Identification of sulfonamides in commercial honey / Identificação de sulfonamidas em mel comercial

The contamination of honey, bees and hives are being an issue for discussion and critics from all communities, especially in tropical countries where due to hot climate conditions and higher tendency to food contamination the use of agrochemicals in agriculture systems are intense, as well as the use of antibiotics and food preservatives. In this work, a commercial kit for identification and quantification of sulfonamides (antibiotic class) in honey collected from local markets was used. Two samples of labeled organic honey were spiked with sulfonamide to validate the assay. Twelve commercial samples were analyzed and eleven presented residues of sulfonamides, ranging from 3.46 ug per kg of honey (result of organic sample) to 10.9 ug per kg of honey, from commercial honey. The method presented correlation of 0.92 (r); and specificity of 0.1 ug per kg of honey. The recovery tests using spiked samples with 10 and 5 ug per kg of honey , gave the recovery results of 95.5% and 82.0%, respectively. Although the contaminated samples have sulfonamides concentration lower than security limit, the honey analyzed (commercial and organic labeled samples) were no free from sulfanomides, which shows that honey has contamination problems, being anissue for all consumers, which includes children.(AU)

A contaminação do mel, abelhas e colmeias tem sido motivo de discussão critica principalmente em países tropicais, onde, devido às condições climáticas quentes e maior tendência à contaminação de alimentos, o uso de agroquímicos, antibióticos e conservantes alimentares são um problema. Neste trabalho foi utilizado um kit comercial para identificação e quantificação das sulfonamidas (antibióticos) em amostras de mel coletadas no comercio local. Duas amostras rotuladas como mel orgânico foram fortificadas com sulfonamidas para validar os imunoensaios. Das doze amostras comerciais de mel, todas apresentaram resíduos de sulfonamidas, variando de 3,46 ug por kg de mel (resultado da amostra de mel rotulado orgânico) até 10,9 ug por kg de mel, em amostra de mel comercial. O método apresentou correlação de 0,92 e especificidade de 0,1 ug por kg de mel. Os testes de recuperação de amostras fortificadas com 10 e 5 ug por kg de mel foi de 95,5 a 82,0%, respectivamente. Embora as amostras contaminadas tenham quantidades de sulfonamidas inferiores aos limites de segurança, o mel analisado (amostras comerciais e mel rotulado orgânico) contem sulfonamidas, o que mostra que o mel tem problemas de contaminação, sendo um problema de segurança alimentar para todos os consumidores, incluindo crianças.(AU)

Thermodynamic analysis and applications of the Abraham solvation parameter model in the study of the solubility of some sulfonamides / Análisis termodinámico y aplicaciones del modelo de parámetros de solvatación de Abraham en el estudio de la solubilidad de algunas sulfonamidas

SUMMARY Solubility of sulfadiazine (SD), sulfamerazine (SMR) and sulfamethazine (SMT) in cosolvent mixtures octanol+methanol was investigated to 278.15 K, 298.15 and 313.15 K. In all cases, the lowest solubility of each drug was obtained in pure octanol at 278.15 K. The maximum solubility depends on the polarity of the drug, thus SMR and SMT reached their maximum solubility in cosolvent mixtures methanol-rich. The solution thermodynamic functions were calculated from the experimental solubility data, using the van't Hoff and Gibbs equations, following the approach proposed by Krug et al. The enthalpy of solution is positive in all cases, which is an indication of the endothermic process with a marked entropic favor. Theoretical solubility and mean lethal concentration were calculated using the Abraham model.

RESUMEN Se investigó la solubilidad de sulfadiazina (SD), sulfamerazina (SMR) y sulfametazina (SMT) en mezclas codisolventes de octanol + metanol a 278,15 K, 298,15 y 313,15 K. En todos los casos, la solubilidad más baja de cada fármaco se obtuvo en octanol puro a 278,15 K. La solubilidad máxima depende de la polaridad del fármaco, por lo que SMR y SMT alcanzaron su máxima solubilidad en mezclas cosolventes ricas en metanol. Las funciones termodinámicas de solución se calcularon a partir de los datos experimentales de solubilidad, utilizando las ecuaciones de van't Hoff y Gibbs, siguiendo el enfoque propuesto por Krug et al. La entalpia de la solución es positiva en todos los casos, lo cual es una indicación del proceso endotérmico con un marcado favorecimiento entrópico. La solubilidad teórica y la concentración letal media se calcularon utilizando el modelo de Abraham.

