Concurrencia de trastorno por consumo de sustancias y de otro trastorno mental en personas en tratamiento por alguno de ellos en España / Co-occurrence of substance use disorders and other mental disorders in people undergoing specific treatment for any of them in Spain

La concurrencia de trastornos por consumo de sustancias (TUS) y de otros trastornos mentales (OTM) es desconocida en su conjunto en España, y su abordaje se hace desde diferentes redes asistenciales. El objetivo del presente estudio era conocer la prevalencia de esta comorbilidad tanto en las redes de tratamiento de las adicciones como en las de salud mental. Se diseñó un estudio observacional, transversal, multicéntrico, con una muestra aleatorizada de pacientes en tratamiento por TUS u OTM en diferentes Comunidades Autónomas (N=1.783). Se completó un cuestionario ad hoc on-line recogiendo variables sociodemográficas, sobre uso de sustancias, y de diagnósticos de TUS y de OTM. Los datos obtenidos en la encuesta arrojan una importante concurrencia de diagnósticos TUS y OTM. Se encontró una elevada prevalencia de OTM en aquellos en tratamiento en redes de adicciones por su TUS (71%) y también tanto de diagnósticos de T.U. de cualquier sustancia (68,9%) como de consumo activo de sustancias (50%, exceptuando tabaco) en las personas en tratamiento por diagnósticos de OTM en redes de salud mental. Y, además, relaciones significativas entre la adicción a determinadas sustancias y trastornos mentales concretos: trastorno de personalidad con todos los TUS; trastornos psicóticos con trastorno por uso de cannabis, pero no de cocaína; trastornos afectivos con trastornos por consumo de cocaína, y trastorno de ansiedad con trastorno por uso de cannabis. Este estudio aporta información preliminar sobre la elevada coexistencia en la práctica clínica habitual de trastornos adictivos y otros trastornos mentales en España, tanto en redes asistenciales de salud mental como específicas de adicciones. (AU)

The co-occurrence of substance use disorders (SUD) and other mental disorders (OMD) is assumed to be high but is, in fact, unknown in Spain; and it is approached from different healthcare networks. The objective of the present study was to know the prevalence of this co-occurrence, both in specific addiction treatment networks and in mental health networks, in Spain. An observational, multicenter cross study, with a randomized sample, of patients under treatment for SUD or OMD in different Autonomous Communities of Spain was carried out (N=1,783). A specific ad hoc online questionnaire collecting sociodemographic variables, substance use and diagnoses of SUD and OMD was completed. The data obtained in the survey show a significant concurrence of SUD and OMD diagnoses (in more than 60% of the patients). A high prevalence of OMD was found in those patients receiving treatment for their SUD (71%), and also of diagnoses of any SUD (68.9%) and active substance use (50%, except tobacco) in people receiving treatment for diagnoses of OMD. Also were found significant relationships between addiction to certain substances and specific mental disorders: personality disorders with all SUDs; psychotic disorders with cannabis use disorder, but not cocaine use disorder; affective disorders with cocaine use disorder, and anxiety disorders with cannabis use disorder. This study provides preliminary information about the high coexistence in routine clinical practice of addictive disorders and other mental disorders in different treatment settings in Spain. (AU)

Autolesión no suicida en población general: frecuencia y factores asociados en Paraguay

Introducción: La investigación sobre la autolesión no suicida permite aumentar la conciencia sobre este fenómeno, posibilita su detección temprana y la implementación de estrategias más eficaces en prevención y tratamiento. Esto conlleva a una reducción del sufrimiento individual, los costos económicos y el impacto en la sociedad en su totalidad. Objetivo: Determinar la frecuencia y factores asociados a autolesión no suicida en una muestra de población adulta de Paraguay. Metodología: Estudio descriptivo de asociación cruzada, de corte transversal y prospectivo. Una encuesta en línea fue difundida a través de redes sociales y aplicaciones de mensajería. Esta incluía preguntas sobre datos sociodemográficos y clínicos. La presencia de autolesiones se determinó a través de la versión en español de la escala Self-Harm Questionnaire. Se utilizó estadística descriptiva para todas las variables. Para buscar asociaciones se utilizó la prueba chi cuadrado. Resultados: Participaron 241 personas (media de edad=32±12 años, 74,7% mujeres). Se encontró una frecuencia de autolesiones de 24,5% (n=59). De estos, el 91,5% había tenido ideación suicida al menos una vez. Se encontró asociación entre el nivel de ingresos y la frecuencia de autolesiones (χ

Introduction: Research on non-suicidal self-injury raises awareness of this phenomenon, enabling the early detection and implementation of more effective strategies in prevention and treatment. This leads to a reduction in individual suffering, economic costs, and impact on society. Objective: To determine the frequency and associated factors of non-suicidal self-injury in a sample of the adult population of Paraguay. Methodology: This was a descriptive, cross-sectional, and prospective study. An online survey was disseminated through social networks and messaging applications. The survey included questions on sociodemographic and clinical data. The presence of self-injury was determined by using the Spanish version of the Self-Harm Questionnaire. Descriptive statistics were used for all the variables. The chi-square test was used to examine associations. Results: There were 241 participants (mean age=32±12 years, 74.7%female). A non-suicidal self-injury frequency of 24.5% (n=59) was observed. Of these, 91.5% reported suicidal ideation at least once. An association was found between income level and the frequency of non-suicidal self-injury (χ

Prevalencia y factores de riesgo del uso problemático de psicofármacos de prescripción en población con trastorno mental grave: Una revisión sistemática / Prevalence and risk factors for misuse of prescription psychotropic drug in patients with severe mental illness: a systematic review

