Efforts for detection of aortic aneurysms and human resources training for the optimization of their treatment.

OBJECTIVE: To review admissions, interventions and in-hospital mortality associated to Abdominal Aortic Aneurysms (AAA), and to analyze the impact of the introduction of a training program and imaging screening at our institution. METHODS: Retrospective study where hospitalizations, procedures and mortality secondary to AAA were recorded. The national databases (ND) from the Secretariat of Health were utilized from 2010 to 2020. In-hospital lethality was calculated and compared with the experience at the Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ). The statistical analysis was completed with the STATA version 17. RESULTS: According to the ND, 899 (91%) hospital admissions secondary to AAA occurred, while in the INCMNSZ 85 (9%). Most of them belonged to the male gender (68%); 811 (82%) patients underwent open surgical repair, and 173 (18%) to an endovascular exclusion (EVAR), the latter approach was significantly more frequently performed at our institution (p = 0.007). The 30-day hospital mortality was 22.5%; in the ND was 23.9 vs. a 16.4% in the INCMNSZ without significant difference (p = 0.1). CONCLUSIONS: AAA remain unrecognized in our country. The introduction of University programs and imaging screening might impact in the early detection, and to reduce the morbidity and mortality associated to emergency procedures.

OBJETIVO: Revisar los ingresos, procedimientos y defunciones intrahospitalarias asociadas a aneurismas aórticos abdominales (AAA) y analizar el impacto de la introducción de programas de formación de recursos humanos y tamizaje ultrasonográfico. MÉTODOS: Estudio retrospectivo, se analizaron las bases de datos nacionales obtenidas del portal datos abiertos de la Dirección General de Información en Salud (DGIS) del año 2010 al 2020. Se calculó la letalidad intrahospitalaria anual y comparamos la experiencia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ). El análisis estadístico se realizó en el programa STATA versión 17. RESULTADOS: De acuerdo con la base nacional (BN), se registraron 899 (91%) ingresos, mientras que en el INCMNSZ 85 (9%). La mayoría pertenecía al sexo masculino (68%), un total de 811 (82%) pacientes fueron sometidos a cirugía abierta, mientras que 173 (18%) a terapia endovascular (EVAR), siendo este abordaje más frecuente en nuestra institución (p = 0.007). La mortalidad intrahospitalaria fue del 22.5%, en la BN fue del 23.9%, mientras que en el INCMNSZ fue del 16.4%, sin que encontráramos diferencia significativa (p = 0.1). CONCLUSIONES: Los AAA continúan siendo poco reconocidos en nuestro país. La introducción de programas universitarios de especialidad y el tamizaje podría impactar en la reducción de la morbimortalidad.

Diagnostic histopathological-ultrasonographic correlation in patients categorized as BI-RADS 4.

OBJECTIVE: To correlate ultrasonographic and histopathological diagnosis in patients categorized as breast imaging reporting and data system (BI-RADS) 4. METHOD: Cross-sectional study, performed on patients with BI-RADS 4 (A, B or C) diagnosed by ultrasonography in the high specialty medical unit, hospital of specialties, Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho, of the Instituto Mexicano del Seguro Social. Age, ultrasonographic and histopathological diagnosis, menarquia, menopause, gestations, lactation, use of contraceptives and family history of breast cancer were evaluated. RESULTS: 101 patients categorized BI-RADS 4 were included; average age was 53.0 ± 8.3 years old, 6.9% of the patients were nulliparous, 92.2% with positive breastfeeding and 25.7% had a family history of breast cancer. By ultrasonography, 55.4% of the cases were BI-RADS 4A, 22.8% 4B and 21.8% 4C. 75.2% of the biopsies performed on the patients were benign and 24.8% were malignant. The overall ultrasonographic-histopathological concordance index was 0.25; 0.11 for BI-RADS 4A, 0.22 for BI-RADS 4B and 0.63 for BI-RADS 4C. CONCLUSION: The ultrasound-histopathological correlation is weak and inferior to that reported in the literature.

