodios de ansiedad. Desde la FC, se elaboró un informe de derivación con recomendaciones que fueron aceptadas por el MAP. Se llevó a cabo un seguimiento del caso que permitió realizar un mejor control de los PS presentados por el paciente, así como la resolución de los PRM y RNM detectados, garantizando así un uso racional, seguro y eficaz del medicamento. (AU)

A 38-year-old patient diagnosed with asthma and anxiety, who takes two medications (salbutamol 100 mcg inhaler (2 puffs every 6 hours), and diazepam 5 mg (0-0-1), visited the Community Pharmacy to pick up a treatment prescribed by the Primary Care Physician (PCP) following a diagnosis of anxious-depressive symptoms. During the Dispensing Service, a potential Drug-Related Problem (DRP) of prescription error is detected, which could be related with a Negative Outcomes Releated to Medicines (NOM) due to the concurrent use of desvenlafaxine and mirtazapine. Additionally, a Health Problem (HP)-related DRP was detected, as the proposal to discontinue the use of diazepam could result in an Insufficiently Treated HP, potentially leading to a NOM of Treatment Necessity due to the risk of worsening anxiety episodes. From de Community Pharmacy, a report was prepared with recommendations that were accepted by the PCP. Subsequent case monitoring revealed an improved management of the patient’s health problems, as well as the resolution of the identified DRP and NOM. This ensured a rational, safe, and effective use of the medication. (AU)

Perfil das pessoas com diabetes que utilizaram a telefarmácia na pandemia de covid-19: resultados da DIABETES / Profile of people with diabetes who used telepharmacy during the covid-19 pandemic: results from DIABETES / Perfil de personas con diabetes que usaron telefarmacia durante la pandemia de covid-19: resultados de DIABETES

O objetivo foi analisar o perfil das pessoas com diabetes que utilizaram a telefarmácia na pandemia de covid-19. Trata-se de um estudo transversal com dados oriundos da websurvey DIABETESvid que ocorreu nos meses de setembro e outubro de 2020. Verificou-se que 45 participantes recorreram à telefarmácia, sendo que 55,6% eram do sexo masculino, 42,2% tinham idade compreendida entre 18 e 34 anos e 46,7% estudaram 12 ou mais anos. Além disso, 48,9% autorreferiram diabetes mellitus tipo 1. A maioria usava insulina (55,6%) e obteve os medicamentos para o diabetes em farmácias do sistema público de saúde (60%). Ademais, as pessoas que tiveram o diagnóstico de covid-19 buscaram mais pela telefarmácia (RP=2,20; IC95% 1,23­3,94). Sabe-se que os medicamentos são essenciais para o tratamento do diabetes. Logo, no período estudado em que se preconizava o distanciamento físico, os participantes apropriaram-se da telefarmácia a fim de obter a integralidade do cuidado

The objective was to analyze the profile of people with diabetes who used telepharmacy during the covid-19 pandemic. This is a cross-sectional study with data from the DIABETESvid websurvey that took place in September and October 2020. It was found that 45 participants used telepharmacy, 55.6% of whom were male, 42.2% were between 18 and 34 years-old and 46.7% studied 12 or more years. In addition, 48.9% self-reported type 1 diabetes mellitus. Most used insulin (55.6%) and obtained their diabetes medication from pharmacies in the public health system (60%). Also, people diagnosed with covid-19 used telephar-macy more often (PR=2.20; 95%CI 1.23­3.94). It is known that drugs are essential for the treatment of diabetes. Therefore, in the period studied in which physical distancing was advocated, the participants used telepharmacy to obtain comprehensive care

El objetivo fue analizar el perfil de las personas con diabetes que utilizaron la telefarmacia durante la pandemia del covid-19. Estudio transversal con datos de la encuesta por internet DIABETESvid realizada en septiembre y octubre de 2020. Se encontró que 45 participantes recurrieron a la telefarmacia, de los cuales el 55,6% eran hombres, el 42,2% tenían entre 18 y 34 años y el 46,7% estudiaban 12 o más años. Además, el 48,9% se autorrefirió diabetes mellitus tipo 1. La mayoría utilizaba insulina (55,6%) y recibía su medicación antidiabética en farmacias del sistema público (60%). Además, las personas diagnosticadas con covid-19 buscaron telefarmacia con más frecuencia (RP = 2,20; IC 95% 1,23­3,94). Los medicamentos son esenciales para el tratamiento de la diabetes. Por lo tanto, en el período estudiado en el que se propugnaba el distanciamiento físico, los participantes se apropiaron de la telefarmacia para la atención integral

Programa piloto de cribado de riesgo cardiovascular en la mujer perimenopáusica desde la farmacia comunitaria: proyecto ‘MENOVASC’ / Pilot programme for screening perimenopausal women for cardiovascular risk from community pharmacy: MENOVASC Project