Objetivo. El uso problemático de psicofármacos de prescripción es un creciente problema de salud. Uno de los grupos más expuestos al consumo de estas sustancias son las personas con un trastorno mental grave. El objetivo de esta revisión es analizar cuál es la prevalencia y los factores de riesgo, del uso problemático de fármacos psicoactivos, con prescripción médica, en pacientes con trastorno mental grave. Método. Se llevó a cabo una revisión sistemática siguiendo el protocolo PRISMA consultando las bases de datos científicas Medline, Web Of Science, SCOPUS, Proquest y PsycINFO. La revisión se realizó desde enero de 2011 hasta diciembre de 2021. De cada documento se extrajo la información relativa al uso problemático de los psicofármacos prescritos y sus niveles de gravedad. Resultados. De un total de 477 trabajos, 5 cumplían con los criterios de inclusión. Entre un 26% y un 48,7% de pacientes con trastorno mental grave hace un uso problemático de los psicofármacos prescritos y desarrollan dependencia. Los problemas de consumo de otras drogas, tener una historia de prescripción de benzodiacepinas, considerar esencial el uso del fármaco, un uso prolongado, la impulsividad y los comportamientos autolesivos se mostraron como factores de riesgo a la hora de desarrollar un uso problemático de los psicofármacos recetados. Conclusiones. La población con trastorno mental grave convive con factores que la hacen vulnerable al riesgo de desarrollar un uso problemático de las sustancias psicoactivas prescritas. Son necesarios futuros estudios, que profundicen en los efectos y el tratamiento del uso problemático, de los psicofármacos prescritos, en estos pacientes. (AU)

Objective. The misuse of prescription psychotropic drugs is a major health problem. One of the most exposed groups to the use of these substances is people with a severe mental illness. The aim of this review is to assess the prevalence and risk factors of problematic use of psychoactive prescription drugs in patients with SMI. Method. A systematic review was conducted following a PRISMA protocol through the scientific databases PubMed, Web Of Science, SCOPUS, ProquestPsycho and PsycInfo. The review was conducted from January 2011 to December 2021. Information on the misuse of prescribed psychotropic drugs and the levels of dependence generated in the severe mental illness population was examined. Results. A total of 477 studies were identified, and 5 were selected according to the established criteria. Between 26% and 48.7% of patients with severe mental illness misuse prescribed psychotropic drugs and develop dependence. Other drug use problems, having a history of benzodiazepine prescription, perceive drug use as essential, prolonged use, impulsivity and self-harm behaviors were shown as risk factors for developing misuse of prescribed psychotropic drugs. Conclusions. The severe mental illness population lives with several factors that make them vulnerable to the risk of developing misuse of prescribed psychoactive substances. Future studies are needed, since the current evidence is limited, and does not delve into the effects and treatment of misuse of prescribed psychotropic drugs in these patients. (AU)

Hospital de día psiquiátrico en tiempos de COVID: grupos y telemedicina / Psychiatric day hospital in times of covid: Groups and telemedicine

Tras decretarse el estado de alarma y el confinamiento por la amenaza del COVID-19, el acceso a los servicios de salud mental y recursos psicosociales se vio obstaculizado, incluso interrumpido.Un colectivo especialmente en riesgo es el de pacientes diag-nosticados de Trastorno Mental Grave. Estos presentan una serie de características que los hace más vulnerables a padecer un em-peoramiento en su salud mental.Desde el Hospital de Día para primeros brotes psicóticos de Pontones se intentó mantener la atención y el seguimiento estre-cho de los pacientes mediante la reestructuración del programa de tratamiento, optando por una intervención terapéutica alternativa mixto (con atención individual presencial y telefónica y terapias grupales por videoconferencia).El objetivo de este trabajo es dar a conocer la experiencia de la implementación de la telemedicina en nuestro HD como res-puesta a la emergencia sanitaria que ocasionó la pandemia, así como recoger el programa de actividades que se desarrollaron y el nivel de satisfacción con el tratamiento recibido de los pacientes que participaron.(AU)

Following the state of alarm and containment due to the CO-VID-19 threat, access to mental health services and psychosocial resources was hampered, even interrupted.A particularly at-risk group is that of patients diagnosed with Severe Mental Disorder. They present a series of characteristics that make them more vulnerable to a worsening of their mental health.From the Day Hospital for first psychotic outbreaks in Pontones we tried to maintain the attention and close monitoring of patients by restructuring the treatment programme, opting for a mixed al-ternative therapeutic intervention (with individual face-to-face and telephone attention and group therapies by videoconference).The aim of this paper is to report on the experience of implemen-ting telemedicine in our HD as a response to the health emergency caused by the pandemic, as well as to record the programme of activities that were developed and the level of satisfaction with the treatment received by the patients who participated.(AU)

Psychometric analysis of the Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (PDSQ) and determinants of psychopathologyin two outpatient clinics in Navarre (Spain) / Estudio psicométrico del Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (PDSQ) y determinantes de psicopatología en dos centros ambulatoriosde Navarra (España)

Backgroun: The selfreport Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire PDSQ is designed to screen Axis I psychiatric disorders. We aim to determine its psychometric properties in Spanish outpatients and assess its relationship with two interviews (for psychopathology and for personality disorders) and clinical/demographic variables. Methodology: We administered the study questionnaire, the Mini International Neuropsychiatric Interview Plus (MINIPlus), the Standardised Assessment of Personality Abbreviated Scale (SAPAS), and the List of Threatening Experiences Questionnaire (LTEQ) to 375 patients at two public outpatient centres. Reliability of the study questionnaire was evaluated (Cronbach’s alpha, a) and knowngroup validity measured by comparing groups based on demographic and clinical variables (binary logistic regression analysis) and MINIPlus diagnoses (MannWhitney U). The diagnostic accuracy of the study questionnaire score was analysed taking the MINIPlus diagnoses as the gold standard (ROC analysis). Results: Internal consistency was adequate across all PDSQ scales (a>0.7; mean a=0.85). Knowngroup comparisons were satisfactory. Female and male patients showed higher prevalence of internalizing and externalizing diagnoses, respectively. Younger age, more life events and limitations, higher SAPAS scores, and lower economic levels were linked to a greater number of PDSQ diagnoses. Intergroup differences were found for all PDSQ scales based on the corresponding MINIPlus diagnoses. Mean values of sensitivity, AUC, and negative predictive value were 88.7, 0.82, and 96.7, respectively. Conclusions: When applied to a sample of Spanish outpatients, the PDSQ exhibits satisfactory psychometric properties and adequate relationships with the psychopathology and personality interviews, and clinical and demographic variables. The study questionnaire is suitable for assessing comorbidity and psychopathology dimensions.(AU)