Identification of sulfonamides in commercial honey / Identificação de sulfonamidas em mel comercial

The contamination of honey, bees and hives are being an issue for discussion and critics from all communities, especially in tropical countries where due to hot climate conditions and higher tendency to food contamination the use of agrochemicals in agriculture systems are intense, as well as the use of antibiotics and food preservatives. In this work, a commercial kit for identification and quantification of sulfonamides (antibiotic class) in honey collected from local markets was used. Two samples of labeled organic honey were spiked with sulfonamide to validate the assay. Twelve commercial samples were analyzed and eleven presented residues of sulfonamides, ranging from 3.46 ug per kg of honey (result of organic sample) to 10.9 ug per kg of honey, from commercial honey. The method presented correlation of 0.92 (r); and specificity of 0.1 ug per kg of honey. The recovery tests using spiked samples with 10 and 5 ug per kg of honey , gave the recovery results of 95.5% and 82.0%, respectively. Although the contaminated samples have sulfonamides concentration lower than security limit, the honey analyzed (commercial and organic labeled samples) were no free from sulfanomides, which shows that honey has contamination problems, being anissue for all consumers, which includes children.

A contaminação do mel, abelhas e colmeias tem sido motivo de discussão critica principalmente em países tropicais, onde, devido às condições climáticas quentes e maior tendência à contaminação de alimentos, o uso de agroquímicos, antibióticos e conservantes alimentares são um problema. Neste trabalho foi utilizado um kit comercial para identificação e quantificação das sulfonamidas (antibióticos) em amostras de mel coletadas no comercio local. Duas amostras rotuladas como mel orgânico foram fortificadas com sulfonamidas para validar os imunoensaios. Das doze amostras comerciais de mel, todas apresentaram resíduos de sulfonamidas, variando de 3,46 ug por kg de mel (resultado da amostra de mel rotulado orgânico) até 10,9 ug por kg de mel, em amostra de mel comercial. O método apresentou correlação de 0,92 e especificidade de 0,1 ug por kg de mel. Os testes de recuperação de amostras fortificadas com 10 e 5 ug por kg de mel foi de 95,5 a 82,0%, respectivamente. Embora as amostras contaminadas tenham quantidades de sulfonamidas inferiores aos limites de segurança, o mel analisado (amostras comerciais e mel rotulado orgânico) contem sulfonamidas, o que mostra que o mel tem problemas de contaminação, sendo um problema de segurança alimentar para todos os consumidores, incluindo crianças.

Extended Hildebrand solubility approach applied to some structurally related sulfonamides in ethanol + water mixtures / Método extendido de Hildebrand en la estimación de la solubilidad de algunas sulfonamidas estructuralmente relacionadas en mezclas etanol + agua / Método ampliado de Hildebrand na estimação da solubilidade da algumas sulfamidas estruturalmente relacionadas em misturas do etanol + agua

Extended Hildebrand Solubility Approach (EHSA) was applied to evaluate the solubility of sulfadiazine, sulfamerazine, and sulfamethazine in some ethanol + water mixtures at 298.15 K. Reported experimental equilibrium solubilities and some fusion properties of these drugs were used for the calculations. In particular, a good predictive character of EHSA (with mean deviations lower than 3.0%) were found by using regular polynomials in order four correlating the interaction parameter W with the Hildebrand solubility parameter of solvent mixtures without drug. The predictive character of EHSA was the same as that obtained by direct correlation of drug solubilities with the same descriptor of polarity of the cosolvent mixtures.

Se aplicó el Método Extendido de Solubilidad de Hildebrand (MESH) al estudio de la solubilidad de sulfadiazina, sulfamerazina y sulfametazina en mezclas binarias etanol + agua a 298,15 K. Se utilizaron valores reportados de solubilidad en equilibrio y algunas propiedades fisicoquímicas de fusión de estos compuestos. Se obtuvo una adecuada capacidad predictiva del MESH (con desviaciones promedio menores del 3,0%) al utilizar modelos polinómicos regulares de cuarto orden relacionando el parámetro de interacción W con el parámetro de solubilidad de Hildebrand de las mezclas solventes. El carácter predictivo del MESH fue de magnitud semejante al que se obtuvo calculando esta propiedad directamente, donde se utilizó una regresión empírica regular de cuarto orden de la solubilidad experimental logarítmica de los fármacos en función del parámetro de solubilidad de las mezclas disolventes.