OBJETIVO: Correlacionar el diagnóstico ultrasonográfico con el histopatológico en pacientes categorizadas como BI-RADS 4. MÉTODO: Estudio transversal en pacientes con BI-RADS 4 (A, B o C) diagnosticado por ultrasonografía en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se evaluaron la edad, el diagnóstico ultrasonográfico, el resultado histopatológico, la edad de primera y última menstruación, el número de gestas, la lactancia, el uso de anticonceptivos y los antecedentes familiares de cáncer de mama. RESULTADOS: Se incluyeron 101 pacientes con BI-RADS 4, con una edad promedio de 53.0 ± 8.3 años. El 6.9% de las pacientes eran nulíparas. El 92.2% habían realizado lactancia. El 25.7% tenían antecedentes familiares de cáncer de mama. Por ultrasonografía, el 55.4% de los casos eran BI-RADS 4A, el 22.8% eran 4B y el 21.8% eran 4C. El 75.2% de las biopsias realizadas a las pacientes fueron benignas y el 24.8% fueron malignas. El índice de concordancia global ultrasonográfica-histopatológica fue de 0.25; para BI-RADS 4A fue de 0.11, para BI-RADS 4B fue de 0.22 y para BI-RADS 4C fue de 0.63. CONCLUSIÓN: La correlación ultrasonográfica-histopatológica es débil e inferior a la reportada en la literatura.

Embarazo heterotópico tubo-abdominal / Tube-Abdominal Heterotopic Pregnancy

El embarazo heterotópico es una rara gestación múltiple en donde un embarazo intrauterino coexiste con uno ectópico.La incidencia de embarazo heterotópico es de 1 cada 10 000 a 50 000 embarazos espontáneos. El aumento de los tratamientos por técnicas de reproducción asistida, ha incrementado la incidencia de embarazo heterotópico, ha llegado hasta 1 por ciento de los embarazos logrados por estas técnicas. El objetivo del trabajo es presentar el caso de una paciente con un embarazo heterotópico que resulta poco frecuente. Se presenta una paciente de 32 años, primípara, con antecedentes de salud que acudió por amenorrea de 10,2 semanas, dolor en bajo vientre con intensificación y sangramiento genital a manchas oscuras persistente. En el examen físico se constata un útero aumentado de tamaño que coincide con la amenorrea y el fondo de saco de Douglas abombado y doloroso. El examen ultrasonográfico fue concluyente en el diagnóstico de embarazo heterotópico. Se realizó una laparotomía y una salpingectomía total izquierda y exéresis de la placenta. El posoperatorio inmediato fue satisfactorio; el ultrasonido realizado tres semanas después, mostró la existencia de un embrión intrauterino de aproximadamente 12 semanas, vivo. La paciente fue seguida en consulta de Obstetricia y tuvo un parto eutócico a las 36,2 semanas con recién nacido vivo, en buen estado y bajo peso(AU)

Heterotopic pregnancy is a rare multiple pregnancy where an intrauterine pregnancy coexists with an ectopic pregnancy. The incidence of heterotopic pregnancy is 1 in 10,000 to 50,000 spontaneous pregnancies. The increase of assisted reproductive techniques has increased the incidence of heterotopic pregnancy, up to 1 % of the pregnancies achieved by these techniques. The objective of this study is to present the case of a patient with a heterotopic pregnancy that is rare. We present a 32-year-old female patient, primiparous, with a history of health. She came to consultation due to 10.2-week amenorrhea, low pain with intensification and genital persistent dark bleeding. The physical examination shows an enlarged uterus that coincides with amenorrhea and the plump and painful the bottom of Douglas sac. Ultrasonography was conclusive in the diagnosis of heterotopic pregnancy. A laparotomy and total left salpingectomy and excision of the placenta were performed. The immediate postoperative was satisfactory. The ultrasound performed three weeks later showed the existence of an intrauterine alive embryo of approximately 12 weeks. The patient was followed in consultation with obstetrics and she had a eutocic delivery at 36.2 weeks with alive newborn, in good condition and underweight(AU)