Fundamento: El PDSQ (Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire) es un cuestionario autoadministrado para el cribado de diagnósticos psiquiátricos del eje I. El objetivo es estudiar sus propiedades psicométricas en pacientes ambulatorios españoles y analizar su relación con dos entrevistas (de psicopatología y de trastornos de personalidad), y con variables clínicas y demográficas. Material y métodos: Se administraron los instrumentos PDSQ, MINIPlus, SAPAS, y LTE-Q a 375 pacientes en dos centros ambulatorios públicos. Se estudió la fiabilidad del PDSQ (α de Cronbach). La validez de grupos conocidos se analizó comparando subgrupos organizados por variables demográficas y clínicas (regresión logística binaria) y por diagnósticos MINI Plus (U de Mann-Whitney). Se estudió el desempeño diagnóstico del PDSQ considerando los diagnósticos MINI Plus como gold standard (análisis ROC). Resultados: La consistencia interna del PDSQ fue adecuada en todas las escalas (α >0,7; media=0,85). Las comparaciones entre grupos conocidos fueron satisfactorias. Mujeres y hombres mostraron prevalencias mayores de trastornos internalizantes y externalizantes, respectivamente. Una menor edad, más sucesos vitales y limitaciones, puntuaciones mayores en SAPAS y niveles económicos más bajos se relacionaron con mayor número de diagnósticos PDSQ. Los grupos basados en los correspondientes diagnósticos MINIPlus difirieron en todas las escalas del PDSQ. Los valores medios de sensibilidad, AUC y valor predictivo negativo fueron 88,7; 0,82 y 96,7, respectivamente. Conclusiones: En su aplicación a pacientes españoles ambulatorios, el PDSQ muestra, propiedades psicométricas satisfactorias y relaciones adecuadas con entrevistas de psicopatología y personalidad, así como con variables clínicas y demográficas. El PDSQ es adecuado para evaluar comorbilidad y dimensiones de psicopatología.(AU)

La Ley Trans y el principio de primum non nocere / The trans law and the principle of primum non nocere

Estamos asistiendo estos últimos años a nivel mundial a un fenómeno similar al que hemos vivido en otras ocasiones; a la explosión de casos de menores con problemas psíquicos, traumas, dificultades de relación social, trastornos del espectro autista y otros trastornos mentales que se manifiestan bajo el paraguas de lo trans. Ante ese fenómeno, lo que dicta la buena práctica clínica es prudencia y paciencia, precisamente todo lo contrario a precipitarse a llevar a cabo procedimientos irreversibles como se está pregonando por parte de movimientos que pretenden perpetuar las diferencias de género y confunden el sexo biológico con la identidad de género, en un ataque sin precedentes a los pilares del feminismo y de las realidades científicas. Las sociedades deben proteger a sus menores de decisiones que, por su estado madurativo, tienen tendencia a realizar de manera más impulsiva y menos reflexiva, con mayores dificultades para evaluar riesgos y beneficios o alternativas que esas mismas personas con mayor madurez. Por eso no les dejamos que compren cigarrillos o alcohol o que conduzcan hasta que no tienen dieciocho años (AU)

In recent years we are witnessing a phenomenon similar to the one we have experienced on other occasions worldwide; to the explosion of cases of minors with psychological problems, traumas, social relationship difficulties, autism spectrum disorders and other mental disorders that manifest themselves under the umbrella of trans.Given this phenomenon, what good clinical practice dictates is prudence and patience, precisely the opposite of rushing to carry out irreversible procedures as is being proclaimed by movements that seek to perpetuate gender differences and confuse biological sex with gender identity, in an unprecedented attack on the pillars of feminism and scientific realities.Societies must protect their minors from decisions that, due to their state of maturity, they tend to make more impulsively and less reflexively, with greater difficulties in evaluating risks and benefits or alternatives, than those same people with greater maturity. That's why we don't let them buy cigarettes or alcohol or drive until they're eighteen. (AU)

Perfiles clínicos en hospitalización psiquiátrica prolongada: reflexiones para un nuevo enfoque en el abordaje del trastorno mental grave / Clinical profiles in prolonged psychiatric hospitalization: reflections for a new approach in the treatment of serious mental illness

El acceso de los usuarios con trastorno mental grave (TMG) a los dispositivos sociosanitarios viene determinado por unos criterios preestablecidos que pueden estar opacando la existencia de perfiles clínicos con diferentes necesidades terapéuticas. En esta línea, desde el Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos (CSJD), se ha realizado un estudio descriptivo de tipo transversal en el que se han encontrado cinco tipologías clínicas mediante la aplicación de un análisis de conglomerados en dos fases. En el estudio participaron 413 personas con TMG ingresadas en diferentes dispositivos de la Unidad de Cuidados Psiquiátricos Prolongados -UCPP- del CSJD (en función de su autonomía y necesidades) y que presentaban una media de edad de 53.78 años (95.4% varones y 4.4% mujeres) y altos niveles de institucionalización (media de 13.06 años). El diagnóstico principal encontrado fue el de esquizofrenia residual (38.3%; n= 158), seguido de esquizofrenia paranoide (26.6%; n= 110). También había un número significativo de trastornos de la personalidad (35 casos). Las cinco tipologías de usuarios se denominaron en función de sus características más destacadas: Rehab (R), Rehab Behav (RB), Young Care (YC), Old Care (OC) y Young Behav (YB). En función de estos resultados se debate la idoneidad de los recursos existentes a la par que se proponen alternativas que maximicen la efectividad de los mismos en relación a casos de TMG complejos, como los de trastorno límite de la personalidad. (AU)

Institutions dedicated to the care of serious mental illness (SMI) have admission criteria that determine the users who are admitted. A thorough analysis of the patients may reveal the existence of different clinical profiles with diverse therapeutic needs. In order to determine the existence of different clinical profiles in the UCPP of the Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos (CSJD), a cross-sectional descriptive study was carried out, finding five clinical typologies by applying a two-stage cluster analysis. 413 people with SMI, admitted in different devices of the Prolonged Psychiatric Care Unit (according to their autonomy and needs), with a mean age of 53.78 years (95.4% males and 4.4% females) and high levels of institutionalization (mean 13.06 years), took part in the study. The main diagnosis found was residual schizophrenia (38.3%; n= 158), followed by paranoid schizophrenia (26.6%; n= 110). There was also a significant number of personality disorders (35 cases). The five typologies of users were named according to their most salient characteristics: Rehab (R), Rehab Behav (RB), Young Care (YC), Old Care (OC) and Young Behav (YB). A discussion on the implications of the determination of these profiles for a better use of existing resources is held. In addition, different alternatives for particularly difficult cases of SMI, such as borderline personality disorder, are proposed. (AU)

Guia da gestão autônoma da medicação como ferramenta educativa do enfermeiro na atenção psicossocial / Guide to the autonomous medication management as an educational tool for nurses in psychosocial care / Guía para la gestión autónoma de medicamentos como herramienta educativa para enfermeros en atención psicossocial