Introducción: desde hace más de 20 años, las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en el mundo. Generalmente, son poco usuales en las mujeres premenopáusicas debido a la protección cardiovascular de los estrógenos endógenos, por lo que tradicionalmente se ha subestimado el riesgo cardiovascular en estas.Objetivos: realizar un cribado de riesgo vascular en mujeres perimenopáusicas desde la farmacia comunitaria.Material y métodos: estudio descriptivo a partir de una muestra oportunista en una farmacia comunitaria de mujeres entre 45 y 55 años. Previa cita se les tomó los niveles de colesterol y tensión arterial, peso y altura. Se recopiló información sobre factores de riesgo cardiovasculares mayores y específicos de la mujer, medicación que tomaban, actividad física y tabaquismo. Con estos datos se estimó su riesgo cardiovascular mediante tablas SCORE. Resultados: se recogieron 18 formularios, con una edad media de las demandantes de 49 (DE 3) años. El 38,9 % (IC95 %: 17,3 a 64,3) presentaba hipertensión arterial y el 44,4 % (IC95 %: 21,5 a 69,2) presentaba niveles de colesterol iguales o superiores a 190 mg/ml. Todas las participantes tenían al menos un factor de riesgo mayor o específico de la mujer.Conclusiones: Se constata la utilidad del cribado de riesgo vascular en mujeres perimenopáusicas. Todo ello pone en valor la intervención del farmacéutico comunitario en la detección y gestión de factores de riesgo cardiovascular. (AU)

Papel del farmacéutico comunitario costarricense en quimioterapia preventiva de parasitosis intestinal. Estudio exploratorio / Role of the Costa Rican community pharmacist in preventive chemotherapy of intestinal parasitosis. Exploratory study

Objetivo: Identificar intervenciones farmacéuticas, en quimioterapia preventiva de parasitosis intestinal, que promuevan la prevención de esta enferme-dad y el uso efectivo y seguro de los antiparasitarios. Método: Estudio de opinión exploratorio, descriptivo transversal y multicéntrico donde se entrevistó, de forma presencial mediante un instrumento diseñado para tal fin, a 49 farmacéuticos comunitarios. Resultado: De la totalidad de los farmacéuticos comunitarios entrevistados, un 89.80% (n=44) comentó ofertar el servicio de indicación farmacéutica en caso de quimioterapia preventiva de parasitosis intestinal. Como parte de las intervenciones realizadas destacaron: derivación al médico u otro profesional de salud según criterios específicos (100.00%), dispensación de un medicamento antiparasitario (93.18%) y brindar recomendaciones higiénicas y dietéticas (79.55%). El albendazol y la nitazoxanida fueron los principales medicamentos indicados y dispensados. Conclusión: Se evidencia la importancia del papel del farmacéutico comunitario costarricense, en quimioterapia preventiva de parasitosis intestinal, para la muestra estudiada, cuyas acciones favorecen el uso racional de antiparasitarios y la prevención de las parasitosis. (AU)

Objective: To identify pharmacist interventions, in preventive chemotherapy for intestinal parasitosis that promote the prevention of intestinal parasito-sis and the effective and safe use of antiparasitic drugs. Method: It was carried out an exploratory, descripti-ve, cross-sectional and multicentre opinion study in which 49 community pharmacists were interviewed in person, using an instrument designed for this purpose. Result: Overall, 89.80% (n=44) of the community pharmacists interviewed reported offering the mi-nor ailments service in the case of preventive che-motherapy for intestinal parasitosis. Interventions included: referral to a physician or other health care provider according to criteria (100.00%), dispensing of an antiparasitic agent (93.18%) and hygiene and dietary recommendations (79.55%). Albenda-zole and nitazoxanide were the main medications dispensed. Conclusion: The importance of the role of the Costa Rican community pharmacist in preventive chemotherapy of intestinal parasitosis is evident according to the sample analyzed because his/her actions promote rational use of antiparasitic agents and the prevention of parasitosis.(AU)

Seguridad del paciente durante el servicio de dispensación en farmacia comunitaria ante un error de prescripción. A propósito de un caso / Patient safety during the dispensing service in a community pharmacy in the event of a prescription error. About a case

Paciente de 63 años, diagnosticada de diabetes, hipertensión e hipercolesterolemia, con antecedentes de infarto de miocardio, que toma 9 medicamentos. Acude a la farmacia comunitaria (FC) para retirar el tratamiento prescrito desde el Servicio de Urgencias para tratar una conjuntivitis. Desde el servicio de dispensación se detecta un Problema Relacionado con el Medicamento (PRM) de un potencial error en la prescripción, que podría tener asociado un Resultado Negativo a la medicación (RNM) al prescribirse gotas óticas para uso oftálmico, comprometiendo la seguridad de la paciente. Se deriva al Servicio de Urgencias para modificación del tratamiento por considerarse un potencial riesgo, siguiendo indicaciones de Ficha Técnica. En el Servicio de Urgencias se rechaza la intervención propuesta y se remite de nuevo a la paciente a FC a retirar el fármaco. La paciente decide esperar dos días a una cita médica presencial con su Médico de Atención Primaria (MAP). La propuesta realizada desde la FC fue aceptada por el MAP. Se realiza seguimiento del caso, que permite constatar la resolución del problema de salud, así como los PRM y RNM detectados, logrando una mejora en la salud del paciente y garantizando así un uso racional, seguro y eficaz del medicamento (AU)

A 63-year-old patient, diagnosed with diabetes, hypertension, and hypercholesterolemia, with myocardial infarction background who takes 9 different medications. She goes to the Community Pharmacy (CP) to pick up the prescribed treatment from the Emergency Department to treat a diagnosed conjunctivitis. During the Dispensing Service, a potential Drug-Related Problem (DRP) of prescription error is detected, which could be related with a Negative Outcomes Related to Medicines (NOM) when prescribing ear drops for ophthalmic use, compromising patient safety . The patient was referred to the Emergency Department to modify the treatment due to a potential risk, following the indications of the Summary of products Characteristics (SmPC). In the Emergency Department, the proposed intervention was rejected and the patient was sent back to withdraw the drug again to the CP. The patient decides to wait two days for a face-to-face medical appointment with her Primary Care Physician (MAP). The proposal made by the FC was accepted by the General Practitioner (GP). Follow-up of the case is carried out, which allows verifying the resolution of the Health Problem as well as the DRP and NRM detected, achieving an improvement in the patient’s health and thus guaranteeing rational, safe and effective use of the medication (AU)