Embarazo heterotópico tubo-abdominal / Tube-Abdominal Heterotopic Pregnancy

El embarazo heterotópico es una rara gestación múltiple en donde un embarazo intrauterino coexiste con uno ectópico.La incidencia de embarazo heterotópico es de 1 cada 10 000 a 50 000 embarazos espontáneos. El aumento de los tratamientos por técnicas de reproducción asistida, ha incrementado la incidencia de embarazo heterotópico, ha llegado hasta 1 por ciento de los embarazos logrados por estas técnicas. El objetivo del trabajo es presentar el caso de una paciente con un embarazo heterotópico que resulta poco frecuente. Se presenta una paciente de 32 años, primípara, con antecedentes de salud que acudió por amenorrea de 10,2 semanas, dolor en bajo vientre con intensificación y sangramiento genital a manchas oscuras persistente. En el examen físico se constata un útero aumentado de tamaño que coincide con la amenorrea y el fondo de saco de Douglas abombado y doloroso. El examen ultrasonográfico fue concluyente en el diagnóstico de embarazo heterotópico. Se realizó una laparotomía y una salpingectomía total izquierda y exéresis de la placenta. El posoperatorio inmediato fue satisfactorio; el ultrasonido realizado tres semanas después, mostró la existencia de un embrión intrauterino de aproximadamente 12 semanas, vivo. La paciente fue seguida en consulta de Obstetricia y tuvo un parto eutócico a las 36,2 semanas con recién nacido vivo, en buen estado y bajo peso(AU)

Heterotopic pregnancy is a rare multiple pregnancy where an intrauterine pregnancy coexists with an ectopic pregnancy. The incidence of heterotopic pregnancy is 1 in 10,000 to 50,000 spontaneous pregnancies. The increase of assisted reproductive techniques has increased the incidence of heterotopic pregnancy, up to 1 % of the pregnancies achieved by these techniques. The objective of this study is to present the case of a patient with a heterotopic pregnancy that is rare. We present a 32-year-old female patient, primiparous, with a history of health. She came to consultation due to 10.2-week amenorrhea, low pain with intensification and genital persistent dark bleeding. The physical examination shows an enlarged uterus that coincides with amenorrhea and the plump and painful the bottom of Douglas sac. Ultrasonography was conclusive in the diagnosis of heterotopic pregnancy. A laparotomy and total left salpingectomy and excision of the placenta were performed. The immediate postoperative was satisfactory. The ultrasound performed three weeks later showed the existence of an intrauterine alive embryo of approximately 12 weeks. The patient was followed in consultation with obstetrics and she had a eutocic delivery at 36.2 weeks with alive newborn, in good condition and underweight(AU)

Vena cava superior duplicada / Duplicate superior vena cava

Paciente de 71 años con antecedente de tuberculosis que ingresa en muy malas condiciones y con francas manifestaciones de insuficiencia cardiaca, arritmia completa por fibrilación auricularcon alta respuesta ventricular (160 Ipm), compromiso de las funciones hepática (Enzimas elevadas) y renal (creatinina elevada). Estudios complementarios demostraron trombos intracavitarios, pero además se detectó la presencia de una vena cava superior izquierda, desembocando en seno coronario, particularmente visible en la Angio - Tomografía Axial Computarizada (con reconstrucción anatómica y confirmada por ecocardiografía). El paciente fue dado de alta en aceptables condiciones.

O papel do exame ultrassonográfico na representação do bebê imaginário em primigestas / The role of ultrasound examination in the representation of the imaginary baby in first time mothers / El papel del examen ultrasonográfico en la representación del bebé en primerizas / Le rôle de l'examen ultrasonographique dans la représentation du bébé imaginaire en primigestes

Este estudo objetivou analisar a influência do exame ultrassonográfico na representação psí-quica do bebê imaginado em mulheres que engravidaram pela primeira vez. O mundo repre-sentacional desempenha um importante papel na determinação da natureza do relacionamento dos pais com o bebê. Para este autor convém pensar em dois mundos paralelos: o mundo externo real e o mundo das representações, imaginário e subjetivo, onde existem o bebê real no ventre ou nos braços da mãe e o bebê imaginado em sua mente. O confronto do bebê imaginário com o bebê real, via de regra, acontece após o nascimento, porém atualmente com o advento da ultrassonografia obstétrica, alguns aspectos concretos do bebê podem ser reconhecidos durante a gestação. Os dados apresentados neste estudo de cunho qualitativo consistem no relato de três primigestas que não haviam se submetido à ultrassonografia antes do contato para a participação nesta pesquisa. Foram realizadas duas entrevistas com as participantes: uma anterior e outra posterior ao exame. Com base em teóricos psicanalíticos, foram analisados os relatos das grávidas relacionados ao bebê imaginado e a influencia da ultrassonografia sobre o exercício imaginativo das mulheres acerca do futuro filho, uma vez que o exame pode revelar alguns aspectos concretos do bebê durante a gestação. Entre outros achados observou-se que a ultrassonografia introduz uma nova temporalidade à gravidez, permitindo reformulações em suas representações e uma aproximação com o bebê real.(AU)

