Coping strategies used by hospital emergency nurses / Estrategias de coping que utilizan las enfermeras de urgencias hospitalarias / Estratégias de coping utilizadas por enfermeiras de emergência hospitalar

ABSTRACT Objective: to analyze the Coping Strategies used by hospital emergency nurses. Method: qualitative study with a descriptive exploratory approach, conducted with 15 nurses from an emergency hospital department in the public healthcare network of a municipality in the state of Bahia, Brazil. The semi-structured in-depth interview was used. Data were collected from April to June 2017. The findings are based on the collective subject discourse method, supported by the theoretical Coping framework. Results: the presence of stress generating situations is significant in the work of hospital emergency nurses, causing social, labor and psychosomatic repercussions to emerge emotional or psychiatric disorders that affect the body's functionality, including physical repercussions. The development of Coping Strategies arises in the face of the need to cope with stressors. They involve the use of personal, social and spiritual resources, and reveal themselves in positive and/or negative responses. The discourse revealed that, when focused on the problem (management of the stressor), they seek to strengthen social support, plan their daily activities and establish a dialogic and mutual help relationship with the team; when centered on emotion (regulation of emotions or distress), they exercise the search and maintenance of emotional control, practice self-control, move away from the stressor element and invest in physical activity and leisure practices. Conclusion: the nurse employs different Coping Strategies which are essential and indispensable to avoid increasing stress levels and triggering negative repercussions. The strategies undertaken are now centered on the problem, or emotion.

RESUMEN Objetivo: analizar las Estrategias de Coping que utilizan las enfermeras de urgencias hospitalarias. Método: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, realizado con 15 enfermeras de un servicio de emergencia de un hospital público de un municipio del estado de Bahía, Brasil. Se utilizó la entrevista en profundidad semiestructurada. La recolección de datos se llevó a cabo de abril a junio del año 2017. Los hallazgos están anclados en el método del Discurso Colectivo del Sujeto, sustentado en el marco teórico de Coping. Resultados: destaca la presencia de situaciones generadoras de estrés en el trabajo del enfermero de urgencias hospitalarias, dando lugar a repercusiones sociales, laborales y psicosomáticas, Trastornos emocionales o psiquiátricos que afectan la funcionalidad del cuerpo, englobando las repercusiones físicas. El desarrollo de Estrategias de Coping surge ante la necesidad de afrontar los factores estresantes. Implican el uso de recursos personales, sociales y espirituales, y se revelan en respuestas positivas y/o negativas. El discurso reveló que, al enfocarse en el problema (manejo del estresor), buscan fortalecer el apoyo social, planificar sus actividades diarias y establecer una relación dialógica y de ayuda mutua con el equipo; cuando se centran en la emoción (regulación de emociones o angustia), ejercen la búsqueda y mantenimiento del control emocional, practican el autocontrol, se alejan del elemento estresante e invierten en prácticas de actividad física y ocio. Conclusión: la enfermera emplea diferentes Estrategias de Coping, esenciales e indispensables para evitar elevar los niveles de estrés y desencadenar repercusiones negativas. Las estrategias emprendidas evidenciadas se centran a veces en el problema, a veces en la emoción.

RESUMO Objetivo: analisar as Estratégias de Coping utilizadas por enfermeiras de emergência hospitalar. Método: estudo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado com 15 enfermeiras de uma emergência hospitalar da Rede Pública de um município do estado da Bahia, Brasil. Utilizou-se a entrevista semiestruturada em profundidade. A coleta de dados ocorreu no período de abril a junho do ano de 2017. Os achados estão ancorados no método do Discurso do Sujeito Coletivo, suportados pelo referencial teórico de Coping. Resultados: a presença de situações geradoras de estresse é marcante no trabalho da enfermeira de emergência hospitalar, fazendo emergir repercussões sociais, laborais e psicossomáticas, desarranjos emocionais ou psiquiátricos que afetam a funcionalidade do corpo, abarcando as repercussões físicas. O desenvolvimento de Estratégias de Coping surge frente à necessidade de enfrentamento aos estressores. Envolvem o emprego de recursos pessoais, sociais e espirituais, e revelam-se em respostas positivas e/ou negativas. O discurso revelou que, quando centradas no problema (gestão do agente estressor), buscam o fortalecimento do suporte social, planejam suas atividades diárias e estabelecem relação dialógica e de ajuda mútua com a equipe; quando centradas na emoção (regulação de emoções ou angústias), exercitam a busca e a manutenção do controle emocional, praticam o autocontrole, afastam-se do elemento estressor e investem em práticas de atividade física e lazer. Conclusão: a enfermeira emprega diferentes Estratégias de Coping, sendo essenciais e indispensáveis para evitar a elevação dos níveis de estresse e o desencadeamento de repercussões negativas. As estratégias empreendidas evidenciadas ora estão centradas no problema, ora na emoção.