Na presente investigação, aplicou-se o Método Estendido de Solubilidade do Hildebrand (MESH) ao estudo da solubilidade da sulfadiazina, sulfamerazina e sulfametazina em misturas binárias etanol + agua a 298,15 K. Obteve-se uma adequada capacidade preditiva (com menor desvio padrão de 3,0%) do MESH ao utilizar modelos polinomiais regulares de quarta ordem relacionando o parâmetro de interação W com o parâmetro de solubilidade do Hildebrand das misturas de solventes. O caráter preditivo do MESH foi semelhante ao obtido pelo cálculo utilizando uma regressão empírica regular da quarta ordem, da solubilidade experimental logarítmica dos fármacos em função do parâmetro de solubilidade das misturas dissolventes.

Validación de una metodología analítica empleando espectrofotometría ultravioleta para el estudio de la solubilidad de algunas sulfonamidas en mezclas cosolventes alcohol + agua / Validation of an analytical method for the study of the solubility of some sulfonamides in alcohol + water cosolvent mixtures by ultraviolet spectrophotometry / Validação de um método analítico utilizando espectrofotometria de UV para o estudo da solubilidade de algumas sulfamidas em misturas álcool + agua

En este trabajo se propone y se valida una metodología analítica por espectrofotometría UV aplicada al estudio de la solubilidad de algunas sulfonamidas en mezclas cosolventes. Los parámetros evaluados fueron: especificidad, linealidad, precisión y límites de detección y cuantificación, así como la estabilidad de los fármacos bajos las condiciones de análisis de solubilidad. El método propuesto es útil para determinar la solubilidad de estas sulfonamidas en función de la temperatura y la composición cosolvente.

An analytical method by UV-spectrophotometry has been proposed and validated to study the solubility of some sulfonamides in cosolvent mixtures. The parameters evaluated were specificity, linearity, precision, and detection and quantification limits, as well as the drug stability under the solubility analysis conditions. The developed method was useful to determine the solubility of these drugs as a function of temperature and cosolvent concentration.

Neste trabalho propomos é validamos uma metodologia analítica ultravioleta para o estudo da solubilidade de alguns sulfamidas em misturas dos solventes. Os parâmetros avaliados foram: especificidade, linearidade, precisão, exatidão e limites de detecção e quantificação, e a estabilidade dos fármacos nas condições de estúdio. O método proposto é útil para a determinação da solubilidade destes sulfamidas em função da temperatura e da composição do cosolvente.

Validación de una metodología analítica empleando espectrofotometría ultravioleta para el estudio de la solubilidad de algunas sulfonamidas en mezclas cosolventes / Validation of an analytical method for the study of the solubility of some sulfonamides in cosolvent mixtures by ultraviolet spectrophotometry / Validação de um método analítico utilizando espectrofotometria de UV para o estudo da solubilidade de algumas sulfamidas em misturas cosolvente + agua

En este trabajo se propone y se valida una metodología analítica por espectrofotometría UV aplicada al estudio de la solubilidad de algunas sulfonamidas en mezclas cosolventes. Los parámetros evaluados fueron: especificidad, linealidad, precisión y límites de detección y cuantificación, así como la estabilidad de los fármacos bajos las condiciones de análisis de solubilidad. El método propuesto es útil para determinar la solubilidad de estas sulfonamidas en función de la temperatura y la composición cosolvente.

An analytical method by UV-spectrophotometry has been proposed and validated to study the solubility of some sulfonamides in cosolvent mixtures. The parameters evaluated were specificity, linearity, precision, and detection and quantification limits, as well as the drug stability under the solubility analysis conditions. The developed method was useful to determine the solubility of these drugs as a function of temperature and cosolvent concentration.

Neste trabalho propomos é validamos uma metodologia analítica ultravioleta para o estudo da solubilidade de alguns sulfamidas em misturas dos solventes. Os parâmetros avaliados foram: especificidade, linearidade, precisão, exatidão e limites de detecção e quantificação, e a estabilidade dos fármacos nas condições de estúdio. O método proposto é útil para a determinação da solubilidade destes sulfamidas em função da temperatura e da composição do cosolvente.