Objetivo: analisar as repercussões da intervenção educativa do enfermeiro com o uso do Guia da Gestão Autônoma da Medicação para usuários de um Centro de Atenção Psicossocial. Métodos: estudo qualitativo, com referencial metodológico na Pesquisa Convergente Assistencial, realizado com 27 usuários de um Centro de Atenção Psicossocial que participaram de grupos de intervenção educativa. Empregou-se o princípio da triangulação dos dados, com quatro diferentes fontes de dados, observação participante, entrevista conversação, grupos e diário de campo. A análise dos dados envolveu processos de apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: a intervenção educativa propiciou aos usuários mais empoderamento frente ao tratamento, organização de estratégias de enfrentamento dos problemas e cooperou para a cogestão do tratamento. Conclusão: o Guia da Gestão Autônoma da Medicação mostrou-se um instrumento importante no âmbito da educação em saúde para a prática assistencial do enfermeiro, e contribuiu para o compartilhamento de cuidado e de autonomia no processo de reabilitação psicossocial. (AU)

Objective: to analyze the repercussions of the educational intervention of nurses using the Guide to the Autonomous Management of Medication for users of a Psychosocial Care Center. Methods: qualitative study, with a methodological framework in the Convergent Care Research, carried out with 27 users of a Psychosocial Care Center who participated in educational intervention groups. The principle of data triangulation was used, with four different data sources, participant observation, conversational interview, groups and field diary. Data analysis involved processes of apprehension, synthesis, theorization and transfer. Results: the educational intervention provided users with more empowerment regarding the treatment, organization of coping strategies for the problems and cooperated for the co-management of the treatment. Conclusion: The Autonomous Medication Management Guide proved to be an important instrument in the context of health education for the nursing care practice, and contributed to the sharing of care and autonomy in the psychosocial rehabilitation process. (AU)

Objetivo: analizar las repercusiones de la intervención educativa de enfermeros utilizando la Guía para el Manejo Autónomo de Medicamentos para usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Métodos: estudio cualitativo, con marco metodológico en la Investigación de Atención Convergente, realizado con 27 usuarios de un Centro de Atención Psicosocial que participaron en grupos de intervención educativa. Se utilizó el principio de triangulación de datos, con cuatro fuentes de datos diferentes, observación participante, entrevista conversacional, grupos y diario de campo. El análisis de datos involucró procesos de aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: la intervención educativa proporcionó a los usuarios un mayor empoderamiento con respecto al tratamiento, organización de estrategias de afrontamiento de los problemas y cooperó para el co-manejo del tratamiento. Conclusión: La Guía de Manejo Autónomo de Medicamentos demostró ser un instrumento importante en el contexto de la educación en salud para la práctica del cuidado de enfermería, y contribuyó a la compartición del cuidado y la autonomía en el proceso de rehabilitación psicosocial. (AU)

Internamiento involuntario vs. Retención ilegal en pacientes contrastorno mental grave / Involuntary internment vs. Illegal retention in patients with serious mental disorder

Aunque una buena actitud hacia la terapia y el cumplimiento de la misma son claves para el éxito del tratamiento, en ciertas situaciones el uso de medidas coercitivas en personas con trastornos mentales es la única forma de prevenir daños graves al paciente y a otras personas. La decisión de utilizar estas medidas, como el internamiento involuntario, es un desafío para los médicos, ya que tienen que lidiar no solo con la voluntad del paciente y de sus familiares, que se encuentran en una situación emocional desbordada, sino también con el conocimiento de la normativa vigente, especialmente complejas. Para proteger los derechos del paciente en estas situaciones difíciles y del personal clínico, es esencial que el mismo conozca los límites de su actuación en el marco del procedimiento legal. Por ello, se necesitan más estudios en la materia, que ofrezcan conclusiones contrastadas con respecto a las diferencias entre el internamiento involuntario y la retención ilegal.(AU)

Even though a good attitude towards therapy and adherence are key to an effective treatment, in certain circumstances the use of coercive actions in people with mental disorders is the only way to prevent serious harm to the patient and to others. The choice to use coercive measures, such as involuntary internment, is a challenge for doctors, since not only do they have to deal with the patient and their relatives who are in a highly emotional situation, but there are also complex legal regulations. To defend the rights of patients in these difficult situations, and to avoid legal consequences for clinical staff due to illegal acts, it is essential that staff are familiar with all of the relevant legal rules and procedures. Further studies are warranted to obtain clear conclusions regarding differences between involuntary internment and illegal retention.(AU)

Analisis del impacto de la pandemia por covid-19 en recursos de rehabilitacion psicosocial / Analysis of the impact of the covid-19 pandemic on psychosocial rehabilitation resources

Como se ha podido comprobar, la irrupción de una pandemia como la generada por el COVID-19, así como, las consiguientes restricciones, afectan en mayor medida a los grupos más vulnerables como, entre otros, son las personas con Trastorno Mental Grave (TMG). Los objetivos fundamentales de este estudio pasan por analizar y comparar con la población general a la que pertenecen, el porcentaje de infecciones, hospitalizaciones y fallecimientos relacionados con el COVID-19 en el caso de recursos destinados a la atención a personas con TMG, como son los gestionados por la Línea de Rehabilitación Psicosocial (LRHP) de la organización Hermanas Hospitalarias. A su vez, también se analizan y comparan con periodos previos otras variables que han podido verse afectadas en esta crisis sanitaria tales como ingresos psiquiátricos, abandono de los recursos, intentos autolíticos o suicidios consumados. A diferencia de lo encontrado en la literatura previa, los resultados indican que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los porcentajes de infecciones, hospitalizaciones o fallecimientos por COVID-19 entre la LRHP y los registrados en la población general. En cuanto a variables relacionadas con la Salud Mental, se encuentran diferencias estadísticamente significativas entre el año 2020 y el anterior, en el porcentaje de ingresos psiquiátricos y abandono en los recursos ambulatorios, siendo estos menores en 2020. Sin embargo, en el caso de los recursos residenciales, se registra un porcentaje significativamente mayor en el porcentaje de abandonos en 2020. Dichos resultados han de ser tomados con cautela, puesto que existen múltiples limitaciones que pudieran estar afectando a los mismos y pueden ser interpretados teniendo en cuenta los cambios contextuales relacionados con la pandemia respecto al funcionamiento de los recursos hospitalarios o a las restricciones a nivel de movilidad (AU)

