Estudio comparativo de los diferentes acondicionamientos de superficie sobre las propiedades de flexión y análisis topográfico de los postes de fibra de vidrio / Comparative study of the different surface conditions on the bending properties and topographic analysis of the fiberglass posts

RESUMEN Objetivo: Evaluar las propiedades de flexión y topografía de los postes de fibra tratados superficialmente. Material y Métodos : Experimental, In vitro. Las muestras fueron divididas en dos grupos, se evaluó la flexibilidad de 40 postes de fibra de vidrio de 2 casas comerciales para cada procedimiento de acondicionamiento P1: FGM White Post DC; P2: MAQUIRA Fiber Post. Las técnicas de acondicionamiento fueron: T1: control T2: Ácido Fluorhídrico 10% 15 segundos T3: Peróxido de Hidrógeno 24% 60 segundos T4: oxido de aluminio 50 µm y se sometieron a la máquina universal de ensayos, para la prueba de flexión de 3 puntos. Se observó la superficie topográfica de los postes de fibra de vidrio utilizando un microscopio electrónico de barrido. Resultados : La deflexión (mm) se evidenció diferencia significativa comparando los grupos control y los grupos acondicionados con un valor máximo promedio de 0,59mm ±0,04 y un valor mínimo de 0,51mm ±0,06. En la fuerza máxima (N) se evidenció diferencia significativa comparando los grupos control y los grupos acondicionados, con un valor máximo de 133,68 ±11,42 N y un valor mínimo de 103,48 ±17,79 N. Conclusiones : No se encontró efectos adversos sobre las propiedades de flexión para ambos grupos de postes de fibra de vidrio después del acondicionamiento de superficie con los diferentes protocolos.

ABSTRACT Objectives: To evaluate the bending and topography properties of surface treated fiber posts. Material and Methods : Experimental, In vitro. The samples were divided into two groups, the flexibility of 40 fiberglass posts from 2 commercial houses was evaluated for each conditioning procedure P1: FGM White Post DC; P2: MAQUIRA Fiber Post. The conditioning techniques were: T1: control T2: Hydrofluoric Acid 10% 15 seconds T3: Hydrogen Peroxide 24% 60 seconds T4: aluminum oxide 50 µm and were subjected to the universal testing machine, for the bending test of 3 points. The topographic surface of the fiberglass posts was observed using a scanning electron microscope. Results : The deflection (mm) showed a significant difference comparing the control groups and the conditioned groups with an average maximum value of 0.59mm ±0.04 and a minimum value of 0.51mm ±0.06. In the maximum force (N), a significant difference was observed when comparing the control groups and the conditioned groups, with a maximum value of 133.68 ±11.42 N and a minimum value of 103.48 ±17.79 N. Conclusions : No adverse effects on bending properties were found for both groups of fiberglass posts after surface conditioning with the different protocols.

Aspectos relevantes para el éxito en la cementación de los pernos fibra de vidrio / Relevant aspects for successful cementation of fiberglass posts

La longevidad del tratamiento restaurador indirecto en dientes con tratamiento endodóntico depende de varios factores. Siendo un factor muy importante, la cementación del retenedor intrarradicular. El objetivo de este artículo fue realizar una revisión de literatura sobre los aspectos relevantes para el éxito clínico en la cementación adhesiva de los pernos prefabricados. Se abordaron los siguientes temas: material de los pernos prefabricados, tratamientos de superficie, soluciones de irrigación utilizadas para la limpieza del conducto radicular y sistemas adhesivos. Se realizó una búsqueda bibliográfica de los últimos 5 años, en portugués e inglés, utilizando las bases de datos: Pub Med y BIREME. Del total de artículos obtenidos se seleccionaron los artículos con vinculación directa al tema, resultando en 40 publicaciones científicas. Se concluyó que la aplicación de silano y la silanización térmica aumenta la fuerza de unión entre el perno de fibra y el agente cementante. El hipoclorito de sodio al 2.5% no interfirió en la fuerza de unión de los pernos de fibra cuando se usa la técnica de ácido total junto con cemento resinoso de polimerización dual. Los adhesivos autograbantes se han mostrado prometedores, especialmente cuando se combinan con cementos autopolimerizables. (AU)

The longevity of indirect restorative treatment in teeth with endodontic treatment depends on several factors. A very important factor is the cementation of the intraradicular retainer.The aim of this study was the relevant aspects for clinical success in the adhesive cementation of fiber posts. The following topics were developed: fiber post material, surface treatments, irrigation solutions used for root canal cleaning, and adhesive systems. A bibliographic search of the last 5 years was carried out, in Portuguese and English, using the databases: PubMed and Bireme. From the total of articles obtained, articles with direct link to the topic were selected, resulting in 40 scientific publications. It was concluded that: the application of silane and thermal silanization increases the bond strength between the fiber bolt and the cementing agent. The 2.5% sodium hypochlorite did not interfere with the bond strength of the fiber bolts when the total acid technique is used in conjunction with dual-set resinous cement. Self-etching adhesives have shown promise, especially when combined with self-curing cements. (AU)

