Cross clamping of the supraceliac aorta is effective for bleeding control in ruptured giant splenic artery pseudoaneurysm when proximal and distal control of the splenic artery is not possible: a case report / O clampeamento da aorta supracelíaca é eficaz no controle de sangramento em pseudoaneurisma gigante roto de artéria esplênica quando o controle proximal e distal da artéria esplênica não é possível - relato de caso

Abstract Splenic artery pseudoaneurysm is the most common of all the visceral artery pseudoaneurysms. Presentation is often variable and the condition demands immediate diagnosis and management because pseudoaneurysm rupture increases morbidity and mortality. It is associated with pancreatitis and other conditions like abdominal trauma, chronic pancreatitis, pseudocyst of the pancreas, liver transplantation, and, rarely, peptic ulcer disease. We present a case of a giant splenic artery pseudoaneurysm measuring 14x8 cm. Proximal and distal control of the vessels could not be achieved during the procedure because of local adhesions and inflammation and it was necessary to cross clamp the supraceliac aorta to control bleeding.

Resumo O pseudoaneurisma de artéria esplênica é o mais comum entre os pseudoaneurismas de artérias viscerais. A apresentação geralmente varia e requer diagnóstico e tratamento imediatos, pois a ruptura do pseudoaneurisma aumenta a morbimortalidade. Esse tipo de pseudoaneurisma está associado à pancreatite e a outras condições, como trauma abdominal, pancreatite crônica, pseudocisto de pâncreas, transplante de fígado e, raramente, úlcera péptica. Apresentamos um caso de pseudoaneurisma gigante de artéria esplênica, com tamanho de 14x8 cm. Durante o procedimento, não foi possível alcançar controle proximal e distal dos vasos devido a aderências locais e inflamação, sendo necessário o clampeamento da aorta supracelíaca para controle do sangramento.

Video analysis and 3d detection simulation of jump shot precision for basketball players / Análise de vídeo e simulação de detecção 3d da precisão do arremesso de jogadores de basquete / Análisis de video y simulación tridimensional de la precisión de lanzamiento de los jugadores de baloncesto

ABSTRACT With the rapid development and application of computer technology, the application of computer science knowledge in basketball is also more and more extensive. Based on genetic algorithm and the background subtraction method, video analysis and 3D detection simulation model of shot jump action precision were constructed in this study. According to the genetic algorithm search method, jump shot precision was analyzed, and the problems encountered in the actual shooting process of basketball players were studied and solved. The results show that this study is necessary and feasible.

RESUMO Com o rápido desenvolvimento e aplicação da tecnologia da computação, a aplicação do conhecimento da ciência da computação no basquete também vem crescendo cada vez mais. Com base no algoritmo genético e no método da subtração de fundo, construiu-se um modelo de análise de vídeo e simulação de detecção 3D para a precisão de arremesso. De acordo com o método de busca do algoritmo genético, analisou-se a precisão do arremesso, e os problemas encontrados no processo de arremesso dos jogadores de basquete foram estudados e resolvidos. Os resultados mostram que este estudo é necessário e viável.

RESUMEN Con el rápido desarrollo y aplicación de la tecnología de la computación, la aplicación del conocimiento de la ciencia de la computación en el baloncesto también viene creciendo cada vez más. Basándose en el algoritmo genético y en el método de la sustracción de fondo, se construyó un modelo de análisis de video y simulación de detección 3D para la precisión de lanzamiento. De acuerdo con el método de búsqueda del algoritmo genético, se analizó la precisión del lanzamiento, y los problemas encontrados en el proceso de lanzamiento de los jugadores de baloncesto fueron estudiados y resueltos. Los resultados muestran que este estudio es necesario y viable.

Computed Tomographic Angiography for Cerebral Aneurysms in Spontaneous Subarachnoid Hemorrhage

Computed tomographic angiography (CTA) has recently gained popularity as an initial imaging test for spontaneous subarachnoid hemorrhage (SAH). This study evaluated 59 patients presenting aneurysmal SAH who underwent microsurgical clipping based on CTA findings alone and digital subtraction angiography (DSA) at postoperative follow-up. Multiple aneurysms were identified by CTA in 27% of patients and in 10% of patients, DSA identified aneurysms in addition to those diagnosed with CTA. The time between CTA and surgical treatment ranged from 0­4 days. Postoperative DSA revealed that 24% of patients had residual neck. The use of CTA alonemay not be enough to detect small unruptured aneurysms in patients with multiple lesions or aneurysm remnants adjacent to an aneurysm clip. However, the advantages of CTA compared with DSA include its rapidity, reduced invasiveness, and lower cost, which allow us to proceed to ruptured aneurysm repair entirely on the basis of good-quality CTA studies.

Angiotomografia computadorizada (ATC) ganhou popularidade como exame de imagem inicial na hemorragia subaracnoide (HSA). Este estudo retrospectivo, descritivo e observacional, avaliou 59 pacientes com HSA aneurismática. Todos foram submetidos à clipagem microcirúrgica apenas com base na ATC e no seguimento realizou-se avaliação com angiografia digital (AD). Em 27% dos pacientes encontramos múltiplos aneurismas na ATC e 10% tinham outros diferentes aneurismas diagnosticados pela AD. O intervalo entre ATC e tratamento cirúrgico variou de 0­4 dias. AD pós-operatória mostrou 24% dos pacientes com colo residual. A detecção de pequenos aneurismas não rotos em pacientes com múltiplos aneurismas e colo residual pós clipagem cirúrgica continuam a ser um problema quando a ATC é realizada isoladamente. No entanto, as vantagens da ATC incluem sua rapidez, menor invasão e custo, o que nos permite realizar o tratamento cirúrgico de aneurismas rotos apenas com os achados da ATC de boa qualidade.