Conhecimento do enfermeiro sobre as drogas vasoativas utilizadas em pacientes críticos / Nurses on knowledge vasoactive drugs used in critical patients / Conocimiento del enfermero sobre las drogas vasoactivas utilizadas en pacientes críticos

Objetivo: analisar o conhecimento do enfermeiro sobre as especificidades no manuseio das drogas vasoativas em pacientes críticos. Método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 80 profissionais na emergência e nas Unidades de Terapia Intensiva adulta de um hospital público em Fortaleza/CE. Os dados coletados de abril a maio de 2013 foram organizados no Excel e expostos em tabelas e figuras. Resultados: a grande maioria dos enfermeiros era do sexo feminino (91,3%), predominando a faixa etária dos 21 aos 31 anos (60%). Quanto ao conhecimento acerca do conceito de drogas vasoativas, 42,5% responderam a esse questionamento de forma satisfatória. Sobre as indicações para o uso dessas drogas, os participantes destacaram principalmente o controle da pressão arterial (30%). Os principais cuidados citados foram: monitorização do paciente, cuidados no preparo e administração. Conclusão: foram identificadas lacunas relacionadas ao conceito e às principais indicações dessas drogas pelos enfermeiros.(AU)

Objective: to analyze the nurses´ knowledge about the specific handling of vasoactive drugs in critically ill patients. Method: exploratory and descriptive study with a quantitative approach, performed with 80 professionals in emergency and adult intensive care units of a public hospital in Fortaleza/CE. Data collected was from April to May 2013, organized in Excel and displayed in tables and figures. Results: most nurses were female (91.3%), predominantly aged 21 to 31 years old (60%). Regarding knowledge about the concept of vasoactive drugs, 42.5% answered this question satisfactorily. About the indications for use of these drugs, participants particularly emphasized the control of blood pressure (30%). The main care cited were: patient monitoring, care in the preparation and administration. Conclusion: gaps have been identified related to the concept and the main indications of these drugs by the nurses.(AU)

Objetivo: analizar el conocimiento del enfermero sobre las especificidades en el manoseo de las drogas vasoactivas en pacientes críticos. Método: estudio exploratorio y descriptivo, de enfoque cuantitativo, realizado con 80 profesionales en la emergencia y en las unidades de terapia intensiva adulta de un hospital público en Fortaleza/CE. Los datos recogidos de abril a mayo de 2013, fueron organizados en Excel y expuestos en cuadros y figuras. Resultados: la gran mayoría de los enfermeros era del sexo femenino (91,3%), predominando el grupo de 21 a los 31 años (60%). Sobre el conocimiento acerca del concepto de drogas vasoactivas, 42,5% respondieron a ese cuestionamiento de forma satisfactoria. Sobre las indicaciones para el uso de esas drogas, los participantes destacaron principalmente el control de la presión arterial (30%). Los principales cuidados citados fueron: monitoreo del paciente, cuidados en el preparo y administración. Conclusión: fueron identificadas lagunas relacionadas al concepto y a las principales indicaciones de esas drogas por los enfermeros.(AU)

Serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU) no município de Juazeiro (BA): principais especialidades demandadas / Mobile emergency care service (SAMU) in the municipality of Juazeiro, Bahia, Brazil: the main requested specialities / Servicio de atención móvil de urgencia (SAMU) en el municipio de Juazeiro (BA): las principales especialidades solicitadas

O objetivo deste estudo é analisar e identificar as principais especialidades demandadas pelo serviço de atendimento móvel (SAMU), do município de Juazeiro (BA). Trata-se de uma pesquisa quantitativa, exploratória, delimitada por um período de tempo e que utiliza como instrumento dados secundários do serviço de saúde. Identificou-se uma demanda de 874 atendimentos durante todo mês de janeiro do ano de 2008; desses, 93,8 por cento foram solicitações de socorro, de natureza clínica (59,9 por cento). A população alvo atendida foi definida como feminina (56,5 por cento) e adulta jovem (24,7 por cento). A especialidade identificada como de maior demanda foi clínica médica (27,5 por cento), seguida de ortopedia e traumatologia (19,9 por cento) e geriatria (16,2 por cento). Concluiu-se que o serviço de atendimento móvel de Juazeiro (BA) atende socorros, do tipo clínico, principalmente a uma demanda de especialidades classificadas como clínica médica, seguida da ortopedia e traumatologia e também a geriatria.

The aim of this study is to analyze and identify the main medical specialties requested for the mobile emergency care service (SAMU) in the municipality of Juazeiro, Bahia, Brazil. This is an exploratory, quantitative research conducted within a delimited period of time that uses as instruments the secondary data from a Health Service. There was identified a number of 874 emergency cases during the whole month of January in 2008; from this total 93.8 percent were emergency cases, medical clinic cases (59.9 percent). The target population served was predominantly female (56.5 percent ), young adults (24.7 percent). The specialty identified as the most required was medical clinic (27.5 percent), second orthopedics and traumatology (19.9 percent), and third geriatrics (16.2 percent). It was concluded that the mobile emergency care service in Juazeiro, Bahia, Brazil works with emergencies of clinic type mainly and a demand of specialties classified as medical clinic, followed by orthopedics, traumatology and geriatrics as well.

El objetivo de este estudio es analizar e identificar las principais especialidades solicitadas por el servicio de atención móvil (SAMU), del municipio de Juazeiro (BA). Investigación con enfoque cuantitativo, exploratorio, delimitada por un período de tiempo y que utiliza, como instrumento, datos secundarios del servicio de salud. Se identificó una demanda de 874 atendimientos durante todo el mes de enero del año de 2008; de esos, 93,8 porciento fueron solicitaciones de socorro, de los cuales 59,9 porciento de naturaleza clínica. Se constató que de la población atendida (56,5 porciento) era femenina y adulta joven (24,7 porciento). Entre las especialidades demandas, la principal fue la de clínica médica (27,5 porciento), seguida de la ortopedia y traumatología (19,9 porciento) y la geriatría (16,2 porciento). Se concluye que el servicio de atención móvil de Juazeiro (BA) atiende socorros, de tipo clínico, principalmente para una demanda de especialidades clasificadas como clínica médica, seguidas de la ortopedia y la traumatología, además de la geriatría.