Adaptation of software with the nursing process for innovation units / Adaptación de software con el proceso de enfermería para unidades de internación / Adaptação de software com o processo de enfermagem para unidades de internação

ABSTRACT Objective: To adapt data collection of the Information System software with the nursing process in Intensive Therapy for use in medical and surgical clinic units. Methods: A descriptive study developed in three stages. The first consisted of team training; in the second, the software was applied in clinical practice with 100 patients; and in the third, we analyzed the modifications to be done. Results: There was inter-observer agreement of 91%, followed by application of the software in 100 patients. In the "patient registration" module, it was suggested the exclusion of one item, inclusion of six and modification of four of them. In the anamnesis screens, no items were flagged to be deleted; 26 inclusions and 7 changes were proposed. In the physical examination screens, it was suggested the exclusion of 31 items, inclusion of 26 and modification of 27. Conclusion: Modifying information systems and going through stages methodologically constructed and implemented was important.

RESUMEN Objetivo: adaptar la etapa de recolección de datos del software Sistema de Información con el Proceso de Enfermería en Terapia Intensiva para uso en unidades de clínica médica y quirúrgica. Métodos: estudio descriptivo desarrollado en tres etapas. La primera consistió en la capacitación del equipo; la segunda, en la aplicación del software a la práctica clínica con 100 pacientes y; la tercera, en el análisis de las modificaciones que se deben llevar a cabo. Resultados: se obtuvo concordancia interobservador del 91 %, seguida de aplicación del software a 100 pacientes. En el módulo de registro de los pacientes, se sugirió la exclusión de un ítem, la inclusión de seis ítems y la modificación de cuatro. En las pantallas de Anamnesis, no se señaló ningún ítem que excluir; se propusieron 26 inclusiones y siete modificaciones. En las pantallas del examen físico se sugirió la exclusión de 31 ítems, la inclusión de 26 y la modificación de 27. Conclusión: se observa la importancia de modificar sistemas de información, avanzando por etapas metodológicamente construidas e implementadas.

RESUMO Objetivo: adaptar a etapa de coleta de dados do software Sistema de Informação com o Processo de Enfermagem em Terapia Intensiva para uso em unidades de clínica médica e cirúrgica. Métodos: estudo descritivo desenvolvido em três etapas. A primeira consistiu na capacitação da equipe, na segunda o software foi aplicado na prática clínica com 100 pacientes e na terceira analisaram-se as modificações a serem realizadas. Resultados: obteve-se concordância inter-observador de 91%, seguido por aplicação do software em 100 pacientes. No módulo cadastro dos pacientes foi sugerida a exclusão de um item, incluídos seis e modificados quatro. Nas telas de Anamnese, nenhum item foi sinalizado para ser excluído; foram propostas 26 inclusões e sete alterações. Nas telas do exame físico foi sugerida a exclusão de 31 itens, a inclusão de 26 e 27 modificações. Conclusão: Observa-se a importância de modificar sistemas de informação, perpassando por etapas metodologicamente construídas e implementadas.

Validation of instrument to assess software of patients' risk classification / Validación de instrumento para evaluar el programa (software) de clasificación de riesgo de pacientes / Validação de instrumento para avaliar software de classificação de risco de pacientes

ABSTRACT Objective: Validate the content of an instrument that assesses the quality of a software applied to the risk classification of patients. Method: Methodological study, conducted in three stages: adaptation of the instrument, content validation through Delphi technique and pre-test. The results were analyzed through Content Validity Index, Overall Content Validity Index and Inter-rater Reliability. Results: The final version of the instrument comprises 8 characteristics and 28 sub-characteristics, being 37 general questions to computer experts and nurse and 7 specific questions to computer experts, including 1 question and excluding 3 questions of the original instrument. We obtained Overall Content Validity of 92% and Inter-rater Reliability of 100% in the second Delphi round. Final considerations: The instrument has content validity, allowing to assess the technical quality and functional performance of the software applied to the risk classification of patients.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido de instrumento que evalúa la cualidad de un programa (software) aplicado a la clasificación de riesgo de pacientes. Método: Estudio metodológico, realizado en tres etapas: la adaptación del instrumento, la validación de contenido por medio de la técnica Delphi y la prueba previa. Los resultados fueron analizados por medio del Índice de Validez de Contenido, Índice de Validez de Contenido Global e Índice de Concordancia Interevaluadores. Resultados: La versión final del instrumento contempla ocho características, 28 subcaracteristicas, siendo 37 cuestiones generales a los expertos en informática y enfermero y siete cuestiones específicas a los expertos en informática, con inclusión de una cuestión y exclusión de tres cuestiones del instrumento original. Se obtuvo porcentual de Validez de Contenido Global del 92% e Índice de Concordancia Interevaluadores del 100% en la segunda ronda Delphi. Consideraciones finales: El instrumento posee validez de contenido permitiendo evaluar la cualidad técnica y el desempeño funcional de programa (software) aplicado a la clasificación de riesgo de pacientes.