Resolução de problemas aritméticos: efeitos de ensino com uma balança virtual / Arithmetic problem solving: the effects of teaching with a virtual balance / Resolución de problemas aritméticos: el efectos de la enseñanza con una balanza virtual

Estudos da bibliografia têm demonstrado que grande parte das dificuldades de resolução de problemas aritméticos corresponde a aspectos de natureza específica, como a posição da incógnita nos problemas e a forma de apresentação dos problemas, e que a representação gráfica dos problemas pode contribuir para reduzir esse tipo de dificuldade. O software Arit-Fácil foi usado para avaliar os efeitos de um procedimento de ensino de problemas aritméticos de adição e de subtração com balanças virtuais sobre o desempenho na resolução de problemas nas formas de operação e de sentenças-problema. Os problemas apresentavam incógnitas nas posições a, b e c. Quarenta e oito alunos de 1ª série do Ensino Fundamental foram submetidos a um pré-teste, um procedimento de ensino com problemas na forma de balança virtual e a um pós-teste. Observou-se um aumento nas porcentagens de acertos dos participantes em sentenças-problema de adição com incógnitas nas três possíveis posições e nas subtrações com incógnita na posição c; e um aumento na porcentagem de acertos nas operações com incógnitas nas três possíveis posições, exceto nas operações de adição em que o desempenho inicial foi acima de 70%. Assim, pode-se concluir, o procedimento foi apropriado para que os participantes aprendessem a solucionar problemas aritméticos.

Bibliography studies have shown that most of the difficulties in arithmetic problem solving correspond to aspects of a specific nature, as the position of the unknown set and the form of presentation of the problems, and that the graphic representation of the problems can contribute to reduce this difficulty. The software Arit-Fácil was used to evaluate the effects of a procedure for teaching arithmetic problems of addition and subtraction with a virtual balance on the performance in solving problems in the forms of operation and word-problems. The problems presented unknown set in positions a, b and c. Fortyeight students of the fist grade of an elementary school underwent a pretest, a teaching procedure with problems in the form of virtual balance and a post-test. It was observed an increase in the percentage of correct responses on addition word-problems with unknown set in the three possible positions, and subtractions with the unknown set at the position c; and an increase in the percentage of correct responses in the resolution of operations with the unknown set at the three possible positions, except on addition operations in which the initial performance was above 70%. Thus, it was concluded that the procedure was appropriate for participants to learn how to solve arithmetic problems.

Los estudios de la literatura han demostrado que la mayoría de las dificultades en la resolución de problemas aritméticos corresponde a los aspectos de carácter específico, como la posición de la incógnita y la forma de presentación de los problemas, y que la representación gráfica de los problemas puede contribuir a reducir esta dificultad. El software Arit-fácil fue utilizado para evaluar los efectos de un procedimiento para la enseñanza de problemas aritméticos de suma y sustracción con una balanza virtual sobre el desempeño en la solución de problemas en las formas de operación y sentencias-problema. Los problemas presentaban incógnitas en las posiciones a, b y c. Cuarenta y ocho estudiantes del primero grado de una escuela primaria se sometió a un pre-test, un procedimiento de enseñanza con problemas en la forma de balanza virtual, y un pos-test. Se observó un aumento en el porcentaje de respuestas correctas en sentencias-problema de suma con incógnitas en las tres posiciones posibles y en sustracción con la posición de la incógnita en c; y un aumento en el porcentaje de respuestas correctas en la resolución de operaciones con incógnitas en las tres posiciones posibles, excepto en las operaciones de suma en los que el rendimiento inicial era superior al 70%. Por lo tanto, se puede concluir que el procedimiento fue apropiado para que los participantes aprendan a resolver problemas aritméticos.

Resolução de problemas aritméticos: efeitos de ensino com uma balança virtual / Arithmetic problem solving: the effects of teaching with a virtual balance / Resolución de problemas aritméticos: el efectos de la enseñanza con una balanza virtual

Estudos da bibliografia têm demonstrado que grande parte das dificuldades de resolução de problemas aritméticos corresponde a aspectos de natureza específica, como a posição da incógnita nos problemas e a forma de apresentação dos problemas, e que a representação gráfica dos problemas pode contribuir para reduzir esse tipo de dificuldade. O software Arit-Fácil foi usado para avaliar os efeitos de um procedimento de ensino de problemas aritméticos de adição e de subtração com balanças virtuais sobre o desempenho na resolução de problemas nas formas de operação e de sentenças-problema. Os problemas apresentavam incógnitas nas posições a, b e c. Quarenta e oito alunos de 1ª série do Ensino Fundamental foram submetidos a um pré-teste, um procedimento de ensino com problemas na forma de balança virtual e a um pós-teste. Observou-se um aumento nas porcentagens de acertos dos participantes em sentenças-problema de adição com incógnitas nas três possíveis posições e nas subtrações com incógnita na posição c; e um aumento na porcentagem de acertos nas operações com incógnitas nas três possíveis posições, exceto nas operações de adição em que o desempenho inicial foi acima de 70%. Assim, pode-se concluir, o procedimento foi apropriado para que os participantes aprendessem a solucionar problemas aritméticos.(AU)

Bibliography studies have shown that most of the difficulties in arithmetic problem solving correspond to aspects of a specific nature, as the position of the unknown set and the form of presentation of the problems, and that the graphic representation of the problems can contribute to reduce this difficulty. The software Arit-Fácil was used to evaluate the effects of a procedure for teaching arithmetic problems of addition and subtraction with a virtual balance on the performance in solving problems in the forms of operation and word-problems. The problems presented unknown set in positions a, b and c. Fortyeight students of the fist grade of an elementary school underwent a pretest, a teaching procedure with problems in the form of virtual balance and a post-test. It was observed an increase in the percentage of correct responses on addition word-problems with unknown set in the three possible positions, and subtractions with the unknown set at the position c; and an increase in the percentage of correct responses in the resolution of operations with the unknown set at the three possible positions, except on addition operations in which the initial performance was above 70%. Thus, it was concluded that the procedure was appropriate for participants to learn how to solve arithmetic problems.(AU)