The aim of this is study is to analyze the influence of ultrasound test in the mental representation of the imagined baby in women who became pregnant for the first time. The representational world plays an important role in determining the nature of the parents' relationship with the baby. For the author is important to think of two parallel worlds: the external real world and the representational subjective world of ideas and imagery, where there is the real baby in the womb or in the mother's arms and the baby pictured in her mind. The comparison of the imaginary baby with the real baby, usually happens after birth, but now with the advent of obstetric ultrasound, some specific aspects of the baby may be recognized during pregnancy. The data presented in this study, of a qualitative nature, consisted of three first-time mothers' reports that had not undergone ultrasound tests before contact for participation in research. There were two interviews: one before and another after the ultrasound test. Based on psychoanalytic theory, we analyzed the reports of the pregnant women related to the imaginary baby and the influence of ultrasound on their imaginative exercise about the future child, since the examination can reveal some specific aspects of the baby during pregnancy. Among other findings results showed that ultrasound introduces a new temporality to pregnancy, allowing reformulations in their representations and a rapprochement with the real baby.(AU)

Este estudio tiene como objetivo analizar la influencia del examen ultrasonográfico en la repre-sentación psíquica del bebé imaginado para casos de madres primerizas. El mundo represen-tacional desempeña un importante papel en la determinación de la naturaleza de la relación de los padres con el bebé. Para este autor, conviene pensar en dos mundos paralelos: el mundo externo real y el mundo de las representaciones, imaginario y subjetivo, en los que existen el bebé real en el vientre o los brazos de la madre, y el bebé imaginado en su mente. La confron-tación del bebé imaginario con el real ocurre generalmente después de su nacimiento, pero actualmente con el avance de la ultrasonografía obstrética, algunos aspectos concretos del bebé se pueden reconocer durante la gestación. La información presentada en este estudio de carácter cualitativo consiste en el relato de tres primerizas que no habían sido sometidas a ultrasonografía antes del contacto para la participación en la pesquisa. Fueron realizadas dos entrevistas con las participantes: una anterior y otra posterior al examen. Basándose en la teoría psicoanalítica, fueron analizados los relatos de las mujeres embarazadas referentes al bebé imaginado y la influencia de la ultrasonografía sobre el ejercicio imaginativo acerca de su futuro hijo, una vez que el examen pudiera revelar algunos aspectos concretos del bebé durante la gestación. Entre otros, se observó que la ultrasonografía introduce una nueva temporalidad a la gravidez, permitiendo reformulaciones en sus representaciones y una aproximación con el bebé real.(AU)

Cette étude a pour but analyser l'influence de l'échographie dans la représentation psychique du bébé imaginé par les femmes qui tombent enceintes pour la première fois. La représentation du monde joue un rôle important dans la détermination de la nature de la relation des parents avec le bébé. Pour cet auteur il existe deux mondes parallèles : le monde extérieur et le monde réel des instances, imaginaire est subjective, où il y a le vrai bébé dans l'utérus ou dans les bras de la mère et le bébé imaginé dans son esprit. La confrontation des bébés imaginaires avec le bébé réel, se fait toute fois après la naissance, mais aujourd'hui, avec l'avènement de l'échographie obstétricale, certains aspects spécifiques de l'enfant peuvent être reconnu au cours de la grossesse. Les données présentées dans cette étude sont de nature qualitative se composent des rapports des trois primigestes qui n'ont pas participé à l'examen ultrasonographique avant le contacte pour la participation à la recherche. Deux entretient on été réalisé avec les participants: une antérieure et l'autre après l'examen. Basé sur des approches théoriques et psychanalytiques, les rapports des femmes enceintes sur leur bébés imaginaires ont été analyse, ainsi que l'influence de l'échographie médicale en ce que concerne à l'exercice d'imagination des femmes sur le futur de l'enfant, étant donné que l'examen peut révéler certains aspects spécifiques du bébé pendant la grossesse. Parmi les autres conclusions, il a été remarqué que l'examen ultrasonographique introduit une nouvelle temporalité à la grossesse, permettant des reformulations aux représentations ainsi qu' un rapprochement avec le bébé réel.(AU)