Avaliação de métodos multirresíduos de preparo de amostra para determinação de antimicrobianos em alimentos: QueChERS e MEPS / Evaluation of multiresidue methods of sample preparation for determination of antimicrobials in food: QuEChERS and MEPS

As Sulfonamidas (SAs) são antibióticos de uso muito comum na medicina veterinária, sendo também aplicadas na medicina humana. Os resíduos dessas substâncias, ou dos seus metabolitos na carne e outros alimentos, podem causar efeitos adversos para a saúde dos consumidores como, por exemplo, resistências a antibióticos e alergias. Este trabalho apresenta o desenvolvimento e aplicação de métodos modernos de preparo de amostra para determinação de multiresíduo de sulfonamidas em alimentos por cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas e ultravioleta visível. Dentre os métodos de preparo de amostra, aplicou-se o método de extração QuEChERS (Quicky, Easy, Cheap. Effective, Rugged, Safe) modificado, em combinação com a cromatografia liquida acoplada a espectrometria de massas, para a análise de dez sulfonamidas em amostras de músculo de frango e bovino. No segundo estudo, seguindo a tendência de miniaturização, sintetizou-se um polímero molecularmente impresso (Sulfadimetoxina-MIP) para uso como sorbente em dispositivos de Microextração com Sorbentes Empacotado (MEPS). O método, denominado SDM-MIP-MEPS, foi otimizado e aplicado em amostras de músculo de frango usando a cromatografia liquida com detecção por ultravioleta-visivel. Embora o uso do polímero molecularmente impresso (MIP) como sorbente seletivo para o MEPS já tenha sido reportada em dois trabalhos, pela primeira vez é descrito a aplicação de um MIP impresso com sulfdimetoxina (SDM), usando MEPS para extração de sulfonamidas em músculo de frango. Portanto, a novidade neste caso, é o uso da nova técnica extração miniaturizada (MEPS) com o polímero sintetizado sulfadimetoxina-MIP como sorbente de empacotamento. As metodologias foram validadas com sucesso de acordo com as diretrizes 657/2002/EU.

Sulfonamides are widely used in veterinary and human medicine. Residues of these compounds, or their metabolites in animal meats and other foods, are toxic and can cause side effects in human/'s health, such as resistance to antibiotics and allergic reactions. This study describes the development and application of a modern sample preparation approach for sulfonamides multiresidue determination in food by chromatographic methods coupled to mass spectrometry and ultraviolet-visible spectroscopy. Among those sample preparation methods, the modified QuEChERS extraction in combination with liquid chromatography in tandem with mass spectrometric detection was applied to the analysis of residues of 10 sulfonamides in chiken and cattle muscle. In the second study, following the miniaturization trends, it was synthesized a molecularly imprinted polymer (Sulfadimethoxine-MIP), for application as sorbent in Microextraction by Packed Sorbents (MEPS). The extraction method was optimized and successfully applied to chicken muscle samples in combination with highperformance liquid chromatography by ultraviolet-visible detection. Although the use of MIPs as selective packing materials for MEPS has already been reported in two papers, is first time that application of a MIP imprinted with Sulfadimethoxine is evaluated for the extraction of sulfonamides in chicken muscle. Therefore the novelty of the present work is the use of this new miniaturization extraction technique with synthesized sulfadimethoxine-MIP polymer as packing sorbent. The methods were successfully validated according to the 2002/657/EC guidelines.

2-Phenitidine derivatives as suitable inhibitors of butyrylcholinesterase

This manuscript reports the synthesis of a series of N-substituted derivatives of 2-phenitidine. First, the reaction of 2-phenitidine (1) with benzene sulfonyl chloride (2) yielded N-(2-ethoxyphenyl) benzenesulfonamide (3), which further on treatment with sodium hydride and alkyl halides (4a-g) furnished into new sulfonamides (5a-g). Second, the phenitidine reacted with benzoyl chloride (6) and acetyl chloride (8) to yield the reported N-benzoyl phenitidine (7) and N-acetyl phenitidine (9), respectively. These derivatives were characterized by infrared spectroscopy, ¹H-NMR, and EI-MS, and then screened against acetylcholinesterase, butylcholinesterase, and lipoxygenase enzyme, and were found to be potent inhibitors of butyrylcholinesterase alone.