As has been seen, the outbreak of a pandemic such as that generated by COVID-19, as well as the consequent restrictions, affect to a greater extent the most vulnerable groups such as, among others, people with Severe Mental Disorder (SMD). The fundamental objectives of this study are to analyze and compare with the general population to which they belong, the percentage of infections, hospitalizations and deaths related to COVID-19 in the case of resources destined to the care of people with TMG, such as those managed by the Linea de Rehabilitacion Psicosocial (LRHP) of the Sisters Hospitallers organization. At the same time, other variables that have been affected in this health crisis such as psychiatric admissions, abandonment of resources, autolytic attempts or completed suicides are also analyzed and compared with previous periods. Unlike what was found in the previous literature, the results indicate that there are no statistically significant differences between the percentages of infections, hospitalizations or deaths from COVID-19 between the LRHP and those registered in the general population. As for variables related to Mental Health, there are statistically significant differences between 2020 and the previous year, in the percentage of psychiatric admissions and abandonment in outpatient resources, these being lower in 2020. However, in the case of residential resources, there is a significantly higher percentage of abandonments in 2020. These results must be taken with caution, since there are multiple limitations that could be affecting them and can be interpreted taking into account the contextual changes related to the pandemic regarding the functioning of hospital resources or restrictions at the level of mobility (AU)

Cuidado de enfermería del paciente con trastorno mental en atención domiciliaria: revisión narrativa / Nursing care of the patient with mental disorder in home care: narrative review

INTRODUCCIÓN: El manejo integral del paciente con trastorno mental desde enfermería, incluye abordajes que son llevados a cabo en la atención domiciliaria permitiendo así desarrollar actividades de valoración, seguimiento y atención al paciente y su familia. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó una búsqueda estratégica en Medline, Epistemonikos, Base JBI, Biblioteca Virtual en Salud, utilizando los términos "mental disease", "mental illness", "homecare", "nursing". La extracción y análisis de los datos se dio acorde a los planteamientos del JBI, RESULTADOS: Se identificaron 25 artículos que cumplían con los criterios de inclusión y se clasificaron en 4 temas: 1. La experiencia del cuidado en el domicilio del paciente con trastorno mental. 2. Adherencia a la medicación de pacientes con trastorno mental que reciben tratamiento en casa. 3. El adulto mayor con trastorno mental y 4. Estrategias tecnológicas para dar atención domiciliaria al paciente con trastorno mental. CONCLUSIONES: Para abordar integralmente el cuidado del paciente con trastorno mental en el domicilio se deben incluir intervenciones de cuidado soportadas en la evidencia que incluyan la instrucción al cuidador familiar, por lo que es central el rol de enfermería teniendo en cuenta la creciente demanda de intervenciones domiciliarias en psiquiatría basadas en la evidencia, teniendo en cuenta el impacto de la trastorno mental, así como con los desafíos sociales y económicos que conlleva el padecer una trastorno mental para el paciente y su familia.

INTRODUCTION: The comprehensive management of the patient with mental disorder from nursing, includes approaches that are carried out in home care, thus allowing the development of assessment, monitoring and care activities for the patient and his family. MATERIALS AND METHODS: A strategic search was carried out in Medline, Epistemonikos, JBI Database, Virtual Health Library, using the terms "mental disease", "mental illness", "homecare", "nursing". The extraction and analysis of the data occurred according to the approaches of the JBI. RESULTS: 25 articles were identified that met the inclusion criteria and were classified into 4 themes: 1. The experience of care at home for patients with mental disorder. 2. Medication adherence of patients with mental disorder receiving treatment at home. 3. The elderly with mental disorder and 4. Technological strategies to provide home care to patients with mental disorder. CONCLUSIONS: In order to comprehensively address the care of patients with mental disorder at home, care interventions supported by evidence should be included, including instruction for the family caregiver, so the role of nursing is central, taking into account the growing demand for interventions evidence-based psychiatry home care, taking into account the impact of mental disease, as well as the social and economic challenges that mental disease entails for the patient and their family.

Delirio Erotomaníaco, a propósito de un caso en un Hospital General de Lima / Erotomanic delirium, a case report in a General Hospital of Lima

RESUMEN Dentro de los llamados trastornos delirantes, el subtipo erotomaníaco se caracteriza por la creencia delusional de que una persona, por lo general de mayor estatus social e intelectual, está enamorado del paciente. Se presenta el caso de un varón joven cuyo cuadro clínico consiste en su vinculación romántica con una cantante argentina que se enamoró de él a través de la pantalla y con quien se comunica por medios telepáticos. La importancia de este caso radica en que se trata de una patología infrecuente y escasamente documentada, sobre todo en áreas de salud mental de hospitales generales. Es importante estar informado de su existencia a fin de posibilitar diagnóstico y tratamiento oportunos.

SUMMARY Among the so-called delusional disorders, the erotomanic subtype is characterized by, the delusional belief that a person, usually of higher social and intellectual status, is in love with the patient. The case of a young man whose clinical picture consists in his romantic relationship with an Argentinian singer who fell in love with him through the screen and communicates by telepathic connections, is presented. Erotomanic delirium is an uncommon and poorly documented pathology, particularly in mental health areas of general hospitals. It is important to remain awareness of cases like this in order to provide reliable information and make it possible a timely diagnosis and treatment.

Diagnostic stability in substance-induced psychosis.

INTRODUCTION: Substance-induced psychosis (SIP) is the name given to a psychosis that starts in the context of substance abuse but persists for days and weeks with no substance use. There is as yet little knowledge about the longitudinal course of this psychosis, which suggests that significant numbers go on to be diagnosed with a severe mental disorder (SMD). The objective of this study was to analyse the progression of SIP to SMD in our environment and the possible factors that may be involved in that conversion. MATERIAL AND METHODS: We used a retrospective cohort follow-up design. We reviewed all diagnoses of patients discharged from the psychiatric hospitalisation unit of the University Hospital of Basurto from January 2002 to December 2015 inclusively. In addition to sociodemographic and clinical data, information was collected on the consumption of cannabinoids, opioids, amphetamines, cocaine and alcohol. The data were analysed using descriptive analysis, Kaplan-Meier survival curves and Cox regression. RESULTS: Of the 116 patients, 78.4% were male, had an average age of 33.0 (SD = 8.9) years and 44.0% were single; 31.0% had a psychiatric family history; the most commonly used substance was cannabis (60.3%), followed by cocaine (40.5%). The cumulative risk of diagnostic conversion to an SMD in 16 years was 41.6% (95%CI: 32.2-52.2) over a mean 36.43 months. CONCLUSIONS: In interventions in episodes of SIP we must bear in mind that a significant proportion will progress to an SMD in the first three years.