O papel do exame ultrassonográfico na representação do bebê imaginário em primigestas / The role of ultrasound examination in the representation of the imaginary baby in first time mothers / El papel del examen ultrasonográfico en la representación del bebé en primerizas / Le rôle de l'examen ultrasonographique dans la représentation du bébé imaginaire en primigestes

Este estudo objetivou analisar a influência do exame ultrassonográfico na representação psí-quica do bebê imaginado em mulheres que engravidaram pela primeira vez. O mundo repre-sentacional desempenha um importante papel na determinação da natureza do relacionamento dos pais com o bebê. Para este autor convém pensar em dois mundos paralelos: o mundo externo real e o mundo das representações, imaginário e subjetivo, onde existem o bebê real no ventre ou nos braços da mãe e o bebê imaginado em sua mente. O confronto do bebê imaginário com o bebê real, via de regra, acontece após o nascimento, porém atualmente com o advento da ultrassonografia obstétrica, alguns aspectos concretos do bebê podem ser reconhecidos durante a gestação. Os dados apresentados neste estudo de cunho qualitativo consistem no relato de três primigestas que não haviam se submetido à ultrassonografia antes do contato para a participação nesta pesquisa....

The aim of this is study is to analyze the influence of ultrasound test in the mental representation of the imagined baby in women who became pregnant for the first time. The representational world plays an important role in determining the nature of the parents' relationship with the baby. For the author is important to think of two parallel worlds: the external real world and the representational subjective world of ideas and imagery, where there is the real baby in the womb or in the mother's arms and the baby pictured in her mind. The comparison of the imaginary baby with the real baby, usually happens after birth, but now with the advent of obstetric ultrasound, some specific aspects of the baby may be recognized during pregnancy...

Este estudio tiene como objetivo analizar la influencia del examen ultrasonográfico en la repre-sentación psíquica del bebé imaginado para casos de madres primerizas. El mundo represen-tacional desempeña un importante papel en la determinación de la naturaleza de la relación de los padres con el bebé. Para este autor, conviene pensar en dos mundos paralelos: el mundo externo real y el mundo de las representaciones, imaginario y subjetivo, en los que existen el bebé real en el vientre o los brazos de la madre, y el bebé imaginado en su mente. La confron-tación del bebé imaginario con el real ocurre generalmente después de su nacimiento, pero actualmente con el avance de la ultrasonografía obstrética, algunos aspectos concretos del bebé se pueden reconocer durante la gestación...

Cette étude a pour but analyser l'influence de l'échographie dans la représentation psychique du bébé imaginé par les femmes qui tombent enceintes pour la première fois. La représentation du monde joue un rôle important dans la détermination de la nature de la relation des parents avec le bébé. Pour cet auteur il existe deux mondes parallèles : le monde extérieur et le monde réel des instances, imaginaire est subjective, où il y a le vrai bébé dans l'utérus ou dans les bras de la mère et le bébé imaginé dans son esprit. La confrontation des bébés imaginaires avec le bébé réel, se fait toute fois après la naissance, mais aujourd'hui, avec l'avènement de l'échographie obstétricale, certains aspects spécifiques de l'enfant peuvent être reconnu au cours de la grossesse. Les données présentées dans cette étude sont de nature qualitative se composent des rapports des trois primigestes qui n'ont pas participé à l'examen ultrasonographique avant le contacte pour la participation à la recherche...

Utilidad del ultrasonido en el diagnóstico de las hernias inguinales / Utility of us in the diagnosis of inguinal hernias

Objective. To determine the utility of ultrasound study in the diagnosis of inguinal hernias. Methods. Between March 2007 and March 2010, 283 patients aged over 16 years, with suspected inguinal hernia and inconclusive physical examination were studied. Preoperatively, patients underwent US examination of the involved area and findings were subsequently correlated with surgical outcomes. Results. Utrasonographic and surgical diagnosis exhibited a coincidence rate of 94.7 per cent. Sensitivity and specificity were 96.7 percent and 81.6 percent, respectively, as for general diagnosis of hernias; 94.4 percent and 98.4 percent for direct inguinal hernias; 95.6 percent and 96.8 percent for indirect hernias.