Cambios posológicos con el fin de aumentar la adherencia a los tratamientos a través de Sistema Personalizado de Dosificación (SPD) en un paciente domiciliario: un caso de Atención Farmacéutica Domiciliaria / Dosage changes in order to increase adherence to treatments through the Personalized Dosing System (SPD): a case of Home Pharmaceutical Care

Paciente de 87 años incluido en el Servicio de Sistema Personalizado de Dosificación (SPD) a petición de su esposa. Tras seguir el Protocolo Normalizado de Trabajo de la Farmacia, se prepara la medicación del paciente en dichos dispositivos.Ante la falta de adherencia a los tratamientos, se decide proponer al médico un cambio de posología al que accede. A partir de este momento, el paciente tiene una adherencia a los tratamientos del 100%.El uso del SPD es una excelente herramienta para ayudar a los pacientes en el manejo de la medicación y además permitir observar la adherencia a la misma y en su defecto realizar propuestas de modificación para aumentarla. Así pues, un seguimiento multidisplinar del paciente aumenta el cumplimiento terapéutico, mejorando su calidad de vida y suponiendo un ahorro al Sistema Nacional de Salud. (AU)

An 87-year-old patient included in the Personalized Dosage System Service (PDS) at the request of his wife. After following the Standard Work Protocol of the Marta Mayor Pharmacy, the patient's medication is prepared in these devices.Given the lack of adherence to the treatments, it was decided to propose a change in dosage to the doctor to which he would agree. From this moment on, the patient has 100% adherence to treatment.The use of the SPD is an excellent tool to help patients in the management of medication and also allows adherence to it to be observed and, failing that, to make modification proposals to increase it. Thus, a multidisciplinary follow-up of the patient increases therapeutic compliance, improving their quality of life and assuming savings for the National Health System. (AU)

El Servicio Profesional Farmacéutico Asistencial de Administración de medicamentos inyectables en Costa Rica: conceptualización y caracterización. Estudio exploratorio / The Professional Pharmaceutical Assistance Service for the Administration of Injectable Drugs in Costa Rica: conceptualization and characterization. Exploratory study

Introducción: El servicio profesional farmacéutico asistencial de administración de medicamentos inyectables, tradicionalmente, se ha ofertado en farmacias comunitarias costarricenses. El objetivo de este estudio es describir la conceptualización y principales características del servicio profesio-nal farmacéutico asistencial de administración de inyectables en Costa Rica.Método: Estudio exploratorio y descriptivo realiza-do en 35 farmacias comunitarias del área metropo-litana de Costa Rica. Los datos se obtuvieron, me-diante encuesta presencial al regente farmacéutico, haciendo uso de un cuestionario diseñado para este fin y en cumplimiento de principios éticos.Resultados: Un 97,14% de las farmacias comu-nitarias entrevistadas ofrecen el servicio, mayori-tariamente demandado por parte de pacientes y conformes al protocolo específico del Colegio de Farmacéuticos de Costa Rica. Como parte de este servicio se administran medicamentos inyectables, derivados de los servicios de dispensación de me-dicamentos con receta y de indicación farmacéu-tica. Destacan medicamentos AINE administrados por vía intramuscular. Además, se destaca la rela-ción con el servicio farmacéutico en inmunización.Conclusiones: Se evidencia la importancia del servicio de administración de inyectables para el sistema sanitario costarricense y el desarrollo de los servicios farmacéuticos.(AU)

Introduction: The professional pharmaceutical care service of injectable drug administration has traditionally been offered in Costa Rican commu-nity pharmacies. The objective of this study is to describe the conceptualization and main charac-teristics of the professional pharmaceutical assis-tance service of injectable drug administration in Costa Rica.Methods: Exploratory and descriptive study was carried out in 35 community pharmacies in the metropolitan area of Costa Rica. Data were ob-tained by means of a face-to-face survey of the pharmacist regent, using a questionnaire designed for this purpose and in compliance with ethical principles.Results: 97.14% of the community pharmacies interviewed offer the service, mostly demanded by patients and in accordance with the specific pro-tocol of the College of Pharmacists of Costa Rica. As part of this service, injectable drugs are admin-istered, as well as drugs derived from prescription drug dispensing services and those with pharma-ceutical indications. NSAIDs administered intra-muscularly stand out. In addition, the relationship with the pharmaceutical service in immunization is highlighted.Conclusions: The importance of the injectable administration service for the Costa Rican health system and the development of pharmaceutical services is evidenced.(AU)

Importancia del servicio de conciliación de la medicación en la farmacia comunitaria / Importance of the medication reconciliation service in the community pharmacy