Los estudios de la literatura han demostrado que la mayoría de las dificultades en la resolución de problemas aritméticos corresponde a los aspectos de carácter específico, como la posición de la incógnita y la forma de presentación de los problemas, y que la representación gráfica de los problemas puede contribuir a reducir esta dificultad. El software Arit-fácil fue utilizado para evaluar los efectos de un procedimiento para la enseñanza de problemas aritméticos de suma y sustracción con una balanza virtual sobre el desempeño en la solución de problemas en las formas de operación y sentencias-problema. Los problemas presentaban incógnitas en las posiciones a, b y c. Cuarenta y ocho estudiantes del primero grado de una escuela primaria se sometió a un pre-test, un procedimiento de enseñanza con problemas en la forma de balanza virtual, y un pos-test. Se observó un aumento en el porcentaje de respuestas correctas en sentencias-problema de suma con incógnitas en las tres posiciones posibles y en sustracción con la posición de la incógnita en c; y un aumento en el porcentaje de respuestas correctas en la resolución de operaciones con incógnitas en las tres posiciones posibles, excepto en las operaciones de suma en los que el rendimiento inicial era superior al 70%. Por lo tanto, se puede concluir que el procedimiento fue apropiado para que los participantes aprendan a resolver problemas aritméticos.(AU)

Análise das arteriografias de diabéticos e não diabéticos com isquemia crítica da perna / Arteriographic findings in diabetic and non-diabetic with critical limb ischemia

RESUMO OBJETIVO: Comparar características angiográficas de pacientes diabéticos e não diabéticos com isquemia crítica. MÉTODOS: Foram incluídos 161 membros inferiores de pacientes com isquemia crítica infrainguinal. Avaliaram-se as características clínicas e arteriográficas (número e presença de opacificação das artérias da perna) dos dois grupos de pacientes. A análise estatística foi realizada pelo EPI-INFO RESULTADOS: A maioria dos pacientes era categoria 5da Classificação de Rutherford e apresentava doença do território fêmoro-poplíteo. Opacificação da artéria fibular foi encontrada em 72% dos não diabéticos e em 67% dos diabéticos (p = 0,25), sendo esta a artéria mais presente em ambos os grupos. Os diabéticos apresentaram menor índice de opacificação da artéria tibial posterior na análise univariada (29% vs. 47%; p = 0,008). Na regressão logística, apenas o sexo feminino se mostrou significante para a ausência da artéria tibial posterior (OR = 2,6; p = 0,01) CONCLUSÃO: A artéria fibular foi a mais encontrada nas angiografias de diabéticos e não diabéticos com isquemia crítica. Diabéticos e não diabéticos não diferiram em relação ao padrão angiográfico da perna.

OBJECTIVE: To compare angiographic findings of diabetic and non-diabetic patients with critical limb ischemia. METHODS: We included 161 patients with infrainguinal critical limb ischemia (CLI). We evaluated the clinical and arteriographic (number and presence of opacification of leg arteries) of the two groups of patients. Statistical analysis was performed using EPI-INFO. RESULTS: Most patientswere category 5 of Rutherford's Classification and had femoropopliteal disease. Seventy-two percent of non-diabetic and 67% of diabetic had opacification of the fibular artery (p = 0.25), this is the most present artery in both groups. Diabetic patients had less opacification of the posterior tibial artery in the univariate analysis (29% vs. 47%, p = 0.008). But only female sex showed a significant risk for the absence of the posterior tibial artery in logistic regression (OR = 2.6; p = 0.01). CONCLUSION: The peroneal artery was the most frequently artery in angiograms of diabetic and non-diabetic patients with CLI. Diabetic and non-diabetic patients did not differ in angiographic findings of the leg.

Arteriographic findings in diabetic and non-diabetic with critical limb ischemia.

OBJECTIVE: To compare angiographic findings of diabetic and non-diabetic patients with critical limb ischemia. METHODS: We included 161 patients with infrainguinal critical limb ischemia (CLI). We evaluated the clinical and arteriographic (number and presence of opacification of leg arteries) of the two groups of patients. Statistical analysis was performed using EPI-INFO. RESULTS: Most patients were category 5 of Rutherford's Classification and had femoropopliteal disease. Seventy-two percent of non-diabetic and 67% of diabetic had opacification of the fibular artery (p = 0.25), this is the most present artery in both groups. Diabetic patients had less opacification of the posterior tibial artery in the univariate analysis (29% vs. 47%, p = 0.008). But only female sex showed a significant risk for the absence of the posterior tibial artery in logistic regression (OR = 2.6; p = 0.01). CONCLUSION: The peroneal artery was the most frequently artery in angiograms of diabetic and non-diabetic patients with CLI. Diabetic and non-diabetic patients did not differ in angiographic findings of the leg.

Equivalência de estímulos e redução de dificuldades na solução de problemas de adição e subtração / Stimulus equivalence and difficulties in solving addition and subtraction problems

Foi avaliado se a formação de classes de equivalência entre quatro tipos de problemas de adição aumenta a porcentagem de acertos em problemas com diferentes formas de apresentação, posições da incógnita e estruturas semânticas. Participaram oito estudantes do 2º ao 5º ano do Ensino Fundamental, com baixa porcentagem de acertos na resolução de problemas de adição e subtração. Após a formação da classe de equivalência ocorreram mais acertos em todos os tipos de problemas. Investigou-se, então, o efeito do ensino de algoritmos sobre esse desempenho. Não foi observado um padrão homogêneo de melhora após esse ensino. No teste de generalização, os participantes não cometeram erros. Verificou-se que os procedimentos adotados contribuíram para a melhora da eficácia do comportamento de resolver problemas.

This study investigated whether the formation of equivalence classes among four types of addition problems increases the percentage of correct responses in problems with different forms of presentation, unknown positions and semantic structures. Eight 2nd to 5th grade Elementary School students with low percentages of correct responses in solving addition and subtraction problems participated in this study. After the formation of equivalence classes, an increase of correct responses in all problem types was observed. Then, the effect of teaching algorithms on solving addition and subtraction problems was investigated. No homogeneous pattern of improvement was observed after teaching these algorithms. Participants committed no errors on the generalization test. The results indicate that the adopted procedures contributed to improve the effectiveness of problem solving behavior.