Grupo de vínculo madre-bebé para mujeres con trastorno mental perinatal y sus lactantes / Grup de vincle mare-nadó per a dones amb trastorn mental perinatal i els seus lactants / Mother-Baby Bonding Group for women with perinatal mental disorders and their infants

Este estudio presenta el Grupo de Vínculo Madre-Bebé, una intervención grupal diseñada para la mejoría del vínculo en madres y sus lactantes menores de seis meses en tratamiento en nuestra unidad. Los resultados de las primeras 32 díadas participantes muestran una mejoría significativa en los sentimientos y la interacción de las madres hacia sus hijos tras la participación en el grupo, con menor rechazo y rabia hacia el bebé (p = 0,014), menor ansiedad en el cuidado, menos conductas de control, más sensibilidad materna, más colaboración del bebé y mejor sincronicidad entre ambos. Además, el porcentaje de mujeres con trastorno del vínculo al inicio del grupo disminuye tras la intervención. En conclusión, este estudio muestra la importancia de detectar y tratar las alteraciones del vínculo materno-filial en mujeres con trastorno mental perinatal, y hacerlo lo más precozmente posible para prevenir el impacto que puedan tener sobre el desarrollo del bebé.(AU)

This study presents the Mother-Baby Bonding Group, a group intervention treated in our Unit, designed to improve bonding between mothers and their infants under six months. Results from the first 32 participating dyads show a significant improvement in mothers' feelings and interaction towards their infants after participation in the group, with less rejection and anger towards the infant (p = 0.014), less caregiving anxiety, less controlling behaviours, more maternal sensitivity, more infant collaboration, and better synchronicity between them. In addition, the percentage of women with attachment disorder at baseline decreased after the intervention. In conclusion, this study shows the importance of detecting and treating maternal-filial bonding disorders in women with perinatal mental disorders, and to do so as early as possible to prevent the impact they may have on the baby's development.(AU)

Aquest estudi presenta el Grup de Vincle Mare-Nadó, una intervenció grupal dissenyada per a la millora del vincle en mares i els seus lactants menors de sis mesos en tractament a la nostra unitat. Els resultats de les primeres 32 díades participants mostren una milloria significativa en els sentiments i en la interacció de les mares envers els seus fills després de la participació en el grup, amb menor rebuig i ràbia cap al nadó (p = 0,014), menor ansietat en la cura, menys conductes de control, més sensibilitat materna, més col·laboració del nadó i millor sincronicitat entre tots dos. A més, el percentatge de dones amb trastorn del vincle a l'inici del grup disminueix després de la intervenció. En conclusió, aquest estudi mostra la importància de detectar i tractar les alteracions del vincle maternofilial en dones amb trastorn mental perinatal, i fer-ho el més precoçment possible per prevenir l'impacte que puguin tenir sobre el desenvolupament del nadó.(AU)

Comparison of disability between common mental disorders and severe mental disorders using WHODAS 2.0.

INTRODUCTION: Mental disorders are among the leading causes of disability worldwide. Despite the fact that severe mental disorders (SMD) are associated with high disability, the impact of common mental disorders (CMD) is not negligible. In this work, we compare the disability measured with the WHODAS 2.0 scale of both diagnostic groups at the Mental Health Nurse facility. MATERIAL AND METHODS: Sociodemographic data, clinical diagnosis and disability scores were collected, using the WHODAS 2.0 scale, of the patients attended by the Mental Health specialist nurse at the Infanta Elena de Valdemoro Hospital (Madrid) and disability was compared in patients with SMD and CMD, using the Student t test. RESULTS: Our study sample consisted of 133 patients. Patients with CMD showed greater disability compared to patients with SMD. It was observed that the disability associated with CMD is higher, compared to SMD, this difference being significant for the domain of work (p < 0.001) and participation in society (p = 0.041). CONCLUSIONS: In this study we showed that the level of disability associated with CMD was higher in certain areas compared to SMD, this difference was of special relevance for the «Work¼ and «Participation¼ domains. This may serve to adapt the interventions aimed at these people and improve their quality of life.

Estabilidad diagnóstica en la psicosis inducida por sustancias / Diagnostic stability in substance-induced psychosis

Introducción: Se denomina psicosis inducida por sustancias (PIS) a la psicosis que empieza en el contexto del uso de una sustancia pero persiste días y semanas en ausencia del uso continuado de la misma. Los conocimientos sobre el curso longitudinal de las PIS son aún escasos y sugieren que un porcentaje importante son más adelante diagnosticadas de trastorno mental grave (TMG). El objetivo de este estudio es analizar la evolución de las PIS a TMG en nuestro medio y los posibles factores que puedan estar implicados en esa conversión. Material y métodos: Utilizamos un diseño retrospectivo de seguimiento de una cohorte. Se revisaron todos los diagnósticos de los pacientes dados de alta en la unidad de hospitalización de psiquiatría del Hospital Universitario de Basurto desde enero de 2002 hasta diciembre de 2015. Además de datos sociodemográficos y clínicos se recogió información sobre el consumo de cannabinoides, opiáceos, anfetaminas, cocaína y alcohol. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, curvas de supervivencia Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados: De los 116 pacientes incluidos el 78,4% fueron hombres, tenían una edad media de 33,0 (DE: 8,9) años y el 44,0% estaban solteros; el 31,0% tenían antecedentes familiares psiquiátricos; la sustancia más consumida fue cannabis (60,3%), seguido por cocaína (40,5%). El riesgo acumulado de conversión diagnóstica a TMG en 16años fue del 41,6% (IC95%: 32,2-52,2) en un tiempo medio de 36,43meses. Conclusiones: En las intervenciones en episodios de PIS debemos tener presente que una proporción importante evolucionará a TMG en los tres primeros años. (AU)