Paciente de 76 años con dificultades cognitivas, polimedicado y que vive solo al que se le realizan los sistemas personalizados de dosificación o reacondicionamiento (SPD) en la farmacia desde hace 3 meses. Entre las patologías destacan insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular no controlada, por lo que esta medicado con apixaban 5 mg como prevención secundaria. Acude a la farmacia con un informe de alta hospitalaria en el que se da la orden de retirar el anticoagulante, ya que se encuentra con triple terapia. Al ver el informe y compararlo con la medicación habitual se observó que se trataba de una discrepancia no intencionada y que requería aclaración inmediata debido a los medicamentos que envolvía. Tras ponerse en contacto con la médica responsable se dedujo que el error de conciliación había sido producido por un registro inadecuado y no actualizado de la información del paciente, así que volvió a reestablecer la medicación habitual y actualizó la historia farmacológica del paciente. Usando la herramienta CLEO esta intervención obtuvo un impacto clínico mayor por evitar una estancia hospitalaria, un impacto económico negativo, por aumentar el coste del tratamiento, y un impacto organizativo positivo, ya que, supuso un aumento en la calidad del servicio. (AU)

Guía para el abordaje del paciente oncológico por el farmacéutico comunitario / Guide for the community pharmacist's approach to the oncology patient

INTRODUCCIÓN: el aumento del número de pacientes oncológicos, la aparición de nuevos fármacos orales, así como la cronicidad de algunos tratamientos, hacen necesario ofrecer desde la farmacia comunitaria, una atención integral al paciente oncológico y a sus familias.OBJETIVOS. Principal: Establecer pautas de actuación profesional a pacientes oncológicos y a sus familias por el farmacéutico comunitario (FC). Secundarios: 1. Elaborar una guía que incluya apartados relativos a la comunicación, psicología, derivación a los servicios de la Asociación Contra el Cáncer en Barcelona (ACCB) y revisión de los tratamientos oncológicos, que minimice sus efectos adversos, interacciones y mejore la adherencia al tratamiento. 2. Difundir la guía a los FC de Barcelona y resto de España.MATERIALES Y MÉTODOS: la edición de los contenidos se realizó conjuntamente por dos FC de SEFAC y un psicólogo de la ACCB, llevando la coordinación la Fundación Sefac, mediante reuniones telemáticas y revisiones en línea. Se analizaron las principales estrategias psicológicas y terapéuticas actualmente empleadas en la clínica, revisando diversas fuentes de información (artículos originales, bases de datos como Pubmed/Medline o Cochrane Plus, libros, guías de práctica clínica y cursos de formación editados por sociedades científicas, boletines terapéuticos y fichas técnicas de medicamentos) publicadas especialmente en los últimos 10 años.RESULTADOS: la Guía fue publicada en noviembre del 2021 y presentada en una sesión webinar a los socios de SEFAC. Se encuentra disponible gratuitamente para socios de SEFAC en la dirección: https://www.sefac.org/documentos-para-profesionales- publicaciones-sefac/proyecto-del-abordaje-del-paciente-oncologico-porConsta de dos bloques diferenciados: Bloque 1. Orientado al acompañamiento del paciente oncológico y familiares por el FC. (AU)

Registro de farmacéuticos comunitarios capacitados para vacunar frente a la COVID-19 / Register of Community Pharmacists Trained to Vaccinate against COVID-19

JUSTIFICACIÓN: el principal objetivo de la vacunación es prevenir la enfermedad y disminuir su gravedad y mortalidad. Con la aparición de las vacunas frente a la COVID-19, el gobierno español en diciembre de 2020 se marcó como objetivo alcanzar una cobertura vacunal mínima del 70% en la población antes del verano de 2021. Los farmacéuticos comunitarios (FC) han colaborado con las autoridades sanitarias en la vacunación, en numerosos países europeos.OBJETIVOS: colaborar con las administraciones sanitarias en la vacunación de la población española frente a la COVID-19. Formar al farmacéutico comunitario para vacunar frente a la COVID-19.METODOLOGÍA: ofrecer a las autoridades sanitarias un registro voluntario de FC capacitados para vacunar a la población contra la COVID-19. Para ello realizamos las siguientes acciones: 1-Diseñar en febrero de 2021 un curso de formación acreditado sobre vacunación frente a la COVID-19 para los FC y ofrecérselo gratuitamente a socios y simpatizantes de sefac, así como a los colegios de farmacéuticos españoles. 2-Invitar a los FC que superaban el curso de formación a inscribirse en un registro voluntario de FC dispuestos a vacunar de forma altruista fuera de las farmacias comunitarias en aquellos lugares que las autoridades sanitarias lo requiriesen. 3-Ofrecer a las autoridades sanitarias de las 17 Comunidades Autónomas (CCAA) españolas en coordinación con los COFS correspondientes el registro de FC dispuestos a vacunar.4-Informar de esta iniciativa a los medios de comunicación, el 16 de julio de 2021, a través una nota de prensa.RESULTADOS: se matricularon en el curso 1.700 FC, y lo terminaron y superaron 1.100 (64,7%). De ellos, 1.000 (90,9%) se inscribieron en el registro de FC dispuestos a vacunar. Ninguna de las 17 CCAA a las que se les ofreció el registro aceptó el ofrecimiento. (AU)

‘Webinars’ emitidos por SEFAC (enero 2021-febrero 2022) / Webinars issued by SEFAC (January 2021-February 2022)