Equivalência de estímulos e redução de dificuldades na solução de problemas de adição e subtração / Stimulus equivalence and difficulties in solving addition and subtraction problems

Foi avaliado se a formação de classes de equivalência entre quatro tipos de problemas de adição aumenta a porcentagem de acertos em problemas com diferentes formas de apresentação, posições da incógnita e estruturas semânticas. Participaram oito estudantes do 2º ao 5º ano do Ensino Fundamental, com baixa porcentagem de acertos na resolução de problemas de adição e subtração. Após a formação da classe de equivalência ocorreram mais acertos em todos os tipos de problemas. Investigou-se, então, o efeito do ensino de algoritmos sobre esse desempenho. Não foi observado um padrão homogêneo de melhora após esse ensino. No teste de generalização, os participantes não cometeram erros. Verificou-se que os procedimentos adotados contribuíram para a melhora da eficácia do comportamento de resolver problemas.(AU)

This study investigated whether the formation of equivalence classes among four types of addition problems increases the percentage of correct responses in problems with different forms of presentation, unknown positions and semantic structures. Eight 2nd to 5th grade Elementary School students with low percentages of correct responses in solving addition and subtraction problems participated in this study. After the formation of equivalence classes, an increase of correct responses in all problem types was observed. Then, the effect of teaching algorithms on solving addition and subtraction problems was investigated. No homogeneous pattern of improvement was observed after teaching these algorithms. Participants committed no errors on the generalization test. The results indicate that the adopted procedures contributed to improve the effectiveness of problem solving behavior.(AU)

Comparação de diferentes métodos de registro (a priori e a posteriori) na subtraçÆo radiográfica digital (SRD) para avaliação da produção de ruídos estruturais / Comparison of different recording methods (a priori and a posteriori) in the digital radiographic subtraction (DRS) to evaluate the production of structural noise

Objetivo: A Subtração Radiográfica Digital (SRD) é uma técnica utilizada para comparar duas radiografias de um mesmo objeto, realizadas em diferentes momentos, para demonstrar a existência de diferenças entre elas. Contudo, a reprodutibilidade da geometria de relação entre objeto, filme e fonte de raios X é indispensável para evitar a formação de ruídos estruturais. O objetivo deste trabalho foi comparar a aplicação de diferentes métodos de registros (a priori e a posteriori), em diferentes tempos de exposiçao (0,2 e 0,4 segundos), na produçÆo de ruído estrutural em imagens subtraídas. Método: dez mandíbulas foram radiografadas em duas situaçães: com uso de posicionadores convencionais sem registro e com registro a priori, sendo que ambos os métodos foram reproduzidos após 15 dias. O registro a posteriori foi realizado por meio do programa Regeemy© 0.2.43, e a subtraçÆo no programa Image Tool© 3.0. O ruído estrutural foi quantificado pelo programa Adobe Photoshop©7.0, que fornece valores de desvio padrÆo dos níveis de cinza na regiÆo de interesse (ROI). Esses valores foram submetidos à análise estatística ANOVA e teste Tukey a 5% de significância. Resultados: no tempo de exposiçÆo 0,4 s, os grupos obtiveram valores menores de desvio padrÆo em relaçÆo ao tempo de 0,2 s. Os grupos com registro a posteriori e a priori associados tiveram os menores valores de desvio padrÆo, seguidos pelos grupos com registro a posteriori. ConclusÆo: nas condiçães estudadas, o tempo de 0,4 s foi o mais adequado e a utilizaçÆo do registro a posteriori foi essencial na formaçÆo de imagens subtraídas com baixo ruído estrutural...

Objective: The Digital Radiographic Subtraction (DRS) is a technique used for comparing two radiographs of the same subject taken at different moments to demonstrate the differences between them. However, reproducibility of the geometry of relation among object, film and x-ray source is mandatory to avoid structural noise formation. The aim of this study was to compare the application of different recording methods (a priori and a posteriori) at different exposure times (0.2 and 0.4 s) on the production of structural noises in subtracted images. Method: Radiographs of 10 mandibles were taken using conventional film holders without and with a priori record, and then both methods were reproduced 15 days later. The a posteriori record was made using the Regeemy© 0.2.43 software and the subtraction was performed with Image Tool© 3.0. Results: with the 0.4 s exposure time, the groups presented lower standard deviation values compared with the 0.2 s exposure. The groups with a posteriori and a priori records had the lowest standard deviation values, followed by the groups with a posteriori record. Conclusion: Under the tested conditions, the 0.4 s exposure time was more appropriate and the use of a posteriori record was essential to obtain subtracted images with low structural noise...

Comparação entre subtração radiográfica digital e radiografia digital direta na detecção de reabsorções radiculares / Comparison between radiographic digital subtraction and direct digital radiography in the detection of root resorption

A reabsorção severa da raiz diagnosticada tardiamente pode acarretar a perda dentária. Devido ao fato de a técnica de subtração radiográfica digital ser um importante recurso para detecção precoce de alterações minerais, este estudo propôs avaliar a eficiência no diagnóstico precoce da reabsorção radicular externa simulada nas regiões apical e lingual, pelas técnicas de subtração radiográfica digital e radiografia digital. Foram utilizados 14 dentes incisivos de mandíbulas humanas maceradas com reabsorções de diferentes dimensões, simuladas nas regiões apical e lingual, e radiografados com variação de ângulos de projeção. As radiografias foram subtraídas pelo programa Regeemy®, e para avaliação de desempenho dos métodos de diagnóstico, pares de radiografias periapicais e imagens subtraídas foram apresentadas a dois radiologistas. De acordo com os resultados, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os métodos na detecção de reabsorções linguais, independentemente do tamanho da lesão. Também não houve diversidade entre os métodos na detecção de reabsorções apicais, com exceção do examinador dois quanto às variações angular vertical e horizontal de 10º, utilizando o maior nível de desgaste, que apresentou a radiografia digital como método superior na avaliação em relação à subtração radiográfica. Também foi observado que o aumento do nível de desgaste permitiu melhor avaliação nas regiões de reabsorções apicais e linguais, e a menor variação dos ângulos verticais e horizontais nas detecções de reabsorções apicais e linguais permitiu uma melhor avaliação da imagem, principalmente no menor nível de desgaste.