Objetivos. Determinar la utilidad del ultrasonido en el diagnóstico de las hernias inguinales. Método. Entre marzo 2007 y marzo 2010 estudiamos 283 pacientes, mayores de 16 años, con sospecha de hernia inguinal y examen físico no concluyente a los que se les realizó ultrasonido de dicha región correlacionándolo con el diagnóstico quirúrgico. Resultados. El diagnóstico ultrasonográfico coincidió con el quirúrgico en el 94.7 por ciento de los casos. La sensibilidad y especificidad fue 96.7 por ciento y 81.6 por ciento para el diagnóstico general de hernias, 94.4 por ciento y 98.4 por ciento para las directas, 95.6 por ciento y 96.8 por ciento para las indirectas. Conclusiones. El estudio ultrasonográfico presenta un alto rendimiento en el diagnóstico de las hernias inguinales.

Variz da porção intra-abdominal da veia umbilical / Portion of intra-abdominal umbilical vein varix

Os estudos sobre a variz da porção intra-abdominal da veia umbilical são raros, contraditórios, pouco elucidativos, mormente em virtude do pequeno número de casos estudados e publicados. Por se tratar de patologia umbilical que eventualmente se apresenta associada a resultados fetais adversos, decidiu-se pela apresentação de um caso, que primou por diagnóstico ultra-sonográfico precoce e por evolução normal do concepto.

Studies of varix of the intra-abdominal portion of the umbilical vein are rare, contradictory, unclear, meanly by small number of studied and published cases. Due to a poor fetal prognosis in association with this umbilical pathology we decided to show a case, with early sonogram evaluation and normal fetal evolution.

Avaliação ultra-sonográfica da apendicite aguda / Ultrasonographic evaluation of acute appendicitis

OBJETIVO: A apendicite aguda é a mais comum urgência cirúrgica abdominal. Na tentativa de aumentar a acurácia diagnóstica a ultra-sonografia abdominal tem sido observada como método sensível e específico. O presente estudo tem por objetivo avaliar a ultra-sonografia do abdome no diagnóstico de apendicite aguda. MÉTODO: Um total de 138 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico com suspeita diagnóstica admitidos no Hospital Municipal Djalma Marques foi estudado no período de janeiro de 1997 a dezembro de 1998. Todos os exames foram realizados na mesma instituição e havia 87 pacientes do sexo masculino (63,0 por cento) e 51 do sexo feminino (37,0 por cento) com idade variando de 11 a 81 anos (média de 28,4 anos). RESULTADOS: Dos 134 casos com diagnóstico comprovado cirurgicamente, o estudo ultra-sonográfico foi positivo em 114 (sensibilidade de 85,0 por cento). O apêndice foi visualizado como imagem longitudinal ou transversal maior do que 7mm em 75 dos 114 achados positivos (65,8 por cento). CONCLUSÕES: Os autores concluem que a ultra-sonografia abdominal é um instrumento valioso no diagnóstico de apendicite aguda.

BACKGROUND: Acute appendicitis is the most common disease leading to emergency abdominal surgery. Many diagnostic tools have been evaluated. Abdominal ultrasonography is sensitive and specific which increase diagnostic accuracy in acute appendicitis. The aim of the present study is to evaluate the abdominal ultrasonography in the diagnosis of acute appendicitis. METHOD: A total of 138 patients underwent surgical treatment for suspected appendicitis admitted to the Hospital Municipal Djalma Marques from January 1997 to December 1998. All abdominal ultrasonography examinations were performed at same hospital. There were 87 male (63.0 percent) and 51 female (37.0 percent), and their ages ranged from 11 to 81 years (mean 28.4 years). RESULTS: Of the 134 patients with proved appendicitis at surgery the ultrasonographic diagnosis was positive in 114 (sensitivity of 85.0 percent). The appendix was visualized on a longitudinal or transverse image > 7mm in 75 patients of the 114 positive findings (65.8 percent). CONCLUSIONS: It can be concluded that abdominal ultrasonography examination is a valuable tool in diagnosis of acute appendicitis.