RESUMO
El músculo flexor corto del pulgar (FCP) se localiza en la eminencia tenar y tiene un importante rol en las funciones del dedo pulgar. Existen escasos antecedentes acerca de la distribución de las zonas de inervación (ZI) de este músculo y las posibles diferencias entre individuos de diferente sexo. El conocimiento de la localización de las ZI del FCP podría ser de ayuda en el tratamiento de la mano espástica, sirviendo para definir el sitio de inyección de la toxina botulínica. El objetivo de esta investigación fue describir las ubicaciones de las ZI del FCP usando electromiografía de superficie, y hacer una comparación entre individuos de sexo masculino y femenino. Treinta jóvenes voluntarios sanos, participaron en este estudio (15 hombres: 21.5 +/- 2.6 años, 70.7 +/- 7.2 kg y 175.0 +/- 5.5 cm. 15 Mujeres: 19.9 +/- 1.4 años, 57.9 +/- 11.1 kg y 161.9 +/- 6.6 cm). Las ZI fueron identificadas mediante la grabación de los potenciales de acción de las unidades motoras del FCP, usando un arreglo de dieciséis electrodos de superficie. Los potenciales fueron grabados durante contracciones isométricas al 10 por ciento de la contracción voluntaria máxima. Las localizaciones de las ZI fueron expresadas en forma absoluta y relativa en relación a un sistema de referencia construido en la palma de la mano, en base a referencias anatómicas. No existieron diferencias significativas en las ubicaciones de las ZI entre los participantes de sexo masculino y femenino de la muestra evaluada. Para el grupo de participantes en este estudio, las ZI del FCP se encontraron al 41.9 por ciento de la distancia comprendida entre el extremo palpable más distal y medial de la interlínea articular metacarpofalángica del pulgar y la línea que nace en el vértice palpable del extremo proximal de la primera falange del tercer dedo pasado por el pliegue longitudinal radial.
The flexor pollicis brevis (FPB) is a muscle of the thenar eminence that plays an important role in thumb function. There is data about its innervation zone (IZ) distribution and sex differences. Knowing the location of the ZI of FPB could be helpful in treating spastic hand, serving to define the site of injection of the botulinum toxin. The aim of this study was to describe the IZ location in the FPB using surface electromyography (sEMG), and also make a comparison between male and female subjects. Thirty young healthy volunteers participated in this study (15 males: 21.5 +/- 2.6 years, 70.7 +/- 7.2 kg y 175.0 +/- 5.5cm. 15 Females: 19.9 +/- 1.4 years, 57.9 +/- 11.1 kg y 161.9 +/- 6.6 cm). The IZ was identified by recording the action potentials of the FPB motor units, using a sixteen-electrode array. The action potentials were recorded during isometric contractions at 10 percent of maximum voluntary contraction. The location of the IZ was expressed as absolute and relative values in relation to a reference system constructed in the palm of the hand, based on anatomic references. There were not significant differences in the location of the IZ between male and female subjects. Of all the subjects, the IZ of the FPB was found at the 41.9 percent of the distance between the most distal and medial palpable extreme of the metacarpophalangeal joint line of the thumb and the line which rises at the palpable apex of the proximal side of the first phalanx of the third finger passing through the radial longitudinal fold.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Músculo Esquelético/inervação , Polegar/inervação , Estudos Transversais , Eletromiografia , Caracteres SexuaisRESUMO
Among the sequelae of central nervous system injury is spasticity which is difficult to manage in rehabilitation. Current treatments consider the administration of the botulinum toxin. However, results have proved highly variable in terms of effectiveness, attributable to the distance between the injection site and the innervations-zone (IZ). High Density sEMG (HDsEMG) has been used to gather information about muscle physiology and for location of the IZ. The aim of this study was to characterize the IZ of the biceps brachii muscle in healthy subjects during isometric contraction. We assessed the biceps brachii muscle of twenty healthy subjects (n=20) using a 64 surface electrodes matrix. The average location of the IZ was 34 percent distal to the line between the cubital fossa and the anterior acromion.
Entre las secuelas de lesiones del Sistema Nervioso Central se encuentra la espasticidad, la cual es de difícil manejo terapéutico. Los tratamientos actuales de la espasticidad consideran la administración de la toxina botulínica. Sin embargo, los resultados de su aplicación han sido muy variables en términos de eficacia, atribuible a las distintas distancias entre el lugar de inyección y la zona de inervación (ZI). La EMG de alta densidad se ha utilizado para recolectar información acerca de la fisiología muscular y para localizar la ZI. El objetivo de este estudio fue describir la ubicación de la ZI del músculo bíceps braquial en sujetos jóvenes sanos, durante una contracción isométrica. Evaluamos el músculo bíceps braquial en 20 sujetos sanos usando una matriz de 64 electrodos. El promedio de localización de la ZI fue de 34 por ciento en el sentido distal de la línea trazada entre la fosa cubital y el acromion anterior.