The delay on diagnose severe root resorption can lead to tooth loss. Due to the fact that digital subtraction radiography is an important resource to detect initial mineral changes, this study aimed at evaluating the effectiveness of the digital subtraction radiography and digital radiography in early diagnosis of the simulated apical and lingual external root resorption. Fourteen human lower incisors, submitted to simulated apical and lingual resorption cavities of different sizes, imaged with different angle projection variations were included in this study. The images were subtracted by the Regeemy® program, and receiver operating characteristic analysis was used to evaluate the diagnostic performance for each imaging system, and the diagnostic accuracy of both diagnosis methods for detecting lesions was conducted by the assessment of the pairs of radiography (digital and subtracted) by two radiologists. According to the results, there were no statistically significant differences between the methods in detecting lingual resorption, independently of the lesion dimension. There was also no difference on the apical resorption detection, except by the viewer two as to 10º horizontal and vertical angles, who related that on the larger cavity, the digital radiography was more reliable than the subtraction radiography. It was also further noticed that the deeper the cavity size, the better the apical and lingual resorption detection; and the radiography taken of the apical and lingual resorption, with the smaller vertical and horizontal angles variation ensured a better assessment of the image, mainly on the shallower cavity size.

Desenvolvimento e aprendizagem: da perspectiva construtivista à socioconstrutivista / Development and learning: from the constructivist perspective to the socioconstructivist / Desarrollo y aprendizaje: del constructivismo a la perspectiva socio-constructivista

Este trabalho tem por objetivo apresentar uma interpretação da perspectiva construtivista e socioconstrutivista do desenvolvimento e da aprendizagem, no que se refere aos primeiros conceitos de adição e de subtração, de números inteiros. Assim, a principal hipótese da perspectiva construtivista assenta no pressuposto de que a confrontação entre os esquemas dos diferentes níveis de elaboração do sujeito desencadeia o desequilíbrio cognitivo do qual resultam conflitos e contradições. Em relação a essa problemática, essa perspectiva postula ainda que a construção do conhecimento ocorre por aproximações sucessivas, sendo a objetividade do pensamento obtida por meio de descentrações cognitivas, ao longo de todo o processo de desenvolvimento e aprendizagem, o que implica reconstruções sucessivas das estruturas mentais, através do mecanismo de equilíbrio - desequilíbrio - equilíbrio, entre o sujeito e o objeto. Por outro lado, a perspectiva socioconstrutivista do desenvolvimento e da aprendizagem postula que as coordenações cognitivas são construídas por mediação social, pela coordenação das ações individuais com as dos outros, mecanismo indispensável à construção da matriz dos sistemas de coordenação geral.

This paper aims to present an interpretation of the constructivism and socio constructivism perspectives of development and learning, in what concerns addition and subtraction concepts. In what refers constructivism, the main assumption is based on the principle that it is the confrontation between the schemes of different levels of development that triggers the cognitive imbalance that results in conflicts and contradictions. In what refers this problematic, the constructivism postulates that knowledge construction is obtained through successive approximations, being the objective thought acquired by cognitive decentering all over the global process of learning and development which involves a succession of mental structures reconstruction, through the mechanism of balance - imbalance - rebalancing, between subject and object. On the other hand, the socio constructivist perspective of learning and development postulates that cognitive co-ordinations are constructed through social mediation, being the coordination of individual actions, with those of others, the main mechanism through which individuals construct the matrix of the general coordination systems.

Este trabajo tiene como objetivo presentar una interpretación de la perspectiva constructivista y socio-constructivista del desarrollo y el aprendizaje, en relación con los primeros conceptos de suma y resta, de números enteros. Así, la hipótesis principal de la perspectiva constructivista, se bajea en la suposición de que la confrontación entre los esquemas de los diferentes niveles de elaboración, del sujeto, provocan un desequilibrio cognitivo que da lugar a conflictos y contradicciones. En relación con este problema, esta perspectiva también postula que la construcción del conocimiento se da por aproximaciones sucesivas, sendo la objetividad del pensamiento, obtenido por descentración cognitiva, durante todo el proceso de aprendizaje y desarrollo, lo que implica en reconstrucción sucesiva de las estructuras mentales, a través del mecanismo de equilibrio - desequilibrio - reequilibrio entre sujeto y objeto. Por otro lado, la perspectiva socio-constructivista del aprendizaje y desarrollo postula la hipótesis de que las coordinaciones cognitivas se construyen por mediación social a través de la coordinación de las acciones individuales con las de los demás, un mecanismo esencial para la adquisición individual de la matriz de los sistemas de coordinación general.

Desenvolvimento e aprendizagem: da perspectiva construtivista à socioconstrutivista / Development and learning: from the constructivist perspective to the socioconstructivist / Desarrollo y aprendizaje: del constructivismo a la perspectiva socio-constructivista

Este trabalho tem por objetivo apresentar uma interpretação da perspectiva construtivista e socioconstrutivista do desenvolvimento e da aprendizagem, no que se refere aos primeiros conceitos de adição e de subtração, de números inteiros. Assim, a principal hipótese da perspectiva construtivista assenta no pressuposto de que a confrontação entre os esquemas dos diferentes níveis de elaboração do sujeito desencadeia o desequilíbrio cognitivo do qual resultam conflitos e contradições. Em relação a essa problemática, essa perspectiva postula ainda que a construção do conhecimento ocorre por aproximações sucessivas, sendo a objetividade do pensamento obtida por meio de descentrações cognitivas, ao longo de todo o processo de desenvolvimento e aprendizagem, o que implica reconstruções sucessivas das estruturas mentais, através do mecanismo de equilíbrio - desequilíbrio - equilíbrio, entre o sujeito e o objeto. Por outro lado, a perspectiva socioconstrutivista do desenvolvimento e da aprendizagem postula que as coordenações cognitivas são construídas por mediação social, pela coordenação das ações individuais com as dos outros, mecanismo indispensável à construção da matriz dos sistemas de coordenação geral.(AU)

This paper aims to present an interpretation of the constructivism and socio constructivism perspectives of development and learning, in what concerns addition and subtraction concepts. In what refers constructivism, the main assumption is based on the principle that it is the confrontation between the schemes of different levels of development that triggers the cognitive imbalance that results in conflicts and contradictions. In what refers this problematic, the constructivism postulates that knowledge construction is obtained through successive approximations, being the objective thought acquired by cognitive decentering all over the global process of learning and development which involves a succession of mental structures reconstruction, through the mechanism of balance - imbalance - rebalancing, between subject and object. On the other hand, the socio constructivist perspective of learning and development postulates that cognitive co-ordinations are constructed through social mediation, being the coordination of individual actions, with those of others, the main mechanism through which individuals construct the matrix of the general coordination systems.(AU)