JUSTIFICACIÓN: tras un 2020 marcado por la COVID-19, en el que la sociedad española de farmacia clínica, familiar y comunitarias (SEFAC) ofreció formación audiovisual relacionada casi en exclusiva con la pandemia, SEFAC apostó a partir de 2021 por diversificar las temáticas de los webinars emitidos en su plataforma SEFAC.TV, con objeto de cubrir el mayor número posible de áreas a las que se enfrenta el farmacéutico en su día a día profesional y dar respuesta a sus dudas clínicas y asistenciales.OBJETIVOS: ofrecer al farmacéutico comunitario formación sanitaria a través de webinars. Conocer la audiencia de los webinars desde enero de 2021 a febrero de 2022.MATERIAL Y MÉTODOS: se diseñó una formación en streaming de 60 y 90 minutos de duración para emitir en directo con posibilidad de visualización en diferido al cabo de unos días. Se calendarizaron a lo largo de los meses y se emitieron en SEFAC.TV (www.sefac.tv). Los webinars fueron realizados por un moderador y dos o más ponentes. La estructura de los webinars fue de dos tipos dependiendo de su duración: Exposición de 25-45 minutos por los ponentes finalizando con 20 minutos de preguntas para los asistentes y Coloquio de 60-90 minutos de preguntas del moderador a los ponentes, finalizando con 20 minutos de preguntas para los asistentes.RESULTADOS: se emitieron 31 webinars desde el 12 de enero de 2021 al 28 de febrero de 2022 sobre los siguientes temas: indicación farmacéutica, gestión de servicios farmacéuticos profesionales asistenciales, farmacogenética, COVID-19, adherencia, cronicidad, anticoncepción de urgencia, hipercolesterolemia, desnutrición, rotavirus, salud oral, migraña, seguridad del paciente, diabetes, vacuna VPH y paciente oncológico. Los webinars fueron vistos por 15.307 espectadores con una media de 478 espectadores por webinar y una duración media de las visualizaciones de 28 minutos. (AU)

Promocionando la realización de test de antígenos frente a la COVID-19 por los Farmacéuticos comunitarios en las farmacias españolas / Promoting COVID-19 antigen testing by community pharmacists in Spanish pharmacies

INTRODUCCIÓN: la detección de pacientes COVID-19 positivos permite adoptar medidas para evitar el contagio.OBJETIVOS: Lograr que los farmacéuticos comunitarios españoles (FC) realicen los TAC-19 en la farmacia. Promocionar el papel de la farmacia comunitaria como recurso sanitario asistencial frente a la pandemia por COVID-19. Colaborar con las administraciones sanitarias de las Comunidades Autónomas (CCAA) en el control de la pandemia por COVID-19.METODOLOGÍA: acciones realizadas: 1-Conocer la disponibilidad de los socios de SEFAC a hacer test de detección de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 en las farmacias comunitarias (4 al 14-05-2021) pues eran los únicos comercializados. 2-Preparación del curso 'Test de detección del coronavirus SARS-CoV-2' (19-05-2020), actualizado el 20-11-2020. 3-Presentación de un Protocolo de Síntomas Menores y COVID-19 consensuado con las sociedades médicas con posibilidad de realización del TAC-19 (08-10-2020). 4-Presentación del Programa de cribado con TAC-19 en farmacias comunitarias de la Comunidad de Madrid (27-11-2020). 5-Infografía sobre los TAC-19 de autodiagnóstico, que ya pueden dispensarse en farmacias (21-07-2021). 6-Creación de un sistema de registro y generación de informes del resultado del servicio en SEFAC Expert (27-08-2021). 7-Publicación de 6 notas de prensa (SEFAC opina) sobre la realización de TAC-19 por el FC (17-11-2020/06-05-2021/23-07-2021/01-09-2021/23-12-21 y 25-01-2021).RESULTADOS: la encuesta enviada a 5.044 FC fue respondida por el 14%. El 89% de ellos estarían dispuestos a realizarlos en la farmacia en colaboración con la administración sanitaria. - De los 6.945 FC inscritos en el curso aprobaron el 47%. -El webinar de presentación del Protocolo tuvo 1.280 visualizaciones. -En SEFAC_Expert a 31-03-2022, 104 FC registraron 2.183 resultados de TAC-19 y 2.026 informes. -Las notas de prensa tuvieron 46 impactos en los medios de comunicación del sector. (AU)

Implantación del servicio de indicación farmacéutica en una farmacia comunitaria madrileña / Implementation of the pharmaceutical indication service in a community pharmacy in Madrid

JUSTIFICACIÓN: el Servicio de Indicación Farmacéutica (SIF), según Foro AF-FC, es el prestado ante la consulta de un problema de salud concreto, para un paciente o cuidador que llega a la farmacia solicitando el remedio más adecuado para el mismo. A pesar de representar entre el 9-16% de la actividad de las Farmacias Comunitarias (FC), su implantación protocolizada no está generalizada. OBJETIVOS: principal: Implantar un SIF protocolizado en la práctica habitual de la FC. Secundarios:­ Calcular el tiempo de realización del SIF.­ Enumerar las derivaciones al médico realizadas. ­Cuantificar la mejoría del síntoma menor tratado.­Comparar el cambio en la calidad de vida del paciente. METODOLOGÍA: estudio descriptivo, observacional, realizado en una FC de la Comunidad de Madrid, siguiendo la metodología del proyecto INDICA+PRO (aprobado por CEIC) durante el año 2021.Para la realización del SIF se utilizó el protocolo de Foro AF-FC y la recogida de datos se realizó utilizando la plataforma SEFAC e_XPERT®. Se solicitó el consentimiento informado para participar en el estudio. Para el análisis de los datos se utilizó el programa estadístico SPSS® 27.0 para Windows®. RESULTADOS: se realizaron 156 SIF (87,8% consulta de síntoma menor y 12,2% demanda de medicamento) a 95 mujeres (60,9%). La edad media de los pacientes fue 49,35±17,91 años. Se hicieron consultas sobre 42 síntomas, los más frecuentes: estreñimiento (7,1%), síndrome catarral/gripal y tos (5,8%), congestión nasal y dolor articular/espalda (5,1%), aftas y dolor de garganta (4,5%). (AU)