Influence of sonic vibration and cement type on the bond strength of fiberglass posts after aging / Influencia de la vibración sónica y el tipo de cemento en la fuerza de unión de los postes de fibra de vidrio después del envejecimiento

Introduction: This study evaluated the influence of sonic vibration and thermocycling on the bond strength of fiberglass posts using conventional dual-cured and self-adhesive resin cements. Material and Methods: Ninety-six single-rooted endodontically treated teeth were divided randomly into eight groups according to the cement used (dual-cured or self-adhesive resin cement), use of sonic vibration during post accommodation, and aging conditions (24h in distilled water or 5,000 thermal cycles). The fiberglass posts (White Post DC1, FGM) were cleaned with alcohol, treated with silane and cemented with dual-cured (Allcem Core, FGM) or with self-adhesive resin cement (seT, SDI). For groups in which sonic vibration was used, the posts were accommodated, and sonic vibration was applied for 10 s using a special tip placed on top of the post (Sonic Smart Device, FGM). Pull-out tests were performed after storage in distilled water for 24h at 37°C or after thermocycling (5000 cycles, at 5°C and 55°C). The results were evaluated using three-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Results: Significant differences were not observed between the bond strengths of dual-cured (87.93±41.81 N) and self-adhesive cement (82.53±41.43 N). Bond strength for the sonic vibration groups (100.36±42.35 N) was significantly higher than for groups without sonic vibration (70.13±34.90 N). There were significant differences between specimens subjected to thermocycling (98.33±39.42 N) and those stored for 24h in distilled water (72.16±39.67 N). Conclusion: It can be concluded that both sonic vibration and thermocycling significantly improved bond strength of fiberglass posts with the two evaluated resin cements.

Introducción: Este estudio evaluó la influencia de la vibración sónica y el termociclado en la fuerza de unión de los postes de fibra de vidrio utilizando cementos de resina autoadhesivos y de curado dual convencionales Material y Métodos: Se dividieron aleatoriamente noventa y seis dientes tratados endodónticamente de raíz única en ocho grupos según el cemento utilizado (cemento de resina de curado dual o autoadhesivo), el uso de vibración sónica durante la acomodación posterior y las condiciones de envejecimiento (24 horas agua destilada o 5.000 ciclos térmicos). Los postes de fibra de vidrio (White Post DC1, FGM) se limpiaron con alcohol, se trataron con silano y se cementaron con cemento de curado dual (Allcem Core, FGM) o con cemento de resina autoadhesivo (seT, SDI). Para los grupos en los que se utilizó vibración sónica, se acomodaron los postes y se aplicó la vibración sónica durante 10 s utilizando una punta especial colocada en la parte superior del poste (Sonic Smart Device, FGM). Las pruebas de extracción se realizaron después del almacenamiento en agua destilada durante 24 horas a 37ºC o después del termociclado (5000 ciclos, a 5ºC y 55ºC). Los resultados se evaluaron mediante ANOVA de tres vías y la prueba de Tukey (α = 0.05). Resultados: No se observaron diferencias significativas entre las resistencias de adhesión del cemento de curado dual (87,93 ± 41,81 N) y el cemento autoadhesivo (82,53 ± 41,43 N). La fuerza de unión para los grupos de vibración sónica (100,36 ± 42,35 N) fue significativamente mayor que para los grupos sin vibración sónica (70,13 ± 34,90 N). Hubo diferencias significativas entre los especímenes sometidos a termociclado (98,33 ± 39,42 N) y los almacenados durante 24 h en agua destilada (72,16 ± 39,67 N). Conclusión: Se puede concluir que tanto la vibración sónica como el termociclado mejoraron significativamente la fuerza de unión de los postes de fibra de vidrio con los dos cementos de resina evaluados.