Este trabajo tiene como objetivo presentar una interpretación de la perspectiva constructivista y socio-constructivista del desarrollo y el aprendizaje, en relación con los primeros conceptos de suma y resta, de números enteros. Así, la hipótesis principal de la perspectiva constructivista, se bajea en la suposición de que la confrontación entre los esquemas de los diferentes niveles de elaboración, del sujeto, provocan un desequilibrio cognitivo que da lugar a conflictos y contradicciones. En relación con este problema, esta perspectiva también postula que la construcción del conocimiento se da por aproximaciones sucesivas, sendo la objetividad del pensamiento, obtenido por descentración cognitiva, durante todo el proceso de aprendizaje y desarrollo, lo que implica en reconstrucción sucesiva de las estructuras mentales, a través del mecanismo de equilibrio - desequilibrio - reequilibrio entre sujeto y objeto. Por otro lado, la perspectiva socio-constructivista del aprendizaje y desarrollo postula la hipótesis de que las coordinaciones cognitivas se construyen por mediación social a través de la coordinación de las acciones individuales con las de los demás, un mecanismo esencial para la adquisición individual de la matriz de los sistemas de coordinación general.(AU)

Influência dos simuladores de tecidos moles na densidade óssea e dentária por meio de duas análises radiográficas: subtração digital e intensidade de pixel / Influence of soft tissue materials in bone and tooth density through two radiographic analyses: digital subtraction and pixel intensity

Esse estudo teve como objetivo avaliar a influência dos simuladores de tecidos moles na imagem radiográfica digital, da região óssea e dental, pela subtração radiográfica e análise da intensidade de pixel. 30 mandíbulas humanas com 2 dentes posteriores foram selecionadas. Um dispositivo para o posicionamento do cilindro de raios X, mandíbula e sensor CCD eHD Visualix Gendex foi confeccionado. As mandíbulas foram posicionadas no dispositivo e 5 materiais simuladores de tecido mole (Acrílico, Cera, Água, Madeira e Tecido bovino) nas espessuras de 10mm, 15mm e 20mm foram posicionados anteriormente a mandíbula, em seqüência para a realização das tomadas radiográficas com 65 kV, 7mA, distância foco-sensor de 30 cm, e 0,08s. As imagens foram exportadas em 8 e 16 bits para análise. A subtração foi realizada com o programa X-Poseit usando a imagem sem material como referência da imagem com o material, em duas regiões, osso e estrutura dental. A área de ganho de densidade óssea e dental foi avaliada quanto à influência dos materiais e espessuras. A análise por intensidade de pixel foi realizada tanto no osso quanto na estrutura dental, numa área de 100x100pixels, com o programa ImageJ. Foi adotado o nível de significância de 0,05. Os resultados da subtração radiográfica digital e intensidade de pixel mostraram que tanto os simuladores testados influenciaram o ganho de densidade na região do osso. Entretanto, não foi encontrada diferenças entre os materiais e espessuras testados. Na região dental, tanto a analise por subtração quanto a por intensidade de pixel mostraram que os simuladores de tecido mole não influenciaram a densidade dessas regiões. A avaliação da profundidade de bit mostrou que não houve diferença entre os resultados. Podemos concluir que os simuladores de tecido mole influenciaram na densidade óssea e dental.

This study aimed to evaluate the effect of soft tissue simulators in digital radiographic image, of tooth and bone, by digital subtraction radiography and pixel intensity analysis. 30 human mandibles with two posterior teeth were selected. A device for positioning the cylinder X-ray, jaw and EHD Visualix Gendex CCD sensor was manufactured. The jaws were positioned on the device and 5 soft tissue simulators materials (acrylic, wax, water, wood, and bovine tissue) in thicknesses of 10mm, 15mm and 20mm, were positioned in front of the jaw line, in sequence to perform the X-ray expositions at 65 kV, 7mA, plate-focus distance of 30 cm and the exposure time of 0.08 s. The images were exported in 8 and 16 bit for analysis. The subtraction was performed with the X-Poseit image without using the image as a reference material with the material in two regions, bone and tooth structure. The gain area in bone and tooth density was assessed and the difference between material and thickness were evaluated. The pixel intensity analysis was performed both in bone and tooth structure in an area of 100x100pixels with ImageJ. Significance level of 0,05 was adopted. The results of digital subtraction radiography showed that both the material and the thickness tested didn’t influence the gain of density in bone. Pixel intensity analisys in bone region didn’t show these differences, except for lower density observed in the 14 image without material comparing with the materials tested. In the dental region, both subtraction and pixel intensity showed that soft tissue simulators influence the density of these regions. However there was no difference between the materials and thicknesses tested. The evaluation of the bit depth, showed no difference between the results. We can conclude that soft tissue materials influence bone and dental density.

Influência das variações de ângulos de projeção na detecção de reabsorções radiculares linguais e apicais simuladas: comparação entre subtração radiográfica digital e radiografia digital direta / Influence of changing projection angle detection of root resorption apical and lingual simulated: comparison between subtraction digital radiography and direct digital radiography

A reabsorção severa da raiz diagnosticada tardiamente pode acarretar a perda dentaria, e sendo a técnica de subtração radiográfica digital (SDR) um importante recurso para detecção precoce de alterações minerais, este estudo avaliou a eficiência no diagnóstico precoce da reabsorção radicular externa simulada apical e lingual, pela técnica de subtração radiográfica digital (SRD) e radiografia digital (RD). Foram utilizados 14 dentes incisivos de mandíbulas humanas maceradas com reabsorções de diferentes dimensões, simuladas na região apical e lingual, e radiografados com variação de ângulos de projeção. As radiografias foram subtraídas pelo programa Regeemy®, e para avaliação do desempenho dos métodos de diagnóstico, pares de radiografias periapicais e imagens subtraídas foram apresentadas a 2 radiologistas. De acordo com os resultados, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os métodos na detecção de reabsorções linguais, independentemente do tamanho da lesão, assim como não houve diferença entre os métodos na detecção de reabsorções apicais, com exceção do examinador 2 com relação avariação angular vertical e horizontal de 100 utilizando o maior nível de desgaste, que apresentou a radiografia digital como método superior na avaliação em relação a subtração radiográfica. E o aumento no nível de desgastes e a menor variação dos ângulos verticais e horizontais permitiram melhor avaliação nas regiões de reabsorções apicais e linguais, para detecção das reabsorções apicais e linguais. Com estes resultados podemos concluir que a subtração radiográfica digital é um exame indicado para detecção de pequenas perdas minerais em radiografias que apresentem pouca ou nenhuma variação nas angulações verticais e horizontais.

