Patología infecciosa del vestíbulo nasal / Infectious diseases of the nasal vestibule

El vestíbulo nasal corresponde a la primera porción de la fosa nasal, éste se encuentra delimitado lateralmente por los cartílagos alares y medialmente por el borde caudal del septum nasal y la columela. Las enfermedades infecciosas del vestíbulo nasal son patologías frecuentes en la práctica clínica; su diagnóstico se realiza en base a sospecha clínica y examen físico, requiriendo habitualmente solo manejo médico ambulatorio. Desde el punto de vista etiológico pueden ser virales, bacterianas y fúngicas. Las principales especies bacterianas involucradas corresponden a Staphylococcus coagulasa negativa, S. epidermidis, S. hominis y S. haemolyticus, difteroides spp y S. aureus. Su manejo es esencialmente médico con casos excepcionales requiriendo manejo quirúrgico. En la actualidad existe escasa información epidemiológica al respecto, lo que dificultad la clasificación de los dichos cuadros clínicos. Se realizó una revisión de la literatura sobre cuadros infecciosos que afectan el vestíbulo nasal para lograr sistematizar y clarificar las distintas patologías y sus tratamientos.

The nasal vestibule corresponds to the first portion of the nasal passage, limited laterally by the lateral crus and medially by the caudal edge of the nasal septum and columella. Infectious diseases of the nasal vestibule are frequent in clinical practice, diagnosis is made based on clinical suspicion and physical examination, usually requiring only ambulatory medical management. In terms of etiology, they can be viral, bacterial and fungal. The main bacterial species involved correspond: Coagulase-negative Staphylococcus, S. epidermidis, S. hominis and S. haemolyticus, difteroides spp and S. aureus. Management is essentially medical and only exceptionally requires surgery. Currently, there is a lack of epidemiological information in this regard, which makes it difficult to classify these clinical conditions. A review of the literature on infectious conditions that affect the nasal vestibule was performed, to systematize and clarify the different pathologies and their management.

Mucocele nasofacial: una presentación inusual de un quiste común nasofacial / Mucocele: an unusual presentation of a common cyst

Objetivo: reportamos un caso raro de mucocele nasofacial, correspondiente a una presentación primaria en una anciana con historia de carcinoma de cabeza y cuello, el cual fue tratado con radioterapia. Reporte de caso: mujer de 90 años de edad, que presenta masa subcutánea indolora en vestíbulo nasal y ángulo nasofacial, de crecimiento progresivo lento, de diez años de evolución. La CT muestra una masa en el vestíbulo nasal, con extensión facial. Tratamiento: la escisión quirúrgica de la masa confi rmó el diagnóstico. Luego de un año no hay recurrencia del mucocele. Conclusión: los mucoceles en el vestíbulo nasal son extremadamente raros, pero pueden presentarse en pacientes con antecedentes de radioterapia. Una masa nasofacial de tejido blando subcutánea puede ser signo positivo de un mucocele nasal. El caso es discutido, por lo cual se revisa la literatura pertinente.

Objective: To report a rare case of nasofacial mucocele which was the initial presentation of a head and neck carcinoma occurring in old woman who had been treated with radiotherapy. Case Report: A 90 year-old woman presented to the outpatient clinic with a painless slowly progressive subcutaneous swelling that had been growing over the previous 10 years and located in the nasal vestibule and the nasofacial angle. CT showed a mass in the nasal vestibule with facial extension. Treatment: Surgical excision of the mass was performed and histopathological examination confi rmed the diagnosis. At one year follow up, there was no recurrence.