Detección de hipertiroidismo en paciente joven a través del servicio de indicación farmacéutica / Detection of hyperthyroidism in young patients through the pharmaceutical indication service

PRESENTACIÓN: acude a la farmacia un varón de 25 años solicitando algo para tranquilizarse. Está de exámenes en la universidad y tiene que aprobar ahora todo porque se va a marchar con una ONG en verano para realizar trabajo humanitario. Está mucho más nervioso que en otras ocasiones, a pesar de que ha estudiado mucho y cree que controla todo el temario, además de tener un cansancio “extremo”. Refiere temblores frecuentes, detectables al hablar con él. Se deriva a la ZAP. Comenta que está muy alterado y se pasa todo el día comiendo porque tiene mucha hambre, además de que nota que el corazón se le va a salir del pecho. Realizamos un servicio de medición de la presión arterial, según programa impacHta con resultado 120/70 mmHg y 140 pulsaciones/min. Se aprecian ojos que parecen salir de la cavidad ocular. No toma estimulantes. Diagnosticado de ansiedad hace tres días y en tratamiento con Alprazolam 0,25 mg 1-1-1. Los síntomas no remiten, refiere mucho sueño que no le deja estudiar.EVALUACIÓN: la presión arterial está en valores normales, sin embargo, los valores de frecuencia cardiaca están bastante elevados. Eso unido los temblores, cansancio, nerviosismo, polifagia y exoftalmia hacen pensar en un hipertiroidismo.INTERVENCIÓN: se registra el servicio de indicación farmacéutica (SIF) a través de la plataforma SEFAC e_XPERT y se emite un informe de derivación al médico de familia para que evalúe la situación, sugiriendo que realice una analítica que incluya pruebas tiroideas.RESULTADO: el médico retira el Alprazolam 0,25 mg hasta tener resultados de una analítica.Al cabo de 15 días vuelve con la siguiente analítica:TSH: 0,01 µUI/mL (0,36-5,55) T4: 9,72 ng/dL (0,80-1,80)T3 > 20 pg/mL Es diagnosticado de hipertiroidismo y le prescriben propanolol 10 mg (1-1-1) y carbimazol 5 mg (2-2-2). (AU)

Mejora de la calidad de vida de un paciente domiciliario de 76 años tras 38 cambios de medicación con la ayuda de un Sistema Personalizado de Dosificación: un caso de Atención Farmacéutica Domiciliaria (SPD) / Improvement of the quality of life of a 76-year-old home-care patient after 38 medication changes with the help of a Personalized Dosing System: a case of Home Pharmaceutical Care (SPD)

El paciente domiciliario de 76 años acude a la farmacia sita en Alfaz del Pi (Alicante) a retirar su medicación. Durante el acto de dispensación y tras observar la amplia farmacoterapia, se le ofrece formar parte del Servicio de Sistema Personalizado de Dosificación (SPD).Durante los 11 meses que el paciente domiciliario forma parte del Servicio, el médico le modifica 38 veces el tratamiento. Con la ayuda del SPD, el paciente ha aumentado la adherencia a su amplia polifarmacia y consecuentemente ha mejorado su calidad de vida y disminuir el número de comprimidos diarios.Con la participación del farmacéutico en el Sistema de Salud a través de los SPD, se consigue por un lado evitar los posibles problemas relacionados con la medicación, evitar los resultados negativos asociados a la misma, mejorar la salud del paciente al aumentar la adherencia a los tratamientos y consecuentemente suponer un ahorro económico a la Sanidad Nacional. (AU)

The 76-year-old home-care patient goes to the pharmacy located in Alfaz del Pi (Alicante) to pick up his medication. During the act of dispensing and after observing the extensive pharmacotherapy, pharmacist offered him to be part of the Personalized Dosing System Service (SPD).During the 11 months that the home-care patient is part of the Service, the doctor modifies the treatment 38 times. With the help of the SPD, the home-care patient has increased adherence to his extensive polypharmacy and consequently has improved his quality of life and decreased the number of daily tablets.With the participation of the pharmacist in the Health System through the SPD, it is possible, on the one hand, to avoid possible problems related to the medication, avoid the negative results associated with it, improve the patient's health by increasing adherence to treatments and consequently suppose an economic saving to the National Health. (AU)

Posicionamiento de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria sobre telefarmacia: teleatención farmacéutica (TAF) / Position of the Spanish Society of Clinical, Family and Community Pharmacy on telepharmacy: telepharmaceutical telecare (TAF)