The severe root resorption diagnosed late can lead to tooth loss, andbeing the technique of digital subtraction radiography (SDR) as animportant resource for early detection mineral changes, this studyevaluated the efficiency in the early diagnosis simulated external rootresorption apical and lingual by the technique of digital subtraction radiography (SRD) and digital radiography (DR). We used 14 human incisors jaw macerated with resorption different sizes, simulated in the apical and lingual, and radiographed with a range of projection angles.The radiographs were subtracted by the program Regeemy ®, andperformance evaluation diagnostic methods, pairs intraoral radiographs and subtracted images were presented to two radiologists. According tothe results, there were no statistically significant differences between methods in the detection lingual resorption, regardless of lesion size, as there was no difference between the methods in the detection of apical resorption, except the second examiner with respect to variation vertical and horizontal angle of 100 using the highest level of wear, which lodged the digital radiography as a method superior in the evaluation for subtraction radiography. And the increase in the level of wear and less variation vertical and horizontal angles allowed a better assessment resorption in the regions apical and lingual to detect and lingual apical resorption. With these results we conclude that the digital subtraction radiography is a test for the detection of small mineral loss in radiographs showing little or no variation in vertical and horizontal angles.

Avaliação dos implantes Nobel Direct por subtração radiográfica digital sob novo protocolo protético / Evaluation of Nobel Direct implants by digital subtraction radiography under new prosthetic protocol

O implante peça única Nobel Direct (Pund) foi preconizado para prevenir perda óssea alveolar marginal pela sua macrogeometria e por proporcionar ausência de microgap entre fixação e o componente protético. O objetivo deste estudo foi verificar através de subtração radiográfica digital de Punds submetidos à carga imediata sob novo protocolo protético. Inicialmente foram selecionados 20 implantes em 20 pacientes. O estudo seguiu avaliando oito implantes mensalmente durante os primeiros seis meses de osseointegração através de subtração digital (CDR-Shick - X-Poesit) realizada com radiografias padronizadas por placa oclusal personalizada. A média de quantidade de pixels relacionados à perda óssea (QPPO) foi 480,3 e a média de quantidade de pixels relacionados ao ganho ósseo (QPGO) foi 54,5 (p=0,011). A média de perda óssea vertical aferida pelo programa Image tool-3.0 foi de 1,04 mm durante os primeiros seis meses pós-instalação dos Pund. Concluiu-se que este sistema não previne perda óssea alveolar marginal, em especial nos primeiros seis meses pós-instalação. Porém, a partir da instalação das coroas definitivas, a remodelação óssea tende a diminuir, estabilizando a distância biológica estabelecida, com resultados semelhantes aos implantes convencionais de duas peças. Durante 40 meses de controle clínico não houve perdas e todos os 20 implantes obtiveram sucesso.

The Nobel Direct One-Piece Implant (Pund) has being recommended to prevent marginal bone resorption. The argument is that this system provides no implant-abutment microgap. The aim of this study was to verify this issue using Digital Subtraction Radiography at immediate loaded Punds according to a new prosthetic protocol. First, 20 implants were selected in 20 patients. Then, the study followed evaluating eight implants monthly during the first six months of osseointegration through digital subtraction (CDR-Shick - X-Poesit) performed with standardized radiographs by an individual oclusal index. The average pixels-related bone loss (QPPO) was 480.3 and the pixels gain related to increased bone (QPGO) was 54.5 (p=0.011). The mean vertical bone loss verified by Image tool - 3.0 Program was 1.04 mm during the first six months after Pund installation. It was concluded that this system does not prevent alveolar bone loss especially in the first six postoperative months. However, the bone turnover tends to decrease after delivery of definitive crowns, stabilizing the biological distance acquired, with results similar to conventional, two-piece implants. During 40 months no implant was lost and the 20 fixtures were considered successful.

Subtração radiográfica digital em Implantodontia / Digital subtraction radiography in implantology

A Subtração Radiográfica Digital (SRD) é uma técnica consagrada na área de Periodontia por apresentar altas taxas de sensibilidade e especificidade. Diante disso, a SRD apresentou aplicabilidade em implantodontia, pois para a avaliação do sucesso ou falência de implantes, além dos parâmetros clínicos também é utilizado o exame radiográfico, o qual possui inúmeras limitações. Sendo assim, o presente trabalho ao revisar a literatura se propõe a expor a técnica de SRD e sua aplicabilidade em pesquisas e na clínica diária, exclusivamente em implantodontia. Na literatura se verifica a SRD como uma técnica capaz de calcular o volume de lesões periimplantares, detectar perdas ósseas, avaliar os efeitos das terapias antimicrobianas no tratamento das periimplantites, monitorar a osseointegração dos implantes e dos enxertos ósseos e averiguar a reação do tecido ósseo diante diversos tipos de cargas oclusais. No entanto, ainda não foram desenvolvidos sistemas de padronização das tomadas radiográficas, além de programas de computador e alinhamento das imagens que viabilizem a aplicabilidade clínica da SRD. Dessa forma, apresente técnica se restringe ao ambiente de pesquisa, no qual de forma criteriosa, é possível obter informações importantes para auxiliar a tomada de decisão clínica.