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo de instrumento que avalia a qualidade de um software aplicado à classificação de risco de pacientes. Método: Estudo metodológico, realizado em três fases: adaptação do instrumento, validação de conteúdo por meio da técnica Delphi e pré-teste. Os resultados foram analisados por meio do Índice de Validade de Conteúdo, Índice de Validade de Conteúdo global e Índice de Concordância Interavaliadores. Resultados: A versão final do instrumento contempla oito características, 28 subcaracterísticas, sendo 37 questões gerais aos especialistas em informática e enfermeiro e sete questões específicas aos especialistas em informática, com inclusão de uma questão e exclusão de três questões do instrumento original. Obteve-se percentual de Validade de Conteúdo Global de 92% e Índice de Concordância Interavaliadores de 100% na segunda rodada Delphi. Considerações finais: O instrumento possui validade de conteúdo permitindo avaliar a qualidade técnica e desempenho funcional de software aplicado à classificação de risco de pacientes.

Programa computadorizado para o ensino de diagnóstico de enfermagem / Computer program for the nursing diagnosis teaching

O objetivo desse estudo foi construir e avaliar um programa computadorizado de exercícios de formulação de diagnóstico de enfermagem pela web. O programa computadorizado foi construído com base em estudo de caso escrito previamente desenvolvido no modelo analítico de raciocínio diagnóstico. Esse programa foi comparado ao método tradicional de aplicação do estudo de caso (lápis e papel) junto a 17 estudantes de graduação em enfermagem (7 no grupo-controle e 10 no experimental), 82,4% mulheres e idade média 21,5 ('+ OU -' 1,4) anos. Foram realizados pré-testes em que se avaliou o desempenho dos alunos em formular diagnósticos com base em descrições escritas de pacientes. Aos 10 alunos do grupo-experimental foi solicitado avaliar doze caracteríticas do programa relacionadas ao seu conteúdo e interface do programa. Os testes de Mann-Whitney mostraram que os dois grupos tiveram desempenhos semelhantes em formular diagnósticos antes (p=0,536), durante (p=0,813) e depois (p=0,193; p=0,536) da utilização do programa computadorizado. A maioria das características do programa foi avaliada "adequada" ou "quase adequada" pelos alunos que fizeram sugestões para melhorá-lo. Diante desse conjunto de resultados, podemos afirmar que a realização de exercício de formulação de diagnóstico no programa construído é tão eficaz como em lápis e papel. A viabilização das sugestões dos alunos e a inclusão de outras descrições de pacientes no programa fornecerão instrumento útil para o ensino e a pesquisa sobre o raciocínio diagnóstico de enfermagem.

The present study was intended to construct and evaluate a computer program presenting exercises directed to the formulation of nursing diagnoses using the Web network services. The computer program was based in a written case study previously developed within the diagnostic reasoning analytical model. The program was afterwards compared to the tradicional (paper and pencil) method by presenting a case study to 17 undergraduation nursing students (7 control group students and 10 in the experimental one), 82,4% female nursing students, mean age range 21,5 ('+ OU -' 1,4). Either pre and post tests were carried out in order to evaluate the students' ability in formulating diagnoses based in the patients' written descriptions. The ten experimental group students were asked to evaluate 12 characteristics related to the program's content and interface. The Mann-Whitney tests showed that both groups presented similar performances when formulating diagnoses before (p=0.536), during(p=0.813) and after (p=0.193; p=0.536) the computer program utilization. Most of the program's characteristics were evaluated by the students as being "adequate" or "almost adequate", and suggestions for its improvement were made. Based in these result, it should be emphasized that exersices related to diagnoses formulation using a constructed computer program is a effective as the traditional paper-and pencil one. The students' feasible suggestions and the program of other descriptions made by patients shall be able to provide a useful instrument either for the teaching and research directed towards the diagnostic reasoning in nursing.