Introduction: Substance-induced psychosis (SIP) is the name given to a psychosis that starts in the context of substance abuse but persists for days and weeks with no substance use. There is as yet little knowledge about the longitudinal course of this psychosis, which suggests that significant numbers go on to be diagnosed with a severe mental disorder (SMD). The objective of this study was to analyse the progression of SIP to SMD in our environment and the possible factors that may be involved in that conversion. Material and methods: We used a retrospective cohort follow-up design. We reviewed all diagnoses of patients discharged from the psychiatric hospitalisation unit of the University Hospital of Basurto from January 2002 to December 2015 inclusively. In addition to sociodemographic and clinical data, information was collected on the consumption of cannabinoids, opioids, amphetamines, cocaine and alcohol. The data were analysed using descriptive analysis, Kaplan-Meier survival curves and Cox regression. Results: Of the 116 patients, 78.4% were male, had an average age of 33.0 (SD: 8.9) years and 44.0% were single; 31.0% had a psychiatric family history; the most commonly used substance was cannabis (60.3%), followed by cocaine (40.5%). The cumulative risk of diagnostic conversion to an SMD in 16years was 41.6% (95%CI: 32.2-52.2) over a mean 36.43months. Conclusions: In interventions in episodes of SIP we must bear in mind that a significant proportion will progress to an SMD in the first three years. (AU)

Trastornos mentales y responsabilidad criminal en el Tribunal Supremoespañol / Mental disorders and criminal responsibility in the Spanish Supreme Court

Antecedentes: La responsabilidad criminal de una persona con trastorno mental puede modificarse si las capacidades cognitivas y/o volitivas están alteradas. El objetivo es conocer la repercusión que los trastornos mentales tienen en la determinación de la imputabilidad en la jurisprudencia española actual. Método: Estudio descriptivo retrospectivo mediante la revisión de 360 sentencias del Tribunal Supremo entre 2015 y 2019. Resultados: Se modificó la responsabilidad en un 37.9% de los casos: 5.1% eximentes completas, 13.3% eximentes incompletas y 81.3% atenuantes. Los trastornos del espectro de la esquizofrenia y trastornos psicóticos fueron los más frecuentes en la exención completa y los trastornos de personalidad en la incompleta. Los trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos fueron los más representados en la atenuación de la responsabilidad. Conclusiones: El diagnóstico de un mismo trastorno mental puede conllevar diferentes grados de imputabilidad. La adopción de medidas terapéuticas es excepcional.(AU)

Background: The criminal responsibility of a person with a mental disorder can be modified if their cognitive and/or volitional capacities are altered. The aim is to ascertain the repercussions that mental disorders have on the determination of imputability in current Spanish jurisprudence. Method: A retrospective descriptive study is presented through the review of 360 sentences of the Supreme Court from 2015 to 2019. Results: The results show that responsibility was modified in 37.9% of the cases: 5.1% complete exemptions, 13.3% incomplete exemptions, and 81.3% mitigating circumstances. The most represented disorders among the complete exemption cases were those on the schizophrenia spectrum and other psychotic disorders, and personality disorders were the most represented for incomplete exemption. Substance-related and addictive disorders were the ones most represented in responsibility attenuation. Conclusion: The diagnosis of the same mental disorder can lead to different degrees of imputability. The adoption of therapeutic measures is the exception, not the rule.(AU)

Estudio relacional de las necesidades de soporte según los servicios de lugar de vida utilizados / Relational study of support needs according to life services used

El objetivo del presente estudio es valorar la relación existente entre el grado de atención requerida por los diferentes usuarios y el servicio de lugar de vida que están utilizando. Para ello se ha realizado un estudio con 388 personas. Las variables estudiadas incluyen el diagnóstico, la edad, el sexo, la situación económica y la Escala ENAR-CPB. El porcentaje de hombres es superior al de mujeres. Los jóvenes son tratados principalmente en los pisos supervisados. Mayoritariamente se atienden esquizofrenias paranoides, sobre todo en las residencias. Las depresiones mayores están sobre todo en el propio domicilio y los trastornos límites de la personalidad son atendidos principalmente en pisos supervisados. Las personas que viven en una residencia son por lo general más dependientes que las que viven en pisos supervisados o en su propio domicilio. Es importante ajustar lo más posible el recurso de lugar de vida a las capacidades y necesidades reales de la persona, pero la situación económica personal marca la diferencia entre el hecho de ir a vivir a un piso supervisado o mantenerse en el propio domicilio. (AU)

This study was conducted with the aim of evaluating the relationship existing between the degree of care required by users of different mental health services and the services provided in the place they are using. The study was performed on a 388-person sample. The variables studied included diagnosis, age, sex, economic circumstances, and the ENAR-CPB scale. In all resources, the percentage of men with support outnumbered that of women. On the other hand, young people were found to mostly be living in supportive housing. The majority in all resources suffered from paranoid schizophrenia, especially in long-term care facilities. Clients with severe depression generally lived in their own homes, while those with borderline personality disorder were mainly attended in supportive housing. The residences clients were more dependent than those living whether in supportive housing or in their own home. It is important to relate the housing resource to a person's real capabilities and needs as much as possible; however, it is economic capacity what determines whether a person lives in a supportive housing unit or in their own home. (AU)

Comparación de la discapacidad entre trastornos mentales graves y comunes usando la escala WHODAS 2.0 / Comparison of disability between common mental disorders and severe mental disorders using WHODAS 2.0

Introducción: Los trastornos mentales se encuentran entre las principales causas de discapacidad a nivel mundial. Es conocido que los trastornos mentales graves (TMG) se asocian a una alta discapacidad, pero el impacto de los trastornos mentales comunes (TMC) no es desdeñable. En este trabajo comparamos la discapacidad medida con la escala WHODAS 2.0 en ambos grupos diagnósticos desde la consulta de enfermería de un Centro de Salud Mental.Material y métodos: Se recogieron los datos sociodemográficos, el diagnóstico clínico y las puntuaciones de discapacidad de los pacientes atendidos por la enfermera especialista de Salud Mental en el Hospital Infanta Elena de Valdemoro (Madrid) y se comparó la discapacidad en pacientes con TMG y TMC, mediante el test t de Student.Resultados: Se reclutaron un total de 133 pacientes. Los pacientes con TMC mostraron una mayor discapacidad respecto a los pacientes con TMG, siendo esta diferencia significativa para el dominio del trabajo (p<0,001) y de participación en la sociedad (p=0,041).Conclusiones: En este estudio mostramos que el nivel de discapacidad asociado con el TMC fue más alto en ciertas áreas en comparación con el TMG, siendo esta diferencia especialmente relevante para los dominios «trabajo» y «participación». Esto puede servir para adecuar las intervenciones dirigidas a estas personas y podría mejorar su calidad de vida. (AU)