Este trabalho apresenta a síntese de uma série de derivados da 2-fenetidina N-substituídos. Primeiro, a reação da 2-fenetidina (1) com cloreto de benzenossulfonila (2) conduziu à N-(2-etoxifenil)benzenossulfonamida (3) que, após tratamento com hidreto de sódio e haletos de alquila (4a-g), originou novas sulfonamidas (5a-g). Em segundo lugar, a reação da fenetidina com cloreto de benzoíla (6) e cloreto de acetila (8) conduziu, respectivamente, à N-benzoilfenetidina (7) e N-acetilfenetidina (9). A caracterização destes derivados fez-se por IV, ¹H-RMN e EM-IE. Procedeu-se à avaliação da atividade inibidora destes compostos em relação às enzimas acetilcolinesterase, butirilcolinesterase e lipoxigenase. No entanto, apenas revelaram atividade inibidora da butirilcolinesterase.

QuEChERS-HPLC-DAD method for sulphonamides in chicken breast

The development of a QuEChERS-HPLC-DAD method using a Lichrospher 60 RP-Select B column (250 x 4.6 mm x 5 µm) at 40ºC, mobile phase constituted by phosphate buffer:acetonitrile (75:25, v/v) at a initial flow rate of 0.5 mL min-1, increased by 1.2 mL min-1 and at 265 nm is presented for simultaneous determination of sulphadiazine, sulphametoxipiridazine and sulphamethoxazole in chicken breast samples. QuEchERS is inexpensive, fast and easy, and the extraction of the analytes of the matrix was successfully employed. In addition, the method presented linearity, in the range of 25, 50, 100, 150, 175, and 200 µg kg-1, precision, selectivity and sensitivity. The intraday precision (RSD %) for QuEChERS method was between 3.6-10.8 (SDZ), 6.9-14.1 (SPZ) and 1.9-10.9 (SMX) and interday precision (RSD%) was between 1.5-9.7, 1.7-4.1 and 2.1-10.2, respectively. Results of accuracy (bias) were in the range of -8.6 to +11.9 %. Therefore, the validated method is clearly useful for the practical residue monitoring of the drugs evaluated in chicken samples, as all the values were within the acceptable criteria used for food safety. Of 6 samples analyzed, none of them showed contamination of the sulphonamides studied at detectable levels.

O desenvolvimento de um método QuEChERS-HPLC-DAD usando uma coluna Lichrospher RP-60 Select B (250 x 4,6 mm x 5 µm) a 40 ºC, fase móvel constituída por tampão de fosfato: acetonitrila (75:25, v/v) a uma vazão inicial de 0,5 mL min-1, aumentando 1,2 mL min-1 e a 265 nm é apresentado para a determinação simultânea de sulfadiazina, sulfametoxipiridazina e sulfametoxazol em amostras de peito de frango. O QuEChERS é barato, rápido e fácil, e a extração dos analitos da matriz foi empregada com sucesso. Além disso, o método apresentou linearidade, na faixa de 25, 50, 100, 150, 175 e 200 µg kg-1, precisão, seletividade e sensibilidade. A precisão intradia (RSD %) para o método QuEChERS foi entre 3,6-10,8 (SDZ), 6,9-14,1 (SPZ) e 1,9-10,9 (SMX) e a precisão interdias (RSD%) foi entre 1,5-9,7, 1,7-4,1 e 2,1-10,1, respectivamente. Resultados de exatidão (tendenciosidade) foram na faixa de -8,6 a +11,9%. Portanto, o método validado é útil para a monitorização de resíduos de medicamentos avaliados em amostras de frangos, bem como todos os valores estavam dentro dos critérios aceitáveis utilizados para a segurança dos alimentos. De seis amostras analisadas, nenhuma apresentou contaminação de sulfonamidas nos níveis detectáveis estudados.