Las nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC) están desarrollándose desde hace bastantes años, pero la pandemia de COVID-19 ha acelerado la transformación digital de la sociedad. En el campo de la salud han surgido nuevas actividades y de esta forma términos como telemedicina, teleasistencia o teleconsulta empiezan a ser habituales. Indudablemente suponen un avance, pero tienen el riesgo de deshumanizar el contacto de sanitarios y pacientes.En el campo de la farmacia ha surgido la telefarma cia con unas innegables connotaciones logísticas y comerciales. Desde la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria se prefiere utilizar el término teleatención farmacéutica (TAF), definiéndolo como la práctica farmacéutica asistencial a distancia que utiliza las TIC para complementar la atención farmacéutica presencial que precise el paciente. La TAF incluye la prestación a distancia de algunos servicios profesionales farmacéuticos asistenciales (SPFA). La TAF debe ayudar al farmacéutico comunitario a prestar algunos SPFA, mejorando así la practica farmacéutica clínica sin caer en la deshumanización que la aplicación indiscriminada de las TIC puede producir. (AU)

Relación entre el control de la presión arterial y la adherencia al tratamiento medida mediante el sistema de receta XXI en Granada (España) / Relationship between blood pressure control and treatment adherence measured using the electronic prescription in Granada (Spain)

Introducción: La adherencia al tratamiento ha sido identificada como uno de los factores más importantes para conseguir valores de presión arterial adecuados en pacientes hipertensos. Objetivo: Describir cuál es la adherencia de los pacientes al tratamiento antihipertensivo determinada mediante los registros de retirada de medicamentos por prescripción electrónica (Receta XXI) y estudiar la relación que existe entre dicha adherencia y el control de la presión arterial (PA). Método: Descriptivo transversal desde mayo de 2017 hasta mayo de 2019, en 6 farmacias comunitarias de la provincia de Granada (España). Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que tomaban al menos un medicamento antihipertensivo durante un mínimo de 6 meses. Variables principales: Control de la presión arterial y adherencia al tratamiento antihipertensivo mediante el Sistema Receta XXI. Resultados: 95 pacientes fueron incluidos en el estudio. 49 (51,6%) no tenían controlada la PA y 29 (30.5%) paciente mostraron tener una adherencia sub-óptima. El análisis multivariante mostró que el grado de adherencia no estaba asociado a ninguna de las variables incluidas en el estudio y el control de la PA sólo estuvo relacionado con el sexo (OR: 0,044; IC95%: 0,005-0,427), con haber padecido arritmia cardiaca (OR: 0,004; IC95%: 0,000-0,106) y con padecer ansiedad (OR: 0,109; IC95%: 0,013-0,933). Conclusión: La prevalencia de hipertensión arterial no controlada fue muy elevada (51,6%) y no hubo asociación con factores de riesgo sociodemográficos habituales como la actividad física, tabaquismo o IMC. La falta de adherencia al tratamiento también tuvo una prevalencia muy alta (30.5%) sin embargo no mostró ser factor de riesgo PA no controlada. (AU)

Background: Treatment adherence has been identified as one of the most relevant factors in achieving adequate blood pressure values in hypertensive patients. Aims: To describe patient adherence to antihypertensive treatment determined by drug collection records of the electronic prescription system and study the relationship between this adherence and blood pressure control. Methods: Cross-sectional study conducted from May 2017 to May 2019, in 6 community pharmacies in the province of Granada (Spain). Patients over 18 years of age who took at least one antihypertensive medication for at least six months were included. Main outcome measure: Blood pressure control and adherence to antihypertensive treatment using the electronic prescription. Results: A total of 95 patients were included in the study. A total of 49 patients (51.6%) showed no blood pressure control, and 29 patients (30.5%) showed suboptimal adherence. The multivariate analysis showed no association between the degree of adherence and the variables included in the study, and blood pressure control was only related to sex (OR: 0.044; 95%CI: 0.005-0.427), to cardiac arrhythmia (OR: 0.004; 95% CI: 0.000-0.106) and to anxiety (OR: 0.109; 95% CI: 0.013-0.933). Conclusion: The prevalence of uncontrolled blood pressure was very high (51.6%), and no association with common sociodemographic risk factors, such as physical activity, smoking, or body mass index, was found. Non-adherence to treatment also had a very high prevalence (30.5%), but it was not associated with disease control. (AU)

Sources of medicines for hypertension and diabetes in Brazil: results from the National Health Survey / Fontes de medicamentos para hipertensão e diabetes no Brasil: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde / Fuentes de medicamentos para la hipertensión y diabetes en Brasil: resultados de la Encuesta Nacional de Salud

This study aims to analyze the sources people over 18 years of age use to obtain medication for the treatment of hypertension and diabetes, according to sociodemographic characteristics from 2013 to 2019. Data from the Brazilian National Health Survey were analyzed. Most individuals with diagnosis and prescription to pharmacological treatment reported obtaining medicines exclusively from one type of source. The percentage of people who acquired hypertension medicine exclusively from public pharmacies decreased, from 24.5% in 2013 to 16.2% in 2019; while there was an increase in those obtaining from the Popular Pharmacy program, from 23.5% to 31.4%; as well as for out-of-pocket payment, which rose from 30.9% to 35.5% The percentage of people who acquired diabetes medication exclusively from public pharmacies increased from 7.4% to 18.6% and with out-of-pocket payment increased from 21.6% to 26.8%, while the percentage of those who acquired from the Popular Pharmacy program decreased from 47.2% to 36.4%. The percentage of those who acquired medication from various sources decreased for both hypertension and diabetes. For men, white, and those with higher education, the source of medication acquisition, for both conditions, was mostly by out-of-pocket payment. The high number of medicine acquisition from public sources represents an advance in Brazil's response to the treatment of these conditions, but reducing regional differences still represents a challenge to be overcome by the healthcare system.

