RESUMO
Objetivo: Analizar los cambios de la desnutrición crónica (DC) en magnitud y tendencias según rea de residencia, dominio geográfico, edad, género, quintiles de riqueza, nivel educativo de la madre y departamentos en el período 1996 a 2011, usando las nuevas referencias de crecimiento OMS 2006. Métodos: Análisis secundario de las bases de datos de las encuestas nacionales de demografia y salud familiar (ENDES) correspondientes a los años 1996, 2000, 2005 y 2007 a 2011. Se estimó la prevalencia de DC entre los menores de 5 años y se analizo según características sociodemográficas. Los departamentos se agruparon según la prevalencia de DC: Muy alta ( 40 por ciento), alta (30-39 por ciento), media (20-29 por ciento) y baja (<20 por ciento). Se realizaron pruebas de hipótesis de diferencias de proporciones entre los años 1996 y 2011 a nivel nacional y por departamento considerando el diseño muestral. Tambén se realizó un análisis ecológico con la variable dependiente prevalencia de DC y como independiente los años del periodo 1996 a 2011, mediante correlación simple y regresión. Resultados: La DC en el Perú se ha reducido de 31.6 por ciento a 19.5 por ciento y muestra una tendencia decreciente. Ocurrió mayor reducción en el área urbana comparado con el rural (51 por ciento vs 23 por ciento), aunque se observa tendencia decreciente en ambas. En cuanto a la edad se encontró una reducción de 48 por ciento en niños de 3 años, mientras que en <1 año se redujo en 7 por ciento (1 pp en los 15 años), todas las categorías de edad mostraron tendencia decreciente de la DC, menos en <1 año. Según dominios geográficos la DC se redujo á s en resto de Costa (57 por ciento), seguido por Lima Metropolitana (49 por ciento), Sierra (31 por ciento) y Selva (29 por ciento). Por otro lado la DC disminuyó en todos los quintiles de riqueza, pero los cambios no fueron homogéneos, así en el quintil superior se redujo en 71 por ciento, en tanto en el quintil inferior la reducción fue de 17 por ciento...
Objective: To analyze the changes in the magnitude and trend of chronic malnutrition (CM) by area of residence, geographic domain, age, gender, wealth index quintile, mother's educational level and departments in the period 1996-2011, using the new WHO 2006 growth references. Methods: Secondary analysis of the databases of the National Demographic and Family Health (DHS) for the years 1996, 2000, 2005 and 2007-2011. We estimated the prevalence of CM in children under 5 years and this was analyzed according to sociodemographic characteristics. Departments were grouped according to the prevalence of CM: Very high ( 40 percent), high (30-39 percent), medium (20-29 percent) and low (< 20 percent). We compared the prevalence of CM between 1996 and 2011 at the national level and by department by differences in proportions, considering the sample design. We also performed an ecological analysis considering as dependent variable the prevalence of CM, and as independent variables the years of the period 1996-2011, using simple correlation and regression. Results: CM in Peru has decreased from 31.6 percent to 19.5 percent and shows a decreasing trend. Greatest reduction occurred in urban areas compared to rural (51 percent vs 23 percent), although there was a downward trend in both. In terms of age, there was a reduction of 48 percent in children 3 years old and only 7 percent in children under one year (1 pp in 15 years), all age categories showed a decreasing trend, except those under one year. According geographic domains, the CM was reduced the most in rest of Coast (57 percent), followed by Lima Metropolitana (49 percent), Highlands (31 percent) and Amazon forest (29 percent). CM decreased in all wealth index quintiles, but the changes were not homogeneous, in the top quintile the reduction was 71 percent while in the bottom quintile was 17 percent...