Análisis de las posibles interfases producidas en la fijación de postes de fibra de vidrio a la estructura dentaria / Analysis of the possible interfaces produced in the fixation of glass fiber posts to the tooth structure

En este trabajo se analizó el comportamiento de las posibles interfases producidas por algunos medios de fijación en la cementación de postes de fibra de vidrio. Para ello recurrimos a dos experimentos: Visualización microscópica de las posibles interfases y el análisis de la penetración de un colorante en la interfase del complejo dentina/ medio de fijación ­ poste de fibra de vidrio. Se conformaron tres grupos de diez unidades experimentales para cada experimento respectivamente. Los materiales con los que se trabajó presentan algún tipo de adhesión a la estructura dentaria. Ellos son el Cemento de Ionómero vítreo convencional, Cemento de resina con adhesivo dentinario y Cemento resinoso autoacondicionante. Con esta investigación se espera poder determinar cuál es el medio de fijación que posibilite la menor interfase en el complejo dentina-medio de fijación- poste de fibra de vidrio (AU)

In this work the behavior of the possible interfaces produced by some fixation media in the cementation of fiberglass poles was analyzed. To do this we used two experiments: Microscopic visualization of the possible interfaces and the analysis of the penetration of a dye in the interface of the dentin complex / fixation medium - glass fiber post. Three groups of ten experimental units were formed for each experiment, respectively. The materials with which they were worked present some type of adhesion to the dental structure. They are conventional Vitreous Ionomer Cement, Resin Cement with Dentin Adhesive and Self-Adhesion Resin Cement. With this research it is expected to be able to determine which is the fixation medium that allows the smallest interface in the dentine complex-fixation medium-fiber glass post (AU)

Restauración clínico-quirúrgica integral en fractura complicada de corona y raíz del tercio medio en visita única / Integral clinical-surgical restoration in complicated fracture of crown and root of the half third in unique visit

Introducción: Las fracturas coronales complicadas en premolares y molares, que involucran también compromiso radicular ocurren usualmente en dientes plenamente formados y engastados en hueso alveolar ya maduro. Pueden alcanzar cualquier segmento de raíz, resultando las de peor pronóstico aquellas que alcanzan el tercio medio radicular, debido a los altos riesgos de aparición de reabsorciones externas asociadas a las terapias convencionales para tratar las mismas. Objetivo: Describir un caso de restauración de una fractura corono-radicular del tercio medio en un primer premolar superior derecho, utilizando el método abierto, en una sola visita. Presentación del caso: Paciente de 58 años, masculino, con antecedentes de salud, que acude a consulta tras sufrir traumatismo dentoalveolar consistente con fractura complicada de corona y raíz del tercio medio, corroborado clínica y radiográficamente. Requirió cementación de perno, reconstrucción del tercio radicular, conformación de muñón y estabilización para el logro de la restauración integral. Todo se realizó en una sola visita. Conclusiones: La restauración clínico-quirúrgica integral en fractura complicada de corona y raíz del tercio medio es una alternativa factible de realizar en una sola visita, que garantiza una rápida recuperación de las funciones buco-dentales(AU)

Introduction: Complicated coronal fractures in premolars and molars, also involving radicular affection occur in completely formed teeth embedded in matured alveolar bone. They can reach any root segment, resulting in the worst prognosis those reaching the radicular third medial, due to the high risks of appearance of external resorption associated with conventional therapies to treat them. Objective: To describe a case of restoration of a crown- third medial radicular fracture in a first right upper premolar, using the open method, in one visit. Case presentation: A 58 year-old male patient, with a healthy past, arriving to the consulting room after suffering a consistent dentoalveolar trauma with a complicated crown and root fracture of third medial, clinically and radiographically confirmed. It required pin cementing, reconstruction of radicular third medial, stump conformation and stabilization for the achievement of an integral restoration. Everything was done in one visit. Conclusions: The comprehensive clinical-surgical restoration in complicated crown and root fractures of the third medial is a feasible alternative to be performed in one visit, which ensures a rapid recovery of oral functions(AU)

Cánula rígida, alternativa en el tratamiento estético-funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona / Rigid stems, an alternative in the esthetic-functional treatment of apex formation due to complicated crown fracture

Las edades más afectadas, por la presencia de fracturas complicadas de corona, son la niñez y la adolescencia. En la mayoría de los pacientes se afectan los incisivos centrales superiores permanentes de incompleta formación apical. Esto implica una disminución de las capacidades de masticación, dicción y trae consigo implicaciones psicológicas en la adolescencia. El tratamiento consiste en la aplicación de una técnica de apicoformación que dificulta lograr al unísono la resolución de la afección estética. Nuestro propósito es describir un caso de apicoformación en incisivo central superior izquierdo, con cementación de cánula rígida, conformación de muñón y restauración estético-funcional definitiva. Un paciente de 8 años, masculino acude a consulta tras sufrir traumatismo dentoalveolar consistente en fractura complicada de corona. Los rayos X muestran ligero ensanchamiento periodontal y ápice inmaduro. Se le aplicó anestesia local, se realizó la extirpación pulpar total del diente afectado, y se colocó medicamento intraconducto. La culminación del tratamiento de restauración total coronaria se realizó con la cementación con ionómero de vidrio tipo II de una cánula rígida No. 22 hasta las dos terceras partes de la longitud de trabajo; alrededor de esta se conformó un muñón y corona de nano composite híbrido fotopolimerizable. Se controló evolución cada 24 días, durante tres meses para comprobar el estado de maduración apical. La cementación de la cánula rígida, consituye una alternativa para el tratamiento funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona. Supone una rápida recuperación de las funciones bucodentales y psicológico-sociales integrales del paciente(AU)