Este estudo buscou analisar as fontes utilizadas por pessoas com mais de 18 anos para obter medicamentos para o tratamento de hipertensão arterial e diabetes de acordo com características sociodemográficas de 2013 a 2019. Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde. A maioria dos indivíduos com diagnóstico e prescrição para tratamento farmacológico relatou a obtenção de medicamentos exclusivamente de um tipo de fonte. O percentual de pessoas que adquiriram medicamentos para hipertensão exclusivamente de farmácias públicas diminuiu de 24,5% em 2013 para 16,2% em 2019. Por outro lado, o percentual daqueles que adquiriram pelo Programa Farmácia Popular aumentou de 23,5% para 31,4% e gastos próprios foram de 30,9% para 35,5%. O percentual de pessoas que adquiriram medicamentos para diabetes exclusivamente de farmácias públicas aumentou de 7,4% para 18,6% e gastos próprios aumentaram de 21,6% para 26,8% enquanto o percentual dos que adquiriram da Farmácia Popular diminuiu de 47,2% para 36,4%. O percentual daqueles que adquiriram medicamentos de diversas fontes diminuiu tanto para hipertensão quanto para diabetes. Homens, pessoas brancas e pessoas com Ensino Superior adquiriram medicamentos para ambas as condições principalmente por gastos próprios. O alto número de aquisições de medicamentos de fontes públicas representa um avanço na resposta do Brasil ao tratamento dessas condições, mas reduzir as diferenças regionais ainda é um desafio a ser superado pelo sistema de saúde.

Este estudio buscó analizar las fuentes utilizadas por personas mayores de 18 años para obtener medicamentos para el tratamiento de la hipertensión arterial y la diabetes según las características sociodemográficas de 2013 a 2019. Los datos provienen de la Encuesta Nacional de Salud. La mayoría de los individuos con diagnóstico y prescripción de tratamiento farmacológico reportaron obtener los medicamentos exclusivamente de un tipo de fuente. El porcentaje de personas que compraban medicamentos para la hipertensión exclusivamente en farmacias públicas disminuyó del 24,5% en 2013 al 16,2% en 2019. Por otro lado, el porcentaje de quienes lo compraban a través del programa Farmacia Popular aumentó del 23,5% al 31,4% , y el gasto pasó del 30,9% al 35,5%. El porcentaje de personas que compraban medicamentos para la diabetes exclusivamente en farmacias públicas aumentó del 7,4% al 18,6% y el gasto propio aumentó del 21,6% al 26,8%, mientras que el porcentaje de los que compraban en Farmacia Popular descendió del 47,2% al 36,4%. El porcentaje de quienes compraban medicamentos de diferentes fuentes disminuyó tanto para la hipertensión como para la diabetes. Los hombres, los individuos de raza blanca y las personas con educación superior adquirieron medicamentos para ambas afecciones a sus expensas.. El alto número de compras de medicamentos de fuentes públicas es un avance en la respuesta de Brasil al tratamiento de estas condiciones, pero la reducción de las diferencias regionales sigue siendo un desafío para ser superado por el sistema de salud.

Calidad del servicio en la farmacia Reparto Iglesias de Matanzas según percepción de los usuarios / Service Quality in the Iglesias Neighborhood Pharmacy in Matanzas according to Users’ Perception

Fundamento: El servicio que brindan las farmacias comunitarias es parte del sistema integral de salud en Cuba, por lo cual la calidad de ese servicio debe ser motivo de análisis constante. Objetivo: evaluar la calidad del servicio que brinda la farmacia reparto Iglesias. Métodos: se diseñó un estudio descriptivo y correlacional. La muestra (150 usuarios) se obtuvo mediante un muestreo probabilístico y asistemático de los usuarios de la farmacia. A partir de las dimensiones definidas en el modelo Service Perfomance, fueron identificados los indicadores que permiten, mediante el criterio de los usuarios, evaluar la calidad del servicio en la farmacia. Las variables del estudio fueron las dimensiones del modelo y sus respectivos indicadores, identificados mediante el criterio de expertos. Resultados: los indicadores explicación de posibles reacciones de los medicamentos y disponibilidad de los medicamentos solicitados, resultaron los de más baja evaluación. Las dimensiones del modelo peor evaluadas fueron las de fiabilidad y capacidad de respuesta. Conclusión: al evaluar los indicadores de calidad del servicio que brinda la farmacia reparto Iglesias, a partir del criterio de los usuarios, se obtuvo que hay un indicador con evaluación de mal y cuatro de regular, lo que indica problemas en la valoración de la calidad que tienen los clientes sobre la farmacia.

Background: the services provided by community pharmacies are part of Cuba’s comprehensive health system. Consequently, quality of pharmacy services should be constantly measured. Objective: to assess the quality of the services provided by the Iglesias neighborhood pharmacy. Methods: a descriptive correlational study was conducted. The sample (including 150 users) was obtained by using an unsystematic random selection of the pharmacy users. The Service Performance model was applied to identify the indicators that allowed assessing service quality in the pharmacy according to the users’ opinion. The study variables were the dimensions included in the model and their respective indicators, which were chosen based on expert opinion. Results: the explanation of possible adverse reactions and the availability of requested medicines were the indicators with the poorest ratings. The dimensions of the model with the lowest scores were reliability and responsiveness. Conclusion: in the assessment of the service provided by the Iglesias neighborhood pharmacy based on the users’ opinion, an indicator was rated as poor and four as fair, which reveals the presence of problems in the pharmacy service.