Prescripción de antimicrobianos contra las infecciones del tracto urinario en el adulto mayor / Prescription of antibiotics against urinary tract infections in the elderly

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 47 médicos (15 especialistas en Medicina General Integral, 2 en Medicina Interna, 1 en Geriatría y 30 internos) que recetaron antimicrobianos a ancianos con infecciones del tracto urinario en el área de salud del Policlínico Docente "Carlos Juan Finlay" de Santiago de Cuba, desde enero hasta junio del 2010, a fin de evaluar dichas prescripciones. Los resultados de la serie mostraron adecuadas disponibilidad de los medicamentos y accesibilidad a ellos, así como suficiente cantidad de prescriptores para brindar el servicio, aunque el mayor número de estos tuvo insuficientes conocimientos sobre el tema, lo que fue más evidente en los internos y médicos generales integrales. Predominaron las infecciones del tracto urinario alta y baja y la bacteriuria asintomática, así como las indicaciones de los fármacos: quinolonas, sulfonamidas y betalactámicos. La mayoría de las prescripciones fueron inadecuadas, fundamentalmente por dificultades en la individualización del tratamiento, y un elevado porcentaje de pacientes presentó reacciones adversas medicamentosas, con predominio de las manifestaciones leves.

A descriptive cross-sectional study was carried out in 47 physicians (15 specialists in Comprehensive General Medicine, 2 in Internal Medicine, 1 in Geriatrics and 30 interns), who prescribed antibiotics for the elderly with urinary tract infections in the health area of "Carlos Juan Finlay" Teaching Polyclinic of Santiago de Cuba, from January to June 2010, in order to evaluate these prescriptions. The results of the series showed adequate availability of drugs and access to them, as well as prescriptors enough to offer this service, although most of them had insufficient knowledge of the subject, being more evident in interns and general practitioners. Infections of the upper and lower urinary tract and asymptomatic bacteriuria prevailed, as well as indications of drugs such as quinolones, sulfonamides and beta-lactams. Most prescriptions were inappropriate, mainly because of difficulties in the individualization of treatment, and a high percentage of patients experienced adverse drug reactions, predominantly mild manifestations.

Uso da dorzolamida tópica em paciente portador de retinosquise juvenil ligada ao X / Use of topical dorzolamide in patient with X-linked juvenile retinoschisis

A retinosquise juvenil ligada ao cromossomo X é uma degeneração vítreorretiniana hereditária e recessiva. Sua manifestação ocular é a maculopatia cística bilateral e a delaminação das camadas de fibras nervosas da retina. Nenhuma intervenção terapêutica se mostrou eficiente para estabilizar a acuidade visual nestes pacientes. O artigo relata o caso clínico de um paciente portador de retinosquise juvenil ligada ao cromossomo X, que foi tratado com o uso tópico da dorzolamida, um colírio inibidor da anidrase carbônica.

X-linked juvenile retinoschisis is a hereditary and recessive vitreous-retinal disease. The main ophthamic manifestation is the bilateral macular cystic-like stellate maculopathy and splitting of the retina between the nerve fiber and ganglion cell layers. There were no treatments with efficacy in order to estabilize the visual acuity in the affected patients. This article presents a clinical case of a patient with a bilateral X- linked juvenil retinoschisis who was treated by the use of topical dorzolamide, a carbonic anhydrase inhibitor.

Sulfasalazine-induced DRESS syndrome (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) / Síndrome DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) induzida por sulfasalazina

CONTEXT: DRESS syndrome (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a type of drug reaction commonly mistaken for a viral infection. It must be recognized promptly due to its high morbidity and 10 percent mortality rate. Few cases of DRESS syndrome induced by sulfasalazine have been reported in the literature. CASE REPORT: The case of a 47-year-old white Brazilian woman who developed DRESS syndrome eight weeks after starting a course of sulfasalazine for treatment of seronegative arthritis is reported. She presented a skin rash, fever, hepatitis, lymphadenopathy, eosinophilia and atypical lymphocytes. The causative drug was discontinued immediately, but she only improved after treatment with prednisone.

CONTEXTO: A síndrome DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) é um tipo de reação a drogas comumente confundida com uma infecção viral. Deve ser prontamente reconhecida devido a sua alta morbidade e taxa de mortalidade de 10 por cento. Poucos casos de síndrome DRESS induzida por sulfasalazina foram relatados na literatura. RELATO DE CASO: É relatado o caso de uma mulher branca, brasileira, de 47 anos, que desenvolveu a síndrome DRESS oito semanas após iniciar tratamento com sulfasalazina para artrite soronegativa. A paciente apresentou rash maculopapular, febre, hepatite, linfadenomegalia, eosinofilia e linfocitose atípica. A medicação foi suspensa imediatamente no início dos sintomas, mas só houve melhora clínica após tratamento com prednisona.