It has been previously shown that the Digital Subtraction Radiography (DSR) is an excellent technique used in periodontology because the higher levels of sensitivity and specificity. Therefore, the DSR has also presented applicability in implantology to evaluate the success or failure of the dental implant, beside the clinical parameters (probing depth, clinical attachment level, mobility, suppuration) and conventional radiographic parameters, which one has some limits. Soon, the propose of this review was show the SRD tecnique and its applicability in research and dental office, exclusively in implantology. The literature shows that the DSR can estimate the volume of alveolar bone lesions caused by periimplantitis, to evaluate the efficacy of antimicrobial and regenerative (GTR) therapies, to follow the success of dental implants and bonegrafts osseointegration and to study the different types of loading on bone. However, it’s not been developed accurated sistems to take identical radiographics, as soon as computer softwares wich make DSR feaseble at side chair. Therefore, this technique can only be used for research reasons, in wich rigorous requirements for its use may help on the sidechair decision-makings.

Avaliação longitudinal do selamento de dentina cariada em lesões profundas de cárie / Longitudinal study on the sealing of carious dentine in deep caries lesions

Este estudo avaliou clínica e radiograficamente dentes com lesões profundas de carie submetidos ao selamento de dentina cariada por 10 anos. Trinta e dois dentes permanentes foram submetidos à remoção parcial de dentina cariada da parede pulpar da cavidade, remoção completa da dentina cariada das paredes laterais (critério de dureza clinica), forramento com cimento à base de hidróxido de cálcio, selamento provisório por 6-7 meses, reabertura da cavidade (finalidades metodológicas: avaliação clínica da dentina e coleta de uma amostra para análise microbiológica) e restauração. Os pacientes foram avaliados clínica e radiograficamente na consulta inicial, após 6-7 meses, 1 ano e meio, 3, 5 e 10 anos. Análises radiográficas qualitativas (deposição de dentina terciária e profundidade da lesão cariosa) e quantitativas (alterações na densidade radiográfica da zona radiolúcida abaixo da restauração através da subtração radiográfica digital) foram realizadas comparando-se as radiografias bitewings de 6-7 meses, 3 e 10 anos com a radiografia inicial. Dos 32 dentes, um sofreu exposição pulpar durante a remoção do material provisório e foi excluído da amostra. Ao final de 10 anos, um paciente teve sua restauração substituída e quatro desistiram de participar da pesquisa. Dos 26 dentes restantes, 16 apresentaram sucesso da terapia (vitalidade pulpar) e 10 apresentaram insucesso da terapia (5 necroses e 5 fraturas)...

This study assessed clinically and radiographically teeth with deep canes lesions submitted to the sealing of carious dentine over a 10-year period. Thirty-two permanent teeth were submitted to partial caries removal from the pulpal cavity wall, complete removal of carious dentine from the surrounding walls (clinical hardness criteria), capping with a calcium hydroxide cement, temporary sealing for 6-7 months, cavity reopening (methodological purposes: clinical assessment of dentine and collection of a sample for microbiological analysis) and filling. Patients were clinically and radiographically assessed at the initial session and after 1.5; 3; 5 and 10 years. Radiographic assessments were performed comparing bitewing radiographs taken after 6-7 months, 3 and 10 years to the baseline one, both qualitatively (tertiary dentine deposition and lesion depth) and quantitatively (radiographic density changes in the radiolucent zone beneath the restoration using digital subtraction radiography). One tooth had its pulp exposed during temporary sealing removal and was excluded from the sample...

Avaliação in vivo da densidade óssea ao redor de implantes osteointegráveis com diferentes plataformas / In vivo assessment of bone density around dental implants with different platforms

Os implantes osteointegráveis assumiram condição prioritária na reabilitação da perda dentária unitária ou múltipla em função das elevadas taxas de sucesso e previsibilidade no tratamento e vêm sendo cada vez mais utilizados por especialistas e clínicos. Atualmente existe a preocupação com a manutenção dos tecidos moles periimplantares, principalmente em áreas estéticas. De modo geral, um ano após a instalação dos implantes osteointegráveis ocorre uma perda óssea proximal de 1,5 mm e em média 0,1 mm durante os anos subsequentes. Nos últimos anos, achados clínicos evidenciaram menor perda óssea inicial associada a intermediários de diâmetro reduzido em relação à plataforma dos implantes. Com o objetivo de comparar, por meio de imagens radiográficas o comportamento ósseo proximal ao redor de implantes osteointegráveis com plataformas convencionais e plataformas de diâmetro intermediário reduzido, foi estabelecido o seguinte desenho de estudo clínico prospectivo: em 08 pacientes totalmente edentados, foram instalados 40 implantes, 5 implantes mandibulares por paciente. Cada paciente recebeu 3 implantes com plataforma convencional e 2 com plataforma associada aos intermediários de diâmetro reduzido (cone morse). Foram confeccionadas próteses em resina acrílica e fixadas precocemente aos implantes por intermédio de parafusos, seguindo o modelo protocolo Bränemark. Foram feitas radiografias periapicais padronizadas em intervalos de 21 dias, 3, 6 e 12 meses, após a instalação dos implantes. As imagens radiográficas foram digitalizadas e realizada a subtração radiográfica digital pelo programa emago®, sendo comparadas com a radiografia inicial. Os resultados obtidos neste estudo mostraram uma regularidade no remodelamento ósseo ao longo do tempo para todos os implantes, não tendo sido encontradas diferenças significativas entre os diferentes implantes analisados.

In regard of the high successful rates and the excellent outcome, dental implants become the first option in rehabilitation for dental loss. In this way the maintenance of soft peri-implant tissues came up as a new issue to consider especially when esthetic areas are being restored. Generally a bone loss of approximately 1,5 mm occurs after one year of dental implant installation and every following year a new bone loss of about 0,1mm also happen. It has been demonstrated an association between a lower initial bone loss and switch platform. Aiming to compare the crestal bone status around dental implants between conventional platform implants and switch platform implants, dental radiographic images were analyzed and compared in a short term prospective clinical study. Eight complete edentulous patients were submitted to minor oral surgery to dental implants installation. Five mandibular dental implants were installed in each patient in a total of 40 dental implants. Three out of the five dental implants were conventional platform implants and two were platform switching implants (morse taper). Previous prepared mandibular total dentures were early screw attached according to Bränemark protocol. The radiographic follow up was performed 21 days and 3, 6 and 12 months after after the surgery. The periapical X-Ray were digitalized and a digital image subtraction was performed with emago® software, All X-Ray were compared to the first X-Ray. The results shown a regular bone remodeling troughtout the follow up period and no significative differences were found between the analysed implants.