Introduction: Mental disorders are among the leading causes of disability worldwide. Despite the fact that severe mental disorders (SMD) are associated with high disability, the impact of common mental disorders (CMD) is not negligible. In this work, we compare the disability measured with the WHODAS 2.0 scale of both diagnostic groups at the Mental Health Nurse facility.Material and methods: Sociodemographic data, clinical diagnosis and disability scores were collected, using the WHODAS 2.0 scale, of the patients attended by the Mental Health specialist nurse at the Infanta Elena de Valdemoro Hospital (Madrid) and disability was compared in patients with SMD and CMD, using the Student t test.Results: Our study sample consisted of 133 patients. Patients with CMD showed greater disability compared to patients with SMD. It was observed that the disability associated with CMD is higher, compared to SMD, this difference being significant for the domain of work (p<0.001) and participation in society (p=0.041).Conclusions: In this study we showed that the level of disability associated with CMD was higher in certain areas compared to SMD, this difference was of special relevance for the «Work» and «Participation» domains. This may serve to adapt the interventions aimed at these people and improve their quality of life. (AU)

Transtornos Mentais Comuns e rotina acadêmica na graduação em Enfermagem: impactos da pandemia de COVID-19 / Common Mental Disorders and academic routine in Nursing graduation: impacts of the COVID-19 pandemic / Trastornos Mentales Comunes y rutina académica en el pregrado en Enfermería: impactos de la pandemia del COVID-19

Resumo Contexto: Transtornos Mentais Comuns (TMC) causam intenso sofrimento psíquico, perda da qualidade de vida e problemas sociais, sendo frequentes entre estudantes universitários. Objetivo: Investigar a prevalência de TMC entre estudantes de Enfermagem em relação a aspectos sociodemográficos, acadêmicos e da pandemia da COVID-19, e descrever formas de alívio/ manejo em saúde mental na percepção desses estudantes. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, realizado com estudantes da graduação em Enfermagem de uma universidade do sul da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados a partir de questionário eletrônico, que incluía o Self Reporting Questionaire-20 (SRQ-20). Nas análises de associações, calculou-se a Razão de Prevalência (RP) com Intervalo de Confiança (IC) de 95%. O nível de significância utilizado foi p<0,05. Resultados: Participaram do estudo 146 estudantes, com média de idade de 23,6 anos. A prevalência de TMC foi de 68,5% e esteve associada a sexo feminino, raça autodeclarada indígena, histórico de trancamento, reprovação em disciplina e situação irregular no curso, e ao sentimento de incapacidade em relação ao futuro devido à pandemia da COVID-19. Observou-se que 67,1% dos estudantes utilizava alguma forma de manejo em saúde mental, e percebiam como terapêuticos, dentre outras estratégias, apoio psicológico, psicofármacos e musicoterapia. Conclusões: O estudo evidenciou alta prevalência de TMC entre os estudantes, no contexto da pandemia, e descreve formas de manejo da saúde mental de (possíveis) uso dos mesmos, podendo servir como subsídio para a elaboração de estratégias de prevenção de sofrimento psíquico e promoção da saúde mental por parte das universidades.

Abstract Context: Common Mental Disorders (CMD) cause intense psychological distress, loss of quality of life and social problems, being frequent among university students. Objective: To investigate the prevalence of CMD among nursing students in relation to sociodemographic, academic and COVID-19 pandemic aspects, and to describe forms of relief/management in mental health in these students' perception. Methods: Descriptive, quantitative study carried out with undergraduate nursing students from a university in southern Bahia, Brazil. Data were collected from an electronic questionnaire, which included the Self Reporting Questionaire-20 (SRQ-20). In the association analyses, the Prevalence Ratio (PR) with a Confidence Interval (CI) of 95% was calculated. The level of significance used was p<0.05. Results: 146 students participated in the study, with a mean age of 23.6 years. The prevalence of CMD was 68.5% and was associated with female gender, self-declared indigenous race, history of confinement, failure in discipline and irregular status in the course, and a feeling of incapacity for the future due to the COVID-19 pandemic . It was observed that 67.1% of the students used some form of mental health management, and they perceived psychological support, psychotropic drugs and music therapy as therapeutic, among other strategies. Conclusions: The study evidenced a high prevalence of CMD among students, in the context of the pandemic, and describes forms of mental health management of (possible) use of them, which can serve as a subsidy for the elaboration of strategies for the prevention of psychological distress and promotion of mental health by universities.

Resumen Contexto: Los Trastornos Mentales Comunes (TMC) provocan angustia psicológica intensa, pérdida de calidad de vida y problemas sociales, siendo frecuentes entre los estudiantes universitarios. Objetivo: Investigar la prevalencia de TMC en estudiantes de enfermería en relación a aspectos sociodemográficos, académicos y pandémicos de COVID-19, y describir formas de alivio / manejo en salud mental en la percepción de estos estudiantes. Métodos: Estudio descriptivo cuantitativo realizado con estudiantes de pregrado en enfermería de una universidad del sur de Bahía, Brasil. Los datos se obtuvieron de un cuestionario electrónico, que incluía el Self Reporting Questionaire-20 (SRQ-20). En los análisis de asociación se calculó la Razón de Prevalencia (PR) con un Intervalo de Confianza (IC) del 95%. El nivel de significancia utilizado fue p <0,05. Resultados: 146 estudiantes participaron en el estudio, con una edad media de 23,6 años. La prevalencia de CMD fue de 68,5% y se asoció con género femenino, raza autóctona autodeclarada, antecedente de encierro, falta de disciplina y situación irregular en el curso, y sentimiento de incapacidad para el futuro por la pandemia de COVID-19. Se observó que el 67,1% de los estudiantes utilizó alguna forma de manejo de la salud mental, y percibieron el apoyo psicológico, los psicofármacos y la musicoterapia como terapéuticas, entre otras estrategias. Conclusiones: El estudio evidenció una alta prevalencia de TMC entre los estudiantes, en el contexto de la pandemia, y describe formas de manejo en salud mental del (posible) uso de los mismos, que pueden servir como subsidio para la elaboración de estrategias para la prevención de angustia psicológica y promoción de la salud mental por parte de las universidades.