The life periods most commonly affected by complicated crown fractures are childhood and adolescence. The teeth most frequently affected are permanent upper central incisors of incomplete apical formation, resulting in limitations in chewing and speech, as well as psychological effects in adolescence. The treatment consists in the application of an apex formation technique which makes it difficult to also solve the esthetic effect. It was our purpose to describe a case of apex formation in the upper left central incisor, with rigid stem cementation, stump conformation and definitive esthetic and functional restoration. An 8-year-old male patient attends consultation after undergoing dentoalveolar trauma consisting in complicated crown fracture. Radiography revealed slight periodontal expansion and an immature apex. A local anesthetic was applied to perform total pulpal removal of the affected tooth and place intracanal medicament. At the end of the total crown restoration treatment, cementation of a No. 22 rigid stem was performed with type II glass ionomer up to two thirds of the working length, and a hybrid photopolymerizable nanocomposite crown and stump were shaped around it. Evolution was checked every 24 days for three months to verify apical maturation status until total formation was achieved. Rigid stem cementation is an alternative for the functional treatment of apex formation due to complicated crown fracture. It is characterized by a fast, complete recovery of the patients oral-dental and psycho-social functions(AU)

Cánula rígida, alternativa en el tratamiento estético-funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona / Rigid stems, an alternative in the esthetic-functional treatment of apex formation due to complicated crown fracture

Las edades más afectadas, por la presencia de fracturas complicadas de corona, son la niñez y la adolescencia. En la mayoría de los pacientes se afectan los incisivos centrales superiores permanentes de incompleta formación apical. Esto implica una disminución de las capacidades de masticación, dicción y trae consigo implicaciones psicológicas en la adolescencia. El tratamiento consiste en la aplicación de una técnica de apicoformación que dificulta lograr al unísono la resolución de la afección estética. Nuestro propósito es describir un caso de apicoformación en incisivo central superior izquierdo, con cementación de cánula rígida, conformación de muñón y restauración estético-funcional definitiva. Un paciente de 8 años, masculino acude a consulta tras sufrir traumatismo dentoalveolar consistente en fractura complicada de corona. Los rayos X muestran ligero ensanchamiento periodontal y ápice inmaduro. Se le aplicó anestesia local, se realizó la extirpación pulpar total del diente afectado, y se colocó medicamento intraconducto. La culminación del tratamiento de restauración total coronaria se realizó con la cementación con ionómero de vidrio tipo II de una cánula rígida No. 22 hasta las dos terceras partes de la longitud de trabajo; alrededor de esta se conformó un muñón y corona de nano composite híbrido fotopolimerizable. Se controló evolución cada 24 días, durante tres meses para comprobar el estado de maduración apical. La cementación de la cánula rígida, consituye una alternativa para el tratamiento funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona. Supone una rápida recuperación de las funciones bucodentales y psicológico-sociales integrales del paciente(AU)

The life periods most commonly affected by complicated crown fractures are childhood and adolescence. The teeth most frequently affected are permanent upper central incisors of incomplete apical formation, resulting in limitations in chewing and speech, as well as psychological effects in adolescence. The treatment consists in the application of an apex formation technique which makes it difficult to also solve the esthetic effect. It was our purpose to describe a case of apex formation in the upper left central incisor, with rigid stem cementation, stump conformation and definitive esthetic and functional restoration. An 8-year-old male patient attends consultation after undergoing dentoalveolar trauma consisting in complicated crown fracture. Radiography revealed slight periodontal expansion and an immature apex. A local anesthetic was applied to perform total pulpal removal of the affected tooth and place intracanal medicament. At the end of the total crown restoration treatment, cementation of a No. 22 rigid stem was performed with type II glass ionomer up to two thirds of the working length, and a hybrid photopolymerizable nanocomposite crown and stump were shaped around it. Evolution was checked every 24 days for three months to verify apical maturation status until total formation was achieved. Rigid stem cementation is an alternative for the functional treatment of apex formation due to complicated crown fracture. It is characterized by a fast, complete recovery of the patients oral-dental and psycho-social functions(AU)